Меню

Аллергия на супракс у взрослого

Супракс – полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда для приема внутрь.

Супракс – первый антибиотик среди цефалоспоринов 3 поколения, который можно принимать внутрь. Он создан на основе цефиксима и обладает широким спектром активности. Бактерицидный механизм действия препарата реализуется путем угнетения образования основного компонента клеточной стенки возбудителей болезни. В отличие от предыдущих поколений своих аналогов Супракс устойчив к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным).

По инструкции Супракс угнетает жизнедеятельность грамположительных (различные стрептококки) и грамотрицательных (гемофильная и кишечная палочка, клебсиелла, протей, сальмонелла, шигелла, серрация, цитробактер, гонококки) бактерий, но к нему устойчивы синегнойная палочка, большинство видов стафилококка, энтеробактеры и листерии.

Биодоступность антибиотика составляет 40 – 50%, прием пищи не снижает ее (как у других пероральных цефалоспоринов), а только немного удлиняет время достижения максимального содержания в крови. Среди всех предыдущих поколений аналогов Супракса для приема внутрь он имеет наибольший период полувыведения, благодаря этому его можно принимать 1 раз в сутки, что очень удобно, например, для маленьких детей.

Лекарство Супракс хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.

С мочой из организма выводится 50% неизмененного препарата, благодаря чему он оказался высокоэффективным в лечении инфекций мочевых путей. Около 10% его выводится с желчью.

При одновременном приеме с диуретиками выведение лекарства замедляется, в крови дольше остается высокая его концентрация.

Супракс по отзывам оказывает незначительное угнетающее влияние на микрофлору кишечника по сравнению со своими аналогами.

Супракс выпускают в двух формах для приема внутрь – взрослой (капсулы по 400 мг) и детской (гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл).

По инструкции препарат предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами. Это тонзиллофарингиты, синуситы, средние отиты, острый и хронический бронхиты, пневмонии, инфекции мочеполовой сферы (пиелонефриты, циститы, неосложненный гонорейный уретрит и цервицит). Хорошие отзывы Супракс получил в педиатрической практике.

Антибиотик нельзя применять при непереносимости и аллергических реакциях на него или другие бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины и пенициллины), во время кормления грудью (на время лечения грудное вскармливание прекращают), у детей до 6 месяцев (нет клинических исследований).

С осторожностью применение Супракса возможно при хронической почечной недостаточности и у пожилых.

Препарат принимают 1 раз в день внутрь. Перед лечением желательно исследовать чувствительность возбудителя к антибиотику. Взрослым и детям старше 12 лет назначают Супракс в дозе 400 мг/сут (1 капсула), курс в среднем 7 – 10 дней, его определяет лечащий врач. При нарушенной работе почек дозу следует уменьшить.

Для детей доза рассчитывается по массе тела — 8 мг/кг один раз в день или 4 мг/кг с интервалом 12 часов 2 раза в день. Для них есть специальная детская форма – суспензия со вкусом свежей клубники. В 1 мл готовой суспензии содержится 20 мг препарата.

От 6 месяцев до 1 года суточная доза Супракса по инструкции 2,5 – 4мл, от 2 до 4 лет – 5 мл, от 5 до 11 лет – 6 – 10 мл.

Чтобы правильно приготовить суспензию, нужно встряхнуть гранулы во флаконе, влить в него в 2 этапа 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования гомогенной суспензии. Чтобы гранулы хорошо растворились, готовой суспензии нужно дать постоять недолгое время. Суспензия Супракс не требует хранения в холодильнике.

Перед своими аналогами Супракс имеет весомое преимущество – он может применяться для лечения инфекций, вызванных достаточно агрессивными возбудителями, в амбулаторных условиях. Также препарат поддерживает возможность ступенчатой терапии, когда ввиду серьезности заболевания лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2 – 3 дня по мере улучшения состояния пациента можно перейти на пероральный прием Супракса.

По отзывам Супракс во время лечения может вызвать крапивницу, кожный зуд, сухость во рту, тошноту, стоматит, рвоту, диарею, боль в животе, головокружение, головную боль. В крови могут измениться содержание лейкоцитов и некоторые биохимические показатели. Из тяжелых последствий приема возможен анафилактический шок, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит.

источник

Супракс относится к классу антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда 3-тьего поколения. Основным компонентом лекарственного средства является цефиксим. Данное вещество отличается бактерицидной активностью к широкому спектру болезнетворных бактерий.

Цефиксим угнетает синтез белков клеточной мембраны, в результате чего микроорганизмы погибают. К тому же он устойчив к воздействию -лактамазы, обеспечивающей формирование резистентности (устойчивости) у бактерий к антибиотику. Однако, препарат обладает широким списком побочных явлений, вследствии чего, пациентам бывает необходим подбор аналогичного лекарства, а ввиду высокой цены — замены дешевле.

Супракс применяется для лечения заболеваний, спровоцированных чувствительной к воздействию цефиксима патогенной микрофлорой.

Чтобы эффективность лечения была максимальной, рекомендуется сначала провести бактериологический анализ с определением степени чувствительности к воздействию препарата.

В соответствии с инструкцией по применению, антибиотик показан для применения в терапии:

  • инфекций дыхательных путей, в том числе бронхита, пневмонии;
  • заболеваний ЛОР-органов инфекционной природы, включая ангину, синусит, гайморит, фронтит, фарингит, средний отит;
  • острых и хронических форм заболеваний мочевыводящих органов, включая цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит;
    неосложненной формы гонореи.

Любой антибиотик назначается исключительно лечащим врачом, начиная с наименее сильных из них. Недопустимо для лечения легких бактериальных заболеваний применять сильные антибактериальные препараты, поскольку патогены способны развивать резистентность к их воздействию.

Супракс выпускается в таблетированной форме по 400 мг, который назначается взрослым пациентам, и гранул для приготовления суспензии для лечения детей. Также существует форма выпуска Супракс Солютаб 400 мг таблетки растворимые.

Эти препараты являются структурными аналогами, у которых совпадает доза действующего вещества, однако более широкий спектр действия у растворимой формы. К тому же цена Супракс Солютаб выше на 10-12%.

Супракс принимают перорально в форме капсул, суспензии, таблеток. Принимать препарат можно в любое время дня (между приемами разовой дозы должен быть одинаковый интервал), вне зависимости от приема пищи, запивать желательно обычной водой.

Максимальная доза действующего вещества в крови наблюдается через 4 часа. Выводится оно преимущественно мочой и желчью.

Супракс по 400 мг назначается взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет (вес более 45 кг). Суточная доза – 1 капс. по 400 мг. Длительность терапии от 7 до 10 дней в зависимости от тяжести течения недуга.

Препарат в форме гранул для приготовления пероральной суспензии показан детям от 6 месяцев и взрослым пациентам, у которых подтверждена острая почечная недостаточность. Для каждой возрастной группы доза приема подбирается индивидуально.

Детям в зависимости от возраста и массы тела рекомендуется:

  • в возрасте от 6 месяцев до года – от 2,5 до 4,0 мл;
  • старше года до 4-х лет – 5,0 мл;
  • от 4-х до 11 лет – от 6,0 до 10,0 мл.

Для растворения гранул понадобится охлажденная кипяченая вода, перед каждым приемом флакон с препаратом нужно взболтать. Добавлять воду следует в несколько этапов, после каждого суспензию хорошо перемешивают.

Приготовленную суспензию отставляют на 5 минут, чтобы растворились гранулы. Готовый раствор имеет приятный клубничный вкус и аромат, что немаловажно в детской практике. Хранить приготовленную суспензию следует в холодильнике на протяжении не более 15 дней.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что вспомогательным веществом супракса является сахароза, что может потребовать коррекции дозы приема антидиабетических препаратов.

При любых заболеваниях почек, регулярном гемодиализе разовая доза снижается на 25%, при перитониальном диализе – на 50%.

Согласно отзывам пациентов, при приеме Супракса возможно развитие широкого списка побочных эффектов, которые проявляются:

  1. аллергическими реакциями (кожный зуд, высыпания, лекарственная крапивница, эритема, анафилактический шок),
  2. диспептическими расстройствами в виде диареи или запора, тошноты, рвоты, дисбактериоза, метеоризма,
  3. головной боли, головокружения, лихорадки, шума в ушах, судорог, одышки, анемии, нарушений кроветворения, холестатической желтухи, кровотечений, кандидоза, стоматита.

Противопоказан препарат беременным женщинам и в период лактации, при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, антибиотикам пенициллинового ряда. С осторожностью супракс назначается при почечной недостаточности, колите.

В случае передозировки рекомендуется проведение детоксикационной терапии, промывания желудка, очищения кишечника от содержимого. После этого врач назначит прием антигистаминных препаратов и сорбентов.

Так как перечень вероятных побочных эффектов обширный, больному во время приема препарата следует тщательно следить за своим организмом. При появлении любых подозрительных реакций следует уведомить об этом своего лечащего врача, чтобы он смог подобрать аналогичную замену.

Стоимость препарата может варьироваться от 500 до 700 руб, детской формы в виде гранул — от 400 до 600. Ввиду достаточно высокой цены Супракса, многие ищут более дешевый аналог, но при этом максимально похожий по терапевтическому воздействию.

Основным компонентом структурных дженериков антибиотика должен быть исключительно Цефиксим. Список препаратов, содержащих это активное вещество, но стоящих подешевле, выглядит следующим образом:

  • Цефорал Солютаб (цена около 550 руб);
  • Иксим Люпин (420 руб);
  • Панцеф (315 руб);
  • Цемидиксор (250 руб);
  • Цефикс (275 руб).

Подбором аналогичного заменителя должен заниматься исключительно лечащий врач, который соотнесет данные собранного анамнеза, тяжесть течения недуга и наличие аллергических реакций при приеме антибактериальных препаратов в анамнезе больного.

Антибиотики цефалоспоринового ряда считаются сильнодействующими препаратами, ввиду этого детям их назначают только при тяжелом течении бактериальных инфекций. Супракс разрешен к применению в педиатрической практике для новорожденных от 6 месяцев.

Список препаратов с аналогичным действующим веществом невелик и включает всего три лекарства:

  • Иксим Люпин выпускается в форме гранул для приготовления суспензии. Стоимость начинается от 355 руб. Детям младше 12 лет назначается в дозе 8 мг/кг веса 1 раз в день либо дозу можно разделить на 2 приема. Также используется в педиатрии для лечения детей от 6 месяцев.
  • Цефикс (гранулы для приготовления суспензии) – еще один дешевый аналог супракса для детей (275 руб). Он проявляет бактерицидную активность, направленную на грамположительных и грамотрицательных представителей микрофлоры. Также как супракс, он не влияет на развитие псевдомонад, листерий, стафилококков. Однако цефикс эффективно применяется в лечении трахеита и ОКИ, в отличие от оригинала.
  • Цефспан (от 581 руб). Детская форма выпуска представляет собой мелкозернистые гранулы для приготовления суспензии. Препарат угнетает синтез муреина (белок клеточной стенки) болезнетворных бактерий. В отличие от Супракса, назначается для лечения скарлатины детям с 6 месяцев.

Сумамед – антибиотик российского производства, содержащий азитромицин и относящийся к группе азолидов. То есть этот препарат не является структурным аналогом Супракса, однако может его заменить в отдельных случаях. Цена Сумамеда является более низкой: капсулы по 250 мг – 450 руб.

При тяжелом течении инфекции более эффективным будет Сумамед. Он характеризуется более широким спектром действия, но и более обширным списком противопоказаний. Однако курс приема составляет 3 дня, что является более удобным для пациента, нежели 7 дней при терапии Супраксом.

  • низкая стоимость;
  • возможность применения для лечения тяжелых бактериальных заболеваний;
  • пролонгированное действие, которое сохраняется в течение 2-х дней по окончанию приема препарата;
  • короткий курс лечения (3 дня).
Читайте также:  Гомк инструкция по применению в ампулах

Среди недостатков следует выделить частое развитие дисбиозов и других диспептических расстройств после приема антибиотика.

Панцеф — недорогой структурный аналог Супракса, поэтому механизм действия обоих препаратов совпадает, как и перечень показаний. При этом оригинальный препарат воздействует на организм более мягко.

Лечение Панцефом должно всегда сопровождаться приемом пробиотических препаратов, поскольку лекарство провоцирует развитие осложнений в форме дисбиоза и кандидоза слизистых.

Помимо этого, еще одним побочным эффектом считается токсический эпидермальный некролиз, симптомами которого являются сыпь на коже в виде пузырей, кожа и слизистые отторгается в результате поражения дермально-эпидермального соединения.

Действующим веществом клацида является кларитромицин, то есть препарат относится к антибиотикам-макролидам. Он назначается в том случае, если у больного подтверждена атипичная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Клацид отличается более широким спектром действия, поэтому его назначают при тяжелых бактериальных инфекциях, которые протекают с осложнениями.

Он противопоказан при почечной недостаточности, порфириновой болезни, патологиях печени, аллергии на макролиды. Ввиду этого, Супракс считается более безопасным препаратом.

  • более низкая стоимость препарата;
  • широкий спектр действия;

К недостаткам препарата можно отнести более широкий перечень побочных эффектов и противопоказаний. При приеме клацида гораздо чаще фиксируются анафилактические реакции, поэтому детям это лекарство назначается с большой осторожностью.

Аугментин является комбинированным антибиотиком, содержащим амоксициллин и клавулановую кислоту. Он относится к группе пенициллинов, а потому является менее эффективным препаратом, нежели супракс. Этот антибиотик применяется для лечения легко протекающих бактериальных инфекций.

Принимать аугментин взрослому больному нужно 2-3 раза в день в зависимости от установленного диагноза. При этом супракс принимается раз в день, что, безусловно, более удобно.

Преимуществами аугментина является более щадящее воздействие на организм человека, а побочные эффекты развиваются достаточно редко.

К недостаткам препарата относятся:

  • принимать антибиотик нужно несколько раз в день;
  • эффективен аугментин только в лечении легких бактериальных инфекций.

Подобрать аналоги супракса может только врач. Это обусловлено тем, что только специалист сможет оценить тяжесть течения недуга и возможную эффективность от применяемых дженериков. К тому же антибиотики являются сильнодействующими лекарственными препаратами, а потому их прием требует соблюдения ряда правил:

  • нельзя назначать лекарство самостоятельно без рекомендации лечащего врача;
  • следует тщательно соблюдать дозу и кратность приема антибиотика.

Пройти курс терапии любым видом антибиотиком нужно полностью, поскольку преждевременная отмена препарата может повлечь развитие резистентности (устойчивости) у бактерий, и применявшееся действующее вещество будет уже бесполезно в дальнейшем.

Как рассчитать дозу лекарства для ребенка? — Доктор Комаровский

Лекарственная аллергия сегодня диагностируется все чаще, что связано с широким применением различных лекарственных препаратов для лечения тех или иных заболеваний.

Патология всегда начинается непредсказуемо, развивается внезапно, поэтому, при появлении любых, даже самых незначительных, на первый взгляд, симптомов необходимо обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. В противном случае недуг может привести к весьма тяжелым и опасным последствиям. Следует отметить, что симптомы реакции у ребенка носят более выраженный характер.

Соответствующая реакция иммунитета может развиваться при приеме разных медикаментов, однако, чаще всего симптомы недуга возникают в связи с приемом средств из следующих групп:

  • противомикробные препараты, используемые для лечения бактериальных инфекций;
  • гормональные препараты;
  • НПВС;
  • иммуностимуляторы.

При этом имеет значение не только тип препарата, но и способ его введения или приема. Так, аллергия возникает чаще при подкожном, внутривенном или внутримышечном введении.

Информация. Иммунная реакция на препараты для перорального применения встречается несколько реже.

Патология всегда развивается в определенной последовательности. На первом этапе формируется гиперчувствительность организма, но проявления недуга отсутствуют. Симптомы могут возникать в редких случаях, когда у человека имеется врожденная непереносимость того или иного компонента, либо доза лекарства была многократно превышена.

Второй этап характеризуется выработкой повышенного количества клеток иммунитета. На третьем этапе происходит распад этих клеток и высвобождение токсичных веществ, в частности, гистамина. На данном этапе формируются характерные симптомы аллергии.

Особенности патологии:

  • приступообразное развитие симптомов;
  • клиническая картина при приеме одного и того же препарата может быть различной;
  • наиболее частый симптом – кожная сыпь, зуд;
  • высыпания могут быть различного характера (красные или розовые пятна, узелки, пузырьки, полосы);
  • при легком течении симптомы исчезают самостоятельно через некоторое время после прекращения использования лекарства-аллергена.

Супракс – препарат, обладающий выраженным противомикробным действием. В состав средства входит несколько активных компонентов, которые в некоторых случаях приводят к развитию реакции иммунитета.

К развитию патологии могут привести такие неблагоприятные факторы:

  • чрезмерная сенсибилизация организма;
  • наследственная предрасположенность к развитию недуга;
  • длительное снижение защитных сил;
  • нарушение правил приема препарата (превышение дозировки, длительности курса, совмещение с другими препаратами);
  • наличие проблем с функциональностью внутренних систем и органов;
  • гормональные сбои;
  • возраст до 6 месяцев.

Недуг у взрослого человека проявляется такими признаками:

  • кожные высыпания в виде пятен, раздражений, пузырьков, узелков;
  • зуд кожи;
  • покраснение век;
  • воспаление слизистой глаз;
  • слезотечение;
  • затруднение носового дыхания, чихание;
  • повышение температуры тела;
  • асфиксия;
  • нарушение ЧСС, связанное с воспалением тканей сердечной мышцы.

У детей заболевание может развиваться немного по-другому, наблюдаются такие проблемы:

  1. Обширное поражение кожных покровов. Кожа ребенка более тонкая и чувствительная, поэтому всевозможные высыпания и повреждения на ней имеют более выраженный характер.
  2. С течением времени на поврежденных участках кожных покровов появляются болезненные язвы, возможно развитие нагноений. Это происходит при вторичном инфицировании кожи.
  3. Нарушение дыхания. Просвет дыхательных путей у ребенка более узкий, а их слизистая оболочка более склонна к воспалению и развитию отечности. В результате этого может наблюдаться полное закрытые дыхательного просвета и остановка дыхания.
  4. Нарушение функциональности системы ЖКТ (диарея, рвота, способные привести к обезвоживанию).
    Лихорадка, слабость.

Постановка диагноза осуществляется в несколько этапов:

  • Сбор анамнеза.
  • Исследование крови на уровень гистамина и содержание веществ-аллергенов.
  • Кожные пробы для выявления реакции на тот или иной раздражитель.

Терапия недуга осуществляется последовательно. Прежде всего необходимо удалить из организма аллерген и другие токсичные вещества. Для этого пациенту делают промывание желудка. После этого назначают лекарственную терапию:

  1. Препараты-сорбенты (активированный уголь для взрослых, Энтеросгель, Смекта – для детей).
  2. Антигистамины (Супрастин, Зиртек, Цетрин, Лоратадин).
  3. Для устранения симптомов конъюнктивита используют глазные капли, состав которых сходен с составом обычной слезы.
  4. Назальные средства (для детей используют препараты с морской солью, для взрослых – сосудосуживающие средства);
  5. Мази и кремы против высыпаний (Фенистил, Бепантен, гормональные мази);

Нетрадиционные методы, используемые в качестве вспомогательного лечения, помогут усилить терапевтический эффект медикаментов. Однако использовать такие средства необходимо очень осторожно, чтобы не спровоцировать новый приступ аллергии.

Популярные рецепты:

  1. Для очищения организма необходима коррекция рациона, включение в меню продуктов, богатых клетчаткой, грубыми волокнами. Это отруби, овсяная крупа, баклажаны, белокочанная капуста.
  2. Для устранения кожных проявлений хорошо подходят компрессы из травяных отваров (мята, ромашка, чистотел, шалфей, календула).
  3. Антигистаминным действием обладает раствор Мумие. Для приготовления средства 1 г продукта разводят в 1 л теплой кипяченой воды. Принимают 1 раз в утреннее время (натощак).

Ольга, 32 года: Ребенку 5 лет назначили Супракс. Дала препарат на ночь, утром заметила на лбу и за ушами красные пятна. Других симптомов не было. Обратились к врачу, доктор сразу же сказал, что это аллергия на препарат (который мы принимали в первый раз). Для лечения использовали Бепантен, через несколько дней все прошло.

Инна, 27 лет: Я довольно часто болею различными инфекционными заболеваниями. В очередной раз обратилась к врачу с ангиной. Доктор сказал, что необходим прием антибиотиков, назначил Супракс. После недельного курса лечения симптомы заболевания пропали, но появилась новая проблема – болезненные язвы во рту (стоматит). Врач сказал, что это аллергия, назначил прием Цетрина, полоскания. Примерно через 5 дней язвы прошли, но лимфоузлы до сих пор немного увеличены.

Снизить риск развития опасной патологии можно, если:

  1. Не принимать препараты (особенно, антибиотики) без назначения врача.
  2. В точности соблюдать дозировку и другие предписания доктора.
  3. При необходимости антибактериальной терапии Супракс заменяют аналогами, такими как Цефикс, Иксим Люпин.
  4. Укреплять иммунитет, защищать свой организм от заболеваний, требующих антибактериальной терапии.

Аллергия на противомикробное средство Супракс возникает при определенных причинах, имеет свои симптомы. Лечение патологии осуществляется в несколько обязательных этапов. Это очищение организма, избавление его от токсинов и раздражителей, медикаментозная терапия с использованием различных симптоматических средств, профилактическое лечение.

При развитии лекарственной аллергии необходимо сразу же начинать лечение. Терапия при этом должна быть комплексной. Отсутствие лечения может привести к весьма неприятным последствиям.

Супракс – полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда для приема внутрь.

Фармакологическое действие Супракса

Супракс – первый антибиотик среди цефалоспоринов 3 поколения, который можно принимать внутрь. Он создан на основе цефиксима и обладает широким спектром активности. Бактерицидный механизм действия препарата реализуется путем угнетения образования основного компонента клеточной стенки возбудителей болезни. В отличие от предыдущих поколений своих аналогов Супракс устойчив к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным).

По инструкции Супракс угнетает жизнедеятельность грамположительных (различные стрептококки) и грамотрицательных (гемофильная и кишечная палочка, клебсиелла, протей, сальмонелла, шигелла, серрация, цитробактер, гонококки) бактерий, но к нему устойчивы синегнойная палочка, большинство видов стафилококка, энтеробактеры и листерии.

Биодоступность антибиотика составляет 40 – 50%, прием пищи не снижает ее (как у других пероральных цефалоспоринов), а только немного удлиняет время достижения максимального содержания в крови. Среди всех предыдущих поколений аналогов Супракса для приема внутрь он имеет наибольший период полувыведения, благодаря этому его можно принимать 1 раз в сутки, что очень удобно, например, для маленьких детей.

Лекарство Супракс хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.

С мочой из организма выводится 50% неизмененного препарата, благодаря чему он оказался высокоэффективным в лечении инфекций мочевых путей. Около 10% его выводится с желчью.

При одновременном приеме с диуретиками выведение лекарства замедляется, в крови дольше остается высокая его концентрация.

Супракс по отзывам оказывает незначительное угнетающее влияние на микрофлору кишечника по сравнению со своими аналогами.

Супракс выпускают в двух формах для приема внутрь – взрослой (капсулы по 400 мг) и детской (гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл).

Показания к применению Супракса

По инструкции препарат предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами. Это тонзиллофарингиты, синуситы, средние отиты, острый и хронический бронхиты, пневмонии, инфекции мочеполовой сферы (пиелонефриты, циститы, неосложненный гонорейный уретрит и цервицит). Хорошие отзывы Супракс получил в педиатрической практике.

Антибиотик нельзя применять при непереносимости и аллергических реакциях на него или другие бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины и пенициллины), во время кормления грудью (на время лечения грудное вскармливание прекращают), у детей до 6 месяцев (нет клинических исследований).

С осторожностью применение Супракса возможно при хронической почечной недостаточности и у пожилых.

Читайте также:  Мексидол в комплексе с какими препаратами

Способ применения и дозировка

Препарат принимают 1 раз в день внутрь. Перед лечением желательно исследовать чувствительность возбудителя к антибиотику. Взрослым и детям старше 12 лет назначают Супракс в дозе 400 мг/сут (1 капсула), курс в среднем 7 – 10 дней, его определяет лечащий врач. При нарушенной работе почек дозу следует уменьшить.

Для детей доза рассчитывается по массе тела — 8 мг/кг один раз в день или 4 мг/кг с интервалом 12 часов 2 раза в день. Для них есть специальная детская форма – суспензия со вкусом свежей клубники. В 1 мл готовой суспензии содержится 20 мг препарата.

От 6 месяцев до 1 года суточная доза Супракса по инструкции 2,5 – 4мл, от 2 до 4 лет – 5 мл, от 5 до 11 лет – 6 – 10 мл.

Чтобы правильно приготовить суспензию, нужно встряхнуть гранулы во флаконе, влить в него в 2 этапа 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования гомогенной суспензии. Чтобы гранулы хорошо растворились, готовой суспензии нужно дать постоять недолгое время. Суспензия Супракс не требует хранения в холодильнике.

Перед своими аналогами Супракс имеет весомое преимущество – он может применяться для лечения инфекций, вызванных достаточно агрессивными возбудителями, в амбулаторных условиях. Также препарат поддерживает возможность ступенчатой терапии, когда ввиду серьезности заболевания лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2 – 3 дня по мере улучшения состояния пациента можно перейти на пероральный прием Супракса.

Побочные действия Супракса

По отзывам Супракс во время лечения может вызвать крапивницу, кожный зуд, сухость во рту, тошноту, стоматит, рвоту, диарею, боль в животе, головокружение, головную боль. В крови могут измениться содержание лейкоцитов и некоторые биохимические показатели. Из тяжелых последствий приема возможен анафилактический шок, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит.

Антибиотик Супракс для детей выпускается фирмой Джазира Фармасьютикал Индастриз, главный офис которой находится в Саудовской Аравии. Супракс относится к разряду полусинтетических, цефолоспориновых антибиотиков 3-го поколения широкого спектра. В основу препарата входит цефиксим тридиград. Для детей старшего возраста Супракс выпускается в форме капсул (200, 400 мл). В педиатрии широко используется Супракс для лечения ангины у детей до года в пузырьках 60 мл, в которых содержаться гранулы для приготовления суспензии (100 мл).

Супракс – препарат цефалоспориновой группы, выпускается в форме таблеток и суспензии, подходит для приема перорально.

Индустрия фармацевтики предлагает немалый арсенал антимикробных, бактерицидных средств для приема вовнутрь. При рассмотрении обычных методов приема антибиотиков (посредством инъекций), наиболее щадящим методом для лечения в педиатрии является подача лекарства преорально. Парентеральный способ приема лекарства, считается основным методом лечения ЛОР заболеваний. Еще одно достоинство таких средств – точная дозировка препарата и высокая пиковая концентрация.

Важнейшим заданием фармакологии является создание новейших препаратов, позволяющих сократить количество приема, не только при помощи широчайшего спектра действия, но и с пониженной токсичностью, что очень важно в педиатрии. Применение лекарств перорально, определенно снижает вероятность размножения инфекции, понижает загруженность медицинского персонала и дает возможность лечения как в условиях поликлиники так и стационарно.

Антибиотик Супракс для детей назначают при инфекционных и воспалительных заболеваниях, вызванных возбудителями инфекционного типа, вредоносных бактерий, вызывающих отоларингологические инфекции, которые чаще всего проявляются в виде кашля, ангины. Так же Супракс эффективен при заболеваниях мочеполовой системы и при гонококковых инфекциях. В случаях возникновения проблем с дыхательными органами, а также в лечении рецидивов и хронических инфекций, Супракс может применяться для лечения детей с шестимесячного возраста, как в пределах поликлиники, так и на дому.

Супракс выгодно отличается от своих более дешевых аналогов, является одним из наиболее эффективных антибиотиков для лечения детей в домашних условиях с самого раннего возраста. Имеет легкий клубничный аромат и удобен в применении, хорошо воспринимается организмом, что немаловажно при лечении ребенка. Антибиотик Супракс назначается лечащим врачом и отпускается по рецепту. Точная дозировка препарата ясно описана производителем в инкструкции к препарату. Одним из достоинств Супракса является то, что его можно принимать как до, так и после еды и эффективность препарата при этом не снижается.

Период полувыведения у Супракса гораздо больше, чем у подобных антибиотиков, в случае лечения маленьких детей это неоспоримый плюс, так как можно принимать лекарство всего раз в 24 часа.

Дозировка антибиотика детям 12 лет и старше, весом 50 кг и более, препарат назначают в количестве 400 мг одной дозой, или по 200 мг каждые 12 часов. Длительность курса приема лекарства зависит от сложности заболевания. Как правило, при гонорее без осложнений принимают 400 мг Супракса однократно. При более сложных стрептококковых инфекциях, принимать антибиотик следует не менее 10 дней по 200 мг антибиотика каждые 12 часов. Если самочувствие ребенка улучшается дозу лучше снизить до 200 мг каждые 24 часа.

В первую очередь требуется взболтать содержимое флакона. Отмерьте требуемое количество препарата. Вскипятите 40 мл воды. Охладите кипяченую воду до 18-25 градусов по Цельсию. Смешивайте суспензию с кипяченой водой тщательно, пока компоненты не соединятся. После чего следует подождать 5-7 минут, пока суспензия отстоится. Гранулы должны полностью раствориться в воде. Перед приемом готовую суспензию требуется встряхнуть.

Прием суспензии Супракс рассчитывается исходя из формулы (8 мг антибиотика на 1 кг тела) для маленьких детей в возрасте от 6 мес. Или 4 мг препарата 2 раза в 24 часа. Для детей 5-11 лет доза препарата составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет – 5 мл, в возрасте от 6 мес. до 1 года – 2.5-4 мл. в 24 часа. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела 50 кг и выше антибиотик нужно принимать по 400 мг 1 раз или по 200 мг дважды в сутки. Наиболее распространенная длительность лечения препарата составляет 5-10 дней. В более тяжких случаях, Супракс принимается не менее 10 дней. Так же возможна корректировка дозы препарата, если наблюдается ухудшение работы почек и для пациентов проходящих гемодиализ.

В основном Супракс легко переносится и при правильной дозировке не вызывает осложнений у детей. При длительном лечении Супраксом возможно нарушение функции микрофлоры кишечника, проявляющееся коликами, вздутием, диареей. Этого легко избежать, если совместить прием Супракса с приемом препаратов, содержащих молочнокислые бактерии и нормализующих работу кишечника.

Препарат Супракс противопоказан людям с аллергией на пенициллин и цефалоспориновые антибиотики.

Возможны аллергические реакции проявляющиеся на коже в виде покраснения. При приеме Супракса так же возможно снижение концентрации внимания и скорости реакции. Необходимо прекратить грудное вскармливание в случае необходимости приема препарата. Для диабетиков следует учесть, что Супракс содержит небольшое количество сахарозы.

Исследование бактерицидной активности антибиотиков цефалоспоринового ряда 1,2 и 3 поколений относительно пневнотропных вирусов при бронхолегочных инфекциях у детей показало высочайшую эффективность цефалоспорина 3-го поколения. Не выявлено существенных отличий в действенности антибиотиков для инъекций и для перорального применения. Это и объясняет высокую популярность препарата Супракс в педиатрии.

Исследования эффективности, а также безопасности цифексима (Супракса) выявили клиническую эффективность у 89% больных детей, которая выражалась в улучшении состояния ребенка в среднем на 3-й день, снижением выделений мокроты, уменьшением кашля и признаков ангины на 3-й день.

Нормализация функциональных показателей происходила на 10 день лечения. Показана достаточно высокая эффективность цефексима при борьбе с острыми воспалительными заболеваниями дыхательных органов у детей в случаях рецидивов. Удобная лекарственная форма, щадящая частота приема, безопасный метод лечения без побочных эффектов делают препарат наиболее перспективным антимикробным средством среди аналогов.

Аналогами Супракса являются: Цефикс, Фламификс, Фиксим, Лопракс, Икзим, Панцеф, Амоксиклав, Сумамед, Зиннат, Аугментин.

  • Самым распространенными аналогом Супракса для лечения кашля и ангины у детей до года является бактерицидный сироп Панцеф. Популярность Панцефа на рынке антибиотиков обусловлена тем, что в некоторых регионах он доступнее и дешевле Супракса. Его основной компонет антибиотик цефиксим 100 мг на 60 мл.
  • Амоксиклав назначают при симптомах ангины (антибиотик в таблетках по 1000 мг/ по 200 мг,875 мг/125 мг). Амоксиклав предлагается и в форме суспензии 250 мг в тюбиках по 60 мг. Следует учесть, что основное действующее вещество, входящее в состав амоксиклава – амоксициллин имеет множество противопоказаний при лечении детей до года.
  • Сумамед – антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в форме порошка 100 мг, который нужно разводить в воде комнатной температуры, капсул 0,25 мг и таблеток 0.5 г. Основным действующим компонентом препарата для лечения ангины и других воспалений ЛОР органов у детей и взрослых является азитромицин. Стоимость данного препарата несколько дешевле в сравнении с аналогами, поскольку имеет ряд противопоказаний для лечения детей до года. Инструкция по применению препарата гласит, что если не правильно рассчитать дозировку антибиотика, возможна потеря слуха ребенка.
  • Аугментин – антибактериальный препарат для временного лечения ЛОР инфекций, инфекции мочевыделительной системы, сепсисов, остеомиелита.
  • Зиннат схожий с супраксом препарат. Зиннат выпускают в форме гранул, которые разводят в воде для получения суспензии 100 мг. Стоимость препарата несколько дешевле аналогов. Зиннат отличается тем, что это антибиотик цефалоспоринового ряда 2-го поколения, и соответственно он не может быть полноценной заменой Супракса.

Цена Супракса зависит от формы выпуска и дозировки мг. Средняя цена препарата Супракс колеблется от 280 до 580 руб. В случае замены Супракса более дешовым аналогом, следует внимательно изучить инструкцию, убедиться в том, что выбранный препарат имеет аналогичный состав и свойства. Аналог обязан быть цефаллоспарином 3-го поколения, основным лекарственным средством в нем должен быть цефиксим. Подсказать наличие подобных средств и правильно рассчитать их дозировку вам может фармацевт в аптеке. Не следует внимать советам обычных пользователей без медицинского образования.

Супракс – антибиотик III поколения, который содержит действующее вещество цификсин.

Данный препарат назначают и используют при:

  • инфекционных заболеваниях дыхательных путей (пневмонии, трахеите, бронхите, коклюше и т.д.);
  • инфекционных заболеваниях урогенитальной системы;
  • для лечения воспалительных процессов ЛОР-органов (ангины, фарингита, отита, гайморита и т.д.).

Область применения супракса достаточно широка. Этот препарат относится к одному из наиболее сильных антибиотиков, из-за чего его относят к так называемому запасу. Супракс логично и необходимо использовать в том случае, когда иные, более «щадящие» препараты не оказывают необходимого действия. Нежелательно использовать антибиотик супракс для начала лечения болезни, так как в дальнейшем у организма может возникнуть привыкание к данному препарату.

Супракс в виде суспензии – это наиболее оптимальный вариант лечения при ангине и при бронхите у детей. Если лечащий врач назначает правильный курс лечения супраксом, учитывая все противопоказания, показания на аллергию и переносимость лекарства. При оптимальной дозировке и длительности курса супракс очень хорошо переносится детьми. В стационарах, при помощи данного препарата лечат острые формы пневмонии.

Супракс при отите – это очень эффективный препарат. Он быстро проникает в места поражения, так как его предельная концентрация в крови достигается через четыре часа. В тканях данный препарат задерживается надолго. Больные хорошо переносят лечение этим лекарством. Все эти свойства говорят о том, что супракс подходит для применения лечения отита острой формы у детей.

Читайте также:  Назовите функции пищеварительной системы в организме

Широко применяется антибиотик супракс при гайморите, он благополучно ликвидирует возбудителей заболевания. В применении данный препарат удобен – прием лекарства два раза в день и курс лечения три-шесть дней.

Основными формами выпуска супракса являются:

  • капсулы, которые содержат 200 мг либо 400 мг активного вещества;
  • гранулы;
  • суспензия, которая в связи с быстрым действием, а также приятным вкусом используется в основном при лечении детей.

Следует помнить, что супракс, как любой другой препарат, по своему составу является достаточно индивидуальным, а потому и подходит не каждому. У многих проявляются аллергия на антибиотик. При лечении супраксом не у всех наблюдаются позитивные реакции организма на этот препарат. Поэтому, о данном антибиотике можно услышать, как положительные, так и отрицательные отзывы.

К данному лекарству, как и к какому-либо другому антибиотику, существует целый ряд противопоказаний.

Запрещено принимать супракс категориям людей, которые страдают аллергией на препараты групп пенициллина и цефалоспорина. Следует осторожно принимать супракс пациентам, обладающими заболеваниями почек или печени. Не рекомендуют принимать его женщинам в период беременности и кормления грудью маленьких детей, а также грудным детям в возрасте до 6 месяцев.

  • для ЖКТ: дисбактериоза, желтухи, стоматита, глоссита, а также провоцирование состояния дурноты, рвоты, диареи, метеоризма;
  • для кроветворной системы: анемия, лейкопения, кровотечение;
  • для ЦНС: появление мигрени, головокружения, шума в ушах;
  • для урогенитальной системы: вагинит;
  • для системы мочевыделения: нарушение функций почек, интерстициальный нефрит;
  • разнообразные реакции из-за аллергии на супракс: проявление зуда и покраснений кожи, зуд в районе половых органов, повышение количества эозинофилов в крови, крапивницы, повышение температуры тела, различных заболеваний кожных покровов и слизистой оболочки, анафилактический шок.

С целью избегания заболеваний, связанных с нарушением микрофлоры кишечника, а также микрофлоры слизистых оболочек рта, влагалища, необходимо одновременно с супраксом принимать пробиотики (лацидофил, аципол и т.д.).

Перед покупкой антибиотика Супракс необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Супракс.На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Супракс — это антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, предназначенный для приема внутрь. Данный препарат применяется для лечения бактериальных инфекций различных органов, таких, как инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (фарингиты, тонзиллиты, синуситы, бронхиты), болезни мочевыводящих и желчевыводящих путей (циститы, пиелонефриты, холециститы), болезни кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулы и т.д.), а также таких заболеваний как средний отит, остеомиелит, эндометрит, болезнь Лайма, гонорея шейки матки, уретры.

В настоящее время антибиотик Супракс выпускается в двух разновидностях, которые называются Супракс и Супракс Солютаб. Фактически данные две разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями и формами выпуска, и более каких-либо различий между ними нет, поскольку в их состав входят одинаковые активные вещества, а также они имеют одинаковые показания, противопоказания и правила применения. Именно поэтому и Супракс, и Супракс Солютаб часто на бытовом уровне объединяют под одним общим названием «Супракс». В дальнейшем тексте статьи мы поступим так же, и под общим названием «Супракс» будем подразумевать обе разновидности одного и того же препарата.

В общем, можно условно считать, что различные названия были даны разным лекарственным формам одного и того же препарата по коммерческим соображениям. Фирмам-производителям удобнее с точки зрения коммерческих интересов продавать один и тот же препарат под разными названиями.

Итак, Супракс выпускается в трех лекарственных формах:

• Таблетки диспергируемые (под коммерческим названием Супракс Солютаб);

• Капсулы для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс);

• Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс).

Таблетки диспергируемые (рассасывающиеся) продаются под названием «Супракс Солютаб», они имеют продолговатую форму, снабжены риской с обеих сторон, окрашены в бледно-оранжевый цвет и обладают запахом клубники. Выпускаются в упаковках по 1, 5, 7 или 10 таблеток.

Капсулы выпускаются под названием «Супракс», они представляют собой продолговатые цилиндры, состоящие из белого корпуса и фиолетовой крышечки. На поверхности капсул имеется надпись «Н808», нанесенная пищевыми чернилами. Внутри капсул содержится смесь из порошка и мелких гранул, окрашенных в желтовато-белый цвет. Капсулы выпускаются в упаковках по 6 штук.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь выпускаются под названием «Супракс», они представляют собой мелкие шарики, окрашенные в белый или кремовый цвет. Готовая суспензия, полученная после растворения гранул в воде, окрашена в белый или кремовый цвет и обладает сладким ароматом клубники. Гранулы выпускаются во флаконах из темного стекла, к которым прилагается дозировочная ложка или дозировочный шприц для отмеривания необходимого количества готовой суспензии. Во флаконах находится 30,3 – 35,0 г гранул, которые при растворении дают суспензию с концентрацией активного вещества 100 мг на 5 мл, или 20 мг на 1 мл.

В состав всех лекарственных форм Супракса в качестве активного компонента входит одно и то же вещество – цефиксим. Цефиксим входит в готовое лекарство не в чистом виде, а в форме соли – цефиксима тригидрата, поскольку это обеспечивает его прохождение через агрессивную среду желудка неразрушенным, и высвобождение самого активного вещества в кишечнике, откуда оно всасывается в кровоток.

В каждой таблетке содержится 447,7 мг цефиксима тригидрата, а в капсуле – 466 мг, что соответствует 400 мг чистого цефиксима. Соответственно, и таблетки, и капсулы Супракса имеют одинаковую дозировку – 400 мг. Из-за этого их часто на обиходном уровне называют Супракс 400. Ранее в продаже также имелись капсулы с дозировкой активного вещества 200 мг, однако в настоящее время таковые отсутствуют.

В гранулах одного флакона содержится 1,402 г цефиксима тригидрата, что соответствует 1,2 г чистого цефиксима. Такое количество антибиотика позволяет создать концентрацию активного вещества цефиксима в готовом растворе 100 мг на 5 мл (20 мг на 1 мл). Количество чистого цефиксима в 5 мл готового раствора (100 мг) соответствует 116,83 мг цефиксима тригидрата.

Супракс – это первый антибиотик среди цефалоспоринов 3 поколения, который можно принимать внутрь. Он создан на основе цефиксима и обладает широким спектром активности. Бактерицидный механизм действия препарата реализуется путем угнетения образования основного компонента клеточной стенки возбудителей болезни. В отличие от предыдущих поколений своих аналогов Супракс устойчив к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным).

По инструкции Супракс угнетает жизнедеятельность грамположительных (различные стрептококки) и грамотрицательных (гемофильная и кишечная палочка, клебсиелла, протей, сальмонелла, шигелла, серрация, цитробактер, гонококки) бактерий, но к нему устойчивы синегнойная палочка, большинство видов стафилококка, энтеробактеры и листерии.

Биодоступность антибиотика составляет 40 – 50%, прием пищи не снижает ее (как у других пероральных цефалоспоринов), а только немного удлиняет время достижения максимального содержания в крови. Среди всех предыдущих поколений аналогов Супракса для приема внутрь он имеет наибольший период полувыведения, благодаря этому его можно принимать 1 раз в сутки, что очень удобно, например, для маленьких детей.

Супракс хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.

С мочой из организма выводится 50% неизмененного препарата, благодаря чему он оказался высокоэффективным в лечении инфекций мочевых путей. Около 10% его выводится с желчью.

При одновременном приеме с диуретиками выведение лекарства замедляется, в крови дольше остается высокая его концентрация.

Супракс, согласно отзывов, оказывает незначительное угнетающее влияние на микрофлору кишечника по сравнению со своими аналогами.

Супракс губительно действует на следующие виды патогенных и условно-патогенных бактерий:

источник

Ученым пока не удалось установить точную причину, почему возникает аллергия на Супракс у ребенка. Что делать в таких случаях, и какими препаратами можно заменить Супракс, вы узнаете из нашей статьи.

Cпециалисты считают, что у ребенка антибиотик может вызывать аллергические реакция из-за:

  • незрелости иммунитета или его слабости через сопутствующие патологии;
  • злоупотребления медпрепаратами;
  • склонности малыша к аллергии;
  • наличия вирусных организмов в теле;
  • заражения глистами;
  • злоупотребления Супраксом.

Вышеперечисленные явления увеличивают чувствительность ребенка к аллергену и провоцируют аллергию. Иммунитет рассматривает Супракс как опасность и начинает продуцировать антитела в больших количествах. В итоге, у малыша начинает проявляться зуд, жжение и покраснение кожного покрова.

От Супракса аллергия может проявляться с разной интенсивностью: все зависит от развития симптомов.

Чего можно ожидать от организма ребенка, которого лечат Супраксом? Как показывает практика, аллергия будет проявляться:

  • внезапными высыпаниями, локализующимся на отдельных участках или поразивших все тело;
  • зудом и отечностью кожи;
  • покраснением и отечностью век;
  • кашлем и чиханием;
  • анафилактическим шоком, который спровоцирует падение давления в артериях, затруднение дыхания, сердечную недостаточность;
  • повышением температуры, воспалением лимфоузлов и развитием болевых ощущений в суставах;
  • отеком Квинке;
  • образованием пузырьков с жидкостью.

Тяжелая аллергия на Супракс у детей возникает не очень часто. Но даже возникновение зуда после приема Супракса – это повод прекратить принимать этот препарат.

Если у ребенка началась аллергия, он должен прекратить пить Супракс. Особенно если малыш страдает от одышки и высокой температуры, а на его теле появились красные пятна и мелкая сыпь. Далее его нужно показать врачу.

При аллергии на Супракс специалист:

  • заменит его другим препаратом с другими составляющими компонентами, но таким же лекарственным свойством;
  • пропишет антигистаминные препараты: Лоратадин, Зиртек или Цетрин;
  • назначит сорбент: Полисорб, Энтеросгель;
  • для лечения особо тяжелой аллергии выпишет гормональное фармсредство.

Против высыпаний на теле можно использовать специальные мази и кремы. Хорошим результатом отличается Фенистил, Цинокап и Протопик. Если они не убирают наружные проявления аллергии, врач может назначить Преднизолон, Адвантан или Флуцинар. При использовании этих препаратов против аллергии, вызванной Супраксом, родители должны строго соблюдать врачебные рекомендации, поскольку неправильная дозировка может негативно сказаться на здоровье ребенка.

Вместо Супракса при аллергии ребенку могут назначить:

Заниматься подбором аналога должен только квалифицированный педиатр. Самолечение может сильно усугубить здоровье малыша.

Чтобы предотвратить развитие аллергических реакций, родителям нужно соблюдать следующие правила:

  • кормить малыша грудью, соблюдая специальную диету;
  • уведомить врача о склонности малыша к аллергии;
  • во время лечения антибиотиками одновременно давать малышу пробиотик, чтобы поддерживать нормальную кишечную микрофлору;
  • не допускать перехода болезни в хроническую стадию;
  • закалять ребенка;
  • систематически проходить профилактические осмотры.

Также нужно оберегать своих детей от стрессов и нервных напряжений. Доказано, что чрезмерно эмоциональные дети более склонны к аллергическим реакциям.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprax__2432
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник