Алюминия гидроксида магния карбоната гель магния гидроксид

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Описание действующего вещества Алюминия гидроксида — магния карбоната гель/ Aluminium hydroxide — magnesium carbonate gel.

Формула: Al(OH)3 — MgCO3, химическое название: гидроксид алюминия — карбонат магния
Фармакологическая группа: органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ антациды.
Фармакологическое действие: антацидное.

Препарат нейтрализует в желудочном соке соляную кислоту. Гидроксид алюминия медленно повышает уровень pH желудочного сока, поэтому антацидное действие при ускоренном проходе через опорожненный желудок в достаточной степени не развивается. Карбонат магния оптимизирует антацидное действие, а также устраняет возможность развития запора, который может развиться при использовании гидроксида алюминия.

Обострение язвенной болезни, обострение хронического гастрита с нормальной и повышенной секреторной функцией желудка, боли или дискомфорт в эпигастральной области, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, изжога, которая развивается при избыточном употреблении алкоголя, кофе, никотина, погрешностях в диете, использовании лекарственных препаратов.

Препарат принимают внутрь после еды и на ночь, если имеется необходимость. В зависимости от показаний и используемой лекарственной формы индивидуально устанавливают дозу.
С осторожностью использовать препарат у больных с нарушением фосфорного обмена, потому что в желудочно-кишечном тракте гидроксид алюминия связывает фосфаты с формированием нерастворимых комплексов, что снижает всасывание фосфатов. Препарат в чрезмерных дозах, а также в обычных дозах у больных, которые находятся на диете с низким содержанием фосфора, может привести к недостаточности в организме фосфора, в результате чего может развиться костная резорбция и гиперкальциурия с риском остеомаляции. Препарат не рекомендован для использования у детей. Рекомендуется использовать препарата за 2 часа до или через 2 часа после приема салицилатов, индометацина, аминазина, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, фенитоина, дифлунизала, бета-адреноблокаторов, фосфорсодержащих препаратов, изониазида.

Гиперчувствительность, болезнь Альцгеймера, тяжелые нарушения функционального состояния почек.

Система пищеварения: изменение вкусовых ощущений, тошнота; костно-мышечная система: мышечная слабость;
нервная система: утомляемость, снижение сухожильных рефлексов;
система кровообращения: аритмии;
обмен веществ: развитие недостаточности фосфора в организме;
при нарушении выделительной функции почек, а также при продолжительном использовании — увеличение содержания алюминия или/и магния в плазме крови.

Препараты алюминия, которые используются в качестве антацидов, взаимодействуют с очень многими препаратами для перорального приема как путем адсорбции с формированием комплексов, которые в дальнейшем не всасываются, так и путем изменения кислотности желудочного сока и быстрого опорожнения желудка. При совместном использовании с аскорбиновой кислотой, цитратами увеличивается всасывание алюминия в желудочно-кишечном тракте.

Комбинированные препараты:
Алюминия гидроксида — магния карбоната гель + Магния гидроксид: Гастал®.

источник

Описание действующего вещества Алюминия гидроксида — магния карбоната гель/ Aluminium hydroxide — magnesium carbonate gel.

Гиперчувствительность, болезнь Альцгеймера, тяжелые нарушения функционального состояния почек.

Комбинированные препараты:
Алюминия гидроксида — магния карбоната гель + Магния гидроксид: Гастал®.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Гастал выпускается исключительно в форме таблеток для рассасывания. Производство организовано на мощностях хорватской фармацевтической компании PLIVA HRVATSKA, d.o.o. Препарат выпускается в виде таблеток следующих типов:

С мятным ароматизатором.
Со вкусом мяты.
Со вкусом вишни.

Все варианты таблеток Гастал окрашены в белый цвет, имеют гладкую поверхность с фаской. Таблетки с мятным и вишневым вкусом выпускаются в упаковках по 24 и 48 штук. А Гастал без вкусовых добавок поступает в продажу в упаковках по 12, 30 и 60 таблеток.

В качестве активных компонентов все виды таблеток Гастал содержат следующие вещества:

алюминия гидроксида-магния карбоната гель – 450 мг;
гидроксид магния – 300 мг.

Таблетки со вкусом вишни и мяты и без добавления ароматизатора содержат различные вспомогательные компоненты. Однако перечислим только те вещества, которые способны провоцировать развитие аллергической реакции или обладают потенциальной непереносимостью:

Таблетки со вкусом вишни мяты – лактоза, маннитол, крахмал, аспартам, ароматизатор мятный или вишневый;
Таблетки безвкусные – маннитол, сорбитол, лактоза, крахмал кукурузный, цикламат натрия, сахаринат, ароматизатор мяты перечной.

Таблетки Гастал устраняют высокую кислотность желудочного сока и связанные с этим симптомы нарушения пищеварения. Препарат принимают для устранения изжоги, тяжести и боли в желудке при язвенной болезни, эрозии и гастритах, а также при употреблении алкоголя, жирной, жареной и острой пищи, чрезмерном курении. Можно сказать, что таблетки Гастал предназначены для устранения симптомов заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для снятия дискомфорта, вызванного курением, употреблением кофе, чая, вредной пищи или алкоголя.

Гастал является препаратом из группы антацидных, которые снижают кислотность желудочного сока. Таблетки комбинированные, поскольку содержат два компонента – соединения алюминия и магния, которые вступают в химическую реакцию нейтрализации с соляной кислотой. В результате нейтрализации части соляной кислоты Гастал нормализует общую кислотность желудочного сока. За счет устранения избыточной кислотности происходит нормализация процесса пищеварения, и снимаются симптомы диспепсии (отрыжка, изжога, боль и тяжесть в желудке и др.). Гастал действует быстро и эффективно, сохраняя нормальную кислотность длительное время после применения таблеток. И именно в этом заключается антацидный эффект лекарства.

Антацидное действие Гастала развивается немедленно после приема, и продолжается на протяжении 2 часов. Одна таблетка способна нейтрализовать соляную кислоту в количестве 21,5 моля.

Кроме нейтрализации соляной кислоты, Гастал ингибирует активность фермента пепсина, а также снижает интенсивность действия лизолецитина и желчных кислот. Данные эффекты также оказывают положительное действие на пищеварение, устраняя функциональное расстройство желудка.

Таблетки Гастала активируют различные механизмы, которые обеспечивают процессы защиты и восстановления нормальной структуры слизистой оболочки желудка. Данный эффект называется цитопротекторным действием таблеток, которое заключается в стимуляции выработки слизи (муцина) и натрия гидрокарбоната. Слизь покрывает поверхность желудка и предотвращает повреждающее действие соляной кислоты. А натрия гидрокарбонат нейтрализует избыток вырабатывающейся клетками желудка кислоты. Регенеративное действие Гастала обусловлено выработкой особого вещества – эпидермального фактора роста, который накапливается на поврежденном участке слизистой и ускоряет процесс восстановления целостности поверхности. Накопление фосфолипидов в стенке желудка под влиянием препарата также способствует ускорению восстановления целостности слизистой в месте язвы или эрозии.

Таблетки не всасываются в кровь и не оказывают влияния на другие органы и системы. Гидроксид алюминия вступает в химическое взаимодействие с соляной кислотой, в результате которого образуется соль. Данная соль в кишечнике вновь химически реагирует с фосфатами и карбонатами, образуя нерастворимые соединения алюминия, которые выводятся наружу вместе с калом. А гидроксид магния, вступив во взаимодействие с соляной кислотой, образует соль хлорид магния. И именно хлорид магния обладает послабляющим эффектом, что профилактирует запоры.

Таблетки Гастала рассасывают, положив под язык или за щеку. Таблетку нельзя проглатывать целиком или разжевывать, ее следует именно медленно рассасывать, как леденец или карамельку.

Взрослые люди и подростки старше 12 лет принимают Гастал по одной-две таблетки через один час после каждого приема пищи, и одну дополнительную – вечером, непосредственно перед сном. Всего можно принимать препарат от четырех до шести раз в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка составляет восемь таблеток.

Длительность курса терапии определяется скоростью исчезновения тягостных симптомов. То есть, после нормализации самочувствия прием таблеток Гастала необходимо прекратить. Максимально допустимая длительность курса непрерывного применения препарат составляет две недели. Если есть необходимость принимать таблетки дольше, чем 14 суток — следует проконсультироваться с врачом.

Кроме того, таблетки можно принимать эпизодически с целью профилактики раздражающего действия на слизистую желудка различных веществ. Например, это следует делать перед приемом алкоголя, съеданием жирного или жареного и т.д. Профилактический прием Гастала особенно рекомендуется людям, страдающим гастритами, эрозиями, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Детям Гастал можно давать не ранее шестилетнего возраста. Дозировка для детей 6 – 12 лет составляет половину от взрослой. То есть, ребенок может принимать по полтаблетки после каждого приема пищи.

Люди с низким весом и дети должны принимать таблетки Гастала в меньших дозах и более короткий промежуток времени. Также необходимо уменьшать дозу и длительность курса лечения пациентам, страдающим нарушениями функций почек.

Между приемом Гастала и других лекарственных средств необходимо выдерживать интервал в один-два часа. Препараты, действие которых Гастал усиливает и ослабляет при совместном применении, отражены в таблице:

Усиливает действие	Уменьшает действие
Леводопа	Тетрациклины
Налидиксовая кислота	Ципрофлоксацин
Офлоксацин
Салицилаты
Изониазид
Напроксен
Соединения железа (Феррум-лек и др.)
Сердечные гликозиды (Строфантин и т.д.)
Индометацин
Аминазин
Дифлунизал
Фенитоин
Гистаминоблокаторы (Супрастин, Фенистил, Зиртек, Эриус т.д.)
Жирорастворимые витамины (А, Д, Е и К)
Бета-адреноблокаторы
Непрямые антикоагулянты (Варфарин, Тромбостоп и т.д.)
Барбитураты

Ответ на этот вопрос однозначен – да, беременным можно принимать таблетки Гастала. Однако женщины должны относиться к применению препарата ответственно, используя его только по показаниям.

Беременные женщины часто сталкиваются с проблемой изжоги или ощущением тяжести в желудке, которые вызваны различной пищей или другими факторами. В таких случаях для устранения данных тягостных и неприятных симптомов таблетки Гастал можно использовать без опасений. Но применения лекарственного средства должно быть эпизодическим. То есть, при появлении изжоги или неприятного ощущения в области желудка необходимо принять одну таблетку. При отсутствии неприятных симптомов не следует пить лекарство. Таким образом, нет необходимости принимать Гастал после каждого приема пищи.

Если у беременной женщины обострились симптомы гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки или дуоденита, то можно прибегнуть к применению Гастала для их устранения. При этом таблетки принимают в обычной взрослой дозировке, но максимальная длительность курса лечения составляет 3 – 5 суток. Женщине необходимо пить по одной таблетке через час после каждого приема пищи, на протяжении 3 – 5 дней. В сутки можно принять максимум восемь таблеток.

Таблетки строго запрещается давать детям младше 6 лет. В период с 6 до 12 лет ребенок должен получать Гастал в детской дозировке. Подростки старше 12 лет принимают препарат в обычной взрослой дозировке, если имеют нормальную массу тела (больше 50 кг). Если же вес ребенка низкий (меньше 50 кг), то ему следует давать Гастал в детской дозе и уменьшить сроки лечения.

Поскольку таблетку необходимо рассасывать, то ребенку лучше давать препарат с вишневым вкусом, который будет ему приятен и не вызовет желания выплюнуть пилюлю. Взрослые должны объяснить ребенку, что таблетку следует полностью рассосать, как, например, Чупа-Чупс, и ни в коем случае не проглатывать и не разжевывать.

Дети 6 – 12 лет принимают препарат по 0,5 – 1 таблетке через час после каждого приема пищи. Гастал пьют примерно по 4 – 6 раз в сутки. Точное количество определяется кратностью приемов пищи. Максимально допустимое суточное количество Гастала для детей 6 – 12 лет составляет 5 таблеток.

Длительность непрерывного применения таблеток не должна превышать двух недель. Обычно курс применения Гастала ограничивается промежутком, необходимым для полной нормализации самочувствия и устранения симптомов повышенной кислотности желудка. То есть, как только состояние человека нормализовалось и симптомы исчезли, необходимо прекращать прием.

Если Гастал принимается для устранения изжоги, сопровождающей эрозию, гастрит или язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, то необходимо пропить препарат непрерывным курсом длительностью 7 – 14 дней. При этом следует принимать по одной таблетке через час после каждого приема пищи.

Если же изжога вызвана функциональными причинами (курение, прием алкоголя, переедание, употребление вредной пищи и т.д.), то Гастал следует принимать эпизодически, только при появлении тягостного и неприятного симптома. В данном случае при появлении изжоги необходимо принять одну таблетку, и ждать наступления эффекта в течение максимум 5 минут. После устранения симптома не следует принимать препарат для профилактики после каждого приема пищи.

У Гастала имеются абсолютные и относительные противопоказания. При наличии абсолютных препарат нельзя принимать ни в коем случае. А если у человека имеются относительные противопоказания — это означает, что препарат можно использовать, соблюдая осторожность и организуя врачебное наблюдение за состоянием пациента. Абсолютные и относительные противопоказания к применению таблеток Гастала отражены в таблице:

Абсолютные противопоказания к применению	Относительные противопоказания к применению
Хроническая почечная недостаточность	Возраст младше 12 лет
Болезнь Альцгеймера	Пожилой возраст
Низкая концентрация фосфора в крови	Период беременности
Возраст младше 6 лет	Период грудного вскармливания
Непереносимость лактозы	Масса тела менее 50 кг
Дефицит фермента лактазы
Синдром мальабсорбции
Повышенная чувствительность или аллергия к компонентам таблеток (например, соли магния или алюминия)

Ренни относится к всасывающимся препаратам, а Гастал – совершенно не проникает в кровь. Ренни вступает в химическую реакцию с соляной кислотой прямо на слизистой желудка, быстро нейтрализует ее и устраняет изжогу практически мгновенно. Однако у данного препарата имеется серьезное осложнение – он может вызвать, так называемый, кислотный рикошет, при котором сразу после окончания действия лекарства клетки желудка начинают синтезировать еще большее количество кислоты. То есть действие таблеток Ренни очень быстрое, но кратковременное. Кроме того, в результате реакции нейтрализации с соляной кислотой происходит образование углекислоты, которая обладает сильным раздражающим действием на слизистую оболочку желудка.

Гастал же адсорбирует избыток соляной кислоты, нейтрализуя ее таким способом. В силу механизма своего действия, Гастал устраняет изжогу медленнее, чем Ренни, но зато его эффект длится значительно дольше. Помимо устранения изжоги, препарат обладает еще и защитным эффектом, увеличивая синтез слизи, которая покрывает поверхность желудка и кишечника, защищая от агрессивного воздействия соляной кислоты.

Ввиду перечисленных свойства препаратов, с точки зрения безопасности, лучше использовать Гастал. Но в редких случаях, когда изжога очень сильна и терпеть нет никакой возможности, можно воспользоваться таблетками Ренни, которые оказывают моментальное действие. Условно можно разделить сферы применения препаратов следующим образом: одноразовый прием в качестве высокоэффективного средства «скорой помощи» — это Ренни, а для постоянного использования больше подходит Гастал.

Примерно 80% отзывов о Гастале являются положительными. Людям нравится высокая скорость его действия и длительно сохраняющийся эффект. Также многие считают Гастал идеальным средством, если изжога беспокоит относительно редко. Кроме того, практически все люди отмечают приятный вкус таблеток и отсутствие необходимости запивать препарат. Это означает, что таблетку можно рассосать для устранения изжоги, находясь в любом месте.

Отрицательные отзывы о Гастале связаны с отсутствием эффекта. В этом случае люди, как правило, пишут, что им таблетки не помогают, и считают это свидетельством плохого качества препарата. Имеется часть отрицательных отзывов, обусловленная постепенным уменьшением эффекта при длительном применении препарата. Однако ни в том, ни в другом случае таблетки не являются плохими или неэффективными, просто каждый человек индивидуален. Все лекарства необходимо подбирать индивидуально, с учетом особенностей организма.

Ориентировочные цены на различные варианты таблеток Гастала для удобства сравнения отражены в таблице:

Вид таблеток Гастал	Цена
Таблетки с вишневым вкусом, 24 штуки	125 – 152 рубля
Таблетки с мятным вкусом, 24 штуки	119 – 157 рублей
Таблетки с вишневым вкусом, 48 штук	215 – 279 рублей
Таблетки с мятным вкусом, 48 штук	219 – 277 рублей
Таблетки без вкуса, 12 штук	75 – 95 рублей
Таблетки без вкуса, 30 штук	125 – 155 рублей
Таблетки без вкуса, 60 штук	235 – 293 рубля

При покупке таблеток следует обратить внимание на срок годности, который составляет три года с момента изготовления. Хранить Гастал следует в темном, сухом месте, при температуре воздуха не выше 25 o С. Нарушение условий хранения приводит к потере препаратом терапевтических свойств. Если целостность упаковки Гастала нарушена — лучше не приобретать такой препарат.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Описание актуально на 04.06.2014

Латинское название: Gastal
Код АТХ: A02AX
Действующее вещество: Магния Гидроксид (Magnesium Hydrox >

Состав одной таблетки для рассасывания:

активные вещества: гель гидроксида алюминия — карбоната магния — 450 мг, гидроксид магния — 300 мг;
вспомогательные вещества: моногидрат лактозы — 30 мг, сорбитол — 50 мг, маннитол— 120 мг, кукурузный крахмал— 75,8 мг, цикламат натрия — 7 мг, сахаринат натрия — 0,2 мг, тальк — 28 мг, стеарат магния — 6 мг, мяты перечной ароматизатор — 3 мг.

Состав мятных или вишнёвых таблеток для рассасывания:

активные вещества: гель гидроксида алюминия — карбоната магния — 450 мг, гидроксид магния — 300 мг;
вспомогательные вещества: моногидрат лактозы —112 мг;прежелатинизированный крахмал —32 мг; маннитол —112 мг; кроскармеллоза натрия —50 мг; коллоидный диоксид кремния —2 мг; стеарат магния —6 мг; аспартам —2 мг; мятный ароматизатор (для мятных таблеток) — 6 мг; вишневый ароматизатор (для вишневых таблеток) — 4 мг.

Таблетки предназначенные для рассасывания (безвкусные, мятные или вишневые) белого или близкого к белому цвета, округлые, гладкие.

Обычные таблетки выпускаются по 6 штук в блистере; 5, 2 либо 10 таких блистеров в картонной коробке.

Блистеры (также по 6 таблеток) вишневого и мятного Гастала содержатся в картонной коробке в количестве 4 и 8 штук.

Гастал обладает антацидным действием.

Гастал относится к группе препаратов под названием буферные антациды. Он повышает pH желудочного сока и устраняет дискомфорт, вызванный повышением кислотности (боль в животе, изжогу).

Антацидный эффект препарата реализуется за счет нейтрализации соляной кислоты желудка, длительного и быстрого воздействия. Одна таблетка Гастала способна нейтрализовать хлористоводородную кислоту количеством 21,5 ммоль.

Гидроксида алюминия-карбоната магния гель — буферная антацидная субстанция, понижает кислотность желудочного сока до уровня (рН 3-5) и нормализует процесс пищеварения. Алюминия гидроксид инактивирует пепсин, содержащийся в желудочном соке.

Гидроксид магния — небуферный антацид, не всасывается в кишечнике. Быстро нейтрализует кислотность, имеет слабительный эффект. Комплекс гидроксида магния и гидроксида алюминия обеспечивает активизацию антацидного эффекта и уменьшает риск развития побочных явлений, характерных для каждого компонента в отдельности (например запоры после использования соединений алюминия или жидкий стул после использования соединений магния).

Антацидный эффект проявляется почти сразу после приема таблетки Гастала и продолжается около двух часов. Препарат инактивирует лизолецитин, пепсин и желчные кислоты.

Гидроокисид алюминия усиливает регенеративные и защитные процессы в слизистой желудка. После взаимодействия с хлористоводородной кислотой желудка в щелочной среде взаимодействует с карбонатами и фосфатами. В форме нерастворимых солей выводится с калом. Гидроксид магния после химических превращений также выводится с калом в форме нерастворимых солей.

Нередко пациенты задают вопрос, от чего помогает Гастал? Говоря обыденным языком, несварение, изжога, боли и неприятные ощущения в желудке – это все то, от чего таблетки Гастал хорошо помогают.

Клиническими показаниями к применению Гастала являются:

явления диспепсии, такие как боль в эпигастрии, изжога, дискомфорт, кислая отрыжка после употребления спиртных напитков, кофе, погрешностей в диете, никотина, а также возникающие после приема ряда лекарственных средств;
заболевания, характеризующиеся повышенным кислотообразованием: гастрит, язвенная болезнь желудка, рефлюкс-эзофагит.

Общие противопоказания для всех форм выпуска Гастала:

гиперчувствительность к соединениям магния, алюминия или другим составляющим препарата;
тяжелые формы почечной недостаточности;
детский возраст до 6 лет;
гипофосфатемия;
болезнь Альцгеймера;
заболевания, связанные с нарушением метаболизма лактозы.

Следует с осторожностью принимать препарат при хронической недостаточности почек, взрослым и детям от 12 лет с весом менее 50 килограмм, детям от 6 до 12 лет.

Со стороны желудка и кишечника: запор, тошнота, диарея, рвота, изменение окраски каловых масс.
Со стороны кожных покровов: реакции сенсибилизации (крапивница, зуд, дерматит, отек Квинке и анафилаксия).

При использовании препарата в рекомендованных дозах данные побочные явления развиваются очень редко.

При долговременном применении препарата в высоких дозах возможно понижение концентрации фосфора в организме, усиление процессов декальцификации в костной ткани, остеомаляция, гипералюминиемия, гипермагниемия.
У лиц с заболеваниями почек возможно увеличение плазменных концентрацийалюминияи магния. Это может привести к развитиюэнцефалопатии и деменции.
Алюминия гидроксид опасен для пациентов страдающих порфирией и проходящих гемодиализ.

Инструкция по применению Гастала предписывает, как принимать препарат в таблетках с вишневым и мятным вкусом и в обычных таблетках. Беременность и лактация не являются строгими противопоказаниями для приема препарата.

Взрослым и детям старше 12 лет с весом более 50 килограмм назначают рассасывать по 1 или 2 таблетки 4-5 раз в сутки через час после приема еды и перед сном, максимальная суточная доза составляет 8 таблеток. Курс лечения не быть дольше 2 недель.

При изжоге Гастал необходимо принимать в аналогичных дозах вне зависимости от приема еды.

Взрослым и детям от 12 лет с весом меньше 50 килограмм, детям возрастом 6-12 лет следует употреблять половину от стандартной дозы. Курс лечения не должен быть дольше 2 недель.

У лиц с хроническими заболеваниями почек коррекции дозы и кратности приема не требуется.

Употребление высоких доз препарата могут вызвать рвоту, тошноту, диарею, снижение аппетита, запор.

При долговременном применении больших доз Гастала могут наблюдаться гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперкальциурия, мышечная слабость, утомляемость, аритмии, остеопороз, остеомаляция, гипералюминиемия, гипермагниемия, энцефалопатия, нефрокальциноз.

Признаками передозировки являются истощение, покраснение лица, изменение поведения. Также возможно развитие метаболического алкалоза, изменения умственной активности, боли в мышцах, нервозность, утомляемость, изменение вкусовой чувствительности.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля, в тяжелых случаях — регидратация, форсированный диурез. В случае передозировки у лиц страдающих почечной недостаточностью необходимо проведение перитонеального диализа или гемодиализа.

Наблюдается ослабление всасывания из желудочно-кишечного тракта лекарственных препаратов, принимаемых одновременно с Гасталом. Поэтому между приемом различных лекарственных средств необходимо делать перерыв.

За два часа до или через два часа после приема Гастала следует принимать: Н2-антигистаминные препараты, этамбутол, изониазид, противотуберкулезные препараты, метопролол, атенолол, пропранолол, хлорохин, циклоны, дифлунизал, дигоксин, фексофенадин, дифосфонаты, фторхинолоны, фторид натрия, глюкокортикоидные препараты, кайексалат, индометацин, кетоконазол, линкозамиды, ланзопразол, фенотиазины, нейролептики, фосфор, пеницилламин, тироксин.

При одновременном применении Гастала с салицилатами повышается выведение последних почками.

Не следует применять препарат одновременно с хинолином.

При использовании с хинидином нарушается его выведение особенно у лиц с почечной недостаточностью, возможно развитие хинидиновой токсичности.

Одновременное применение Гастала и цитратов приводит к увеличению уровня алюминия в крови.

Пирензепин продлевает и усиливает действие Гастала.

В большинстве стран препарат можно приобрести без рецепта.

Беречь от детей. Хранить при температуре не выше 25 градусов.

Гидроксид алюминия может вызвать запор, а гидроксид магния — гипокинезию кишечника. Применение Гастала в больших дозах может вызвать или усилить кишечную непроходимость, особенно у пациентов с почечной недостаточностью или у лиц пожилого возраста.

Необходимо проконсультироваться с врачом, если после лечения стали заметны снижение массы тела, постоянный дискомфорт в животе и затруднение глотания, нарушение пищеварения.

Соединения алюминия плохо всасываются в кишечнике, однако чрезмерное или долговременное применение препарата может приводить к снижению концентрации фосфатов в организме, что сопровождается ускорением процессов резорбции костей и появлением гиперкальциурии с увеличенным риском остеомаляции.

Длительное применение Гастала у лиц с почечной недостаточностью приводит к повышению плазменных концентраций алюминия и магния – это может быть причиной развития деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии.

Не рекомендуется использовать препарат более 2 недель без назначения врача.

Препарат содержит лактозу, поэтому лицам с врожденными проблемами чувствительности к галактозе или нарушением ее всасывания запрещено принимать Гастал.

Гастал (МНН – гидроталцит + магния гидроксид) позиционируется среди широких масс населения (особенно в рекламе) как средство от изжоги. Существуют и другие таблетки от изжоги: Маалокс, Реммакс-КВ. Цена аналогов сопоставима с ценой Гастала.

Аналоги препарата в иных формах выпуска: Алмагель (суспензия), Акрепат Форте (суспензия).

Детям до 6 лет не рекомендуется принимать Гастал.

Зачастую звучит вопрос, можно ли при беременности применять Гастал? При беременности инструкция не запрещает принимать препарат, однако делать это необходимо с осторожностью, проконсультировавшись с врачом.

Следует учесть, что препарат способен влиять на моторику кишечника: гидроксид магния может вызвать диарею, а соединения алюминия способствует развитию запора, который часто наблюдаются при беременности.

На время лечения Гасталом следует приостановить кормление грудью.

Отзывы о Гастале в подавляющем числе положительны. Среди преимуществ наиболее часто отмечают быстроту действия, длительность сохранения эффекта, приятный вкус.

24 таблетки Гастала в России будут стоить от 122 до 155 рублей. На Украине цена Гастала составит в среднем 35 гривен.

источник

ALUMINIUM HYDROXIDE-MAGNESIUM CARBONATE CO-DRIED GEL (АЛЮМИНИЯ ГИДРОКСИДА-МАГНИЯ КАРБОНАТ ГЕЛЬ ВЫСУШЕННЫЙ)

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, изменение вкусовых ощущений.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: снижение сухожильных рефлексов, утомляемость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма.

Со стороны обмена веществ: развитие дефицита фосфора в организме; при длительном применении, а также при нарушении выделительной функции почек — повышение концентрации магния и/или алюминия в плазме крови.

С осторожностью применять у пациентов с нарушением фосфорного обмена, т.к. в ЖКТ алюминия гидроксид связывает фосфат с образованием нерастворимого комплекса, что уменьшает абсорбцию фосфата.

В чрезмерных дозах и даже в обычных дозах у пациентов, находящихся на диете с низким содержанием фосфора, способен вызывать дефицит фосфора в организме, что может сопровождаться костной резорбцией и гиперкальциурией с риском остеомаляции.

Не рекомендуется применение у детей.

Рекомендуется применять за 2 ч до или через 2 ч после приема индометацина, салицилатов, аминазина, фенитоина, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, фосфоросодержащих препаратов.

Препараты алюминия, которые применяются как антациды, взаимодействуют с большинством лекарственных средств для приема внутрь как путем изменения pH желудочного сока и быстрого опорожнения желудка, так и путем адсорбции с образованием комплексов, которые не абсорбируются.

При одновременном применении с цитратами, аскорбиновой кислотой повышается абсорбция алюминия из ЖКТ.

источник

Таблетки для рассасывания (мятные) белого или почти белого цвета, круглые с гладкой поверхностью и фаской, с мятным вкусом.

1 таб.
алюминия гидроксида-магния карбоната гель	450 мг
магния гидроксид	300 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 111.5 мг, маннитол — 110 мг, крахмал прежелатинизированный — 32 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, кроскармеллоза натрия тип А — 50 мг, аспартам — 2.5 мг, магния стеарат — 6 мг, ароматизатор мятный 11890-71 — 6 мг.

6 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.

Таблетки для рассасывания (вишневые) белого или почти белого цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской, с вишневым вкусом.

1 таб.
алюминия гидроксида-магния карбоната гель	450 мг
магния гидроксид	300 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 112 мг, маннитол — 112 мг, крахмал прежелатинизированный — 32 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, кроскармеллоза натрия тип А — 50 мг, аспартам — 2 мг, магния стеарат — 6 мг, ароматизатор вишневый Е9407963 — 4 мг.

6 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.

Гастал — комбинированный антацидный препарат для приема внутрь. Снижает повышенную кислотность желудочного сока до физиологического уровня и устраняет диспепсические расстройства за счет нейтрализации избытка соляной кислоты в желудке. Входящие в состав Гастала гидроксид магния и гидроксид алюминия обеспечивают быструю и длительную нейтрализацию, обусловливающую антацидный эффект.

Антацидное действие препарата проявляется сразу после приема таблеток Гастала и продолжается около 2 ч. 1 таблетка Гастала нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты. Гастал ингибирует действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, таким образом, также устраняя расстройства функции желудка.

Гастал помимо антацидного эффекта активирует защитные и регенеративные механизмы в слизистой оболочке желудка. Цитопротекторное действие, обусловленное ионами алюминия, включает стимулирование секреции слизи и гидрокарбоната натрия в желудке, накопление эпидермального фактора роста в очаге повреждения, увеличение концентрации фосфолипидов в желудке и другие механизмы.

Гаcтал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.

После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, гидроксид алюминия реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Гидроксид магния реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием хлорида магния, который оказывает осмотическое слабительное действие в тонком кишечнике. Магний также выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

изжога (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе; погрешностей впитании, злоупотреблении никотином и т.д.);
состояния, сопровожающиеся повышенным кислотообразованием: гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
симптоматические язвы различного генеза;
эрозии слизистой оболочки желудка и верхних отделов ЖКТ;
рефлюкс-эзофагит;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
острый панкреатит, обострение хронического панкреатита (в составе комбинированной терапии);
бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).

Внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком).

Взрослым рекомендуется принимать через 1 ч после приема пищи и перед сном 1-2 таб. 4-6 раз/сут, однако не более 8 таб. в течение 24 ч.

Продолжительность приема Гастала не должна превышать 2 недель.

Для профилактики Гастал применяют перед предполагаемым раздражающим воздействием на слизистую оболочку ЖКТ.

Аналогичные дозы рекомендуются при изжоге, независимо от приема пищи.

Для детей в возрасте 6-12 лет рекомендуется половина дозы, принятой для взрослых.

Редко : аллергические реакции, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, диарея, запор.

хроническая почечная недостаточность;
болезнь Альцгеймера;
гипофосфатемия;
детский возраст до 6 лет;
гиперчувствительность.

С осторожностью : детский возраст до 12 лет; в период лактации и при беременности — только по назначению и под контролем врача.

Пациентам с небольшой массой тела и детям применяются меньшие дозы и менее длительно.

Пациентам с нарушением функции почек не рекомендуется применение Гастала более длительное и в более высоких дозах, чем рекомендовано.

Непрерывный прием более 2-х недель — только после консультации врача.

Не зарегистрировано симптомов острой передозировки.

При длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниеми и гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушения функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны ЖКТ (запоры, диарея). У больных с сопутствующей почечной недостаточностью — жажда, снижение АД, гипорефлексия.

При появлении указанных симптомов следует проводить симптоматическое лечение.

Интервал между приемом Гастала и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.

Гастал усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты; снижает и замедляет абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков, ципрофлокацина и офлоксацина, салицилатов, изониазида, напроксена, препаратов железа, сердечных гпикозидов, индометацина, аминазина, фенитоина, блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов, бета-адрепоблокаторов, дифлунизала, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов. М- холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.

источник

◊ Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.

1 таб.
алюминия гидроксида-магния карбоната гель	450 мг
магния гидроксид	300 мг

Вспомогательные вещества: маннитол (Е421) — 120 мг, сорбитол (Е420) — 50 мг, лактозы моногидрат — 30 мг, крахмал кукурузный — 75.8 мг, натрия цикламат — 7 мг, натрия сахаринат — 0.2 мг, тальк — 28 мг, магния стеарат — 6 мг, ароматизатор мяты перечной — 3 мг.

6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.

После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.

Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

— изжога и другие диспептические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения);

— состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит;

— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема — не более 2 недель.

При изжоге препарат рекомендуется назначать в аналогичных дозах независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг , детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема — не более 2 недель.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема — не более 2 недель.

Со стороны пищеварительной системы: редко (не менее 0.01%, но менее 0.1%) — тошнота, запор, диарея, изменение вкусовых ощущений.

Прочие: в исключительных случаях — аллергические реакции.

Симптомы острой передозировки не описаны.

Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.

В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.

В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.

При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.

Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.

Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.

М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал.

С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.

Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гастал не выделяется с грудным молоком.

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

С осторожностью следует применять препарат у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет.

источник