Альмагель нео инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Торговое название препарата: Алмагель ® Нео

Состав
5 мл (одна мерная ложка) суспензии содержат:

Активные вещества:
Алгелдрат (Алюминия гидроксид гель — в пересчете на алюминия гидроксид) 340мг;
Магния гидроксид (Магния гидроксид паста — в пересчете на магния гидроксид) 395 мг;
Симетикон (эмульсия симетикона — в пересчете на диметикон) 36 мг;
Содержание вспомогательных веществ в 5 мл суспензии: водорода пероксида раствор 30% 0,495 мг, сорбитол 474,60 мг, натрия сахаринат 1,13 мг, гиэтеллоза 5,65 мг, лимонной кислоты моногидрат 5,65 мг, этилпарагидроксибензоат 7,90 мг, пропилпарагидроксибен-зоат 3,40 мг, пропиленгликоль 113,00 мг, макрогол 4000 452,00 мг, ароматизатор апельсиновый 2,26 мг, этанол 96% 113,00 мг, вода очищенная до 5 мл.

10 мл (1 пакетик) суспензии содержат:

Активные вещества:
Алгелдрат (Алюминия гидроксид гель — в пересчете на алюминия гидроксид) 680 мг;
Магния гидроксид (Магния гидроксид паста — в пересчете на магния гидроксид) 790 мг;
Симетикон (эмульсия симетикона — в пересчете на диметикон) 72 мг;
Содержание вспомогательных веществ в 10 мл суспензии: водорода пероксида раствор 30% 0,990 мг, сорбитол 949,20 мг, натрия сахаринат 2,26 мг, гиэтеллоза 11,30 мг, лимонной кислоты моногидрат 1130 мг, этилпарагидроксибензоат 15,80 мг, пропилпарагидроксибензоат 6,80 мг, пропиленгликоль 226,00 мг, макрогол 4000 904,00 мг, ароматизатор апельсиновый 4,52 мг, этанол 96% 226,00 мг, вода очищенная до 10 мл.

Описание
Белая или почти белая суспензия, с запахом апельсина.

Фармакотерапевтическая группа
Антацидное средство+ветрогонное средство Koд ATX: A02AF02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное действие. Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту в желудке, понижают кислотность желудочного сока, связывают желчные кислоты. Послабляющее действие магния гидроксида уравновешивает способность алгелдрата замедлять моторику кишечника. Симетикон затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике. Фармакокинетика Симетикон вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в органы и ткани и после прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выводится в неизменном виде. Абсорбция ионов алюминия и магния в кишечнике — низкая. При нормальной функции почек концентрация алюминия и магния в крови не изменяется. У больных с хронической почечной недостаточностью уровень алюминия и магния в крови может повыситься до токсических значений в результате нарушения их выведения.

Показания к применению
Острый гастрит; хронический гастрите повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы ЖКТ различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта; гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит; острый панкреатит, обострение хронического панкреатита; гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ); метеоризм; бродильная или гнилостная диспепсия.

Противопоказания
Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, беременность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, детский возраст до 10 лег, врожденная непереносимость фруктозы. С осторожностью — период лактации, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, детский и подростковый возраст с 10 до 18 лет.

Взрослые
Внутрь, по 2 мерные ложки или по 1 пакету суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза в сутки через 1 час после приема пищи и вечером перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек или 1 пакетик 4 раза в день, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек (б пакетов).

Дети старше 10 лет
Дозировку определяет лечащий врач -обычно 1/2 дозы для взрослых. Курс лечения — не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо перемешать, встряхивая флакон или тщательно разминая пакетик. Желательно принимать Алмагель ® Нео не разбавляя водой и не запивая. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.

Побочное действие
Аллергические реакции, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запор, диарея. При длительном приеме в высоких дозах — гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью — жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.

Передозировка
Симптомы. Продолжительное применение высоких доз может привести к развитию гипермагниемии, что характеризируется быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватностью поведения.
Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, нарушение умственной деятельности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения. Неотложные меры. Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата — промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Алмагель ® Нео снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов, азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола. М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.

Особые указания
Интервал между приемом Алмагеля ® Нео и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа. При длительном приеме следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей. Из-за отсутствия данных контролируемых клинических испытаний кормящим грудью женщинам Алмагель ® Нео следует принимать только после консультации с врачом. Одна мерная ложка (5 мл) препарата содержит 0,113 г этилового спирта. Один пакетик (10 мл) препарата содержит 0,226 г этилового спирта. В результате этого возможно возникновение осложнений у пациентов с заболеваниями печени и мозга, у страдающих алкоголизмом и эпилепсией, у беременных и детей до 18 лет. Суточная доза препарата (8 мерных ложек или 4 пакетика) содержит 0,904 г этилового спирта, максимальная суточная доза суспензии (12 мерных ложек или б пакетиков) содержит 1,356 г этилового спирта. Одна мерная ложка (5 мл) препарата Алмагель ® Нео содержит 0,475 г сорбитола. Один пакетик (10 мл) суспензии содержит 0,950 г сорбитола. Сорбитол противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы и может вызвать раздражение желудка и диарею. Алмагель ® Нео не оказывает отрицательного воздействия на способность управления автотранспортом и работы с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Суспензия для приема внутрь.
По 170 мл или по 200 мл препарата в стеклянном флаконе. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 170 мл или по 200 мл препарата во флаконе из полиэтилентерефталата. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 10 мл препарата в пакетике из многослойной фольги. 10 или 20 пакетиков вместе с инструкцией по применению в картонной пачке,

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
Балканфарма-Троян АД, Болгария,
5600 г. Троян, ул. «Крайречна»№ 1

Претензии потребителей направлять по адресу:
ООО АКТАВИС
127018, г. Москва, ул. Сущевский вал, д. 18

источник

Алмагель Нео: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Almagel Neo

Действующее вещество: алгелдрат + магния гидроксид + симетикон (Algeldrate + Magnesium hydroxide + Simeticone)

Производитель: Balkanpharma-Troyan, AD (Болгария)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 120 руб.

Алмагель Нео – лекарственное средство антацидного действия с ветрогонным компонентом, уменьшающим метеоризм.

Лекарственная форма препарата Алмагель Нео – суспензия для приема внутрь: жидкость от почти белого до белого цвета, со взвешенными мельчайшими твердыми частицами, обладающая приятным апельсиновым ароматом (по 170 или 200 мл во флаконах из стекла/полиэтилентерефталата, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл; по 10 мл в пакетиках/саше из многослойной фольги, в картонной пачке 10 или 20 пакетиков).

В 5 мл (1 мерной ложке) содержатся:

активные вещества: симетикон (симетикона эмульсия) – 36 мг; магния гидроксид (магния гидроксида паста) – 395 мг; алгелдрат (алюминия гидроксида гель) – 340 мг;
вспомогательные ингредиенты: перекись водорода (раствор H₂O₂ 30%), натрия сахаринат, сорбитол, гидроксиэтилцеллюлоза, моногидрат лимонной кислоты, макрогол 4000, этилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, этанол 96%, ароматизатор апельсиновый, вода очищенная.

Алмагель Нео – комбинированный лекарственный препарат, антацидная, адсорбирующая, обволакивающая и ветрогонная эффективность которого определяется активными компонентами, входящими в его состав.

Гидроксид алюминия (алгелдрат) и гидроксид магния угнетают кислотность желудочного сока путем нейтрализации в желудке свободной соляной кислоты и связывают желчные кислоты, препятствуя их всасыванию. Способность алгелдрата снижать моторику кишечника компенсирует послабляющее влияние гидроксида магния. Симетикон затрудняет образование пузырьков газа и содействует их разрушению, а газы, которые высвобождаются при этом, адсорбируются стенками кишечника и экскретируются из организма благодаря кишечной перистальтике.

алгелдрат и гидроксид магния: ионы алюминия и магния в кишечнике абсорбируются незначительно; у пациентов с нормальной функцией почек содержание в крови алюминия и магния вследствие приема Алмагеля Нео не изменяется. Больным с хронической почечной недостаточностью требуется контроль концентрации в крови алюминия и магния, поскольку в результате нарушения их выведения возможно повышение уровней до токсических;
симетикон: в результате химической и физиологической инертности в ткани и органы не всасывается, после прохождения через желудочно-кишечный тракт выводится из организма в неизменном виде.

острый гастрит;
обострение хронического гастрита с нормальной/повышенной секреторной функцией желудка;
острый дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс;
обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастродуоденальные симптоматические язвы различной этиологии и патогенеза;
эрозивные поражения слизистой верхних отделов ЖКТ;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит;
хронический панкреатит в стадии обострения, острый панкреатит;
метеоризм;
боль в области желудка, изжога как следствие избыточного употребления кофе, алкоголя, никотина, приема лекарственных препаратов, а также неправильного рациона питания, негативно сказывающегося на функции ЖКТ;
бродильная/гнилостная диспепсия.

болезнь Альцгеймера;
хроническая почечная недостаточность;
гипофосфатемия;
период беременности;
врожденная непереносимость фруктозы;
возраст до 10 лет;
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные противопоказания (Алмагель Нео необходимо применять с осторожностью):

алкоголизм;
болезни печени;
эпилепсия;
заболевания головного мозга;
черепно-мозговая травма;
период грудного вскармливания;
детский и подростковый возраст от 10 до 18 лет.

Алмагель Нео принимают внутрь, не разбавляя водой и не запивая, через 1 ч после еды и вечером до отхода ко сну. Суспензию перед приемом требуется перемешать, тщательно разминая пакетик или встряхивая флакон. После приема препарата не рекомендуется принимать другую жидкость в течение 0,5 ч.

взрослые пациенты: по 2 мерные ложки или по 1 пакетику/саше 4 раза в сутки; в случае необходимости можно увеличить разовую дозу до 4 мерных ложек или 2 пакетиков 4 раза в сутки; максимальная суточная доза – 12 мерных ложек (6 пакетиков) суспензии;
дети и подростки от 10 до 18 лет: дозировка определяется лечащим врачом и обычно составляет 1/2 от дозы для взрослых.

Продолжительность терапевтического курса не должна превышать 28 дней.

Негативные побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме Алмагеля Нео:

реакции гиперчувствительности;
тошнота/рвота;
дисгевзия (изменение вкусовых ощущений);
запор/диарея.

Длительное применение высоких доз препарата может вызвать остеопороз, остеомаляцию, гипофосфатемию, гиперкальциурию, гипермагниемию, гипокальциемию, гипералюминиемию, нефрокальциноз, энцефалопатию, нарушение функции почек.

Пациенты с сопутствующей почечной недостаточностью при приеме Алмагеля Нео могут испытывать жажду, снижение артериального давления, гипорефлексию.

Симптомом передозировки при продолжительном применении высоких доз лекарственного средства может быть развитие гипермагниемии, характеризующееся покраснением лица, быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, истощением, неадекватностью поведения.

Также возможны проявление признаков метаболического алкалоза: перепады настроения, нарушение умственной работоспособности, нервозность, быстрая утомляемость, замедление дыхания, онемение/боль в мышцах, неприятный привкус во рту.

При появлении подобных симптомов требуется проведение неотложных мер по быстрому выведению Алмагеля Нео из организма – стимуляция рвоты, промывание желудка и прием активированного угля.

Необходимо соблюдать интервал между приемом Алмагеля Нео и любых других лекарственных препаратов – 1–2 ч.

При продолжительном применении препарата рекомендуется включать в рацион пищу, богатую фосфором, чтобы удовлетворить потребность организма в данном микроэлементе.

Больным, страдающим алкоголизмом и эпилепсией, пациентам с заболеваниями мозга и печени, беременным женщинам и детям до 18 лет следует учитывать, что содержание этилового спирта в Алмагеле Нео составляет 0,113 г на 5 мл препарата (1 мерная ложка) или 0,226 г на 10 мл препарата (1 пакетик/саше), что может привести к осложнениям. В суточной дозе препарата (8 мерных ложек/4 пакетика) содержание этилового спирта равно 0,904 г, а в максимальной суточной дозе суспензии (12 мерных ложек/6 пакетиков) – 1,356 г.

При врожденной непереносимости фруктозы Алмагель Нео может вызвать раздражение слизистой желудка и диарею из-за наличия в его составе сорбитола в количестве 0,475 г на 5 мл препарата (1 мерная ложка) или 0,950 г на 10 мл препарата (1 пакетик/саше).

Данные о негативном влиянии Алмагеля Нео на выполнение видов работ, требующих усиленной концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций, отсутствуют.

Беременным женщинам Алмагель Нео не назначают.

Данных контролируемых клинических исследований применения средства в период грудного вскармливания для оценки его безопасности и эффективности недостаточно, поэтому принимать препарат во время лактации следует только после консультации с врачом.

В педиатрии противопоказано применение препарата для лечения детей до 10 лет.

Согласно инструкции, Алмагель Нео ингибирует абсорбцию индометацина, дигоксина, салицилатов, хлорпромазина, барбитуратов, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, фенитоина, изониазида, азитромицина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, кетоконазола/итраконазола, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов, пеницилламина, пивампициллина, рифампицина, цефподоксима, непрямых антикоагулянтов, фексофенадина, дипиридамола, хенодезоксихолевой кислоты, эфсодезоксихолевой кислоты, залцитабина, лансопразола.

Снижая скорость опорожнения желудка, м-холиноблокаторы усиливают и пролонгируют действие Алмагеля Нео.

Аналогами Алмагеля Нео являются Жидкий антацид «Йорк» с симетиконом, Антарейт, Релцер, Сималгел-ВМ и др.

Хранить при температуре до 25 °С в месте, защищенном от света, не замораживать. Беречь от детей.

В большинстве отзывов о Алмагеле Нео его описывают как эффективное средство при гастритах, других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, хорошо снимающее изжогу, уменьшающее боли в желудке и газообразование в кишечнике, удобное в использовании как в домашних условиях, так и в путешествиях. Некоторые пациенты отмечают медленное действие и неприятный вкус.

Ориентировочная цена на Алмагель Нео суспензию для приема внутрь: пакетики/саше по 10 мл, в упаковке 10 шт. – 176 руб.; пакетики/саше по 10 мл, в упаковке 20 шт. – 286 руб.; флакон 170 мл – 213 руб.

АЛМАГЕЛЬ НЕО 170мл суспензия для приема внутрь

АЛМАГЕЛЬ НЕО 10мл 10 шт. суспензия для приема внутрь

Алмагель Нео суспензия для приема внутрь 10 мл 10 шт.

Алмагель Нео суспензия для приема внутрь 170 мл 1 шт.

Алмагель нео сусп. 10мл n10

Алмагель нео суспензия 10 мл 10 пакет

Алмагель нео суспензия 170 мл

Алмагель Нео сусп. орал. пак 10мл №10

Алмагель Нео сусп. орал. фл 170мл

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Алмагель является известным и широко применяемым антацидным лекарственным препаратом, устраняющим симптомы гастрита, дуоденита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагита. Алмагель также устраняет боль в области желудка и изжогу. Желтый Алмагель, кроме того, обладает обезболивающим свойством, поэтому используется для устранения выраженного болевого синдрома при различных заболеваниях пищеварительной системы.

Препарат Алмагель также имеет вариант написания «Альмагель». Такая путаница связана с тем, что название оригинала написано латинскими буквами «Almagel». Буква «л» в латинском слове обычно читается мягко, как «ль». Однако кириллическими буквами невозможно точно передать фонетику и произношение, поэтому и существуют варианты написания названия с обоими мягкими «л», или только с одной – в конце слова, как это свойственно русскому языку.

На сегодняшний день препарат Алмагель выпускается в двух основных лекарственных формах:
1. Суспензия.
2. Таблетки.

Суспензия содержит различные составляющие, которые придают препарату определенные дополнительные свойства. Сегодня выпускаются следующие варианты суспензии:

Суспензия Алмагель (содержит только основные компоненты – гель гидроокиси алюминия и магния);
Суспензия Алмагель А (вместе с основными компонентами содержит обезболивающее бензокаин);
Суспензия Алмагель Нео (вместе с основными компонентами содержит вещество симетикон, которое устраняет газы);

Каждый вариант препарата Алмагель выпускается в коробке определенного цвета, что позволяет легко отличать их друг от друга. Таблетки называются Алмагель Т, где в названии присутствует буква «Т», которая указывает на лекарственную форму. Алмагель Нео выпускается в упаковках красного цвета. Также для удобства использования выпускается Алмагель Нео в пакетиках объемом 10 мл. Простой Алмагель выпускается в зеленых коробках. Алмагель А имеет коробку желтого цвета.

В связи с такой удобной и унифицированной окраской упаковок варианты препарата часто называют по цвету коробочки, например, Алмагель зеленый (базовая, обычная суспензия), Алмагель желтый (Алмагель А с анестетиком), Алмагель красный (Алмагель Нео). Под названием «Алмагель в пакетиках» подразумевают форму выпуска Алмагель Нео, который разлит в небольшие пластиковые пакетики объемом 10 мл.

Все суспензии Алмагель выпускаются во флаконах объемом 170 мл с мерной ложкой по 5 мл. Алмагель Нео также выпускается в форме пакетиков объемом 10 мл. Таблетки продаются в упаковках по 12 и 24 штуки.

Все формы Алмагеля содержат действующие вещества и вспомогательные компоненты, которые обеспечивают необходимую консистенцию в виде суспензии. Рассмотрим количественный состав действующих компонентов различных вариантов препарата:

Алмагель зеленый – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния;
Алмагель А желтый – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния, бензокаин;
Алмагель Нео – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния, симетикон;
Алмагель Т – таблетка содержит 500 мг магалдрата (гидроксид магния и алюминия).

Вспомогательные компоненты в суспензиях и таблетках Алмагель — разные, поэтому для удобства изучения и сравнения они отражены в таблице:

Алмагель зеленый и Алмагель А желтый	Алмагель Нео	Таблетки Алмагель
Сорбитол	Сорбитол	маннитол
Гидроксиэтилцеллюлоза	перекись водорода 30 % (пергидроль)	микрокристаллическая целлюлоза
Метилпарагидроксибензоат	сахаринат натрия	сорбитол
пропилпарагидроксибензоат	Гиэтеллоза	стеарат магния
Бутилпарагидроксибензоат	моногидрат лимонной кислоты
сахарин натрия	этилпарагидроксибензоат
лимонное масло	пропилпарагидроксибензоат
Этиловый спирт	пропиленгликоль
дистиллированная вода	макрогол 4000
апельсиновый ароматизатор
этиловый спирт 96%
дистиллированная вода

Действие Алмагеля обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. Именно эти вещества и определяют терапевтические эффекты препарата.

Алюминия и магния гидроксид (АМГ) обладает следующими терапевтическими эффектами:
1. Адсорбирующее действие.
2. Обволакивающее действие.
3. Антацидное действие.

Поскольку в качестве активного компонента все Алмагели содержат АМГ, то перечисленными терапевтическими эффектами также обладают все виды препарата.

Антацидное действие заключается в нейтрализации соляной кислоты, вырабатываемой железами желудка. За счет нейтрализации кислоты обеспечивается также и защитный эффект в отношении слизистой оболочки желудка. Гидроксид магния и алюминия связывает свободную соляную кислоту, находящуюся в составе желудочного сока, что снижает его общую переваривающую способность. Уменьшение способности к перевариванию желудочного сока приводит к снижению его повреждающих способностей, которые способны сформировать язву желудка.

Помимо связывания соляной кислоты гидроокись магния и алюминия адсорбирует различные вещества, которые оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника. И в дополнение к устранению и связыванию различных повреждающих веществ гидроксид алюминия и магния в составе Алмагеля обволакивает слизистую оболочку желудка, создавая на ее поверхности мощный защитный барьер.

Защитный слой на поверхности слизистой оболочки желудка способствует равномерному распределению активных компонентов. В силу формирования защитного слоя достигается длительное действие лекарственного средства.

Гидроксид алюминия, нейтрализуя соляную кислоту и снижая выработку пепсина, образует хлорид алюминия, который впоследствии при продвижении по кишечнику трансформируется в щелочные соли алюминия. Гидроксид магния также нейтрализует соляную кислоту, с образованием хлорида магния. Кроме того, гидроксид магния выполняют важную функцию антагонизма гидроксиду алюминия, который способен приводить к запорам. Именно гидроксид магния устраняет данный эффект. Послабляющее действие оказывает и сорбитол, который увеличивает выделение желчи. Совместные эффекты сорбитола и гидроксида магния обуславливают нормальный стул без запоров на фоне приема Алмагеля.

Кроме того, благодаря защитному слою на поверхности желудка не образуется диоксид углерода, который приводит к метеоризму, ощущению тяжести и рефлекторному увеличению выработки соляной кислоты.

Алмагель используется в качестве препарата с адсорбирующими и обволакивающими свойствами, а также антацидным эффектом при высокой кислотности желудочного сока. Суспензия и таблетки снимают болевой синдром, локализованный в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Причем терапевтическое действие проявляется через 3 – 5 минут после приема, и длится 1 – 2 часа.

Алмагель А, помимо гидроксидов алюминия и магния, содержит бензокаин, который является анестетиком. Благодаря данному компоненту препарат оказывает выраженное и длительное обезболивающее действие. Поэтому Алмагель А показан к применению для терапии заболеваний, которые сопровождаются сильным болевым синдромом.

Алмагель Нео содержит вещество симетикон, которое предотвращает образование газов и улучшает их разрушение. Образованные газовые пузырьки под действием симетикона разрушаются, всасываются в стенку кишечника и выводятся наружу.

Все препараты Алмагеля применяются при язвенных и воспалительных заболеваниях желудка и верхних отделов кишечника. Ввиду наличия у каждой разновидности препарата собственных индивидуальных свойств, они показаны к применению при одних и тех же патологических состояниях, но протекающих с определенными превалирующими симптомами. Например:

Алмагель А стоит выбирать при выраженном болевом синдроме, поскольку анестезирующее действие этого варианта препарата — наиболее сильное и длительное.
Алмагель Нео стоит предпочесть при склонности к метеоризму и повышенному газообразованию.
Алмагель зеленый оптимально принимать при умеренном болевом синдроме и незначительном газообразовании.
Таблетки обычно являются препаратом исключения. То есть, если человек не может принимать суспензию по каким-либо причинам, то назначается Алмагель именно в таблетированной форме.

Точные показания к применению различных форм Алмагеля отражены в таблице:

Алмагель и Алмагель А	Алмагель Нео	Таблетки Алмагель
Обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки	Острый гастрит	Острый гастрит с повышенной кислотностью
Острый гастрит с повышенной или нормальной кислотностью	Обострение хронического гастрита с повышенной или нормальной кислотностью	Обострение хронического гастрита с повышенной кислотностью
Обострение хронического гастрита с повышенной или нормальной кислотностью	Дуоденогастральный рефлюкс	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Дуоденит	Острый дуоденит	Рефлюкс-эзофагит
Энтерит	Рефлюкс-эзофагит	Острый дуоденит
Колит	Острый панкреатит	Боли в желудке
Функциональные нарушения работы кишечника	Обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки	Эрозии слизистых оболочек желудка и верхних отделов кишечника
Рефлюкс-эзофагит	Метеоризм	Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме	Эрозии слизистых оболочек желудка и верхних отделов кишечника	Симптоматические язвы в органах пищеварительного тракта любого происхождения
Ощущение дискомфорта и болей в желудке при нарушении диеты, а также после употребления кофе и алкоголя или курения	Симптоматические язвы в органах пищеварительного тракта любого происхождения	Боли в области желудка, дискомфорт и изжога после чрезмерного употребления алкоголя, кофе, погрешностей в диете, курения и приема других лекарственных препаратов
В качестве профилактического средства при применении кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов (Аспирин, Нимесулид, Индометацин и т.д.)	Боли в области желудка и изжога после чрезмерного употребления алкоголя, кофе, погрешностей в диете, курения и приема других лекарственных препаратов
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Обострение хронического панкреатита

Алмагель А также применяется в составе комплексной терапии сахарного диабета. При наличии заболевания с симптомами тошноты, рвоты и болями в животе целесообразно начинать лечение с приема Алмагеля А, а после устранения перечисленных признаков переходить на Алмагель зеленый.

Перед употреблением Алмагеля флакон следует хорошо взболтать для получения однородного состава. Суспензию принимают внутрь за полчаса до еды, а вечером – непосредственно перед отходом ко сну, не запивая водой. При лечении язвы двенадцатиперстной кишки и язвы антрального отдела желудка лучше пить Алмагель между приемами пищи. Между приемом Алмагеля и других препаратов необходимо соблюдать интервал длительностью 1 – 2 часа.

Для лечения патологии органов ЖКТ Алмагель принимается по 1 – 3 мерных ложки 3 – 4 раза в сутки. Если мерная ложка потерялась, то можно воспользоваться вместо нее обычной чайной, которая имеет такой же объем.

После нормализации состояния рекомендуется продолжать пить препарат по 1 мерной ложке 3 – 4 раза в сутки, на протяжении 2 – 3 месяцев.

С целью профилактики Алмагель принимается по 1 – 2 чайные ложки за один раз, за полчаса перед каждым приемом пищи.

Длительный промежуток применения Алмагеля требует приема препаратов фосфора. Нельзя принимать более 16 ложек суспензии в течение одних суток. При необходимости применения средства в таких больших дозах длительность курса лечения не должна превышать 2 недель.

Если на момент начала лечения заболевание сопровождается развитием рвоты, тошноты и болей в животе, то следует начинать терапию с приема Алмагеля А. После того, как указанные симптомы исчезнут, рационально перейти на прием зеленого Алмагеля.

Взаимодействие с другими лекарствами. Алмагель снижает действие тетрациклинов, гистаминоблокаторов (Фенистил, Супрастин, Зиртек), солей железа, Ципрофлоксацина, Фенотиазинов, Индометацина, Кетоконазола, Изониазида и гликозидов наперстянки.

При приеме Алмагеля Нео в течение длительного промежутка времени необходимо включать в меню продукты с высоким содержанием фосфора.

Мерная ложка объемом 5 мл содержит 0.113 мл спирта, что может спровоцировать осложнения у людей, страдающих патологией печени, алкоголизмом и эпилепсией. Также ввиду наличия алкоголя в препарате возможно развитие осложнений у детей младше 18 лет и беременных женщин. Кроме спирта в одной мерной ложке Алмагеля Нео содержится 0,475 г сорбитола, который нельзя употреблять людям, страдающим врожденной непереносимостью фруктозы. Прием препарата людьми с врожденной непереносимостью фруктозы может вызвать у них раздражение желудка и понос.

Взрослые принимают Алмагель Нео по 2 мерные ложки 4 раза в сутки, через 1 час после еды. Вечером последнюю дозу суспензии выпивают непосредственно перед отходом ко сну. При выраженности симптомов и тяжелом течении заболевания разовая дозировка может быть увеличена до 4 мерных ложек. При этом максимально допустимое суточное количество Алмагеля Нео составляет 12 мерных ложек. Длительность курса лечения не должна превышать 4 недель.

Несмотря на наличие в составе препарата алкоголя, он не влияет на скорость реакций. Поэтому на фоне применения Алмагеля Нео человек может заниматься любым видом деятельности, требующим высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка Алмагелем Нео возможна (в отличие от зеленого и желтого Алмагеля) при длительном использовании препарата в больших дозах. Симптомами передозировки суспензией являются следующие признаки:

утомляемость;
покраснение лица;
истощение;
слабость в мышцах;
онемение мышц;
боли в мышцах;
неадекватное поведение;
расстройство умственной деятельности;
смены настроения;
нервозность;
замедление дыхания;
ощущение неприятного вкуса.

Для устранения передозировки необходимо в первую очередь вывести из организма остатки препарата. Для этого проводят промывание желудка, стимулируют рвоту, дают сорбенты и слабительное.

Взаимодействие с другими препаратами. Алмагель Нео уменьшает действие и всасывание Дигоксина, Индометацина, Хлорпромазина, Фенитоина, гистаминоблокаторов, бета-адреноблокаторов, Дифлунисала, Кетоконазола, Интраконазола, Изониазида, тетрациклинов, хинолонов (Ципролет и др.), Азитромицина, Цефподоксима, Рифампицина, Фексофенадина, Дипиридамола, Залцитабина, Пеницилламина, Лансопразола, непрямых антикоагулянтов (Варфарин, Тромбостоп и др.) и барбитуратов.

Таблетки принимают по 1 – 2 штуки, не более 6 раз в сутки. При приеме таблеток на голодный желудок неприятные симптомы проходят через полчаса – час. При приеме таблеток совместно с пищей их эффект продолжается в течение 2 – 3 часов. Оптимально пить Алмагель Т через 1 – 2 часа после еды, а вечернюю дозу лучше всего принимать непосредственно перед отходом ко сну. Длительность терапии таблетками Алмагель составляет от 10 до 15 дней. Если в течение этого времени симптомы не исчезли, необходимо обратиться к врачу.

Таблетки можно давать детям с 12 лет. При этом не нужно корректировать дозу препарата для подростков.

Таблетки Алмагель и другие лекарственные препараты нельзя принимать совместно. Необходимо соблюдать интервал в 1 – 2 часа между приемом Алмагеля Т и любого другого лекарства.

На протяжении всего курса терапии необходимо отказаться от употребления кофеин-содержащих напитков и алкоголя, которые значительно уменьшают эффективность препарата.

Алмагель Т не изменяет скорость реакций. Поэтому на фоне применения таблеток человек может заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, в том числе водить автомобиль.

Взаимодействие с другими лекарствами. Алмагель значительно усиливает действие непрямых антикоагулянтов (Варфарин, Тромбостоп и др.). Но таблетки сильно уменьшают всасывание и терапевтические эффекты тетрациклинов, фторида натрия, Дигоксина, Бензодиазепина, Индометацина, Циметидина, стероидов, препаратов железа, Фенитоина, Хинидина, атропина, вальпроевой кислоты и сердечных гликозидов.

Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А можно применять для лечения детей с 1 месяца. Перед употреблением флакон следует хорошо взболтать для получения однородного состава. Суспензию дают детям за полчаса до кормления, а вечером – непосредственно перед отходом ко сну, не запивая водой. Можно давать препарат в промежутках между приемами пищи. Между приемом Алмагеля и других препаратов необходимо соблюдать интервал длительностью 1 – 2 часа.

Дети младше 10 лет получают Алмагель в количестве 1/3 от взрослой дозы. Дети в возрасте 10 – 15 лет получают суспензию в половинной взрослой дозировке. А подростки старше 15 лет принимают препарат во взрослых дозировках.

Это означает, что дети младше 10 лет для лечения принимают Алмагель по 0,3 – 1 мерных ложки (что соответствует 1,7 – 5 мл) 3 – 4 раза в сутки. Если мерной ложки нет, то можно воспользоваться обычной чайной. Дети в возрасте 10 – 15 лет принимают по 0,5 – 1,5 мерных ложки (2,5 – 5 мл) 3 – 4 раза в сутки. А подростки старше 15 лет — по 1 – 3 (5 – 15 мл) ложки также 3 – 4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза для детей младше 10 лет составляет 5,3 мерных ложки (27 мл), 10 – 15 лет – 8 мерных ложек (40 мл), старше 15 лет – 16 ложек (80 мл). Если ребенок принимает Алмагель в таких высоких дозах, то предельно допустимая длительность курса применения составляет 2 недели.

После устранения симптомов и нормализации общего состояния можно продолжить прием Алмагеля в поддерживающих дозировках в течение 2 – 3 месяцев. Поддерживающая и профилактическая дозировка для детей разного возраста следующая:
1. Дети младше 10 лет – 0,3 – 0,7 мерной ложки (1,7 – 3,5 мл).
2. Дети 10 – 15 лет – 0,5 – 1 мерная ложка (2,5 – 5 мл).

3. Подростки старше 15 лет – 1 – 2 (5 – 10 мл).

Для профилактики Алмагель принимают за полчаса до еды. Количество приемов определяется количеством приемов пищи. Это означает, что препарат необходимо пить перед каждым приемом пищи.

При использовании лекарственного средства в течение долгого времени необходимо давать ребенку препараты фосфора, или включать в меню продукты с высоким содержанием этого микроэлемента.

Алмагель Нео разрешен к применению только детям старше 10 лет. При этом дети в возрасте 10 – 15 лет получают препарат в половинной дозировке. А подростки старше 15 лет принимают Алмагель Нео во взрослой дозе.

Перед применением флакон с суспензией хорошо взбалтывают. Не рекомендуется разбавлять Алмагель Нео детям. После приема суспензии нельзя давать ребенку пить в течение получаса. Прием Алмагеля Нео и других лекарственных препаратов необходимо разносить по времени на 1 – 2 часа. Сама суспензия принимается через 1 час после еды. Применение средства в течение длительного времени должно сопровождаться включением в меню продуктов с высоким содержанием фосфора.

Дети в возрасте 10 – 15 лет принимают суспензию по 1 мерной ложке (5 мл) 4 раза в день. Последнюю дозу дают выпить вечером, перед сном. Если состояние ребенка тяжелое и симптомы чрезмерно выражены — можно увеличить разовую дозу до 2 мерных ложек (10 мл). Максимально допустимое количество Алмагеля, которое разрешено принимать в течение суток детям 10 – 15 лет, составляет 6 мерных ложек. Длительность курса терапии не должна превышать 4 недель.

Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А разрешается применять женщинам в период беременности для устранения симптомов гастрита, дуоденита и язвы в обычных дозировках для взрослых людей. Но препарат можно применять максимум трое суток.

Суспензию можно пить для снятия изжоги или ощущения дискомфорта в области желудка при переедании, нарушении диеты, стрессе и т.д. В этом случае беременные женщины применяют Алмагель в качестве симптоматического средства, и пьют его эпизодически. Это означает, что женщина принимает препарат только тогда, когда почувствует изжогу или дискомфорт в области желудка. Выпив разовую дозу суспензии (1 – 3 мерных ложки), необходимо ждать исчезновения симптомов. То есть, препарат применяется только по мере необходимости, беременные не пьют его систематически. Необходимо также помнить, что дольше трех дней подряд нельзя пить суспензию и в качестве симптоматического средства.

Кормящие матери должны избегать применения препарата.

Алмагель Нео и таблетки Алмагель Т можно принимать беременным женщинам только после консультации с врачом и оценкой соотношения риск/польза. Такая тактика обусловлена отсутствием научных исследований о влиянии суспензии и таблеток на плод, поскольку клинические испытания на беременных женщинах по понятным причинам не проводились.

Все варианты Алмагеля имеют, как общие противопоказания к применению, так и собственные индивидуальные, свойственные конкретной форме препарата. Противопоказания к применению каждой формы Алмагеля отражены в таблице:

Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А	Алмагель Нео	Таблетки Алмагель
Чувствительность или аллергия на компоненты суспензии	Хроническая почечная недостаточность	Повышенная чувствительность или аллергия на магалдрат и/или сорбитол
Почечная недостаточность тяжелой степени	Низкая концентрация фосфора в крови	Почечная недостаточность тяжелой степени
Болезнь Альцгеймера	Беременность	Возраст младше 12 лет
Младенцы младше 1 месяца	Болезнь Альцгеймера
Возраст младше 10 лет
Врожденная непереносимость фруктозы
Склонность к аллергическим реакциям

Кроме того, Алмагель А (желтый) из-за наличия в составе бензокаина нельзя принимать одновременно с сульфаниламидными препаратами (Бисептол и т.д.).

Алмагель Нео имеет относительные противопоказания, при наличии которых его следует применять с осторожностью и под тщательным контролем над состоянием пациента. Такими относительными противопоказаниями являются:

период грудного вскармливания;
патология печени;
алкоголизм;
черепно-мозговая травма;
патология головного мозга;
эпилепсия;
возраст младше 10 лет;
подростки в возрасте 10 – 18 лет.

Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А в единичных случаях приводят к развитию тошноты, рвоты, к спазму желудка, изменению вкуса, болям в эпигастрии и запору. Перечисленные побочные эффекты быстро устраняются простым уменьшением дозы препарата. При использовании в высоких дозах в качестве побочного действия суспензия может спровоцировать сонливость.

Длительное применение может снизить концентрацию фосфора в крови, что приведет к разрушению костей (остеомаляция). У пациентов с почечной недостаточностью Алмагель может спровоцировать отеки конечностей, деменцию (слабоумие) и увеличение концентрации магния в крови.

Алмагель Нео при приеме в средних дозах способен вызвать аллергию, тошноту, рвоту, запор или понос. Применение в высоких дозах способно привести к развитию следующих побочных эффектов:

снижение концентрации фосфора и кальция в крови, следствием чего является разрушение костей, остеопороз и склонность к переломам;
повышение концентрации магния и алюминия в крови;
повышенная концентрация кальция в моче;
отложение солей кальция в канальцах почек (нефрокальциноз);
нарушение нормального функционирования почек;
энцефалопатия.

Люди, страдающие почечной недостаточностью, в дополнение к вышеперечисленным признакам могут наблюдать жажду, понижение давления и уменьшение рефлексов в качестве побочных эффектов Алмагеля Нео.

Таблетки Алмагель Т способны провоцировать развитие побочных эффектов только при применении в высоких дозировках. К побочному действию таблеток относят жажду, изменение цвета фекалий и запор.

Фосфалюгель имеет структуру геля, а Алмагель – это суспензия. При заболеваниях пищевода предпочтительнее применять жидкие формы препарата, то есть Алмагель. Также Алмагель лучше применять для терапии детей до 10 – 12 лет.

Фосфалюгель и Алмагель обладают одинаковыми свойствами, но разной консистенцией. Однако первый создает на поверхности желудка защитный барьер с уникальными свойствами. Кроме того, при применении Фосфалюгеля не существует угрозы вымывания кальция из костей и уменьшения концентрации фосфора в крови. Поэтому при необходимости длительного применения антацидного средства предпочтительнее Фосфалюгель, а для кратковременного курса терапии и купирования дискомфортных симптомов лучше подойдет Алмагель.

В остальных случаях можно выбирать тот препарат, который по каким-либо причинам субъективно больше нравится человеку. Например, кому-то удобнее принимать гель, чем пить суспензию. В этом случае предпочтительнее Фосфалюгель. Если же человеку, наоборот, психологически комфортнее принимать суспензию, чем гель — тогда ему лучше подойдет Алмагель.

Как Алмагель, так и Маалокс представляют собой жидкую лекарственную форму – суспензию. Кроме того, состав обоих препаратов практически идентичен. Оба они содержат в качестве основного активного компонента гидроокись алюминия и магния. Поэтому можно выбрать любой препарат, который больше нравится человеку по каким-либо причинам субъективного характера.

Однако если патология органов желудочно-кишечного тракта сопровождается сильным и выраженным болевым синдромом, то лучше предпочесть суспензию Алмагель А, которая обладает наилучшим анестезирующим эффектом. При наличии сильного газообразования и вздутия живота наиболее предпочтительный вариант – это Алмагель Нео, который содержит вещество, устраняющее именно этот тягостный симптом. Если нет выраженного болевого синдрома или газообразования, то можно выбирать любой препарат, в зависимости от личных предпочтений.
Подробнее о препарате Маалокс

Алмагель выпускается длительное время, поэтому отзывов о препарате накопилось достаточно много. Большая часть из них – положительные, поскольку людям нравится высокая эффективность и довольно длительное действие лекарства. Чаще всего отмечается отличный эффект в устранении изжоги и ощущении тяжести в желудке. Причем суспензией пользуются не только люди, страдающие гастритом и язвой. Часто его принимают просто с целью устранить ощущение дискомфорта и боли в области эпигастрия, развившиеся по причине употребления некачественной пищи, кофе или чрезмерного курения. Многие люди считают, что Алмагель – это препарат «скорая помощь» для желудка, как с гастритом, так и без него.

Однако имеется и ряд отрицательных отзывов. Часть из них обусловлена отсутствием какого-либо положительного эффекта после приема препарата. А оставшаяся (и большая) часть отрицательных отзывов связана с недовольством длительностью действия. Людям не нравится, что препарат устраняет симптомы гастрита, язвы, дуоденита и эзофагита только на некоторое время, а не навсегда. Однако Алмагель и не лечит само заболевание, он предназначен исключительно для снятия симптомов и нормализации самочувствия. А чтобы симптомы не возвращались вновь, необходимо вместе с симптоматическим препаратом Алмагель применять и необходимые для лечения патологии лекарства.

Алмагель продается в аптеках по различной цене. Необходимо помнить, что колебания стоимости одной и той же формы препарата зависят не только от ценовой политики аптечной сети, но и от фирмы–производителя. Дело в том, что Алмагель производится различными фармацевтическими концернами, например, SOPHARMA, ACTAVIS и BALKANPHARMA-TROYAN AD. Самым дешевым будет Алмагель производства болгарской корпорации BALKANPHARMA-TROYAN AD. Однако качество суспензий у всех производителей — примерно одинаковое, сильных различий нет. Поэтому, выбирая Алмагель, лучше купить препарат того производителя, который меньше всего подделывают. Поскольку эти данные могут отличаться друг от друга в зависимости от региона, лучше всего проконсультироваться у фармацевта, который владеет информацией по данному вопросу.

Стоимость различных лекарственных форм Алмагеля для удобства сравнения и выбора отражена в таблице:

Лекарственная форма	Цена, рубли
Алмагель (зеленый), 170 мл	83 – 124 рубля
Алмагель А (желтый), 170 мл	100 – 145 рублей
Алмагель Нео (красный), 170 мл	90 – 142 рубля
Алмагель Нео в пакетиках, 20 штук по 10 мл	155 – 213 рублей
Алмагель Нео в пакетиках, 10 штук по 10 мл	100 – 144 рубля
Таблетки Алмагель Т, 24 штуки	124 – 165 рублей
Таблетки Алмагель Т, 12 штук	74 – 102 рубля

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник