Азитромицин или Амоксициллин – что лучше? Достаточно ли Вы знаете об этих препаратах?
Азитромицин и Амоксициллин – в чем разница?
Азитромицин и Амоксициллин за счет постоянного применения при схожих заболеваниях в сознании многих людей закрепились как одно и тоже лекарство. Тем не менее, они значительно различаются и имеют свою точку приложения.
Состав
В состав Азитромицина и Амоксициллина входят одноименные действующие вещества. Под этими названиями свою продукцию выпускают многие фармацевтические фирмы.
Механизм действия
- Азитромицин воздействует на образование белка в бактериальной клетке, нарушая его. В итоге микроорганизм теряет возможность расти и размножаться из-за дефицита строительных материалов.
- Амоксициллин нарушает образование пептидогликана – важного структурного компонента бактериальной оболочки, вызывая гибель микроорганизмов.
Устойчивость к Азитромицину у бактерий формируется медленнее и на данный момент меньше распространена, в сравнении с Амоксициллином. Именно восприимчивость болезнетворных микробов к Азитромицину и Амоксициллину лежит в основе того, чем отличаются эти антибиотики.
Показания
Азитромицин назначается при:
- Инфекционном поражении глотки и миндалин;
- Воспалении бронхов;
- Воспалении легких;
- Среднем отите (воспаление барабанной полости);
- Синусите (поражение придаточных пазух носа);
- Воспалении уретры;
- Цервиците (поражение канала шейки матки);
- Кожных инфекциях;
- Язве желудка, двенадцатиперстной кишки, связанной с инфицированием хеликобактер пилори – в сочетании с другими препаратами.
Показания применения Амоксициллина:
- Поражение дыхательных путей (носовая полость, глотка, гортань, трахеи, бронхи, легкие);
- Средний отит;
- Инфекционные заболеваниях мочеполовой сферы;
- Кожные инфекции;
- Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, связанная с инфицированием хеликобактер пилори – в сочетании с другими препаратами.
Противопоказания
Азитромицин запрещен к использованию при:
- Непереносимости препарата или антибиотиков макролидового ряда (эритромицин, кларитромицин и пр.);
- Нарушении функции почек;
- Нарушении функции печени;
- Период лактации – прекращается на время приема препарата;
- Возраст до 12 лет – для капсул и таблеток;
- Возраст до 6 лет – для суспензии.
Противопоказания использования Амоксициллина:
- Повышенная чувствительность к пенициллинам (ампициллин, бензилпенициллин и пр.), цефалоспоринам (цевтриаксон, цефепим, цефуроксим и пр.);
- Инфекционный мононуклеоз.
Побочные действия
Азитромицин способен вызвать:
- Чувство головокружения, усталости
- Боли в грудной клетке;
- Нарушение прцоессов пищеварения;
- Молочницу;
- Аллергия на солнце.
Нежелательные эффекты Амоксициллина:
- Нарушения процессов пищеварения;
- Тахикардия (учащение сердцебиения);
- Ухудшение функции печени;
- Ухудшении функции почек.
Формы выпуска и цена
Стоимость Азитромицина колеблется в зависимости от производителя:
- Таблетки:
- 125 мг, 6 шт. – 195 р;
- 250 мг, 6 шт. – 280 р;
- 500 мг, 3 шт. – 80 – 300 р;
- Капсулы 250 мг, 6 шт. – 40 – 180 р;
- Порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл, 16,5 г, 1 флакон – 200 р.
Препарат под названием «Амоксициллин» также производится разными фирмами (для удобства цены на таблетки и капсулы приведены в перерасчете на 20 шт.):
- Суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон 100 мл – 90 р;
- Суспензия для инъекций 15%, 100 мл, 1 шт. – 420 р;
- Капсулы/таблетки (перерасчет на 20 шт.):
- 250 мг – 75 р;
- 500 мг – 65 – 200 р;
- 1000 мг – 275 р.
Азитромицин или Амоксициллин – что лучше?
Курс лечения Азитромицином составляет порядка 3 – 6 дней, Амоксициллином – до 10 – 14 дней. Однако, исходя только из этих показателей нельзя достоверно сказать какой из антибиотиков сильнее. При бронхите, трахеите и прочих заболеваниях дыхательной системы лечение рекомендуется начинать с приема Амоксициллина. Однако, далеко не у всех пациентов этот антибиотик окажет должный эффект. Так, если Амоксициллин принимался на протяжении последнего года, то предпочтение стоит отдать Азитромицину — таким образом удастся избежать формирования устойчивости к антибиотикам у бактерий.
Азитромицин или Амоксициллин при ангине?
Стрептококк, вызывающий ангину длительное время подавлялся при помощи Амоксициллина, что привело к формированию у него устойчивости к этому препарату. В отношении Азитромицина у стрептококка устойчивость меньше, что делает данный антибиотик препаратом выбора при ангине.
Азитромицин и Амоксициллин – совместимость
Использовать два препарата одновременно чаще всего приходится при отите, гайморите, прочих инфекциях, склонных к переходу в хроническую форму, пневмонии. Прием Азитромицина вместе с Амоксициллином позволяет добиться максимально быстрого и полного уничтожения возбудителя заболевания. Стоит учитывать, что сочетание антибиотиков повышает токсическое воздействия на организм и риск развития побочных эффектов.
Источник статьи: http://generic-forum.ru/antibiotiki/amoksitsillin/azitromitsin-ili-amoksitsillin-chto-luchshe-dostatochno-li-vy-znaete-ob-etih-preparatah/
Антибиотики при ангине взрослому
Ангина – общее инфекционное заболевание, для которого характерно острое воспаление компонентов лимфаденоидного глоточного кольца. Чаще всего это касается именно небных миндалин, другие звенья глоточного кольца повреждаются значительно реже.
При возникновении симптомов ангины, следует обратиться к врачу, который возьмет анализ на бактериальный посев, определит схему лечения и назначит необходимый антибиотик от ангины.
Использование неправильной дозировки, пропуская приемы таблеток, или принимая антибиотик дольше или меньше, чем указано в инструкции, может способствовать устойчивости бактерий. Даже если вы чувствуете себя лучше через несколько дней, поговорите с вашим лечащим врачом, прежде чем прекратить прием антибиотика.
Самолечение в такой ситуации недопустимо, так как ангина – это очень серьезная болезнь, которая может повлечь за собой множество усложнений. Именно поэтому четкое соблюдение схемы лечения – залог быстрого и успешного выздоровления.
Выбор антибиотиков при ангине в зависимости от различных ситуаций
Стоит обратить внимание, если у вас наблюдаются следующие состояния:
Аллергия. Развивается на определённый лекарственный препарат только в том случае, если человек принимал его ранее. Соответственно, к аллергическим проявлениям больше склонны взрослые, чем дети, так как к зрелому возрасту каждый человек хоть раз, но принимал антибиотики. Обо всех антибактериальных препаратах, принимаемых ранее, и аллергических реакциях на них необходимо рассказать лечащему врачу.
Чаще всего у взрослых встречается аллергия на пенициллин и антибиотики на его основе. Среди средств этой группы для лечения ангины часто используют Ампициллин , Амоксициллин , Феноксиметилпенициллин .
Аллергия на пенициллин встречается у 6% взрослых пациентов, половина из них к тому же обладает повышенной чувствительностью к цефалоспоринам, действующее вещество цефадроксил. Люди с сенсибилизацией по отношению к пенициллинам и цефалоспоринам одновременно, скорее всего, имеют аллергию на бета-лактамное кольцо. Это явление не пожизненное, с каждым годом 10% пациентов этой группы теряют гиперчувствительность к компонентам современных антибиотиков пенициллинового ряда.
Однако при наличии аллергических реакций и на цефалоспорины, и на пенициллины, назначается лечение антибиотиками из группы макролидов, самым распространённым из которых является Эритромицин .
При одновременной аллергии на бета-лактамное кольцо и препараты группы макролидов пациенту назначают линкозамиды, одним из распространённых средств этой группы является Линкомицин . Принимать их нужно с осторожностью и только под контролем врача, так как они имеют множество побочных эффектов.
Устойчивость возбудителя ангины к антибиотикам. Наиболее распространенной причиной является их неправильное или чрезмерное использование. По данным, около 30% принимаемых антибиотиков считаются чрезмерными. [1]
У любого антибиотика есть курс применения, который необходимо соблюдать. Если пациент игнорирует эти правила и перестаёт принимать лекарство, как только негативные симптомы пропадают, часть возбудителей сохраняют жизнеспособность, приобретая признаки устойчивости к антибиотику. Это даёт начало популяции резистентных к антибактериальным препаратам бактерий.
Из-за распространённости резистентных штаммов возбудителей ангины при постановке диагноза «ангина» больной обязан сделать бактериальный посев и сдать анализы. Так врачу легче определить чувствительность бактерий к антибиотикам определённой группы и назначить адекватное лечение.
Низкая исполнительность взрослых пациентов. Неправильное лечение ангины может быть таким же опасным, как и полное игнорирование заболевания. И если среди пациентов младшего возраста чаще встречается ситуация, когда взволнованные мамы дают детям антибиотики при первых же признаках ангины, даже если оно не требует столь радикальных мер, то взрослые в большинстве случаев переносят заболевание «на ногах».
Для терапии ответственных пациентов антибиотики назначают в виде капсул, таблеток, суспензий. Тогда как больным, которые не в состоянии придерживаться курса лечения, делают инъекции антибиотиков. Препараты в обоих случаях назначают одинаковые, различается только форма выпуска и схема приёма.
Принимаете другие медицинские препараты. Люди, принимающие антибиотики, не должны принимать другие лекарства или растительные средства, не поговорив с врачом. Некоторые безрецептурные препараты также могут взаимодействовать с антибиотиками. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.
Некоторые врачи предполагают, что антибиотики при ангине могут снизить эффективность оральных контрацептивов. Однако исследования в целом не подтверждают этого. [2]
Тем не менее если у вас рвота или диарея, эффективность таблеток снижается. В этих обстоятельствах примите дополнительные меры контрацепции.
Некоторые распространённые лекарства взаимодействуют с определёнными антибиотиками. К ним относятся:
Циклоспорин — нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой нельзя принимать одновременно с пробенецидом;
мультивитамины и некоторые добавки, особенно с высоким содержанием цинка, железа и кальция;
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
лекарства от ревматоидного артрита;
лекарства от болезни Паркинсона;
препараты от холестерина, в том числе статины;
Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.
Осложнения при ангине
Если в течение 48 часов после приёма антибиотика, симптомы ангины не улучшаются, обратитесь к врачу. Возможно, вам требуется другой антибиотик для борьбы с инфекцией. Если заболевание оставить без лечения, то это может привести к серьёзным осложнениям.
ревматическая лихорадка, поражает суставы, сердце и кожу;
постстрептококковый гломерулонефрит, является воспалением почек;
мастоидит, представляет собой инфекцию сосцевидной кости в черепе;
скарлатина, возникает, когда токсины, созданные стрептококковой инфекцией, вызывают развитие алой сыпи на разных частях тела;
гуттатный псориаз — это состояние, которое вызывает появление на теле небольших красных каплевидных пятен;
паратонзиллярный абсцесс, представляет собой гнойно-наполненную инфекцию, развивающуюся в задней части миндалин.
Как правильно принимать антибиотики?
Антибактериальные препараты необходимо принимать строго по схеме в одно и то же время. Беспорядочное употребление может привести к снижению чувствительности бактерий к антибиотику и в дальнейшем, данный препарат уже не поможет.
Каждый препарат имеет аннотацию, обычно антибиотики принимаются 1-3 раза в день, через равные промежутки времени. Чтобы препарат лучше всосался в кровь, нужно принимать либо за 1 час до еды, либо через 2 часа после еды.
Сколько дней пить?
Антибиотики начинают действовать сразу после приёма. Тем не менее, в течение двух — трёх дней можно не почувствовать улучшений. Это зависит от типа инфекции и от того, как быстро ваш организм восстанавливается после лечения.
Большинство антибиотиков следует принимать от 7 до 14 дней. Точную дозировку и продолжительность лечения подбирает ваш лечащий врач.
Исключением являются некоторые лекарства с действующим веществом Азитромицин. Срок приёма антибиотика при ангине составляет 3 или 5 дней.
Даже если вы почувствуете себя лучше после нескольких дней лечения, необходимо пройти полный курс лечения антибиотиками, чтобы полностью вылечить инфекцию. Это также может предотвратить устойчивость к антибиотикам.
Источник статьи: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_angina_antibiotiki.php