Ампициллин — инструкция по применению антибиотика, форма выпуска, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
Для лечения сложных инфекционно-бактериальных заболеваний используется антибиотик Ампициллин. Он входит в группу пенициллинов и эффективно справляется с проявлениями жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Ознакомьтесь с инструкцией по применению Ампициллина, узнайте о его показаниях для использования, формах выпуска, составе и способе приема.
Согласно принятой фармакологической классификации, антибиотик Ампициллин входит в группу пенициллинов, отличается широким спектром активности и разрушается пенициллиназой. Действующим веществом состава лекарства является тригидрат ампициллина, который не дает расти клеточной стенке бактерий. Это позволяет использовать препарат в лечении болезней, вызванных патогенными возбудителями.
Ампициллин выпускается в четырех форматах: таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии и порошок для изготовления раствора для инъекций. Состав и описание лекарств:
Ампициллин суспензия для детей
Порошок для изготовления раствора для инъекций
Белые плоскоцилиндрические с фаской, риской
Порошок белого цвета с желтым оттенком
Белый гигроскопичный порошок
Концентрация ампициллина тригидрата, мг
Картофельный крахмал, твин-80, стеарат магния, поливинилпирролидон, тальк
Поливинилпирролидон, сахар, глутамат натрия кислый, малиновая пищевая ароматическая эссенция, декстроза, натрия фосфат двузамещенный, трилон Б,ванилин
Флаконы по 60 г в комплекте с дозировочной ложкой
Флаконы 10 или 20 мл, по 1, 5 или 10 флаконов в пачке
Медикамент антибактериального действия активен в отношении ряда бактерий (кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, протеи). Препарат не действует на штаммы микробов, которые образуют фермент пенициллиназу. Антимикробное свойство определяется активным веществом, которое начинает действовать сразу, проникая в ткани и жидкости организма.
Лекарственное средство является антибиотиком, оказывает антимикробное действие на определенные штаммы микроорганизмов. К ним относятся: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae.
Антибиотик входит в группу полусинтетических пенициллинов, не дает расти бактериальной клеточной стенке, за счет чего и оказывает бактерицидное действие. Препарат разрушается пенициллиназой, устойчив к воздействию кислот. Попадая внутрь, лекарство быстро всасывается, не разрушается в кислой среде, слабо проникает через гематоэнцефалический барьер головного мозга, но эта способность увеличивается при воспалении оболочек.
Метаболизм препарата происходит в печени. Медикамент выводится почками за 2-3 часа, в моче создаются его высокие концентрации, но активное вещество не кумулирует. Это помогает применять его долго в больших дозах. Препарат частично выводится желчью, обнаруживается в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях, многих тканях организма.
Основными показаниями для использования препарата являются заболевания, вызванные чувствительными к активному веществу микроорганизмами. К таковым относятся болезни:
- бронхит, абсцесс, пневмония;
- тонзиллит, заболевания ЛОР-органов;
- холецистит, холангит;
- пиелит, цистит, пиелонефрит;
- инфекции желудочно-кишечного тракта, сальмонеллоносительство;
- гинекологические инфекции яичников, поражения кожи и мягких тканей, гонорея;
- перитонит, сепсис, септический эндокардит;
- менингит, аднексит;
- ревматизм, рожа;
- скарлатина, гонорея.
Способ применения и дозировка препарата устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от стадии развития заболевания, места нахождения инфекции и типа бактерии-возбудителя. Как применять Ампициллин при бронхите или заболеваниях ЛОР-органов: разовая доза составляет 250-500 мг, а суточная – 1-3 г для взрослых, но не больше 4 г. Для детей суточная дозировка равна 50-100 мг/кг массы тела, при весе менее 20 кг – 12,5-25 мг/кг. Суточная доза делится на четыре приема.
Чтобы приготовить суспензию, смешайте флакон с порошком с 62 мл дистиллированной воды. Дозировка отмеряется ложкой из комплекта по меткам – нижняя равна 2,5 мл (125 мг), верхняя – вдвое больше. Суспензия запивается водой. Доза для новорожденных до месяца составляет 150 мг/кг массы тела, до года – 100 мг/кг тела, 1-4 лет – 100-150 мг/кг, старше 4 лет – 1-2 г/сутки, разделенные на 4-6 приемов. Курс лечения суспензией составляет 5-10 дней, при хронических процессах – от 2-3 недель до нескольких месяцев. Полученную жидкость нужно употребить в течение восьми дней.
По инструкции таблетки Ампициллин принимают внутрь вне зависимости от приема пищи. Разовой взрослой дозой является 0,5 г, суточной – 2-3 г в 4-6 приемов. Детям положено 100 мг/кг веса. Курс лечения таблетками зависит от тяжести заболевания и эффективности проведения терапии. Минимальный срок приема препарата составляет пять дней, максимальный измеряется несколькими месяцами.
Прием капсул аналогичен таблеткам – их запивают водой за полчаса-час до еды, запрещено разжевывать или повреждать оболочку. Разовой взрослой дозой является 250-500 мг четыре раза/сутки, детской при массе тела до 20 кг – 12,5-25 мг/кг массы тела каждые шесть часов. Взрослая дозировка при необходимости может увеличиваться до 3 г/сутки. При инфекциях желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы принимают по 500 мг 4 раза/сутки, при гонококковом уретрите гинекологи и урологи назначают 3,5 г однократно.
Для парентерального использования предназначен Ампициллин в уколах. Его вводят внутримышечно, внутривенно струйно или капельно. Разовой взрослой дозой считается 250-500 мг, суточной – до 1-3 г, при тяжелых инфекциях ее увеличивают до 10 г. Для новорожденных предназначен ввод 100 мг/кг/сутки, другим – 50 мг/кг веса. Суточная доза делится на 4-6 введений с интервалом 4-6 часов. Курс терапии продолжается 7-14 дней. Внутривенно вводить лекарство можно 5-7 дней, внутримышечно – 7-14 суток.
Чтобы получить раствор для внутримышечного ввода, порошок разводят 2 мл воды для инъекций. Для приготовления раствора, предназначенного для внутривенного введения, 2 г препарата растворяют в 5-10 мл воды либо раствора хлорида натрия и вводят медленно на протяжении 3-5 минут. Если разовая доза превышает 2 г, лекарство вводится капельно со скоростью 6-80 капель/минуту. Для этого доза смешивается с 7,5-15 мл воды или аналогичным количеством раствора глюкозы. Полученная жидкость используется сразу после приготовления.
В инструкции по применению медикамента следует изучить раздел особых указаний. Некоторые пункты:
- препарат с осторожностью применяется при бронхиальной астме, сенной лихорадке, при совместном использовании десенсибилизирующих средств;
- в процессе лечения требуется периодический контроль функции почек, печени, крови;
- при нарушениях работы почек или печени проводится коррекция дозы;
- высокие дозы лекарства могут привести к токсическому действию;
- во время терапии сепсиса возможно развитие реакции бактериолиза;
- если появляются аллергические реакции, лечение отменяется;
- у ослабленных пациентов может развиться суперинфекция, которая требует отмены терапии препаратом;
- для профилактики кандидоза на фоне лечения Ампициллином желательно принимать Нистатин, Леворин, аскорбиновую кислоту и витамины группы В.
Врачи разрешают принимать антибиотик Ампициллин во время беременности, но только тогда, когда потенциальная польза для матери будет превышать возможный риск для развития и роста плода. Во время приема препарата при вынашивании ребенка требуется особенный тщательный контроль картины периферической крови и функционирования всех систем будущего малыша.
При лактации активное вещество состава проникает в грудное молоко и обнаруживается там в низких концентрациях. Если кормящая мать принимает медикамент, то следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания. Если это невозможно, женщину переводят на лечение более безопасными средствами для устранения патогенной микрофлоры в организме.
Согласно инструкции Ампициллин детям может назначаться с первого месяца жизни в виде парентерального введения раствора. С года можно назначать суспензию, полученную из порошка. Дозировка лекарства отличается в зависимости от массы тела и составляет 50-100 мг/кг, при весе менее20 кг – 12,5-25 мг/кг. Суточная доза уколов для новорожденных равна 100 мг/кг, детям старше месяца – 50 мг/кг.
Некоторые комбинации медикамента с другими лекарственными средствами могут вызвать негативную реакцию. Рискованное сочетание:
- Пробенецид понижает канальцевую секрецию ампициллина тригидрата, увеличивает концентрацию в плазме и риск токсического воздействия;
- Аллопуринол увеличивает шанс развития кожной сыпи, атрофических язв;
- препарат снижает активность действия пероральных контрацептивов, содержащих эстроген, увеличивает действие антикоагулянтов и антибиотиков из группы аминогликозидов.
Врачами строго запрещен прием алкоголя и спиртосодержащих напитков или лекарств во время лечения медикаментом. Это приводит к повышению нагрузки на печень, снижению ее работоспособности и увеличению риска появления передозировки. Если в печени есть даже незначительные врожденные изменения, то могут возникнуть гепатит, желтуха и даже летальный исход.
Пациенты, принимавшие медикамент, отзываются о нем хорошо, но есть ряд побочных действий, проявляющихся при лечении препаратом. К ним относятся:
- аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница;
- отек Квинке, зуд, дерматит, лихорадка, тревога;
- эритема, анафилактический шок, тошнота;
- рвота, диарея, глоссит, апоплексия;
- стоматит, колит, дисбактериоз;
- анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- кандидоз полости рта, молочница влагалища, вагинит, вагиноз.
При превышении дозы лекарства на протяжении длительного времени возможны проявления передозировки. К ее симптомам относятся головокружение, головная боль, жидкий стул, рвота. Иногда появляются кожные аллергические высыпания. При проявлении данных симптомов требуется отменить прием препарата и обратиться к врачу за лечением. Желательно вызвать рвоту и выпить активированный уголь либо другой сорбент.
Не всем категориям пациентов разрешено употребление препарата. Медикамент с осторожностью назначается при беременности и лактации, в возрасте до 1 месяца в виде парентерального раствора. Противопоказания запрещают использовать препарат по назначению:
- повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллина или из беталактамной группы;
- нарушения функции печени;
- инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз;
- детский возраст до шести лет для таблеток и капсул.
Купить Ампициллин можно только по рецепту. Он хранится в сухом темном месте при температуре 15-25 градусов для таблеток и гранул для суспензии, не выше 20 градусов – для капсул и порошка для раствора. Срок годности всех лекарств составляет два года. Приготовленная суспензия не должна храниться дольше восьми суток. Свежие растворы используются сразу, их нельзя хранить.
Выделяют несколько прямых и косвенных аналогов Ампициллина, схожих с ним по активному веществу и проявляемому эффекту. К прямым синонимам препарата относят средства с тем же действующим компонентом, к косвенным – с антибактериальным действием. Заменить медикамент могут:
- Амоксил – бета-лактамный антибиотик;
- Амоксициллин – выпускается для детей и взрослых, имеет то же активное вещество;
- Амофаст – таблетки из группы полусинтетических антибиотиков.
Приобрести медикамент можно через аптечные киоски или интернет-площадки. Стоимость препаратов разнится в зависимости от формы выпуска и торговой наценки. Примерные цены:
источник
Одним из антибиотиков пенициллиновой группы является Ампициллин. Препарат используется для лечения заболеваний инфекционно-бактериального характера. Он активно противостоит болезнетворной микрофлоре, нарушая синтез стенок бактерий. Лекарство принимается внутрь или парентерально (в виде инъекций). Перед использованием важно изучить инструкцию, которая прилагается к препарату.
Для удобства использования Ампициллин выпускается в различных формах. Информация представлена в таблице.
| Форма выпуска | Упаковка | Состав | Особенности |
| Таблетки | блистерная (10 или 20 штук в пачке) | ампициллин тригидрат (250 мг), крахмал, тальк, стеарат кальция | белый цвет, плоская цилиндрическая форма, наличие риски и фаски |
| Капсулы | блистерная (100 штук в пачке) | ампициллин тригидрат (250 мг), крахмал, сахарная пудра | округлая форма |
| Гранулы для суспензии | емкость общим объемом до 60 г | ампициллин тригидрат (125 мг и 250 мг), ванилин, сахар и другие наполнители | белый цвет (иногда может иметь желтоватый оттенок), сладковатый привкус, специфический запах |
| Раствор для инъекций | флакон | ампициллин натрия (0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г) | белый гигроскопичный порошок, используемый для раствора, который вводят в вену или внутримышечно |
Основное действующее вещество в каждой лекарственной форме – ампициллин. Наиболее подходящий вид препарата врач назначает, исходя из особенностей заболевания и возраста маленького пациента. Для одних детей лучше использовать уколы, для других — таблетки. В каждом случае нужен индивидуальный подход. Опытный педиатр сможет посоветовать лучший вариант.
Маленьким пациентам это лекарство назначается в следующих случаях:
- воспаление среднего уха;
- ангина, ларингит и другие заболевания горла и носа инфекционного характера;
- заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелит, пиелонефрит);
- бронхит, пневмония, бронхиальная пневмония, плеврит;
- попадание инфекции в органы пищеварения (сальмонеллез, тиф);
- заражение крови;
- поражение эндокарда;
- менингит;
- скарлатина;
- гинекологические инфекции;
ревматизм;- септицемия;
- кожные инфекционные заболевания;
- рожа;
- гонорея.
Не назначают рассматриваемый препарат детям в возрасте до 30 дней и при наличии:
- непереносимости бета-лактамных антибиотиков;
- аллергии на компоненты препарата;
- заболеваний печени и почек;
- болезни Филатова, лейкемии, лимфолейкозе, ВИЧ и колите, вызванном использованием антибиотиков.
Дозировка Ампициллина и способ его применения зависят от стадии развития болезни, типа микроорганизмов-возбудителей заболевания и места, которое поразила инфекция. Благодаря нетоксичности препарата и отсутствии способности накапливаться в организме, лекарство разрешено использовать длительно. Детей лечат, разделяя суточную дозировку на несколько приемов. Частота зависит от используемой формы лекарственного средства.
По инструкции детям до 6 лет препарат в таблетках противопоказан. Пациентам старше 6 лет дают таблетку за полчаса до или через два часа после еды. Допустимая суточная доза — 100 мг/кг. Этот показатель делится на четыре-шесть приемов.
Лечение может продолжаться в среднем от одной до нескольких недель. Максимальная длительность приема рассчитывается в месяцах. Пациентам от 14 лет и старше в сутки разрешено употреблять не больше 4 грамм препарата (по 0,25 грамм за раз).
Парентерально Ампициллин используется в уколах. Иногда препарат вводится струйно и капельно, но наиболее распространено внутримышечное и внутривенное введение. Пациентам от 14 лет назначается одна доза 250-500 мг. Дозировка в сутки равняется 1-3 г. При серьезных инфекциях увеличивается до 10 г.
Малышам до года вводится по 100 мг/кг/сутки, от 1 года – 50 мг на килограмм веса ребенка. Частота введения — от четырех до шести раз в сутки. Между уколами следует выдерживать перерыв в 4-6 часов. Терапия длится в течение 1-2 недель.
Внутривенное введение лекарства обычно продолжается неделю, внутримышечное – 1-2 недели. Для проведения внутримышечной инъекции к порошку во флаконе нужно влить 2 мл воды для инъекций. Для приготовления раствора, который будет вводиться внутривенно, 2 г препарата нужно растворить в 5-10 мл воды или физраствора, затем осторожно и медленно ввести пациенту.
Если рекомендуемая разовая доза составляет более 2 грамм, лекарство вводится посредством капельницы. Доза смешивается с 7,5-15 мл воды или раствора глюкозы. Подготовленная смесь используется сразу после приготовления.
В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда Ампициллин вызывал побочные эффекты. В основном это разнообразные аллергические реакции.
Самые распространенные побочные явления:
- ангионевротический отек;
- сыпь на коже, сопровождаемая зудом;
- воспаление глаз;
- многоформная эритема;
- ринит;
- дерматит Риттера;
- крапивница.
Возможны также побочные эффекты:
- со стороны органов пищеварения (тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование);
- головная боль;
- суставные боли;
- анафилаксия;
- лихорадка;
- стоматит;
- малокровие и другие проблемы с кровеносной системой;
- нарушения в работе печени;
- воспаление толстого кишечника;
- глоссит;
- флебит (при введении внутривенно).
Если организм ответил на прием препарата аллергической реакцией, врач отменит лекарство и назначит десенсибилизирующие средства, снижающие чувствительность детского организма к аллергену, и антигистаминные препараты. Если у ребенка развилось состояние анафилактического шока, требуется немедленно вызвать скорую помощь.
При передозировке нужно промыть ребенку желудок и дать активированный уголь, в зависимости от массы тела. Возможно использование солевых слабительных, лекарств для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматической терапии.
Аналогичные Ампициллину лекарства:
- Амоксил ДТ в таблетках;
- Амоксициллин (имеет различные формы выпуска с разным содержанием основного вещества) (подробнее в статье: инструкция по применению суспензии «Амоксициллин» для детей );
- Аммофос в таблетках;
- В-Мокс в капсулах;
- Граксимол в гранулах или капсулах.
Стоимость Ампициллина зависит от лекарственной формы, наценки компании-продавца, а также метода покупки. На интернет-площадках препарат стоит немного дешевле, чем в обычных аптеках.
Средняя стоимость лекарства:
- капсулы (10 штук) – 200 рублей;
- таблетки – 30 рублей (10 штук), 70 рублей (20 штук);
- гранулы для суспензии (100 мл) – 120 рублей;
- флакон (1000 мг) для инъекций – 14 рублей.
источник