Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.
Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.
Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов – естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов.
Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.
Со стороны ЦНС: снижение способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, чрезмерная утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота.
Внутрь, после еды, запивая водой.
Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет – 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей должна не превышать 150 мг. Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания.
Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых – 100 мг 1 раз в сутки.
Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.
В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А. При одновременном назначении с инактивированной вакциной против гриппа А до появления защитных антител римантадин следует назначать профилактически в течение 2-3 нед после введения вакцины (поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска целесообразно более длительное применение римантадина). Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут.
Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Парацетамол и АСК снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
источник
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Сироп для детей Альгирем — противовирусное средство, производное амантадина.
Избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, препятствуя выполнению его функций как протонного насоса. При этом не происходит понижения рН эндосом (вакуолей, имеющих мембрану), которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение римантадином процесса закисления блокирует слияние вирусной оболочки с мембранами эндосом, прекращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки, препятствует выходу вирусных частиц из клетки.
Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа) и слабо активен в отношении вируса гриппа B.
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Через 1,5–2 ч после приема сиропа в дозе 5 мг/кг массы тела римантадин появляется в плазме крови, спустя еще 4 ч в плазме (Tmax около 5,5 ч) достигается Cmax (0,6–1 мкг/мл), сохраняющаяся не менее 6–8 ч. Метаболизируется с образованием 3 гидроксилированных метаболитов. Выводится в неизмененном виде (около 25%) и в виде метаболитов в основном почками. У людей с почечной недостаточностью может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. При нормальной функции почек T1/2 составляет примерно 25–30 ч.
Сироп Альгирем предназначен для профилактики и лечения гриппа у детей старше 1 года.
Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, распространении инфекции в замкнутых коллективах и высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Альгирем принимать внутрь. Для профилактики гриппа назначают детям от 1 года до 3 лет — по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки, детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки в течение 10–15 дней.
Для лечения: внутрь, после еды, запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3 лет — в 1-й день по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза — 60 мг); во 2–3-й дни — по 10 мл 2 раза в сутки (суточная доза — 40 мг); в 4-й день — 10 мл 1 раз в сутки (суточная доза — 20 мг).
Детям от 3 до 7 лет — в 1-й день по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза — 90 мг); во 2–3-й дни — по 15 мл 2 раза в сутки (суточная доза — 60 мг); в 4-й день — по 15 мл 1 раз в сутки (суточная доза — 30 мг).
Суточная доза не должна превышать 5 мг/кг массы тела.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница и др.
Прочие: гипербилирубинемия, астения.
Противопоказаниями к применению сиропа Альгирем являются: гиперчувствительность, острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, сахарный диабет, беременность, кормление грудью, возраст до 1 года.
Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Средства, понижающие pH мочи (аммония хлорид, аскорбиновая кислота и др.), уменьшают эффективность римантадина вследствие более быстрого выведения последнего почками. Средства, повышающие pH мочи (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.), усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками. Аспирин и парацетамол снижают Сmax и AUC римантадина. Циметидин уменьшает клиренс римантадина.
Прекратить прием препарата Альгирем и срочно обратиться к врачу. Для осмотра врача напоить величайшей количеством питьевой воды, принять 1-3 таблетки активированного угля и поставить очистительную клизму
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Альгирем — сироп для детей 0,2% .
Во флаконах темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.
1 мл сиропа для детей Альгирем содержит: римантадин 2 мг.
Вспомогательные вещества: сахар — 0,6 г; натрия альгинат; кислотный красный 2С; вода очищенная .
источник
Грипп А (раннее лечение у взрослых и профилактика у детей и взрослых).
сироп [для детей], таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.
Гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст (до 1 года).C осторожностью. Эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), тяжелая ХПН, печеночная недостаточность.
Внутрь, после еды, запивая водой.
Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет — 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей должна не превышать 150 мг.
Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания.
Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых — 100 мг 1 раз в сутки.
Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.
Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.
Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов — естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов.
Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.
Со стороны ЦНС: снижение способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, чрезмерная утомляемость.
В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А. При одновременном назначении с инактивированной вакциной против гриппа А до появления защитных антител римантадин следует назначать профилактически в течение 2-3 нед после введения вакцины (поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска целесообразно более длительное применение римантадина). Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут.
Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Парацетамол и АСК снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.
источник
Каждой маме известно тревожное чувство, когда болеют ее дети. В такие дни мамы готовы на все, лишь бы ребенок очень быстро выздоровел и снова начал резвиться. Ни для кого не секрет, что в раннем возрасте практически все дети часто и продолжительно болеют простудными заболеваниями, которые достаточно тяжело вылечить. И каждый родитель мечтает о таком средстве, которое бы эффективно предотвращало заболевание или способствовало быстрому его излечению.
Фармацевтические компании предлагают самые разнообразные противовирусные препараты. Одним из них считается Альгирем – препарат для лечения гриппа у детей, а также для профилактики гриппа, если в доме или детском коллективе уже есть заболевшие.
Альгирем очень часто назначают для лечения острых респираторных вирусных инфекций, которые сопровождаются осложнениями, несмотря на то, что в инструкции четко указано предписание, по которому применяется данный препарат. Поэтому перед началом приема внимательно ознакомьтесь с показаниями к применению, дозировкой и другой важной информацией.
Активным действующим веществом препарата является римантадин. Благодаря ему Альгирем обладает противовирусным, антитоксическим и иммуномодулирующим свойствами.
Римантадин блокирует проникновение вируса гриппа в клетки организма. Специально разработанная формула препарата позволяет высвобождаться действующему веществу постепенно, что обеспечивает его длительную циркуляцию в крови, а значит, данный препарат обладает не только лечебным, но и профилактическим эффектом.
Формула сиропа Альгирем специально разработана для детей, она представляет собой соединение римантадина с альгинатом натрия, что позволяет проводить лечение и профилактику римантадином в детском возрасте, тогда как ранее действующее вещество имело строгие возрастные ограничения и в детском возрасте не использовалось.
Препарат активно действует в отношении различных штаммов вируса гриппа А, в отношении вируса гриппа В и ОРВИ обладает антитоксическим и иммуностимулирующим действием.
Препарат доказал свою эффективность как лекарственное и профилактическое средство и низкое токсическое воздействие на детский организм в клинических и эпидемиологических испытаниях.
Альгирем назначают детям старше 1 года в следующих целях:
- для лечения гриппа А;
- в качестве антитоксического средства при ОРВИ;
- в качестве профилактического средства в период общей заболеваемости гриппом.
Препарат представляет собой густой сироп розового или красного цвета со сладким вкусом и легким горьковатым привкусом. Данная форма выпуска специально предназначена для детей. Они с удовольствием его принимают, но надо учитывать, что, как у каждого лекарственного средства, у Альгирема имеются противопоказания.
Его не рекомендуется принимать в следующих случаях:
- при острых и хронических заболеваниях печени и почек;
- при тиреотоксикозе;
- во время беременности и в период лактации;
- детям младше 1 года;
- при повышенной чувствительности к римантадину или любому компоненту в составе данного средства.
Иногда прием препарата может сопровождаться некоторыми побочными проявлениями: головными болями, головокружениями, бессонницей, быстрой утомляемостью и снижением концентрации внимания. Еще реже могут возникнуть сухость во рту, тошнота и рвота. В таких случаях не следует продолжать прием данного препарата.
В основном отзывы о препарате Альгирем положительные. Дети хорошо его переносят, с удовольствием принимают. Препарат не вызывает аллергии, достаточно быстро не только снимает симптомы, но и оказывает лечебное воздействие.
Согласно некоторым отзывам всего за 2-3 дня исчезает насморк, проходит кашель и ребенок чувствует себя намного лучше. Альгирем является хорошей профилактикой гриппозных состояний. При этом цена препарата вполне доступная.
В определенных случаях при приеме Альгирема следует учитывать некоторые факторы. Так, например, у больных эпилепсией прием препарата увеличивает риск возникновения эпилептического припадка. Альгирем содержит в составе 60% сахара, что необходимо знать больным сахарным диабетом. Препарат выводится из организма почками, у лиц с нарушениями деятельности почек может накапливаться в организме в токсических дозах.
Некоторое время назад Альгирем носил название Орвирем, и даже сегодня в некоторых аптеках можно еще спрашивать о препарате с его старым названием. Цена препарата приемлема для многих семей, а эффективность от Альгирема очевидна. А что может быть большим счастьем для матери, чем ее энергичный, здоровый ребенок, которой улыбается счастливыми глазами?
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
источник
Сироп для детей розового или светло-красного цвета, сладкого вкуса с горьковатым привкусом.
1 мл | 100 мл | |
римантадина гидрохлорид | 2 мг | 200 мг |
Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, кислотный красный 2С, вода очищенная.
100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Противовирусный препарат
Регистрационные №№:
сироп д/детей 2 мг/1 мл: фл. 100 мл — Р №000044/01, 24.03.06
Противовирусный препарат. Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа) и слабо активен в отношении вируса гриппа В. Римантадин избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, препятствуя выполнению его функций как протонного насоса. При этом не происходит понижения рН эндосом (вакуолей, имеющих мембрану), которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. По-видимому, предотвращение римантадином процесса закисления блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосом, предотвращая таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин препятствует выходу вирусных частиц из клетки.
При гриппе, вызванном вирусом В, оказывает антитоксическое действие.
После приема внутрь римантадин почти полностью абсорбируется из кишечника. Через 1.5-2 ч после приема внутрь в дозе из расчета 5 мг/кг массы тела римантадин определяется в плазме крови. Cmax достигается через 5.5 ч, составляет 0.6-1 мкг/мл и поддерживается на этом уровне не менее 6-8 ч.
Римантадин биотрансформируется с образованием не менее 3 гидроксилированных метаболитов, выводится в неизмененном виде (около 25%) и в виде метаболитов в основном почками. T1/2 составляет 25-30 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При почечной недостаточности римантадин может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.
— профилактика и лечение гриппа у детей старше 1 года, в т.ч. при контактах с заболевшими дома, распространении инфекции в замкнутых коллективах и высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Для профилактики Альгирем назначают детям от 1 года до 3 лет по 20 мг (10 мл или 2 чайные ложки) 1 раз/сут; детям от 3 до 7 лет — по 30 мг (15 мл или 3 чайные ложки) 1 раз/сут.
Для лечения гриппа Альгирем назначают детям от 1 года до 3 лет — в первый день в дозе 60 мг/сут, т.е. по 20 мг (10 мл или 2 чайные ложки) 3 раза/сут; во 2 и 3 дни — 40 мг/сут, т.е. по 20 мг (10 мл или 2 чайные ложки) 2 раза/сут; 4 день — 20 мг/сут (10 мл или 2 чайные ложки) 1 раз/сут. Детям от 3 до 7 лет — в первый день в дозе 90 мг/сут, т.е. по 30 мг (15 мл или 3 чайные ложки) 3 раза/сут; во 2 и 3 дни — 60 мг/сут, т.е. по 30 мг (15 мл или 3 чайные ложки) 2 раза/сут; 4 день — 30 мг/сут (15 мл или 3 чайные ложки) 1 раз/сут.
Продолжительность применения составляет 10-15 дней.
Суточная доза препарата не должна превышать 5 мг на 1 кг массы тела.
Препарат принимают после еды, запивая водой.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия, гипербилирубинемия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение концентрации внимания, неврологические расстройства.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
— острые заболевания печени;
— острые и хронические заболевания почек;
— детский возраст до 1 года;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при острых заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.
На фоне приема препарата возможно обострение хронических заболеваний.
При эпилепсии повышается риск развития эпилептического припадка.
Сироп содержит 60% сахарозы, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом.
Данные о передозировке препарата Альгирем не предоставлены.
При совместном применении Альгирем снижает эффективность противоэпилептических средств.
При одновременном приеме адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Лекарственные средства, закисляющие мочу (диакарб, натрия гидрокарбонат), усиливают эффективность римантадина из-за снижения его выделения почками.
При совместном применении ацетилсалициловая кислота, парацетамол снижают величину максимальной концентрации и AUC римантадина; а циметидин — клиренс римантадина.
Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.
источник
Орвирем – это противовирусный сироп для детей с доказанной эффективностью для профилактики и раннего лечения гриппа А. Орвирем является отечественным противовирусным препаратом для детей нового поколения, разработанный НИИ гриппа (город Санкт-Петербург).
Орвирем выпускается в виде сиропа для детей с действующим веществом римантадина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, краситель Е122 (кармуазин, азорубин), вода очищенная.
Натрия альгинат (в пищевой промышленности он обозначается как Е-401 и разрешен к применению при производстве детского питания), обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами, что способствует его антитоксической активности. То есть альгинат натрия снижает токсическое действие ремантадина (который противопоказан детям младшего возраста и разрешен детям только от 7 лет).
Название Орвирем можно расшифровать как ОРВИ+РЕМантадин, однако в официальной инструкции по применению показанием к использованию Орвирема является только профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года. Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Информации об использовании данного препарата в качестве профилактики и/или лечения ОРВИ в инструкции по применению лекарственного препарата нет.
Тем не менее противовирусный сироп Орвирем широко используется в педиатрии (назначается врачами-педиатрами) в качестве лечения вирусных простудных заболеваний (ОРВИ).
Скорее всего это связано с тем, что сотрудниками кафедр детских инфекций Российского государственного медицинского университета им. Н.И.Пирогова на базе Морозовской детской городской клинической больницы, Инфекционной клинической больницы №1 (Москва) было проведено исследование с целью изучения клинической эффективности и безопасности препарата Орвирем при ОРВИ у детей в возрасте от 1 года до 16 лет.
В ходе исследования выяснилось, что сроки купирования клинических симптомов ОРВИ, таких как гипертермия (повышение температуры тела), гиперемия (покраснение) слизистой ротоглотки, кашель, выслушивание хрипов в легких, были достоверно ниже в основной группе, принимающих среди прочей терапии Орвирем по сравнению с группой, не получающей данный препарат (сроки купирования клинических симптомов ОРВИ в среднем на 30% были меньше, чем у детей не получавших Орвирем). При этом препарат был одинаково эффективен как у детей с ОРВИ осложненной, так и протекавшей без осложнений.
Таким образом, проведенные исследования позволяют охарактеризовать эффективность препарата Орвирем при лечении ОРВИ у детей как хорошую, а сам препарат считать безопасным и рекомендовать его к использованию при лечении не только гриппа, но и других ОРВИ у детей, в том числе осложнившуюся синдромом крупа I–II степени. *
* ) Грипп и ОРВИ: новые пути решения проблемы у детей от 1 года. Ассоциация педиатров-инфекционистов. Информационное письмо Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2009
Орвирем – это густой сироп, сладкого вкуса с горьковатым послевкусием, розового или светло-красного цвета, липкий. Перед применением сироп необходимо взболтать. После каждого употребления необходимо тщательно протирать горлышко бутылки снаружи и плотно завинчивать крышку. Если этого не сделать, то сироп на крышке быстро кристаллизуется за счет сахара.
Для профилактики применяют сироп Орвирем:
- детям от 1 года до 3 лет – 20 мг — по 10 мл (2 чайные ложки) 1 раз в день;
- детям от 3 до 7 лет — 30 мг — по 15 мл (3 чайные ложки) 1 раз/в день;
- детям старше 7 лет – 50 мг – по 25 мл (5 чайных ложек) 1 раз/в день.
Профилактический курс составляет 10-15 дней.
Для лечения (пятидневным курсом) применяют сироп Орвирем после еды, запивая водой:
- детям от 1 года до 3 лет — в первый день в дозе 60 мг/сут: 10 мл или 2 чайные ложки (20 мг) 3 раза в день; во 2 и 3 дни — 40 мг/сут: 10 мл или 2 чайные ложки (20 мг) 2 раза в день; 4-5 день — 20 мг/сут: 10 мл или 2 чайные ложки 1 раз в день.
- Детям от 3 до 7 лет — в первый день в дозе 90 мг/сут: 15 мл или 3 чайные ложки (30 мг) 3 раза/сут; во 2 и 3 дни — 60 мг/сут, т.е. по 30 мг (15 мл или 3 чайные ложки) 2 раза в день; 4 день — 30 мг/сут (15 мл или 3 чайные ложки) 1 раз в день.
- Детям от 7 до 10 лет в дозе 100 мг/сут – 25 мл или 5 чайных ложек (50мг) 2 раза в день.
- Детям от 10 до 14 лет в дозе 150 мг/сут – 25 мл или 5 чайных ложек (50мг) 3 раза в день.
Внимание! Суточная доза не должна превышать 5 мг на кг массы тела.
После приема внутрь лекарство почти полностью, но относительно медленно, всасывается в кишечнике.
- острые заболевания печени;
- острые и хронические заболевания почек;
- тиреотоксикоз;
- беременность;
- период лактации;
- дети до 1 года (адекватных исследований безопасности у детей до 1 года не проводилось, поэтому римантадин им противопоказан);
- повышенная чувствительность к римантадину и компонентам препарата;
- непереносимость фруктозы;
- дефицит сахаразы/изомальтазы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью следует применять препарат Орвирем, при тяжелой хронической почечной недостаточности, при печеночной недостаточности и сахарном диабете (15 мл сиропа соответствует 1 хлебной единице (ХЕ)). У больных эпилепсией на фоне применения препарата повышается риск развития эпилептического припадка.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Прочие: гипербилирубинемия (повышение содержания билирубина в сыворотке крови), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), астения (слабость, утомляемость).
Сироп Орвирем снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Сироп выпускается во флаконах из темного стекла или полиэтилентерефталата (термопластика) по 100 мл. Срок годности – 3 года, хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС.
Информация о препарате предоставлена на основании инструкции по применению лекарственного препарата, включенного в Государственный реестр лекарственных средств.
Цена на детский сироп Орвирем варьируется в пределах от 245 до 780 рублей.
источник
План применения лекарства Альгирем назначает только врач. Использовать самолечение, категорически запрещается.
Противовирусные — производные амантадина и других соединений
Орвирем, Полирем, Ремантадин, Римантадин, Римантадин Актитаб, Римантадин-СТИ, Римантадин-ФПО, Римантадина гидрохлорид, Флумадин
Противовирусное. Быстро и достаточно полно всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени. Выделяется главным образом почками. Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вирусов группы А, а также оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом В. Римантадин не эффективен при других ОРВИ.
Применяют у взрослых и детей школьного возраста с целью раннего лечения гриппа и у взрослых для профилактики гриппа в течении эпидемий. Препарат Альгирем сироп для детей применяют для лечения и профилактики гриппа у детей старше 1 года.
Заболевания печени, почек, тиреотоксикоз, беременность, повышенная чувствительность к римантадину.
Диспепсия, боли в желудке, сонливость, депрессия, тремор, головная боль, кожная сыпь.
Усиливает возбуждающий эффект кофеина. Снижает эффективность противоэпилептических средств.
Внутрь, после еды, запивая водой по следующей схеме: Детям от 1 года до 3-х лет-в 1-ый день по 10мл (2 ч. ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза-60мг) во 2-3-ий дни- по 10мл сиропа 2 раза в сутки (суточная доза -40мг) в 4-ый день — по 10мл сиропа 1 раз в сутки (суточная доза 20мг) Детям от 3-х до 7-ми лет-в 1-ый день по 15мл (3ч. ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза -90мг) во 2-3-дни по 15мл 2 раза в сутки (суточная доза-60мг) в 4-ый день- по 15мл 1 раз в сутки (суточная доза-30мг) Для профилактики гриппа назначают детям от 1 года до 3-х лет 20мг 1 раз в сутки, детям от 3-х до 7-ми лет 30мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 10-15 дней. Суточная доза не должна превышать 5мг на кг массы тела.
При наличии у больного в анамнезе эпилепсии, церебрального атеросклероза римантадин ограничен в применении.
Список Б. При комнатной температуре, в сухом месте.
Даная инструкция выложена для использования работниками медицинской сферы.
источник
во флаконах темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Сироп розового или светло-красного цвета, сладкого вкуса с горьковатым привкусом.
Противовирусное средство, производное амантадина.
Избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, препятствуя выполнению его функций как протонного насоса. При этом не происходит понижения рН эндосом (вакуолей, имеющих мембрану), которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение римантадином процесса закисления блокирует слияние вирусной оболочки с мембранами эндосом, прекращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки, препятствует выходу вирусных частиц из клетки.
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Через 1,5–2 ч после приема сиропа в дозе 5 мг/кг массы тела римантадин появляется в плазме крови, спустя еще 4 ч в плазме (Tmax около 5,5 ч) достигается Cmax (0,6–1 мкг/мл), сохраняющаяся не менее 6–8 ч. Метаболизируется с образованием 3 гидроксилированных метаболитов. Выводится в неизмененном виде (около 25%) и в виде метаболитов в основном почками. У людей с почечной недостаточностью может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. При нормальной функции почек T1/2 составляет примерно 25–30 ч.
Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа) и слабо активен в отношении вируса гриппа B.
Раннее назначение римантадина при гриппе типа А снижает выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактика и лечение гриппа у детей старше 1 года.
Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, распространении инфекции в замкнутых коллективах и высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Гиперчувствительность, острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, сахарный диабет, беременность, кормление грудью, возраст до 1 года.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница и др.
Прочие: гипербилирубинемия, астения.
Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Средства, понижающие pH мочи (аммония хлорид, аскорбиновая кислота и др.), уменьшают эффективность римантадина вследствие более быстрого выведения последнего почками. Средства, повышающие pH мочи (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.), усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками. Аспирин и парацетамол снижают Сmax и AUC римантадина. Циметидин уменьшает клиренс римантадина.
Внутрь. Для профилактики гриппа назначают детям от 1 года до 3 лет — по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки, детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки в течение 10–15 дней.
Для лечения: внутрь, после еды, запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3 лет — в 1-й день по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза — 60 мг); во 2–3-й дни — по 10 мл 2 раза в сутки (суточная доза — 40 мг); в 4-й день — 10 мл 1 раз в сутки (суточная доза — 20 мг). Детям от 3 до 7 лет — в 1-й день по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза — 90 мг); во 2–3-й дни — по 15 мл 2 раза в сутки (суточная доза — 60 мг); в 4-й день — по 15 мл 1 раз в сутки (суточная доза — 30 мг).
Суточная доза не должна превышать 5 мг/кг массы тела.
При применении римантадина возможно обострение хронических заболеваний. У больных эпилепсией на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка.
Сироп содержит 60% сахара, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом.
ЗАО «Корпорация Олифен» по заказу ЗАО «Мастерлек» (Россия).
источник
Сироп для детей розового или светло-красного цвета, сладкого вкуса с горьковатым привкусом.
1 мл | 100 мл | |
римантадина гидрохлорид | 2 мг | 200 мг |
Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, кислотный красный 2С, вода очищенная.
100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа) и слабо активен в отношении вируса гриппа В. Механизм тормозящего действия римантадина на размножение (репликацию) вируса гриппа А изучен недостаточно. В то время же время известно, что римантадин избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, препятствует выполнению его функции как протонного насоса. При этом не происходит понижение рН эндосом (вакуолей, имеющих мембрану), которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. По-видимому, предотвращение римантадином процесса закисления блокирует слияние вирусной оболочки с мембранами эндосом, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Назначение римантадина в течении 2-3 дней до и 6-7 дней после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает заболеваемость, выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции.
Некоторое терапевтическое действие (уменьшение лихорадки и системных проявлений) может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 48 ч после возникновения первых симптомов гриппа. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Римантадин после приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Через 1.5-2 ч после приема внутрь сиропа в дозе 5 мг/кг массы тела римантадин появляется в плазме крови, спустя еще 4 ч в плазме (Т max 5.5 ч) достигается C max римантадина 0.6–1 мкг/мл, поддерживающаяся на этом уровне в течении не менее 6-8 ч.
Препарат метаболизируется с образованием не менее 3 гидроксилированных метаболитов, роль которых неясна. Римантадин выводится в неизменном виде (около 25%) и в виде метаболитов, в основном, почками. У лиц с почечной недостаточностью римантадин может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. При нормальной функции почек T 1/2 римантадина составляет приблизительно 25-30 ч.
Альгирем принимать внутрь (после еды), запивая водой, детям от 1 до 3-х лет – в первый день – 2 чайные ложки сиропа (10 мл — 20 мг) 3 раза/сут (суточная доза – 60 мг); 2-ой 3-ий дни – по 2 чайных ложки (10 мл) 2 раза/сут (суточная доза – 40 мг); 4 день – по 10 мл 1 раз/сут (суточная доза – 20 мг).
Детям от 3-х до 7 лет – в первый день – 3 чайные ложки сиропа (15 мл – 30 мг) 3 раза/сут (суточная доза – 90 мг); 2 и 3 дни – 3 чайных ложки 2 раза/сут (суточная доза – 60 мг); 4 день – 3 чайные ложки 1 раз/сут (суточная доза – 30 мг).
Детям от 1 – до 3-х лет – по 2 чайные ложки сиропа (10 мл – 20 мг) 1 раз/сут.
Детям от 3-х до 7 лет – по 3 чайные ложки сиропа (15 мл – 30 мг) 1 раз/сут в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.
Внимание! Суточная доза римантандина не должна превышать 5 мг на кг массы тела.
Римантадин обычно хорошо переносится. Иногда наблюдаются:
Со стороны желудочно–кишечного тракта:
- тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны центральной нервной системы:
- головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Прочие:
- гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница и др.), астения.
- острые заболевания печени;
- острые и хронические заболевания почек;
- тиреотоксикоз;
- беременность и лактация;
- дети до 1 года;
- повышенная чувствительность к римантандину и компонентам препарата.
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Противопоказан при острых и хронических заболевания почек.
У лиц с почечной недостаточностью римантадин может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина
Противопоказан в детском возрасте до 1 года.
Применение возможно у детей старше 1 года согласно режиму дозирования.
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У больных эпилепсией на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. Сироп содержит 60% сахара, что следует учитывать при назначении препарата больным с сахарным диабетом.
Случайная передозировка может вызвать тошноту. При случайной передозировке нужно сделать промывание желудка.
Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Ацидифирующие мочу средства (аммония хлорид, кислота аскорбиновая и др.) уменьшают эффективность действия римантандина, вследствие более быстрого выделения последнего почками.
Алкализирующие мочу средства (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность римантадина, вследствие уменьшения его выделения почками.
Аспирин и парацетамол снижают пиковую концентрацию и площадь под кривой римантадина.
Циметидин уменьшает клиренс римантадина.
Препарат хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте.
источник
Орвирем – это противовирусный сироп для детей с доказанной эффективностью для профилактики и раннего лечения гриппа А. Орвирем является отечественным противовирусным препаратом для детей нового поколения, разработанный НИИ гриппа (город Санкт-Петербург).
Орвирем выпускается в виде сиропа для детей с действующим веществом римантадина гидрохлорид . Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, краситель Е122 (кармуазин, азорубин), вода очищенная.
Натрия альгинат (в пищевой промышленности он обозначается как Е-401 и разрешен к применению при производстве детского питания), обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами, что способствует его антитоксической активности. То есть альгинат натрия снижает токсическое действие ремантадина (который противопоказан детям младшего возраста и разрешен детям только от 7 лет).
Название Орвирем можно расшифровать как ОРВИ+РЕМантадин, однако в официальной инструкции по применению показанием к использованию Орвирема является только профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года. Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа .
Информации об использовании данного препарата в качестве профилактики и/или лечения ОРВИ в инструкции по применению лекарственного препарата нет.
Тем не менее противовирусный сироп Орвирем широко используется в педиатрии (назначается врачами-педиатрами) в качестве лечения вирусных простудных заболеваний (ОРВИ).
Скорее всего это связано с тем, что сотрудниками кафедр детских инфекций Российского государственного медицинского университета им. Н.И.Пирогова на базе Морозовской детской городской клинической больницы, Инфекционной клинической больницы №1 (Москва) было проведено исследование с целью изучения клинической эффективности и безопасности препарата Орвирем при ОРВИ у детей в возрасте от 1 года до 16 лет.
В ходе исследования выяснилось, что сроки купирования клинических симптомов ОРВИ, таких как гипертермия (повышение температуры тела), гиперемия (покраснение) слизистой ротоглотки, кашель, выслушивание хрипов в легких, были достоверно ниже в основной группе, принимающих среди прочей терапии Орвирем по сравнению с группой, не получающей данный препарат (сроки купирования клинических симптомов ОРВИ в среднем на 30% были меньше, чем у детей не получавших Орвирем). При этом Орвирем был одинаково эффективен как у детей с ОРВИ осложненной, так и протекавшей без осложнений.
Таким образом, проведенные исследования позволяют охарактеризовать эффективность препарата Орвирем при лечении ОРВИ у детей как хорошую, а сам препарат считать безопасным и рекомендовать его к использованию при лечении не только гриппа, но и других ОРВИ у детей, в том числе осложнившуюся синдромом крупа I–II степени. *
*) Грипп и ОРВИ: новые пути решения проблемы у детей от 1 года. Ассоциация педиатров-инфекционистов. Информационное письмо Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2009
Орвирем – это густой сироп, сладкого вкуса с горьковатым послевкусием, розового или светло-красного цвета, липкий. Перед применением сироп необходимо взболтать. После каждого употребления необходимо тщательно протирать горлышко бутылки снаружи и плотно завинчивать крышку. Если этого не сделать, то сироп на крышке быстро кристаллизуется за счет сахара.
Для профилактики применяют сироп Орвирем:
- детям от 1 года до 3 лет – 20 мг — по 10 мл (2 чайные ложки) 1 раз в день;
- детям от 3 до 7 лет — 30 мг — по 15 мл (3 чайные ложки) 1 раз/в день;
- детям старше 7 лет – 50 мг – по 25 мл (5 чайных ложек) 1 раз/в день.
Профилактический курс составляет 10-15 дней.
Для лечения (пятидневным курсом) применяют сироп Орвирем после еды, запивая водой:
- детям от 1 года до 3 лет — в первый день в дозе 60 мг/сут: 10 мл или 2 чайные ложки (20 мг) 3 раза в день; во 2 и 3 дни — 40 мг/сут: 10 мл или 2 чайные ложки (20 мг) 2 раза в день; 4-5 день — 20 мг/сут: 10 мл или 2 чайные ложки 1 раз в день.
- Детям от 3 до 7 лет — в первый день в дозе 90 мг/сут: 15 мл или 3 чайные ложки (30 мг) 3 раза/сут; во 2 и 3 дни — 60 мг/сут, т.е. по 30 мг (15 мл или 3 чайные ложки) 2 раза в день; 4 день — 30 мг/сут (15 мл или 3 чайные ложки) 1 раз в день.
- Детям от 7 до 10 лет в дозе 100 мг/сут – 25 мл или 5 чайных ложек (50мг) 2 раза в день.
- Детям от 10 до 14 лет в дозе 150 мг/сут – 25 мл или 5 чайных ложек (50мг) 3 раза в день.
Внимание! Суточная доза не должна превышать 5 мг на кг массы тела .
После приема внутрь Орвирем почти полностью, но относительно медленно, всасывается в кишечнике.
- острые заболевания печени;
- острые и хронические заболевания почек;
- тиреотоксикоз;
- беременность;
- период лактации;
- дети до 1 года (адекватных исследований безопасности у детей до 1 года не проводилось, поэтому римантадин им противопоказан);
- повышенная чувствительность к римантадину и компонентам препарата;
- непереносимость фруктозы;
- дефицит сахаразы/изомальтазы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью следует применять препарат Орвирем, при тяжелой хронической почечной недостаточности, при печеночной недостаточности и сахарном диабете (15 мл сиропа соответствует 1 хлебной единице (ХЕ)). У больных эпилепсией на фоне применения препарата повышается риск развития эпилептического припадка.
Со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС) : головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Прочие : гипербилирубинемия (повышение содержания билирубина в сыворотке крови), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), астения (слабость, утомляемость).
Сироп Орвирем снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Сироп выпускается во флаконах из темного стекла или полиэтилентерефталата (термопластика) по 100 мл. Срок годности – 3 года, хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС.
Информация о препарате предоставлена на основании инструкции по применению лекарственного препарата, включенного в Государственный реестр лекарственных средств.
Цена на детский сироп Орвирем варьируется в пределах от 245 до 780 рублей.
Сироп [для детей] в виде густой жидкости розового или светло-красного цвета.
Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, краситель Е122, вода очищенная.
100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).
Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, ) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.
сироп д/детей 2 мг/1 мл: фл. 100 мл
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 003103 от 06.01.2006 — Аннулированное
Сироп для детей розового или светло-красного цвета, сладкого вкуса с горьковатым привкусом.
Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, кислотный красный 2С, вода очищенная.
100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Описание лекарственного препарата АЛЬГИРЕМ создано в 2011 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан. Дата обновления: 19.06.2012 г.
Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа) и слабо активен в отношении вируса гриппа В. Механизм тормозящего действия римантадина на размножение (репликацию) вируса гриппа А изучен недостаточно. В то время же время известно, что римантадин избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, препятствует выполнению его функции как протонного насоса. При этом не происходит понижение рН эндосом (вакуолей, имеющих мембрану), которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. По-видимому, предотвращение римантадином процесса закисления блокирует слияние вирусной оболочки с мембранами эндосом, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Назначение римантадина в течении 2-3 дней до и 6-7 дней после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает заболеваемость, выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции.
Некоторое терапевтическое действие (уменьшение лихорадки и системных проявлений) может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 48 ч после возникновения первых симптомов гриппа. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Римантадин после приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Через 1.5-2 ч после приема внутрь сиропа в дозе 5 мг/кг массы тела римантадин появляется в плазме крови, спустя еще 4 ч в плазме (Т max 5.5 ч) достигается C max римантадина 0.6–1 мкг/мл, поддерживающаяся на этом уровне в течении не менее 6-8 ч.
Препарат метаболизируется с образованием не менее 3 гидроксилированных метаболитов, роль которых неясна. Римантадин выводится в неизменном виде (около 25%) и в виде метаболитов, в основном, почками. У лиц с почечной недостаточностью римантадин может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. При нормальной функции почек T 1/2 римантадина составляет приблизительно 25-30 ч.
Альгирем принимать внутрь (после еды), запивая водой, детям от 1 до 3-х лет – в первый день – 2 чайные ложки сиропа (10 мл — 20 мг) 3 раза/сут (суточная доза – 60 мг); 2-ой 3-ий дни – по 2 чайных ложки (10 мл) 2 раза/сут (суточная доза – 40 мг); 4 день – по 10 мл 1 раз/сут (суточная доза – 20 мг).
Детям от 3-х до 7 лет – в первый день – 3 чайные ложки сиропа (15 мл – 30 мг) 3 раза/сут (суточная доза – 90 мг); 2 и 3 дни – 3 чайных ложки 2 раза/сут (суточная доза – 60 мг); 4 день – 3 чайные ложки 1 раз/сут (суточная доза – 30 мг).
Детям от 1 – до 3-х лет – по 2 чайные ложки сиропа (10 мл – 20 мг) 1 раз/сут.
Детям от 3-х до 7 лет – по 3 чайные ложки сиропа (15 мл – 30 мг) 1 раз/сут в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.
Внимание! Суточная доза римантандина не должна превышать 5 мг на кг массы тела.
Римантадин обычно хорошо переносится. Иногда наблюдаются:
Со стороны желудочно–кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница и др.), астения.
Противопоказан при острых и хронических заболевания почек.
Сироп для детей Альгирем — противовирусное средство, производное амантадина.
Избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, препятствуя выполнению его функций как протонного насоса. При этом не происходит понижения рН эндосом (вакуолей, имеющих мембрану), которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение римантадином процесса закисления блокирует слияние вирусной оболочки с мембранами эндосом, прекращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки, препятствует выходу вирусных частиц из клетки.
Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа) и слабо активен в отношении вируса гриппа B.
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Через 1,5–2 ч после приема сиропа в дозе 5 мг/кг массы тела римантадин появляется в плазме крови, спустя еще 4 ч в плазме (Tmax около 5,5 ч) достигается Cmax (0,6–1 мкг/мл), сохраняющаяся не менее 6–8 ч. Метаболизируется с образованием 3 гидроксилированных метаболитов. Выводится в неизмененном виде (около 25%) и в виде метаболитов в основном почками. У людей с почечной недостаточностью может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. При нормальной функции почек T1/2 составляет примерно 25–30 ч.
Сироп Альгирем предназначен для профилактики и лечения гриппа у детей старше 1 года.
Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, распространении инфекции в замкнутых коллективах и высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Альгирем принимать внутрь. Для профилактики гриппа назначают детям от 1 года до 3 лет — по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки, детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки в течение 10–15 дней.
Для лечения: внутрь, после еды, запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3 лет — в 1-й день по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза — 60 мг); во 2–3-й дни — по 10 мл 2 раза в сутки (суточная доза — 40 мг); в 4-й день — 10 мл 1 раз в сутки (суточная доза — 20 мг).
Детям от 3 до 7 лет — в 1-й день по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза — 90 мг); во 2–3-й дни — по 15 мл 2 раза в сутки (суточная доза — 60 мг); в 4-й день — по 15 мл 1 раз в сутки (суточная доза — 30 мг).
Суточная доза не должна превышать 5 мг/кг массы тела.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница и др.
Прочие: гипербилирубинемия, астения.
Противопоказаниями к применению сиропа Альгирем являются: гиперчувствительность, острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, сахарный диабет, беременность, кормление грудью, возраст до 1 года.
Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Средства, понижающие pH мочи (аммония хлорид, аскорбиновая кислота и др.), уменьшают эффективность римантадина вследствие более быстрого выведения последнего почками. Средства, повышающие pH мочи (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.), усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками. Аспирин и парацетамол снижают Сmax и AUC римантадина. Циметидин уменьшает клиренс римантадина.
Прекратить прием препарата Альгирем и срочно обратиться к врачу. Для осмотра врача напоить величайшей количеством питьевой воды, принять 1-3 таблетки активированного угля и поставить очистительную клизму
Требуется на Альгирем инструкция и отзывы? Информацию вы можете найти на этой странице.
- Римантадин
Класс заболеваний
- Грипп, вирус не идентифицирован
Клинико-фармакологическая группа
- Не указано. См. инструкцию
- Противовирусное
Фармакологическая группа
- Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Профилактика и лечение гриппа у детей старше 1 года.
Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, распространении инфекции в замкнутых коллективах и высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
сироп для детей 0.2%; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл, пачка картонная 1.
Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа) и слабо активен в отношении вируса гриппа B.
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Через 1,5–2 ч после приема сиропа в дозе 5 мг/кг массы тела римантадин появляется в плазме крови, спустя еще 4 ч в плазме (Tmax около 5,5 ч) достигается Cmax (0,6–1 мкг/мл), сохраняющаяся не менее 6–8 ч. Метаболизируется с образованием 3 гидроксилированных метаболитов. Выводится в неизмененном виде (около 25%) и в виде метаболитов в основном почками. У людей с почечной недостаточностью может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. При нормальной функции почек T1/2 составляет примерно 25–30 ч.
Гиперчувствительность, острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, сахарный диабет, беременность, кормление грудью, возраст до 1 года.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница и др.
Прочие: гипербилирубинемия, астения.
Внутрь. Для профилактики гриппа назначают детям от 1 года до 3 лет — по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки, детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 1 раз в сутки в течение 10–15 дней.
Для лечения: внутрь, после еды, запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3 лет — в 1-й день по 10 мл (20 мг; 2 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза — 60 мг); во 2–3-й дни — по 10 мл 2 раза в сутки (суточная доза — 40 мг); в 4-й день — 10 мл 1 раз в сутки (суточная доза — 20 мг). Детям от 3 до 7 лет — в 1-й день по 15 мл (30 мг; 3 ч.ложки) сиропа 3 раза в сутки (суточная доза — 90 мг); во 2–3-й дни — по 15 мл 2 раза в сутки (суточная доза — 60 мг); в 4-й день — по 15 мл 1 раз в сутки (суточная доза — 30 мг).
Суточная доза не должна превышать 5 мг/кг массы тела.
Фармакодинамическое: римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Средства, понижающие pH мочи (аммония хлорид, аскорбиновая кислота и др.), уменьшают эффективность римантадина вследствие более быстрого выведения последнего почками. Средства, повышающие pH мочи (диакарб, натрия гидрокарбонат и др.), усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками. Аспирин и парацетамол снижают Сmax и AUC римантадина. Циметидин уменьшает клиренс римантадина.
При применении римантадина возможно обострение хронических заболеваний. У больных эпилепсией на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка.
Сироп содержит 60% сахара, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом.
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
J Противомикробные препараты для системного применения
J05 Противовирусные препараты для системного применения
J05A Противовирусные препараты прямого действия
источник