Аллергия на тимолол что делать

Описание актуально на 06.09.2015

Латинское название: Timolol
Код АТХ: S01ED01
Действующее вещество: Тимолол
Производитель: MICRO LABS (Индия), СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА (Россия), S.C. ROMPHARM Company (Румыния), ОБНОВЛЕНИЕ (Россия), БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ (Республика Беларусь), СИНТЕЗ (Россия), БЕТА-ЛЕК (Россия), ЛЭНС-ФАРМ (Россия), МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД (Россия), URSAPHARM Arzneimittel (Германия), Teva Pharmaceutical Industries (Израиль)

1 мл глазных капель содержат в своем составе 2,5 или 5 мг активного вещества тимолол в виде малеата.

Средство от глаукомы. Неселективный блокатор b-адренорецепторов.

Препарат неизбирательно блокирует бета-адренорецепторы. Тимолол применяется местно.

Действие лекарственного средства направлено на снижение внутриглазного давления путем уменьшения количества образуемой водянистой влаги, частично увеличивается ее отток.

Тимолол не действует на диаметр зрачка, аккомодацию, не ухудшает остроту зрения, не влияет на качество ночного и цветного зрения.

Лекарственный препарат начинает действие через двадцать минут.

Тимолол назначают при вторичной глаукоме, открытоугольной форме глаукомы, закрытоугольной глаукоме, врожденной форме глаукомы, внутриглазной гипертензии, остром повышении внутриглазного давления.

Тимолол противопоказан при дистрофических поражениях роговицы, непереносимости компонентов.

При бронхиальной астме, ХОБЛ, грудном вскармливании, атривентрикулярной блокаде, артериальной гипотензии, легочной недостаточности, беременности, атрофическом рините, сахарном диабете, в период новорожденности, тяжелой форме цереброваскулярной недостаточности назначают с осторожностью.

Слезотечение, раздражение конъюнктивы, светобоязнь, зуд, гиперемия конъюнктивы, кератит, блефарит, отек эпителия роговицы, точечная кератопатия, птоз, диплопия.

Среди системных реакций можно отметить брадикардию, коллапс, падение кровяного давления, ринит, парестезии, носовые кровотечения, заложенность носа, сонливость, одышку, миастению, депрессию, галлюцинации, диарею, рвоту, тошноту, звон в ушах, аллергию.

Препарат закапывают дважды в день в каждый конъюнктивальный мешок по одной капле (раствор 0,25%).

При необходимости концентрацию раствора повышают до 0,5%.

Согласно инструкции по применению Тимолола, после нормализации и стабилизации внутриглазного давления переходят на поддерживающую терапию: один раз в сутки по одной капле (раствор 0,25%).

Развиваются общерезорбтивные эффекты, характерные для многих бета-адреноблокатором: бронхоспазм, брадикардия, головные боли, головокружения, рвота, аритмия.

Рекомендуется своевременное промывание глаз раствором хлорида натрия, водой. Дальнейшее лечение посимптомное.

Бета-адреноблокаторы системного действия, пилокарпин, эпинефрин усиливают эффективность препарата Тимолол.

Недопустимо одновременное применение с нейролептиками (антипсихотики), транквилизаторами (анксиолитики).

Тимолол повышает эффективность общих анестетиков, миорелаксантов.

Рекомендуется отказаться от внутривенного введения Дилтиазема, Верапамила в виду высокой вероятности падения артериального давления, развития брадикардии, угнетения АV-проводимости.

Недопустим прием алкогольсодержащих напитков.

С осторожностью назначают с инсулином, бета-адреноблокаторами, глюкокортикостероидами.

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию

Рекомендуется избегать видов деятельности, требующих хорошего зрения в темное время суток. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом в темноте.

Контроль эффективности лечения проводят через три недели. Длительная терапия может привести к ослаблению действия препарата Тимолол.

Лечение требует регулярного контроля над слезовыделением, оценки целостности роговой оболочки. Рекомендуется стабильно оценивать величину полей зрения. Один раз в месяц измеряют внутриглазное давление.

Консервант лекарственного средства откладывается на контактных линзах.

Аналогами можно назвать препараты: Арутимол, Глаумол, Иотим, Кузимолол, Ниолол, Норматин, Окумед, Окурил, Офтан Тимолол, Офтимол, Унитимолол.

Препарат эффективно снижает глазное давление (в том числе при глаукоме), облегчает боль в глазах, помогая избежать ухудшения зрения.

Имеют глазные капли Тимолол и отзывы негативного характера. Отмечается, что лекарство со временем помогает хуже, а также имеет побочные эффекты.

Цена Тимолола в глазных каплях 0,25 % составляет 20-35 рублей.

источник

Тимолол — состав и инструкция по применению глазных капель, показания и побочные эффекты, аналоги и цена

При проблемах со зрением, подозрении на глаукому разных степеней тяжести и разновидностей врачи прописывают пациентам глазные капли Тимолол. Это лекарственное средство обладает комплексом свойств, главное из которых – блокировать b-адренорецептор и устранять повышенное внутриглазное давление. Из инструкции по применению вы узнаете о показаниях и дозировке препарата.

Активным веществом состава препарата является тимолола малеат, который относится к бета-адреноблокаторам. За счет него Тимолол оказывает противоглаукомное действие, уменьшает выработку внутриглазной жидкости. Использование капель показано взрослым и детям, начиная с новорожденного возраста. О составе и побочных эффектах можно узнать из инструкции.

Препарат выпускается в двух формах, отличающихся концентрацией действующего вещества – тимолола малеата: 0,25% и 0,5%. Капли представляют собой бесцветную прозрачную жидкость, разлитую в пластиковые флаконы, снабженные пробкой-капельницей. Мазь Тимолол не выпускается. Состав капель:

натрия гидроксид, бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, натрия дигидрофосфат, моногидрат динатрия, фосфат додекагидрат, вода очищенная.

Препарат относится к неселективным высокоактивным блокаторам бета-адренорецепторов. У Тимолола отсутствует мембраностабилизирующая и симпатомиметическая активность. При локальном использовании в соответствии с назначением (глазные капли) препарат способен уменьшать внутриглазное давление за счет снижения секреции внутриглазной жидкости. Не изменяет размер зрачка. Терапевтическое влияние начинает проявляться через 10-30 минут после попадания препарата на область конъюнктивы и длится 12-24 часов. Функциональность препарата сохраняется на протяжении сна.

Лекарственная субстанция способна очень быстро преодолевать роговицу. Малые количества препарата проникают в системный кровоток посредством впитывания через сосуды слизистой носа, конъюнктивы, слезного тракта. С белками плазмы он связывается на 10%. Тимолол способен преодолевать плацентарный, гематоэнцефалический барьеры, попадать в грудное молоко. Биотрансформация вещества происходит внутри печени, оно выделяется кишечником, почками в первоначальном виде и в виде метаболитов. У детей концентрация действующего компонента в плазме больше, чем у взрослых.

Решение о применении Тимолола принимается с учетом специфики действующего вещества, которое оказывает нужный терапевтический эффект при следующих заболеваниях и расстройствах:

открытоугольная хроническая глаукома;
острое увеличение офтальмотонуса;
вторичная глаукома (посттравматическая, увеальная, афактическая);
закрытоугольная глаукома (как дополняющее средство для уменьшения внутриглазного давления, в сочетании с растворами-миотиками);
врожденная глаукомная патология;
внутриглазная гипертензия;

Препарат закапывается в нижний мешок конъюнктивы глаза, нуждающегося в лечении. Терапию начинают с капель концентрацией 0,25% по одной капле 1-2 раза в день. В случае отсутствия необходимого эффекта осуществляется переход на более концентрированный раствор – 0,5%, по одной капле 1-2 раза в день. При условии нормализации внутриглазного давления при систематическом использовании препарата дозировка ограничивается до одной капли раз в день по утрам. Курс терапии должен быть длительным и зависящим от клинической эффективности лечения, которую должен оценивать врач.

В процессе лечения необходимо избегать работы, связанной с напряжением зрения в темноте. После трехнедельной практики применения средства врач должен осуществить контроль результативности терапии, измерить внутриглазное давление. Использование препарата требует контроля уровня слезовыделения. Входящий в состав препарата консервант концентрируется на контактных линзах, что может стать травмирующим глаз фактором. При переходе на Тимолол с других бета-адреноблокаторов прекращается использование старого. Медикамент нельзя применять при вождении транспорта.

Тимолол в сочетании с эпинефрином, пилокарпином и бета-адреноблокаторами системного применения взаимно усиливают действие друг друга. Другие лекарственные взаимодействия:

Раствор резерпина в комбинации со средством повышает риск развития брадикардии и артериальной гипотензии.
Сочетание Тимолола с блокаторами кальциевых канальцев, глюкокортикостероидами, инсулином, нейролептиками, транквилизаторами или сердечными гликозидами нарушает аv-проводимость (предсердно-желудочковую), приводит к артериальной гипотензии или острой левожелудочковой недостаточности.
Местные анестетики в сочетании с Тимололом повышают риск негативного влияния на сердечно-сосудистую систему.
Во время лечения препаратом запрещено принимать алкоголь и анксиолитики, чтобы избежать резкого снижения артериального давления.

Глазные капли Тимолол имеют ряд побочных действий. Пациенты отмечают наличие следующих побочных эффектов:

гиперемия кожи век и конъюнктивы, жжение, зуд в глазах, слезотечение;
уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы;
кратковременное нарушение остроты зрения (аккомодации), блефарит, конъюнктивит;
снижение чувствительности роговицы, диплопия, кератит;
тошнота, диарея, рвота;
ринит, заложенность носа, кровотечение из носа, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность;
головная боль, сонливость, снижение быстроты психомоторных реакций, парестезии;
головокружение, галлюцинации, депрессия;
понижение давления, аритмия, сердечная недостаточность, боль в груди;
брадикардия;
снижение потенции;
звон в ушах;
мышечная слабость;
крапивница, аллергия, атрофические реакции.

Местное применение капель в рекомендуемой дозе не приводит к случаям передозировки. Если препараты случайно попадут внутрь, возможно развитие тошноты, головокружения, снижения давления, рвоты. У человека появляется головная боль, может развиться бронхоспазм и брадикардия. В качестве лечения проводится промывание желудка, устранить выраженную брадикардию и бронхоспазм поможет внутривенное введение Изопреналина, артериальную гипотензию – Добутамина.

Во время лечения препаратом стоит проявлять осторожность пациентам с хронической обструктивной болезнью легких, артериальной гипотензией, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, в детском возрасте, при беременности и лактации. Противопоказаниями приема Тимолола становятся:

бронхиальная астма;
синусовая брадикардия;
острая и хроническая сердечная недостаточность;
кардиогенный шок;
дистрофические заболевания роговицы;
ринит;
повышенная чувствительность к составу.

Купить препарат можно только по рецепту. Он хранится в недоступном для детей сухом месте без доступа света при температуре до 25 градусов. Срок годности равен трем годам. После вскрытия флакона с каплями максимальный срок хранения равен месяцу.

Синонимами препарат являются одноименные медикаменты с приставками Пос, Офтан и Акос. Заменить лекарственное средство могут:

Арутимол – препарат на основе того же действующего ингредиента, выпускается в формате капель;
Офтан Тимогель – аналог более легкой гелевой консистенции;
Окупрес-Е – капли, относящиеся к группе неселективных бета-адреноблокаторов;
Окумед – глазные капли для местного применения, рекомендуемые офтальмологами.

Препарат относится к низкой ценовой товарной категории, поэтому он доступен для широкого круга потребителей. На стоимость медикамента повлияют форма выпуска и ценовая политика торгового предприятия. Примерные цены по Москве составят:

Анастасия, 49 лет У меня заподозрили глаукому, отправили на дальнейшие обследования. Они подтвердили, что болезнь есть, ее надо лечить. Выбор врача пал на капли Тимолол, которые я стала закапывать по его указаниям. Через несколько недель я повторно пришла на осмотр, врач остался доволен результатами работы медикамента, я тоже была рада, что есть прогресс.

Марина, 65 лет Мне поставили диагноз первичной закрытоугольной глаукомы, которую сложно вылечить, но можно попытаться облегчить состояние. Мне прописали миотики, капли Тимолол. Комплексное действие препаратов порадовало моего доктора, он сказал, что есть шанс стабилизировать работу зрительного нерва и не остаться слепой.

Анатолий, 57 лет Я стал замечать, что мое зрение падает, вокруг ламп и источников света появляются цветовые пятна. Я испугался и сразу обратился к врачу. Тот установил, что у меня повышенное внутриглазное давление, и есть вероятность глаукомы. Он прописал мне капли Тимолол, их надо закапывать в конъюнктивальный мешок. Лечусь, жду эффекта, но побочек точно нет.

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.32% вопросов.

источник

Тимолол относится к антиглаукомным средствам. Помогает эффективно снизить внутриглазное давление за счет уменьшения образования жидкости. Его действие начинается уже спустя 20-30 минут и продолжается на протяжении суток. Максимальный эффект от использования препарата достигается спустя 2 часа.

Внимание! Статья носит информационный характер. Для получения консультации необходимо обратиться к специалисту.

Лекарственное средство назначают при:

хронической форме открытоугольной глаукомы;
вторичной посттравматической глаукоме;
увеальной и афакической глаукоме;
возникновении внезапного офтальмотонуса;
закрытоугольной глаукоме в комплексе с миотиками.

Тимолол выпускается нескольких видов. Тимолол Акос и Офтан Тимолол имеют классическое сочетание основного действующего вещества и вспомогательных компонентов.

Бринзоламид Тимолол и Дорзоламид Тимолол относятся к комбинированным препаратам. Они включают в себя второй активный компонент, который усиливает действие тимолола.

Коварное заболевания, с не до конца изученной этиологией, – симпатическая офтальмия.

Чем лечить синдром фукса в офтальмологии подробно описано в статье.

Применение Тимолола исключено в следующих случаях:

чувствительность к основному действующему веществу;
бронхиальная астма;
сложные вазомоторные риниты;
острая сердечная недостаточность;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
кардиогенный шок;
дистрофия роговицы;
период лактации.

синоатриальная блокада;
гипотензия;
цереброваскулярная недостаточность;
гипогликемия;
сахарный диабет любого типа;
тиреотоксикоз;
миастения;
в случае совместного применения иных препаратов схожего рода действия;
беременность;
синдром Рейно;
тиреотоксический зоб;
детский возраст.

Использование Тимолола для беременных женщин возможно только под строгим контролем специалиста в случаях крайней необходимости. Не приобретайте средство без рецепта от лечащего врача.

Появление слепых зон или что это такое скотома глаза читайте тут.

Показания к назначению глазных капель Слезин найдете по ссылке.

На местном уровне может проявляться:

раздражение;
светобоязнь;
слезотечение;
покраснение глаз;
размытость изображения;
блефарит;
кератит;
птоз;
поверхностная кератопатия;
диплопия;
зуд и жжение;
отек эпителия роговицы;
нарушение рефракции.

Системное нежелательное действие:

аллергия;
головная боль и головокружение;
сонливость;
понижение артериального давления;
брадиаритмия;
блокада;
бронхоспазм;
одышка;
рвота и тошнота;
нарушение эрекции;
тиннитус;
сухость и отек слизистой носа.

Побочные эффекты при инстилляции капель для глаз Тимолол наблюдаются редко при хорошей переносимости основного компонента препарата.

Временное ухудшение функции зрения, которое может перерасти в постоянное, – спазм аккомодации у детей.

Витаминный препарат для увлажнения склеры и защиты от вредных факторов окружающей среды – глазные капли Стиллавит.

В состав глазных капель входят:

основное действующее вещество – дорзоламид тимолол;
вспомогательные компоненты – загустители и консерванты.

Препарат выпускается в пластиковых флаконах для инстилляций объемом 10 мл. Представляет собой прозрачный водный раствор с концентрацией основного действующего вещества 0,25% и 0,5%.

После вскрытия упаковки лекарственное средство можно хранить в течение 3-х месяцев.

Капли Тимолол могут вызывать расстройство зрительной функции, нарушение координации движений и скорости реакций. В связи с этим осуществлять управление транспортным средством возможно только после исчезновения вышеперечисленных факторов.

Медикамент, включающий синтез двух действующих веществ – тафлупроста и тимолола – инструкция глазных капель Таптиком.

Проверенное средство для терапии глаукомы! – Инструкция глазных капель Тафлотан представлена по ссылке.

Детский возраст до 10 лет:

применяется 0,25% раствор;
режим дозирования – по 1 капле 2 раза в день.

Взрослые пациенты и дети после 10 летнего возраста:

в соответствии с назначением офтальмолога используется 0,25% или 0,5% раствор;
режим дозирования – по 1 капле 2 раза в день;
поддерживающая доза – 1 капля 1 раз в день (при стабилизации внутриглазного давления).

Продолжительность лечения определяется специалистом. Закапывание проводится в конъюнктивальный мешок.

Перед использованием Тимолола необходимо извлечь мягкие контактные линзы. Возобновить их ношение можно через 30 минут после закапывания. Оптимальным вариантом коррекции зрения на период лечения являются очки.

Лекарство, обладающее защитными, антиоксидантными и увлажняющими свойствами – глазные капли Теалоз.

В каких случаях безопасно и оправдано применять глазную мазь Тетрациклин подробно описано в статье.

Нежелательно применять глазные капли совместно с:

адреноблокаторами;
ингибиторами цитохрома;
дилтиаземой;
миорелаксантами;
верапамилом;
глюкокортикостероидами.

Взаимодействие препаратов может привести к усилению понижения давления, что способствует развитию побочных эффектов. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь.

Одновременное использование Тимолола и инсулина может вызвать гипогликимию.

Случаев передозировки не зафиксировано.

Перед планируемым оперативным вмешательством необходимо отменить закапывания за 2 дня.

Тимолол имеет обширный список побочных эффектов и противопоказаний. Несовместим с некоторыми лекарственными средствами. В перечисленных можно обратиться к средствам-заменителям:

Внимание! Аналогами являются препараты, которые оказывают сходное воздействие. При этом лекарственные средства могут содержать различные действующие вещества. Для назначения замены Тимолола необходимо обратиться к офтальмологу и изучить инструкцию.

Средняя цена Тимолола по России составляет 53 рубля. Она может колебаться в зависимости от региона и аптечной сети. Стоимость аналогов приведена в таблице.

Наименование

Отзывы пациентов говорят о том, что Тимолол является действенным противоглаукомным средством. Эффект от применения наступает быстро. Основной недостаток глазных капель – возникновение привыкания.

Дмитрий, 39 лет, г Самара: “Тимолол назначали для лечения глаукомы. Применял его курсами. Первый раз он помог мне просто отлично. Во второй – потребовалось больше времени для снижения внутриглазного давления. На третий раз препарат пришлось заменить”.
Оксана, 50 лет, г. Северодвинск: “Пробовала Тимолол как средство для снижения офтальмотонуса. Сразу начались неприятные ощущения в глазах, покраснели края век и потекли слезы. Глазные капли действительно помогают, но мне, очевидно, не подходят”.
Георгий Валентинович, 43 года, врач-офтальмолог, г. Свердловск: “Одним из первых при глаукоме я назначаю Тимолол, т. к. он оказывает быстрый и долгосрочный эффект. К минусам препарата можно отнести привыкание и частые аллергические реакции”.

Тимолол снижает внутриглазное давление и офтальмотонус. Применяется для лечения глаукомы. Имеет ряд побочных эффектов и ограничений. Эффективен при необходимости действовать быстро. Оказывает влияние на психомоторные реакции, сложен в совместимости с некоторыми лекарственными средствами.

источник

Тимолол капли для глаз – противоглаукоматозный препарат, действие которого связано с уменьшением продукции внутриглазной влаги и незначительным увеличением ее оттока. Рекомендован для снижения внутриглазного давления, вызванного различными формами глаукомы.

Капли для глаз Тимолол 2,5% и 5% — раствор стерильный, прозрачный, каждый миллилитр которого содержит:

Активнодействующее вещество: тимолола малеат — 2,5 или 5 мг;
Прочие компоненты: натрия дигидрофосфат, бензалкония хлорид, натрия додекагидрат, вода.

Упаковка. Флаконы из пластика по 5 мл. Коробка картонная с инструкцией.

Входящий в состав препарата тимолола малеат, является неселективным бета-адреноблокатором, воздействующим на бета-адренорецепторы, но не оказывающим выраженного симпатомиметического эффекта. Гипотензивное действие глазных капель связано с подавлением продукции внутриглазной жидкости (влаги) в передней глазной камере, с облегчением ее оттока. Препарат не способен воздействовать на размер зрачка или способность к аккомодации. Он не влияет на остроту зрения или качество сумеречного зрения. Тимолол снижает и повышенное, и нормальное давление внутри глаза, вне зависимости от наличия у пациента глаукомы.

Гипотензивное действие препарата развивается спустя примерно 30 минут после внесения капель, а его максимум отмечается через 1-2 часа. После однократной дозы давление остается сниженным примерно 24 часа. Тимолол хорошо переносится, а количество вызываемых им побочных эффектов, незначительно.

Повышенное внутриглазное давление и профилактика его осложнений.
Первичная открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (включая посттравматическую, увеальную и афакическую).
Врожденная глаукома (в качестве вспомогательного средства).
Закрытоугольная глаукома (в комплексной терапии с миотиками).
Острый приступ повышения внутриглазного давления.

Средство назначают по капле раствора 0,25% либо 0,5% дважды в день. По достижении необходимого гипотензивного эффекта, нужно перейти на поддерживающую дозу (1 капля раствора 0,25% однократно, ежедневно).

Индивидуальная непереносимость.
Детский возраст до 18 лет.
ХОБЛ, бронхиальная астма
Синусовая брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада тяжелой степени, кардиогенный шок.
Дегенерация роговицы.

Требует особой осторожности при применении у пациентов с атрофическим ринитом, артериальной гипотензией, легочной недостаточностью, синоатриальными блокадами II – III степени, нарушениями мозгового кровообращения, миастенией, тиреотоксическим зобом, сахарным диабетом, феохромоцитомой, синдромом Рейно. А также у беременных и кормящих грудью женщин.

Нечеткость зрения, раздражение глаз, зуд, слезотечение, покраснение слизистой оболочки, фотофобия, кератит, птоз, блефарит, поверхностная кератопатия, диплопия.
Аллергические реакции.
Головокружение, сонливость, головные боли, звон в ушах.
Снижение артериального давления, изменения сердечного ритма, брадиаритмия, АВ блокады.
Одышка, кашель, бронхоспазм.
Заложенность носа.
Тошнота или рвота.
Эректильная дисфункция.

Симптомы: головокружение, тошнота, бронхоспазм, нарушения ритма сердца. Лечение симптоматическое.

Тимолол, назначаемый одновременно с препаратами группы адреноблокаторов, либо ингибиторов цитохрома (включая амиодарон, циметидин, кетоконазол, хинидин и пр.), миорелаксантами, верапамилом, дилтиаземом, глюкокортикостероидами демонстрирует усиление гипотензивного эффекта, что повышает вероятность развития нежелательных системных реакций.

В процессе лечения Тимололом обязательно осуществлять контроль за состоянием роговицы, поля зрения, уровнем внутриглазного давления, а также слезовыделением.

Перед применением препарата обязательно извлечение из глаз мягких контактных линзы.

Препарат способен влиять на скорость реакции и возможность концентрации, поэтому во время лечения Тимололом стоит отказаться от вождения автотранспорта, а также работы со сложными механизмами.

Хранят Тимолол при комнатной температуре в затемненных местах.

Срок хранения – 2 года. Срок годности вскрытого флакона – 1 месяц.

В настоящий момент препарат отсутствует в аптечной сети.

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

источник

Тимолол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Timolol

Действующее вещество: Тимолол

Производитель: MICRO LABS (Индия), СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА (Россия), S.C. ROMPHARM Company (Румыния), ОБНОВЛЕНИЕ (Россия), БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ (Республика Беларусь), СИНТЕЗ (Россия), БЕТА-ЛЕК (Россия), ЛЭНС-ФАРМ (Россия), МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД (Россия), URSAPHARM Arzneimittel (Германия), Teva Pharmaceutical Industries (Израиль)

Актуализация описания и фото: 08.07.2018

Тимолол – бета-адреноблокатор для местного применения, противоглаукомный препарат.

Лекарственная форма – капли глазные 0,25% и 0,5%: прозрачная бесцветная жидкость (0,25%: по 1 мл, 1,5 мл, 2 мл или 5 мл в тюбике-капельнице, в картонной пачке 1, 2, 5, 10, 50 или 100 шт.; 5 мл или 10 мл во флаконе, в картонной пачке 1, 5 или 50 шт. в комплекте с капельницей; 5 мл в стеклянном флаконе темного цвета или 10 мл во флаконе, в картонной пачке 1, 5 или 50 шт.; по 1 мл в тюбике-капельнице, в контурной ячейковой упаковке 2 шт., в картонной пачке 1 упаковка; по 5 мл во флаконе с пробкой-капельницей, в картонной пачке 1 шт.; 0,5%: по 1 мл, 1,5 мл, 2 мл или 5 мл в тюбике-капельнице, в картонной пачке 1, 2, 5, 10, 50 или 100 шт.; по 10 мл в полимерном флаконе-капельнице, в картонной пачке 1, 2, 5, 10, 50 или 100 шт.; по 1 мл в тюбике-капельнице, в контурной ячейковой упаковке 2 шт., в картонной пачке 1 упаковка; по 5 мл во флаконе с крышкой-капельницей, в картонной пачке 1 шт.; по 5 мл или 10 мл во флаконе, в картонной пачке 1, 5 или 50 флаконов в комплекте с капельницей; по 5 мл или 10 мл во флаконе, в картонной пачке 1, 5 или 50 шт.).

действующее вещество: тимолола малеат – 3,4 мг (0,25%) или 6,8 мг (0,5%), что эквивалентно содержанию 2,5 мг или 5 мг тимолола соответственно;
вспомогательные компоненты: натрия хлорид, динатрия фосфат додекагидрат, бензалкония хлорид, натрия дигидрофосфат моногидрат, натрия гидроксид, динатрия эдетат дигидрат, вода очищенная.

Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов, не обладающим симпатомиметической активностью. При местном применении он способствует снижению внутриглазного давления за счет уменьшения выработки водянистой влаги и небольшого усиления ее оттока. Понижая внутриглазное давление, не влияет на размер зрачка и аккомодацию, в результате чего не наблюдается ухудшение остроты зрения или снижение качества ночного зрения. Препарат начинает действовать через 20 минут после инстилляции, а максимальный терапевтический эффект отмечается через 1-2 часа. Продолжительность действия тимолола составляет 24 часа.

Тимолол проникает через роговицу в ткани глаза с высокой скоростью. После его попадания во влагу передней камеры глаза максимальная концентрация вещества в плазме крови регистрируется через 1-2 часа. В небольшом количестве попадает в системный кровоток, абсорбируясь через слизистые оболочки слезного тракта и носа, а также через конъюнктиву.

Максимальный уровень тимолола в плазме крови равен примерно 0,824 нг/мл и сохраняется до порога обнаружения на протяжении 12 часов. У новорожденных и маленьких детей его максимальная концентрация в плазме крови существенно превышает таковую у взрослых. Период полувыведения тимолола при местном применении равен 4,8 часа. Он метаболизируется двумя путями, образуя либо этаноламинную боковую цепь на тиадиазольном кольце с формированием этанольной боковой цепи, соединенной с азотом морфолина, либо аналогичную боковую цепь с карбонильной группой, соединенной с азотом. В процессах метаболизма принимает участие изофермент CYP2D6. Вещество и его метаболиты выводятся в основном с мочой, причем примерно 20% тимолола выводится в неизмененном виде.

значительное повышение офтальмотонуса;
открытоугольная глаукома;
закрытоугольная глаукома (в составе комбинированной терапии с миотиками);
вторичная глаукома, включая увеальную, посттравматическую, афакическую.

ринит;
дистрофические заболевания роговицы;
бронхиальная астма;
синусовая брадикардия;
острая или хроническая форма сердечной недостаточности;
атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени;
кардиогенный шок;
период грудного вскармливания;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Тимолол с осторожностью следует назначать пациентам с артериальной гипотензией, синоатриальной блокадой, хронической сердечной недостаточностью, цереброваскулярной недостаточностью, гипогликемией, сахарным диабетом, миастенией, тиреотоксикозом, при тяжелом течении хронической обструктивной болезни легких, сопутствующей терапии другими бета-адреноблокаторами, в детском возрасте, особенно новорожденным (из-за содержания бензалкония хлорида).

Применение капель в период беременности возможно, если, по мнению врача, терапевтический эффект для матери выше потенциального риска для плода.

Глазные капли Тимолол предназначены для местного применения путем закапывания в конъюнктивальный мешок глаза.

дети в возрасте до 10 лет, включая новорожденных: 0,25% раствор – по 1 капле 2 раза в сутки;
пациенты в возрасте старше 10 лет: 0,25% раствор – по 1 капле 2 раза в сутки. При отсутствии достаточного клинического эффекта применяют 0,5% раствор – по 1 капле 2 раза в сутки. После нормализации внутриглазного давления больного переводят на применение 0,25% раствора в поддерживающей дозе 1 капля 1 раз в сутки.

со стороны органа зрения: жжение, зуд, гиперемия кожи век и конъюнктивы, конъюнктивит, слезотечение, светобоязнь, снижение слезоотделения, отек эпителия роговицы, блефарит, преходящее нарушение остроты зрения; на фоне длительной терапии – снижение прозрачности роговицы (поверхностная точечная кератопатия), птоз, уменьшение чувствительности роговицы; редко – диплопия;
со стороны сердечно-сосудистой системы: понижение артериального давления (АД), брадиаритмия, брадикардия, уменьшение сократимости миокарда, сердечная недостаточность, AV-блокада, боль в груди, преходящее нарушение мозгового кровообращения, остановка сердца, коллапс;
со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, галлюцинации, снижение скорости психомоторных реакций, парестезии, депрессия;
со стороны половой системы: снижение потенции, нарушение половых функций;
со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ринит, носовое кровотечение, бронхоспазм, одышка, легочная недостаточность;
со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота;
прочие: мышечная слабость, звон в ушах, крапивница.

При местном применении в терапевтических дозах случаи передозировки практически не встречаются.

При случайном пероральном приеме возможно появление таких симптомов, как брадикардия, снижение артериального давления, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, бронхоспазм. В этом случае назначают симптоматическую терапию. Для лечения артериальной гипотензии используют добутамин, а для устранения бронхоспазма или выраженной брадикардии внутривенно вводят изопреналин.

Начинать оценивать клинический эффект препарата следует после примерно одного месяца терапии. Лечение необходимо сопровождать регулярным (не реже 1 раза в 6 месяцев) контролем целостность роговицы, функции слезоотделения, поля зрения.

Нельзя применять два бета-адреноблокатора для закапывания в глаза одновременно.

В период лечения не рекомендуется использовать мягкие контактные линзы, поскольку наличие в составе консерванта бензалкония хлорида может вызывать адсорбцию на их поверхности. Жесткие контактные линзы необходимо снимать перед каждым закапыванием и надевать через 15 и более минут после процедуры.

Длительное применение препарата может ослаблять терапевтический эффект препарата.

При назначении глазных капель Тимолол может возникнуть потребность в коррекции рефракции.

При сопутствующей терапии гипотензивными и психоактивными препаратами, глюкокортикостероидами (ГКС) назначать Тимолол следует с осторожностью.

Противопоказано одновременное применение антипсихотических (нейролептики) и анксиолитических (транквилизаторы) лекарственных средств.

При плановом хирургическом вмешательстве с использованием общей анестезии закапывание препарата следует прекратить за 2 дня до операции.

Поскольку в течение некоторого времени после закапывания возможно снижение скорости психомоторных реакций и остроты зрения, в период лечения больному рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, другими механизмами или выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

При одновременном применении Тимолола:

бета-адреноблокаторы системного характера, эпинефрин, пилокарпин вызывают усиление его действия;
резерпин может способствовать развитию артериальной гипотензии или выраженной брадикардии, поэтому при данной комбинации требуется тщательный врачебный контроль;
блокаторы кальциевых каналов, сердечные гликозиды могут вызвать артериальную гипотензию, нарушения AV-проводимости, острую левожелудочковую недостаточность;
миорелаксанты усиливают свое действие;
местные анестетики повышают риск своего негативного влияния на сердечно-сосудистую систему;
этанол может стать причиной резкого снижения АД.

Аналогами Тимолола являются: Кузимолол, Арутимол, Унитимолол, Офтан Тимолол, Глаумол, Иотим, Норматин, Окумед, Ниолол, Окурил, Офтимол.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте.

Отзывы о Тимололе свидетельствуют, что недорогой препарат хорошо снижает глазное давление (особенно при глаукоме) и устраняет болевые ощущения в глазах, позволяя предотвратить ухудшение зрения.

Однако имеются и негативные мнения об этих глазных каплях. Пациенты упоминают о некоторых неприятных побочных эффектах, а также о развитии синдрома привыкания (препарат помогает хуже с течением времени).

Примерная цена на Тимолол 0,25% составляет 25–27 рублей (во флаконе содержится 5 мл). Приобрести капли 0,5% можно в среднем за 26–32 рубля (за флакон 5 мл).

источник

Производитель: Ромфарм Диапазон цен: Эконом

Выпускается в виде 2,5% и 5% водного раствора, активным компонентом является тимолол (в форме тимолола малеата), содержание которого составляет соответственно 2,5 мг или 5 мг в 1 мл глазных капель. В состав препарата также входят вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат, натрия додекагидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Основное действующее вещество – тимолол, вещество из группы неселективных бета-адреноблокаторов. Тимолол блокирует бета-адренорецепторы, не оказывая параллельно выраженного симпатомиметического эффекта. Механизм гипотензивного действия глазных капель Тимолол связан с угнетением продукции внутриглазной жидкости (водянистой влаги) в передней камере глаза, а также с облегчением оттока водянистой влаги из камер глаза. Препарат не оказывает влияния на размер зрачка и способность глаза к аккомодации, поэтому не нарушает остроту зрения и не ухудшает качество сумеречного зрения. Препарат снижает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление, вне зависимости от наличия или отсутствия у пациента глаукомы.

Выраженный гипотензивный эффект развивается в среднем через 30 минут после однократного применения глазных капель, максимум его приходится на 1-2 часа с момента инстилляции раствора в конъюнктивальный мешок, давление остается сниженным в течение 24 часов после однократного применения препарата. Тимолол хорошо переносится, вызывает незначительное количество побочных эффектов, при применении согласно инструкции практически не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений.

Глазные капли Тимолол назначают для понижения внутриглазного давления и профилактики развития осложнений у пациентов с повышенным офтальмотонусом и первичной открытоугольной глаукомой, а также вторичной глаукомой (в том числе посттравматической, увеальной и афакической).

Препарат может назначаться в комплексной терапии закрытой глаукомы (при назначении с митотиками), в качестве вспомогательного препарата при врожденной глаукоме или в случае острого повышения внутриглазного давления.

Тимолол назначают взрослым по 1 капле 0,25% или 0,5% раствора дважды в день. После достижения гипотензивного эффекта переходят на применение поддерживающей дозы (1 капля 0,25% один раз в день).

Тимолол не следует назначать для лечения пациентов, не достигших 18-летнего возраста, страдающих бронхиальной астмой, хроническими обструктивными заболеваниями легких, с синусовой брадикардией, атриовентрикулярной блокадой II – IIIстепени, хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации, кардиогенным шоком, дистрофическими изменениями роговицы. Не применять при появлении гиперчувствительности к любому из компонентов препарата.

Требует особой осторожности применение Тимолола у больных с артериальной гипотензией, синоатриальными блокадами II – IIIстепени, атрофическим ринитом, легочной недостаточностью, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, сахарным диабетом, миастенией, тиреотоксическим зобом, феохромоцитомой, синдромом Рейно, в период беременности или грудного вскармливания.

Можно выделить местные и системные нежелательные эффекты. К местным побочным эффектам от применения глазных капель Тимолол относятся раздражение глаз, слезотечение, зуд, покраснение слизистой оболочки, появление светобоязни или нечеткости зрения, блефарит, кератит, птоз, поверхностная кератопатия (при длительном применении), диплопия.

Системные эффекты включают: аллергические реакции, головные боли, головокружения, сонливость, понижение артериального давления, замедление частоты сердечных сокращений (в т.ч. брадиаритмия), АВ блокады, бронхоспазм, одышка, тошнота или рвота, заложенность носа, эректильная дисфункция, тиннитус,

Информация о возможности передозировки препарата при местном применении отсутствует.

При одновременном назначении с препаратами из группы адреноблокаторов, ингибиторов цитохрома (амиодарон, кетоконазол, хинидин, циметидин и пр.), дилтиазема, миорелаксантов, верапамила, глюкокортикостероидов наблюдается усиление гипотензивного эффекта и повышение вероятности развития нежелательных реакций со стороны организма.

Тимолол не следует применять чаще, чем указано в инструкции в связи с риском развития передозировки, которая проявляется в виде головокружения, тошноты, нарушения ритма сердца, появления бронхоспазма. Лечение симптоматическое.

Во время лечения Тимололом следует регулярно контролировать состояние роговицы, поля зрения, уровень внутриглазного давления, слезовыделение.

Перед применением обязательно необходимо извлекать мягкие контактные линзы.

Препарат влияет на скорость реакции и способность к концентрации.

После вскрытия флакон можно использовать не дольше 1 месяца.

источник

С возрастом глаза человека подвергаются все большему риску заболевания глаукомой и катарактой. Глазные капли Тимолол применяются для лечения глаукомы, как открытоугольной, так и вторичной, или в комплексе с миотиками при закрытоугольной глаукоме. Препарат хорошо переносится больными, в том числе и теми, кто страдает от катаракты. Применение Тимолола — выход для особ, которые плохо переносят другой препарат, применяемый при лечении глаукомы — Пилокарпин.

Применение глазных капель Тимолол оказывает на больных местное воздействие, но небольшое в процентном отношении, количество препарата все же проникает в кровеносные сосуди и с током крови разносится по всему организму. В результате этого возникает угроза возникновения нежелательных побочных эффектов.

Длительное применение глазных капель может привести к уменьшению их эффективности, вместе с тем, как и другие бета-блокаторы, глазные капли Тимолол могут послужить причиной возникновения нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы, причем у людей, у которых ранее подобные заболевания не наблюдались. Также безконтрольное применение препарата на протяжении длительного периода времени может вызвать снижение функции легких.

Не рекомендуется использовать капли больным бронхиальной астмой. Врачи таким больным как правило назначают Бетаксолол, который дает намного меньшую вероятность возникновения проблем с деятельностью дыхательной системы.

Также опасно принимать препарат больным диабетом. Его присутствие в крови может маскировать симптомы слишком низкого сахара — тремор и тахикардию.

Вообще, применение препарата лучше производить только по назначению лечащего врача, строго в соответствии с его рекомендациями. Также опасно использовать капли совместно с применением других лекарственных средств, этот вопрос тоже обязательно нужно согласовать со своим врачом.

источник

Тимолол — глазные капли, которые относятся к фармакологической группе бета-адреноблокаторов. Местное их применение позволяет снижать как нормальное, так и высокое внутриглазное давление за счет уменьшения секреции внутриглазной жидкости. Эффект наступает достаточно быстро (до 30 минут) и продолжается в среднем 12–24 часа.

Выпускаются такие глазные капли в пластиковых флаконах с объемом 5 мл (концентрация активного вещества 0,25% или 0,5%), а также в тюбиках с капельницей объемом 1 мл.

Показаниями для лечения Тимололом являются хронические варианты течения открытоугольной глаукомы, вторичные формы глаукомы (афакическая, посттравматическая, увеальная). Также можно использовать препарат для снижения внутриглазного давления при остром офтальмотонусе и как часть комбинированной терапии в случае наличия закрытоугольной глаукомы.

Лекарственное средство применяется только местно. Капли необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок больного глаза. На старте терапии используется 0,25% раствор (по 1 капле 1–2 раза в сутки). При низкой эффективности средства дозировка может быть увеличена до 1–2 капли 0,5% раствора дважды в день. В случае достижения стойкого снижения внутриглазного давления, дозу снижают до 1 капли 1 раз в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Перерывы в лечебных курсах и любые изменения дозы или кратности приема препарата должны быть назначены только врачом.

Противопоказания к лечению глазными каплями Тимолол: повышенная чувствительность к компонентам лекарства, дистрофические изменения в роговице, бронхиальная астма, хроническая обструктивная патология дыхательной системы, нарушения сердечной проводимости в форме брадикардии или сердечных блокад. Нельзя использовать лекарственное средство в период лактации и у детей младшего возраста.

Из побочных эффектов возможно появление чувства жжения и дискомфорта в первые минуты после инстилляции лекарства. Также возможно возникновение воспалительных заболеваний глаза, нарушений зрения и цветовосприятия, брадикардии и блокады проводящих путей сердца, бронхоспазма, дыхательной и сердечной недостаточности, депрессии, мигрени, аллергических реакций.

С осторожностью следует принимать препарат у пожилых людей, детей и у лиц с сахарным диабетом, патологией сердечно-сосудистой системы.

источник

Противоглаукомный препарат — бета-адреноблокатор.
Препарат: ТИМОЛОЛ
Активное вещество препарата: timolol
Кодировка АТХ: S01ED01
КФГ: Противоглаукомный препарат — бета-адреноблокатор
Регистрационный номер: ЛСР-000022
Дата регистрации: 28.03.07
Владелец рег. удост.: S.C. ROMPHARM Company S.R.L.

Капли глазные 0.25% прозрачные, бесцветные.

1 мл
тимолола малеат
3.4 мг,
что соответствует содержанию тимолола
2.5 мг

Вспомогательные вещества: динатрия фосфат додекагидрат, натрия дигидрофосфат моногидрат, динатрия эдетат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, натрия гидроксид, вода очищенная.

5 мл — флаконы пластиковые с пробкой-капельницей (1) — пачки картонные.

Капли глазные 0.5% прозрачные, бесцветные.

1 мл
тимолола малеат
6.8 мг,
что соответствует содержанию тимолола
5 мг

5 мл — флаконы пластиковые с пробкой-капельницей (1) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Неселективный бета-адреноблокатор. Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.

При местном применении в офтальмологии снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока, не оказывает влияния на аккомодацию и размер зрачка.

При местном применении быстро проникает через роговицу, в незначительном количестве попадает в системный кровоток за счет абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистые оболочки носа и слезного тракта.

Артериальная гипертензия (легкой и средней степени тяжести), профилактика приступов стенокардии, вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда, профилактика приступов мигрени.

Для применения в офтальмологии: повышение внутриглазного давления, хроническая открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома (в качестве дополнительного средства в сочетании с миотиками), вторичная глаукома (в т.ч. афакическая), врожденная глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий).

При артериальной гипертензии начальная доза — 20 мг/сут (при монотерапии) и 10 мг/сут в случае присоединения препарата к предшествующему гипотензивному лечению. Максимальная суточная доза — 60 мг. При стенокардии начальная доза — 10-15 мг/сут. Максимальная суточная доза 45 мг. Для профилактики приступов мигрени рекомендуется принимать по 10 мг 2 раза/сут; максимальная доза — 30 мг/сут.

В офтальмологии: инстилляции в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Доза и кратность применения зависят от показаний и применяемой лекарственной формы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Прочие: мышечная слабость; редко — кожные аллергические реакции, обострение псориаза, сухость конъюнктивы.

Со стороны органа зрения: при местном применении возможны раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки в послеоперационном периоде.

AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадикардия, СССУ, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, вазомоторный ринит, болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов, метаболический ацидоз, лактация.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Безопасность и эффективность применения при беременности не изучены.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, почек, сахарным диабетом (особенно лабильного течения). При длительном применении повышает уровень триглицеридов в плазме крови.

Безопасность и эффективность применения у детей не изучена.

В офтальмологии применяется длительно, поэтому в период лечения следует не реже 1 раза в 6 мес проводить осмотр роговицы, контролировать функцию слезоотделения и состояние полей зрения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

При применении в офтальмологии непосредственно после инстилляции возможно снижение остроты зрения и замедление психомоторных реакций, поэтому следует в течение 30 мин воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

источник