Описание актуально на 19.07.2016
- Латинское название: Ampiox
- Код АТХ: J01CA51
- Действующее вещество: Ампициллин + Оксациллин (Ampicillin + Oxacillin)
- Производитель: Брынцалов-А (Россия); ООО ФК Здоровье (Харьков, Украина); Борщаговский ХФЗ (Укриана)
В 1 капсуле ампициллина тригидрата и оксациллина натриевой соли по 0,125 г. Картофельный крахмал, сахар, тальк, гипромеллоза, магния стеарат, как вспомогательные вещества.
В 1 флаконе ампициллина натрия 133,4 мг или 333,5 мг, оксациллина натрия 66,6 мг или 166,5 мг.
Капсулы 20 штук в упаковке.
Антибиотик, относящийся к полусинтетическим пенициллинам, содержит комбинацию ампициллина и оксациллина и объединяет спектр их действия на микроорганизмы. Кислотоустойчив, действует бактерицидно.
Проявляет активность по отношению к грамположительным (пневмококк, стрептококк, стафилококк) и грамотрицательных (кишечная палочка, менингококк, шигеллы, гонококк, палочка инфлюэнцы, сальмонеллы) микроорганизмов. Присутствие оксациллина делает препарат активным в отношении пенициллиназоустойчивых стафилококков. К действию Ампиокса устойчивы Pseudomonas aeruginosa, многие штаммы Proteus vulgaris, Morganella.
Максимальная концентрация в крови обеих антибиотиков отмечается через 30-50 мин после внутримышечного введения. Оба антибиотика выделяются почками и частично — с желчью. Кумуляции при повторных введениях не отмечается.
- синусит, средний отит;
- тонзиллит;
- бронхит, пневмония;
- холецистит;
- пиелонефрит;
- цистит, уретрит;
- цервицит;
- рожа, импетиго;
- эндокардит, менингит;
- профилактика послеоперационных осложнений;
- послеродовая инфекция.
С осторожностью применяется у детей, матери которых имеют повышенную чувствительность к пенициллинам.
При парентеральном введении:
Препарат имеет две лекарственных формы.
Капсулы Ампиокс Здоровье принимаются внутрь. Для взрослых и детей 14 лет однократная доза 0,5-1,0 г (2-4 капсулы), которая принимается 4 раза в день, таким образом суточная доза — 2-4 г. Детям в возрасте 7-9 лет назначают 1,25 г в сутки, 10-14 лет – 1,75 г в сутки. Длительность лечения зависит от заболевания и составляет от 7 дней до 2 недель.
Перед назначением инъекций этого препарата нужно определить чувствительность к нему микрофлоры. Ампиокс-натрий, предназначенный для инъекций, вводят внутримышечно или внутривенно, растворив порошок в воде для инъекций.
Однократная доза для взрослых —0,5-1,0 г, ее вводят 4 раза в сутки через 6 — 8 ч. При необходимости доза увеличивается в 1,5-2 раза. Новорожденным назначают 100-200 мг на кг веса в сутки. Курс лечения от 7 до 21 дня.
Для внутривенного введения препарат растворяют в 15 мл физиологического раствора и медленно вводят. Для внутривенного капельного применения растворяют в 200 мл физраствора. При капельном введении детям применяют 5% раствор глюкозы в количестве 30-100 мл. Растворы используют сразу. Внутривенно вводят 5-7 дней, при необходимости переходят на внутримышечное введение.
При применении высоких доз у пациентов с почечной недостаточностью имеется вероятность токсического действия на ЦНС. Проводится симптоматическая терапия.
Замедляют абсорбцию и снижают ее степень следующие препараты: глюкозамин, антациды, слабительные средства, аминогликозиды, а также прием пищи. Аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию активных веществ. Антибиотики рифампицин, аминогликозиды, ванкомицин, цефалоспорины оказывают синергидное действие. А макролиды, сульфаниламиды, хлорамфеникол, тетрациклины, линкозамиды — антагонистическое.
Ампиокс усиливает эффекты антикоагулянтов, уменьшает действие пероральных контрацептивов. Диуретики, аллопуринол, НПВН, фенилбутазон, пробенецид, повышают концентрацию активных веществ в плазме, что влечет риск токсического действия. При приеме аллопуринола увеличивается риск появления сыпи.
Распространенной ошибкой является отказ врачей от назначения антибактериальной терапии. При беременности, при пневмонии из-за опасения отрицательного влияния лекарственных средств на плод. На самом деле перечень антибактериальных препаратов, противопоказанных в этот период, очень ограничен — это тетрациклины, сульфаниламиды, хлорамфеникол, ко-тримоксазол, аминогликозиды и фторхинолоны. β-лактамные антибиотики, к которым относится Ампиокс, а также макролиды применяются у беременных. Это не токсичные антибиотики, не оказывавшие влияния на плод.
Препарат известен уже более 30 лет и в 1995 году на Борщаговском ХФЗ был налажен выпуск антибиотика Ампиокс в капсулах, заменив форму выпуска таблетки. И если в те годы препарат активно применялся, то в последнее время уступил место более эффективным.
Отзывы о препарате неоднозначны. Большинство свидетельствует о том, что он эффективен при не тяжелых инфекциях. В настоящий момент редко назначается врачами, особенно, если речь идет об амбулаторном лечении, скажем, пневмонии. В амбулаторной практике рекомендуются амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, пероральные цефалоспорины, макролиды (азитромицин).
По мнению специалистов, дозы ампициллина и оксациллина в этом препарате намного ниже терапевтических, кроме того, разная степень их метаболизма делают препарат малоэффективным. Вместо ранее популярных внутримышечных инъекций Ампиокса для лечения детей применяют аугментин, оксациллин, оспен, флемоксин, выпускаемые в пероральных формах.
Также препарат неэффективен при инфекциях мочевыводящих путей, поскольку уропатогенные штаммы кишечной палочки имеют высокий уровень устойчивости к аминопенициллинам. Возможно поэтому препарат реже появляется в аптечной сети, о чем свидетельствуют отзывы пациентов.
«… Последнее время не могу найти омпиокс в аптеках, ни Российский, ни Украинский».
В настоящий момент купить в Москве Ампиокс не представляется возможным. В наличии имеются препараты, имеющие одно действующее вещество и состав, например, Оксамп (капсулы 250 мг № 20 стоимостью 61-77 руб.).
Цена в Украине этого препарата также невысокая, однако не во всех аптеках можно его приобрести. Цена Ампиокса в таблетках (капсулах) составляет 12-15 грн.
источник
Ампиокс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе Натрий) антибиотика для лечения ангины, гайморита и бронхита у взрослых, детей и при беременности. Состав
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ампиокс. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ампиокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ампиокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита, бронхита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав антибиотика.
Ампиокс — комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.
Ампициллин — полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp. (стафилококк), Streptococcus spp. (стрептококк), Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli (кишечная палочка), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Proteus mirabilis (протей), Haemophilus influenzae) микроорганизмов.
Оксациллин — пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae (клебсиелла), Actinomyces spp., Treponema spp.
К действию комбинации устойчивы Pseudomonas aeruginosa и др. неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.
Оксациллин (в форме натриевой соли) + Ампициллин (в форме тригидрата) + вспомогательные вещества (капсулы).
Оксациллин натрия + Ампициллин натрия + вспомогательные вещества (ампулы).
Фармакокинетика
При внутривенном введении в крови быстро создаются концентрации препарата, превышающие таковые при внутримышечном введения.
Оба антибиотика выводятся почками, частично — с желчью. При повторных введениях не кумулируют.
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями:
- синусит;
- тонзиллит;
- средний отит;
- бронхит;
- пневмония;
- холангит;
- холецистит;
- пиелонефрит;
- пиелит;
- цистит;
- уретрит;
- гонорея;
- цервицит;
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.).
Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).
Тяжело протекающие инфекции:
- сепсис;
- эндокардит;
- менингит;
- послеродовая инфекция.
Формы выпуска
Капсулы 250 мг (иногда ошибочно называют таблетки).
Порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения Ампиокс Натрий (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и дозировка
Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0.5-1 г, суточная — 2-4 г. Детям 3-7 лет — 100 мг/кг в сутки, 7-14 лет — 50 мг/кг в сутки. Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 недель. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.
Внутримышечно и внутривенно (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет — 3-6 г; для новорожденных, недоношенных и детей до 1 года — 100-200 мг/кг в сутки; 1-6 лет — 100 мг/кг в сутки; 7-14 лет — 100 мг/кг в сутки. Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза.
Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций.
Для в/в струйного введения (в течение 2-3 минут) разовую дозу растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или 0.9% раствора NaCl.
Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы. В/в препарат вводят 5-7 дней, с последующим переходом на в/м или пероральный прием.
Растворы используют сразу после приготовления.
Побочное действие
- крапивница;
- гиперемия кожи;
- ангионевротический отек;
- ринит;
- конъюнктивит;
- лихорадка;
- артралгия;
- эозинофилия;
- анафилактический шок;
- суперинфекция;
- дисбактериоз;
- изменение вкуса;
- рвота, тошнота;
- диарея;
- псевдомембранозный энтероколит;
- лейкопения, нейтропения, анемия;
- в месте введения инфильтрат, болезненность.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение Ампиокса при беременности по показаниям.
Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Применять с осторожностью у детей, родившихся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам. Применяют по показаниям.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие Ампиокса на ЦНС.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамины, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Аналоги лекарственного препарата Ампиокс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Ампиокс натрий;
- Оксамп;
- Оксамп натрий;
- Оксампицин;
- Оксамсар.
Аналоги по лечебному эффекту (антибиотики для лечения бактериальной пневмонии):
- Авелокс;
- Азитрал;
- АзитРус форте;
- Амоксисар;
- Амписид;
- Глево;
- Карбенициллина динатриевая соль;
- Кламосар;
- Оксамп;
- Оспен;
- Сумазид;
- Урофосфабол;
- Флемоклав Солютаб;
- Фромилид;
- Фузидин натрия;
- Эдицин.
источник
Ампиокс-Здоровье : Ампициллин-Оксациллин (капсулы)
Ампиокс-Натрий 0,5 : Ампициллин-Оксациллин (порошок)
Амоксил : Амоксил ДТ : Ампициллин : Граксимол : Оспамокс : Флемоксин Солютаб : Хиконцил
- Мальтофер (Препарат железа. Предназначенный для перорального применения. Применяется в лечении латентного дефицита железа и клинически выраженного дефицита железа.);
- Релиф (Противогеморройное средство. Обладает успокаивающим, ранозаживляющим, противовоспалительным действием. Показания: геморрой, анальный зуд.);
- Метопролол (Эффектвиен при необходимости понижения артериального давления, а также при нарушениях средечного ритама, ишемической болезни сердца)
- Аскорил (Кмоплексный препарат, который оказывает бронхолитическое, муколитическое, а также отхаркивающее действие. Применяется перорально в виде таблеток);
- Темпалгин (Комбинированный препарат, облададет противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действиями. Эффективен при болевых синдромах различного генеза);
Ампиокс – это антимикробный препарат, в состав которого входят действующие компоненты ампициллин и оксациллин. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Ампициллин – это полусинтетический пенициллин, оказывающий бактериостатическое действие на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, но неэффективный против некоторых стафилококков, вырабатывающих пенициллиназу, а вот оксациллин действует на грамположительные бактерии и активен в отношении пенициллиназы. Ампиокс назначают в основном при сепсисе, эндокардите, послеродовой инфекции, а также при инфицированных ранах, цистите, пиелонефрите, гонорее, холецистите, бронхите, пневмонии.
Таблетки Ампиокса содержат в своем составе равные пропорции ампициллина и оксациллина. Взрослым назначают по 0,5-1 г препарата одноразово, 2-4 г в сутки, детям до года – по 0,2 г на каждый килограмм массы тела, детям 1-7 лет – 0,1 г на каждый килограмм, а детям старше 7 лет – 0,05 г на каждый килограмм массы тела. Курс лечения может длиться от пяти дней и доходить до трех недель в зависимости от стадии заболевания.
Раствор для инъекций предназначен для внутримышечного и внутривенного введения и выпускается под названием Ампиокс-натрий. В его состав входят ампициллин и оксациллин в пропорции 2:1. Суточная дозировка Ампиокс-натрий для взрослых составляет 2-4 г, которую делят на несколько введений. При внутримышечном введении раствор Ампиокс-натрий разводят с 2 мл стерильной воды. При внутривенном введении необходимую дозу растворяют в 10-15 мл физраствора или стерильной воды и вводят в течение 2-3 минут. При капельном введении препарат растворяют в 100-200 мл раствора глюкозы или физраствора и вводят со скоростью 60-80 капель в минуту. Внутривенно Ампиокс-натрий вводят в течение 5-7 дней, после чего при необходимости переходят на внутримышечное введение.
Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.
Ампициллин — полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.
Оксациллин — пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.
К действию комбинации устойчивы Pseudomonas aeruginosa и др. неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.
Фармакокинетика
TCmax обоих антибиотиков в крови — 0.5-1 ч после в/м введения.
При в/в введении в крови быстро создаются концентрации препарата, превышающие таковые при в/м введения.
Оба антибиотика выводятся почками, частично — с желчью. При повторных введениях не кумулируют.
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями:
— синусит, тонзиллит, средний отит;
— бронхит, пневмония;
— холангит, холецистит;
— пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит;
— инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.
Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).
Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).
Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0.5-1 г, суточная — 2-4 г.
Детям 3-7 лет — 100 мг/кг/сут, 7-14 лет — 50 мг/кг/сут.
Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 нед. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.
В/м и в/в (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет — 3-6 г; для новорожденных, недоношенных и детей до 1 года — 100-200 мг/кг/сут; 1-6 лет — 100 мг/кг/сут; 7-14 лет — 100 мг/кг/сут.
Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч.
При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза.
Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций.
Для в/в струйного введения (в течение 2-3 мин) разовую дозу растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или 0.9% раствора NaCl.
Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы.
В/в препарат вводят 5-7 дней, с последующим переходом на в/м или пероральный прием.
Растворы используют сразу после приготовления.
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях — анафилактический шок; суперинфекция, дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, редко — псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия.
Флебит и перифлебит (при в/в введении); при в/м — в месте введения инфильтрат, болезненность.
При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина, ГКС (гидрокортизон или преднизолон) и антигистаминных ЛС, при необходимости проводят ИВЛ.
— гиперчувствительность;
— инфекционный мононуклеоз;
— лимфолейкоз.
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность, дети, родившиеся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВС и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Возможно применение при беременности по показаниям.
Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Симптомы: проявляются токсическим действием на центральную нервную систему в виде головной боли, тремора, судом.
Лечение: в случае передозировки лечение препаратом следует прекратить и применить необходимые меры неотложной терапии.
Для парентерального введения выпускают Ампиокс-натрий во флаконах по 0,1; 0,2 или 0,5 г с указанием на этикетке “Внутривенно” или “Внутримышечно”.
Для приема внутрь выпускается Ампиокс в капсулах по 0,25 г в упаковке по 20 штук.
В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.
1 капсула Ампиокса содержит:
— действующие вещества: ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин) — 0,125 г, оксациллина натривая соль (в пересчете на оксациллин) — 0,125 г;
— вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар (сахароза), тальк, магния стеарат, примеллоза.
Состав капсулы: желатин, титана диоксид.
источник
Комбинированные антибиотики, такие как Ампиокс, создавались с целью расширения противомикробного спектра и повышения эффективности препарата.
Данное лекарство для перорального и парентерального применения объединяет свойства двух антибактериальных средств группы пенициллинов, что позволяет назначать его при воспалениях самой разной локализации и генерализованных инфекциях. Применяется во многих сферах медицины, в том числе и в педиатрии.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Ампиокс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Ампиокс можно прочитать в комментариях.
Противомикробное ЛС широкого спектра Ампиокс производится российским ЗАО «Брынцалов-А». В аптечных сетях представлены две лекарственные формы препарата, которые позволяют назначать его пациентам всех возрастных групп:
- Порошок для разведения и приготовления раствора, который вводится внутримышечно либо инфузионно в вену. Имеет торговое название Ампиокс-натрий и содержит натриевые соли ампициллина и оксациллина в пропорции 2:1 общим количеством 0,5 грамма (то есть 334,5 и 166,5 мг соответственно) или 0,2 г. Реализуется в стеклянных флаконах, по 5 штук в пачке из картона.
- Желатиновые капсулы белого цвета, каждая из которых содержит оксациллина натриевую соль и тригидрат ампициллин в равных пропорциях (по 125 мг). Упаковываются они в блистеры либо стеклянные флаконы и коробки из картона по 20 штук. Вспомогательными являются компоненты оболочки.
Капсулы принимаются внутрь, а порошок разводится водой для инъекций перед введением.
Клинико-фармакологическая группа: комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.
Показаниями к назначению медпрепарата являются:
- Тяжело протекающие инфекции (послеродовая инфекция, менингит, эндокардит, сепсис).
- Инфекции мягких тканей и кожи – вторично инфицированные дерматозы, импетиго, рожа и др.
- Бактериальные инфекции, спровоцированные чувствительными к препарату возбудителями (холангит, синусит, уретрит, тонзиллит, цервицит, средний отит, пиелит, бронхит, пиелонефрит, холецистит, пневмония).
- Профилактика инфекций у новорожденных (заражение околоплодной жидкости, риск появления аспирационной пневмонии, нарушение дыхания младенца, требующее применения реанимационных мер), осложнений после оперативных вмешательств (в том числе на фоне иммунодефицита).
Препарат объединяет спектр антимикробного действия ампициллина и оксациллина; действует на грамположительные (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и грамотрицательные (гонококк, менингококк, кишечная палочка, палочка Пфейффера /палочка инфлюэнцы/, сальмонеллы, шигеллы и др.) микроорганизмы. Благодаря содержанию оксациллина активен в отношении пенишшшназообразуюших (образующих пенициллиназу – фермент, разрушающий пенициллины) стафилококков.
Медикамент хорошо проникает в кровь при приеме внутрь и парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении.
Согласно инструкции по применению, таблетки Ампиокс принимают внутрь.
- Разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет – 0.5-1 г, суточная – 2-4 г. Детям 3-7 лет – 100 мг/кг/сут, 7-14 лет – 50 мг/кг/сут. Длительность лечения – от 5-7 дней до 2 нед. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.
В/м и в/в (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет – 3-6 г; для новорожденных, недоношенных и детей до 1 года – 100-200 мг/кг/сут; 1-6 лет – 100 мг/кг/сут; 7-14 лет – 100 мг/кг/сут. Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза.
Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций.
Для в/в струйного введения (в течение 2-3 мин) разовую дозу растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или 0.9% раствора NaCl.
Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы. В/в препарат вводят 5-7 дней, с последующим переходом на в/м или пероральный прием.
Растворы используют сразу после приготовления.
Ампиокс и ампиокс-натрий противопоказаны при наличии в анамнезе (истории болезни) данных о токсико-аллергических реакциях на препараты группы пенициллина. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе.
Возможно применение при беременности по показаниям. Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Возможные побочные явления: при парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении ампиокс-натрия -болезненность в месте инъекции и аллергические реакции, в редких случаях – анафилактический (аллергический) шок; при приеме ампиокса внутрь – тошнота, рвота, жидкий стул, аллергические реакции.
Если необходимо, назначают десенсибилизирующие (предупреждающие или тормозящие аллергические реакции) средства.
Высокие дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью могут оказывать токсическое воздействие на центральную нервную систему.
При повышенной чувствительности пациента к антибиотикам пенициллиновой группы, есть риск появления перекрестных аллергических реакций с цефалоспориновыми антибиотиками. Анафилактический шок требует принятия срочных мер: введения эпинефрина, глюкокортикоидов (преднизолона или гидрокортизона) и антигистаминных лекарственных средств, при необходимости – искусственной вентиляции легких.
На протяжении всего курса терапии Ампиоксом следует контролировать состояние функций органов кроветворения, почек и печени. Вероятность развития суперинфекции за счет роста нечувствительных к препарату болезнетворных микроорганизмов требует соответствующей перемены антибактериального лечения.
Абсорбцию Ампиокса повышает аскорбиновая кислота, а снижает – пища, слабительные лекарственные средства, глюкозамин, антациды, аминогликозиды при энтеральном назначении.
Структурными аналогами Ампиокса являются Оксамп, Оксамп-Натрий, Ампициллин+Оксациллин, Оксамсар.
Аналогами Ампиокса можно считать следующие препараты, которые принадлежат к той же фармакологической группе и оказывают схожее действие: Амоксиклав, Амписид, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Кламосар, Медоклав, Ликлав, Панклав, Ранклав, Сулациллин, Тазоцин, Трифамокс ИБЛ, Флемоклав, Экоклав и другие.
Внимание: использование аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена Ампиокс, в аптеках (Москва) 100 рублей.
Хранить его можно в течение двух лет, если соблюдать рекомендованные производителем условия хранения – сухое, прохладное (при температуре не более 25 ºС) и защищенное от солнечных лучей место.
Препарат отпускается по рецепту.
Препарат весьма хороший, дает четкий лечебный эффект при “простудах” легких и среднего уха. Убедился в этом не раз.
источник
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — банки (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.
Ампициллин — полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.
Оксациллин — пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.
К действию комбинации устойчивы Pseudomonas aeruginosa и другие неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.
источник
ИНСТРУКЦИЯ
(информация для специалистов) по медицинскому применению препарата
Торговое название: АМПИОКС
Состав на одну капсулу:
0,125 г ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин), 0,125 г оксациллина натривая соль (в пересчете на оксациллин). Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар (сахароза), тальк, магния стеарат, примеллоза. Состав капсулы: желатин, титана диоксид.
Описание:
Капсулы белого цвета № 0. Содержимое капсул — гранулят белого или почти белого цвета.
Код АТХ: [J01CR50].
Фармакологическое действие
Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.
Ампициллин — полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, необразующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.
Оксациллин — пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), E.coli, Pr.mirabilis, H.influenzae, K.pneumoniae, Actinomyces spp, Treponema spp.
Оба антибиотика выводятся почками, частично с желчью.
При повторных введениях не кумулируют.
Показания к применению
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.
Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).
Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).
Противопоказания
Повышенная чувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.
С осторожностью — детям, родившимся у матерей с повышенной чувствительностью к пенициллинам.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0.5-1 г, суточная — 2-4 г. Детям 3-7 лет — 100 мг/кг/сут, 7-14 — 50 мг/кг/сут. Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 недель. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях анафилактический шок; суперинфекция, дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, редко псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия.
При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина, глюкокортикостероидов (гидрокортизон или преднизолон) и антигистаминных средств, при необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды -замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию препарата.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, пробенецид — снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Особые указания
При курсовом лечении препаратом необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Возможно применение при беременности по показаниям.
Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на центральную нервную систему.
Форма выпуска
Капсулы 250 мг (0,125 г ампициллина и 0,125 г оксациллина).
По 20 капсул в банке оранжевого стекла или в банке из стекломассы.
По 20 капсул в банке полимерной.
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. Банка или 1, 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению — в пачке из картона.
Срок годности
2 года. Не использовать после истечения срока годности
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
ЗАО «БРЫНЦАЛОВ-А», 117105, Москва, ул. Нагатинская, 1.
источник
Ампиокс: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Ampiox
Действующее вещество: ампициллин (ampicillin) + оксациллин (oxacillin)
Производитель: Брынцалов-А, ЗАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 11.07.2018
Ампиокс является комбинированным антибиотиком широкого спектра действия.
Лекарственная форма – капсулы: размер №0, белого цвета; содержимое – гранулят белого или почти белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках и по 20 шт. в темных стеклянных банках, в картонной пачке 2 упаковки или 1 банка и инструкция по применению Ампиокса).
Активные вещества в составе капсул:
- ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин) – 0,125 г;
- оксациллина натриевая соль (в пересчете на оксациллин) – 0,125 г.
Вспомогательные компоненты: сахар (сахароза), крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, примеллоза.
Состав капсульной оболочки: желатин, титана диоксид.
Ампиокс является комбинированным антибиотиком, в котором объединяется спектр действия двух активных веществ:
- Ампициллин: является полусинтетическим пенициллином, воздействует бактерицидно, проявляет кислотоустойчивость. Активен по отношению к грамположительным, необразующим пенициллиназу (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) и грамотрицательным (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмам;
- Оксациллин: является пенициллиназоустойчивым полусинтетическим антибиотиком из группы пенициллинов, проявляет кислотоустойчивость. Обладает бактерицидным действием по отношению к грамположительным микроорганизмам (Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т. ч. Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp., анаэробным спорообразующим палочкам, включая Clostridium), грамотрицательным коккам (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), K. pneumoniae, E.coli, H. influenzae, Treponema spp., Actinomyces spp., Pr. mirabilis.
После внутримышечного введения Cmax (максимальная концентрация) в крови действующих веществ, ампициллина и оксациллина, достигается через 30–50 мин, после перорального приема – спустя 90–120 мин.
Ампициллин и оксациллин выводятся почками, в незначительном количестве – с желчью.
При повторном применении активные вещества не кумулируют.
Капсулы Ампиокс назначают при следующих заболеваниях:
- Инфекции дыхательных путей и легких (пневмония, бронхит);
- Ангина;
- Воспаление почечной лоханки и ткани почек (пиелит, пиелонефрит);
- Воспаление желчного пузыря и желчных протоков (холецистит, холангит);
- Воспаление мочевого пузыря (цистит);
- Инфицированные раны и ожоги, инфекции кожи;
- Сепсис (бактериальное заражение крови);
- Послеродовая инфекция;
- Профилактика и лечение инфекций у новорожденных;
- Профилактика гнойных послеоперационных осложнений.
Применение препарата целесообразно также при неустановленной антибиотикограмме и невыделенном возбудителе.
Капсулы Ампиокс не назначают при гиперчувствительности к компонентам препарата, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе. Особая осторожность требуется при назначении лекарственного средства детям, чьи матери имеют повышенную чувствительность к пенициллину.
При беременности возможно применение Ампиокса по показаниям. В период лактации при необходимости применения препарата от грудного вскармливания рекомендуется отказаться.
Перед началом терапии желательной процедурой является определение чувствительности к препарату той микрофлоры, которая вызвала заболевание.
Ампиокс назначается в суточной дозировке:
- Взрослым и детям старше 14 лет – 2-4 г;
- Детям 7-14 лет – 50 мг/кг;
- Детям 3-7 лет – 100 мг/кг.
Суточную дозу препарата следует разделить на 4-6 приемов. Средняя продолжительность лечения 1-2 недели.
При применении препарата могут наблюдаться рвота, тошнота, жидкий стул.
Основные симптомы: токсическое действие на центральную нервную систему, что проявляется в виде головной боли, тремора, судорог.
Терапия: отмена препарата, проведение мероприятий неотложной помощи.
Во время курса лечения следует контролировать состояние функций почек, печени и органов кроветворения.
- Беременность: применение Ампиокса возможно по показаниям;
- Период лактации: применять препарат не рекомендуется.
Детям, которые родились у матерей с повышенной чувствительностью к пенициллинам, применять Ампиокс следует с осторожностью.
- Аминогликозиды, антациды, слабительные средства, глюкозамин, пища: замедление и снижение абсорбции Ампиокса;
- Аскорбиновая кислота: повышение абсорбции препарата;
- Бактериостатические препараты (включая линкозамиды, макролиды, тетрациклины, хлорамфеникол, сульфаниламиды): антагонистическое действие;
- Бактерицидные антибиотики (включая рифампицин, ванкомицин, цефалоспорины, аминогликозиды): синергидное действие;
- Пероральные контрацептивы, лекарственные средства, в процессе метаболизма которых происходит образование парааминобензойной кислоты, этинилэстрадиол: снижение их эффективности, увеличение вероятности развития кровотечений прорыва;
- Непрямые антикоагулянты: повышение их эффективности, что происходит из-за подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина К и протромбинового индекса;
- Аллопуринол: вероятность появления кожной сыпи возрастает;
- Пробенецид, диуретики, фенилбутазон, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты: снижается канальцевая секреция, возрастает концентрация Ампиокса в плазме, что приводит к увеличению риска развития токсического действия.
Аналогами Ампиокса являются препараты Оксамп и Оксампицин.
Хранить в сухом, темном месте, при температуре не выше 25 °C.
Отзывы об Ампиоксе различные, хотя в большинстве случаев носят положительный характер. Препарат имеет широкий спектр действия, однако на сегодняшний день он редко назначается.
Примерная цена на Ампиокс (20 капсул) составляет 128 рублей.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Рыбий жир известен уже на протяжении многих десятилетий, и за это время доказано, что он способствует снятию воспаления, облегчает боль в суставах, улучшает сос.
источник