Амоксиклав побочные действия у детей

Амоксиклав для детей – это антибактериальный препарат, используемый с целью избавления от инфекций, вызванных воздействием бактерий на те или иные органы. Высокая эффективность, широкий спектр активности этого лекарственного средства, нормальная непереносимость – все это признаки медикамента, легко справляющегося с поставленными перед ним задачами. Разнообразие лекарственных форм, позволяет выбрать ту из них, которую дитя будет употреблять с максимальным комфортом.

Амоксиклав – антибиотик бета-лактамного вида, относящийся к группе пенициллинов полусинтетической разновидности, обладающий способностью нарушать клеточные взаимосвязи бактерий, приводя к невозможности их дальнейшего размножения и гибели.

Помимо амоксициллина, в составе антибактериального препарата находится клавулоновая кислота, относимая к бета-лактамам. После связывания с пенициллинами, она ингибирует бета-лактамазы, что увеличивает спектр их активности и не дает снижать эффективность препарат в целом.

Амоксиклав отличается выраженным антимикробным действием по отношениям к таким патогенам:

• анаэробы грамположительного типа (стафилококки, пневмококки, стрептококки разных видов, пептококки, клостридии);
• анаэробы грамотрицательного типа (энетробактерии, бактерии Коли, моракселлы, клебсиеллы, бордетеллы, шигеллы, холерные вибрионы, сальмонеллы).

Некоторые штаммы бактерий, указанные выше, обладают способностью продуцировать бета-лактамазу, поэтому они могут становиться нечувствительными к Амоксиклаву. Однако это касается лишь монотерапии, комплексное применение двух и более медикаментов, позволяет победить и этих возбудителей.

Амоксициллин и клавулоновая кислота отличаются отличным всасыванием, практически не зависящим от приемов пищи. Максимальные значения их присутствия в плазме можно отметить уже спустя 60 минут после перорального употребления препарата.

Компоненты данного антибактериального средства быстро распределяются по организму, проникая в разные биологические жидкости (слюну, секрет носовых пазух). Помимо этого, действующие вещества обязательно находятся в тканях легких, миндалин, яичников, желчного пузыря и иных внутренних органов.

Важно! Невоспаленные мозговые оболочки не позволяют препарату проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Но через плацентарный барьер амоксициллин проникает, а также выделяется с грудным молоком.

Тригидрат амоксициллина подвергается лишь частичному распаду, клавулоновая кислота распадается полностью. С белками плазмы компоненты связываются достаточно плохо.

За пределы организма лекарственное средство выводится при помощи почек, а также немного через кишечник и легкие. Полураспад веществ составляет максимум 90 минут. Тяжелые формы недостаточности функционирования почек могут увеличивать этот период до 7,5 часов (амоксициллин), 4, 5 часов (клавулоновая кислота). Оба вещества удаляются во время гемодиализа.

Амоксиклав – антибактериальный препарат, как правильно его употреблять, указано инструкцией. Основную работу выполняют такие действующие вещества, как тригидрат амоксициллина и клавулоновая кислота. Помимо них, препарат содержит вспомогательные компоненты, необходимые для полноценного усвоения основных веществ. К ним относят касанатовую камедь, ароматизаторы, лимонную кислоты, маннитол, цитрат натрия, сахаринат натрия и другие.

Детская лекарственная форма – это суспензия Амоксиклав, она представляет собой порошок для приготовления раствора, расфасованный во флаконы темного стекла (каждая бутылочка оснащена мерками, указывающими рекомендованную величину добавляемой жидкости). В педиатрической практике используют суспензии с такими дозировками:

• 125 мг амоксициллина и 31,5 мг клавулоновой кислоты;
• 250 мг амоксициллина и 62,5 мг клавулоновой кислоты.

Кроме того, изредка применяются таблетки Амоксиклав. Их дозировка может равняться 125 и 250 мг действующих веществ.

Как давать Амоксиклав ребенку, должен решать лечащий врач, осмотревший дитя и установивший показания для назначения антибактериальной терапии. Только специалист может порекомендовать, с какого возраста использовать ту или иную лекарственную форму медикамента.

Перед применением данного лекарства, важно ознакомиться с прилагаемой к нему инструкцией, чтобы уточнить особые указания:

• нарушенное функционирование почек требует понижения единовременной дозы, а также увеличения временных интервалов между каждым приемом антибиотика;
• длительный период терапии требует проведения клинического контроля показателей работы почек, печени, органов кроветворения;
• чтобы понизить риски возникновения диспепсических расстройств, препарат следует употреблять вместе с пищей;
• для того, чтобы антибактериальный состав, уничтожая не только вредные, но и полезные бактерии, содержащиеся в кишечнике, не нарушил работу органов ЖКТ, нужно параллельно принимать пробиотики.

Чтобы приготовить суспензию для ребенка можно использовать чистую воду (предварительно следует закипятить, и остудить жидкость). Развести порошок можно так:

• добавить в бутылочку воду сначала на половину, потом до верхней отметки (дозировка 125 мг требует 86 мл воды, дозировка 250 мг – 85 мл);
• тщательно взбалтывать флакон после добавления каждой порции воды;
  дать препарату настояться и полностью раствориться в течение 5 минут;
• использовать по назначению;
• хранить на протяжении семи суток на полке холодильника.

Для повышения эффективности данного антибактериального средства, необходимо соблюдать несложные правила:

1. Пить пробиотические составы (Линекс бэби, Бифидумбактерин).
2. Принимать лекарство через одинаковые временные промежутки (если средство нужно пить дважды за день то через каждые 12 часов, при трехразовом приеме – через каждые 8 часов).
3. Для ускоренного выведения бактерий из организма, ослабления их токсического воздействия на организм, нужно организовать обильное питье.

Давать Амоксиклав детям, инструкция предлагает по таким показаниям:

• бактериальные инфекции, поразившие органы верхних дыхательных путей;
• недавно перенесенные хирургические вмешательства;
• тонзиллит;
• фарингит;
• заглоточный абсцесс;
• инфекции кожи;
• терапия острого и хронического бронхита, отита;
• разные формы синусита;
• инфекционные заболевания со стороны мочевыделительной системы;
• купирование очагов воспаления в легких;
• бактериальные инфекции, развившиеся в костных, соединительных тканях;
• поражения ротовой полости.

Важно! Широкий спектр терапевтического воздействия данного антибактериального средства не позволяет самостоятельно принимать решение о возможности его употребления.

Следует понимать, что препараты подобного рода не применяются для терапии вирусных заболеваний или грибковых инфекций, они имеют только антибактериальную активность.

Применять Амоксиклав могут не все категории пациентов, существует перечень состояний, когда использование этого лекарства находится под запретом.

Противопоказания к применению Амоксиклава:

• индивидуальная чувствительность организма к компонентам, находящимся в составе антибиотика;
• проблемы с печенью (желтуха холестатического типа);
• лимфолейкоз;
• мононуклеоз инфекционной природы возникновения;
• недостаточность функционирования печени, почек в тяжелой степени протекания;
• существовавший ранее псевдомембранозный колит;
• грудное вскармливание младенца.

Передозировка Амоксиклава – явление достаточно редкое, чтобы не допустить его наступления, нужно тщательно отслеживать дозировку принимаемого ребенком препарата, а также держать лекарство вне доступа детей.

Медикамент, употребляемый согласно врачебным рекомендациям, переносится достаточно хорошо, лишь изредка провоцируя развития неприятных реакций организма.

Побочные эффекты:

• аллергические проявления: развитие эритемы, крапивницы, возникновение сыпи, раздражения на поверхности кожи, сопровождающихся сильным зудом, обильным отделением слез из глаз, течение из носа и отечностью слизистой (очень редко могут возникать серьезные последствия в виде отека Квинке, анафилактического шока);
• со стороны органов ЖКТ: изменения обычного аппетита, тошнота, боли в эпигастральной области, диспепсические расстройства кишечника;
• со стороны кровеносной системы: тромбоцитопения, лейкопения, анемия гемолитического типа, эозинофилия;
• со стороны органов мочевыделительной системы: очень редко развивается кристаллурия, нефриты;
• со стороны ЦНС: появление головных болей, головокружений, повышение раздражительности, гиперактивности, нарушений сна.

Возникновение любого патологического состояния или изменения поведения малыша, это повод для прекращения лекарственной терапии и обращения за медицинской помощью.

Передозировка может возникнуть, когда антибактериальный препарат употребляется без согласования с врачом режима дозирования, либо наблюдается существенное превышение тех доз лекарства, что рекомендованы инструкцией.

При возникновении симптомов передозировки нужно промыть желудок, дать ребенку энтеросорбенты и обратиться за медицинской помощью.

Некоторые лекарственные средства, при их неумелом сочетании с иными фармацевтическими препаратами, могут провоцировать понижение эффективности друг друга, либо изменять клинические показатели. Поэтому важно учитывать принципы лекарственной сочетаемости, принимая одновременно сразу несколько медикаментов.

Лекарственное взаимодействие Амоксиклава:

• прием со слабительными препаратами, глюкозаминами, аминогликозидами, антацидами, может увеличивать сроки всасывания амоксициллина;
• совместный прием Амоксиклава и аскорбиновой кислоты увеличивает метаболизм;
• средства, обладающие способностью блокировать секрецию канальцевого вида, могут увеличивать количество действующего вещества в организме;
• одновременный прием с антибиотиком метотрексата увеличивает его токсичность;
• запрещен одновременный прием Амоксиклава и дисульфирама;
• совместно принимать антибиотик и антикоагулянты нужно с большой осторожностью, такое совмещение может увеличивать показатели протромбинового времени;
• взаимодействие лекарства с пробенецидом способно повышать концентрацию в сыворотке крови амоксициллина и замедлять скорость его выведения за пределы организма;
• Амоксиклав обладает способность понижать контрацептивный эффект некоторых гормональных средств.

Как принимать Амоксиклав детям, в том числе и новорожденным, подскажет лечащий врач, прописавший для лечения этот препарат. Кроме того, можно обратить свое внимание на инструкцию и действовать в строгом с ней соответствии.

Режим дозирования Амоксиклава подлежит расчету с учетом ряда параметров, включающих вес и возраст ребенка. Каждая возрастная группа имеет предписания по приему антибиотика, давать Амоксиклав ребенку в 2 года и давать препарат ребенку в 4 года, нужно по-разному.

Особенности дозирования лекарства:

1. Дети от рождения до двух месяцев: порошок разводят согласно инструкции, получившийся состав предлагают малышам из специальной дозированной пипетки (находится в комплекте). Для этого возраста доза составляет 30 мг на каждый килограмм веса малыша. Средство делится на два приема за сутки.
2. Дети от трех месяцев: получают дозу, равную 20 мг на каждый килограмм веса, которую увеличивают до 40 мг пр наличии серьезных бактериальных инфекций (отитов, бронхитов, пневмонии, насморка с гнойной слизью). За сутки дитя может получить не более 45 мг на каждый килограмм веса ребенка.

Более точные данные и конкретные режимы дозирования отражены инструкцией, что прилагается к препарату.

Важно! Суспензия с дозой 125, 250 мл требует трехразового приема, 400 мл – принимают два раза за день.

Увеличение дозировки на треть, возможно лишь по предварительной врачебной рекомендации, только при наличии тяжелых инфекций.

Сколько дней пить Амоксиклав ребенку? Средняя продолжительность курса антибактериальной терапии составляет от пяти суток до двух недель. Больший срок терапии становится опасным, требуется сначала сделать перерыв на 14 дней, затем снова продолжить лечение. Конкретные рекомендации может дать педиатр.

Важно! При отсутствии видимого улучшения состояния пациента после трех дней употребление Амоксиклава, нужно обязательно обратиться за врачебной консультацией. Возможно, доктор пропишет иной антибактериальный препарат для дальнейшего лечения.

Амоксиклав нужно сберегать в месте, куда нет доступа детям. Помещение должно быть сухим, не впускать солнечных лучей, влаги, температура воздуха там не должна превышать 25 градусов.

Срок годности антибиотика равен 3 годам с даты производства. Готовая суспензия может храниться только в холодильнике, не более 7 суток.

источник

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с насечкой и оттисками «875» и «125» на одной стороне и «АМС» на одной стороне; на изломе — масса желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 12 мг, кросповидон — 61 мг, кроскармеллоза натрия — 47 мг, магния стеарат — 17.22 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до 1435 мг.

Состав пленочной оболочки : гипромеллоза — 23.226 мг, этилцеллюлоза — 1.134 мг, полисорбат 80 — 1.26 мг, триэтилцитрат — 1.28 мг, титана диоксид — 12.286 мг, тальк — 2.814 мг.

5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
5 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав ® обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы : Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.

После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. C max в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл.

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T 1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой почечной недостаточности T 1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

— инфекции мочевыводящих путей;

— инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

— инфекции костной и соединительной ткани;

— инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

Взрослым и детям старше 12 лет (или c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей — по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (875 мг+125 мг) каждые 12 ч.

Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых — 6 г, для детей — 45 мг/кг массы тела.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

При одонтогенных инфекциях назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч в течение 5 дней.

При почечной недостаточности умеренной степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК — по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко — боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко — многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны системы кроветворения: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко — гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами), эозинофилия, панцитопения.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; очень редко — судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме препарата в высоких дозах), гиперактивность, чувство тревоги, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Прочие: редко — развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).

Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.

— указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов, цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам (в анамнезе);

— повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

С осторожностью назначают препарат пациентам с псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, а также в период лактации.

Амоксиклав ® можно применять во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

С осторожностью назначают препарат пациентам при печеночной недостаточности.

В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

При курсовом лечении следует контролировать функции кроветворения, печени и почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.

С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты — 125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не являются эквивалентными 1 таблетке 500 мг+125 мг.

При применении Амоксиклава возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии Амоксиклава в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами нет.

Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.

Симптомы: боль в животе, диарея, рвота; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях — судороги.

Лечение: в случае недавнего приема препарата (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания препарата; пациент должен находиться под врачебным контролем, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.

При одновременном применении Амоксиклава с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой — повышается.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

При одновременном применении Амоксиклава и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.

При одновременном применении Амоксиклав ® усиливает токсичность метотрексата.

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.

Следует избегать одновременного применения Амоксиклава с дисульфирамом.

Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).

Амоксиклав ® не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.

Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.

При одновременном применении Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.

источник

Суспензия Амоксиклав – распространенный препарат, имеющий широкий спектр применения. Это лекарственное средство считается безопасным и эффективным, поэтому оно может использоваться при лечении взрослых и деток. Однако препарат имеет противопоказания, поэтому он должен применяться под наблюдением доктора.

Это лекарственное средство относится к антибиотикам. Противомикробный эффект обеспечивают главные компоненты данного препарата – амоксициллин и клавулановая кислота. К тому же антибиотик Амоксиклав в своем составе имеет и вспомогательные вещества. Они нужны для лучшего усвоения активных компонентов. К вспомогательным относятся следующие вещества:

• сахаринат натрия;
• ксантановая камедь;
• натрия кармеллоза;
• маннитол;
• лимонная кислота;
• цитрат натрия;
• ароматизаторы (вишневый, лимонный или клубничный вкус).

Порошок для суспензий выпускается в темных стеклянных флаконах (один в коробке). В комплекте идет мерная ложка или «пипетка». Количество основных веществ (амоксициллина с клавулановой кислотой) в лекарстве, используемом в педиатрии, может разниться:

Сочетание основных компонентов, присутствующих в данном препарате, уникально в своем роде. Так, амоксициллин, как и другие вещества с противомикробным эффектом, вызывает гибель патогенных бактерий. Однако большинство таких микроорганизмов обрели способность разрушать антибиотик. Для этого они используют фермент бета-лактамазы. Клавулановая кислота уменьшает активность данного вещества, что увеличивает эффективность препарата.

Амоксиклав суспензия для детей используется во многих случаях. Этот препарат активен по отношению к обширному спектру микроорганизмов:

Суспензия Амоксиклав используется для лечения таких патологий:

• инфекционных заболеваний дыхательной системы (тонзиллита, фарингита, острого синусита, среднего отита, бронхита, пневмонии, заглоточного абсцесса);
• гинекологических болезней;
• инфекций мочевыделительных путей;
• заболеваний желчного пузыря;
• кожных и мышечных болезней;
• одонтогенных инфекций.

В некоторых случаях использование препарата небезопасно. Суспензия Амоксиклав не назначается при таких обстоятельствах:

• наличие аллергической реакции на один или несколько компонентов лекарственного средства;
• холестатическая желтуха или другие нарушения в работе печени;
• мононуклеоз;
• инфекционный лимфолейкоз;
• псевдомембранозный колит;
• дисфункция почек.

Многие родители интересуются, можно ли детям Амоксиклав давать. Это средство педиатры прописывают даже новорожденным малюткам, поэтому не стоит с опаской относиться к нему. Однако это не означает, что родителям можно бесконтрольно лечить своих чад этой суспензией. Такой подход недопустим: это небезопасно. Назначать терапию (расписывать схему и сроки приема) должен доктор.

Расписывая схему лечения, доктор учитывает прежде возраст малыша. Однако это не основной решающий критерий, так как детки могут быть худенькими или толстенькими. По этой причине Амоксиклав дозировка рассчитывается с учетом веса малыша. Для каждой возрастной группы имеются свои предписания:

1. Новорожденные и крохи до 3 месяцев – суспензию готовят из порошка. Лекарственное средство дают малышу при помощи пипетки. Для крох этой возрастной группы норма на кг веса составляет 30 мг в сутки. Это количество следует разделить на 2 приема.
2. Малыши возрастом старше 3 месяцев – для них норма на кг веса составляет 20 мг.
3. При тяжелом течении болезни – дозировка на кг составляет 40 мг.
4. Максимальная дозировка – 45 мг на кг веса.

Расчет дозировки должен осуществлять доктор.

Амоксиклав (суспензия для детей 250 мг) назначается по следующей схеме:

• на каждое четное количество лет прибавляют по 0,5 мл от первоначальной нормы (расчет начинают с 2-хлетнего возраста, когда лекарственное средство назначают по 0,5 мл трижды в сутки);
• при тяжелом течении заболевания дозировку увеличивают до 3 мл;
• деткам до 2-х лет (с весом меньше 10 кг) прописывают по 1,25 мл дважды-трижды в день.

Не ошибиться с нормой поможет мерная емкость, присутствующая в упаковке с флаконом. Амоксиклав 250 – дозировка для детей тоже идет с такой же ложечкой или «пипеткой». На мерной емкости есть разметка, что помогает правильно набрать нужный объем лекарственного средства.

Амоксиклав суспензия для детей 125 мг дается так:

• малышам от 3 месяцев до года назначают по 0,5 ч. ложки трижды в сутки;
• деткам 1-7 лет – по 1 ч. ложке 3 раза в день;
• в возрасте от 7 до 14 лет дают по 2 ч. ложки лекарства трижды в сутки.

При назначении данного лекарственного средства малышам доктор учитывает взаимодействие препарата с этим медикаментом. Амоксиклав применение должно проводиться строго по рекомендации доктора. Возможны такие последствия от взаимодействия этого противомикробного средства и других медикаментов:

1. Не следует одновременно принимать данный антибиотик с антикоагулянтами, поскольку велик риск развития кровотечения.
2. Прием Рифампицина и противомикробного препарата ослабляет действие последнего.
3. Аминогликозиды и слабительные снижают эффект антибактериального средства.
4. Суспензия антибиотик Амоксиклав при приеме с аскорбиновой кислотой быстрее абсорбируется.
5. Если одновременно принимается антибиотик с диуретиками, резко увеличивается концентрация первого.

Важно помнить, что максимальное содержание основных веществ в крови фиксируется спустя час после приема препарата. К тому времени они равномерно распределяются по всех тканям организма. Выводится антибиотик почками. Период его частичного удаления из организма составляет 1,5 часа. Если у ребенка есть проблемы в работе почек, время увеличивается до 8 часов.

Для приготовления суспензии использоваться должна чистая (кипяченная или дистиллированная) вода комнатной температуры. Кипяток для этого не подойдет. Амоксиклав для детей разводят следующим образом:

• для дозировки 125 мг предусмотрено добавление 86 мл воды;
• если действующего вещества 250 мг, порошок разбавляется 85 мл жидкости.

Принцип приготовления таков:

1. После добавления воды содержимое емкости взбалтывается.
2. Держать готовое средство нужно в холодильнике.
3. Хранить препарат можно не больше недели.

Чтобы эффект был максимальным, важно безоговорочно следовать рекомендациям доктора. Вот как принимать детям Амоксиклав:

1. Одновременно с антибактериальными препаратами малышу нужно давать пробиотики. Это поможет увеличить сопротивляемость организма к болезнетворным микроорганизмам. Чаще назначаются Энтерол, Линекс или Бифиформ Бэби.
2. Лекарственное средство принимать нужно через равные интервалы. При двукратном приеме – каждые 12 часов, при трехкратном – 8 часов.
3. Чтобы вывести из организма продукты распада бактерий, в период лечения важно обильное питье.

Согласно инструкции принимать суспензию следует от 5 до 14 дней. Прием больше 2 недель подряд опасен. Если лечебный курс не дал желаемого результата, нужно сделать 14-тидневный перерыв, а потом продолжить терапию. Как долго принимать Амоксиклав, точно может сказать только педиатр. Он пропишет дозировку. Если не 3-тий день после начала лечения не возникло облегчения, антибиотик нужно заменить другим противомикробным препаратом.

Чтобы не возникло нежелательных последствий, лекарственное средство важно давать малышу нормировано. Амоксиклав дозировка для детей подбирается индивидуально. Бесконтрольный прием недопустим. Однако даже при правильном подходе к лечению Амоксиклав побочные действия у детей может иметь такие:

• расстройства в работе пищеварительной системы – рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, колит, гепатит;
• аллергическая реакция – сыпь, отек, крапивница, анафилактический шок, васкулит, дерматит;
• со стороны системы кровообращения – тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, анемия;
• дисфункция в работе нервной системы – судороги, страхи, чувство тревоги, гиперактивность;
• со стороны мочевыделительной системы – чаще диагностируется кристаллурия.

Фармацевтические компании выпускают лекарственные средства, которые по составу напоминают этот препарат. К ним относятся следующие антибиотики:

Амоксиклав 250 для детей имеет такие препараты-аналоги:

• Ликлав;
• Арлет;
• Панклав;
• Экоклав;
• Рапиклав;
• Амписид;
• Тазоцин;
• Бактоклав;
• Верклав;
• Флемоклав;
• Сультасин;
• Оксамп.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Выпускается в форме:

• таблеток, которые покрыты оболочкой-плёнкой;
• порошка для суспензий;
• лиофилизированного порошка для инъекций.

Одна таблетка 375 мг содержит 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

В таблетке 625 мг содержится 500 мг амоксициллина, 125 мг клавулоновой кислоты.

Вспомогательными веществами являются:

• диоксид кремния (коллоид);
• кроскармеллоза (натриевая соль);
• стеарат магния;
• тальк;
• гипромеллоза;
• этилцеллюлоза;
• полисорбат;
• диоксид титана;
• триэтилцитрат.

Таблетки упакованы во флаконы, 15 штук в каждом. Одна коробка содержит один флакон лекарства.

Порошок для суспензии выпускается во флаконах из тёмного стекла, по одному в коробке. Там же находится мерная ложка. В состав обычной готовой суспензии входит 125 и 31,25 мг действующих веществ соответственно. При приготовлении суспензии «Амоксиклав Форте», в 5 мл её содержится вдвое большей действующих веществ – 250 и 62,5 мг соответственно. Вспомогательными веществами являются:

• лимонная кислота;
• цитрат натрия;
• бензоат натрия;
• кармеллоза натрия;
• коллоид диоксида кремния;
• сахаринат натрия;
• маннитол;
• ароматизаторы клубники и дикой вишни.

Для инъекционного введения выпускается лиофилизированный порошок во флаконах 0,6 и 1,2 г. Содержание амоксициллина натриевой соли в растворе составляет 500 или 1000 мг, а калиевой соли клавулановой кислоты – 100 и 200 мг соответственно. В одной коробке находится 5 флаконов.

Для детей до 12 лет – 40 мг на килограмм веса в сутки.
Детям, чей вес превышает 40 кг, препарат назначают, как взрослым.

Взрослым назначают: таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов круглые сутки, таблетки 625 мг каждые 12 часов. При назначении лекарства для лечения тяжёлых инфекций используются дозы в 625 мг через 8 часов, или 1000 мг каждые 12 часов.

Следует отметить, что таблетки могут отличаться по пропорциям действующих веществ. Поэтому нельзя заменять таблетку 625 мг (500 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты) двумя таблетками 375 мг (250 г амоксициллина и 125 г клавулановой кислоты).

Для лечения одонтогенных инфекций используют следующую схему. Таблетки 375 мг принимаются каждые 8 часов, круглые сутки. Таблетки 625 мг через 12 часов.

При необходимости применения лекарства для лечения пациентов с заболеваниями почек обязательно учитывается содержание креатинина в моче. У больных с заболеваниями печени необходим постоянный контроль её функции.

Порошок для приготовления суспензий применяется для новорожденных и детей до 3 месяцев. Дозирование осуществляется при помощи специальной мерной пипетки или ложки. Дозировка – 30 мг амоксициллина на килограмм веса, дважды в сутки.

Для детей старше трёх месяцев при лёгких и среднетяжёлых инфекциях – по 20 мг/кг веса, а при тяжёлых — 40 мг/кг. Вторая доза также применяется при лечении глубоких инфекций – воспалении среднего уха, синусите, бронхите, воспалении лёгких. К данному лекарству приложена инструкция, в которой есть специальные таблицы, позволяющие максимально точно рассчитывать необходимые для детей дозы препарата.

Предельно допустимые суточные дозы амоксициллина детям – 45мг/кг веса, взрослым – 6 грамм. Клавулановую кислоту можно принимать в сутки не больше, чем 600 мг взрослым, и 10 мг/кг детям.

Данное лекарство выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, которые имеют белый или бежево-белый цвет. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму.

В одной таблетке 625 мг содержится 500 мг тригидрата амоксициллина с 125 мг клавулановой кислоты (калиевой соли).

Таблетки могут выпускаться в пластиковых банках (по 15 таблеток) или в алюминиевых блистерах по 5 или 7 штук.

Таблетки 1000 мг также покрыты оболочкой, имеют продолговатую форму со скошенными краями. На них с одной стороны нанесен оттиск «АМС», с другой — «875/125». В их состав входит 875 мг антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты.

При приёме лекарства может возникнуть нарушение функций печени и желтуха (холестатическая), если ранее этот препарат уже применялся и пациент имеет повышенную чувствительность к компонентам лекарства, или ко всем пенициллинам.

У пациентов, имеющих аллергию на цефалоспорины, или при наличии псевдомембранозного колита, недостаточности функций печени или тяжёлых дисфункциях почек, препарат назначают осторожно.

У больных мононуклеозом или лимфолейкозом, которым ранее назначали ампициллин, может наблюдаться сыпь по типу эритематозной. В этом случае антибиотик следует отменить.

Обычно легко проходят и легко переносятся больными. Побочные эффекты чаще бывают у больных пожилого возраста, а также у тех пациентов, которые длительно употребляют Амоксиклав. Чаще всего побочные эффекты проявляются либо во время, либо после завершения лечения, но иногда их развитие происходит через несколько недель после завершения приёма препарата.

Пищеварительная система. Как правило, это диарея, тошнота, рвота, а также диспепсия. Реже встречаются метеоризм, стоматит или гастрит, изменение цвета языка или глоссит, энтероколит. Во время или после завершения лечения данным лекарством может возникнуть псевдомембранозный колит – заболевание, вызванное одной из бактерий рода клостридиум.

Система крови. Также может возникнуть анемия (в том числе гемолитическая), эозинофилия, снижение количества тромбоцитов и/или лейкоцитов, агранулоцитоз.

Нервная система может отреагировать на приём препарата головными болями, головокружением, ажитацией, бессонницей, судорогами, неадекватным поведением или гиперактивностью.

Печень. Увеличиваются показатели печёночных проб, в том числе бессимптомно повышается активность АсАТ и/или AлАТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови.

Кожа. Кожа может отреагировать на приём амоксиклава сыпью, крапивницей, ангионевротическими отёками, реже развивается мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительная система – встречается появление крови в моче и интерстициальный нефрит.
При длительном применении препарата возможно возникновение лихорадки, кандидоза полости рта, а также кандидозного вагинита.

Необходимо помнить, что антибиотики не должны применяться длительное время, так как это увеличивает устойчивость к ним патогенной микрофлоры.
Подробнее об ангине

• Нежелательно одновременно применять Амоксиклав и препараты непрямых антикоагулянтов. Это может вызвать увеличение протромбинового времени.
• Взаимодействие Амоксиклава и аллопуринола вызывает риск развития экзантемы.
• Амоксиклав усиливает токсичность метатрексата.
• Нельзя применять одновременно амоксициллин и рифампицин – это препраты-антагонисты, совместное применение ослабляет антибактериальное действие обоих.
• Нельзя назначать амоксиклав вместе с тетрациклинами или макролидами (это бактериостатические антибиотики), а также с сульфаниламидами из-за снижения эффективности применения данного лекарства.
• Приём Амоксиклава снижает эффективность контрацептивов в таблетках.

Анна Леонидовна, терапевт, г. Витебск. Амоксиклав гораздо эффективнее при лечении различных заболеваний дыхательных путей, чем его аналог – амоксициллин. Назначаю курс в 5 дней, после чего обязателен приём препаратов, восстанавливающих микрофлору.

Вероника Павловна, уролог. г, Кривой Рог. Данный препарат отлично действует на бактериальные инфекции половых путей. Редко даёт побочные эффекты, параллельно назначаю противогрибковые препараты, после приёма – пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.

Андрей Евгеньевич, ЛОР-врач, г. Полоцк. Применение данного препарата инъекционно позволяет быстро купировать проявления тяжёлых и средней тяжести заболеваний ЛОР-органов. Препарат хорошо лечит воспаление среднего уха. Кроме того, пациенты хорошо принимают сладкую фруктовую суспензию.

Виктория, г. Днепропетровск. Применяла по назначению врача для лечения ангины. Пила 5 дней. Приём антибиотика начала на 3 день болезни. Болезнь пошла на убыль на третий. Горло перестало болеть. Был понос, прошёл за двое суток, после него начала принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору.

Александра, г. Луганск. Данный препарат назначила врач для лечения пиелонефрита. Курс составил 7 дней. Сначала 3 дня уколы – затем таблетки. Уколы довольно болезненные. Однако улучшение началось примерно на четвёртый день. Побочных эффектов не было. Разве что сухость во рту.

Тамара, г. Боярка. Кололи мне это лекарство для лечения гинекологической инфекции. Очень больно, на месте уколов остались синяки. Однако через неделю в мазках от возбудителя не осталось и следа.

Если лекарство применяется длительное время, необходимо проводить мониторинг работы печени, кроветворных органов и почек пациента. В случае, если у пациента есть нарушения функций почек, необходимо корректировать дозу или увеличивать интервал между приёмами препарата. Лучше принимать лекарство с едой. В случае возникновения суперинфекции (появление микрофлоры, нечувствительной к данному антибиотику) необходимо сменить лекарство. Ввиду возможности перекрёстных аллергических реакций с цефалоспоринами у пациентов, чувствительных к пенициллинам, нежелательно применять эти антибиотики одновременно.

Во время приёма лекарства необходимо пить большое количество жидкости во избежание образования в моче кристаллов амоксициллина.

Следует знать, что присутствие в организме высоких доз антибиотика может спровоцировать ложноположительную реакцию на глюкозу мочи (в случае использования для её определения реактива Бенедикта либо раствора Флеминга). Достоверные результаты в этом случае даст использование ферментативной реакции с глюкозидазой.

Поскольку при применении препарата возможны побочные эффекты со стороны нервной системы, необходимо очень осторожно управлять транспортными средствами (автомобилем) или заниматься деятельностью, которая требует повышенной сосредоточенности, скорости реакции и внимания.

Отпускается по рецепту врача.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Антибиотики на основе амоксициллина назначают в детском возрасте довольно часто, ведь они эффективны при разных инфекциях и помогают быстро улучшить состояние заболевшего малыша. Дополнение такого противомикробного соединения клавулановой кислотой повышает лечебный эффект, поэтому препараты с такой комбинацией активных веществ тоже пользуются спросом у педиатров, ЛОР-врачей и других специалистов. Одним из таких средств является «Амоксиклав» – лекарство от компании Lek из Словении.

Препарат представлен в аптеках в нескольких лекарственных формах:

• Порошок, который разбавляют водой для получения суспензии. Он продается во флаконах из темного стекла, имеет бело-желтую или практически белую окраску, а после разведения становится сладкой гомогенной жидкостью с фруктовым запахом. Вместе с бутылочкой продается дозировочный шприц на 5 мл суспензии.

• Таблетки в оболочке. Они упакованы в блистеры или баночки, а в одной пачке находится от 10 до 21 таблеток. У них вытянутая форма, а у оболочки белый цвет. На препарате с самой высокой дозировкой на одной стороне выдавлены цифры (указано количество ингредиентов), а на другой есть буквы «АМС».

• Порошок во флаконах, из которого готовят раствор для внутривенных уколов. У него белый или с небольшой желтизной цвет. Такой «Амоксиклав» упаковывается в герметично закрытые флаконы, которые продаются по 5 штук в одной пачке.

Отдельно выпускается «Амоксиклав Квиктаб». Он представлен восьмиугольными желтоватыми таблетками, которые пахнут фруктами. При контакте с водой такое лекарство быстро растворяется и образует желтую сладкую суспензию. «Амоксиклав Квиктаб» продается в пачках по 10 и 14 таблеток, а сами таблетки помещены в блистеры по 2 штуки.

В отличие от многих других антибиотиков в «Амоксиклаве» есть сразу два ингредиента, которые «работают» вместе, усиливая лечебный эффект препарата. Первый – это амоксициллин, а его «компаньоном» выступает клавулановая кислота.

Дозировки этих веществ отличаются в разных формах препарата.

• Суспензия в готовом виде содержит амоксициллин в дозировке 125 или 250 мг на 5 миллилитров, а количество клавулановой кислоты в таком жидком «Амоксиклаве», соответственно, будет 31,25 или 62,5 мг. Кроме того, выпускают суспензию, в 5 мл которой содержится 400 мг амоксициллина. Дозировка второго активного вещества в ней составляет 57 мг.
• В таблетках, покрытых оболочкой, доза амоксициллина бывает 250, 500 или 875 мг, но количество клавулановой кислоты неизменно при любой дозировке антибиотика и составляет 125 мг. Что касается диспергируемого лекарства «Квиктаб», то такие таблетки выпускаются с содержанием амоксициллина в дозе 500 и 875 мг на одну таблетку, а клавулановая кислота в таком медикаменте тоже представлена количеством 125 мг.
• В инъекционной форме «Амоксиклава» количество амоксициллина составляет 500 или 1000 мг в одном флаконе. Дозировка клавулановой кислоты в таком препарате в 5 раз меньше, чем антибиотика, то есть, соответственно, 100 или 200 мг.

Вспомогательные компоненты разных форм «Амоксиклава» защищают медикамент от порчи и обеспечивают нужные физические характеристики. В суспензию добавляют лимонную кислоту, кармеллозу натрия, ароматизаторы, цитрат натрия, сахаринат натрия и прочие соединения. В составе таблеток есть гипромеллоза, тальк, диэтилфталат, МКЦ и другие компоненты. Одни из таких веществ создают ядро препарата, другие – его плотную оболочку.

Чтобы «Амоксиклав Квиктаб» легко растворялся и имел приятный вкус, при изготовлении таких таблеток используют микрокристаллическую целлюлозу, касторовое масло, аспартам, апельсиновый ароматизатор и другие неактивные ингредиенты. А вот в составе инъекционной формы препарата никаких других компонентов помимо действующих веществ нет.

У присутствующего во всех формах лекарства амоксициллина имеется антибактериальное действие против многих болезнетворных микроорганизмов. При этом добавление клавулановой кислоты помогает расширить его спектр влияния на инфекционных агентов. Дело в том, что некоторые микробы вырабатывают бета-лактамазы – ферменты, способные мешать действию пенициллиновых антибиотиков, к которым и относится амоксициллин.

Благодаря тому, что клавулановая кислота может соединяться с указанными ферментами, «Амоксиклав» способен уничтожать даже те бактерии, против которых один лишь амоксициллин бессилен. Медикамент помогает избавиться от эшерихий, клостридий, стрепто- и энтерококков, гемофильных палочек, бактероидов, менигококков, иерсиний, протея и многих других микроорганизмов.

«Амоксиклав» применяют в лечении инфекции, которая поражает разные системы органов. Препарат выписывают в таких случаях:

• если у ребенка гнойная ангина, средний отит, заглоточный абсцесс, гайморит или другая инфекция, которую лечат ЛОР-врачи;
• если бактерии поразили ткань легких или бронхов, спровоцировав кашель (сухой или лающий), высокую температуру, выделение гнойной мокроты и прочие симптомы;
• если у пациента выявили микробное поражение выделительной системы;
• если болезнетворные микроорганизмы вызвали воспаление кожи, подкожной клетчатки, суставов, костей или другой соединительной ткани;
• если у малыша одонтогенная инфекция.

Кроме того, «Амоксиклав» может назначаться при гнойном процессе в желчных путях и поражении микробами половых органов, а также для профилактики гнойных осложнений после хирургического лечения.

Суспензию с содержанием амоксициллина 125 или 250 мг на 5 мл выписывают детям с рождения. Инъекционная форма «Амоксиклава» тоже используется в любом возрасте, даже у новорожденных малюток и недоношенных малышей. Суспензию, в 5 миллилитрах которой находится 457 мг действующих компонентов, можно давать с 3-месячного возраста. Таблетированный препарат (включая растворяющиеся таблетки) разрешен для лечения детей старше 12 лет, если их масса тела выше 40 кг.

Использовать «Амоксиклав» при инфекционном заболевании у ребенка запрещено:

• при гиперчувствительности к какому-либо компоненту выбранной формы препарата;
• при аллергической реакции на антибиотики с похожим строением (другие пенициллины либо цефалоспориновые препараты);
• при лимфолейкозе;
• при тяжелых заболеваниях печени;
• при инфекционном мононуклеозе.

При тяжелом поражении почек дозировки лекарства корректируются доктором. Если у ребенка ранее при лечении антибиотиками был выявлен псевдомембранозный колит, давать ему «Амоксиклав» допустимо лишь под врачебным контролем.

Организм некоторых детей может отреагировать на применение любой формы «Амоксиклава»:

• появлением тошноты, болей в животе, эпизодов рвоты, диареи, снижением аппетита и другими симптомами со стороны желудка или кишечника;
• повышением активности ферментов печени или развитием желтухи;
• возникновением стоматита или другой формы кандидоза;
• отеком Квинке, кожным зудом, крапивницей или иной аллергической реакцией;
• ухудшением кроветворения, которое проявляется снижением числа лейкоцитов и тромбоцитов;
• головными болями, проблемами со сном или судорогами;
• нарушением работы почек.

Если у получающего «Амоксиклав» пациента появились любые негативные симптомы, нужно сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Чтобы сделать из порошка сладкую суспензию, нужно перед началом лечения добавить внутрь бутылочки чистую воду. Количество воды указано в бумажной аннотации, а на некоторых флаконах есть пометка, до которой следует наливать воду. Жидкость добавляют в два приема, после каждого из которых флакон нужно закрыть и энергично взболтать содержимое, чтобы порошок полностью растворился.

Таблетку в оболочке нужно глотать не раскусывая, а препарат «Квиктаб» сначала растворяют в воде, взяв ее в объеме от 30 мл. Кроме того, диспергируемую таблетку можно поместить в ротовую полость и подождать, пока она растворится слюной, а затем проглотить. Для снижения риска негативного влияния на ЖКТ прием суспензии и таблеток рекомендован не после еды, а в начале приемов пищи.

Дозировки принимаемого внутрь препарата рассчитываются врачом по амоксициллину. При этом максимальная доза такого антибиотика в детском возрасте составляет 45 мг/кг, а клавулановую кислоту не дают детям в дозе выше, чем 10 мг/кг.

При назначении суспензий с дозировкой 125мг+31,25мг и 250мг+62,5мг (всего 312,5 мг) руководствуются такими принципами:

• младенцу первых 3 месяцев жизни на 1 кг веса назначают 30 мг амоксициллина в сутки;
• детям старше 3 месяцев при легкой инфекции дают в сутки по 20 мг антибиотика на 1 кг их массы тела;
• если у ребенка старше трех месяцев среднетяжелая инфекция, то суточная доза амоксициллина на 1 кг тоже составляет 20 мг;
• для определения суточной дозы «Амоксиклава» при заболеваниях дыхательной системы или при тяжелом течении инфекций другой локализации вес маленького пациента в кг нужно умножать на 40 мг антибиотика;
• малюткам до 3 месяцев суспензию дают с промежутком 12 часов;
• суточная доза суспензии для детей старше трех месяцев разделяется на 3 приема – медикамент дают каждые восемь часов;
• примерные дозы суспензии также указаны в аннотации к порошку в таблице.

Суспензия с дозировкой 400мг+57 мг принимается дважды в день. Ее суточная доза тоже рассчитывается по количеству амоксициллина. В зависимости от того, насколько тяжело протекает инфекционный процесс, ребенку назначают от 25 до 45 мг на 1 кг. Лекарство дают с интервалом примерно 12 часов.

Дозировки и режим приема таблеток в оболочке для подростков старше 12 лет тоже зависят от течения заболевания. Если болезнь среднетяжелая или протекает легко, пациенту обычно назначают трехкратный прием лекарства с дозировкой 375 мг (250мг+125мг). Если используют более высокую концентрацию антибиотика (500мг+125мг), то медикамент нужно пить каждые 12 часов, то есть дважды в сутки.

Если врач оценивает инфекцию как тяжелую либо у подростка диагностировали поражение дыхательных путей, то разовые дозы будут выше. При приеме каждые 8 часов ребенку нужно давать таблетки с дозировкой 500мг+125мг, а при двукратном приеме используют препарат, который содержит 1000 мг активных веществ (875мг+125мг).

Разовая дозировка «Амоксиклав Квиктаб» для среднетяжелых и легких инфекций составляет одну таблетку, содержащую 625 мг действующих компонентов. Ее дают подростку с промежутком 12 часов. При инфекции дыхательной системы или тяжелом заболевании других органов давать такой медикамент нужно уже трехкратно с промежутками примерно 8 часов либо продолжать двукратный прием, но заменить на таблетки с большей концентрацией антибиотика (875мг+125мг).

Инъекционную форму лекарства вводят только в вену, предварительно разбавив порошок стерильной водой или другими растворами для инфузий. Укол выполняют медленно в течение 3-4 минут, но чаще препарат назначают капельно – при таком способе инъекции медикамент поступает в организм ребенка постепенно за 30-40 минут.

Для расчета дозы «Амоксиклава» в уколах учитывают содержание обоих активных компонентов. Детям младше 12 лет препарат назначается по 30 мг (из них 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты) на каждый килограмм массы тела.

Частота инъекций зависит от тяжести заболевания и возраста малыша. К примеру, если ребенок родился недоношенным и у него обнаружена инфекция, уколы делают каждые 12 часов, а при тяжелом заболевании у пациента 10 лет введение «Амоксиклава» в вену нужно каждые 6 часов. Для детей старше 12 лет разовой дозой является один флакон с 1200 мг активных ингредиентов.

Как долго применять «Амоксиклав» в каждом конкретном случае зависит от многих факторов, поэтому длительность курса лечения должна определяться врачом. Обычно медикамент назначают на срок от 5 до 14 дней.

Чтобы болезнь не осталась недолеченной и у бактерий не развилась стойкость, нельзя прекращать прием «Амоксиклава» раньше срока, который установил врач, даже если ребенок уже чувствует себя хорошо.

Превышение дозы суспензии или таблеток «Амоксиклав» обычно провоцирует такие негативные симптомы со стороны пищеварительной системы, как понос, рвота или боли в животе. Также при передозировке может поражаться ЦНС, что приводит к нервному возбуждению, головокружениям или бессоннице, а иногда и к судорогам.

Если ребенок выпил много таблеток или слишком большую дозу суспензии меньше четырех часов назад, ему промывают желудок и назначают сорбент для блокирования всасывания препарата в ЖКТ. Потом за пациентом наблюдают и, если требуется, используют симптоматическую терапию. Если передозировка тяжелая, назначается гемодиализ, так как он эффективно выводит компоненты «Амоксиклава» из тела ребенка.

Применение «Амоксиклава» может повлиять на лечение многими другими медикаментами. Например, если использовать такой препарат и антациды или слабительные средства, то амоксициллин будет хуже всасываться и позже начинает действовать. Поэтому, если пациент уже принимает любые лекарства, об их совместимости с «Амоксиклавом» нужно посоветоваться с врачом.

Все формы препарата продают лишь по рецепту, который нужно взять у лечащего доктора. Цена «Амоксиклава» зависит и от лекарственной формы, и от дозировки активных ингредиентов. К примеру, за 25 г порошка, из которого получают суспензию с дозировкой 125мг+31,25мг, нужно заплатить примерно 120-130 рублей. Цена 15 таблеток с содержанием активных компонентов 250мг+125мг составляет около 230 рублей, а 5 ампул с дозировкой 500мг+100 мг обходится в 500 рублей.

Хранить препарат рекомендовано при комнатной температуре в сухом месте. При этом лекарство должно быть спрятанным от маленьких детей. Срок годности всех форм медикамента составляет 2 года, однако после смешивания с водой жидкий «Амоксиклав» (суспензию) можно хранить лишь 7 дней, поставив флакон в холодильник.

Приготовленный из порошка раствор для инъекций следует ввести в вену не позже 20 минут с момента разведения.

Об использовании «Амоксиклава» у детей встречаются в основном положительные отзывы, в которых лекарство называют эффективным при ангине, ларинготрахеите, пневмонии и прочих болезнях. Для лечения детей чаще всего выбирается порошок, который необходимо развести водой для получения сладкого медикамента. К преимуществам такой суспензии относят широкий спектр действия, доступную цену, жидкую форму и возможность применения у грудничков до года.

Обычно препарат переносится нормально, но можно увидеть и негативные отзывы, в которых жалуются на появление разных негативных реакций, например, аллергической сыпи или рвоты. Недостатками суспензии также называют наличие в составе такой формы разных химических добавок и сокращение срока хранения после разведения воды.

Если требуется заменить «Амоксиклав» другим препаратом, врач может назначить аналог с такой же комбинацией действующих ингредиентов. К таким антибиотикам относятся «Экоклав», «Аугментин», «Арлет», «Панклав», «Флемоклав Солютаб», «Медоклав» и другие. Среди них есть и суспензии, и таблетированные препараты, и лекарства, которые вводят инъекционно, поэтому подобрать замену довольно просто.

Заменить «Амоксиклав» можно и лекарствами на основе амоксициллина, например, препаратами «Оспамокс», «Амосин», «Флемоксин» или «Хиконцил». Хотя в их составе нет клавулановой кислоты, такие антибиотики тоже могут использоваться при бронхите, скарлатине, синусите, ларингите, стрептодермии, кишечной инфекции, но решение о подобной замене должен принимать врач.

Вместо «Амоксиклава» доктор также может назначить один из цефалоспоринов, так как у этих антибактериальных средств высокая эффективность и тоже большой спектр. Детям чаще всего выписывают «Супракс», «Цедекс», «Панцеф» или «Зиннат», поскольку эти цефалоспориновые препараты разводят водой с образованием суспензии. Однако при тяжелой инфекции востребованы инъекционные препараты, к примеру, «Цефтриаксон» или «Цефотаксим».

Если же у пациента обнаружили непереносимость амоксициллина и аллергию на цефалоспорины, для замены «Амоксиклава» приходится использовать средство с другим строением, например, из группы макролидов. Среди них малышам нередко назначают «Макропен» в суспензии, ведь такой антибиотик можно давать с рождения даже грудничку. Не менее востребованы и «Сумамед», «Клацид», «Азитромицин» и их аналоги, поскольку в жидкой форме их допустимо применять с 6-месячного возраста.

Подробнее о препарате «Амоксиклав» смотрите в следующем видео.

источник