порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг/5 мл: бут. 100 мл 25 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 012684 от 03.11.2008 — Аннулированное
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь | 5 мл готовой сусп. |
амоксициллин | 250 мг |
100 мл — бутылки (25) — коробки картонные.
Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных кокков – Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. Активен также в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов:
- кокков – Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; бактерий – Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
- инфекции верхних дыхательных путей;
- отит;
- пневмония;
- цистит, уретрит, пиелонефрит;
- бактериурия во время беременности;
- перитонит;
- сепсис, септицемия;
- бактериальный эндокардит;
- лихорадочный синдром;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- остеомиелит;
- гинекологические инфекции, включая послеродовой сепсис и септический аборт;
- гонорея.
Приготовить 100 мл раствора, добавив 61 мл воды, и хорошо взболтать.
5 мл готовой суспензии (1 чайная ложка) содержат 250 мг амоксициллина.
Взрослые | Обычная дневная доза составляет 750-1500 мг, по 500 мг 4 раза/сут. У пациентов с тяжелыми инфекциями дневную дозу можно увеличить до 2 г. Для лечения гонореи рекомендуется однократная доза 3 г. |
Дети старше 10 лет | Обычная дневная доза составляет 25-50 мг/кг массы тела (максимальная дневная доза 60 мг/кг массы тела) в 4 приема. Детям с массой тела более 40 кг рекомендуется дозировка для взрослых. |
Дети от 6 до 10 лет | Суточная доза: 15-25 мг/кг веса, по 125-250 мг в 4 приема |
Дети от 2 до 5 лет | Суточная доза: 15-25 мг/кг веса, по 125 мг в 4 приема |
Дети до 2 лет | Суточная доза: 20 мг/кг веса, по 30-100 мг в 4 приема |
В случае тяжелых инфекций дозу можно увеличить до 2 г, по 500 мг в 4 приема.
Взрослые | Однократная доза 2 г перед операцией. |
Дети старше 10 лет | Детям с массой тела менее 40 кг 50 мг/кг массы тела. Детям с массой тела более 40 кг – дозировка для взрослых. |
Дети младше 10 лет | Рекомендуемая доза 50 мг/кг массы тела. |
У пациентов с почечной недостаточностью, в случае замедленной экскреции препарата дневная доза может быть уменьшена.
Со стороны ЦНС: бессонница, недомогание, возбуждение, тревожность, атаксия, спутанность сознания, депрессия, головокружение, головная боль, судорожные реакции;гиперкинезы;
Со стороны пищеварительной системы:
- тошнота, рвота, диарея, диспепсия, потеря аппетита, сухость во рту, изменение чувства вкуса, метеоризм, умеренное повышение трансаминаз, нарушения функции печени (холестатическая желтуха, гепатит).
Аллергические реакции:
- эозинофилия, крапивница, эритема, острые генерализованные сыпи, ринит, конъюнктивит, отек Квинке, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, васкулит.
Прочие:
- анемия, тахикардия, боли в суставах, затрудненное дыхание, интерстициальный нефрит, развитие суперинфекции, дисбактериоз, кандидоз, псевдомембранозный колит.
- гиперчувствительность к пенициллинам, включая ампициллин и цефалоспорины;
- аллергический диатез;
- бронхиальная астма;
- сенная лихорадка;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- заболевания ЖКТ;
- период лактации.
В период беременности амоксициллин применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода или ребенка. Противопоказан в период лактации.
С осторожностью назначают пациентам, склонным к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет. Не следует применять при заболеваниях ЖКТ с длительной диареей или рвотой, а также при заболеваниях печени. На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
При применении амоксициллина суспензии у больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что препарат содержит сахарозу.
При применении амоксициллина суспензии у больных, соблюдающих натриевую диету, следует учитывать, что препарат содержит 3.372 ммоль натрия на 3 г дозы.
В период беременности амоксициллин применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода или ребенка.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Вероятность передозировки амоксициллина очень мала.
Симптомы:
- тяжелая диарея.
Лечение:
- необходимо прекратить прием препарата, провести симптоматическое лечение и принять поддерживающие меры (регидратационный раствор). Амоксициллин выводится из кровотока с помощью гемодиализа.
В комбинации с противоязвенными препаратами (ранитидин, омепразол, антацидные препараты) используют при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с хеликобактерной (Helicobacter pylori) инфекцией.
Хлорамфеникол, эритромицины, сульфонамиды и тетрациклины могут повлиять на бактерицидное действие пенициллинов.
Амоксициллин усиливает всасывание дигоксина. Экскреция замедляется пробенецидом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и другими препаратами, подавляющими тубулярную секрецию. Антибактериальная активность снижается бактериостатическими химиотерапевтическими средствами и антацидами, увеличивается — аминогликозидами и метронидазолом.
Параллельное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность возникновения аллергических кожных реакций.
Амоксициллин может влиять на эффективность противозачаточных средств. Поэтому во время приема амоксициллина рекомендуется использование дополнительных негормональных противозачаточных средств.
Препарат хранить при температуре не выше +25°С в недоступном для детей месте. Готовую суспензию хранить при температуре +2°С — +8°С. Срок хранения — 3 года.
источник
Амоксициллин имеет несколько форм выпуска:
- Таблетки для внутреннего приема, срок годности – 3 года;
- Капсулы для приема внутрь, срок годности – 4 года;
- Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, срок годности – 4 года;
- Инъекционная суспензия для в/м и в/в введения, срок годности – 3 года.
Срок годности «Амоксициллина» после вскрытия
После вскрытия капсул или таблеток срок годности остается прежним 3 года. Если содержимое остается вне блистера, то срок его действия сокращается в разы из-за попадания влаги, кислорода и других внешних факторов. Готовая суспензия «Амоксициллин» сохраняет свои свойства в течении 14 суток. Раствор для инъекций не подлежит хранению после вскрытия.
Где обозначен срок годности на упаковке?
Информация о сроке годности препарата нанесена на картонной пачке. У суспензии дата расположена на дне коробки, у капсул и таблеток – на боковой стороне упаковки. Также дата дублируется на первичной упаковке. Она нанесена на крае блистера, на флаконе суспензии и на инъекционной ампуле. Информация о серии, дате производства и сроке годности на первичной упаковке всегда совпадает с маркировкой вторичной тары.
Можно ли использовать препарат, если до окончания срока годности осталось 5-10 дней?
Допустимо использовать препарат, если вы уверены в его правильном хранении на протяжении всего срока годности. Если вы не уверены, или не соблюдали температурный режим при его хранении то нельзя принимать такое лекарство. Также откажитесь от приема, если заметили нарушения целостности упаковки. Нельзя использовать вскрытую или треснувшую ампулу, недопустим прием суспензии ранее вскрытого флакона. Если препарат хранили в разрешенном диапазоне температур, то его можно применять за 5-10 дней до окончания срока годности, убедившись в отсутствии факторов порчи препарата. Нельзя использовать форму суспензии по истечению 14 с3ток после вскрытия флакона.
Как понять, что лекарство не пригодно к использованию?
Запрещается принимать препарат, если вы обнаруживаете ряд следующих факторов, говорящих о том, что препарат испорчен:
- изменение цвета таблеток. Они могут желтеть или зеленеть;
- деформация капсул. В таком случае наблюдаются вмятины, трещины;
- помутнение раствора для инъекций;
- изменение цвета суспензии. Также может наблюдаться нерастворимый осадок больших хлопьев;
- изменение запаха лекарственной формы. Чаще это относится к жидким формам;
- пенообразование на поверхности суспензии для приема внутрь.
Особое внимание уделяют приготовленной суспензии «Амоксициллин». Срок годности – 14 суток. При неправильном хранении лекарство становится не пригодным преждевременно. Это происходит из-за быстрого обсеменения открытого препарата микроорганизмами. В готовые лекарственные формы добавляют стабилизаторы и консерванты, для того, чтобы лекарство сохраняло свои свойства несколько лет.
- Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте в диапазоне температур +15 °С…+25 °С и относительной влажности воздуха – 55%.
- Исключением является форма суспензии. После ее приготовления в домашних условиях допустимо хранить средство в холодильнике при температурном режиме +2 °С…+8 °С в течении 14 суток.
Подходящим местом для хранения таблеток и раствора для инъекций станет шкаф или специальная аптечка, которая запирается или находится в недоступном для детей месте. Необходимо избегать низких температур, поэтому не храните лекарство на подоконнике в зимнее время года и не держите его в холодильнике.
Запрещено располагать «Амоксициллин» вблизи нагревательных приборов. Следите за тем, чтобы на препарат не попадали прямые солнечные лучи. Не храните лекарство в ванной комнате – это приведет к отсыреванию таблеток и капсул, что запускает механизмы разрушения лекарства.
Для отслеживания благоприятных условий хранения используют гигрометры психрометрические и термометры. Следят за тем, чтобы на препараты не попадали солнечные лучи и влага. Располагают препарат в соответствии с фармакологической группой в шкафчиках с маркировкой «по рецепту».
- В аптеках «Амоксициллин» хранят при диапазоне температур +15 °С…+25 °С и влажности воздуха – 55%.
Стационары имеют отдельные боксы для хранения лекарств, которые оснащены приборами измерения воздуха, вентиляцией, кондиционером холодильниками. Помещение запирается на ключ. Доступ к лекарствам имеют только ответственные лица. В условиях жесткого контроля медицинские учреждения и аптеки руководствуются следующими приказами по хранению лекарств:
- приказ МЗ РФ от 23.08.2010 №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»;
- приказ МЗ РФ от 31.08.2013 №646-н «Об утверждении правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения».;
- приказ МЗ РФ от 13.11.1996г. №377 «Об утверждении требований к организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
- приказ МЗ РФ от 21.10.1997 № 309 (ред. От 24.04.2003) «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций».
При перевозке препарата руководствуются нормами хранения и соблюдают температуру +15 °С…+25 °С. За надлежащие условия хранения препаратов, аптечные и медицинские работники несут ответственность в соответствии с приказом № 646н от 31 августа 2016 года «Об утверждении правил надлежащей практики хранения лекарственных препаратов для медицинского применения».
Как производят утилизацию?
Просроченные препараты утилизируют путем передачи лекарств специальному лицензированному органу, который имеет право на уничтожение таких средств. Утилизация происходит путем сжигания, химической дезинфекции или переработки с помощью микроволн. Иногда используют стерилизацию. Утилизация в домашних условиях подразумевает герметичную тару, через которую лекарство не навредит животным и окружающей среде.
При приеме антибиотика «Амоксициллин» запрещено принятие спиртных напитков и этанолсодержащих продуктов. В связи с такой несовместимостью возникают следующие симптомы:
- тошнота и рвота;
- боли в животе, диарея;
- боли в правом подреберье;
- головокружение и сонливость;
- дрожь в конечностях, потливость.
Препарат несовместим с аминогликозидами. Нельзя принимать лекарство вместе с оральными контрацептивами в связи со снижением эффективности последних. Амоксициллин усиливает действие бактериостатических препаратов и непрямых антикоагулянтов. При совместном приеме с антидиарейными препаратами нарушается всасывание амоксициллина. Увеличивает всасывание дигоксина. При принятии «Амоксициллина» с аллопуринолом возникает повышенный риск аллергических реакций.
В случае передозировки возникает тошнота, рвота, диарея, как следствие возникает нарушение водно-электролитного баланса. Лечение подразумевает промывание желудка, интоксикационная терапия сорбентами (активированный уголь, полисорб). В тяжелых случаях проводят гемодиализ.
Перед применением «амоксициллина» следует исключить риск аллергии на лекарство. Для этого проводят специальный анализ крови на чувствительность к антибиотикам.
Нужен ли рецепт на «амоксициллин»?
Препарат отпускается строго по рецепту. Необходим рецептурный бланк формы 107-1/у, срок действия которого 60 дней.
Аналоги препарата:
- аугментин;
- амоксиклав;
- амосин;
- оспамокс;
- амокси – апо – клав;
- амоксициллин + клавулановая кислота;
- амоксил;
- амоксиплюс;
- тераклав;
- панклав;
- рекут;
- флемоксин солютаб;
- флемоклав солютаб.
источник
Амоксициллин – это антибиотик из группы пенициллинов, который используется для лечения самых разнообразных бактериальных инфекций.
На сегодняшний день существуют следующие формы выпуска препарата:
- Таблетки. В одной таблетке содержится 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата;
- Капсулы. Одна капсула содержит 250 или 500 мг активного вещества;
- Суспензия для перорального применения. В 5 мл суспензии содержится 125 мг амоксициллина;
- Раствор для перорального применения. В 1 мл раствора – 100 мг действующего вещества;
- Сухое вещество для инъекций.
Согласно инструкции, Амоксициллин эффективен в отношении возбудителей, вызывающих следующие заболевания:
- Бронхит, пневмония;
- Фарингит, синусит, острый средний отит, тонзиллит;
- Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, эндометрит, гонорея, цервицит;
- Холецистит, холангит, перитонит;
- Импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы;
- Болезнь Лайма;
- Листериоз, лептоспироз;
- Сальмонеллез;
- Дизентерия;
- Менингит;
- Сепсис;
- Эндокардит (профилактика).
Применение Амоксициллина запрещено в случае повышенной чувствительности пациента к пенициллинам и при инфекционном мононуклеозе.
С осторожностью препарат назначают лицам с предрасположенностью к аллергии. У пациентов с повышенной чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда возможны перекрестные аллергические реакции с антибиотиками цефалоспоринового ряда.
Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Дозировку и длительность лечения определяет врач.
По инструкции, Амоксициллин назначают в следующих дозах:
- Взрослым – по 500 мг три раза в день. Если заболевание протекает тяжело, рекомендуемую дозу удваивают;
- Детям от 5 до 10 лет – по 250 мг препарата три раза в сутки;
- Детям от 2 до 5 лет – по 125 мг амоксициллина три раза в день;
- Детям младше 2 лет – по 20 мг на кг массы тела ребенка. Рассчитанная доза делится на 3 приема.
Детям до 10 лет Амоксициллин назначают в виде суспензии (взвеси).
Длительность курса лечения составляет от 5 до 12 дней. Интервал между двумя приемами препарата – 8 часов.
При применении Амоксициллина возможны следующие побочные реакции:
- Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, изменение вкуса, дисбактериоз, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функций печени;
- Со стороны нервной системы: атаксия, депрессия, спутанность сознания, тревожность, возбуждение, бессонница, изменение поведения, головокружение, головная боль, периферическая нейропатия, судороги;
- Аллергические реакции: эритема, крапивница, гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек; редко – боли в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко – анафилактический шок;
- Лабораторные показатели: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
- Прочие побочные реакции: тахикардия, затрудненное дыхание, кандидоз влагалища, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у лиц с пониженной резистентностью или хроническими заболеваниями).
Симптомами передозировки Амоксициллина являются тошнота, рвота и диарея, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса. Лечение заключается в промывании желудка, назначении солевых слабительных и активированного угля и коррекции водно-электролитного баланса.
Применение Амоксициллина и других антибиотиков неэффективно при лечении гриппа и ОРВИ.
При тяжелых инфекциях ЖКТ, которые сопровождаются постоянной рвотой или диареей, не следует назначать препарат перорально из-за возможного плохого всасывания.
Следует соблюдать особую осторожность при лечении данным антибиотиком пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим диатезом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сенной лихорадкой в анамнезе.
При длительном применении Амоксициллина рекомендуется одновременно назначать леворин, нистатин или какие-либо другие противогрибковые препараты.
При продолжительном лечении, особенно при применении высоких доз, необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функций почек и печени, а также проводить общий анализ мочи.
Следует обеспечить адекватный питьевой режим и поддержание достаточного объема мочи в течение суток.
При появлении болей в животе, водянистого кала с кровью и примесями слизи, лихорадки и болезненных ложных позывов к дефекации следует подозревать псевдомембранозный колит. В этом случае Амоксициллин необходимо отменить и назначить соответствующую лечебную терапию. Использование препаратов, замедляющих перистальтику кишечника, при этом противопоказано.
Аналогами лекарственного средства, имеющими в качестве активного действующего вещества амоксициллин, являются следующие препараты:
- Амоксиллат (Германия);
- Амосин (Россия);
- Апо-Амокси (Канада);
- Амоксисар (Россия);
- Гоноформ (Австрия);
- Бактокс (Франция);
- Грюнамокс (Германия);
- Тайсил (Бангладеш);
- Оспамокс (Австрия);
- Данемокс (Индия);
- Хиконцил (Словения);
- Экобол (Россия);
- Флемоксин Солютаб (Нидерланды);
- Э-Мокс (Египет).
Амоксициллин, по инструкции, следует хранить при комнатной температуре в сухом и защищенном от света месте, недоступном для детей.
Приготовленная суспензия хранится в течение 14 дней при температуре 15-25 ° С.
Срок годности препарата – 2 года, по истечении которых его необходимо утилизировать.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
источник
Описание актуально на 03.09.2015
- Латинское название: Amoxicillin
- Код АТХ: J01CA04
- Действующее вещество: Амоксициллин (Amoxicillin)
- Производитель: Биохимик, АВВА-РУС, Барнаульский завод медицинских препаратов, Органика, Дальхимфарм, СТИ-МЕД-СОРБ (Россия), Natur Produkt Europe B.V. (Нидерланды), Hemofarm (Сербия)
В состав капсул входит действующий ингредиент амоксициллин (в составе лекарства виде тригидрата). Аналогичное активное вещество есть в составе таблеток, а также гранул, из которых готовится суспензия Амоксициллин.
Препарат в настоящее время производится в следующих формах: в таблетках, в форме капсул по 250 мг и по 500 мг, а также в форме гранул, которые применяются для приготовления суспензии. Выпускается также средство 15% в ампулах, который применяется для животных.
Амоксициллин – антибиотик, который имеет широкий спектр воздействия. Группа антибиотиков — полусинтетические пенициллины. Аннотация свидетельствует, что лекарство является 4-гидроксильным аналогом ампициллина. Обеспечивает бактерицидное влияние. Демонстрирует активность по отношению к аэробным грамположительным бактериям, а именно к Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (кроме тех штаммов, которые продуцируют пенициллиназу). Также активен по отношению к аэробным грамотрицательным бактериям: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp.
Амоксициллина тригидрат очень быстро и полностью всасываются из пищеварительного тракта, при этом кислотная среда желудка не разрушается. Максимальный уровень концентрации вещества в крови отмечается спустя 1-2 часа после приема средства. Если увеличить дозу препарата в два раза, аналогично, в два раза, возрастает концентрация. Если в желудке есть пища, общая абсорбция не снижается. Если вводится амоксициллин в/в или в/м, в крови отмечаются сходные концентрации активного вещества. С белками плазмы вещество связывается примерно на 20%. В организме происходит распределение активного вещества в жидкостях и тканях. В печени отмечается наличие больших концентраций активного вещества.
Время полувыведения из плазмы равно 1-1.5 часам. С мочой из организма выводится примерно 60% принятой перорально дозы. Выводится в неизмененном виде. Определенное количество вещества также есть в кале. Более длительный период полувыведения наблюдается у пожилых людей и новорожденных.
В небольших количествах способен проникать сквозь ГЭБ при воспалительных процессах мягкой мозговой оболочки.
Определяются следующие показания к применению этого препарата в комбинации с клавулановой кислотой, а также в виде монолечения:
- инфекционно-воспалительные болезни, спровоцированные чувствительными микроорганизмами (при бронхите, ангине, пиелонефрите, пневмонии, а также при цистите, уретрите, инфекциях пищеварительной системы, гинекологических инфекционных болезнях, гонорее, при заболеваниях мягких тканей и кожи, имеющих инфекционное происхождение);
- в комбинации с метронидазолом применяется с целью лечения хронического гастрита в период обострения, а также язвы двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения (при условии, что язва связана с Helicobacter pylori).
Также для назначения Амоксициллин таблетки и других форм препарата есть следующие показания:
Следует учесть, что отмечаются следующие противопоказания к применению этого лекарства:
- тяжелые инфекционные заболевания ЖКТ, при которых больной страдает диареей, рвотой;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- аллергический диатез;
- вирусные респираторные инфекции;
- сенная лихорадка;
- бронхиальная астма;
- высокая чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам.
Применять ЛС с метронидазолом нельзя в следующих случаях:
- при болезнях нервной системы;
- при нарушениях кроветворения;
- при инфекционном мононуклеозе и лимфолейкозе;
- при выраженной чувствительности к производным нитроимидазола.
Применять ЛС с клавулановой кислотой нельзя при желтухе и нарушениях функции печени в анамнезе.
В процессе лечения этим препаратом могут проявляться такие побочные эффекты:
- проявления, связанные с аллергической реакцией организма: отек Квинке, эритема, крапивница, конъюнктивит, ринит; в редких случаях возможно проявление болей в суставах, эозинофилии, лихорадки; в очень редких — анафилактический шок;
- проявления – следствие химиотерапевтического влияния: развитие суперинфекций, которые чаще всего проявляются у людей, страдающих хроническими недугами, и тех, у кого отмечается пониженная резистентность;
- симптомы – следствие продолжительного применения средства в больших дозах: атаксия, головокружение, депрессия, нарушения сознания, судороги, периферические невропатии, поэтому сколько дней принимать средство, должен определять только врач;
- при комбинации «амоксициллин, метронидазол»: рвота, тошнота, запор, анорексия, диарея, стоматит, боли в эпигастрии, глоссит; в редких случаях могут проявиться псевдомембранозный колит, гепатит, аллергические проявления, нарушения гемопоэза, интерстициальный нефрит;
- при комбинации «амоксициллин, кислота клавулановая»: гепатит, холестатическая желтуха; в редких случаях — многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз.
Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. Можно принимать антибиотик вне зависимости от приема пищи.
Для взрослых пациентов и детей, которым уже исполнилось 12 лет, как правило, назначают по 500 мг амоксициллина три раза в день. Однако дозировка зависит от заболевания и назначения врача в каждом конкретном случае. При тяжелых заболеваниях доза может быть увеличена до 750-1000 мг, наибольшая допустимая доза в сутки — 6 г.
Высокие дозы препарата назначаются при брюшном тифе (1,5-2 г трижды в день), при лептоспирозе (500-750 мг четыре раза в день). Таблетки или капсулы еще два или три дня нужно принимать и после исчезновения признаков болезни. В большинстве случаев лечение продолжается от 5 до 12 дней.
Детский вариант этого антибиотика – суспензия Амоксициллин, которую применяют для лечения детей до достижения 5 лет. Суспензию нужно готовить непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон с гранулами добавляют прохладную воду, после чего смесь нужно взболтать. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре. Каждый раз перед употреблением лекарство необходимо взбалтывать. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, соответственно, в ней содержится 250 мг амоксициллина.
Дети до 2 лет должны получать в сутки не более 20 мг средства на 1 кг веса. Детям в возрасте от 2 до 5 лет показано 125 мг средства. Дети 5-10 лет получают разовую дозу 250 мг. Дети от 10 лет получают разовую дозу 250-500 мг, если болезнь протекает тяжело — до 1 г.
Применяется внутрь. В большинстве случаев доза составляет от 750 мг до 3 г препарата, дозу разделяют на несколько приемов. Более детальную информацию о дозировке и схеме приема этого препарата, а также о приеме препарата амоксициллин клавуланат предоставляет врач, назначая лечение.
В ветеринарии применяются уколы амоксициллина 15%. Для животных используется с целью лечения бактериальных инфекций пищеварительной системы, заболеваний кожи, респираторных болезней, заболеваний мочеполовой системы и др. Применяется для собак, для кошек, для крупного рогатого скота. Вводить препарат нужно под кожу или внутримышечно, дозировка при этом составляет 1 мл на 10 кг массы. Если существует необходимость, повторно средство вводят спустя 48 часов. Рекомендован легкий массаж места, куда вводился препарат.
Принимать препарат нужно по 500 мг трижды в день. Если отмечается тяжелое течение заболевания, врач может увеличить дозу до 750-1000 мг. Особенности лечения зависят от диагноза пациента.
Дозировка Амоксициллина при ангине зависит от интенсивности патологических процессов. Как правило, при ангине назначают обычную дозу препарата – по 500 мг трижды в день. Как принимать взрослым или как принимать средство детям при простуде, следует обязательно узнавать у лечащего врача.
Дозировка при гайморите зависит от назначения врача. Дозировка взрослым в основном составляет по 500 мг лекарства 3-4 раза в день, лечение длится примерно одну неделю. Однако более точно о том, сколько дней принимать средство, должен рассказать специалист.
Как правило, при передозировке не отмечается выраженного токсического действия, даже если была принята большая доза средства. Если была принята большая доза Амоксициллина, у пациента проявляются симптомы расстройства ЖКТ, нарушение водно-электролитного баланса. У людей, которые страдают почечной недостаточностью, при передозировке возможно проявление признаков нефротоксичности и кристаллурии.
Проводится симптоматическое лечение, для чего применяется ЛС, назначенное доктором, также следует принять активированный уголь. Может применяться гемодиализ. Специфического антидота нет.
Википедия свидетельствует, что препарат может снижать эффективность оральных контрацептивов.
Если принимать одновременно с антибиотиками бактерицидными, у пациента отмечается синергизм, если принимать одновременно с антибиотиками бактериостатическими, проявляется антагонизм.
Препарат стимулирует воздействие непрямых антикоагулянтов, уменьшает протромбиновый индекс и синтез витамина К.
Снижает эффективность лекарств, в процессе метаболизма которых проявляется ПАБК.
Канальцевую секрецию снижают аллопуринол, диуретики, пробенецид, фенилбутазон, НПВС. Как следствие, возможен рост его концентрации в крови.
Под воздействием аскорбиновой кислоты абсорбция амоксициллина повышается, а при одновременном приеме с глюкозамином, антацидами, аминогликозидами, слабительными лекарствами — снижается.
Если практикуется одновременное применение препаратов амоксициллин, кислота клавулановая, не происходит изменения фармакокинетики этих препаратов.
Микроорганизмы, которые продуцируют пенициллиназу, демонстрируют устойчивость к основному веществу.
При комбинировании с метронидазолом активен относительно Helicobacter pylori.
Отмечается перекрестная резистентность между амоксициллином и ампициллином.
В аптеках реализуется по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском.
Препарат относится к списку Б, хранить нужно соответственно с рекомендациями.
Амоксициллин, а также Амоксициллин Клавуланат и другие разновидности препарата нужно осторожно принимать людям, которые склонны к аллергическим проявлениям.
Не следует принимать средство с метронидазолом людям, которые страдают заболеваниями печени, а также тем, кому еще не исполнилось 18 лет.
Может проявиться перекрестная аллергия у людей, которые имеют повышенную чувствительность к карбапенемам, цефалоспоринам.
Следует учитывать, от чего помогает Амоксициллин. Так, препарат неэффективен при терапии острых респираторных вирусных инфекций.
Если у пациента отмечается проявление тяжелых инфекций ЖКТ с проявлениями диареи, рвоты, в таком случае нельзя назначать таблетки ввиду плохого всасывания.
Осторожно препарат следует применять людям с бронхиальной астмой, аллергическим диатезом, сенной лихорадкой.
Если пациент вынужден принимать препарат на протяжении длительного времени, ему дополнительно назначают Леворин, Нистатин либо другие средства с противогрибковым действием.
Важно контролировать состояние почек, печени, а также лабораторные показатели мочи и крови у людей, которые принимают большие дозы препарата на протяжении длительного времени.
Пациенты, которые задают врачу вопросы о том, Амоксициллин — это антибиотик или нет, должны учесть, что это средство является антибиотиком, поэтому целесообразно всегда консультироваться с доктором перед началом его приема. Именно врач определяет, сколько дней принимать лекарство, а также его дозировку. Не следует самостоятельно определять, от чего Амоксициллин в таблетках помогает, и практиковать самолечение.
Препарат для кошек, для собак и других животных следует применять только после назначения, которое проводит ветеринарный врач.
Комбинация амоксициллин, омепразол, кларитромицин применяется с целью лечения язвенной болезни.
Существует ряд аналогов этого препарата, в составе которых содержится аналогичное активное вещество. Цена аналогов зависит от производителя препарата. Такими лекарствами являются следующие препараты: Амоксициллина тригидрат, Амоксициллин Сандоз, Флемоксин Солютаб, Амоксициллин Сульбактам, Амосин, Амоксисар, Экобол и др.
Многие пациенты полагают, что Амоксиклав и Амоксициллин — одно и тоже. Но между этими препаратами все же есть разница. В составе Амоксиклава есть клавулановая кислота, поэтому препарат имеет более широкий спектр действия. Но этот препарат стоит дороже.
В составе препарата Флемоксин содержится аналогичное активное вещество. Но Амоксициллин чаще применяется для лечения взрослых пациентов. Флемоксин Солютаб быстрее всасывается в ЖКТ, его можно применять во время еды, они имеют приятный вкус. Эти таблетки можно растворять в воде и готовить суспензию или сироп. Флемоксин Солютаб – более дорогое лекарственное средство.
Детям препарат применяется строго по схеме, назначенной врачом. Как правило, детям назначается суспензия, применять комбинацию амоксициллина и метронидазола не рекомендуется детям и подросткам до 18 лет. Дозировка Амоксициллина для детей зависит от веса ребенка, его возраста, заболевания. Амоксициллин детский новорожденным детям назначают индивидуально, между приемами делают большие интервалы и строго придерживаются указанной врачом схемы.
В инструкции к препарату нет данных о том, сочетается ли средство с алкоголем. Однако врачи не рекомендуют практиковать такое сочетание. Ведь алкоголь существенно понижает эффективность лекарства. При этом побочные эффекты могут значительно усиливаться. Может отмечаться непредсказуемое воздействие на нервную систему, стремительно увеличивается токсическое влияние на печень, возрастает риск тяжелых аллергических проявлений, нарушений дыхания. Следует учитывать, что эти таблетки являются антибиотиком, от чего они должны применяться только в период воздержания от алкоголя.
Следует учитывать, что вещество амоксициллин способно проникать сквозь плацентарный барьер. Но все же в период беременности по показаниям это средство женщинам назначают при воспалительных заболеваниях. Его назначают при бактериальных инфекциях. Но все же препарат может спровоцировать развитие дисбактериоза, аллергических реакций, активизацию грибковой микрофлоры. Отзывы об Амоксициллине при беременности в основном свидетельствуют об его эффективности и редком проявлении побочных действий.
При лактации препарат принимать не следует, так как он попадает в грудное молоко. Если требуется лечение воспалительных процессов при лактации, назначают другое ЛС или прекращают естественное вскармливание.
В Интернете отзывы об Амоксициллине преимущественно позитивные. В них отмечается, что после начала лечения очень быстро проявляется эффект, препарат удобно использовать, как взрослым, так и детям, для которых существует специальная суспензия для детей. Также в качестве позитива упоминается то, что лекарство можно принимать при беременности.
При обсуждении средства Амоксициллин отзывы врачей также положительные. Но специалисты всегда пишут о том, что самолечение препаратом недопустимо.
Цена Амоксициллина в таблетках по 500 мг – 30-35 рублей за упаковку 10 шт. Цена Амоксициллин 1000 мг зависит от производителя препарата. Цена суспензии Амоксициллин для детей — в среднем 80-90 рублей за флакон 100 мл. Купить антибиотик Амоксициллин Клавуланат, в составе которого есть клавулановая кислота, можно по цене от 250 рублей.
Сколько стоят таблетки в Украине (В Одессе, Харькове и других городах), зависит от их производителя. Стоимость препарата — от 45 гривен за 10 таблеток. Суспензию для детей можно купить в среднем по 130 гривен. Ампулы Амоксициллин можно купить по цене 160 рублей.
источник
Бактерицидное действие этого антибиотика обусловлено его способностью к подавлению процессов восстановления клеточной стенки бактерии.
В нозологической классификации для данного препарата указаны инфекционные заболевания дыхательных путей.
Отдельно не прописана возможность лечения туберкулеза данным средством, но, по мнению фтизиатров, Амоксициллин относится к препаратам третьего ряда или резерва в противотуберкулезной терапии и используется при множественной лекарственной резистентности в сочетании с клавулановой кислотой.
Амоксициллин, латинское наименование — Amoxycillinum. Известен также под торговыми названиями: «Оспaмокс», «Xиконцил», «Экoбол», «Амoсин», «Амoксисар», «Гонoформ», «Амоксициллина тригидрaт», «Дaнемокс», «Грюнaмокс», «Флемoксин».
Является антибиотиком из группы полусинтетических пенициллинов, то есть получен путем переработки производной грибка Penicillium hrysogenum 6-аминопенициллановой кислоты.
Справка! Поскольку антибиотик является кислотоустойчивым, предпочтительной остается пероральная форма его приема.
На рынке представлен в следующих лекарственных формах:
- таблетки;
- капсулы;
- гранулы для приготовления суспензии.
Каждая таблетка состоит из 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата, а также некоторых других веществ, выполняющих вспомогательную роль. Так, наполнителем, связывающим действующее вещество, служит стеарат магния, в этой же роли выступает целлюлоза микрокристаллическая. Поливидон, входящий в состав таблеток, является связующим веществом, препятствует разрушению таблетки, обеспечивает ее физико-химическую стабильность.
Фото 1. Амоксициллин в таблетках 375 мг, 16 шт., производитель — Spirig.
Но поскольку она должна рассасываться в организме человека, при производстве лекарственного препарата используют натрия крахмала гликолат, который, разбухая в воде, помогает высвободиться антибиотику. Используемые ингредиенты гипоаллергенны, но у некоторой части пациентов может обнаружиться повышенная чувствительность к ним.
Амоксициллин выпускается в твердых желатиновых капсулах, содержащих 250 или 500 мг антибиотика и связывающие вещества, такие как кальция стеарат и крахмал.
Эта лекарственная форма отличается меньшим количеством дополнительно использованных веществ и сниженным воздействием в ходе производства на сам антибиотик.
Желатиновая капсула, рассасывающаяся в желудке, предотвращает потерю лекарства до достижения им цели.
Капсула разрушается под влиянием пищеварительных соков значительно быстрее по сравнению с таблеткой, что приближает начало действия лекарства.
Сама оболочка капсулы изготавливается из желатина и диоксида титана с добавлением различных пищевых красителей, необходимых для маркирования крышечки капсулы и ее корпуса.
Эта лекарственная форма предусматривает возможность самостоятельного приготовления препарата путем добавления воды к уже имеющимся гранулам. Сами гранулы представляют собой смесь антибиотика в дозировке 250 мг (при расчете на 5 мл уже готовой суспензии) и веществ, позволяющих образоваться суспензии. Симетикон обладает свойствами пеногасителя, уменьшает количество пузырьков газа в кишечнике, чем повышает всасывание лекарства.
Для улучшения вкуса продукта фармацевты активно используют различные подсластители — сахарозу, натрия сахарината дигидрат. Это значительно облегчает применение суспензии при лечении детей. Однако наличие сахарозы следует принять во внимание пациентам, страдающим сахарным диабетом. В состав суспензии входят ароматизаторы — страстоцвета съедобного, малиновый и клубничный. Они придают лекарству более привлекательный запах, но могут послужить причиной возникновения аллергических реакций у пациентов с повышенной чувствительностью к этим веществам.
Фото 2. Препарат в форме суспензии 400 мг — идеально подходит для применения детям.
Для увеличения длительности хранения препарата использованы консерванты — бензоат натрия, обычно закодированный как добавка Е211 и натрия цитрат, известный как Е331. Большая часть данных вспомогательных веществ не вступает в активные реакции при употреблении суспензии и выводится организмом в неизменённом виде.
Гранулы более требовательны к условиям хранения, в силу вхождения в их состав гигроскопичных веществ. Фабричная упаковка предусматривает использование флаконов темного стекла для их защиты от прямых солнечных лучей, а также герметичность упаковки для исключения возможности проникновения влаги и порчи лекарственного препарата до момента его употребления.
Внимание! После вскрытия флакона необходимо приготовить суспензию в кратчайшие сроки.
Разнообразие форм выпуска амоксициллина позволяет индивидуально подобрать наиболее подходящий пациенту способ приема препарата и его дозировку. Для пациентов детского возраста оптимальным выбором считается суспензия благодаря ее приятному вкусу и легкости введения.
Но в тех случаях, когда у маленьких пациентов наблюдаются аллергические реакции на ароматизаторы и красители, им можно предложить Амоксициллин в капсулах.
Он также хорошо подходит пожилым людям, испытывающим проблемы при проглатывании твердых таблеток.
Срок годности для данного препарата — 3 года. Но при использовании суспензии необходимо помнить, что в готовом виде она хранится не более 14 суток в холодильнике.
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о применении Амоксициллина в форме суспензии.
источник
Суспензия для инъекций от белого до светло-желтого цвета; при хранении допускается расслоение суспензии, исчезающее при взбалтывании.
1 мл | |
амоксициллина тригидрат | 150 мг |
Вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол, кремния диоксид коллоидный безводный, триглицериды насыщенных жирных кислот.
Расфасована по 20, 50, 100 и 250 мл в стеклянные флаконы соответствующей вместимости, укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками с клипсами контроля первого вскрытия. Каждая потребительская упаковка снабжена инструкцией по применению.
Антибактериальный препарат группы полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов , в т.ч. Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Escherichia coli, Haemophilus spp., Pasteurella spp., Salmonella spp., Streptococcus spp, Actinobacillus spp., Proteus mirabiIis, Leptospira spp.
Механизм бактерицидного действия амоксициллина заключается в нарушении синтеза мукопептида, входящего в состав клеточной стенки микроорганизмов, путем ингибирования ферментов транспептидазы и карбоксипептидазы, что приводит к нарушению осмотического баланса и разрушению бактериальной клетки.
После парентерального введения препарата максимальная концентрация амоксициллина тригидрата в сыворотке крови достигается через 1-2 ч и удерживается на терапевтическом уровне в течение 48 ч. Выводится из организма с мочой и фекалиями в основном в неизмененном виде.
Амоксициллин 150 по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).
Первичные и вторичные инфекции бактериальной этиологии, возбудители которых чувствительны к амоксициллину, у крупного рогатого скота, мелкого рогатого скота, свиней, собак и кошек в т.ч.:
— инфекции дыхательных путей;
— инфекции мочеполовой системы;
— инфекции мягких тканей и кожи;
Препарат вводят животным парентерально однократно в дозе 1 мл на 10 кг массы животного (15 мг действующего вещества на 10 кг массы животного): крупному и мелкому рогатому скоту, свиньям, собакам — в/м или п/к, кошкам — п/к. При необходимости инъекцию повторяют через 48 ч.
Перед каждым применением суспензию следует тщательно взболтать.
Максимальный объем введения препарата в одно место не должен превышать для крупного рогатого скота — 20 мл, свиней — 10 мл, овец, коз, телят, собак — 5 мл.
Особенностей действия лекарственного препарата при первом применении и отмене не выявлено.
Амоксициллин 150 применяют, как правило, однократно. При необходимости повторного введения препарата, не следует увеличивать 48-часовой интервал, т.к. это может привести к снижению терапевтической эффективности.
При применении препарата в соответствии с инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не отмечается. В редких случаях у животного в месте инъекции возможно развитие отека, который рассасывается самопроизвольно в течение 1-2 сут. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к антибиотикам пенициллиновой группы и развитии аллергических реакций применение препарата прекращают и при необходимости назначают антигистаминные препараты и средства симптоматической терапии.
Симптомы передозировки препарата у животных могут проявляться угнетением, нарушением функций ЖКТ, отечностью в месте введения.
— выраженные нарушения функции печени и/или почек;
— повышенная индивидуальная чувствительность животного к антибиотикам группы пенициллина.
Амоксициллин 150 не следует применять одновременно с другими бета-лактамными препаратами, а также с бактериостатическими (тетрациклинами, макролидами) антибиотиками, сульфаниламидами, тиамфениколом, хлорамфениколом, фторхинолонами, смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.
Возможность применения препарата Амоксициллин 150 беременным, кормящим самкам и новорожденному молодняку определяет лечащий ветеринарный врач на основании оценки отношения пользы к возможному риску применения препарата.
Убой животных на мясо разрешается не ранее чем через 28 суток после последнего применения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления пушных зверей.
Молоко дойных животных разрешается использовать в пищевых целях не ранее чем через 96 ч после последнего введения препарата. Молоко, полученное в период лечения и в течение 96 ч после последнего введения препарата, может быть использовано после кипячения в корм животным.
При применении Амоксициллина 150 следует соблюдать общие правила техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу; после окончания работы следует тщательно вымыть руки с мылом.
Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с Амоксициллином 150.
При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз немедленно промыть большим количеством воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
Пустую упаковку из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей; она подлежит утилизации с бытовыми отходами.
Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от 5°С до 25°С.
Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
источник