Амоксиклав или азитромицин что лучше при бронхите взрослому

Что лучше: Азитромицин или Амоксиклав?

Для лечения инфекций дыхательных путей иногда назначают антибиотики. Врач рекомендует тот или иной препарат, руководствуясь его эффективностью и опытом применения. Обычно трудно сразу определить, какой вирус или бактерия стали причиной болезни, поэтому назначают антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся Азитромицин и Амоксиклав. Они оба востребованы и широко используются для лечения.

Чтобы ответить на вопрос, что лучше: Азитромицин или Амоксиклав, нужно подробно рассмотреть характеристики каждого из них.

Азитромицин

Азитромицин — полусинтетический антибиотик группы макролидов антибактериального действия. Его активным веществом является азитромицин. В аптеках препарат можно найти в виде капсул и таблеток или в качестве действующего вещества в препаратах под названиями «Сумамед» или «Азимед».

Лекарственное средство успешно справляется с такими заболеваниями:

• болезни лор-органов (ангина, бронхит, трахеит, гайморит, фарингит, пневмония и другие);
• кожные инфекции;
• проблемы мочеполовой сферы, вызванные хламидиями.

Действие данного препарата направлено лишь на предотвращение размножения бактерий, а с самими микроорганизмами справляется иммунитет.

Азитромицин противопоказан беременным и кормящим мамам, а также при заболеваниях печени и почек.

Для лечения инфекций дыхательных путей взрослым обычно назначают 1 таблетку в день. Упаковка из 6 таблеток по 250 мг стоит около 130 рублей.

Амоксиклав

Амоксиклав – полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы, действующим веществом которого является амоксициллин. Препарат имеет несколько форм выпуска: порошки для приготовления суспензии или раствора для инъекций и таблетки. Самым известным его аналогом является Аугментин.

В отличие от Азитромицина, Амоксиклав разрушает сами бактерии. Его можно назначать ребенку с первых дней жизни в виде суспензии или раствора для инъекционного применения. Дозировку врач рассчитывает в зависимости от веса пациента и тяжести проблемы.

Препарат хорошо справляется со следующими болезнями:

• гинекологические заболевания и инфекции мочевыводящих путей;
• бронхит, тонзиллит, пневмония, ангина, ларингит;
• инфекции суставов и костей.

Также Амоксиклав применяют при послеоперационной терапии.

Лекарственное средство противопоказано только при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, при гепатите или желтухе любой этиологии.

Взрослым назначают 2-3 таблетки 250+125 мг в день. Цена упаковки из 15 таблеток 250 мг+125 мг составляет 235 рублей.

Сравнительный анализ

Трудно сразу сказать, в чем разница Амоксиклав и Азитромицин. Каждый из них имеет свои особенности, хотя они оба эффективно борются с одними и теми же вредоносными микроорганизмами: большинством типов стафилококков и стрептококков, гемофильной палочки, хламидий, хеликобактер пилори.

Если вас интересует, можно ли применять Амоксиклав после Азитромицина, то во врачебной практике это случается. Иногда два препарата назначают в условиях стационара для лечения тяжелых заболеваний, например, при двусторонней пневмонии.

Какой из препаратов лучше справится с той или иной болезнью врач определяет в зависимости от конкретного случая. На выбор влияет возраст, состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний и прочие факторы. Например, при нормальной работе иммунной системы, она сама способна уничтожить бактерии и для лечения достаточно Азитромицина.

Если иммунитет ослаблен, он не в состоянии убить все вредоносные микроорганизмы и полное выздоровление может так и не наступить. Тогда лучше использовать более сильный Амоксиклав. Также он быстрее всасывается и начинает действовать уже через час-полтора после приема. Азитромицину на это необходимо не менее двух часов, зато лечебный эффект от него длится дольше.

Однако, Амоксиклав бессилен против некоторых бактерий, с которыми успешно справляется Азитромицин. К ним относятся: микоплазма, некоторые типы палочки Коха и определенные виды легионелл.

Амоксиклав или Азитромицин при ангине используют следующим образом: если у пациента нет аллергии на пенициллин, приоритетом пользуется Амоксиклав; если же больной не переносит какой-либо компонент этого препарата или он оказывается недостаточно эффективным, то врач рекомендует Азитромицин.

Сравнение Азитромицина и Амоксиклава показывает, что каждый из них хорош по-своему: согласно отзывам врачей, первый препарат имеет меньше побочных эффектов, и лечение им обойдется дешевле, зато второй обладает более мощным действием.

Статья проверена
Anna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник статьи: http://pillsman.org/24125-azitromicin-ili-amoksiklav.html

Азитромицин или Амоксиклав – что лучше? Все преимущества и недостатки! — обновлено 03.19

АМОКСИКЛАВ или АЗИТРОМИЦИН: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

• Аллергия
• Бесплодие
• Болезни ЖКТ
• Болезни крови
• Болезни пищевода
• Болезни почек
• Болезни спины
• Болезни щитовидки
• Бронхит
• Вакцины
• Геморрой
• Гинекологические
• Гипертония
• Грибок
• Грыжи
• Детские
• Диабет
• Красота
• Мигрень
• Операции
• Отеки
• Отравления
• Панкреатит
• Паразиты
• Похудение
• Респираторные
• Травмы
• Урологические
• Герпес

Антибактериальные препараты применяются при различных заболеваниях, в т. ч. при инфекциях респираторной системы. Пациентам часто выписывают Амоксиклав или Азитромицин.

Антибактериальные препараты Амоксиклав или Азитромицин применяются при различных заболеваниях, в т. ч. при инфекциях респираторной системы.

Характеристика Амоксиклава

Амоксиклав – антибиотик с широким спектром активности, относится к пенициллинам. Препарат блокирует пептидосвязывающие белки, которые участвуют в создании стенки клетки бактерии, способствуя ее гибели. Для человеческого организма Амоксиклав неопасен, т. к. в клетках человека пептидосвязывающие белки отсутствуют.

Показаниями к использованию лекарства являются инфекции:

• одонтогенные;
• ЛОР-органов, верхних отделов дыхательных путей (включая гайморит, синусит, фарингиты, отиты, тонзиллиты и т. д.);
• нижних отделов дыхательных путей (включая острые и хронические бронхиты, воспаление легких);
• соединительной и костной ткани;
• мочевыводящих путей;
• мягких тканей и кожи;
• гинекологические;
• желчных путей (холангит, холецистит).

Использование Амоксиклава противопоказано в следующих случаях:

• лимфолейкозе;
• инфекционном мононуклеозе;
• наличии в анемнезе холестатической желтухи или нарушений печеночной функции, вызванных приемом Клавулановой кислоты или Амоксициллина;
• индивидуальной непереносимости действующих веществ препарата;
• реакции гиперчувствительности, возникавшей в ответ на прием антибиотиков группы цефалоспоринов, пенициллинов и прочих бета-лактамных антибактериальных средств.

Фармакологическое действие

Действие Амоксиклава обусловлено активными компонентами, которые входят в его состав:

• Амоксициллин – вещество широкого антибактериального действия, которое относят к категории полусинтетических пенициллинов.
• Клавулановая кислота способна обеспечить устойчивость амоксициллинов к воздействию особых веществ, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы. Для этого компонента характерна собственная слабо выраженная антибактериальная активность.

Препарат активен в отношении грамположительных аэробов, грамотрицательных бактерий, анаэробных грамположительных микроорганизмов, грамотрицательных анаэробов.

После внутреннего приема оба активных вещества демонстрируют быструю всасываемость, на которую не влияет употребление еды.

Достижение максимальной концентрации наблюдается спустя 60 минут после использования лекарства.

Действующие вещества отличаются следующими характеристиками:

• Не способны проникать через гематоэнцефалический барьер.
• Распределяются в области легких, матки, яичников, мышечных тканей, миндалин, среднего уха, плевральной, синовальной и перитонеальной жидкости, печени, предстательной железы, желчного пузыря, слюны, бронхиального секрета.
• Могут проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.

Продолжительность полувыведения занимает до 90 минут.

Как действует Азитромицин?

Азитромицин является полусинтетическим антибиотиком группы макролидов, оказывающим бактериостатическое действие. Он препятствует размножению патогенной флоры за счет угнетения транслоказы – вещества, необходимого для синтеза белков и деления бактериальных клеток. Бактерицидное действие проявляется у пациентов, принимающих высокие дозы препарата.

Показания к использованию антибиотика:

• инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей (синусит, фарингит, ангина, тонзиллит, средний отит);
• инфекцонные болезни кожного покрова и мягких тканей;
• патологии нижних отделов дыхательных путей (пневмония, бронхит);
• неосложненные инфекции мочеполовых путей (цервицит, уретрит);
• мигрирующая эритема.

Абсолютные противопоказания к приему Азитромицина:

• индивидуальная непереносимость азитромицина, эритромицина, прочих макролидов или кетолидов;
• параллельное лечение Эрготамином и Дигидроэрготамином;
• заболевания печени и почек (тяжелые нарушения почечной и печеночной функции).

Пенициллины

• Ангина
• Обострение хронического тонзиллита
• Острый средний отит
• Синусит
• Обострение хронического бронхита
• Внебольничная пневмония
• Скарлатина
• Инфекции кожи
• Острый цистит, пиелонефрит и другие инфекции

Особенности: являются малотоксичными антибиотиками широкого спектра действия.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Сравнение Амоксиклава и Азитромицина

Несмотря на то что оба лекарства относятся к антибактериальным средствам, между ними существуют различия.

Сходство

Сходство лекарственных средств заключается в следующем:

1. Широкий спектр антибактериальной активности. Медикаменты эффективно справляются с большинством стрептококков и стафилококков (в т. ч. золотистым стафилококком), Хеликобактер пилори, гемофильной палочкой, возбудителями гонореи, шигиллеза и коклюша.
2. Форма выпуска. Оба средства выпускаются в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, помещенных в блистеры и картонные упаковки. Также в продаже встречаются порошки для приготовления суспензии и раствора для парентерального введения.
3. Использование в педиатрии. Таблетки не назначаются детям младше 12 лет или с массой тела менее 40-45 кг, а раствор для в/в введения – пациентам младше 18 лет.
4. Применение при беременности, лактации. Препараты назначают беременным женщинам редко (когда ожидаемая польза намного больше возможного риска). Прием таблеток в период лактации возможен только после отмены грудного вскармливания.

Эффект после приема антибиотика Азитромицин наступает медленнее, зато дольше сохраняется.

В чем разница?

Отличий между лекарственными средствами больше. К ним относятся:

1. Воздействие на организм. Амоксиклав оказывает бактерицидное действие, а Азитромицин в стандартных дозах – бактериостатическое. Первый антибиотик убивает вредные микроорганизмы, а второй – останавливает их размножение.
2. Состав. Амоксиклав содержит 2 активных ингредиента: амоксициллин и клавулановую кислоту. У Азитромицина в роли действующего вещества выступает одноименный компонент.
3. Эффективность. Азитромицин справляется с микроорганизмами, в отношении которых Амоксиклав не проявляет активности. К ним относятся такие бактерии, как микоплазма, некоторые виды легионелл и палочки Коха.
4. Фармакокинетика. Эффект после приема Азитромицина наступает медленнее, зато дольше сохраняется. При регулярном применении время действия постепенно увеличивается.
5. Производитель. Амоксиклав – препарат зарубежного производства, Азитромицин – отечественного.

Другие отличия Азитромициона от Амоксиклава:

1. Оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Повышает активность T-киллеров – лимфоцитов, разрушающих поврежденные клетки организма.
2. Снижает выработку простагландинов и свободного кислорода, обеспечивая скорейшее выздоровление.
3. Накапливается в иммунных клетках, ускоряет их движение к очагу воспаления.
4. Снижает гиперреактивность дыхательных путей.
5. Активизирует выработку противовоспалительных медиаторов.

Что дешевле?

Азитромицин намного дешевле Амоксиклава. Его стоимость варьируется от 50 до 250 руб. Цена аналога может достигать 400 руб.

Аналогичные средства

Аптечные сети предоставляют большой выбор средств с содержанием действующего вещества препарата Азитромицин. Их отличие заключается исключительно в концентрации активного компонента, форме выпуска, названии, ценовой политике.

Наиболее популярны из них следующие препараты:

• «Сумамокс»;
• «Зитроцин»;
• «Сумамед»;
• «Азивок»;
• «Хемомицин»;
• «Азитрокс».

Лекарственная форма, в которой они выпускаются, различна. Препараты оказывают меньшее воздействие на печень и пищеварительную систему.

При выборе, к примеру, препаратов Азитромицин или Азитрокс, следует отметить, что одно лекарственное средство представляет бюджетный заменитель второго. Есть и другие аналоги антибиотика: «Сумамецин», «Азицид», «Зетамакс ретард», «Зитромакс». Перечисленные препараты еще эффективнее действуют на болезненные клетки, быстрее проникая через их герметичные оболочки. Эти лекарственные средства считаются лучшими джерениками.

Другие заменители Азитромицина – это антибиотики: «Дефенз», «Зит», «Суматролид солютаб», «Клабакс», «Сумазил», «Кетек», «Фромилид», «Старкет», «Эритромицин», «Азиклар», «Кларитромицин» и много других. К каждому препарату прилагается инструкция по применению, в которой можно узнать все особенности лекарства.

Их применение осуществляется по аналогичной схеме. Принимать лекарство желательно на тощий желудок (за час до или спустя 2 часа после приема пищи). Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей и ЛОР-органов принимают одну таблетку (500 мг) Азитромицина или его аналога в сутки в течение трех дней. При кожных заболеваниях первичный прием достигает 1000 мг, а затем пациенту нужно перейти на 500 мг.

Продолжительность терапии обуславливается степенью тяжести болезни, общим самочувствием пациента и некоторыми физиологическими факторами. Использование сильнодействующего препарата предполагает обязательное одновременное применение пробиотика. Этот медикамент поддерживает нормальное состояние микрофлоры кишечника, что предотвращает появление дисбактериоза.

Что лучше – Амоксиклав или Азитромицин?

Нельзя говорить о том, что один препарат лучше, а другой хуже. Лекарственные средства отличаются друг от друга, поэтому их эффективность при лечении разных заболеваний неодинакова. Чтобы выбрать подходящее лекарство, нужно обратиться к терапевту.

По правилам назначать антибиотик нужно после определения к нему чувствительности микроорганизмов.

Однако проводится такой анализ редко из-за сложности и продолжительного времени выполнения. При выборе препарата учитываются другие факторы:

• тяжесть болезни;
• предположительная природа инфекции;
• параллельно принимаемые препараты;
• возраст пациента, образ жизни, состояние здоровья;
• антибиотики, принимаемые в прошлом.

После анализа вышеперечисленных факторов врач принимает решение о том, какой препарат назначить.

Цефалоспорины: лекарства «из резерва»

Цефалоспорины принимают реже всего, так как они достаточно часто вызывают аллергии и дисбактериоз. Популярными лекарственными средствами являются:

Все лекарства из данного списка имеют одинаковые побочные действия и противопоказания. Препарат нельзя принимать несовершеннолетним, беременным, женщинам в период кормления грудью, при нарушении функционирования почек и печени. Препараты данной группы особенно несовместимы с алкоголем: их смешение может привести к летальному исходу.

Препараты продаются в ампулах для инъекций. Так одна ампула Цефиксима стоит приблизительно 10 рублей, а Цефтриаксона – 15 рублей. Цефаликсин отпускается в порошках и стоит приблизительно 70-80 рублей.

Можно ли заменить один препарат другим?

Если использование препарата невозможно из-за побочных реакций или противопоказаний, его можно заменить аналогом. Перед этим необходимо посоветоваться с врачом и убедиться в том, что лекарство подходит для лечения имеющегося заболевания.

Азитромицин не оказывает негативное влияние на эффективность Амоксиклава, который содержит активный элемент амоксициллин.

Также антибиотики можно принимать одновременно. Клинические исследования показали, что Азитромицин и другие макролиды не оказывают негативное влияние на эффективность Амоксициллина. Использование 2 препаратов возможно при лечении тяжелых инфекционных болезней (в т. ч. двустороннего воспаления легких) в условиях стационара.

Отзывы врачей о Амоксиклаве и Азитромицине

Ольга Сергеевна, терапевт, Москва: «Безопасность и эффективность обоих препаратов подтверждена, но действуют на организм они по-разному. Амоксиклав убивает патогенную флору, а Азитромицин не дает бактериям размножаться. Побочные действия во время лечения возникают редко, но соблюдать осторожность все же необходимо. Во время терапии рекомендую принимать пробиотики, чтобы избежать развития патологий ЖКТ».

Игорь Михайлович, терапевт, Казань: «Эти антибиотики популярны из-за широкого спектра активности. Их назначают при разных болезнях, начиная от простуды и заканчивая инфекциями суставов. Принимать лекарства без разрешения специалиста нельзя: можно усугубить проблему и ухудшить течение заболевания».

Анна Алексеевна, терапевт, Санкт-Петербург: «При выборе 1 из лекарств нужно учесть много факторов, в т. ч. наличие сопутствующих патологий. Если у больного диагностирован сахарный диабет, я назначаю Амоксиклав (в этом случае он считается более эффективным). Если у пациента нет медицинского образования, он не может самостоятельно подбирать антибиотики».

Список антибиотиков по группам

Однако какие из этих препаратов являются наиболее эффективные и наименее токсичными для ослабленного болезнью организма? Как вы могли увидеть в таблице, при бронхите в зависимости от типа заболевания взрослому человеку могут прописать следующие группы антибиотических средств. Рассмотрим названия наиболее популярных препаратов из разных групп, а также показания и побочные действия для каждой из групп.

• аминопенициллины;
• фторхинолоны;
• макролиды;
• цефалоспорины.

Источник статьи: http://svetliy-cgb.ru/ektoparazity/azitromicin-ili-amoksiklav-chto-luchshe.html