Когда мучает кашель, рекомендуется принимать разжижающие мокроту средства. Они ускорят переход кашля из сухого во влажный и позволят быстрее выздороветь.
Амброксол — муколитическое средство, имеющее мощное отхаркивающее действие. Таблетки не являются единственной формой выпуска, для удобства применения в аптеках также продаются сироп, раствор для приема внутрь и ингаляций с тем же наименованием.
Обычно таблетки Амброксол при кашле рекомендуется принимать взрослым, подросткам, а детям назначают жидкие лекарственные формы.
Самыми популярными марками препарата являются «Хемофарм» и «Канон», цена за 20 таблеток — 45 рублей.
Активным веществом таблеток является амброксол, или амброксола гидрохлорид в количестве 30 мг. То же вещество входит в состав ряда препаратов с иными торговыми наименованиями в формах шипучих таблеток, пастилок, леденцов, капсул, концентратов и даже растворов для уколов. Вспомогательные компоненты Амброксола таковы:
Лекарство оказывает муколитическое, отхаркивающее, секретолитическое действия во время кашля за счет стимуляции двигательной функции органов респираторного тракта. Активный компонент умеренно повышает выработку слизи, которую вырабатывают клетки бронхов (мокроты), параллельно разжижая ее. Мокрота становится более жидкой из-за изменения структуры мукополисахаридов и повышения продукции гликопротеидов. Иными словами, в структуре мокроты меняется соотношение слизи и серозного содержимого. Прочие свойства Амброксола:
- усиление движения ресничек эпителия, за счет чего ускоряется выведение инфекции и продуктов распада из бронхов;
- повышение объема сурфактанта, который не дает легким растягиваться, терять структуру;
Амброксол не вызывает обильного выделения слизи, поэтому не продляет время болезни и может применяться в большинстве случаев кашля.
Препарат лучше принимать при наличии сухого кашля. Такой симптом возникает при ряде заболеваний, которые приводят к появлению вязкой мокроты. Слизь плохо отделяется и практически не выводится, что провоцирует застойные явления и прогрессирование патологии. Особенно хорошо помогает препарат при наличии слизисто-гнойной мокроты.
Основные респираторные болезни, являющиеся показаниями к применению таблеток Амброксола, таковы:
- острый бронхит — вирусный или бактериальный;
- хронический бронхит;
- хронический, острый бронхит обструктивной формы;
Препарат хорошо помогает при бронхиальной астме, когда у человека развивается застой в легочной ткани. В комплексной терапии средство имеет показания при бронхоэктазах (бронхоэктатической болезни), когда бронхи меняют форму, расширяются, видоизменяются. Препарат помогает вывести накопившуюся слизь, улучшив ее реологические свойства. У новорожденного ребенка лекарство в виде раствора используют при респираторном дистресс синдроме. Также показаниями служит муковисцидоз, ателектазы, синдром дыхательных расстройств.
У некоторых людей после приема таблеток возможно развитие аллергических реакций, они считаются самыми распространенными побочными эффектами Амброксола. Аллергия может проявляться в форме сыпи на теле, крапивницы, реже — в виде ангионевротического отека.
У людей, подверженным тяжелым аллергическим реакциям, может развиваться анафилактический шок.
Со стороны желудка, кишечника нередко появляются тошнота, диспепсия, боли в желудке, животе, вздутие. При проведении ингаляций при помощи небулайзера иногда наблюдается изжога. Также среди побочных действий можно назвать сухость во рту, выделение жидкой слизи из носа, запоры, уменьшение количества мочи. Обычно все указанные явления отмечаются при длительном приеме или превышении дозы. Очень редко регистрируются:
Таблетки не дают детям до 12 лет — для этой категории больных применяется раствор или сироп. Также противопоказанием служит непереносимость компонентов (особенно лактозы). Амброксол воспрещен в 1 триместре гестации. С осторожностью терапию проводят при серьезных болезнях печени и почек, язве желудка, остром гастрите, в 2-3 триместрах гестации, при лактации. В возрасте до года любые формы Амброксола применяют только под контролем врача.
Таблетки предназначаются для перорального приема. При запивании используется небольшое количество воды, а в течение дня водный режим следует увеличить. Это требуется для улучшения выведения мокроты и ускорения ее разжижения.
Доза с 12-летнего возраста — 30 мг трижды/сутки, в легких случаях — дважды/сутки.
При лечении хронических болезней легких, бронхов используются те же дозировки. Если такие заболевания обостряются, дозу у взрослых повышают в 2 раза — пьют по 2 таблетки дважды/сутки.
По назначению врача таблетки могут быть даны детям с 6 лет, но только со строгим расчетом дозы. Предпочтительнее при первой же возможности заменить эту лекарственную форму на сироп или раствор. Подсчет дозы ведется исходя из нормы 1,2-1,6 мг/килограмм веса ребенка. Курс терапии обычно составляет не более 5 суток при острых заболеваниях. При хронических болезнях респираторного тракта курс может составить 10-14 суток.
Среди аналогов много средств с амброксолом, также есть муколитики с иными действующими веществами в составе:
| Препарат | Состав | Цена, рубли |
| Амбробене | Амброксол | 130 |
| Лазолван | Амброксол | 300 |
| Бромгексин | Бромгексин | 35 |
| АЦЦ | Ацетилцистеин | 140 |
| Тораксол Солюшн | Амброксол | 170 |
| Коделак Бронхо | Амброксол, чабрец | 330 |
При назначении терапии следует учитывать лекарственное взаимодействие препарата. Он усиливает работу ряда антибиотиков — Амоксициллина, Эритромицина, Цефуроксима, тетрациклинов. Строго воспрещено применять средство одновременно с противокашлевыми лекарствами — это вызывает подавление кашлевого рефлекса и застаивание разжиженной мокроты в бронхах. С осторожностью дают подобные лекарства пациентам с ослабленным кашлевым рефлексом. Во время лечения не рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой.
источник
Данный лекарственный медикамент имеет выраженное муколитическое отхаркивающее действие. Часто назначается пациентам, у которых диагностированы патологии бронхолегочной системы с наличием трудноотделяемой мокроты. Лекарство имеет несколько форм выпуска, которые имеют определенную специфику применения.
Главная задача лекарства заключается в разжижении мокроты, чтобы организм мог проще от нее избавляться. Но это не все, от чего таблетки Амброксол могут помочь. Препарат имеет ряд свойств, о которых не всем пациентам известно, а врачи предпочитают использовать другие лекарства. Научные исследования подтвердили, что Амброксол способен повышать местный иммунитет, снижать воспаление.
В инструкции не написано, но применение лекарства повышает активность тканевых макрофагов. Это клетки, которые направлены на поглощение микробов. Медикамент улучшает выработку иммуноглобулина класса А, принимающего участие в формировании местной иммунной защиты. Еще один полезный эффект применения этого лекарства – подавление синтеза медиаторов воспаления (вещества, запускающие этот процесс).
У каждого медикамента существуют аналоги, которые можно заказать в интернет-аптеке. Некоторые из них имеют более низку цену, другие более высокую. Из самых популярных вариантов можно выделить:
Изначально выпускается субстанция гидрохлорида Амброксола, которая обладает горьковатым привкусом. Затем из нее делают разные лекарственные медикаменты. Состав Амброксола в таблетках выглядит следующим образом:
- картофельный крахмал – 35 мг;
- аэросил – 1,8 мг;
- моногидрат лактозы – 170 мг;
- стеарат магния – 1,2 мг.
Для удобства использования и разных способов применения выпускается медикамент в следующих формах:
- таблетки для взрослых по 30 мг, для рассасывания по 15 мг;
- капсулы;
- раствор в ампулах для уколов;
- сироп для взрослого/ребенка;
- раствор для ингаляций;
- капли для приема внутрь.
Причиной для назначения этого лекарства по инструкции становятся хронические, острые патологии дыхательных путей у взрослых/детей. Применение Амброксола необходимо, если происходит выделение густой мокроты, которую не удается откашлять. Основные заболевания, при которых назначается препарат:
- бронхиальная астма;
- хронический/острый бронхит любого типа происхождения;
- трахеит;
- пневмония;
- ларинготрахеит;
- бронхоэктатическая болезнь;
- хроническая обструктивная патология легких;
- муковисцидоз.
По инструкции прием медикамента показан еще при:
- ларингите;
- рините;
- синусите;
- гайморите;
- перед бронхоскопией и после нее;
- на 28-34 неделе беременности при риске преждевременных родов, чтобы избежать респираторного дистресс-синдрома у малыша.
Этот вариант формы медикамента оптимально подходит для лечения ребенка. Сироп от кашля Амброксол рассчитан на младший детский возраст, концентрация лекарства на 5 мл вещества составляет 15 мг. Схема рассчитана на 5 дней, максимум неделю. Это правило может изменяться по назначению врача при тяжелом течении заболевания. Дозировка приема в этом случае следующая:
- 2,5 мл за сутки детям до 2 лет;
- 2,5 мл, но 3 раза за сутки, ребенку 2-5 лет;
- 3 раза по 5 мл сиропа нужно принимать детям старше 5.
Эта форма выпуска рассчитана на взрослых, поэтому давать детям их запрещено (сложно рассчитать дозировку). Таблетки Амброксола содержат по 30 мг действующего лекарственного вещества. По инструкции применение данного медикамента необходимо при лечении воспалительных процессов в дыхательных путях, бронхита, для предотвращения попадания слизи в легкие. Курс терапии рассчитан, как правило, на 1-2 недели, но может быть длиннее, если это назначит лечащий врач. Способ применения следующий:
- пить следует после еды, запивать нужно стаканом воды;
- 1 таблетку первые 3 дня 3 раза за день;
- потом по 2 в день.
Главный плюс небулайзерной терапии заключается в быстром проникновении лекарственного вещества в органы-мишени. Таблетки, к примеру, начинают действовать только после всасывания (примерно через 30 минут), а Амброксол раствор при помощи распыления начинает оказывать воздействие уже через 5 минут. При таком методе доставки лекарства происходит минимальная потеря действующего вещества, что делает ингаляции идеальным вариантом введения препарата для лечения бронхов, легких.
Возможность применения в виде ингаляции – преимущество Амброксола. Свойство увеличивать концентрацию антибиотиков сохраняется при небулайзерном введении. В отличии от аналогов, рассматриваемый раствор не повышает риск развития бронхоспазма. Это важно при терапии пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой. По инструкции применение Амброксола в этой форме допускается с малого возраста.
Это лекарство названо согласно главному действующему веществу. Инструкция Амброксола полностью повторяет все рекомендации по применению таблеток. Механизм действия: через полчаса после приема начинают активно проявляться лечебные свойства вещества. Эффект длится на протяжении 10 часов. Главное отличие Амброксола гидрохлорид в том, что он является лекарством длительного действия. Положительные результаты от применения медикамента были зафиксированы при секретолитической терапии, острых/хронических бронхолегочных патологиях, связанных со слабым выделением мокроты.
Во всем разнообразии лекарственных форм этого медикамента для ребенка оптимальным вариантом будут сиропы. Амброксол детям можно давать с грудничкового возраста, отличаться будет только дозировка:
- до 2 лет – по 2,5 мл;
- старше 2 лет – по 2,5 мл трижды за день;
- в период 6-12 лет дают 5 мл сиропа трижды за сутки.
Проводить процедуру можно при помощи любого тепловлажного современного небулайзера. Используют по инструкции для ингаляции специальные формы или капли, растворы, которые не содержат ароматизаторов, сахара. Разбавляют перед применением препарат раствором натрия хлорида (0,9%) 1:1, разогревают до 36 градусов по Цельсию. Инструкция по применению Амброксола:
- по 7-15 мг вещества для 1-2 процедур за день назначают детям до 2 лет;
- 2-6 лет – 2 раза за сутки по 15-30 мг;
- детям старше проводят 2 ингаляции по 15-45 мг вещества.
Действие вещества изучалось только на беременных животных, исследовательских данных о влиянии медикамента на человека нет. Результаты опытов показали, что тератогенного влияния на плод не обнаружено. Амброксол при беременности не рекомендуется использовать до 28 недели, затем назначение допускается. Доказано его положительное действие при риске преждевременных родов. Он помогает стимулировать выработку сурфактанта у ребенка.
Главное назначение средства при таких условиях – последовательный прием на протяжении трех дней для достижения эффекта. Препарат имеет свойство приникать в молоко, поэтому во время грудного вскармливания применение лекарства без особой необходимости не рекомендуется. Если же по каким-то причинам нужен прием этого медикамента, врач может его назначить.
Главная задача данного медикамента – упрощение вывода мокроты, но препарат может справиться и с сухим кашлем. Такой симптом возникает при развитии пневмонии, бронхиальной астмы, острого бронхита. Таблетки от кашля Амброксол можно выпить до визита к врачу в небольшом количестве. Лечить заболевание только этим медикаментом нельзя, потому что он не устраняет основную причину развития сухого кашля.
Наличие мокроты в бронхах может быть замаскировано, а прием Амброксола поможет разжижить ее, вывести. В таких случаях сухой кашель превращается в мокрый и это нормальная реакция на медикамент. Это один из этапов предотвращения развития осложнений, проникновения слизи в легкие. Самостоятельно не рекомендуется принимать препарат даже по инструкции. Назначить схему лечения может только врач.
Форм выпуска препарата много, поэтому возникает вопрос: как пить Амброксол? Каждая упаковка средства содержит инструкцию, в которой расписан метод применения лекарства. Более подробную схему вам должен будет назначить врач на основе тяжести заболевания и дополнительных симптомов. Чего не следует делать во время лечения этим средством:
- Не рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.
- Нельзя совмещать Амброксол одновременно с лекарствами противокашлевого действия, которые тормозят кашлевой рефлекс (кодеин).
- Не стоит принимать средство перед сном.
- Прием медикамента должен быть под контролем врача, если у больного наблюдается нарушение мукоцилираного транспорта, ослабленный кашлевой рефлекс.
В инструкции к препарату указывается, что при передозировке медикамента или нарушении правил его приема могут проявляться побочные действия Амброксола. Все они проходят после прекращения применения средства. К основным проявлениям относят аллергическую реакцию:
В некоторых случаях у пациентов может проявляться диарея, слабость, боль головная, сухость во рту, дизурия, запоры или ринорея. Отмечается появление тошноты, рвоты, гастралгии при длительном использовании и высоких дозах. При возникновении симптомов рекомендуется сделать следующее:
- промыть желудок;
- вызвать искусственную рвоту;
- съесть жиросодержащие продукты.
Этот эффективный препарат широко используется для лечения пневмонии, бронхитов и прочих заболеваний, которые связаны с патологиями дыхательных путей. Существуют противопоказания Амброксола, к которым относятся:
- судороги;
- употребление алкоголя;
- язва 12-перстной кишки;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- нарушенная толерантность к углеводам.
По сравнению с аналогами, данный медикамент можно купить недорого в аптеке без рецепта. Стоимость будет зависеть от региона покупки, производителя, формы выпуска препарата. Ниже приведены ориентировочные данные, сколько стоит Амброксол:
- Амброксол таблетки 30 мг, цена – от 38 р.;
- сироп 100 мл, цена – 44 рубля;
- Амброксол раствор, 0,0075 мл, цена – от 99 р.
Светлана, 28 лет У дочки (4 года) диагностировали воспаление трахеи, прописали лекарства. Аннотация Амброксола очень подробная и мы по ней давали медикамент ребенку. Через день сухой кашель стал мокрым и она смогла откашлять всю скопившуюся слизь. Порадовали не только быстрый эффект, но и низкая цена на медикамент.
Олег, 30 лет На фоне бронхита развился надоедливый сухой кашель. Вычитал в инструкции к Абмроксилу, что он помогает превратить его в мокрый и избавиться от мокроты. В аптеке был только сироп (но для взрослых), поэтому купил в такой форме по цене в 60 рублей (смешная сумма). Через 2 дня приема начала выделяться мокрота и кашель стал менее беспокоящим.
Ольга, 35 лет Долго ходила по больницам, пока не поставили диагноз пневмония. Всех смущал сухой кашель без мокроты. Чтобы стимулировать ее отток, в курсе лечения был Амброксил. Принимала по инструкции и уже через 5 дней мне удалось полностью снять отек, вывести застоялую слизь, снять воспаление. Цена на таблетки составила всего 60 рублей, что очень демократично.
источник
Амброксол является муколитическим средством, то есть лекарственным препаратом, который разжижает мокроту и облегчает процесс ее выведения из легких. Активным веществом данного препарата является амброксол гидрохлорид. Основное действие Амброксола направлено на увеличение секреции желез дыхательных путей, стимуляцию активности ворсинок дыхательных путей, усиление процесса выделения сурфактанта (поверхностно-активных веществ) легкими. Все эти процессы приводят к тому, что облегчается отхождение слизи и процесс ее выведения, что, в свою очередь, позволяет уменьшить кашель. Применение Амброксола способствует снижению гиперреактивности бронхов и не вызывает избыточного образования секрета. Амброксол гидрохлорид является метаболитом бромгексина, отличаясь от него своей нетоксичностью и большей эффективностью.
После применения Амброксол начинает действовать через 30 минут, сохраняя свой терапевтический эффект в течение 9-10 часов. Абсорбция (всасывание) препарата происходит быстро и практически полностью. Достижение максимальных уровней в плазме можно наблюдать уже через 0,5-3 часа после приема. Связывание Амброксола с белками плазмы –в пределах 80-90%. Препарат быстро распределяется из крови в ткани, особенно в легкие. Амброксол метаболизируется в печени, а выводится почками (90% — водорастворимые метаболиты, 5% — в неизменном виде).
Данный препарат назначается при следующих заболеваниях:
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- хронические и острые бронхиты, трахеобронхиты;
- бронхоэктатическая болезнь;
- муковисцидоз;
- пневмония;
- бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты.
Амброксол для детей является одним из самых популярных муколитических средств.
Амброксол выпускается в виде капсул пролонгированного действия, раствора для приема внутрь, сиропа Амброксол, раствора для внутривенного введения, таблеток Амброксол и раствора для приема внутрь и ингаляций. Таблетки Амброксол могут быть обычными, пролонгированного действия или шипучими.
Сироп Амброксол может иметь концентрацию 15 мг в 5 мл или 30 мг в 5 мл, в зависимости от чего и рассчитывается дозировка препарата. Сироп Амброксол принимается из расчета: 30 мг за один прием (взрослым и детям старше 12 лет) и 15 мг за один прием (детям до 12 лет). Принимать препарат в данной форме следует три раза в день.
Таблетки Амброксол применяются перорально во время еды и запиваются небольшим количеством воды. Одна таблетка Амброксола содержит 30 мг активного вещества. Если препарат принимать три раза в день, тогда схема приема для взрослых и детей старше 12 лет следующая: по30 мг первые 2-3 дня, затем следует перейти на ½ таблетки или продолжать принимать одну таблетку, тогда кратность приемов следует уменьшить до двух раз в день. Амброксол для детей младше 12 лет назначается по ½ таблетки, количество приемов на свое усмотрение определяет лечащий врач – два или три раза.
Согласно инструкции по применению, Аброксол в форме раствора для приема внутрь (7,5 мг/мл) при трех приемах в день взрослым назначается по следующей схеме: по 4 мл первые два-три дня, а затем разовую дозу следует уменьшить до 2 мл, можно сократить число приемов до двух в день и оставить прежнюю дозу (4 мл). Амброксол для детей 5-12 лет назначается по 2 мл, кратность приемов – два или три раза в день; детям 2-5 лет – по 1 мл препарата следует принимать три раза в день; относительно детей младше 2 лет разовая рекомендованная доза составляет 1 мл, которую следует принимать два раза в день.
Без наблюдения врача Амброксол не следует применять дольше пяти дней.
Данный препарат хорошо переносится больными, побочные реакции наблюдаются крайне редко.
В инструкции по применению Амброксола указаны следующие негативные последствия его приема:
- изжога, сухость во рту, диспепсия, рвота, тошнота, диарея;
- сыпь, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек, аллергические реакции;
- слабость, головная боль;
- очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Амброксол не назначается, если у пациента есть:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- наследственные нарушения толерантности к углеводам (препарат содержит лактозу);
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
- судороги.
Применение Амброксола противопоказано в период первого триместра беременности.
Применять Амброксол для детей удобно в виде сиропа. Данную форму выпуска препарата можно назначать пациентам с сахарным диабетом. Больным, страдающим бронхиальной астмой, следует принимать бронхолитики перед проведением ингаляции Амброксолом.
Хранить препарат следует при комнатной температуре, в сухом и темном месте. Срок годности Амброксола составляет 3 года.
источник
Производство: MERCKLE, GmbH (Германия).
Лекарственная форма: плоскоцилиндрические таблетки белого или желтовато-белого цвета с риской и фаской.
Клинико-фармакологическая группа: муколитический и отхаркивающий препарат
Фармакотерапевтическая группа: средство для разжижения мокроты
Активно действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 30 мг/мг
- кальция стеарат;
- крахмал картофельный;
- лактозы моногидрат;
- диоксид кремния коллоидный безводный.
Муколитическое (разжижающее мокроту) средство, обладающее отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным действием. Вследствие деполимеризации содержащихся в мокроте мукополисахаридов, препарат способствует снижению вязкости мокроты, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает муколициарный транспорт (удаление патогенных агентов) и облегчает выведение мокроты из дыхательных путей. Оказывая прямое воздействие на клетки Кларка, расположенные в бронхиолах легких, и на альвеолярные пневмоциты II типа, Амброксол способствует активизации сурфактанта (поверхностно-активного вещества, предупреждающего спадание альвеол на выдохе).
Терапевтический эффект наступает через 30 минут после приема препарата. Длительность действия, в зависимости от принятой дозы – 6-12 часов.
При пероральном введении Амброксол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ в ткани, в наибольших количествах накапливаясь в легких. Максимальной концентрации достигает через 1-3 часа.
Абсолютная биодоступность, из-за биотрансформации лекарственного вещества снижается примерно на 1/3. Образующаяся вследствие персистемного метаболизма дибромантраловая кислота и глюкурониды выводятся почками.
Связывание с белками плазмы – 80-90%. 90% препарата выводится в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде. Из-за высокой связи с белками плазмы, большого изначального объема распределения и медленного перераспределения из тканей в кровь при форсированном диурезе и при диализе существенного выделения препарата не происходит.
При тяжелых патологиях печени клиренс Амброксола снижается на 20-40%. При тяжелых почечных нарушениях Т1/2 метаболитов препарата увеличивается.
Амброксол способен проникать в спинномозговую жидкость, проходить через плаценту и попадать в грудное молоко.
- Острые и хронические патологии дыхательной системы, протекающие с нарушением образования и отхождения мокроты;
- Острый бронхит;
- Хронический бронхит неуточненной этиологии;
- Бронхоэктатическая болезнь;
- Бронхиальная астма;
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- Респираторный дистресс-синдром у новорождённых и недоношенных детей;
- Бактериальная пневмония неуточненной этиологии.
Длительность лечения подбирается сугубо индивидуально, с учетом естественного течения патологического процесса. Без назначения врача препарат не рекомендуется принимать более 4-5 дней. В период применения лекарственного средства назначается обильное питье (разжижение мокроты требует приема большого количества жидкости). Таблетки следует принимать после еды, запивая водой.
Детям от 6-ти до 12-ти лет – ½ таблетки (15 мг) 2-3 раза в день;
Детям старше 12 лет и взрослым пациентам – по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в день. Через 8-10 дней дозу следует уменьшить до двухразового приема.
источник
Амброксол – муколитическое средство, которое обладает выраженным отхаркивающим эффектом, предназначенное для лечения бронхитов и заболеваний верхних дыхательных путей. Активным веществом препарата является амброксола гидрохлорид.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Амброксол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Амброксол можно прочитать в комментариях.
Амброксол выпускается в виде таблеток, таблеток пролонгированного действия, шипучих таблеток, капсул с пролонгированным действием, сиропа, предназначенного специально для лечения детей, раствора для перорального приема, раствора для перорального приема и ингаляций.
- Каждая таблетка содержит: действующее вещество – амброксола гидрохлорид – 30 мг; вспомогательные вещества − лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.
Клинико-фармакологическая группа: муколитический и отхаркивающий препарат.
Показаниями к применению Амброксола являются:
- Острый бронхит;
- Хронический бронхит неуточненной этиологии;
- Бронхиальная астма;
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- Бронхоэктатическая болезнь;
- Респираторный дистресс-синдром у новорождённых и недоношенных детей;
- Бактериальная пневмония неуточненной этиологии;
- Острые и хронические патологии дыхательной системы, протекающие с нарушением образования и отхождения мокроты.
Активный компонент Амброксола обладает отхаркивающим, секретомоторным и секретолитическим действием.
Медикамент стимулирует деятельность серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, что вызывает увеличение содержания слизистого секрета в бронхах и альвеолах. Благодаря активации гидролизующих ферментов вязкость мокроты снижается, при этом двигательная активность мерцательного эпителия повышается.
Действие лекарства развивается через полчаса после приема в любой лекарственной форме, а продолжительность его действия сохраняется не менее 12 часов.
Согласно инструкции по применению таблетки Амброксол применяются перорально во время еды и запиваются небольшим количеством воды.
- Взрослым и детям старше 12 лет назначают – по 30 мг 3 раза в сут. в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза в сут. или по 15 мг (половина таблетки) 3 раза в сут.
- Детям 6-12 лет – по 15 мг (половина таблетки) 2-3 раза в сут.
Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.
Таблетки противопоказаны детям до 6 лет. Применение Амброксола противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, фенилкетонурии и в I триместр беременности.
С осторожностью медикамент назначают в период лактации, при печеночной и почечной недостаточности, во II и III триместре беременности, а также в случаях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.
Применение Амброксола может вызывать следующие побочные явления:
- Дыхательная система: ринорея, сухость слизистых оболочек дыхательных путей;
- Пищеварительная система: сухость во рту, понос, запор, тошнота, рвота, гастралгия;
- Аллергии: сыпь на коже, крапивница, аллергический контактный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
- Прочие побочные эффекты: экзантема, дизурия, головная боль, слабость.
Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения Амброксола во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода/ребенка.
В Российской Федерации зарегистрированы десятки аналогов Амброксола. Мы выделим самые распространенные и качественные заменители:
- Амбробене, препарат компании Меркле, Германия;
- АмброГексал производства немецкой фирмы Гексал;
- Лазолван, еще один немецкий аналог фирмы Берингер Ингельхайм;
- Флавамед, производства Берлин Хеми, Германия;
- Амброксол Хемофарм, сербский препарат фирмы Хемофарм и другие.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена АМБРОКСОЛ, таблетки в аптеках (Москва) 30 рублей.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
источник
Описание актуально на 11.11.2014
- Латинское название: Ambroxol
- Код АТХ: R05CB06
- Действующее вещество: Амброксол (Ambroxol)
- Производитель: Борщаговский ХФЗ, ФК “Здоровье”, ФФ “Дарница”, ООО “Стиролбиофарм”, ЗАО “АЛСИ Фарма”, ЗАО Канонфарма продакшн, ЭКОлаб, ООО “Розфарм”, Россия
В таблетках Амброксол содержится 30 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) в качестве активного компонента и вещества-эксципиенты: лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Аmylum maidis), микрокристаллическую целлюлозу (Cellulose microcristallic), стеарат магния (Magnesium stearate), диоксид кремния (Silicii dioxydum).
В состав 5 мл сиропа Амброксол входит 15 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) и ряд других ингредиентов: бензоат натрия (Е211, Sodium benzoate), пропиленгликоль (Propylene glycol), глицерин (Glycerinum), сахарин натрия (Saccharin sodium), сорбит (Е420; Sorbitol), гидроксиэтилцеллюлоза (Hydroxyethylcellulose), кислота лимонная моногидрат (Citric acid monohydrate), ароматизаторы (абрикос, малина, апельсин), ментол (Mentholum), вода очищенная (Aquae purificati).
Амброксол выпускается в форме:
- таблеток (шипучих и для рассасывания), пастилок, сиропа, ингаляционного раствора;
- растворов для инъекций, инфузий и перорального применения;
- твердых капсул, капсул ретард, концентрата для приготовления раствора для инфузий.
Препарат принадлежит к группе муколитических лекарственных средств и используется как отхаркивающее средство при заболеваниях, поражающих респираторный тракт.
Он стимулирует моторную функцию респираторного тракта и оказывает выраженное секретолитическое и отхаркивающее действие.
Стимулирует образование мокроты (секрета трахеобронхиального дерева) пониженной вязкости вследствие изменений в структуре мукополисахаридов мокроты и повышает выработку гликопротеидов (оказывая тем самым мукокинетическое действие).
На фоне приема Амброксола повышается двигательная активность мерцательных ресничек эпителиальной ткани и улучшается транспорт патогенных агентов мукоцилиарной системы.
Важное свойство препарата — это его способность увеличивать количество легочного сурфактанта (антиателектического фактора), благодаря которому поддерживаются поверхностное натяжение, однородность конфигурации, объем и показатели растяжимости легких.
Кроме того, благодаря Амброксолу блокируется распад сурфактанта и усиливаются его синтез и секреция в больших альвеолярных клетках (альвеолярных пневмоцитах типа II), которые участвуют в транспорте жидкостей через альвеолярно-капиллярную систему.
Особенностью средства является то, что, снижая вязкость мокроты, он практически не провоцирует увеличения ее объема, и, таким образом, не вызывает тех отрицательных эффектов, которые развиваются на фоне приема отхаркивающих препаратов.
Разжижающее действие на мокроту оказывает за счет нарушения целостности дисульфидных связей кислых мукополисахаридов и геля мокроты.
В соответствии с ОКПД (общероссийским классификатором продукции) код Амброксола — 24.42.13.723.
Амброксол способствует нормализации функции расположенных в слизистой бронхов серозных и мукозных желез, способствует уменьшению количества кистозных полостей в слизистой оболочке и стимулирует выработку серозного компонента, не провоцируя при это обструкцию бронхов.
Результаты исследований свидетельствуют о том, что после лечения препаратом у пациентов с обструкцией бронхов достоверно улучшается вентиляционная функция легких, а также уменьшается выраженность симптомов гипоксемии.
Имеются также и данные, которые позволяют сделать вывод о способности препарата оказывать иммуномодулирующее действие: он укрепляет местный иммунитет за счет активации тканевых мононуклеарных фагоцитов и повышения продукции секреторного иммуноглобулина класса IgA.
Амброксол подавляет продукцию мононуклеарными фагоцитами ФНО и интерлейкина 1, которые являются медиаторами воспаления, а также способствует усилению естественной защиты легких за счет увеличения активности макрофагов.
Доказано и то, что Амброксол способен оказывать противоотечное и противовоспалительное действие, эффективно купирует симптомы обострившегося хронического бронхита и препятствует развитию идиопатического легочного фиброза.
Некоторые авторы сообщают, что в моделях in vitro Амброксол способен подавлять хемотаксис нейтрофилов.
Амброксол достаточно быстро и полно абсорбируется при любых путях введения, хорошо проникая в ткани легких. Показатель плазменной концентрации вещества достигает своего максимума в течение двух часов после приема препарата per os.
Процесс биотрансформации происходит в печени. Продуктами метаболизма являются глюкурониды и дибромантраниловая кислота.
Около 90% выводится из организма с мочой в виде водорастворимых метаболитов; в неизмененном виде экскретируется порядка 5%.
Т1/2 — от 10 до 12 часов. Он увеличивается у пациентов с тяжелыми формами почечной недостаточности, однако остается неизменным у пациентов с нарушенной функцией печени.
Известно, что показатели вязкости, эластичности и адгезивности мокроты определяют насколько легко она отделяется и отхаркивается.
Поэтому муколитические препараты особенно полезны при заболеваниях респираторной системы, состояниях, которые сопровождаются образованием и скоплением в бронхах и легких вязкой, плохо отделяемой слизистой или гнойно-слизистой мокроты.
Показаниями к применению Амброксола являются:
- обструктивный бронхит (в острой и хронической формах);
- воспаление легких;
- трахеит;
- констриктивный бронхиолит;
- ларингит;
- ринит;
- муковисцидоз;
- бронхиальная астма;
- фарингит;
- ателектазы, развившиеся вследствие мукоидной закупорки бронхов, у больных с установленнойтрахеостомической трубкой и др.;
- респираторный дистресс-синдром (шоковое легкое) у взрослых;
- синдром дыхательных расстройств (СДР) у новорожденных младенцев (в том числе у детей, родившихся раньше положенного срока) и другие заболевания, связанные с нарушением бронхиальной секреции и сопровождающиеся повышенным образованием вязкой слизи.
Препарат не применяют для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к одному или нескольким входящим в его состав компонентам, а также женщинам в первые 13 недель беременности.
Таблетки Амброксол противопоказаны пациентам, у которых диагностирована язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки (препарат может оказывать влияние на клиническую картину при этих заболеваниях), а также в случае развития эпилептического синдрома различной природы.
Дополнительным противопоказанием для сиропа является наследственная непереносимость фруктозы.
Амброксол противопоказан при сухом кашле, которым обычно сопровождается грипп и другие ОРВИ.
Побочные реакции, связанные с приемом Амброксола, отмечаются редко. Препарат не токсичен и хорошо переносится пациентами.
В отдельных случаях организм может отреагировать на лечение диспепсическими симптомами, кожной сыпью, ангионевротическим отеком, аллергическими реакциями, общей слабостью, головной болью.
Зафиксированы также единичные случаи развития серьезных поражений кожи (болезнь Лайелла или болезнь Стивенса-Джонсона). Вероятнее всего, они объясняются тяжелым течением заболевания или реакцией конкретного организма на одновременный прием нескольких препаратов.
Таблетки Амброксол: инструкция по применению
Таблетки гидрохлорида амброксола предназначены для перорального приема. Запивать их следует небольшим количеством жидкости.
Рекомендованная доза для взрослых пациентов и детей в возрасте старше двенадцати лет — 30 мг (одна таблетка). Кратность приемов — 2 (при необходимости препарат разрешается принимать 3 раза в сутки).
В случае обострения хронических болезней дозу Амброксола в таблетках увеличивают вдвое (до 60 мг). Кратность приемов — 2 раза в сутки.
Таблетки от кашля применяют для лечения детей старше шестилетнего возраста. Терапевтическая доза для детей от шести до двенадцати лет — от 1,2 до 1,6 мг/кг/сут в 3 приема.
Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и ответа организма пациента на терапию. Как правило, она составляет от 10 до 14 дней.
Сироп Амброксол: инструкция по применению
Всем категориям пациентов старше двенадцати лет в течение первых 2-3 дней заболевания рекомендованная доза составляет 10 мл (что эквивалентно объему двух чайных ложек). Далее лечение продолжают, принимая сироп 3 раза/сут. по 5 мл (эквивалентно объему одной чайной ложки).
Сироп для детей дозируют в зависимости от возраста ребенка. Так, детям в возрасте от пяти до двенадцати лет рекомендуется принимать 2 раза в день по 5 мл сиропа (30 мг действующего вещества в сутки). При необходимости кратность приемов увеличивают до 3 (суточная доза амброксола в этом случае составляет 45 мг).
Детям в возрасте от двух до шести лет назначают принимать по 2.5 мл сиропа 3 раза/сут; детям до двух лет — по 2.5 мл сиропа 2 раза/сут. Это эквивалентно, соответственно, 22,5 и 15 мг действующего вещества в сутки.
Если пациенту показано продолжительное лечение, дозу разрешается уменьшить вдвое.
Инструкция на Амброксол: режим дозирования Аброксола для ингаляций, а также раствора для инъекций и инфузий
Взрослым пациентам назначают проведение одной-двух ингаляций в сутки с применением 3 мл раствора для ингаляций; детям старше 5-ти лет рекомендуется делать одну ингаляцию в сутки с использованием 2-х мл раствора (эквивалентно 15 мг активного вещества).
Если препарат назначают в виде раствора для инъекций, оптимальная доза для взрослого пациента составляет от 30 до 60 мг/сут.. Делят ее на три введения. Максимальная разовая доза — 30 мг.
Как правило, раствор вводят в вену или в мышцу, хотя допустимо и подкожное введение. При синдроме шокового легкого доза амброксола — 10 мг/кг/сут.. Вводить препарат следует 3 или 4 раза в день. В случаях, когда это целесообразно, суточную дозу повышают до 30 мг/кг. Вводят ее за 3–4 приема.
Симптомы передозировки Амброксолом, как правило, проявляются в виде приступов тошноты, рвоты, расстройства желудка, диспепсии.
Для их устранения в первые час-два после приема препарата необходимо искусственно вызвать у пациента рвоту и сделать ему промывание желудка. В дальнейшем рекомендуется ввести в рацион блюда, содержащие жиры.
Применение Амброксола в сочетании с антибиотиками способствует повышению концентрации активного вещества последних в слизистой оболочке бронхов и легочных альвеолах, что в свою очередь улучшает клиническую ситуацию при бактериальных инфекциях легких.
Комбинация препарата с антибиотиками имеет преимущество над использованием только лишь антибиотика, даже в тех случаях, когда доказана эффективность антибактериального лекарственного средства.
Амброксол усиливает действие Ампициллина (Ampicillinum), Амоксициллина (Amoxicillin), а также Теофиллина (Theophyllinum) и способствует их лучшему проникновению в бронхиальный секрет.
Не выявлены антагонистические взаимодействия препарата с дируетическими средствами и сердечными гликозидами.
Применение Амброксола с препаратами, подавляющими кашлевый рефлекс, существенно усложняет отхождение мокроты на фоне уменьшения интенсивности кашля.
Препарат совместим со средствами, которые используются для замедления родовой деятельности.
Для приобретения препарата рецепт на латинском не требуется.
Оптимальный температурный режим для хранения препарата — не выше +25ºС. Беречь от детей.
При приеме муколитиков желательно чаще, чем обычно, и в большем количестве употреблять теплую жидкость: некрепкий чай, морс или компот.
Пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, во избежание неспецифического раздражения респираторного тракта и его спазма перед процедурой ингаляции с применением Амброксола рекомендуется принять бронхолитическое средство.
Что лучше: Амброксол или Бромгексин? От чего эти таблетки?
Действующее вещество Амброксола — это активный метаболит бромгексина гидрохлорида (вещества, являющегося синтетическим аналогом алкалоида вазицина). При этом терапевтическая эффективность Амброксола на порядок выше, чем у его предшественника.
К тому, же Амброксол лучше переносится пациентами, практически не имеет противопоказаний (принимать его можно даже грудным детям и беременным женщинам), а побочные эффекты на фоне его применения развиваются крайне редко.
Наиболее частые детские заболевания — это заболевания бронхов и легких, которые, как правило, сопровождаются застоем мокроты в бронхах. Своевременная экскреция мокроты является непременным условием нормальной работы органов дыхательной системы, а также залогом их излечения от заболеваний.
Сироп Амброксол для детей является одной из новейших разработок в области фармации. Как и другие лекарственные формы Амброксола, препарат зарекомендовал себя как действенное средство для отхождения мокроты, поэтому педиатры рекомендуют его для лечения даже очень маленьких пациентов.
Дозу и лекарственную форму препарата детям подбирают в зависимости от возраста (доза варьируется в пределах от 15 мг до 45 мг в сутки).
При беременности препарат противопоказан только лишь в I триместре. Во втором и третьем триместрах его разрешается назначать, учитывая при этом пользу для будущей матери и потенциальный риски для развивающегося плода.
На форумах многие интересуются, для чего врачи рекомендуют именно это препарат во время беременности. Имеются данные, что в случаях, когда женщина принимает таблетки или сироп в период беременности, у плода стимулируется синтез легочного сурфактанта.
Интересные результаты были отмечены при применении препарата в лечении нарушений респираторной системы у еще не родившихся детей. Способности препарата хорошо проходить через плацентарный барьер позволяет использовать его в тех случаях, когда у ребенка по той или иной причине начинает скапливаться слизь в бронхах или легких.
При необходимости лечения препаратом в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении последнего, поскольку активное вещество Амброксола выделяется с молоком.
Препарат Амброксол — это весьма популярное средство, позволяющее эффективно лечить заболевания органов дыхания. Оно нормализует работу ресничек бронхов, разжижает скапливающуюся слизь и активизирует ее выведение.
Применение раствора для ингаляций, инъекционного раствора, сиропа или таблеток Амброксол — отзывы являются тому подтверждением — усиливает образование агента, который очищает от слизи бронхи и легкие, а также продлевает срок его действия.
Отзывы о сиропе Амброксол свидетельствуют о том, что у этого препарата практически нет недостатков. Он эффективно устраняет неприятные симптомы заболевания, снимает воспаление и стимулирует синтез иммуноглобулина, что в свою очередь способствует укреплению местного иммунитета.
Еще одним плюсом препарата является его цена — и таблетки, и сироп для детей относятся к категории недорогих лекарственных средств.
Средняя цена Амброксола в форме таблеток в Украине составляет 3,8 грн. Цена сиропа Амброксол — от 11 до 75 грн (в зависимости от производителя). Стоимость раствора для ингаляций и перорального приема также варьируется в зависимости от того, какая фармацевтическая компания его выпускает.
Средняя цена таблеток Амброксол в России — 20 рублей, сироп для детей можно приобрести в среднем по 30-50 рублей за флакон.
источник