ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
Аминокислоты для парентерального питания
| Количество (г/л) | 5% | 10% | 15% |
| Активные вещества: | г | г | г |
| L-изолейцин | 2,50 | 5,00 | 5,20 |
| L-лейцин | 3,70 | 7,40 | 8,90 |
| L-лизин ацетат | 4,655 | 9,31 | 15,66 |
| (что соответствует L-лизину | 3,30 | 6,60 | 11,10 |
| L-метионин | 2,15 | 4,30 | 3,80 |
| L-фенилаланин | 2,55 | 5,10 | 5,50 |
| L-треонин | 2,20 | 4,40 | 8,60 |
| L-триптофан | 1,00 | 2,00 | 1,60 |
| L-валин | 3,10 | 6,20 | 5,50 |
| L-аргинин | 6,00 | 12,00 | 20,00 |
| L-гистидин | 1,50 | 3,00 | 7,30 |
| L-аланин | 7,00 | 14,00 | 25,00 |
| Глицин | 5,50 | 11,00 | 18,50 |
| L-пролин | 5,60 | 11,20 | 17,00 |
| L-серии | 3,25 | 6,50 | 9,60 |
| L-тирозин | 0,20 | 0,40 | 0,40 |
| Таурин | 0,50 | 1,00 | 2,00 |
| Вспомогательные вещества: | |||
| Уксусная кислота ледяная (для коррекции рН) | 2,2-2,8 | 4,7-5,7 | 4,45 |
| Яблочная кислота (для коррекции рН) | — | — | 4,9-6,1 |
| Вода для инъекций | до 1 л | до 1 л | до 1 л |
| Общая концентрация аминокислот: | 50,0 г/л | 100 г/л | 150 г/л |
| Общий азот: | 8,1 г/л | 16,2 г/л | 25,7 г/л |
| Энергетическая ценность: | 840 кДж/л (=200 кКал/л) |
1580к Дж/л (=400 кКал/л) |
2520 кДж/л (=600 кКал/л) |
| Титруемая кислотность: | 12 ммоль NaOH/л | 22 ммоль NaOH/л | 44 ммоль NaOH/л |
| Теоретическая осмолярность: | 495 мОсмоль/л | 990 мОсмоль/л | 1505 мОсмоль/л |
| рН | 5,5-6,3 | 5,5-6,3 | 5,5-6,3 |
Прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или слегка желтоватый раствор.
Средство парентерального питания.
Код АТХ: В05ВА01
Фармакодинамика
Препарат Аминовен предназначен для парентерального питания больных с различной патологией с низкой, нормальной или повышенной потребностью в белке, когда энтеральное питание неэффективно или невозможно. Содержащиеся в препарате заменимые и незаменимые L-аминокислоты являются природными физиологическими соединениями. Как и аминокислоты, поступающие с пищей и получаемые путем расщепления белков, парентерально вводимые аминокислоты поступают в общий пул свободных аминокислот плазмы крови и из него — в клетки для синтеза белков и в различные метаболические пути.
Фармакокинетика
Фармакокинетические характеристики аминокислот, вводимых внутривенно, такие же, как при их поступлении с пищей. Однако аминокислоты белков пищи сначала попадают в портальную вену печени, и лишь затем в системный кровоток, в то время как аминокислоты, вводимые в вену, попадают непосредственно в системный кровоток. Из внутрисосудистого пространства аминокислоты перераспределяются в межклеточную жидкость и переносятся внутрь клеток разных тканей.
Концентрации свободных аминокислот в плазме крови и тканях регулируются эндогенными механизмами в узком диапазоне, который зависит от возраста, состояния питания и клинического состояния больного.
Сбалансированные по составу растворы аминокислот, в том числе препарат Аминовен при их медленном введении существенно не изменяют физиологического пула аминокислот. Только небольшая часть введенных путем инфузии аминокислот выводится через почки.
Полное или частичное парентеральное питание. Растворы аминокислот обычно применяют в комбинации с достаточным количеством источников энергии (глюкоза, жировые эмульсии). Профилактика и терапия потерь белков, когда пероральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.
Нарушение метаболизма аминокислот, метаболический ацидоз, почечная недостаточность при отсутствии гемодиализа или гемофильтрации, тяжелая печеночная недостаточность, перегрузка жидкостью, шок, гипоксия, декомпенсированная сердечная недостаточность.
Аминовен, раствор для инфузий 5 % и 10 % не рекомендуется к применению у детей в возрасте до 2-х лет, Аминовен раствор для инфузий 15 % не рекомендуется к применению у детей в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности.
Для парентерального питания новорожденных, грудных детей и детей до 2-х лет следует использовать адаптированные детские препараты аминокислот, состав которых специально разработан для удовлетворения метаболических потребностей детей (препарат Аминовен Инфант).
Специальных исследований безопасности применения препарата Аминовен у данной категории пациентов не проводилось. Однако клинический опыт применения аналогичных парентеральных растворов аминокислот свидетельствует об отсутствии риска для беременных и кормящих женщин. Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Выбор центральной или периферической вены для введения препарата Аминовен, раствор для инфузий 5 % зависит от конечной осмолярности при совместном введении с другими растворами. Аминовен, раствор для инфузий 10 % и 15 % следует вводить только в центральные вены. Инфузию можно продолжать столько времени, сколько этого требует клиническое состояние больного, исходя из суточной потребности в аминокислотах.
Аминовен. раствор для инфузий 5 %
Взрослые:
Средняя суточная доза:
16-20 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 5 % на кг массы тела (эквивалентно 0,8 — 1,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1120-1400 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная суточная доза:
20 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 5 % на кг массы тела (эквивалентно 1,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1400 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузий:
2,0 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 5 % на кг массы тела в час (эквивалентно 0,1 г аминокислот на кг массы тела в час).
Дети:
Максимальная суточная доза для детей от 2 до 5 лет — 30 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 5 % на кг массы тела (эквивалентно 1,5 г аминокислот на кг массы тела). Для детей старше 5 лет максимальная суточная доза не отличается от максимальной суточной дозы для взрослых.
Максимальная скорость введения для детей старше 2 лет не отличается от максимальной скорости для взрослых.
Аминовен, раствор для инфузий 10 %
Взрослые:
Средняя суточная доза:
10-20 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 10 % на кг массы тела (эквивалентно 1,0 — 2,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 700-1400 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная суточная доза:
20 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 10 % на кг массы тела (эквивалентно 2,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1400 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузий:
1,0 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 10 % на кг массы тела в час (эквивалентно 0,1 г аминокислот на кг массы тела в час).
Дети:
Максимальная суточная доза для детей старше 2 лет — 10-15 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 10 % на кг массы тела (эквивалентно 1,0-1,5 г аминокислот на кг массы тела). Максимальная скорость введения для детей старше 2 лет не отличается от максимальной скорости для взрослых.
Аминовен, раствор для инфузий 15 %
Взрослые:
Средняя суточная доза:
6,7-13,3 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 15 % на кг массы тела (эквивалентно 1,0 — 2,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 470-930 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная суточная доза:
13,3 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 15 % на кг массы тела (эквивалентно 2,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 930 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузии:
0,67 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 15 % на кг массы тела в час (эквивалентно 0,1 г аминокислот на кг массы тела в час).
Дети:
Не рекомендуется применять препарат Аминовен, раствор для инфузий 15 % у детей в возрасте до 18 лет.
При правильном применении неизвестны.
Любая инфузия в периферическую вену может вызвать раздражение стенки сосуда и тромбофлебит.
При передозировке препарата Аминовен или при превышении скорости его инфузии могут наблюдаться озноб, рвота, тошнота, увеличение выведения аминокислот через почки.
В случае появления признаков передозировки инфузию следует немедленно прекратить. В дальнейшем возможно ее возобновление в сниженной дозировке.
Побочные эффекты, развивающиеся при передозировке, обычно обратимы и исчезают при прекращении введения препарата.
Слишком быстрая инфузия может вызвать перегрузку больного жидкостью и нарушение баланса электролитов.
Специфического антидота при передозировке не существует. Экстренные мероприятия должны носить общий поддерживающий характер с особым вниманием к функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Важное значение имеет контроль биохимических показателей и соответствующее лечение выявленных нарушений.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
В настоящее время случаи взаимодействия неизвестны.
Из-за повышенного риска микробиологического загрязнения и несовместимости, растворы аминокислот не следует смешивать с другими лекарственными препаратами, не предназначенными для парентерального питания.
Препарат Аминовен можно смешивать с препаратом Дипептивен, строго соблюдая правила асептики. Не следует добавлять в смесь другие лекарственные средства.
Меры предосторожности при применении
Следует контролировать концентрацию электролитов, баланс жидкости и функции почек.
В случае гипокалиемии и/или гипонатремии следует одновременно вводить достаточные количества калия и/или натрия.
Введение любых растворов аминокислот может спровоцировать острый дефицит фолатов, поэтому больным следует ежедневно вводить фолиевую кислоту.
Следует проявлять осторожность при инфузии больших объемов жидкости больным с сердечной недостаточностью.
Любая инфузия в периферическую вену может вызвать раздражение стенки сосуда и тромбофлебит. Поэтому рекомендуется ежедневно осматривать место установки катетера. Если больному также назначено введение жировой эмульсии, то ее следует вводить по возможности одновременно с препаратом Аминовен для снижения риска развития флебита.
Выбор места установки катетера (центральная или периферическая вена) определяется конечной осмолярностью смеси — для инфузии в периферическую вену предел осмолярности составляет 800-900 мосмоль/л. Кроме того, следует учитывать возраст, клиническое состояние больного и состояние его периферических вен.
Следует строго соблюдать правила асептики, особенно при установке катетера в центральную вену.
Указания по применению.
Использовать сразу после вскрытия флакона.
Только для однократного применения.
Использовать только прозрачный, не содержащий механических включений раствор из неповрежденной упаковки.
Неиспользованный остаток раствора во флаконе и оставшуюся после инфузии смесь следует уничтожить.
Особые условия хранения после смешивания с другими компонентами.
Препарат Аминовен можно смешивать в стерильных условиях с другими препаратами для парентерального питания, такими как жировые эмульсии, углеводы и электролиты. Смеси для парентерального питания следует использовать немедленно. В исключительных случаях возможно хранение смеси не более 24 часов при температуре от 2 до 8 °С при гарантии строгого соблюдения асептики.
Раствор для инфузий 5 %, 10 %, 15 %.
По 500 мл во флакон из бесцветного стекла гидролитического класса II, укупоренный резиновой пробкой и обкатанный алюминиевым колпачком с пластиковым колпачком-контролем первого вскрытия.
10 флаконов вместе с пластиковыми держателями или без них в картонную коробку вместе с инструкцией по применению (для стационаров).
Хранить при температуре не выше 25° С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Владелец регистрационного удостоверения
«Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ», Германия.
«Фрезениус Каби Австрия ГмбХ», АТ-8055, Грац, Австрия.
Адрес представительства компании «Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ» в Москве:
119435, Москва, Большой Саввинский переулок д.12 стр, 5.
источник
Раствор для инфузий 10% прозрачный или слегка опалесцирующий, от бесцветного до светло-желтого цвета.
| 1 л | |
| L-изолейцин | 8 г |
| L-лейцин | 13 г |
| L-лизина моноацетат | 12 г, |
| что соответствует содержанию L-лизина | 8.51 г |
| L-метионин | 3.12 г |
| L-фенилаланин | 3.75 г |
| L-треонин | 4.4 г |
| L-триптофан | 2.01 г |
| L-валин | 9 г |
| L-аргинин | 7.5 г |
| L-гистидин | 4.76 г |
| глицин | 4.15 г |
| L-аланин | 9.3 г |
| L-пролин | 9.71 г |
| L-серин | 7.67 г |
| N-ацетил-L-тирозин | 5.176 г, |
| что соответствует содержанию L-тирозина | 4.2 г |
| N-ацетил-L-цистеин | 700 мг, |
| что соответствует содержанию L-цистеина | 520 мг |
| таурин | 400 мг |
| L-яблочная кислота | 2.62 г |
| общее содержание аминокислот 100 г общее содержание азота 14.9 г титруемая кислотность 27-40 ммоль NaOH/л рН 5.5-6.0 теоретическая осмолярность 885 мОсм/л | |
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 1 л.
100 мл — флаконы стеклянные (10) — коробки картонные.
100 мл — флаконы стеклянные с держателями пластиковыми (10) — коробки картонные.
250 мл — флаконы стеклянные (10) — коробки картонные.
250 мл — флаконы стеклянные с держателями пластиковыми (10) — коробки картонные.
Раствор для инфузий 6% прозрачный или слегка опалесцирующий, от бесцветного до светло-желтого цвета.
| 1 л | |
| L-изолейцин | 4.8 г |
| L-лейцин | 7.8 г |
| L-лизина моноацетат | 7.2 г, |
| что соответствует содержанию L-лизина | 5.11 г |
| L-метионин | 1.872 г |
| L-фенилаланин | 2.25 г |
| L-треонин | 2.64 г |
| L-триптофан | 1.206 г |
| L-валин | 5.4 г |
| L-аргинин | 4.5 г |
| L-гистидин | 2.856 г |
| глицин | 2.49 г |
| L-аланин | 5.58 г |
| L-пролин | 5.826 г |
| L-серин | 4.602 г |
| N-ацетил-L-тирозин | 3.106 г, |
| что соответствует содержанию L-тирозина | 2.52 г |
| N-ацетил-L-цистеин | 420 мг, |
| что соответствует содержанию L-цистеина | 312 мг |
| таурин | 240 мг |
| L-яблочная кислота | 1.572 г |
| общее содержание аминокислот 60 г общее содержание азота 9 г титруемая кислотность 27-40 ммоль NaOH/л рН 5.5-6.0 теоретическая осмолярность 531 мОсм/л | |
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 1 л.
100 мл — флаконы стеклянные (10) — коробки картонные.
100 мл — флаконы стеклянные с держателями пластиковыми (10) — коробки картонные.
250 мл — флаконы стеклянные (10) — коробки картонные.
250 мл — флаконы стеклянные с держателями пластиковыми (10) — коробки картонные.
Входящие в состав препарата Аминовен инфант 6%, 10% аминокислоты являются физиологическими компонентами. После парентерального введения они включаются в пул свободных аминокислот организма и участвуют во всех метаболических процессах, в частности, используются для синтеза белков.
Биодоступность препарата Аминовен инфант 6%, 10 % при в/в введении составляет 100%. Аминокислоты включаются в общий пул свободных аминокислот организма и распределяются в интерстициальной жидкости и межклеточном пространстве органов и тканей. Концентрация свободных аминокислот в плазме крови и цитоплазме клеток регулируется в узких пределах в зависимости от возраста, состояния питания и общего состояния больного. При правильном введении (медленно и с постоянной скоростью) Аминовен инфант 6%, 10% не нарушает баланс аминокислот. При тяжелых нарушениях функции печени и почек регуляция баланса аминокислот нарушается. В этих случаях следует использовать специальные прописи растворов аминокислот для парентерального питания. Лишь небольшая часть аминокислот элиминируется почками. T 1/2 аминокислот из плазмы в значительной степени зависит от возраста.
Аминовен инфант 6%, 10% предназначен для частичного парентерального питания новорожденных, детей раннего возраста и недоношенных. Совместно с растворами углеводов, жировыми эмульсиями, а также препаратами витаминов, электролитов и микроэлементов обеспечивает полное парентеральное питание.
Аминовен инфант 6% предназначен для длительного капельного внутривенного введения в периферические или центральные вены.
Максимальная скорость введения: до 0.1 г аминокислот на 1 кг массы тела, в час = 1.67 мл/кг.
Максимальная суточная доза:
- дети до 1 года — 1.5-2.5 г аминокислот на 1 кг массы тела, или от 25 мл до 40 мл раствора Аминовен инфанта 6% на 1 кг массы тела в сутки.
- дети 2-5 лет — 1.5 г аминокислот на 1 кг массы тела, или 25 мл на 1 кг массы тела в сутки.
Аминовен инфант 10% предназначен для длительного капельного в/в введения, преимущественно в центральные вены.
Максимальная скорость введения: до 0,1 г аминокислот на 1 кг массы тела в час, что равно 1 мл на кг массы тела в час.
Максимальная суточная доза:
- дети до 1 года — 1.5-2.5 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки, или 15-25 мл раствора Аминовен инфанта 10% на 1 кг массы тела в сутки.
- дети в возрасте 2-5 лет — 1.5 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки, или 15 мл на 1 кг массы тела в сутки.
- дети в возрасте 6-14 лет — 1.0 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки, что равно 10 мл на 1 кг массы тела в сутки.
Аминовен инфант 6%, 10% применяется до тех пор, пока сохраняется необходимость в парентеральном питании.
При правильном применении не обнаружено. При вливании препарата Аминовен инфант 6%, 10% в периферические вены могут наблюдаться признаки местной реакции: покраснение, флебиты, тромбозы. Рекомендуется ежедневный контроль области пункции.
Как и другие растворы аминокислот Аминовен инфант 6%, 10% не следует вводить при нарушениях обмена аминокислот, при метаболическом ацидозе, гипергидратации, гипокалиемии. При печеночной и почечной недостаточности требуется индивидуальное дозирование.
При парентеральном питании детей раннего возраста необходимо учитывать следующие показатели: азот мочи, содержание аммиака, глюкозы, электролитов, триглицеридов ( при дополнительном введении жировых эмульсий), ферменты печени, осмолярность сыворотки, кислотно-щелочный баланс и водно-солевой обмен. Слишком быстрая инфузия может привести к потере аминокислот через почки, и вследствие этого, к дисбалансу аминокислот.
При превышении дозировки или скорости введения препарата Аминовен инфант 6%, 10%, как и при передозировке других растворов аминокислот, возникают озноб, тошнота, рвота, почечный аминоацидоз. Также могут отмечаться острые нарушения кровообращения. В этом случае введение препарата следует немедленно прекратить. При появлении гиперкалиемии ввести от 200 до 500 мл 5% раствора глюкозы с добавлением 1-3 ME инсулина на каждые 3-5 г глюкозы.
Растворы аминокислот из-за повышенного риска микробной контаминации не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.
Следует избегать добавления иных лекарственных средств к препарату Аминовен инфант 6%, 10%, поскольку это может вызвать токсические реакции. В любом случае необходимо убедиться в совместимости препаратов, сохранении стерильности и тщательном смешивании. Растворы с добавлением других медикаментов не подлежат хранению.
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Открытый флакон с препаратом Аминовен инфант 6%, 10% следует хранить в холодильнике не более 24 часов.Хранить в недоступном для детей месте.
Использовать сразу после вскрытия флакона. Не использовать Аминовен инфант после истечения срока годности. Использовать, если раствор прозрачен, а упаковка не повреждена.
источник
Международное наименование — aminoven
Состав и форма выпуска
Раствор для инфузий 5% прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или слегка желтоватый.
1 л раствора содержит: L-изолейцина 2.5 г, L-лейцина 3.7 г, L-лизина ацетата 4.655 г, что соответствует содержанию L-лизина 3.3 г, L-метионина 2.15 г, L-фенилаланина 2.55 г, L-треонина 2.2 г, L-триптофана 1 г, L-валина 3.1 г, L-аргинина 6 г, L-гистидина 1.5 г, L-аланина 7 г, глицина 5.5 г, L-пролина 5.6 г, L-серина 3.25 г, L-тирозин 200 мг, таурина 500 мг.
Общее содержание аминокислот 50 г/л, общий азот 8.1 г/л, энергетическая ценность 200 ккал/л (840 кДж/л), титруемая кислотность 12 ммоль NaOH/л, теоретическая осмолярность 495 мОсм/л, рН 5.5-6.5.
Вспомогательные вещества: ледяная уксусная кислота (для поддержания уровня рН), вода д/и.
500 мл — флаконы бесцветного стекла (10) — коробки картонные.
500 мл — флаконы бесцветного стекла с держателями пластиковыми (10) — коробки картонные.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат для парентерального питания — раствор аминокислот.
Фармако-терапевтическая группа Аминовена
Средство парентерального питания-аминокислота.
Фармакологическое действие
Средство парентерального белкового питания, оказывает метаболическое действие. Аминокислоты включаются в синтез белка и способствуют установлению положительного азотистого баланса, устранению или ослаблению белковой недостаточности.
Фармакокинетика
Фармакокинетические характеристики аминокислот, вводимых внутривенно, такие же, как при их поступлении с пищей. Однако аминокислоты белков пищи сначала попадают в портальную вену печени, и лишь затем в системный кровоток, в то время как аминокислоты, вводимые в вену, попадают непосредственно в системный кровоток. Из внутрисосудистого пространства аминокислоты перераспределяются в межклеточную жидкость и переносятся внутрь клеток разных тканей.
Концентрации свободных аминокислот в плазме крови и тканях регулируются эндогенными механизмами в узком диапазоне, который зависит от возраста, состояния питания и клинического состояния больного. Сбалансированные растворы аминокислот, в том числе Аминовен при их медленном введении существенно не изменяют физиологического пула аминокислот. Только небольшая часть введенных путем инфузии аминокислот выводится через почки.
— полное или частичное парентеральное питание. Растворы аминокислот обычно применяют в комбинации с достаточным количеством источников энергии (глюкоза, жировые эмульсии);
— профилактика и терапия потерь белков, когда пероральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.
Режим дозирования и способ применения Аминовена
Внутривенно. Выбор центральной или периферической вены для введения Аминовена 5% и 10% зависит от конечной осмолярности при совместном введении с другими растворами. Аминовен 15% следует вводить только в центральные вены. Инфузию можно продолжать столько времени, сколько этого требует клиническое состояние больного, исходя из суточной потребности в аминокислотах.
Средняя суточная доза: 16-20 мл Аминовена 5% на кг массы тела (эквивалентно 0.8-1.0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1120-1400 мл Аминовена 5% для больного с массой тела 70 кг .
Максимальная суточная доза: 20 мл Аминовена 5% на кг массы тела (эквивалентно 1.0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1400 мл Аминовена 5% для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузии: 2.0 мл Аминовена 5% на кг массы тела в час (эквивалентно 0.1 г аминокислот на кг массы тела/ч).
Максимальная суточная доза для детей от 2 лет -16-20 мл Аминовена 5% на кг массы тела (эквивалентно 0.8-10 г аминокислот на кг массы тела).
Максимальная скорость введения для детей от 2 лет не отличается от максимальной скорости для взрослых.
Аминовен 10%
Средняя суточная доза: 10-20 мл Аминовена 10% на кг массы тела (эквивалентно 1.0-2.0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 700 -1400 мл Аминовена 10% для больного с массой тела 70 кг .
Максимальная суточная доза: 20 мл Аминовена 10% на кг массы тела (эквивалентно 2.0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1400 мл Аминовена 5% для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузии: 1.0 мл Аминовена 10% на кг массы тела/ч (эквивалентно 0.1 г аминокислот на кг массы тела/ч).
Максимальная суточная доза для детей от 2 лет — 10-20 мл Аминовена 10% на кг массы тела (эквивалентно 1.0-2.0 г аминокислот на кг массы тела).
Максимальная скорость введения для детей от 2 лет не отличается от максимальной скорости для взрослых.
Аминовен 15%
Средняя суточная доза: 6.7-13.3 мл Аминовена 15% на кг массы тела (эквивалентно 1.0-2.0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 470-930 мл Аминовена 5% для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная суточная доза: 13.3 мл Аминовена 15% на кг массы тела (эквивалентно 2.0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 930 мл Аминовена 15% для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузии: 0.67 мл Аминовена 15% на кг массы тела в час (эквивалентно 0.1 г аминокислот на кг массы тела/ч).
Не рекомендуется использовать Аминовен 15% у детей (до 18 лет).
Побочное действие
При правильном применении неизвестны.
Побочные эффекты, развивающиеся при передозировке, обычно обратимы и исчезают при прекращении введения препарата.
Любая инфузия в периферическую вену может вызвать раздражение стенки сосуда и тромбофлебит.
Противопоказания к применению
— нарушение метаболизма аминокислот;
— декомпенсированная сердечная недостаточность;
— тяжелая печеночная недостаточность;
— почечная недостаточность при отсутствии гемодиализа или гемофильтрации;
-новорожденные грудные дети и дети до 2 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Специальных исследований безопасности применения Аминовена в период беременности и лактации не проводилось. Однако клинический опыт применения аналогичных парентеральных растворов аминокислот свидетельствует об отсутствии риска для беременных и кормящих женщин.
Перед введением Аминовена беременным или кормящим женщинам следует оценить соотношение «риск-польза».
Применение при нарушениях функции печениПротивопоказано: тяжелая печеночная недостаточность.Применение при нарушениях функции почекПротивопоказано: почечная недостаточность при отсутствии гемодиализа или гемофильтрации.
Применение препарата у детей
Не рекомендуется использовать Аминовен 15% у детей (до 18 лет).
Максимальная суточная доза для детей от 2 лет — 10-20 мл Аминовена 10% на кг массы тела (эквивалентно 1.0-2.0 г аминокислот на кг массы тела).
Максимальная скорость введения для детей от 2 лет не отличается от максимальной скорости для взрослых.
Максимальная суточная доза для детей от 2 лет-16-20 мл Аминовена 5% на кг массы тела (эквивалентно 0.8-10 г аминокислот на кг массы тела).
Максимальная скорость введения для детей от 2 лет не отличается от максимальной скорости для взрослых.
Особые указания при приеме Аминовена
Следует контролировать уровень электролитов, баланс жидкости и функции почек.
В случае гипокалиемии и/или гипонатремии следует одновременно вводить достаточные количества калия и/или натрия.
Введение любых растворов аминокислот может спровоцировать острый дефицит фолатов, поэтому больным следует ежедневно вводить фолиевую кислоту.
Следует проявлять осторожность при инфузии больших объемов жидкости больным с сердечной недостаточностью.
Любая инфузия в периферическую вену может вызвать раздражение стенки сосуда и тромбофлебит. Поэтому рекомендуется ежедневно осматривать место установки катетера. Если больному также назначено введение жировой эмульсии, то ее следует вводить по возможности одновременно с Аминовеном для снижения риска развития флебита.
Выбор места установки катетера (центральная или периферическая вена) определяется конечной осмолярностью смеси — для инфузии в периферическую вену предел осмолярности составляет 800-900 мосмоль/л. Кроме того, следует учитывать возраст, клиническое состояние больного и состояние его периферических вен.
Следует строго соблюдать правила асептики, особенно при установке катетера в центральную вену.
Использовать сразу после вскрытия флакона. Только для однократного применения. Не используйте препарат с истекшим сроком годности. Используйте только прозрачный, не содержащий частиц раствор из неповрежденного контейнера. Весь неиспользованный остаток раствора во флаконе и всю смесь, оставшуюся после инфузии следует уничтожить.
Использование в педиатрии
Клинических исследований применения Аминовена у новорожденных, грудных детей и детей до 2 лет не проводилось, поэтому Аминовен не следует назначать пациентам данных возрастных групп. Для парентерального питания новорожденных, грудных детей и детей до 2-х лет следует использовать адаптированные детские препараты аминокислот, состав которых специально разработан для удовлетворения метаболических потребностей детей (Аминовен Инфант).
Не рекомендуется назначать Аминовен 15% у детей (до 18 лет) из-за отсутствия достаточного опыта клинического применения у данной возрастной группы.
Передозировка
При передозировке Аминовена или при превышении скорости его инфузии могут наблюдаться: озноб, рвота, тошнота, увеличение выведения аминокислот через почки.
В случае появления признаков передозировки инфузию следует немедленно прекратить. В дальнейшем возможно ее возобновление при сниженной дозировке.
Слишком быстрая инфузия может вызвать перегрузку больного жидкостью и нарушение баланса электролитов.
Специфического антидота при передозировке не существует. Экстренные мероприятия должны носить общий поддерживающий характер с особым вниманием к функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Важное значение имеет контроль биохимических показателей и соответствующее лечение выявленных нарушений.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
В настоящее время случаи взаимодействия неизвестны.
Из-за повышенного риска микробиологического загрязнения и несовместимости, растворы аминокислот не следует смешивать с другими лекарственными препаратами, не предназначенными для парентерального питания.
Аминовен можно смешивать с Дипептивеном, строго соблюдая правила асептики. Не следует добавлять в смесь другие лекарственное средства.
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 25° С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. Препарат не должен использоваться по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Особые условия хранения после смешивания с другими компонентами
Аминовен можно смешивать в стерильных условиях с другими препаратами для парентерального питания, такими как жировые эмульсии, углеводы и электролиты. Смеси для парентерального питания следует использовать немедленно. В исключительных случаях возможно хранение смеси не более 24 ч при 2-8°С.
Применение препарата аминовен только по назначению врача, описание дано для справки!
Почему домашний лимонад нужно пить круглый год?
источник
Аминовен Инфант: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Aminoven Infant
Действующее вещество: аминокислоты для парентерального питания (Aminoacids for parenteral nutrition)
Производитель: Фрезениус Каби Дойчланд, ГмбХ (Fresenius Kabi Austria, GmbH) (Австрия)
Актуализация описания и фото: 10.07.2019
Цены в аптеках: от 4269 руб.
Аминовен Инфант – раствор аминокислот для парентерального питания.
Лекарственная форма – раствор для инфузий: прозрачный или несколько опалесцирующий, от светло-желтого цвета до бесцветного (в картонной коробке 10 флаконов по 100 или 250 мл с/без пластиковых держателей и инструкция по применению Аминовена Инфант).
Активные вещества в 1 л раствора (6/10% раствор):
- L-изолейцин – 4,8/8 г;
- L-фенилаланин – 2,25/3,75 г;
- L-триптофан – 1,206/2,01 г;
- L-аргинин – 4,5/7,5 г;
- L-валин – 5,4/9 г;
- L-лейцин – 7,8/13 г;
- L-метионин – 1,872/3,12 г;
- L-треонин – 2,64/4,4 г;
- L-гистидин – 2,856/4,76 г;
- L-аланин – 5,58/9,3 г;
- L-пролин – 5,826/9,71 г;
- L-серин – 4,602/7,67 г;
- L-тирозин – 2,52/4,2 г (N-ацетил- L-тирозин – 3,106/5,176 г);
- L-цистеин – 0,312/0,52 г (N-ацетил-L-цистеин – 0,42/0,7 г);
- L-лизин – 5,11/8,51 г (моноацетат L-лизина – 7,2/12 г);
- L-яблочная кислота – 1,572/2,62 г;
- глицин – 2,49/4,15 г;
- таурин – 0,24/0,4 г.
Вспомогательный компонент: вода для инъекций – до 1 л.
Характеристики раствора (6/10%):
- общее содержание аминокислот – 60/100 г;
- общее содержание азота – 9/14,9 г;
- теоретическая осмолярность – 531/885 мОсм/л;
- титруемая кислотность – 27–40/27–40 ммоль NaOH/л;
- pH – 5,5–6,0/5,5–6,0.
Аминокислоты, которые входят в состав Аминовена Инфант, относятся к числу физиологических компонентов. После парентерального введения раствора они включаются в пул свободных аминокислот организма и принимают участие во всех метаболических процессах, в т. ч. используются для биосинтеза белков.
При внутривенном введении биологическая доступность Аминовена Инфант составляет 100%. После включения в общий пул свободных аминокислот организма происходит распределение в интерстициальной жидкости и межклеточном пространстве тканей и органов.
Концентрация свободных аминокислот в цитоплазме клеток и плазме крови регулируется в узких пределах и зависит от нескольких факторов, включая возраст, состояние питания и общее состояние пациента. Аминовен Инфант при правильном введении (с постоянной скоростью и медленно) к нарушению баланса аминокислот не приводит. У больных с тяжелыми нарушениями функции печени и почек наблюдается нарушение регуляции баланса аминокислот. В таких случаях для парентерального питания должны быть использованы специальные прописи растворов аминокислот.
Почками элиминируется только небольшая часть аминокислот. Значение периода полувыведения препарата из плазмы в значительной степени определяется возрастом.
Аминовен Инфант назначается для частичного парентерального питания новорожденных, недоношенных и детей раннего возраста.
Полное парентеральное питание обеспечивается при одновременном применении с жировыми эмульсиями, растворами углеводов, а также препаратами витаминов, микроэлементов и электролитов.
- гипергидратация;
- метаболический ацидоз;
- нарушения обмена аминокислот;
- гипокалиемия.
Относительные (применение Аминовена Инфант требует индивидуального дозирования):
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность.
Препарат предназначен для длительного капельного внутривенного введения. Длительность применения определяется необходимостью в парентеральном питании.
Препарат вводится в центральные или периферические вены.
Максимальная суточная доза:
- до 1 года: 1,5–2,5 г/кг, или 25–40 мл/кг;
- 2–5 лет: 1,5 г/кг, или 25 мл/кг.
Максимальная скорость введения – до 0,1 г/кг, что составляет 1,67 мл/кг в час.
Препарат вводится преимущественно в центральные вены.
Максимальная суточная доза:
- до 1 года: 1,5–2,5 г/кг, или 15–25 мл/кг;
- 2–5 лет: 1,5 г/кг, или 15 мл/кг;
- 6–14 лет: 1 г/кг, или 10 мл/кг.
Максимальная скорость введения – до 0,1 г/кг, что составляет 1 мл/кг в час.
Нежелательные явления при правильном применении Аминовена Инфант не обнаружены.
В случаях вливания препарата в периферические вены возможны признаки местной реакции в виде покраснения, флебитов, тромбозов. Области пункции рекомендуется контролировать ежедневно.
Основные симптомы (при превышении скорости введения препарата или дозировки): озноб, рвота, тошнота, почечный аминоацидоз. Также возможны острые нарушения кровообращения.
Терапия: немедленная отмена введения Аминовена Инфант. В случае появления гиперкалиемии вводится 5% раствор глюкозы в дозе 200–500 мл с добавлением на каждые 3–5 г глюкозы по 1–3 ME (международные единицы) инсулина.
При слишком быстрой инфузии возможна потеря аминокислот через почки, что приводит к дисбалансу аминокислот.
У детей раннего возраста при парентеральном питании должны учитываться следующие показатели: азот мочи, содержание электролитов, аммиака, глюкозы, триглицеридов (при дополнительном введении жировых эмульсий), осмолярность сыворотки, ферменты печени, водно-солевой обмен и кислотно-щелочной баланс.
При почечной недостаточности доза подбирается индивидуально.
При печеночной недостаточности доза подбирается индивидуально.
Из-за повышенного риска микробной контаминации не следует смешивать Аминовен Инфант с иными лекарственными средствами.
Добавления иных веществ/препаратов к Аминовену Инфант нужно избегать, что связано с вероятностью появления токсических реакций. В любом случае следует быть уверенным в совместимости препаратов, тщательном смешивании и сохранении стерильности. Растворы с добавлением иных лекарственных средств хранению не подлежат.
Аналогами Аминовена Инфант являются: Аминовеноз ПЕД 6%, Аминовен, Аминоплазмаль Е, Аминосол-Нео, Аминостерил КЕ, Вамин 14 без электролитов, Инфузамин, Ваминолакт, Ликвамин, Нефротект, Фреамин III, Неонутрин и др.
Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C, не замораживать. Беречь от детей.
Раствор следует использовать сразу после вскрытия флакона, при необходимости препарат может храниться не более 24 часов в холодильнике.
Отпускается для стационаров.
Отзывы об Аминовене Инфант встречаются крайне редко, поскольку препарат используется в условиях стационара.
Примерная цена на Аминовен Инфант 10% (10 флаконов по 100 мл) составляет 4300 руб.
АМИНОВЕН ИНФАНТ 10% 100мл 10 шт. раствор для инфузий
Аминовен Инфант 10% раствор для инфузий 100 мл 10 шт.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Рыбий жир известен уже на протяжении многих десятилетий, и за это время доказано, что он способствует снятию воспаления, облегчает боль в суставах, улучшает сос.
источник
Раствор для инфузий 5% прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или слегка желтоватый.
| 1 л | |
| L-изолейцин | 2.5 г |
| L-лейцин | 3.7 г |
| L-лизина ацетат | 4.655 г, |
| что соответствует содержанию L-лизина | 3.3 г |
| L-метионин | 2.15 г |
| L-фенилаланин | 2.55 г |
| L-треонин | 2.2 г |
| L-триптофан | 1 г |
| L-валин | 3.1 г |
| L-аргинин | 6 г |
| L-гистидин | 1.5 г |
| L-аланин | 7 г |
| глицин | 5.5 г |
| L-пролин | 5.6 г |
| L-серин | 3.25 г |
| L-тирозин | 200 мг |
| таурин | 500 мг |
| общее содержание аминокислот 50 г/л общий азот 8.1 г/л энергетическая ценность 200 ккал/л (840 кДж/л) титруемая кислотность 12 ммоль NaOH/л теоретическая осмолярность 495 мОсм/л рН 5.5-6.5 | |
Вспомогательные вещества: ледяная уксусная кислота (для поддержания уровня рН), вода д/и.
500 мл — флаконы бесцветного стекла (10) — коробки картонные.
500 мл — флаконы бесцветного стекла с держателями пластиковыми (10) — коробки картонные.
Раствор для инфузий 10% прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или слегка желтоватый.
| 1 л | |
| L-изолейцин | 5 г |
| L-лейцин | 7.4 г |
| L-лизина ацетат | 9.3 г, |
| что соответствует содержанию L-лизина | 6.6 г |
| L-метионин | 4.3 г |
| L-фенилаланин | 5.1 г |
| L-треонин | 4.4 г |
| L-триптофан | 2 г |
| L-валин | 6.2 г |
| L-аргинин | 12 г |
| L-гистидин | 3 г |
| L-аланин | 14 г |
| глицин | 11 г |
| L-пролин | 11.2 г |
| L-серин | 6.5 г |
| L-тирозин | 400 мг |
| таурин | 1 г |
| общее содержание аминокислот 100 г/л общий азот 16.2 г/л энергетическая ценность 400 ккал/л (1580 кДж/л) титруемая кислотность 22 ммоль NaOH/л теоретическая осмолярность 990 мОсмоль/л рН 5.5-6.5 | |
Вспомогательные вещества: ледяная уксусная кислота (для поддержания уровня рН), вода д/и.
500 мл — флаконы (10) — коробки картонные.
Раствор для инфузий 15% прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или слегка желтоватый.
| 1 л | |
| L-изолейцин | 5.2 г |
| L-лейцин | 8.9 г |
| L-лизина ацетат | 15.66 г, |
| что соответствует содержанию L-лизина | 11.1 г |
| L-метионин | 3.8 г |
| L-фенилаланин | 5.5 г |
| L-треонин | 8.6 г |
| L-триптофан | 1.6 г |
| L-валин | 5.5 г |
| L-аргинин | 20 г |
| L-гистидин | 7.3 г |
| L-аланин | 25 г |
| глицин | 18.5 г |
| L-пролин | 17 г |
| L-серин | 9.6 г |
| L-тирозин | 400 мг |
| таурин | 2 г |
| общее содержание аминокислот 150 г/л общий азот 25.7 г/л энергетическая ценность 600 ккал/л (2520 кДж/л) титруемая кислотность 44 ммоль NaOH/л теоретическая осмолярность 1505 мОсм/л рН 5.5-6.5 | |
Вспомогательные вещества: ледяная уксусная кислота, яблочная кислота (для поддержания уровня рН), вода д/и.
500 мл — флаконы (10) — коробки картонные.
1 л — флаконы (6) — коробки картонные.
Аминовен 5%, 10%, 15% предназначен для парентерального питания больных с различной патологией с низкой, нормальной или повышенной потребностью в белке, когда энтеральное питание неэффективно или невозможно. Содержащиеся в Аминовене заменимые и незаменимые L-аминокислоты являются природными физиологическими соединениями. Как и аминокислоты, поступающие с пищей и получаемые путем расщепления белков, парентерально вводимые аминокислоты поступают в общий пул свободных аминокислот плазмы крови, и из него в клетки для синтеза белков и в различные метаболические пути.
Фармакокинетические характеристики аминокислот, вводимых внутривенно, такие же, как при их поступлении с пищей. Однако аминокислоты белков пищи сначала попадают в портальную вену печени, и лишь затем в системный кровоток, в то время как аминокислоты, вводимые в вену, попадают непосредственно в системный кровоток.
Из внутрисосудистого пространства аминокислоты перераспределяются в межклеточную жидкость и переносятся внутрь клеток разных тканей.
Концентрации свободных аминокислот в плазме крови и тканях регулируются эндогенными механизмами в узком диапазоне, который зависит от возраста, состояния питания и клинического состояния больного.
Сбалансированные растворы аминокислот, в том числе Аминовен при их медленном введении существенно не изменяют физиологического пула аминокислот.
Только небольшая часть введенных путем инфузии аминокислот выводится через почки.
— полное или частичное парентеральное питание. Растворы аминокислот обычно применяют в комбинации с достаточным количеством источников энергии (глюкоза, жировые эмульсии);
— профилактика и терапия потерь белков, когда пероральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.
— нарушение метаболизма аминокислот;
— почечная недостаточность при отсутствии гемодиализа или гемофильтрации;
— тяжелая печеночная недостаточность;
— декомпенсированная сердечная недостаточность;
—новорожденные грудные дети и дети до 2 лет.
Внутривенно. Выбор центральной или периферической вены для введения Аминовена 5% и 10% зависит от конечной осмолярности при совместном введении с другими растворами. Аминовен 15% следует вводить только в центральные вены. Инфузию можно продолжать столько времени, сколько этого требует клиническое состояние больного, исходя из суточной потребности в аминокислотах.
Средняя суточная доза: 16-20 мл Аминовена 5% на кг массы тела (эквивалентно 0.8-1.0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1120-1400 мл Аминовена 5% для больного с массой тела 70 кг .
Максимальная суточная доза: 20 мл Аминовена 5% на кг массы тела (эквивалентно 1.0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1400 мл Аминовена 5% для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузии: 2.0 мл Аминовена 5% на кг массы тела в час (эквивалентно 0.1 г аминокислот на кг массы тела/ч).
Максимальная суточная доза для детей от 2 лет -16-20 мл Аминовена 5% на кг массы тела (эквивалентно 0.8-10 г аминокислот на кг массы тела).
Максимальная скорость введения для детей от 2 лет не отличается от максимальной скорости для взрослых.
Средняя суточная доза: 10-20 мл Аминовена 10% на кг массы тела (эквивалентно 1.0-2.0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 700 -1400 мл Аминовена 10% для больного с массой тела 70 кг .
Максимальная суточная доза: 20 мл Аминовена 10% на кг массы тела (эквивалентно 2.0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1400 мл Аминовена 5% для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузии: 1.0 мл Аминовена 10% на кг массы тела/ч (эквивалентно 0.1 г аминокислот на кг массы тела/ч).
Максимальная суточная доза для детей от 2 лет — 10-20 мл Аминовена 10% на кг массы тела (эквивалентно 1.0-2.0 г аминокислот на кг массы тела).
Максимальная скорость введения для детей от 2 лет не отличается от максимальной скорости для взрослых.
Средняя суточная доза: 6.7-13.3 мл Аминовена 15% на кг массы тела (эквивалентно 1.0-2.0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 470-930 мл Аминовена 5% для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная суточная доза: 13.3 мл Аминовена 15% на кг массы тела (эквивалентно 2.0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 930 мл Аминовена 15% для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузии: 0.67 мл Аминовена 15% на кг массы тела в час (эквивалентно 0.1 г аминокислот на кг массы тела/ч).
Не рекомендуется использовать Аминовен 15% у детей (до 18 лет).
При правильном применении неизвестны.
Побочные эффекты, развивающиеся при передозировке, обычно обратимы и исчезают при прекращении введения препарата.
Любая инфузия в периферическую вену может вызвать раздражение стенки сосуда и тромбофлебит.
При передозировке Аминовена или при превышении скорости его инфузии могут наблюдаться: озноб, рвота, тошнота, увеличение выведения аминокислот через почки.
В случае появления признаков передозировки инфузию следует немедленно прекратить. В дальнейшем возможно ее возобновление при сниженной дозировке.
Слишком быстрая инфузия может вызвать перегрузку больного жидкостью и нарушение баланса электролитов.
Специфического антидота при передозировке не существует. Экстренные мероприятия должны носить общий поддерживающий характер с особым вниманием к функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Важное значение имеет контроль биохимических показателей и соответствующее лечение выявленных нарушений.
В настоящее время случаи взаимодействия неизвестны.
Из-за повышенного риска микробиологического загрязнения и несовместимости, растворы аминокислот не следует смешивать с другими лекарственными препаратами, не предназначенными для парентерального питания.
Аминовен можно смешивать с Дипептивеном, строго соблюдая правила асептики. Не следует добавлять в смесь другие лекарственное средства.
Следует контролировать уровень электролитов, баланс жидкости и функции почек.
В случае гипокалиемии и/или гипонатремии следует одновременно вводить достаточные количества калия и/или натрия.
Введение любых растворов аминокислот может спровоцировать острый дефицит фолатов, поэтому больным следует ежедневно вводить фолиевую кислоту.
Следует проявлять осторожность при инфузии больших объемов жидкости больным с сердечной недостаточностью.
Любая инфузия в периферическую вену может вызвать раздражение стенки сосуда и тромбофлебит. Поэтому рекомендуется ежедневно осматривать место установки катетера. Если больному также назначено введение жировой эмульсии, то ее следует вводить по возможности одновременно с Аминовеном для снижения риска развития флебита.
Выбор места установки катетера (центральная или периферическая вена) определяется конечной осмолярностью смеси — для инфузии в периферическую вену предел осмолярности составляет 800-900 мосмоль/л. Кроме того, следует учитывать возраст, клиническое состояние больного и состояние его периферических вен.
Следует строго соблюдать правила асептики, особенно при установке катетера в центральную вену.
Использовать сразу после вскрытия флакона. Только для однократного применения. Не используйте препарат с истекшим сроком годности. Используйте только прозрачный, не содержащий частиц раствор из неповрежденного контейнера. Весь неиспользованный остаток раствора во флаконе и всю смесь, оставшуюся после инфузии следует уничтожить.
Использование в педиатрии
Клинических исследований применения Аминовена у новорожденных, грудных детей и детей до 2 лет не проводилось, поэтому Аминовен не следует назначать пациентам данных возрастных групп. Для парентерального питания новорожденных, грудных детей и детей до 2-х лет следует использовать адаптированные детские препараты аминокислот, состав которых специально разработан для удовлетворения метаболических потребностей детей (Аминовен Инфант).
Не рекомендуется назначать Аминовен 15% у детей (до 18 лет) из-за отсутствия достаточного опыта клинического применения у данной возрастной группы.
Специальных исследований безопасности применения Аминовена в период беременности и лактации не проводилось. Однако клинический опыт применения аналогичных парентеральных растворов аминокислот свидетельствует об отсутствии риска для беременных и кормящих женщин.
Перед введением Аминовена беременным или кормящим женщинам следует оценить соотношение «риск-польза».
Не рекомендуется использовать Аминовен 15% у детей (до 18 лет).
Максимальная суточная доза для детей от 2 лет — 10-20 мл Аминовена 10% на кг массы тела (эквивалентно 1.0-2.0 г аминокислот на кг массы тела).
Максимальная скорость введения для детей от 2 лет не отличается от максимальной скорости для взрослых.
Максимальная суточная доза для детей от 2 лет-16-20 мл Аминовена 5% на кг массы тела (эквивалентно 0.8-10 г аминокислот на кг массы тела).
Максимальная скорость введения для детей от 2 лет не отличается от максимальной скорости для взрослых.
Противопоказано: почечная недостаточность при отсутствии гемодиализа или гемофильтрации.
Противопоказано: тяжелая печеночная недостаточность.
источник