Таблетки диспергируемые светло-желтого цвета с коричневыми вкраплениями, продолговатые, восьмиугольные, с фруктовым запахом.
1 таб. | |
амоксициллина тригидрат | 1004.5 мг, |
что соответствует содержанию амоксициллина | 875 мг |
клавуланат калия | 148.87 мг, |
что соответствует содержанию клавулановой кислоты | 125 мг |
Вспомогательные вещества: ароматизатор тропическая смесь, ароматизатор сладкий апельсин, аспартам, кремния диоксид коллоидный безводный, железа (III) оксид желтый (E172), тальк, масло касторовое гидрированное, целлюлоза микрокристаллическая (кремнийсодержащая).
2 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
2 шт. — блистеры (7) — пачки картонные.
Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и необратимый ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.
Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.
Амоксиклав ® активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы : Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.
Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.
После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты при пероральном приеме — 90% и 70% соответственно. C max в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл. T 1/2 амоксициллина — 78 мин, клавулановой кислоты — 60-70 мин.
Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (секрет придаточных пазух носа, синовиальная жидкость, небные миндалины, среднее ухо, плевральная жидкость, слюна, бронхиальный секрет, легкие, матка, яичники, печень, предстательная железа, мышечная ткань, желчный пузырь, перитонеальная жидкость). В моче препарат присутствует в высоких концентрациях.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.
Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.
Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму.
Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T 1/2 амоксициллина у взрослых составляет около 1 ч. T 1/2 клавуланата у взрослых составляет около 1 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При тяжелой почечной недостаточности T 1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты.
Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
— инфекции мочевыводящих путей;
— инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
— инфекции костной и соединительной ткани;
— инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
Внутрь. Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (не менее 30 мл) и тщательно перемешав, выпить. Возможно подержать таблетки во рту до полного растворения, после чего проглотить. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет (c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (625 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей — по 1 таб. (625 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (1000 мг) каждые 12 ч.
Продолжительность лечения — до 14 дней.
В случае начала лечения с парентерального введения препарата возможно продолжение терапии приемом внутрь таблеток Амоксиклав ® Квиктаб.
В соответствии с тяжестью функциональных нарушений почек следует снизить дозу препарата и/или увеличить интервал применения. При почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. (625 мг) каждые 12 ч. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК — по 1 таб. (625 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.
Побочные эффекты в большинстве случаев слабые и преходящие.
Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко — повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), повышение уровня ЩФ, нарушения функции печени; в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль; очень редко — судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме препарата в высоких дозах).
Со стороны системы кроветворения: редко — обратимая лейкопения (в т.ч. нейтропения), тромбоцитопения; очень редко — гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами).
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия.
Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; очень редко — многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.
Прочие: редко — развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).
— наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
— дети в возрасте до 12 лет или с массой тела менее 40 кг;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность в анамнезе к любому антибиотику из группы пенициллинов, цефалоспоринов и к другим бета-лактамным антибиотикам.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с псевдомембранозным колитом в анамнезе, печеночной недостаточностью, тяжелыми нарушениями функции почек, в период лактации.
В связи с тем, что у большого числа пациентов, страдающих инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.
Амоксиклав ® Квиктаб можно применять при беременности при наличии четких показаний.
Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью.
При курсовом лечении следует контролировать функции органов кроветворения, печени и почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между приемами препарата.
С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале приема пищи.
При применении Амоксиклава Квиктаб возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных об отрицательном влиянии препарата Амоксиклав ® Квиктаб в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами нет.
Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.
Симптомы: расстройства со стороны ЖКТ — боль в животе, диарея, рвота; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях — судорожные припадки.
Лечение: симптоматическое, в случае недавнего приема препарата (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания препарата. Пациент должен находиться под врачебным контролем. Амоксициллин/клавуланат калия удаляется при гемодиализе.
При одновременном применении препарата Амоксиклав ® Квиктаб с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой — повышается.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
При одновременном применении Амоксиклав ® Квиктаб усиливает токсичность метотрексата.
При одновременном применении препарата Амоксиклав ® Квиктаб с аллопуринолом повышается частота развития экзантемы.
Следует избегать одновременного применения препарата Амоксиклав ® Квиктаб с дисульфирамом.
В некоторых случаях прием препарата может удлинять протромбиновое время, в связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном назначении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав ® Квиктаб.
Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).
Амоксиклав ® Квиктаб следует применять за несколько часов до приема бактериостатических антибиотиков (макролидов, тетрациклинов), сульфаниламидов.
Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.
Амоксиклав ® Квиктаб снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
источник
Амоксиклав в дозировке 875 +125 мг — антибиотик нового поколения, действие которого направлено на борьбу с болезнетворными микроорганизмами. Основные действующие компоненты, представленные клавулановой кислотой и амоксициллином, эффективно справляются с чувствительными по отношению к ним штаммами. Форма выпуска — таблетки, а фиксированная дозировка позволяет пройти сбалансированный терапевтический курс.
Основным активным веществом выступает амоксициллин. Это пенициллин полусинтетического происхождения, свойства которого сравнимы с ампициллином, однако его всасываемость отличается высокими показателями. Лекарство отличает антибактериальная активность.
Клавулановая кислота присутствует в некоторых необратимых ингибиторах, например лактамазах. В качестве отдельно взятой единицы это вещество не проявляет выраженную антибактериальную направленность. Но в совокупности обеспечивает невосприимчивость бета-лактамазов, которые вырабатывают возбудители инфекций. В состав таблетки входит 875 мг амоксициллина (тригидрат) и 125 мг клавулановой кислоты.
Из дополнительных компонентов содержится кросповидон, диоксид кремния коллоидный, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, целлюлоза.
Амоксициллин отличается высокой биодоступностью. Медикамент проявляет активность по отношению к грамотрицательным и грамположительным патологическим организмам. Он оказывает губительное действие на пептидогликан, который выступает основным строительным материалом для бактерий Сам же препарат утрачивает свои способности при взаимодействии с бета-лактамазами, вырабатываемыми некоторыми микроорганизмами.
Тормозящий действенный фактор для выделяемых паразитирующими формами компонентов — клавулановая кислота. Она проявляет физические характеристики, приближенные к пенициллинам. Но исключительное действие заключается в угнетении бактерий, вырабатывающих стойкий иммунитет к цефалоспорину, пенициллину.
Значительное действие описываемая кислота оказывает на плазмидные бета-лактамазы, которые угнетают активное вещество препарата. В результате чего достигается ожидаемый лечебный эффект, направленный против следующих микроорганизмов:
- Группа грамположительных бактерий, представленная возбудителем листериоза, сибирской язвы, бактериями из стрептококковых, фекальным энтерококком, сапрофитным стафилококком.
- Спектр грамотрицательных аэробов, к которому можно отнести хеликобактер пилори, гемофильную палочку, возбудитель коклюша, вибрион холерного типа, пастереллез, гонококк и пр.
- Группа грамположительных анаэробов представлена пептококками, клостридиями, пептострептококками.
- Вид грамотрицательных бактерий, среди которых стоит отметить палочку Плаута, капноцитофаги, бактероиды типа фрагилис, превотеллу, фузобактерии, порфиромонады. Имеются бактерии, приспосабливающиеся к терапевтическому действию Амоксиклава. В эту группу входят: палочка Фридлендера, кишечная палочка, клебсиеллы, сальмонеллы, бактерии шигеллы.
- Грамположительные аэробы в виде пневмококка, коринебактерий, энтерококков, стрептококков типа Viridans. Выявлены также микроорганизмы, которые вырабатывают устойчивость по отношению к Амоксиклаву 875/125.
- Аэробы грамотрицательной группы: представители рода энтеробактер, провиденции, ацинетобактеры, гафнии, бактерия Моргана и пр.
- Среди других бактерий отмечены хламидии, возбудители боррелиоза, пневмонии, бледная трепонема, коксиеллез, микоплазмоз.
По способу действий главные ингредиенты препарата достаточно схожи. После активного расхождения в водной среде они быстро работают, полностью абсорбируясь через систему ЖКТ. Инструкция по применению Амоксиклава 875 мг 125 мг содержит подробное описание фармакодинамики и фармакокинетики. Усвояемость повышается в случае применения средства перед едой, в противном случае его действие снизится до 70%.
Максимальной концентрации в крови препарат достигает через 2 часа, клавулановая кислота активизируется через 1−1,5 часа. Период полураспада — примерно один час.
Описываемые действующие вещества быстро и беспрепятственно распределяются по всему организму, поступают в жидкие среды, проникают абсолютно во все органы. Если в мозговой оболочке отсутствует воспалительный процесс, компоненты препарата не преодолевают гематоэнцефалический барьер. Их особенность — возможность поступления через плаценту, проникновения в материнское молоко.
Примерно ¼ часть амоксициллина выводится из организма почками. Если же рассматривать клавулановую кислоту, она подлежит активному распадению в организме, частично выводится выдыхаемым воздухом, органами ЖКТ, почками через урину.
В случае почечной недостаточности скорость выхода продуктов распада понижается и полностью зависит от того, в какой степени нарушены функций почек. С особой осторожностью медикамент следует принимать пациентам с печеночной недостаточностью. Деятельность печени на протяжении всего срока лечения строго контролируется специалистом.
Амоксиклав применяется только в случае диагностирования инфекционных заболеваний. Назначается препарат в следующих ситуациях:
- Патологии, поражающие ЛОР-органы, легкие: инфекции ушей различной степени, хронические или острые процессы, происходящие в носовых пазухах, острый бронхит, фарингит, гнойное воспаление, поражающее заглоточное пространство, пневмония со всеми осложнениями, заражение бактериями небных миндалин.
- Инфекции, проявляющиеся со стороны органов репродуктивной системы.
- Заболевания почек, мочеполовых путей с отходящими протоками.
- Болезни кожных покровов и прилегающих к ним мягких тканей, сопровождающиеся воспалительными процессами. В эту категорию принято относить укусы животных, насекомых и пр.
- Воспаления, проявляющиеся в желчных путях, желчном пузыре.
- Одонтогенные заболевания, сопровождающиеся инфицированием.
- Патологии инфекционного характера, поражающие соединительную, костную ткань.
Инструкция по применению таблеток Амоксиклав 875 125 указывает на то, что дозировку препарата в каждом индивидуальном случае подбирает лечащий врач. При этом учитывается возраст человека, его вес и сложность прогрессирующей болезни. Немаловажную роль играет и общее состояние пациента.
Решая, как принимать Амоксиклав 875 125 взрослым, необходимо понимать, что он назначается только при тяжелом протекании инфекционных болезней. В других случаях применяется этот же препарат, но в меньшей дозировке. Чтобы предотвратить нежелательные побочные действия и обеспечить оптимальное распределение активных компонентов, лекарство принимается перед едой.
В основном терапевтический курс не должен превышать двух недель. Если состояние не улучшилось, показана консультация врача, где терапии подвергнется пересмотру и коррекции.
При инфекционных заболеваниях средней и тяжелой степени стандартная доза Амоксиклава 875/125 представлена двухразовым приемом таблеток на протяжении суток. Если имеет место нарушенная почечная функция, однократный прием корректируется с учетом клиренса креатинина. Максимальная доза в 875 мг активного вещества разрешена только при значении >30 мл/мин, в противном случае приписываются более низкие дозировки.
Вследствие приема препарата в количестве, превышающем допустимую норму, развиваются характерные симптомы. Самые распространенные из них:
- судороги как результат острой почечной недостаточности;
- болевой синдром в области живота;
- нарушения различной направленности со стороны ЖКТ.
При передозировке показана срочная консультация специалиста, который после тщательного осмотра назначает симптоматическую терапию. Если после приема Амоксиклава в большой дозировке прошло не более 3 чесов, проводится промывание желудка любыми доступными способами. По стандартной схеме принимаются адсорбенты, для таких случаев в каждой домашней аптечке должен присутствовать активированный уголь.
Запрещено применение описываемого медикамента при аллергической реакции, чувствительности к любому из его компонентов. Нужно учитывать непереносимость антибиотиков, относящихся к пенициллиновой группе, цефалоспоринов.
Запрещено применение препарата при диагностированном гепатите А, лимфолейкозе, инфекционных стадиях мононуклеоза. Также лекарство не назначается детям, чей возраст младше 12 лет, пациентам с весом менее 40 кг.
Когда имеет место печеночная недостаточность, отклонения в функционировании ЖКТ, прием антикоагулянтов, вскармливание грудью малыша, Амоксиклав назначается с особой осторожностью.
Практика показывает, что больше всего нежелательных реакций проявляется со стороны пищеварительной системы, в частности рвота, жидкий стул, расстройство желудка и т.д. Таких ситуаций легко избежать, принимая таблетки непосредственно перед едой.
В некоторых случаях прогрессирует стоматит, встречаются единичные проявления антибиотико-ассоциированного колита, гепатита, желтухи. Может увеличиваться активность аланинаминотрансферазы, крапивница, нарушенный сон, судорожная реакция, кандидоз.
Часто такие отклонения диагностируются у людей пожилого возраста, у мужчин, дети же и подростки, как правило, не жалуются. Обозначенные состояния проявляются в ходе терапии, по завершении которой они самоустраняются или подлежат дополнительному симптоматическому лечению.
В исключительных случаях может прогрессировать отек Квинке, анафилактический шок. Человеку в таком случае нужна срочная медицинская помощь.
Всасываемость описываемого препарата замедляется под действием антацидов, глюкозаминов, слабительных лекарственных форм. Обратное ускоренное действие наблюдается во время приема аскорбиновой кислоты.
Если говорить про НПВП, Фенилбутазон, Аллопуринол, различные мочегонные, они ведут к блокаде канальцевой секреции, повышая тем самым количество амоксициллина. Рассматривая соединение Пробенецида с Амоксиклавом, видно, что с большой вероятностью повышается уровень активного антибиотического вещества. При совмещении с Метотрексатом значительно повышается токсичное действие данного медикамента. Следовательно, подобный дуэт не рекомендуется задействовать на практике.
Антибактериальный эффект снижается под действием Рифампицина. Не стоит одновременно лечиться препаратами, которые минимизируют работу Амоксиклава. По таким же причинам стоит отказаться от параллельного приема Сульфаниламидов.
Женщины должны помнить, что описываемый препарат часто снижает действие пероральных контрацептивов.
Цена Амоксиклав 875 доступна в сравнении с медикаментами, оказывающими подобное действие. Однако существуют препараты, которые сравнимы с ним по стоимости и обеспечивают аналогичный терапевтический эффект:
- Арлет — противоинфекционные таблетки, основанные на амоксициллине.
- Амовикомб — средство с похожим составом действующих веществ и аналогичным спектром действия. В продаже представлен порошком.
- Кламосар — пенициллиноое бактерицидное средство мощного действия.
- Бактоклав, содержащий в основе амоксициллин.
- Медоклав — порошок для последующего приготовления внутривенных инъекций.
- Панклав — наиболее приближенный к Амоксиклаву препарат.
Это не исчерпывающий список похожих лекарств. Они отличаются от Амоксиклава 875 125 производителями, противопоказаниями, дозировками и формой выпуска, однако объединяет их единое терапевтическое действие.
В процессе лечения существует риск появления суперинфекции. Ее провоцируют бактерии, проявляющие активную устойчивость к препарату. Если возможно развития мононуклеоза с инфекционным генезом, стоит воспользоваться другим, более подходящим медикаментом.
Терапия на основе Амоксиклава незамедлительно прекращается в случае обнаружения симптомов антибиотико-ассоциированного колита. Если в ходе лечения дают о себе знать судороги, головокружения, на этот период лучше оградиться от вождения, управления сложными механизмами, требующими усиленной концентрации внимания.
Стандартное противопоказание или особое указание — отказ от алкоголя на период терапевтического курса. Совмещение с антибиотиками ухудшит общее состояние.
Препарат отличается широким спектром действия, назначается при лечении различных заболеваний. Несмотря на множество побочных действий, про Амоксиклав люди в большинстве случаев отзываются положительно:
Антон. Когда в очередной раз разыгралась ангина, стало ясно, что одними полосканиями не обойтись. К антибиотикам отношусь скептически, но по рекомендации врача пропил курс Амоксиклава. Результатом остался доволен.
Алина. Муж крайне редко болеет простудными заболеваниями, если и приходится его лечить, то только народными средствами. В последний раз слег надолго, пришлось вызывать врача. Назначение — антибиотик Амоксиклав. Из-за слабого желудка проявились побочные действия, пришлось дополнительно принимать Линекс. Но простуда в итоге прошла и не дала серьезных осложнений.
Софья. Дочка летом где-то подхватила насморк, к которому очень быстро присоединились сухой кашель и высокая температура. Болеть летом очень сложно, терапевт назначил Амоксиклав 875 125, цена которого очень доступна. Раньше лечились другими препаратами. Прошли терапевтический курс и остались довольны, «побочки» не проявились, а дочка быстро поднялась на ноги.
источник
Амоксиклав 875+125 мг — антибактериальный лекарственный препарат широкого спектра действия. Он активен в отношении большинства бактерий, которые являются возбудителями различных инфекционных заболеваний. Амоксиклав является представителем фармакологической группы комбинации полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда и ингибиторов протеаз бактериальной клетки.
Препарат выпускается в виде таблеток по 14 штук в упаковке. Основными действующими веществами препарата являются амоксициллин (полусинтетический антибиотик группы пенициллинов) и клавулановая кислота (ингибитор фермента бактерий, разрушающего пенициллин и его аналоги – β-лактамаза). Эти действующие вещества способствуют активности препарата в отношении более широкого спектра бактерий.
Одна таблетка Амоксиклава с дозировкой 875 мг/125 мг содержит активные вещества:
- амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 875 мг
- клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 125 мг
Также в таблетках содержатся вспомогательные вещества:
- Кремния диоксид коллоидный безводный.
- Кросповидон.
- Стеарат магния.
- Натрия кроскармеллоза.
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Этилцеллюлоза.
- Полисорбат.
- Тальк.
- Диоксид титана (Е171).
Количество таблеток в одной упаковке Амоксиклава рассчитано на средний курс антибиотикотерапии. Различные дозировки позволяют регулировать количество поступления антибиотика при его применении.
Таблетки 875 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой и оттиском «875/125» на одной стороне и «АМС» на другой стороне.
Амоксициллин — полусинтетический пенициллин, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин нарушает биосинтез пептидогликана, являющегося структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Нарушение синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обуславливает лизис и гибель клеток микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой:
- Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).
- Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae , Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
- Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
- Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.
- Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.
- Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
- Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella.
- Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, стрептококки группы Viridans.
Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.
Основные действующие вещества препарата всасываются из кишечника. Их уровень в крови достигает терапевтической концентрации уже через полчаса после приема таблетки, максимальная концентрация достигается примерно через 1-2 часа. Оба компонента хорошо распределяются во всех тканях организма, за исключением головного, спинного мозга и спинномозговой жидкости (ликвор), так как не проникают через гематоэнцефалический барьер (при условии, что в спинномозговых оболочках нет воспалительного процесса). Также амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плаценту в организм плода во время беременности и попадают в грудное молоко при лактации. Выводятся эти действующие вещества преимущественно почками (90%) практически в неизмененном виде. Период полувыведения (время выведения 50% вещества от начальной концентрации в организме) составляет 60-70 минут.
Амоксиклав является антибактериальным препаратом, он показан для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину и его аналогам бактериями:
- Инфекционная патология верхних дыхательных путей – отит (воспаление среднего уха), тонзиллит (воспаление миндалин), фарингит (воспаление глотки) и ларингит (воспаление гортани).
- Инфекционная патология нижних дыхательных путей – бронхит (воспаление бронхов) и пневмония (воспаление легких).
- Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы – цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), пиелонефрит (бактериальный процесс в чашечно-лоханочной системе почек).
- Инфекции внутренних половых органов у женщины – послеродовый абсцесс (формирование ограниченной полости, заполненной гноем) матки или клетчатки малого таза.
- Инфекционный процесс в органах и клетчатке брюшной полости – кишечник, брюшина, печень и желчевыводящие пути.
- Инфекционная патология кожи и подкожной клетчатки – послеожоговое инфицирование, фурункул (единичное гнойное воспаление потовых, сальных желез и их протоков), карбункул (множественный гнойный процесс такой же локализации).
- Инфекции, вызванные инфицированием структур челюсти и зубов (одонтогенные инфекции).
- Инфекционная патология структур опорно-двигательной системы – кости (остеомиелит) и суставы (гнойный артрит).
- Профилактическая антибиотикотерапия перед или после выполнения любых медицинских манипуляций, сопровождающихся нарушением целостности кожи или слизистых.
Амоксициллин также может использоваться для комбинированной терапии несколькими антибиотиками разных терапевтических групп для увеличения охвата их спектра действия.
Проивопоказания к применению Амоксиклава:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам;
- холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
- инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;
- детский возраст до 12 лет или с массой тела менее 40 кг.
В случае наличия любых аллергических реакций на антибиотики пенициллинового ряда (к ним относится и амоксициллин), Амоксиклав также не применяется.
Таблетки Амоксиклав принимают внутрь, желательно после еды. Дозировка зависит от тяжести инфекционного процесса и возраста больного.
Дети от 6 до 12 лет – ½ таблетки с концентрацией активных компонентов 500+125 мг 2 раза в день. При тяжелом течении инфекционного процесса ½ таблетки принимается 3 раза в день. Амоксиклав с дозировкой 875+125 мг как правило не применяется.
Курс и дозировку применения Амоксиклава устанавливает лечащий врач на основании многих факторов – улучшение состояния, тяжесть инфекционного процесса, его локализация. Также желательно проведение лабораторного контроля эффективности терапии с помощью бактериологического исследования.
Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты -125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не эквивалентны 1 таблетке 500 мг+125 мг.
Прием таблеток Амоксиклава может привести к развитию ряда побочных эффектов:
- Диспепсический синдром – снижение аппетита, тошнота, периодическая рвота, диарея.
- Лекарственное воздействие на пищеварительную систему, вызванное приемом Амоксиклава – потемнение зубной эмали, воспаление слизистой желудка (гастрит), воспаление тонкого (энтерит) и толстого (колит) кишечника.
- Повреждение гепатоцитов (клетки печени) с повышением уровня их ферментов (АСТ, АЛТ) и билирубина в крови, нарушение выведения желчи (холестатическая желтуха).
- Аллергические реакции, которые возникают впервые и могут сопровождаться нарушениями различной степени выраженности – от сыпи на коже до развития анафилактического шока.
- Нарушения в системе кроветворения – снижение уровня лейкоцитов (лейкоцитопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), снижение свертываемости крови, гемолитическая анемия, вследствие разрушения большого количества эритроцитов.
- Изменения функциональной активности центральной нервной системы – головокружение, боль в голове, развитие судорог.
- Воспаление интерстициальной ткани почек (интерстициальный нефрит), появление кристаллов (кристаллурия) или крови (гематурия) в моче.
- Дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры слизистых оболочек, вследствие уничтожения бактерий, заселяющих их. Также на фоне дисбактериоза побочным эффектом может быть развитие грибковой инфекции.
В случае развития побочных эффектов, прием таблеток Амоксиклав прекращают.
Применение таблеток Амоксиклава 875+125 должно проводиться только по назначению врача. Также желательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Обязательно учитываются особые указания в отношении приема этого лекарственного средства:
- Перед началом приема необходимо убедится в отсутствии в прошлом каких-либо аллергических реакций на прием антибиотиков группы пенициллина и его аналогов. При необходимости желательно провести тест на наличие аллергии.
- Препарат необходимо применять только при развитии бактериальной инфекции, вызванной чувствительными к амоксициллину бактериями. Амоксиклав неэффективен в отношении вирусов. Оптимальным перед началом антибиотикотерапии является проведение бактериологического исследования с выделением культуры возбудителя патологического процесса и определения ее чувствительности к Амоксиклаву.
- В случае отсутствия эффекта от начала применения таблеток Амоксиклав в течение 48-72 часов, его заменяют на другой антибиотик или меняют терапевтическую тактику.
- Очень осторожно Амоксиклав применяют у пациентов с сопутствующей дисфункцией печени или почек, параллельно проводится мониторинг их функциональной активности.
- В течение приема препарата (особенно при курсе лечения, превышающем 5 дней), необходимо периодическое клиническое исследование крови для контроля количества ее форменных элементов (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты).
- Данных о повреждающем действии Амоксиклава на развивающийся плод нет. Тем не менее, его применение в I триместре беременности является нежелательным. На поздних сроках беременности и при кормлении грудью препарат к использованию разрешен, но прием должен проводиться только под контролем врача.
- Амоксиклав в таблетках для маленьких детей не применяется, так как содержит высокую концентрацию действующих веществ, рассчитанную на возраст от 6 лет.
- Комбинированный прием с препаратами других лекартсвенных групп должен быть очень осторожным. Нельзя параллельно использовать препараты, снижающие свертываемость крови, обладающие токсическим действием на печень или почки.
- Таблетки Амоксиклав не оказывают негативного влияния на скорость реакции человека и концентрацию его внимания.
Все эти особые указания в отношении применения Амоксиклава обязательно учитываются лечащим врачом перед его назначением.
Значительное превышение терапевтической дозы при приеме таблеток Амоксиклава может сопровождаться изменениями в работе органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, боль в животе), нервной системы (головная боль, сонливость, судороги). Иногда передозировка этим препаратом может приводить к гемолитической анемии, печеночной или почечной недостаточности. В случае появления симптомов передозировки, необходимо сразу же прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью. Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.
Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.
В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическое применение амоксициллином/клавулановой кислотой может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных. При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко. У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. При приеме препарата Амоксиклав 875+125 необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Длительность хранения таблеток Амоксиклав 2 года. Их необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25° С.
К препаратам, основными действующими компонентами которых являются амоксициллин и клавулановая кислота, относятся – Амоксиван, Аугментин, Бактоклав, Медоклав, Панклав, Ренклав, Флемоклав.
Средняя стоимость таблеток Амоксиклав 875 мг + 125 мг, 14 шт. в аптеках Москвы составляет 436 руб.
источник
Особенности состава Амоксиклава 875: правила использования, цели применения и нужные дозировки
Уже около века как открыли пенициллин. За этот долгий период фармакология довела до совершенства формы антибиотиков, сделав различные вариации препарата для любой инфекции. К огорчению пациентов, каждый год открываются все новые и новые виды бактериальных заболеваний, а человеческий организм привыкает к уже известным пенициллинам.
Однако описание Амоксиклава 875мг + 125мг в инструкции по применению препарата нового уровня в современной медицине указывает о постоянной работе над формулой, которая меняется вместе с прогрессированием бактерий.
Амоксиклав 875 – препарат с антибактериальными свойствами. В состав препарата входят амоксициллин и калиевая соль. Соль калия или так называемую клавулановую кислоту, в препарат добавляют в следующих целях:
- Для борьбы с бактериями устойчивыми к амоксициллину.
- Для продления процесса действия основного элемента.
- Помощь в становлении бета-лактама невосприимчивым к бета-лактамазам.
Основной производитель Амоксиклав 2х 875 мг 125 мг является словенская фирма «Lec». В аптеках также Амоксиклав можно приобрести от «Sandoz» — представителя в РФ фирмы Лек.
Инструкция по применению Амоксиклава 875 описывает следующие фармакологические свойства:
- тип действия бактерицидный;
- широкий спектр действия;
- совместное использование двух основных компонентов усиливает действие Амоксиклава 875;
- легкое всасывание препарата в ткани и органы пациента.
Основной компонент Амоксиклава 875мг 125мг амоксициллин относится к пенициллиновой группе антибиотиков, по своим свойствам и способу действия этот элемент подобен ампициллину, которые в свою очередь обладает меньшей абсорбцией, чем понижает свою действенность.
Выписывается Амоксиклав 875 рецептом на латинском языке, где название препарата будет написано как “Amoxiclav” 875 mg + 125 mg.
В дозировке Амоксиклав 875 миллиграмм имеются следующие формы выпуска:
- Таблетки Амоксиклав – форма таблеток овальная, покрытая оболочкой, беловатого или слегка желтого цветов, с вдавленными символами 875/125 и «АМС».
- Амоксиклав квиктаб 875 мг + 125 мг – диспергируемые таблетки, которые широко используются людьми с трудностями в глотании таблеток. Такая форма актуальна, так как размер таблетки антибиотика достаточно значительный. Помимо этого Квиктаб Амоксиклав обладает быстрорастворимой оболочкой, что также способствует ускорению воздействия на инфекцию.
- Порошки для инъекций.
От чего помогает назначение препарата Амоксиклав 2x 875, может подсказать аннотация к препарату:
- заболевания органов слуха и обоняния — хронический синусит, отит, фарингит;
- антибиотик используется при лечении тяжелых инфекций, таких как хроническая пневмония или бронхит;
- воспаление придаточных пазух;
- венерологические заболевания;
- воспалительное заболевание мочевыводящих и желчевыводящих путей;
- инфекции костной и суставной тканей и кожи.
Интересно! Сейчас даже в гинекологии могут назначать Амоксиклав таблетки взрослым.
Есть и противопоказания к применению такие, как болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и болезни связанные с нарушением функции почек у пациентов.
Важно! Ребенку Амоксиклав 875 не назначается из-за большой дозировки амоксициллина.
Есть несколько правил для приема Амоксиклава 2x 875 мг на 125 мг:
- Препарат необходимо принимать до еды.
- При приеме антибиотика требуется осуществлять контроль за почками и печенью, так как на них оказывается достаточное влияние со стороны бактерицидного лекарства.
- Стоит внимательно отнестись к курсу лечения Амоксиклавом 875, если у пациента есть астма или повышена чувствительность к основным компонентам препарата, так как это может повлечь сильные аллергические реакции.
- Нарушение в работе мочевыводящих органов влечет за собой осложнения в действии Амоксиклава 875.
- Во время курса лечения, а также в течение месяца после применения Амоксиклава 875 стоит осуществлять контроль над желчеобразующими органами, так как антибиотик может нанести вред органу.
- Чтобы облегчить прием таблеток Амоксиклава 875 их можно делить на две части. Инструкция по Амоксиклаву 875 не запрещает делить пополам таблетку.
- Применять препарат во время расстройства желудка, сопровождаемого рвотой или диареей, будет нецелесообразно, так как абсорбция компонентов, скорее всего, не сможет произойти.
- На период прохождения курса лечения антибиотиком пациенту стоит пить много жидкости, чтобы помочь организму своевременно выводить препарат.
Если у пациента возникают проблемы с пониманием того, как правильно принимать препарат ему стоит все заранее узнать у доктора.
Принимать взрослому антибиотик при легкой и средней тяжести инфекций стоит по одной таблетке каждые 12 часов, то есть 2 раза в день. При тяжелых формах болезней прием препарата может быть по одной таблетке каждые 8 часов. Однако при неправильной работе печени и почек прием Амоксиклав 2х по решению доктора может быть по 1 таблетке через 24 часа или 48 часов.
Дозировка препарата может зависеть также от массы тела, так как при большом весе всасывание препарата будет в меньших дозах. По этой причине специалисту необходимо корректировать дозу.
Важно! Амоксиклав 875 не назначается для детей младше 12 лет. Для лечения малыша используются препарат с дозировкой амоксициллина 125 и 250.
Применять Амоксиклав 2x стоит с особой аккуратностью, так как любой антибиотик оказывает особое влияние не только на бактерии, но и на организм в целом. Это связано с тем, что в организме человека находится достаточно большое количество бактерий, которые помогают органам правильно работать.
Способ применения Амоксиклав 2х достаточно прост – принимать по одной таблетке перорально, согласно дозировке, которую прописал доктор, запивая лекарство чистой водой комнатной температуры. Для удобства можно разделить таблетку на части.
Уже через 2 дня препарат должен показать результаты, однако все равно стоит принимать Амоксиклав 875 в соответствии предписания врача, т.е. от пяти до десяти дней.
В зависимости от степени тяжести инфекции, которая протекает у пациента, ему может быть назначен курс Амоксиклав 2х 875 на 5-10 дней.
Для того чтобы пациент точно знал, сколько принимается лекарство, в инструкции есть раздел дозировка, в которой можно узнать соответствующие правила приема. Однако с тем, как принимать препарат пациента должен ознакомить назначивший Амоксиклав 875 специалист.
Как и у любого препарата пенициллиновой группы у Амоксиклава 2х 875 возможны побочные действия, некоторые из которых могут доставить массу неудобств пациентам:
- при чувствительности к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции;
- тяжелые нарушения в работе желчеобразующих и кроветворных органов;
- головные боли и мигрени;
- тошнота, рвота, диарея;
- молочница и зуд в области гениталий.
В случае тяжелого течения болезни, при которой пациенту выписывается прием больших дозировок Амоксиклава 875, стоит понимать, что вероятность последствий очень велика.
Для того чтобы уменьшить риск влияния на организм, пациенту следует принимать препарат по правилам описанным выше, в том числе не забывать о приеме лекарства не во время еды, а до приема пищи. Также не стоит забывать об употреблении большого количества жидкости во время проведения курса лечения.
После завершения лечения пациенту стоит сдать все анализы и пройти осмотр специалиста. Это поможет определить есть ли нежелательные эффекты от приема антибиотика и оперативно справиться с их проявлениями.
Если в результате санации инфекции количество бактерий не уменьшилось, а даже более того они оказались устойчивы в проведенной терапии, необходимо обратить свое внимание на другие антибиотики, ведь состав каждого препарата отличается друг от друга, а также не стоит забывать о личной непереносимости некоторых элементов препаратов.
Цена на Амоксиклав 2x таблетки 875 мг на 125 мг находится в диапазоне от 395 до 420 руб за упаковку. А вот цена на Квиктаб будет соответствовать от 400 до 470.
Цены на многие аналоги Амоксиклава 875 могут быть ниже, однако прежде чем приобрести заменители подешевле, стоит взвесить все за и против, внимательно изучить инструкции препаратов и посоветоваться с доктором.
В настоящее время в фармакологических сетях очень большой выбор препаратов, направленных на борьбу с разными инфекциями. Однако, не обладая навыками фармацевта, не стоит делать поспешные выводы о качестве товара по его цене. Сейчас зачастую потребители покупают препараты, о приеме которых потом сожалеют.
Отзывы пациентов на Амоксиклав почти всегда положительные, многие отмечают что препарат не только помогает, но и не оказывает побочных действий:
- Мария Прохорова: совсем недавно с моим ребенком перенесли фолликулярную ангину. На приеме врач посоветовал Амоксиклав в дозировке 875, заранее предупредил что здесь большая дозировка, но так как нам уже 12 лет мы можем принимать по одной таблетке в день. Слава Богу, уже через несколько дней гнойники стали из горла уходить. А через полторы недели сын уже был как огурчик. Побочных действий у нас не было, Амоксиклав всем рекомендую.
- Наталья Ионова: Перенесла серьезную полостную операцию на желчном пузыре, однако после операции по какой-то причине на шве пошла какая-то инфекция. У меня сразу поднялась высокая температура, хорошо что находилась под наблюдением. Сразу начали колоть Амоксиклав. Я раньше пила это лекарство. Как и в прошлый раз, оно меня не подвело и помогло справиться с заражением.
Отзывы врачей об Амоксиклаве в основном совпадают с отзывами пациентов. В любом случае, пациенту стоит быть внимательным и аккуратным при выборе подходящего антибиотика.
источник