Альгирем сироп для детей инструкция по применению

Грипп А (раннее лечение у взрослых и профилактика у детей и взрослых).

сироп [для детей], таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст (до 1 года).C осторожностью. Эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), тяжелая ХПН, печеночная недостаточность.

Внутрь, после еды, запивая водой.

Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет — 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей должна не превышать 150 мг.

Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания.

Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых — 100 мг 1 раз в сутки.

Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.

Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.

Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов — естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов.

Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.

Со стороны ЦНС: снижение способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, чрезмерная утомляемость.

В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А. При одновременном назначении с инактивированной вакциной против гриппа А до появления защитных антител римантадин следует назначать профилактически в течение 2-3 нед после введения вакцины (поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска целесообразно более длительное применение римантадина). Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут.

Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Парацетамол и АСК снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.

источник

Фармакокинетика
Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Противопоказания
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Условия хранения
Форма выпуска
Состав
Дополнительно

Сироп для детей Альгирем — противовирусное средство, производное амантадина.
Избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, препятствуя выполнению его функций как протонного насоса. При этом не происходит понижения рН эндосом (вакуолей, имеющих мембрану), которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение римантадином процесса закисления блокирует слияние вирусной оболочки с мембранами эндосом, прекращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки, препятствует выходу вирусных частиц из клетки.
Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа) и слабо активен в отношении вируса гриппа B.

После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Через 1,5–2 ч после приема сиропа в дозе 5 мг/кг массы тела римантадин появляется в плазме крови, спустя еще 4 ч в плазме (Tmax около 5,5 ч) достигается Cmax (0,6–1 мкг/мл), сохраняющаяся не менее 6–8 ч. Метаболизируется с образованием 3 гидроксилированных метаболитов. Выводится в неизмененном виде (около 25%) и в виде метаболитов в основном почками. У людей с почечной недостаточностью может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. При нормальной функции почек T1/2 составляет примерно 25–30 ч.

Сироп Альгирем предназначен для профилактики и лечения гриппа у детей старше 1 года.
Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, распространении инфекции в замкнутых коллективах и высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Альгирем принимать внутрь. Для профилактики гриппа назначают детям от 1 года до 3 лет — по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки, детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки в течение 10–15 дней.
Для лечения: внутрь, после еды, запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3 лет — в 1-й день по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза — 60 мг); во 2–3-й дни — по 10 мл 2 раза в сутки (суточная доза — 40 мг); в 4-й день — 10 мл 1 раз в сутки (суточная доза — 20 мг).
Детям от 3 до 7 лет — в 1-й день по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза — 90 мг); во 2–3-й дни — по 15 мл 2 раза в сутки (суточная доза — 60 мг); в 4-й день — по 15 мл 1 раз в сутки (суточная доза — 30 мг).
Суточная доза не должна превышать 5 мг/кг массы тела.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница и др.
Прочие: гипербилирубинемия, астения.

Противопоказаниями к применению сиропа Альгирем являются: гиперчувствительность, острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, сахарный диабет, беременность, кормление грудью, возраст до 1 года.

Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Средства, понижающие pH мочи (аммония хлорид, аскорбиновая кислота и др.), уменьшают эффективность римантадина вследствие более быстрого выведения последнего почками. Средства, повышающие pH мочи (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.), усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками. Аспирин и парацетамол снижают Сmax и AUC римантадина. Циметидин уменьшает клиренс римантадина.

Прекратить прием препарата Альгирем и срочно обратиться к врачу. Для осмотра врача напоить величайшей количеством питьевой воды, принять 1-3 таблетки активированного угля и поставить очистительную клизму

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Альгирем — сироп для детей 0,2% .
Во флаконах темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.

1 мл сиропа для детей Альгирем содержит: римантадин 2 мг.
Вспомогательные вещества: сахар — 0,6 г; натрия альгинат; кислотный красный 2С; вода очищенная .

источник

Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.

Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов – естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота.

Внутрь, после еды, запивая водой.

Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет – 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей должна не превышать 150 мг. Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания.

Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых – 100 мг 1 раз в сутки.

В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Парацетамол и АСК снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

источник

Орвирем: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Orvirem

Действующее вещество: римантадин (rimantadine)

Производитель: ОЛИФЕН Корпорация (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.11.2018

Цены в аптеках: от 200 руб.

Орвирем – противовирусное средство.

Лекарственная форма Орвирема – сироп (для детей): густая жидкость светло-красного или розового цвета (по 100 мл в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

Состав 5 мл сиропа (1 чайной ложки):

действующее вещество: римантадина гидрохлорид – 10 мг;
вспомогательные компоненты: вода очищенная, натрия альгинат, сахар, краситель Е122.

Римантадин – противовирусное вещество, производное адамантана, активное в отношении различных штаммов вируса гриппа A, особенно A2.

Римантадин является слабым основанием, действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Таким образом он предотвращает ацидификацию в этих вакуолях, чем препятствует слиянию вирусной оболочки с мембраной эндосомы. Вследствие этого вирусный генетический материал не передается в цитоплазму клетки.

Также римантадин прерывает транскрипцию вирусного генома, т. е. подавляет выход вирусных частиц из клетки.

Применение препарата за 2–3 дня до и в течение 6–7 часов после развития клинических проявлений гриппа A снижает заболеваемость, уменьшает выраженность симптомов и степень серологической реакции. Некоторая терапевтическая активность римантадина отмечается также при приеме средства в течение 18 часов после возникновения первых признаков гриппа.

Критерии оценки лечебной эффективности римантадина: продолжительность основных симптомов заболевания; скорость исчезновения патологических нарушений, выявленных при лабораторных тестах, если таковые имели место в начале заболевания; отсутствие/развитие осложнений и/или побочных эффектов. Согласно клиническим исследованиям, Орвирем сокращает сроки присутствия следующих основных симптомов гриппа на 3,1–3,6 дня: продолжительности температурной реакции, признаков интоксикации, катаральных симптомов в носоглотке. Также он способствует быстрой нормализации показателей периферической крови, улучшает показатели специфического и неспецифического иммунитета. При позднем лечении и рецидивах гриппа Орвирем в 2 раза сокращает длительность болезни и предупреждает развитие осложнений.

Критерий оценки профилактической эффективности римантадина – это его способность предотвращать развитие заболевания во время эпидемии/вспышки гриппа в коллективе. О профилактической эффективности также судили по влиянию препарата на вирусовыделение у госпитализированных детей с гриппом, и частоте развития среди них внутрибольничных острых респираторных заболеваний. Согласно данным исследований, профилактическая эффективность оценивается как отличная у 71,6% пациентов, удовлетворительная – у 11,9%, неудовлетворительная – у 16,5%. При систематическом приеме Орвирема с целью профилактики заболеваемость гриппом в организованных коллективах снижается в 4–5 раз.

После перорального приема римантадин почти полностью медленно всасывается в кишечнике. Максимальные плазменные концентрации препарата: 181 нг/мл – при приеме 100 мг один раз в сутки, 416 нг/мл – при приеме по 100 мг два раза в сутки.

Связывание с белками плазмы составляет примерно 40%. Объем распределения у детей – 289 л/кг, у взрослых – 17–25 л/кг.

Концентрация римантадина в носовом секрете примерно на 50% больше, чем в плазме.

Период полувыведения – 24–36 часов. Метаболизируется препарат в печени. Выводится почками: в неизмененном виде – 15%, в виде гидроксильных метаболитов – 20%.

У пациентов с сопутствующей хронической почечной недостаточностью период полувыведения возрастает в 2 раза.

Если дозу Орвирема не корректировать пропорционально уменьшению клиренса креатинина, препарат может накапливаться в токсических концентрациях у людей пожилого возраста и больных с почечной недостаточностью.

Согласно инструкции, Орвирем применяется для профилактики и раннего лечения гриппа A у детей в возрасте от 1 года.

Профилактика целесообразна в следующих случаях:

контакт с заболевшими дома;
распространение инфекции в замкнутых коллективах (например, в детском саду);
эпидемия гриппа A, в связи с высоким риском заболеваемости.

острые и хронические заболевания почек;
острые заболевания печени;
тиреотоксикоз;
детский возраст до 1 года;
период беременности и лактации;
повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует применять Орвирем у детей с эпилепсией (в т. ч. в анамнезе).

Сироп Орвирем следует принимать внутрь, после еды, запивая водой.

Рекомендуемая лечебная схема для детей 1–3 лет по дням:

1-й день: по 2 ч ложки (10 мл/20 мг) сиропа 3 раза в сутки, максимальная доза – 60 мг;
2–3-й дни: по 2 ч ложки (10 мл/20 мг) сиропа 2 раза в сутки, максимальная доза – 40 мг;
4-й день: по 2 ч ложки (10 мл/20 мг) сиропа 1 раз в сутки, максимальная доза – 20 мг.

Рекомендуемая лечебная схема для детей 3–7 лет по дням:

1-й день: по 3 ч ложки (15 мл/30 мг) сиропа 3 раза в сутки, максимальная доза – 90 мг;
2–3-й дни: по 3 ч ложки (15 мл/30 мг) сиропа 2 раза в сутки, максимальная доза – 60 мг;
4-й день: по 3 ч ложки (15 мл/30 мг) сиропа 1 раз в сутки, максимальная доза – 30 мг.

Рекомендуемая лечебная схема для детей 7–14 лет по дням:

1-й день: по 4 ч ложки (20 мл/40 мг) сиропа 3 раза в сутки, максимальная доза – 120 мг;
2–3-й дни: по 4 ч ложки (20 мл/40 мг) сиропа 2 раза в сутки, максимальная доза – 80 мг;
4-й день: по 4 ч ложки (20 мл/40 мг) сиропа 1 раз в сутки, максимальная доза – 40 мг.

Профилактическое назначение Орвирема для детей:

дети 1–3 лет: по 10 мл 1 раз в сутки;
дети 3–7 лет: по 15 мл 1 раз в сутки;
дети 7–14 лет: по 20 мл 1 раз в сутки.

Продолжительность профилактического приема Орвирема – 10–15 дней в зависимости от очага инфекции.

Максимальная суточная доза для детей – 5 мг на каждый килограмм массы тела.

Орвирем переносится преимущественно хорошо. В отдельных случаях возникают следующие побочные эффекты:

со стороны центральной нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, нарушение концентрации внимания, неврологические реакции;
со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, анорексия;
прочие: астения, аллергические реакции (зуд, кожные высыпания, крапивница), гипербилирубинемия.

До настоящего дня сообщения о случаях передозировки не поступали.

Орвирем может вызвать обострение сопутствующих хронических заболеваний.

У пациентов с эпилепсией повышен риск развития эпилептического припадка на фоне приема препарата.

В составе сиропа содержится 60% сахарозы, это следует учитывать больным сахарным диабетом.

Возможно появление резистентных к римантадину вирусов.

Орвирем может влиять на скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Применение Орвирема противопоказано у беременных и кормящих грудью женщин.

Детям до 1 года сироп Орвирем назначать запрещено.

Орвирем не назначают пациентам с острыми и хроническими заболеваниями почек.

Орвирем не назначают пациентам с острыми заболеваниями печени.

Препараты, закисляющие мочу (например, натрия гидрокарбонат или ацетазоламид), снижают выведение римантадина почками, чем усиливают его эффект.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства, уменьшают всасывание римантадина.

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина на 11%, циметидин – его клиренс на 18%.

Орвирем снижает эффективность противоэпилептических средств, усиливает действие кофеина.

Аналогами Орвирема являются Альгирем, Ремантадин, Ремантадина таблетки, Римантадин Авексима, Римантадина гидрохлорид, Римантадин Актитаб.

Хранить при температуре не больше 25 °С в защищенном от света месте.

Отзывы об Орвиреме преимущественно положительные. Их оставляют родители, которые обычно используют препарат для лечения гриппа у детей: он ускоряет процесс выздоровления и предупреждает развитие осложнений.

В негативных отзывах содержатся жалобы на развитие побочных эффектов, в том числе аллергических реакций.

Прием сиропа в профилактических целях многие считают нецелесообразным и отдают предпочтение другим способам укрепления иммунитета, в основном народным.

Примерная цена на Орвирем за 1 флакон объемом 100 мл составляет 262–320 рублей.

источник

Орвирем – это противовирусный сироп для детей с доказанной эффективностью для профилактики и раннего лечения гриппа А. Орвирем является отечественным противовирусным препаратом для детей нового поколения, разработанный НИИ гриппа (город Санкт-Петербург).

Орвирем выпускается в виде сиропа для детей с действующим веществом римантадина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, краситель Е122 (кармуазин, азорубин), вода очищенная.

Натрия альгинат (в пищевой промышленности он обозначается как Е-401 и разрешен к применению при производстве детского питания), обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами, что способствует его антитоксической активности. То есть альгинат натрия снижает токсическое действие ремантадина (который противопоказан детям младшего возраста и разрешен детям только от 7 лет).

Название Орвирем можно расшифровать как ОРВИ+РЕМантадин, однако в официальной инструкции по применению показанием к использованию Орвирема является только профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года. Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Информации об использовании данного препарата в качестве профилактики и/или лечения ОРВИ в инструкции по применению лекарственного препарата нет.

Тем не менее противовирусный сироп Орвирем широко используется в педиатрии (назначается врачами-педиатрами) в качестве лечения вирусных простудных заболеваний (ОРВИ).

Скорее всего это связано с тем, что сотрудниками кафедр детских инфекций Российского государственного медицинского университета им. Н.И.Пирогова на базе Морозовской детской городской клинической больницы, Инфекционной клинической больницы №1 (Москва) было проведено исследование с целью изучения клинической эффективности и безопасности препарата Орвирем при ОРВИ у детей в возрасте от 1 года до 16 лет.

В ходе исследования выяснилось, что сроки купирования клинических симптомов ОРВИ, таких как гипертермия (повышение температуры тела), гиперемия (покраснение) слизистой ротоглотки, кашель, выслушивание хрипов в легких, были достоверно ниже в основной группе, принимающих среди прочей терапии Орвирем по сравнению с группой, не получающей данный препарат (сроки купирования клинических симптомов ОРВИ в среднем на 30% были меньше, чем у детей не получавших Орвирем). При этом препарат был одинаково эффективен как у детей с ОРВИ осложненной, так и протекавшей без осложнений.

Таким образом, проведенные исследования позволяют охарактеризовать эффективность препарата Орвирем при лечении ОРВИ у детей как хорошую, а сам препарат считать безопасным и рекомендовать его к использованию при лечении не только гриппа, но и других ОРВИ у детей, в том числе осложнившуюся синдромом крупа I–II степени. *

* ) Грипп и ОРВИ: новые пути решения проблемы у детей от 1 года. Ассоциация педиатров-инфекционистов. Информационное письмо Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2009

Орвирем – это густой сироп, сладкого вкуса с горьковатым послевкусием, розового или светло-красного цвета, липкий. Перед применением сироп необходимо взболтать. После каждого употребления необходимо тщательно протирать горлышко бутылки снаружи и плотно завинчивать крышку. Если этого не сделать, то сироп на крышке быстро кристаллизуется за счет сахара.

Для профилактики применяют сироп Орвирем:

детям от 1 года до 3 лет – 20 мг — по 10 мл (2 чайные ложки) 1 раз в день;
детям от 3 до 7 лет — 30 мг — по 15 мл (3 чайные ложки) 1 раз/в день;
детям старше 7 лет – 50 мг – по 25 мл (5 чайных ложек) 1 раз/в день.

Профилактический курс составляет 10-15 дней.

Для лечения (пятидневным курсом) применяют сироп Орвирем после еды, запивая водой:

детям от 1 года до 3 лет — в первый день в дозе 60 мг/сут: 10 мл или 2 чайные ложки (20 мг) 3 раза в день; во 2 и 3 дни — 40 мг/сут: 10 мл или 2 чайные ложки (20 мг) 2 раза в день; 4-5 день — 20 мг/сут: 10 мл или 2 чайные ложки 1 раз в день.
Детям от 3 до 7 лет — в первый день в дозе 90 мг/сут: 15 мл или 3 чайные ложки (30 мг) 3 раза/сут; во 2 и 3 дни — 60 мг/сут, т.е. по 30 мг (15 мл или 3 чайные ложки) 2 раза в день; 4 день — 30 мг/сут (15 мл или 3 чайные ложки) 1 раз в день.
Детям от 7 до 10 лет в дозе 100 мг/сут – 25 мл или 5 чайных ложек (50мг) 2 раза в день.
Детям от 10 до 14 лет в дозе 150 мг/сут – 25 мл или 5 чайных ложек (50мг) 3 раза в день.

Внимание! Суточная доза не должна превышать 5 мг на кг массы тела.

После приема внутрь лекарство почти полностью, но относительно медленно, всасывается в кишечнике.

острые заболевания печени;
острые и хронические заболевания почек;
тиреотоксикоз;
беременность;
период лактации;
дети до 1 года (адекватных исследований безопасности у детей до 1 года не проводилось, поэтому римантадин им противопоказан);
повышенная чувствительность к римантадину и компонентам препарата;
непереносимость фруктозы;
дефицит сахаразы/изомальтазы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью следует применять препарат Орвирем, при тяжелой хронической почечной недостаточности, при печеночной недостаточности и сахарном диабете (15 мл сиропа соответствует 1 хлебной единице (ХЕ)). У больных эпилепсией на фоне применения препарата повышается риск развития эпилептического припадка.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия.

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.

Прочие: гипербилирубинемия (повышение содержания билирубина в сыворотке крови), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), астения (слабость, утомляемость).

Сироп Орвирем снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Сироп выпускается во флаконах из темного стекла или полиэтилентерефталата (термопластика) по 100 мл. Срок годности – 3 года, хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС.

Информация о препарате предоставлена на основании инструкции по применению лекарственного препарата, включенного в Государственный реестр лекарственных средств.

Цена на детский сироп Орвирем варьируется в пределах от 245 до 780 рублей.

источник

Принимают внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3‑х лет — в первый день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3 раза в день (суточная доза — 60 мг); 2 и 3 дни — по 10 мл 2 раза в день (суточная доза — 40 мг), 4 день–5 день — по 10 мл 1 раз в день (суточная доза — 20 мг).

Детям от 3 до 7 лет — в первый день — 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 раза в день (суточная доза — 90 мг); 2 и 3 дни — по 3 чайных ложки 2 раза в день (суточная доза . читать далее

Детям от 3 до 7 лет — в первый день — 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 раза в день (суточная доза — 90 мг); 2 и 3 дни — по 3 чайных ложки 2 раза в день (суточная доза — 60 мг), 4 день–5 день — 3 чайные ложки 1 раз в день (суточная доза — 30 мг).

Детям от 7 до 10 лет по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50мг) 2 раза в день 5 дней (суточная доза — 100 мг).

Детям от 11 до 14 лет по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50мг) 3 раза в день 5 дней (суточная доза — 150 мг).

Для профилактики применяют:

детям от 1 года до 3-х лет — по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз в день,

детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз в день,

детям старше 7 лет — по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50 мг) 1 раз в день в течение 10–15 дней.

Внимание! Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг на кг массы тела.

Профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года.

Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

острые заболевания печени;
острые и хронические заболевания почек;
тиреотоксикоз;
беременность и лактация;
дети до 1 года;
повышенная чувствительность к римантадину и компонентам препарата;
дефицит сахаразы/изомальтазы;
непереносимость фруктозы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Эпилепсия (в том числе в анамнезе), тяжелая хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, сахарный диабет.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия;

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания;

Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), астения.

Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Ацидифирующие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) повышают концентрацию римантадина.

Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Римантадина гидрохлорид — 2 мг

Сахароза (сахар-песок) — 770 мг, натрия альгинат ( MANUCOL , Grindsted Alginate FD 120) — 3,2 мг, краситель азорубин (кармуазин) — 0,013 мг, вода очищенная до 1,0 мл.

Густая жидкость розового или светло-красного цвета.

Римантадин — противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, не допуская, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике.

Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40%. Объем распределения: взрослые — 17–25 л/кг, дети — 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина максимальной концентрации римантадина в плазме крови (С _max ) при приеме 100 мг 1 раз в сутки — 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки — 416 нг/мл.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения ( T ½) — 24–36 ч; выводится почками 15% — в неизмененном виде, 20% — в виде гидроксильных метаболитов.

При хронической почечной недостаточности Т½ увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Применение римантадина в течение 2–3 дней до и 6–7 часов после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 часов после возникновения первых симптомов гриппа.

При применении возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний.

У больных эпилепсией на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка.

15 мл сиропа соответствует 1 хлебной единице (ХЕ), что следует учитывать при назначении препарата больным с сахарным диабетом.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами.

Случаи передозировок не наблюдались.

ЗАО «Корпорация ОЛИФЕН», Россия

127299, г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 18, стр. 1

Претензии потребителей направлять по адресу:

127299, г. Москва, ул. Клары Цеткин, д.18, стр. 1

источник

Сироп для детей розового или светло-красного цвета, сладкого вкуса с горьковатым привкусом.

1 мл	100 мл
римантадина гидрохлорид	2 мг	200 мг

Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, кислотный красный 2С, вода очищенная.

100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Противовирусный препарат

Регистрационные №№:

сироп д/детей 2 мг/1 мл: фл. 100 мл — Р №000044/01, 24.03.06 Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания 2005 г.

Противовирусный препарат. Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа) и слабо активен в отношении вируса гриппа В. Римантадин избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, препятствуя выполнению его функций как протонного насоса. При этом не происходит понижения рН эндосом (вакуолей, имеющих мембрану), которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. По-видимому, предотвращение римантадином процесса закисления блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосом, предотвращая таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин препятствует выходу вирусных частиц из клетки.

При гриппе, вызванном вирусом В, оказывает антитоксическое действие.

После приема внутрь римантадин почти полностью абсорбируется из кишечника. Через 1.5-2 ч после приема внутрь в дозе из расчета 5 мг/кг массы тела римантадин определяется в плазме крови. C_max достигается через 5.5 ч, составляет 0.6-1 мкг/мл и поддерживается на этом уровне не менее 6-8 ч.

Римантадин биотрансформируется с образованием не менее 3 гидроксилированных метаболитов, выводится в неизмененном виде (около 25%) и в виде метаболитов в основном почками. T_1/2 составляет 25-30 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности римантадин может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.

— профилактика и лечение гриппа у детей старше 1 года, в т.ч. при контактах с заболевшими дома, распространении инфекции в замкнутых коллективах и высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Для профилактики Альгирем назначают детям от 1 года до 3 лет по 20 мг (10 мл или 2 чайные ложки) 1 раз/сут; детям от 3 до 7 лет — по 30 мг (15 мл или 3 чайные ложки) 1 раз/сут.

Для лечения гриппа Альгирем назначают детям от 1 года до 3 лет — в первый день в дозе 60 мг/сут, т.е. по 20 мг (10 мл или 2 чайные ложки) 3 раза/сут; во 2 и 3 дни — 40 мг/сут, т.е. по 20 мг (10 мл или 2 чайные ложки) 2 раза/сут; 4 день — 20 мг/сут (10 мл или 2 чайные ложки) 1 раз/сут. Детям от 3 до 7 лет — в первый день в дозе 90 мг/сут, т.е. по 30 мг (15 мл или 3 чайные ложки) 3 раза/сут; во 2 и 3 дни — 60 мг/сут, т.е. по 30 мг (15 мл или 3 чайные ложки) 2 раза/сут; 4 день — 30 мг/сут (15 мл или 3 чайные ложки) 1 раз/сут.

Продолжительность применения составляет 10-15 дней.

Суточная доза препарата не должна превышать 5 мг на 1 кг массы тела.

Препарат принимают после еды, запивая водой.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия, гипербилирубинемия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение концентрации внимания, неврологические расстройства.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

— острые заболевания печени;

— острые и хронические заболевания почек;

— детский возраст до 1 года;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при острых заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.

На фоне приема препарата возможно обострение хронических заболеваний.

При эпилепсии повышается риск развития эпилептического припадка.

Сироп содержит 60% сахарозы, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом.

Данные о передозировке препарата Альгирем не предоставлены.

При совместном применении Альгирем снижает эффективность противоэпилептических средств.

При одновременном приеме адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Лекарственные средства, закисляющие мочу (диакарб, натрия гидрокарбонат), усиливают эффективность римантадина из-за снижения его выделения почками.

При совместном применении ацетилсалициловая кислота, парацетамол снижают величину максимальной концентрации и AUC римантадина; а циметидин — клиренс римантадина.

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.

источник

Регистрационный номер: Р N000044/01-300811

Торговое наименование препарата: ОРВИРЕМ ®

Международное непатентованное наименование: римантадин

Лекарственная форма
Сироп для детей.

Состав
Действующее вещество: Римантадина гидрохлорид — 2 мг
Вспомогательные вещества: сахароза (сахар-песок) — 768 мг, натрия альгинат
(MANUCOL)- 3,2 мг, краситель азорубин (кармуазин) — 0,013 мг, вода очищенная до 1,0 мл

Описание:
Густая жидкость розового или светло-красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство.

Код ATX: [J05AC02].

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Римантадин — противовирусное средство, производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения рН эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, не допуская, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

Фармакокинетика
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40 %. Объем распределения: взрослые — 17-25 л/кг, дети — 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная. Величина максимальной концентрации римантадина в плазме крови (Сшах) при приеме 100 мг 1 раз в сутки — 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки — 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T_1/2) — 24-36 ч; выводится почками 15 % — в неизмененном виде, 20 % — в виде гидроксильных метаболитов. При хронической почечной недостаточности Т _1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Показания к применению
Профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года. Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

острые заболевания печени;
острые и хронические заболевания почек;
тиреотоксикоз;
беременность и лактация;
дети до 1 года;
повышенная чувствительность к римантадину и компонентам препарата;
дефицит сахаразы/изомальтазы;
непереносимость фруктозы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью
Эпилепсия (в том числе в анамнезе), тяжелая хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, сахарный диабет.

Способ применения и дозы
Лечебная схема:
Принимают внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме:
детям от 1 года до 3-х лет — в первый день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3 раза в день (суточная доза — 60 мг); 2 и 3 дни — по 10 мл 2 раза в день (суточная доза — 40 мг), 4 день- 5 день — по 10 мл 1 раз в день (суточная доза — 20 мг).

Детям от 3 до 7 лет — в первый день -15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 раза в день (суточная доза — 90 мг); 2 и 3 дни — по 3 чайных ложки 2 раза в день (суточная доза — 60 мг), 4 день — 5 день — 3 чайные ложки 1 раз в день (суточная доза — 30 мг).

Детям от 7 до 10 лет по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50мг) 2 раза в день 5 дней (суточная доза -100 мг).

Детям от 11 до 14 лет по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50мг) 3 раза в день 5 дней (суточная доза -150 мг).

Профилактическая схема:
Для профилактики применяют:
детям от 1 года до 3-х лет — по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз в день,
детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз в день,
детям старше 7 лет — по 25 мл (5 чайных ложек) сиропа (50 мг) 1 раз в день в течение 10-15 дней.
Внимание! Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг на кг массы тела.

Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия;
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания;
Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), астения.

Передозировка
Случаи передозировок не наблюдались.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность
противоэпилептических препаратов.
Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Ацидифирующие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) повышают концентрацию римантадина.
Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию
римантадин в плазме крови на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

Особые указания
Применение римантадина в течение 2-3 дней до и 6-7 часов после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 часов после возникновения первых симптомов гриппа.

При применении возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У больных эпилепсией на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка.

15 мл сиропа соответствует 1 хлебной единице (ХЕ), что следует учитывать при назначении препарата больным с сахарным диабетом. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами.

Форма выпуска
Сироп для приема внутрь 2 мг/мл. Флаконы темного стекла/флаконы для жидких лекарственных форм из полиэтилентерефталата по 100 мл. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступных для детей местах.

Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель:
ЗАО «Корпорация ОЛИФЕН», Россия
127299, г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 18, стр. 1

Претензии потребителей направлять по адресу:
127299, г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 18, стр. 1

источник

Описание актуально на 30.05.2014

Латинское название: Orvirem
Код АТХ: J05AC02
Действующее вещество: Римантадин (Rimantadine)
Производитель: ЗАО корпорация Олифен (Россия)

В 5 мл сиропа содержится гидрохлорида римантадина – 10 мг, вспомогательные вещества (сахар, вода, натрия альгинат, Е122).

Выпускается в виде сиропа во флакончиках по 100 мл, в картонных пачках. Сироп имеет густую консистенцию и розово-красный цвет.

Действующее вещество гидрохлорид римантадина находится в матричных ячейках альгината натрия, что обуславливает постепенное высвобождение активных компонентов из средства. При этом токсическое действие римантадина и возможность проявления аллергических реакций сводится к минимуму.

В свою очередь, действующее вещество блокирует процесс слияния оболочки вируса с эндосомными мембранами, передача ген. информации от вируса к цитоплазме клетки не происходит (процесс транскрипции генома).

Вещество стимулирует выработку антител, для борьбы с вирусом, катализирует процессы индукции интерферона. Благодаря римантадину происходит снижение количества цитокинов и, как следствие, дезинтоксикация организма, уменьшается антигенная нагрузка и воспаление.

Назначают препарат для детей, начиная с годовалого возраста

для лечения вирусных заболеваний (преимущественно гриппа А);
профилактики такого рода заболеваний, в том числе во время эпидемий, в детских учреждениях или дома.

Противовирусный сироп для детей противопоказан:

боли в эпигастральной области, диарея и метеоризм, тошнота;
нарушение режима сна, головные боли, невралгия;
высыпания на коже, астения, зуд кожных покровов.

Препарат назначают перорально, после приема пищи. Максимальная суточная доза сиропа составляет 5 мг на кг веса.

Одна чайная ложка, как правило, вмещает в себя 5 мл лекарства.

Инструкция для детей при профилактике:

детям от года до трех назначают 10 мл в день (2 ложки);
детям от трех до семи лет – 15 мл;
детям от семи до 14 лет – 20 мл.

Инструкция по применению Орвирема для лечения вирусных заболеваний

В возрасте от года до трех:

в 1 день – 3 приема по 10 мл;
во 2, 3 день – 2 приема по 10 мл;
в 4 день – единожды 10 мл.

в 1 день – 3 приема по 15 мл;
во 2 и 3 – 2 приема по 15 мл;
в 4 день – единожды 15 мл.

первый день – 3 приема по 20 мл;
второй и третий — 2 приема по 20 мл;
четвертый – единожды 20 мл.

Случаев не зарегистрировано.

При совместном применении с лекарствами от эпилепсии, проконсультироваться ос специалистом.

Препарат усиливает воздействие кофеина на центральную нервную систему.

Для того, чтобы приобрести препарат нужен рецепт.

В недоступном детям, темном, прохладном месте.

При диабете следует учитывать, что лекарство содержит большое количество сахара.

Ремантадин, Арбимакс, Римантадин, протфенолозид, Йодантипирин, аперфлю, новирин, цитокин, Арбидол, альгирем, авонекс, Амизон, анаферол, Тамифлю, инферон.

Отзывы на Орвирем для детей. Многие родители предпочитают использовать сироп для детей для лечения гриппа, препарат ускоряет процесс выздоровления, предупреждает нежелательные осложнения. Его часто назначают врачи. Однако часто проявляются побочные эффекты в виде аллергии. Некоторые считают прием лекарства для профилактики гриппа А нецелесообразным, отдавая предпочтение народным и другим способам укрепления иммунитета.

Сироп для детей стоит относительно недорого.

В среднем, цена Орвирема для детей составляет порядка 170 рублей за 100 мл.

источник