Аллергия код по мкб 10 у взрослых

Примечание. Эту рубрику следует использовать при кодировании по единичной причине как первичный код для идентификации неблагоприятных эффектов, не классифицированных в других рубриках, вызванных неизвестной, неопределенной или неточно обозначенной причиной. При множественном кодировании эту рубрику можно использовать как дополнительный код для идентификации воздействия состояний, классифицированных в других рубриках.

Исключены: осложнения, вызванные хирургическим и терапевтическим вмешательством НКДР (T80-T88)

Исключены:

бактериальное пищевое отравление (A05.-)
дерматит как реакция на пищу (L27.2)
дерматит как реакция на пищу при попадании на кожу (L23.6, L24.6, L25.4)

Анафилактическая реакция БДУ

Исключены: анафилактический шок вследствие:

патологической реакции на адекватно назначенное и правильно принятое лекарственное средство (T88.6)
патологической реакции на пищу (T78.0)
введение сыворотки (T80.5)

Исключены:

крапивница (D50.-)
крапивница сывороточная (T80.6)

Аллергическая реакция БДУ

Повышенная чувствительность БДУ

Исключены:

аллергическая реакция БДУ на адекватно назначенное и правильно введенное лекарственное средство (T88.7)
уточненный тип аллергической реакции, такой как:
- аллергический гастроэнтерит и колит (K52.2)
- дерматит (L23-L25, L27.-)
- сенная лихорадка (J30.1)

Исключена: неблагоприятная реакция, вызванная хирургическим и терапевтическим вмешательством БДУ (T88.9)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

источник

Аллергия входит в базу международного классификатора болезней – документа, выступающего в роли базовой статистической и классификационной основы здравоохранения разных стран. Разработанная медиками система позволяет преобразовывать словесную формулировку диагноза в алфавитно-цифровой код, обеспечивающий удобство хранения и использования данных. Так аллергическая реакция по МКБ кодируется цифрой 10. Код включает одну латинскую букву и три цифры (от A00.0 до Z99.9), что позволяет закодировать в каждой группе еще 100 трехзначных категорий. Группа U зарезервирована для особых целей (фиксации новых заболеваний, которые нельзя отнести к уже существующей системе классификации).

В 10 классификации заболевания, вызванные откликом иммунной системы, распределены по разным группам в зависимости от симптоматики и особенностей течения:

контактный дерматит (L23);
крапивница (L50);
ринит (J30);
дисбактериоз (K92.8);
неуточненная аллергия (T78).

Важно! Говорить о наличии аллергии можно только в том случае, когда результаты анализов и другие методы обследования исключают заболевания, провоцирующие возникновение схожих симптомов.

Правильно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с недугом, ведь разные виды аллергии зачастую требуют различных подходов к лечению и соблюдения ряда правил, позволяющих свести к минимуму неприятные проявления и повысить качество жизни.

В отличие от большинства «классических» аллергических реакций, запускаемых гуморальным иммунитетом, контактный дерматит – это клеточный иммунный ответ. С момента контакта кожи с аллергеном до очевидных кожных проявлений, пример которых можно увидеть на фото, в среднем проходит 14 суток, поскольку процесс запускается механизмом гиперчувствительности замедленного типа.

На сегодняшний день известны более 3000 аллергенов:

элементы растительного происхождения;
металлы и сплавы;
химические соединения, входящие в состав резины;
консерванты и вкусовые добавки;
лекарственные препараты;
другие вещества, встречающиеся в красителях, косметических продуктах, клее, инсектицидных средствах и др.

Контактный дерматит проявляется покраснением кожи, локальной сыпью, отечностью, образованием пузырей и интенсивным зудом. Как видно на фото, воспаление кожи имеет локальный характер. Выраженность проявлений зависит от длительности контакта с аллергеном.

Различают острый и хронический дерматит. Острая форма чаще наблюдается при единичном контакте, тогда как хроническая может развиться со временем, если человек будет постоянно контактировать с опасным для организма элементом. Картина хронического дерматита характерна для людей, профессиональная деятельность которых предполагает частый контакт с агрессивными соединениями.

Статистические данные ВОЗ свидетельствуют, что 90% людей хоть раз в жизни сталкивались с этой проблемой. На фото показано, как выглядит аллергическая крапивница мкб 10, возникающая в результате контакта с аллергенами.

Согласно классификации, данный вид аллергии отнесен к группе L50 «Болезни кожи и подкожной клетчатки». Буквенно-цифровой код крапивницы, вызванной реакцией на аллерген – L50.0.

Чаще всего крапивница, вызванная ответом иммунной системы на определенный раздражитель, возникает внезапно, вызывая такие симптомы, как:

волдыри, которые могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках и достигать в диаметре 10-15 см;
зуд и жжение;
озноб или лихорадка;
боль в животе и тошнота (возможна рвота);
ухудшение общего состояния.

Острая крапивница, при условии назначения соответствующего лечения, проходит за 6 недель (в ряде случаев значительно быстрее). Если же проявления сохраняются дольше, говорят о переходе заболевания в хроническую форму, что может существенно ухудшить качество жизни. Для хронической крапивницы характерны не только кожные проблемы, но и нарушение сна, изменение эмоционального фона, развитие ряда психологических проблем, которые нередко приводят к социальной изоляции человека.

Ринит часто возникает при контакте слизистой с определенным видом аллергенов. В группе J30 перечислены такие диагнозы:

J30.2 – Вазомоторный ринит, который может возникать на фоне вегетативного невроза или под действием какого-либо аллергена.
J30.1 – Поллиноз (сенная лихорадка). Вызывается пыльцой, в большом количестве присутствующей в воздухе во время цветения растений.
J30.2 – Другие сезонные риниты, возникающие у беременных и людей, страдающих от аллергии на цветение деревьев в весенний период.
J30.3 – Прочие аллергические риниты, возникающие как ответ на контакт с парами различных химических веществ, медицинские препараты, парфюмерную продукцию или укусы насекомых.
J30.4 – Ринит аллергический неуточненный. Этот код используется, если все анализы свидетельствуют о наличии аллергии, проявляющейся в виде ринита, но нет четкого ответа на пробы.

Заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, что провоцирует чихание, насморк, отечность и затрудненное дыхание. Со временем к этим симптомам может присоединиться кашель, который без лечения грозит развитием астмы.

Улучшить состояние помогают препараты общего и местного действия, комплекс которых подбирается аллергологом с учетом степени выраженности симптомов, возраста пациента и других заболеваний, имеющихся в анамнезе.

Дисбактериоз – это совокупность симптомов, вызванных клиническими нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, которые возникают на фоне изменения свойств и состава кишечной микрофлоры или под действием веществ, выделяемых в процессе жизнедеятельности гельминтов.

Врачи и ученые отмечают, что взаимосвязь аллергии и дисбактериоза очень прочна. Как нарушения работы ЖКТ провоцируют развитие реакции на отдельные пищевые аллергены, так и уже имеющаяся у человека аллергия может стать причиной дисбаланса микрофлоры кишечника.

К симптомам аллергического дисбактериоза относятся:

диарея;
запоры;
метеоризм;
боли в желудке;
общие кожные проявления, характерные для пищевой аллергии;
отсутствие аппетита;
головная боль;
общая слабость.

Важно! Поскольку подобные симптомы характерны для многих недугов, включая острые отравления и инфекционные заболевания, важно как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам для выявления причины, вызвавшей описанную выше симптоматику.

Особенно опасна диарея для детей, так как обезвоживание организма в комплексе с накоплением токсических веществ может иметь серьезные последствия вплоть до летального исхода.

В группу T78 вошли неблагоприятные эффекты, возникающие при воздействии на организм различных аллергенов. В 10 редакции МКБ классифицированы:

0 – Анафилактический шок на фоне пищевой аллергии.
1 – Другие патологические реакции, возникающие после приема пищи.
2 – Анафилактический шок неуточненный. Диагноз ставится, если не выявлен аллерген, вызвавший столь сильный иммунный отклик.
3 – Ангионевротический отек (отек Квинке).
4 – Аллергия неуточненная. Как правило, такая формулировка используется, пока не проведены необходимые пробы и не выявлен аллерген.
8 – Другие неклассифицированные в МКБ неблагоприятные состояния аллергического характера.
9 – Неблагоприятные реакции неуточненные.

Состояния, перечисленные в данной группе, особенно опасны, поскольку могут представлять опасность для жизни.

источник

В большинстве случаев аллергическая реакция по МКБ 10 имеет код Т78, однако бывают исключения. Аллергией называется чрезмерная активация иммунной системы в ответ на воздействие каких-либо внешних факторов.

Состояние могут вызывать растения, пищевые продукты, лекарства, бытовая химия, шерсть животных, пыль, укусы насекомых, иногда вода, ультрафиолет и многие другие факторы.

Очень часто не получается достоверно определить причину патологической реакции, из-за чего затрудняется лечение. Кроме того, проявления аллергии тоже могут быть разными.

Аллергия находится в международной классификации болезней в девятнадцатом классе, который включает в себя травмы, отравления и другие поражения, вызванные воздействием внешних факторов. Код аллергии по МКБ 10 требует уточнения в зависимости от ответа организма на внешний раздражитель. Основной код подразумевает, что у человека возник неблагоприятный эффект, который не удалось классифицировать в других рубриках.

Не все аллергические реакции человеческого организма относятся к рубрике неуточненных воздействий. Исключение составляют дерматиты, которые находятся под кодом L27.2. Также сюда не относится крапивница, которая закодирована под символами D50. Отдельную рубрику составляют патологические состояния, вызванные терапевтическими и хирургическими мероприятиями, куда относятся: лекарственная аллергия (Т88.6), сывороточная болезнь (Т80.6), анафилаксия под введением сыворотки (Т80.5). Под другим кодом находится сенная лихорадка (J30.1).

Т78.0 – анафилактический шок на какой-либо пищевой продукт;
Т78.1 – различные проявления аллергической реакции на пищу;
Т78.2 – анафилактический шок без уточнения этиологии;
Т78.3 – ангионевротический отек или отек Квинке;
Т78.4 –неуточненный реактивный ответ организма;
Т78.8 –разнообразные реакции, которые не классифицируются в других рубриках;
Т78.9 – неуточненный неблагоприятный ответ организма на внешний фактор.

Для диагностики чрезмерного иммунного ответа проводятся провокационные кожные пробы с аллергенами и другие подобные методы исследования. Выявление раздражителя позволяет снизить патологический процесс или избегать его возникновения. Однако чаще всего пациенту ставится неуточненная аллергия. На лечение подобный диагноз никаким образом не влияет, так как протоколы, как и классификация, зависят от вида иммунного ответа организма. Например, отек Квинке и анафилактический шок являются ургентными состояниями, требующими реанимационных мероприятий. А обычная пищевая аллергия будет проявляться лишь высыпаниями и требовать длительного применения антигистаминных средств.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

источник

Чтобы медикам быстрее и удобнее было хранить всю необходимую информацию о болезнях, была создана база в виде международного классификатора болезней. МКБ-10 отличается от других классификаций десятым номером пересмотра, что говорит об обновлении и дополнении имеющейся информации. Аллергические реакции также входят в МКБ-10, поэтому именно по коду можно узнать особенность диагностированной болезни.

Аллергия код по МКБ-10 разделяет аллергические реакции в зависимости от симптоматики и особенностей развития недуга. Данная классификация выделяет следующие болезни:

контактный дерматит (L23);
крапивница (L50);
ринит (J30);
дисбактериоз (K92.8);
неуточненная аллергия (T78).

Лечащий врач может точно диагностировать аллергию только в том случае, если результаты собранных исследований и анализов полностью исключают вероятность появления других болезней со схожей симптоматикой.

Каждый установленный диагноз имеет свою терапию, поэтому от точности обследования зависит здоровье пациента.

Если первые четыре вида аллергической реакции имеют четкое определение причины развития и методы лечения, то неуточненная аллергия представляет собой более «размытую» характеристику. Аллергия неясной этиологии (код по МКБ-10) или аллергия неуточненная наделена кодом Т78. Данную рубрику используют только по единичной причине, когда имеется неопределенная или неточная причина возникновения аллергической реакции. Если есть множественная кодировка, то код Т78 используют в качестве дополнительного. Данная рубрика полностью исключает аллергии, вызванные по причине осложнений или хирургической операцией.

Представляет собой аллергическую реакцию, которая вызванная несколькими возбудителями. Этот вариант развивается у больных намного чаще, чем какое-то отдельное проявление в виде ринита. Поливалентная аллергия чаще появляется через генетическую предрасположенность, ослабленный иммунитет, проблемы с ЖКТ, вредные привычки. У новорожденных деток поливалентный вид аллергической реакции способен развиться по причине долгого кормления искусственными смесями. Симптомы в таком состоянии развиваются сразу в нескольких областях. У больного появляются изменения со стороны кожи, ЖКТ, органов дыхания. Анафилактический шок при таком виде аллергии способен привести к летальному исходу.

Чаще развивается у детей, но есть случаи и при вакцинации взрослых пациентов. Проявляется изменением кожных покровов, когда на месте введения сыворотки появляется уплотнение, покраснение и болезненность. Есть вероятность, что у пациента увеличится температура при аллергии, появится слабость, озноб, головная боль. Температура тела в тяжелых случаях может превышать 40 градусов, поэтому после вакцинации необходимо следить за этим показателем. Для предотвращения поствакцинальной аллергии пациентам рекомендуют придерживаться диеты.

Если говорить о большинстве стандартных аллергических реакций, которые появляются под средством работы гуморального иммунитета, контактный дерматит представляет собой клеточную иммунную реакцию на аллерген. Как только кожные покровы коснулись аллергена, запускается аллергическая реакция. Ее скорость развития и угасания проявляется сугубо индивидуально. Средняя скорость проявления аллергия на коже зафиксирована в пределах 14 дней, но бывают случаи, когда контактный дерматит появляется уже через несколько часов после контакта. Такая длительная кожная реакция протекает за счет запуска механизма гиперчувствительности замедленного типа.

Повлиять на развитие такой аллергической реакции способны три тысячи аллергенов, но самыми частыми возбудителями являются:

металлы и их сплавы;
составы на основе растений (косметика, лекарства, продукты питания);
химические вещества;
усилители вкуса;
ароматизаторы;
бытовая химия и т.д.

Проявляется данная аллергическая реакция локальной сыпью, которая может находиться как на отдельных участках, так и по всему телу. Высыпания при контактном дерматите отличаются тем, что внутри они содержат жидкость. На внешний вид это пузырьки, которые постоянно зудят, а со временем начинают шелушиться. Кожа в местах высыпаний сильно гиперемирована, может появиться отек. Аллергия код по мкб 10 у детей в виде дерматита проявляется ярче, чем у взрослых, потому что ребенок начинает активно расчесывать сыпь. Выраженность таких высыпаний напрямую зависит от продолжительности контакта с аллергеном.

Дерматит разделяют на: острый и хронический. Хроническая форма проявляется в том случае, когда человек постоянно контактирует с аллергеном. Чаще именно такая ситуация проявляется у тех, кто работает на заводах, фабриках, где происходит постоянный контакт с агрессивными по составу веществами.

ВОЗ утверждает, что до 90% жителей всей планеты сталкивались с аллергической реакцией. Одни люди даже не замечают ее проявлений по причине незначительного и кратковременного проявления, а другие могут страдать от аллергии всю жизнь.

Кожная аллергия относится к тому виду аллергической реакции, которая развивается достаточно часто. Такое проявление появляется после контакта с раздражителем. Иммунная система в таком случае реагирует на аллерген следующими симптомами:

появление волдырей (кожа и слизистые ткани);
зуд;
чувство жжения кожи;
лихорадочное состояние;
сильная слабость;
тошнота;
рвота.

В тяжелых случаях волдыри увеличиваются в диаметре до 10 см, поэтому лечение такого недуга стоит проводить только под присмотром аллерголога. Острая форма болезни при правильном лечении полностью проходит через 1,5 месяца. В случае, когда симптомы сохраняют больше указанного срока, есть вероятность перехода острой формы недуга в хроническую.

Если у пациента проявляется хроническая крапивница, то на кожных нарушениях это состояние не прекратит свое развитие. Больной начинает ощущать устойчивое изменение эмоционального состояния, он начинает замыкаться в себе, изолируется от социума. Кроме того, это заболевание запускает изменения режима сна, что еще больше ухудшает самочувствие больного. В запущенных случаях хроническая крапивница способна спровоцировать даже психологические проблемы.

Медикаментозная аллергия МКБ-10, как и другие виды аллергических реакций, вызывает крапивницу, поэтому самолечение лекарственными средствами в этом случае противопоказано и опасно для жизни.

Этот вид ринита проявляется при контакте слизистой с аллергеном. При отсутствии антител начинается процесс воспаления носа. У пациентов закладывает нос, начинается активное чихание, появляются прозрачные выделения из носовых ходов. Если на этом этапе не начать лечение, то состояние за короткое время ухудшается. К насморку подключается обильное слезотечение, затрудняется дыхание. У людей в запущенной форме рините есть все шансы стать жертвой бронхиальной астмы. Затрудненное дыхание, сильный сухой кашель в сопровождении одышки способны привести к асфиксии.

Аллергия на лекарства — код по МКБ-10, сопровождающаяся ринитом, как и любая другая форма, лечится под присмотром врачей, потому что в процессе лечения важно знать какие препараты можно использовать в терапии.

Международная классификация разделяет следующие виды аллергического ринита:

J30.1 – Поллиноз. Эту форму называют сенной лихорадкой, так как аллергия проявляется по причине контакта с пыльцой растений. Аллергикам в этом случае достаточно просто вдыхать воздух в период цветения растений, чтобы запустился ринит.
J30.2 – Вазомоторный ринит. Спровоцировать этот тип заболевания способен вегетативный невроз, или активное воздействие любого типа раздражителя. Также к этому виду ринита относят те сезонные воспаления носоглотки, которые появляются у беременных женщин.
J30.3 – ринит, вызванный парами химических веществ. Такие вещества вырабатываются на промышленных производствах парфюмерии, лекарственных препаратов, бытовой химии и т.д.
J30.4 – Ринит аллергический неуточненный. Данный диагноз устанавливается в том случае, если после проведенных анализов врач все равно не может установить точный вид аллергена. Отсутствие четкого ответа на проведенную пробу дает все основания для постановки неуточненного ринита.

Причин появления аллергического ринита множество, поэтому выяснять вид аллергена нужно с помощью анализов крови кожных проб. Также не стоит исключать вероятность перекрестной аллергической реакции.

Клинические нарушения работы ЖКТ, которые сопровождаются изменением состава кишечной микрофлоры под воздействие различных веществ, называют дисбактериозом. Врачи единогласно повторяют, что это состояние напрямую влияет на развитие аллергической реакции. У больного уже развитая аллергия становится причиной изменения микрофлоры кишечника. Данное состояние проявляется следующими симптомами:

Диарея;
Слабость;
Боль в области живота;
Вздутие;
Головная боль;
Тошнота;
Ухудшение или отсутствие аппетита;
Крапивница.

Такие проявления особенно опасны для маленьких детей, ведь в процессе дисбактериоза начинается активное обезвоживание и скопление токсических веществ. Важно вовремя начать борьбу с этим недугом, ведь изменения состава микрофлоры в кишечнике влечет за собой целый ряд патологических изменений.

Аллергические реакции зачислены систему МКБ, поэтому имеют свои коды. Алфавитно-цифровой код представляет собой трансформацию словесной формы поставленного диагноза. Именно по коду можно узнать все особенности диагностики и лечения предполагаемого заболевания. Кодировка состоит из одной латинской буквы и трех цифр, что дает возможность дополнительно зашифровать в 1 группе около сотни категорий.

источник

Все болезни распределены по категориям в один нормативный документ – МКБ -10. Различные аллергические реакции также занесены туда. Каждому заболеванию присвоен свой код. Международный классификатор собирает в себя всю информацию, она хранится в одном месте. Также там есть БДУ – банк данных угроз. Плюсами классификации является то, что все данные собраны воедино, можно узнать особенности своего заболевания.

Аллергия – неправильная ответ организма на простые соединения: пыль, продукты, пыльцу, шерсть и другое. При нарушении работы иммунной системы, она начинает реагировать на поступающие вещества в организм, как на угрозу и начинает борьбу с ними. Начинается выработка антител для борьбы с «врагом». В следующий раз, когда в организм попадет этот же провокатор, то произойдет выброс гистамина. Из-за этого появятся симптомы заболевания.

До сих пор не выяснена точная причина такой патологии. Но названы факторы, которые влияют на возникновение аллергии:

Генетическая предрасположенность.
Неправильное питание.
Стресс.
Плохая экологическая обстановка.
Курение.
Алкоголизм.
Малоподвижный образ жизни.

Если у родителей диагностировано заболевание, то велика вероятность того, что иммунитет ребенка также будет сверхчувствителен к какому-либо аллергену.

Отсутствие здорового образа жизни ослабляет организм и нарушает его работу.

С каждым годом растет количество аллергенов, на которые у людей возникает сверхчувствительность. Болезнь приобретает все новые формы. Около 40% людей подвержены недугу. Выделены основные агрессоры:

Аллергическая реакция код по МКБ-10 — Т78. Но у каждой отдельной реакции другой код.

Существует несколько видов проявлений заболеваний. Для удобства из разделили в разные категории.

Имеет код L23. Из названия можно понять, что появляется от непосредственного контакта с веществом. Реакция может появится как через полчаса, так и через две недели.

Острый возникает при единичном контакте с веществом. Например, при пересадке цветов без перчаток, затронуты стебли цветка. На следующий день появился нестерпимый зуд и покраснения в местах соприкосновения.

Хронический. Подразумевает под собой частое соприкосновение с агрессивным соединением. Заболевание чаще всего профессиональное. Например, работники ферм, контактирующие постоянно с одним овощем, с годами могут заметить появление болезни.

Нестерпимый зуд кожи. Приводит к расчесыванию. А это в свою очередь может усугубить состояние тем, что в организм попадет инфекция через рану.
Покраснения. В виде пятен на месте соприкосновения или в других частях тела. Чаще всего появляется на руках, коленях, животе.
Сыпь. В виде маленьких прыщиков, пузырей, бугорков.
Сухость и шелушение, приводящие к возникновению трещин.
Отечность.

Аллергическая реакция по типу крапивницы по МКБ-10 – код L50. Она возникает внезапно после контакта с агрессивным соединением. Но проходит обычно очень быстро. Лишь тяжелые случаи могут удерживать крапивницу до двух месяцев. Если она не проходит дольше, то возможно перерастание в хроническую форму.

На коже: зуд, появление волдырей (размером от нескольких миллиметров и до 10 сантиметров).
Появление озноба, лихорадки, повышение температуры тела.
Нарушения работы ЖКТ.
Общее ухудшение самочувствия (подавленное состояние, головные боли и другое).

Хроническая форма включает и другие симптомы:

Бессонница.
Изменение гормонального фона.
Психологические проблемы.

Воспаление слизистых носа из-за гиперчувствительности (J30) подразделяется на несколько подпунктов:

Сезонный.
Поллиноз.
Прочие. Сюда входит ринит от косметики, бытовой химии и других химикатов, парфюмерии, укусы насекомых.
Неуточненный. Это значит, что проведена диагностика, но не удалось выявить точный аллерген.

Признаки аллергического ринита:

Чихание.
Зуд.
Повышенное выделение слизи.
Затруднение дыхания.
Отечность слизистых.
Иногда сопровождается сухим кашлем, игнорирование которого может привести к возникновению бронхиальной астмы.

Очень близкая связь работы ЖКТ с аллергией. При нарушении работы пищеварения, организм более подвержен возникновению пищевой реакции. Также эта связь действует в обратную сторону. Человек с диагностированной сенсибилизацией часто страдает из-за дисбаланса микрофлоры кишечника.

Вздутие живота.
Тошнота и рвота.
Диарея. Особенно опасна для маленьких детей.
Запор.
Головные боли, мигрень.
Боли в животе.
Высыпания на коже. В основном на лице и спине. Появляются кожные проблемы, которых раньше не наблюдалось – воспаленные прыщи, комедоны.
Слабость.

Такие симптомы появляются и при других заболеваниях. Поэтому нужна точная диагностика.

Аллергия неуточненная (код по МКБ-10 – Т78). Класс обозначает, что заболевание диагностировано, но не получается найти аллерген, которые его вызывает. Также формулировка используется на первых порах, пока выясняется причина. Все состояния из этой группы несут опасность для жизни человека.

Главный визуальный признак болезни, проявляющийся у аллергика – появление сыпи. Обычно она сопровождается сильным зудом. В медицине различают несколько видов аллергических высыпаний:

Волдыри. Выпуклые образования на эпидермисе. Они имеют четкий контур, а внутри заполнены сукровицей. Возможно одиночное появление, или скопление волдырей.
Экзема. Появление трещин на коже и маленьких ран. В процессе заживления они образуют корку на коже. Сопровождается сильный зудом и сухостью.
Эритема. Образование покраснений на коже.
Прыщи и узелки. Сыпь в виде красных точек.

Все эти симптомы обычно сопровождаются невыносимым зудом, жжением, сухостью кожи.

Появляются признаки при следующих патологиях:

Атопический дерматит. Проявляется в виде покраснений, прыщиков или волдырей. При отсутствии лечения или при расчесывании сыпи покрывает все тело.
Токсидермия. Начальная степень включается в себя появление пятен на коже. При игнорировании симптомов происходит осложнение. Заболевание распространяется в дыхательные пути, возникает отечность. Высок риск появления отека Квинке.
Экзема. Различают три разновидности – себорейная, истинная и профессиональная.
Контактный дерматит. Возникает от контакта с аллергеном в виде пузырей, отечности и зуда.
Нейродерматит. Кожные высыпания на фоне нарушений нервной системы.
Крапивница. Возникает в любом месте тела внезапно. Появляется скопление красных волдырей.

Аллергия пищевая (МКБ-10 – Т78.1) сопровождается большим количеством симптоматики, которые зависят от количества попавшего аллергена. Признаки проявляются на коже, в дыхательных путях, со стороны ЖКТ, в нарушениях нервной системы.

Признаки можно увидеть уже через несколько минут после контакта с соединением. Но возможно позднее появление через несколько суток.

Острые аллергические реакции проявляют себя сразу. При этом сразу ухудшается состояние человека.

Возможен анафилактический шок, когда требуется срочная медицинская помощь.

Чаще всего такое состояние появляется от сенсибилизации на орехи.

Код в Международной классификации – Т78.4. Отклик организма на медикаменты чаще всего возникает на такие препараты:

Антибиотики.
Анальгетики.
Средства против воспалений.
Витамины группы В.
Препараты с йодом.

Это основные агрессоры. Но индивидуальная реакция может возникнуть на любой препарат.

Заболевание также может охватить многие системы организма:

Появление высыпаний и покраснений, зуда.
Ринит и конъюнктивит.
Нарушение дыхания.
Отеки.
Боли в животе, тошнота и рвота.
Анафилактический шок.

Признаки появляются через несколько секунд или через несколько суток. Часто больному требуется срочная госпитализация.

Возникает из-за реакции иммунитета на перепроизводство в организме ацетилхолина. Его функция – передача нервного возбуждения в центральную нервную систему. Часто является признаком возникновения иммунной патологии.

На рост соединения ацетилхолина влияет стресс, плохая экология, большие физические нагрузки, инфекционные заболевания.

Шифр — Т78. Такой диагноз ставят первично, когда еще не успели выявить точный аллерген. Или в том случае, если его найти не удается. Также его устанавливают в случае поражения несколькими аллергенами, он считается дополнительным и исключает возможность причины заболевания из-за каких-либо осложнений или хирургических вмешательств.

МКБ-10 – нормативный документ, который включает в себя весь перечень заболеваний. Цифра 10 означает, что его пересмотрели. А это в свою очередь говорит о том, что это самая полная и точная классификация. В открытом доступе можно узнать о своем заболевании гораздо больше по его кодировке.

источник

Включена: аллергическая контактная экзема

Исключены:

аллергия БДУ (T78.4)
дерматит:
- БДУ (L30.9)
- контактный БДУ (L25.9)
- пеленочный (L22)
- вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.-)
- века (H01.1)
- простой раздражительный [irritant] контактный (L24.-)
- периоральный (L71.0)
экзема наружного уха (H60.5)
болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)

При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключены:

аллергия БДУ, вызванная лекарственными средствами (T88.7)
дерматит, вызванный приемом лекарственных средств (L27.0-L27.1)

Исключен: дерматит, вызванный съеденной пищей (L27.2)

Аллергическая контактная экзема БДУ

Алфавитные указатели МКБ-10

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

источник

Аллергический ринит – что это такое? Это воспалительный процесс в полости носа, который развивается в результате неадекватной (IgE-опосредованной) реакции организма на внешние раздражители.

Для заболевания характерен комплекс симптомов: выделения из носа, затруднение носового дыхания, чихание и жжение в полости носа. После прекращения экспозиции аллергенов или в результате терапии эти признаки болезни проходят.

Классификация аллергического ринита (АР) затруднена, поскольку универсального общепринятого определения ринита, которое охватывало бы все его известные формы, нет.

При постоянном контакте с аллергенами хронический воспалительный процесс может быть круглогодичным (персистирующим). Если заболевание имеет сезонный (интермиттирующий) характер, то его проявления исчезают после того, как цветение растений, вызывающих аллергию, прекращается. Чаще всего симптомы развиваются в весенний и осенний период. Отдельной группой выделяют профессиональный АР.

Болезнь может сопровождаться зудом в задней части носа, поэтому пациент постоянно морщит нос. Для облегчения носового дыхания и уменьшения зуда он непроизвольно потирает его ладонью снизу вверх.

Болезнь может протекать в следующих формах:

легкая: наличие незначительных клинических признаков болезни, при которых дневная активность и/или сон не нарушаются;
среднетяжелая: качество жизни существенно ухудшается, поскольку симптомы заболевания нарушают сон пациента, препятствуют учебе, работе, занятиям спортом;
тяжелая: симптомы имеют сильную выраженность, при отсутствии лечения пациент нормально спать ночью и учиться, работать и заниматься спортом в течение дня не может.

Код аллергического ринита по МКБ-10:

0 – Вазомоторный и АР;
1 – АР, вызванный пыльцой растений;
2 – Другие сезонные АР;
3 – Другие АР;
4 – АР неуточненный.

В большинстве случаев заболевание имеет генетическую природу. Первичный контакт с аллергеном возникает в слизистой оболочке носовой полости на уровне верхних дыхательных путей. В организме происходит синтез антител, которые связывают чужеродные частицы, в результате чего образуется комплекс антиген-антитело. При повторном контакте с этим веществом организм бурно реагирует, при этом появляются характерные для заболевания симптомы.

Признаки АР могут возникать при контакте со следующими веществами:

пыльца растений;
пылевые клещи;
ароматизированные химические вещества;
плесневые и дрожжевые грибы;
лекарственные препараты;
продукты питания.

Существуют определенные факторы, которые могут усилить реакцию организма:

активное или пассивное курение;
употребление хлорированной воды, продуктов с большим количеством красителей и консервантов или овощей и фруктов, содержащих нитраты и пестициды;
неблагоприятная экологическая обстановка;
вдыхание выхлопных газов;
резкий запах средств бытовой химии или парфюмерии.

Согласно психосоматике (направлению в психологии и медицине, изучающему влияние психологических факторов на возникновение и течение болезней), развитие АР связано с эмоциональным состоянием пациента – особенностью восприятия себя и окружающего мира. Это подтверждается результатами ряда исследований.

В отличие от простуды, АР может возникать мгновенно. К основным симптомам аллергического ринита у взрослых относят:

обильные водянистые выделения из носа, которые могут сопровождаться слезотечением;
чихание, приступы его чаще всего возникают в утренние часы. Пациент может чихать по 20–40 раз;
темные круги под глазами в результате венозного застоя, вызванного отеком слизистой оболочки носа;
жжение в носовой полости, возможно его распространение на носоглотку;
влажный кашель;
заложенность носа, сопение и храп в ночные часы.

Болезнь может сопровождаться зудом в задней части носа, поэтому пациент постоянно морщит нос. Для облегчения носового дыхания и уменьшения зуда он непроизвольно потирает его ладонью снизу вверх. В медицине этот жест называют аллергическим салютом, он может привести к появлению на носу горизонтальной полосы.

Существуют дополнительные симптомы, которые наблюдаются у некоторых пациентов. Они проявляются в виде шума в ушах и нарушения слуха. Также может появляться светобоязнь, раздражение кожных покровов в области носогубного треугольника.

Вследствие механического раздражения слизистой оболочки носа наблюдаются носовые кровотечения. Часто АР сопровождается сыпью, на коже могут наблюдаться красные пятна и шелушение.

Также возможны общие признаки заболевания:

быстрая утомляемость, вялость, апатия;
потеря аппетита, тошнота;
раздражительность;
частые головные боли;
нарушения сна.

Диагностику проводит врач-аллерголог на основании истории болезни и результатов осмотра. Возможно назначение дополнительных исследований.

Как отличить АР от инфекционного насморка? Эти заболевания отличает последовательность развития симптомов, сочетание насморка с катаральными явлениями в гортани, глотке и трахее и характер выделений. Также в пользу аллергической этиологии ринита будет свидетельствовать бледно-серый цвет слизистой оболочки при риноскопии, манифестация симптомов при контакте с причинными аллергенами, наличие специфических антител в сыворотке крови.

Чтобы избежать развития последствий, терапия должна быть комплексной. Она включает препараты для приема внутрь и капли в нос.

Препараты этой группы блокируют Н₁-гистаминовые рецепторы, которые реагируют на аллергены, попадающие в человеческий организм. Их выпускают в виде таблеток, спреев или капель для носа, а также растворов для парентерального введения.

Существуют три поколения противоаллергических препаратов:

Димедрол, Супрастин, Тавегил. Они обладают седативным действием и могут вызывать сонливость, но при этом эти средства хорошо устраняют зуд.
Лоратадин, Фенистил, Цетиризин, Цетрилев. Препараты нужно принимать один раз в сутки, они не вызывают сонливости и помогают быстро купировать симптомы болезни.
Телфаст, Тигофаст. Их отличает высокая эффективность и минимальная вероятность развития побочных эффектов. Принимают эти средства также один раз в сутки.

К числу местных антигистаминных препаратов в виде сперев и капель в нос относится Кромофарм, Эдем Рино. По отзывам пациентов, они позволяют купировать отек и уменьшить количество выделений из носа.

При невозможности устранить симптомы заболевания с помощью антигистаминных средств, врач может назначить кортикостероиды (гормональные препараты). К числу наиболее эффективных из них относят спреи на основе мометазона и беклометазона (Назонекс, Беконазе, Авамис).

Попадая на слизистую оболочку носа, активные вещества способствуют уменьшению отека и устранению воспалительного процесса. Они считаются безопасными, поскольку практически не проникают в кровь, а действуют место. Но при беременности их нужно применять с осторожностью.

Вылечить аллергический насморк достаточно сложно, так как контакт с аллергенами приводит к новому обострению болезни. Чтобы облегчить симптомы, нужно выполнять все клинические рекомендации.

При тяжелых формах заболевания назначают кортикостероиды в виде инъекций (Дипроспан, Кеналог, Флостерон).

С лечебной и профилактической целью возможно применение средств народной медицины:

настой ромашки. 3 г цветов ромашки заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой и дают остыть, затем процеживают и используют для промывания носа и глаз. Средство помогает уменьшить воспалительный процесс;
скорлупа куриного яйца и лимонный сок. Скорлупу измельчают с помощью кофемолки в порошок. Ежедневно принимают 2 г средства, добавляя в него 2 капли лимонного сока. Лечение продолжают две недели;
отвар череды. 3 г лекарственного сырья заливают 250 мл воды и кипятят на медленном огне в течение двух минут. После того как средство остынет, его процеживают и принимают по 125 мл дважды в день в течение недели. Также отвар можно использовать местно для устранения зуда.

Для профилактики обострения заболевания необходимо:

правильно питаться. Употребление в пищу некоторых продуктов, в том числе ягод и фруктов, может стать причиной развития перекрестной аллергии. Поэтому пациентам с диагнозом аллергический ринит, возникающим как реакция на пыльцу растений, во время их цветения необходимо отказаться от их употребления;
создать в помещении оптимальные бытовые условия, ежедневно проводить влажную уборку, чаще стирать шторы, убрать ковры и мягкие игрушки, шерстяные и пуховые одеяла. Обои лучше выбирать гладкие, без выпуклых элементов, в которых накапливается пыль.

Также соблюдение этих рекомендаций увеличивает эффективность проводимой терапии.

Если заболевание выявлено у грудничка или ребенка дошкольного возраста, не следует самостоятельно начинать лечение, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Расписание болезней не предусматривает освобождение от армии лиц с аллергическим насморком. В период обострения заболевания военнослужащего направят на лечение, но не комиссуют по состоянию здоровья.

При невозможности устранить симптомы заболевания с помощью антигистаминных средств, врач может назначить кортикостероиды (гормональные препараты).

Освобождение от армии может предоставляться в том случае, когда есть значительные или умеренные нарушения дыхания вследствие аллергической реакции или другие серьезные последствия.

Если вовремя не начать лечение заболевания, могут возникнуть осложнения в виде гайморита, фронтита или острых воспалительных процессов в области среднего уха.

Вылечить аллергический насморк достаточно сложно, так как контакт с аллергенами приводит к новому обострению болезни. Чтобы облегчить симптомы, нужно выполнять все клинические рекомендации.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Аллергический дерматит код по МКБ 10 охватывает 12 позиций, каждая из которых имеет свою природу. Международная классификация выделяет и описывает проявления аллергического дерматита в зависимости от аллергена.

Аллергический дерматит включен в раздел под литерой L и соответствует XII классу – заболевания кожи и подкожной клетчатки.

МКБ аббревиатура расшифровывается как международный каталог болезней и проблем со здоровьем. Коды болезней представляют собой своеобразный медицинский язык, который объединяет и упорядочивает все медицинские диагнозы.

Любая проблема больного, указанная в документации посредством соответствующего кода становиться понятной и точно идентифицируется любым врачом в любой стране. Условие одно – страна должна входить во Всемирную Организацию Здравоохранения (ВОЗ).

Цель создания международной классификации болезней:

Статистический учет проблем со здоровьем, их одинаковое обозначение, при котором исключены слова. Полная замена диагноза на соответствующие коды болезней (буквы и римские +арабские цифры) позволяет избежать путаницы при переводе с одного языка на другой.
Диагностика болезней и маршрутизация лечения на основе накопленного мирового опыта.

Необходимость создания общемирового каталога болезней, травм, патологических состояний (код по МКБ 10) объясняется общей работой над охраной здоровья населения.

Время от времени (примерно раз в 10 лет) этот нормативный документ пересматривается, дополняется и уточняется. Это происходит под контролем и при непосредственном руководстве ВОЗ.

После пересмотра вводится в действие новый вид МКБ. В настоящее время действует классификация десятого пересмотра – МКБ 10.

Обратите внимание! Коды МКБ 10 содержат не только описание болезней, но и подробное описание необходимого лечения с указанием медицинских препаратов.

Аллергический дерматит – это заболевание, при котором аллергия проявляется кожными патологиями. Различают несколько видов дерматита:

Контактный – для болезни характерно ограничение причины физическим контактом кожи и раздражающего агента
Атопический – аллергодерматит или экзема, которые вызываются внутренними процессами в организме больного при невыясненном внешнем воздействии. Принято считать, что атопическая форма дерматита возникает как ответ на психологические переживания больного. Патологические процессы, запускаемые стрессовыми факторами, проявляются в виде воспалений кожи. Больному ставят диагноз нейродермит.
Токсико аллергический – аллергический дерматит как ответ на попавшие внутрь аллергены пероральный путь, инъекции при лечении. К этому виду аллергического дерматита относят реакцию на лекарства и еду.
Инфекционный дерматит – аллергическая реакция на атаку бактерий, вирусов, гельминтов, грибковых агентов.

Отдельно следует выделить перианальный аллергический дерматит у детей раздражение, воспаление кожи в зоне паха, промежности и ануса.

Это заболевание часто бывает спровоцировано простым пеленочным дерматитом, который возникает по причине плохого ухода за новорожденным.

Аллергический дерматит у детей

Насколько хорошо изучены, описаны и классифицированы виды аллергических реакций, настолько же плохо известны их причины. На сегодняшний день специалисты не могут точно сказать, почему вдруг организм ребенка или взрослого реагирует воспалением кожи на какой-либо вид еды, лекарства, или даже условия окружающей среды (аллергия на холод).

Факторы, влияющие на развитие аллергии:

наследственная предрасположенность,
патологическая беременность,
вредные привычки женщины во время беременности,
прием лекарственных средств во время беременности,
искусственное вскармливание,
неблагоприятные условия жизни,
недостаточное, несбалансированное питание,
хронические болезни ЖКТ,
хронический стресс, переутомление,
самолечение.

Если не лечить контактный аллергодерматит, то он со временем станет причиной развития экземы.

Экзема – это заболевание, которое имеет аллергическую природу и хроническое течение. Обострение вызывает любой контакт с раздражителем. Часто экзема это болезнь нервных людей.

Поражения кожи при экземе локализуются на кистях рук, более обширное поражение расползается на руки до локтя, лицо, шею, зону декольте.

Экзема возникает как мелкие подкожные пузырьки, наполненные жидкостью и сильно зудящие. На этом этапе покраснения кожи может не быть, высыпания не выступают над поверхностью.

По мере того как пузырьки лопаются, зуд снижается, кожа краснеет, трескается и покрывается корочками. Молодая кожа гиперемирована, очень тонкая и чувствительная. Острый период длится до 2 месяцев.

Экзема на ногах у детей

Дерматит диагностируется на основе внешних проявлений и выявления провоцирующего агента.

Симптомы контактного аллергодерматита:

высыпания на коже, которые можно связать с воздействием пищевых, лекарственных, химических средств,
высыпания или раздражение кожи, которые возникают в ответ на соприкосновение с определенными материалами, веществами,
высыпания носят вид пузырьков, крапивницы, эритемы и локализуются на участках кожи в зоне воздействия агента.

Для выявления провоцирующего агента проводится опрос больного. Как правило, человек, обращающийся к аллергологу, имеет определенные подозрения на аллерген.

Задача врача сузить круг возможных раздражителей и провести кожные пробы на аллергены. Последним исследованием является забор и анализ образцов пораженной кожи.

Код Причина аллергической реакции на коже (расшифровка кода) L23.0 Аллергический дерматит, который вызван прикосновением кожи к хрому, никелю (аллергия на металлы) L23.1 Аллергия на клейкие вещества L23.2 Реакция на косметические средства (декоративная косметика, косметика по уходу за кожей лица, тела) L23.3

Аллергический контактный дерматит, вызванный действием медикаментов при нанесении на кожу. Если требуется указать, какой именно препарат послужил причиной аллергии, то используют соответствующее обозначение.

Аллергия на лекарства принятые или введенные вовнутрь в этот код не входят. L23.4 Аллергический дерматит на действие красителей L23.5 Кожная реакция на цемент, резину (латекс), пластмассы, химические препараты для уничтожения насекомых. L23.6 Пищевая аллергия, проявляющаяся воспалением кожи L23.7 Аллергический дерматит, вызванный не пищевыми растениями L23.8 Аллергический дерматит, вызванный веществами, которые не упомянуты отдельно L23.9 Аллергический дерматит или экзема неясной этиологии

Аллергическая реакция на несколько раздражителей, которая выражается в сочетаниях симптомов, называется поливалентной аллергией. Поливалентная аллергия по МКБ 10 относится к XIX классу (последствия воздействия внешних причин) Код T78.4 аллергия не уточненная.

Виды дерматита фото

Лечение по МКБ 10 включает в себя применение следующих медикаментов:

системных антигистаминов Лоратадин, Клемастин, Прометазин
нестероидные противовоспалительные медикаменты
глюкокортикоиды Преднизолон,Триамцинолон, Мазипредон

Для снятия зуда, воспаления, отека кожи применяют препараты наружного использования. Для профилактики вторичной инфекции используют антибиотики.

Комплексная терапия аллергии всегда подразумевает изоляцию больного от провоцирующего агента, коррекцию питания и образа жизни.

источник