Препарат Альфа Нормикс ® – это противомикробное средство с широким спектром действия. Основной активно действующий компонент Альфа Нормикса ® – рифаксимин, входит в группу ансамицинов. Средство получено путем модификации рифамицина SV.
Механизм бактерицидного действия рифаксимина основан на его способности необратимо связываться с бета-субъединицами в бактериальных ферментах и подавлять процессы синтезирования белков и РНК. В результате этого наступает гибель чувствительного к рифаксимину возбудителя.
Содержание:
Препарат Альфа Нормикс ® производится немецкой фармацевтической кампанией Альфа Вассерман ® . Стоимость упаковки таблеток по 0.2 грамма (12 штук) составляет около 700-та рублей, упаковка 28 таблеток стоит 1450 рублей.
Суспензия Альфа Нормикс ® производится американской фармацевтической кампанией Эббот ® . Стоимость флакона суспензии в концентрации 100 миллиграмм антибиотика в пяти миллилитрах составляет около 900 рублей.
Основное действующее вещество препарата – рифаксимин, является полусинтетическим антибиотиком класса ансамицинов. Средство обладает широким спектром бактерицидной активности, включающим основных возбудителей инфекций желудочно-кишечного тракта.
Альфа-Нормикс ® эффективен против сальмонелл, шигелл, эшерихии коли, энтеропатогенных штаммов протея, кампилобактера, псевдомонад, иерсиний, энтеробактера, клебсиелл, хеликобактера пилори, бактероидов, фузобактерий, стрептококков, энтерококков, стафилококков, клостридий и пептострептококков.
Альфа Нормикс ® относится к пероральным антибиотикам. Средство выпускается в виде:
- таблеток по 0.2 грамма;
- суспензии по 100 миллиграмм антибиотика в пяти миллилитрах.
Фото Альфа Нормикс ® в форме таблеток по 200 мг рифаксимина
Инъекционной формы выпуска этот антибиотик не имеет.
Основное действующее вещество в таблетках и суспензионной форме – антибиотик рифаксимин.
В суспензионной форме указывается содержание вспомогательных компонентов: микрокристаллической целлюлозы, Na кармеллозы, Na сахарината и бензоата, каолина, лектина и вишневого ароматизатора.
Рифамиксин практически не всасывается при пероральном приеме. В связи с этим, антибиотик не способен создавать терапевтически значимые бактерицидные концентрации в плазме крови. Однако, антибиотик способен создавать очень высокие концентрации в ЖКT, оказывая преимущественно внутрикишечное действие.
Концентрации в плазме крови не увеличиваются даже при применении Альфа Нормикса ® у пациентов с пораженной слизистой кишечника.
Ср-во не образует активных метаболитов в организме и выводится кишечником, в неизмененном виде.
При назначении препарата пациентам преклонного возраста или людям с нарушением почечной функцией, коррекция дозировок не проводится.
Антибиотик обладает широким спектром антибактериального воздействия, включающим основных возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эффективность внутрикишечного действия рифаксимина обусловлена его способностью:
- подавлять активное образование токсических соединений (включая аммиак), выделяемые патогенными микроорганизмами;
- снижать выраженность интоксикации при заболеваниях, сопровождающихся нарушением процессов детоксикации (тяжелое поражение печени с печеночной энцефалопатией);
- угнетать размножение патогенной и условно патогенной флоры в кишечнике при наличии у пациента синдрома избыточного роста микроорганизмов;
- снижать риск развития бактериальных осложнений дивертикуляной болезни у пациентов с ободочно-кишечным дивертикулом;
- подавлять интенсивность антигенных стимулов, поддерживающих хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке кишечника.
Устойчивость бактерий к рифамиксину встречается крайне редко. Резистентность может развиваться при повторных применениях антибиотика у пациентов, страдающих диареей путешественников.
При первичном использовании препарата, устойчивость к средству не развивается. Однако, даже при последующем применении, формирование резистентности происходит только у единичных представителей кишечной микрофлоры. В дальнейшем эти штаммы не колонизируются и не вытесняют из ЖКТ штаммы микроорганизмов, чувствительные к рифамиксину.
Устойчивость к антибиотику не запоминается бактерями и не передается последующим поколениям микроорганизмов. То есть, при прекращении терапии Альфа Нормиксом ® , штаммы бактерий развивших устойчивость к препарату, исчезают.
Учитывая, что антибиотик обладает исключительно внутрикишечным действием, его применяют только при инфекционно-воспалительных заболеваниях, поражающих ЖКТ.
Альфа Нормикс эффективно используется для лечения:
- острой инфекции ЖКТ;
- диареи путешественников;
- синдрома избыточного роста патогенных микроорганизмов в просвете кишечника;
- интоксикации при развитии печеночной энцефалопатии у пациентов с тяжелым поражением печени;
- неосложненных форм ободочно-кишечного дивертикула и профилактирования развития его бактериальных осложнений;
- хронических воспалительных процессов в слизистой оболочке кишечника.
Также рифаксимин активно применяется с целью предупреждения развития осложнений септического характера, при проведения колоректальных оперативных вмешательств.
При применении необходимо помнить, что он не используется при диареях, сопровождающихся выделением крови и высокой лихорадкой.
При усилении диареи на фоне приема таблеток или суспензионной формы Альфа Нормикса ® , необходимо прекратить терапию средством. При отсутствии эффекта от лечения на протяжении 48-ми часов, препарат заменяют другим антибиотиком.
Длительность терапии у пациентов с диареей путешественников не должна превышать три дня.
Несмотря на то, что рифаксимин считается кишечным антибиотиком, его использование, в единичных случаях, может привести к развитию антибиотикоассоциированной диареи и псевдомембранозного колита.
Пациенты, принимающие препарат, должны быть предупреждены, что несмотря на очень низкую всасываемость антибиотика, моча во время лечения может окрашиваться в красный или оранжевый оттенок. Такой специфический побочный эффект наблюдается при применении всех рифамицинов.
Прием рифаксимина не оказывает значительного влияния на способность к концентраци внимания и управление транспортом и сложными механизмами, однако необходимо учитывать, что прием средства может сопровождаться слабостью и головокружением.
При применении антибиотика вместе сорбентами, интервал между приемом средств должен составлять минимум 2 часа.
Препарат противопоказан пациентам с:
- диарей, сопровождающейся выделением крови со стулом и высокой лихорадкой;
- наличием кишечной непроходимости;
- тяжелыми, глубокими или распространенными язвами, поражающими слизистую оболочку кишечника;
- индивидуальной непереносимостью рифаксимина или вспомогательных компонентов Альфа Нормикс.
Детям, не достигшим 12-тилетнего возраста, антибиотик не назначают из-за отсутствия исследований безопасности и эффективности применения лекарства у данной возрастной категории больных.
Беременным антибиотик также не рекомендовано назначать, в виду отсутствия данных о его действии на плод.
Еще необходимо учитывать, что суспензионная форма выпуска препарата содержит сахарозу, поэтому ее не применяют для лечения больных с наследственной дисахаридазной недостаточностью.
При необходимости, препарат может с осторожностью применяться для лечения пациентов с нарушением функции почек.
При назначении лекарства женщинам, принимающим пероральные контрацептивы, следует учитывать, что прием рифаксимина способствует резкому снижению их эффективности.
Пациентам, достигшим 12-тилетнего возраста, лекарственное средство назначают в дозировке 0.2 грамма каждые восемь часов. При необходимости, препарат может применяться в дозе 0.4 грамма каждые восемь – двенадцать часов.
Курс терапии при диареи путешественников – три дня.
С целью снижения степени интоксикации на фоне печеночной энцефалопатии, препарат назначают в дозировке 0.4 грамма трижды в сутки.
Во избежание послеоперационных септических осложнений, Альфа Нормикс ® принимают по 0.4 грамма дважды в сутки в течении трех дней, до хирургического вмешательства на колоректальной области.
При терапии синдрома избыточного роста бактерий в просвете кишечника, лекарство назначается в дозировке 0.4 грамма от двух до трех раз в сутки.
Для профилактики развития инфекционно-воспалительных осложнений дивертикулита, рекомендовано принимать по 0.2-0.4 грамма Альфа Нормикс ® 2-3 аза в сутки.
В составе комплексной терапии хронических воспалительных болезней кишечника, препарат назначают в дозировке от 0.2 до 0.4 грамма каждые 8-12 часов.
Длительность терапии рифаксимином не должна превышать семь дней.
Побочные эффекты Альфа Нормикс ® проявляются редко. Это связано с тем, что антибиотик практически не всасывается в кишечнике, а следовательно, не вызывает системных осложнений.
В единичных случаях, при использовании лекарственного средства отмечаются боли в животе, вздутие, метеоризм, тошнота, появление рвоты. Крайне редко возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и псевдомембранозного колита.
Аллергические реакции на Альфа Нормикс ® встречаются редко и, как правило, проявляются крапивницей.
В индивидуальных случаях возможны жалобы на снижение АД, нервозность, ощущение «приливов», нарушение сна, снижение аппетита, появление отеков.
Альфа Нормикс ® и алкоголь сочетать не рекомендовано. Это связано с тем, что прием спиртных напитков во время лечения антибиотиков:
- усилит угнетение нормальной кишечной микрофлоры;
- увеличит тяжесть интоксикации пациента;
- снизит эффективность лечения противомикробным средством.
Достоверных исследований, подтверждающих безопасность применения препаратов рифаксимина для беременных, не проводилось. Однако существуют данные, что при исследованиях на животных была выявлена способность антибиотика нарушать образование скелета плода. Дальнейшее изучение его действия на плод не проводилось.
В связи с этим, применять Альфа Нормикс ® во время беременности, не рекомендовано.
Данных о степени накопления антибиотика в грудном молоке и его способности выделяться с ним, также нет. Поэтому при необходимости использовать Альфа Нормикс ® во время кормления грудью, естественное вскармливание необходимо временно приостановить.
Аналог Альфа Нормикс ® по действующему веществу отсутствует. На данный момент Альфа Нормикс ® является единственным препаратом рифаксимина.
Средство хорошо себя зарекомендовало при лечении хронического воспалительного поражения кишечника, диареи путешественников, профилактике осложнений дивертикулита, комплексной терапии печеночной энцефалопатии и т.д.
Альфа Нормикс ® хорошо переносится больными и крайне редко вызывает побочные действия от применения. И врачи и пациенты отмечают быстрый клинический эффект при употреблении антибиотика.
К недостаткам препарата можно отнести его высокую стоимость, невозможность применять для лечения женщин вынашивающих ребенка и кормящих грудью, а также детей до 12-ти лет.
источник
Нормикс (Альфа Нормикс) – инструкция по применению (таблетки, гранулы), аналоги, отзывы врачей и пациентов, цена препарата
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Лекарственный препарат Альфа Нормикс в обиходе называют просто Нормикс, опуская первую часть полного наименования. Однако поскольку каких-либо других препаратов с таким названием нет, все участники дискуссии понимают, что под Нормиксом подразумевается именно Альфа Нормикс, а не что-либо иное.
В настоящее время Альфа Нормикс выпускается в двух лекарственных формах:
- Таблетки для приема внутрь;
- Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.
Обе лекарственные формы предназначены для приема внутрь, и в качестве активного компонента содержат рифаксимин. Таблетки содержат рифаксимин в дозировке 200 мг, а готовая суспензия, приготовленная из гранул – 100 мг в 5 мл. То есть, в каждой таблетке содержится 200 мг активного компонента, а в суспензии 100 мг в 5 мл, что соответствует 20 мг в 1 мл.
Таблетки в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:
- Натрия крахмала гликолат;
- Эфир глицерола пальмитостеариновый;
- Кремний осажденный;
- Тальк;
- Микрокристаллическая целлюлоза;
- Гидроксипропилметилцеллюлоза;
- Титана диоксид;
- Динатрия эдетат;
- Пропиленгликоль;
- Оксид железа красный.
Гранулы для приготовления суспензии в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:
- Кармеллоза натрия;
- Пектин;
- Каолин;
- Сахаринат натрия;
- Натрия бензоат;
- Сахароза;
- Вишневый ароматизатор;
- Целлюлоза микрокристаллическая.
Гранулы для приготовления суспензии окрашены в оранжевый цвет с запахом и вкусом вишни, и упакованы в стеклянные флаконы объемом 60 мл с мерной чашкой в комплекте.
Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму, окрашены в розовый цвет и выпускаются в упаковках по 12, 14, 28, 36, 42 и 60 штук.
Активный компонент Альфа Нормикс антибиотик рифаксимин обладает широким спектром действия, вызывая гибель бактерий, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте, провоцирующих кишечные инфекции.
Альфа Нормикс не всасывается в кровь, а действует исключительно в просвете кишечника, вследствие чего является эффективным и безопасным антибиотиком для лечения различных кишечных инфекций, вызываемых патогенными бактериями, в том числе диареи путешественников.
Антибиотик губителен в отношении следующих патогенных бактерий:
- Bacteroides spp.;
- Enterobacter spp.;
- Enterococcus spp.;
- Escherichia coli (патогенные разновидности);
- Campylobacter app.;
- Clostridium spp.;
- Fusobacterium nucleatum;
- Klebsiella spp.;
- Helicobacter pylori;
- Peptostreptococcus spp.;
- Proteus spp.;
- Pseudomonas spp.;
- Salmonella spp. (сальмонеллез);
- Shigella spp.;
- Staphylococcus spp.;
- Streptococcus spp.;
- Yersinia spp.
За счет мощного антибактериального действия Альфа Нормикс оказывает следующие эффекты:
1. Уменьшает образование аммиака в кишечнике, тем самым замедляя развитие печеночной энцефалопатии.
2. Уменьшает скорость размножения бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике.
3. Уменьшает количество бактерий в дивертикуле, которые могут вызывать дивертикулит и другие осложнения дивертикулярной болезни.
4. Уменьшает риск развития инфекций после операций на кишечнике.
Таблетки и суспензия предназначены для приема взрослыми и подростками старше 12 лет.
Дозировки Альфа Нормикс для подростков старше 12 лет и взрослых для лечения различных заболеваниях следующие:
- Диарея (диарея путешественников, летняя диарея и др.) и острые кишечные инфекции – принимать по 200 мг (1 таблетка или 10 мл суспензии) через каждые 6 часов в течение 1 – 3 дней . Прекращают прием препарата через 12 часов после последнего эпизода жидкого стула;
- Печеночная энцефалопатия и гипераммониемия – принимать по 400 мг (2 таблетки или 20 мл суспензии) через каждые 8 часов;
- Профилактика инфекционных осложнений при проведении операций на кишечнике или других органах пищеварительного тракта – принимать по 400 мг (2 таблетки или 20 мл суспензии) через каждые 12 часов за 3 дня до планируемого хирургического вмешательства;
- Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике – принимать по 400 мг (2 таблетки) через каждые 8 – 12 часов;
- Неосложненный дивертикулез кишечника – принимать по 200 – 400 мг (1 – 2 таблетки или 10 – 20 мл суспензии) через каждые 8 – 12 часов;
- Хронические воспалительные заболевания кишечника – принимать по 200 – 400 мг (1 – 2 таблетки или 10 – 20 мл суспензии) через каждые 8 – 12 часов.
Длительность применения Альфа Нормикс не должна превышать 1 недели, причем рекомендуется прекращать прием антибиотика как можно раньше. Оптимально прекращать прием препарата сразу же после нормализации состояния и исчезновения патологических симптомов, по поводу которых было начато применение антибиотика.
При необходимости повторные курсы терапии Альфа Нормиксом можно проводить, выдерживая между ними интервал длительностью не менее 20 – 40 дней.
Суспензия для приема внутрь готовится из гранул, упакованных в стеклянный флакон, непосредственно перед применением. Для приготовления суспензии необходимо добавить во флакон чистую негазированную прохладную воду до метки 60 мл, закрыть крышку и энергично потрясти, чтобы гранулы растворились. Когда на дне не останется гранул, суспензия готова к применению. Данный раствор следует хранить при комнатной температуре не выше 30 o С и не дольше 7 дней. Это означает, что готовую суспензию следует использовать в течение недели. Если по прошествии 7 дней во флаконе осталась суспензия, то ее следует выбросить, а для последующего использования развести новую. Необходимую дозировку суспензии отмеривают прилагающейся мерной чашечкой.
В ходе экспериментов на животных было выяснено, что Альфа Нормикс может нарушать формирование скелета у плода. Поэтому применять препарат при беременности настоятельно не рекомендуется. В виде исключения можно применять Альфа Нормикс при беременности только в тех случаях, когда нет другого выхода, и польза от приема антибиотика превышает все возможные риски.
Поскольку неизвестно, проникает ли Альфа Нормикс в грудное молоко, то при необходимости приема препарата следует отказаться от естественного вскармливания и перевести ребенка на искусственные смеси.
Пожилые люди (старше 65 лет), а также страдающие почечной или печеночной недостаточностью, должны принимать препарат в обычных возрастных дозировках. Уменьшать дозу Альфа Нормикс для данных категорий пациентов не нужно.
Если на слизистых оболочках органов пищеварительного тракта имеются раны, эрозии, язвы или иные нарушения их целостности, то в кровь может всасываться не более 1% Альфа Нормикс. Это не приводит к каким-либо негативным последствиям, но может вызвать окрашивание мочи в красно-оранжевый цвет, что является нормальным.
Если в течение 2 дней после начала приема Альфа Нормикс не были достигнуты значимые клинические результаты, то препарат следует отменить, поскольку это означает, что заболевание вызвано бактериями, нечувствительными к действию данного антибиотика.
При появлении аллергических реакций следует немедленно отменить Альфа Нормикс.
Альфа Нормикс не следует применять, если у человека одновременно имеется лихорадка и жидкий стул с кровью.
Альфа Нормикс снижает эффективность оральных контрацептивов, поэтому в течение всего периода применения антибиотика и дополнительно неделю после приема последней таблетки следует использовать дополнительные меры предохранения от нежелательной беременности (например, презерватив, спермициды и т. д.).
Поскольку суспензия содержит сахарозу, препарат в данной лекарственной форме не следует применять при непереносимости фруктозы, нарушении всасывания глюкозы-галактозы, а также недостаточности сахаразы-изомальтазы.
Альфа Нормикс можно принимать только детям старше 12 лет.
У детей Альфа Нормикс применяется при тех же состояниях и заболеваниях, что и у взрослых. Однако поскольку у детей обычно отсутствуют хронические заболевания, а превалируют острые состояния, то в педиатрической практике антибиотик наиболее часто применяют для лечения кишечных инфекций, пищевых отравлений и поноса.
Дозировка Альфа Нормикс для детей в таблетках и суспензии при различных состояниях одинакова и зависит исключительно от их возраста. Препарат нужно давать детям через 6 – 12 часов. При этом нужно выдерживать примерно одинаковые интервалы между последующими приемами препарата в течение всего курса терапии. То есть если Альфа Нормикс начали давать ребенку через каждые 8 часов, то такие интервалы между приемами следует выдерживать до окончания курса терапии. Нельзя изменять длительность интервалов между приемами по желанию в течение одного курса терапии (например, сегодня давать антибиотик через каждые 6 часов, через день – через 8 часов и т. д.). При острых кишечных инфекциях, в том числе пищевом отравлении, препарат оптимально давать детям через каждые 6 часов, а при всех остальных состояниях – через 8 – 12 часов.
Длительность применения Альфа Нормикс у детей должна составлять 2 – 7 дней. При острых кишечных инфекциях препарат следует применять максимум 3 дня. Если в течение этого периода признаки инфекции не пройдут, то следует сменить антибиотик или провести дополнительное обследование, поскольку подобная ситуация означает, что заболевание вызвано бактериями, нечувствительными к действию Альфа Нормикс.
Применять препарат дольше 7 дней не следует. При необходимости можно проводить повторные курсы терапии через 20 – 40 дней.
Альфа Нормикс в форме суспензии и таблеток может провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1.Сердечно-сосудистая система:
- Ощущение сердцебиения;
- Приливы крови к лицу;
- Повышение артериального давления.
2.Система крови:
- Лимфоцитоз (повышение количества лимфоцитов в крови выше нормы);
- Моноцитоз (повышение количества моноцитов в крови выше нормы);
- Нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови ниже нормы);
- Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови ниже нормы).
3.Аллергические реакции:
- Анафилактический шок;
- Отек Квинке;
- Отек гортани;
- Аллергический дерматит;
- Высыпания на коже;
- Зуд кожи;
- Пурпура;
- Крапивница.
4.Центральная нервная система и психика:
- Патологические сны;
- Депрессия;
- Бессонница;
- Нервозность;
- Головокружение;
- Головная боль;
- Мигрень;
- Сонливость;
- Гиперестезия (повышенная чувствительность кожи, например, ощущение боли при легком прикосновении и т. д.);
- Парестезия (ощущение бегания «мурашек», онемение конечностей и т. д.);
- Боль в области носовых пазух;
- Возбуждение;
- Предобморочные состояния.
5.Органы чувств:
- Диплопия (двоение в глазах);
- Боль в ухе;
- Головокружение системное.
6.Дыхательная система:
- Одышка;
- Сухость в горле;
- Заложенность носа;
- Боль в носоглотке;
- Кашель;
- Ринорея (сопли);
- Назофарингит;
- Фарингит;
- Инфекции верхних дыхательных путей.
7.Пищеварительная система:
- Вздутие живота;
- Боль в животе;
- Запор;
- Понос;
- Метеоризм;
- Тошнота;
- Рвота;
- Тенезмы (ложные позывы на дефекацию);
- Асцит;
- Диспепсия (отрыжка, ощущение тяжести в животе после еды, метеоризм и т. д.);
- Нарушение моторики органов ЖКТ;
- Выделение слизи и крови с каловыми массами;
- Сухость губ;
- Очень плотный кал;
- Повышение активности АсАТ;
- Агевзия (отсутствие вкусовых ощущений);
- Изжога.
8.Мочеполовая система:
- Глюкозурия (появление сахара в моче);
- Полиурия (выделение более 2 л мочи в сутки);
- Гематурия (кровь в моче);
- Протеинурия (белок в моче);
- Поллакиурия (мочеиспускание частое, маленькими порциями);
- Зуд половых органов;
- Полименорея (обильные менструации у женщин).
9.Кожа и мягкие ткани:
- Сыпь;
- Солнечные ожоги при коротком пребывании на солнце;
- Эксфолиативный дерматит;
- Экзема;
- Эритема (краснота на коже).
10.Костно-мышечная система:
- Боли в спине;
- Спазмы в мышцах;
- Слабость мышц;
- Боль в шее;
- Боли в мышцах.
11.Лабораторные показатели:
- Повышение активности АсАТ, щелочной фосфатазы;
- Увеличение концентрации билирубина;
- Изменение печеночных тестов;
- Изменение МНО.
12.Другие:
- Снижение аппетита;
- Обезвоживание;
- Обострение кандидоза;
- Обострение простого герпеса;
- Развитие клостридиальной инфекции;
- Лихорадка;
- Астения;
- Боли и неприятные ощущения во всем теле без определенной локализации;
- Озноб;
- Холодный пот;
- Гриппоподобные симптомы;
- Отеки;
- Усталость;
- Усиленная потливость.
У Альфа Нормикс имеются относительные и абсолютные противопоказания к применению. К абсолютным противопоказаниям относят состояния, при наличии которых применять антибиотик нельзя ни при каких обстоятельствах. К относительным противопоказаниям относят состояния, при которых применение препарата нежелательно, но при необходимости возможно под контролем врача и с соблюдением осторожности.
Абсолютные противопоказания к применению Альфа Нормикс следующие:
- Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергическая реакция на любые компоненты препарата;
- Непереносимость любых антибиотиков группы рифамицинов (Рифампицин, Рифадин, Рифабутин и т. д.);
- Понос, сочетающийся с лихорадкой и кровью в каловых массах;
- Кишечная непроходимость (и полная, и частичная);
- Тяжелые язвенные поражения слизистой оболочки кишечника;
- Возраст младше 12 лет;
- Непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы (только для суспензии).
Относительные противопоказания к применению Альфа Нормикс следующие:
- Почечная недостаточность;
- Одновременный прием с оральными контрацептивами.
К сожалению, на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют аналоги Альфа Нормикс по действующему веществу. То есть других препаратов, которые также в качестве активного вещества содержат рифаксимин, на фармацевтическом рынке России нет.
В России у Альфа Нормикс имеются только аналоги по терапевтическому действию, к которым относят лекарственные препараты других групп, эффективные для лечения кишечных инфекций, как острых, так и хронических.
Итак, аналогами Альфа Нормикс по терапевтическому действию являются следующие препараты:
- Бактисубтил капсулы;
- Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E – раствор, суспензия, таблетки и ректальные суппозитории;
- Бактрим таблетки и суспензия для приема внутрь;
- Берлоцид таблетки и суспензия для приема внутрь;
- Би-Септин таблетки;
- Бисептол таблетки и суспензия для приема внутрь;
- Брифесептол таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
- Двасептол таблетки;
- Ко-тримоксазол таблетки, суспензия и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь;
- Нифуроксазид и Нифуроксазид-Рихтер суспензия и таблетки;
- Панклав таблетки;
- Полимиксина-М-сульфат таблетки;
- Ориприм таблетки и суспензия для приема внутрь;
- Синерсул таблетки и сироп;
- Стопдиар суспензия и таблетки;
- Сулотрим таблетки;
- Сульгин таблетки;
- Фталазол таблетки;
- Фуразолидон таблетки;
- Экофурил капсулы;
- Энтерол капсулы и порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
- Энтерофурил капсулы и суспензия;
- Эрсефурил капсулы.
Большая часть отзывов о Альфа Нормикс – положительные (около 80%), что обусловлено высокой эффективностью препарата. Так, в отзывах указывается, что антибиотик быстро и эффективно излечивал острые кишечные инфекции, пищевые отравления, а также неприятные симптомы вздутия живота, метеоризма или поносов, спровоцированные хроническими воспалительными заболеваниями кишечника или дисбактериозом.
Отрицательные отзывы об Альфа Нормикс практически во всех случаях обусловлены отсутствием терапевтического эффекта от применения препарата. Причем, как правило, неэффективным препарат оказывался в ситуациях, когда его применение было неоправданным, то есть у человека отсутствовали симптомы и заболевания, для лечения которых антибиотик эффективен.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
источник
Рифаксимин — антибиотик широкого спектра действия из группы рифамицина. Как и другие представители этой группы, необратимо связывает бета-субъединицы фермента бактерий ДНК-зависимой РНК-полимеразы и, следовательно, ингибирует синтез РНК и белков бактерий.
В результате необратимого связывания с ферментом, рифаксимин проявляет бактерицидные свойства в отношении чувствительных бактерий. Препарат обладает широким спектром противомикробной активности, включающим большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий.
Широкий антибактериальный спектр рифаксимина способствует снижению патогенной кишечной бактериальной нагрузки, которая обуславливает некоторые патологические состояния.
Препарат уменьшает: — образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксикации, играют роль в патогенезе и клинических проявлениях печеночной энцефалопатии . — повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике .
— присутствие в дивертикуле ободочной кишки бактерий, которые могут участвовать в воспалении внутри и вокруг дивертикулярного мешка и возможно играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни .
— интенсивность антигенного стимула, который при наличии генетически обусловленных дефектов в иммунорегуляции слизистой и/или в защитной функции, может инициировать или постоянно поддерживать хроническое воспаление кишечника . — риск инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.
Механизм резистентности: Развитие резистентности к рифаксимину обусловлено обратимым повреждением гена гроВ, который кодирует бактериальную РНК-полимеразу. Встречаемость резистентных субпопуляций среди бактерий, выделенных у пациентов с диареей путешественника, была низкой.
По данным клинических исследований, трехдневный курс терапии рифаксимином у пациентов с диареей путешественника не сопровождался появлением резистентных грамположительных (энтерококков) и грамотрицательных (кишечная палочка) бактерий.
При повторном применении рифаксимина в высоких дозах у здоровых добровольцев и у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника резистентные к рифаксимину штаммы появлялись, однако, они не колонизировали ЖКТ и не вытесняли рифаксимин-чувствительные штаммы. При прекращении терапии резистентные штаммы быстро исчезали.
Экспериментальные и клинические данные позволяют предполагать, что применение рифаксимина у пациентов с диареей путешественника и скрытой инфекцией Mycobacterium tuberculosis и Neisseria meningitidis не будет сопровождаться отбором рифампицин-резистентных штаммов.
Чувствительность: Тестирование чувствительности in vitro не может использоваться для определения чувствительности или резистентности бактерий к рифаксимину. В настоящее время клинических данных недостаточно, чтобы установить предельные значения для оценки тестов на чувствительность. Рифаксимин оценивали in vitro в отношении возбудителей диареи путешественника из четырех регионов мира: энтеротоксигенных и энтероагрегативных штаммов Еscherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., нехолерных вибрионов, Plesiomonas spp., Aeromonas spp., и Campylobacter spp. МПК90 для выделенных штаммов составила 32 мкг/мл, и этот уровень легко достижим в просвете кишечника в результате высокой концентрации рифаксимина в фекалиях. Поскольку рифаксимин в полиморфной форме альфа обладает низкой всасываемостью из ЖКТ и действует местно в просвете кишечника, то он может быть клинически неэффективен в отношении инвазивных бактерий, даже если эти бактерии чувствительны к нему in vitro.
Лечение инфекций ЖКТ, вызываемых бактериями, чувствительными к рифаксимину, в т.ч.
: — острых желудочно-кишечных инфекций — диареи путешественников — синдрома избыточного роста микроорганизмов в кишечнике — при печеночной энцефалопатии — при симптоматическом неосложненном дивертикулезном заболевании ободочной кишки — при хроническом воспалении кишечника. Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.
— диарея, сопровождающаяся лихорадкой и жидким стулом кровью — кишечная непроходимость (в т.ч.
частичная) — тяжелое язвенное поражение кишечника — детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены) — наследственная непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы (для лекарственной формы гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь) — повышенная чувствительность к рифаксимину или другим рифамицинам или к любому из компонентов, входящих в состав препарата. С осторожностью: почечная недостаточность, одновременное применение с пероральными контрацептивами.
Данные о применении препарата Альфа Нормикс . при беременности весьма ограничены. Исследования на животных показали преходящее влияние рифаксимина на оссификацию и строение скелета у плода. Клиническая значимость этих результатов неизвестна. Применение препарата Альфа Нормикс .
при беременности не рекомендуется. Неизвестно, проникает ли рифаксимин в грудное молоко. Нельзя исключить риска для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Для решения вопроса о продолжении приема рифаксимина в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение риска для ребенка и пользы для матери.
Побочные эффекты классифицированы по частоте встречаемости следующим образом: очень часто (≥ .1/10), часто (≥ .1/100-меньше1/10), нечасто (≥ .1/1000-меньше1/100), редко (≥ .1/10000-меньше1/1000), очень редко (меньше1/100000), неизвестно (частота не может быть установлена на основании имеющихся данных).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, приливы крови к коже лица, повышение АД. Со стороны системы кроветворения: нечасто — лимфоцитоз, моноцитоз, нейтропения . неизвестно — тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: неизвестно — анафилактические реакции, гиперчувствительность, анафилактический шок, отек гортани.
Метаболические нарушения: нечасто — снижение аппетита, дегидратация. Со стороны психики: нечасто — патологические сновидения, депрессивное настроение, бессонница, нервозность. Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль . нечасто — гипестезия, мигрень, парестезия, сонливость, боль в области пазух носа . неизвестно — предобморочное состояние, возбуждение.
Со стороны органа зрения: нечасто — диплопия. Со стороны внутреннего уха: нечасто — боль в ухе, системное головокружение. Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, сухость в горле, заложенность носа, боль в ротоглотке, кашель, ринорея.
Со стороны пищеварительной системы: часто — вздутие живота, боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, тенезмы, рвота, позывы на дефекацию . нечасто — боль в верхней половине живота, асцит, диспепсия, нарушение моторики ЖКТ, выделение слизи и крови со стулом, сухость губ, «твердый» стул, повышение активности АСТ, агевзия .
неизвестно — изменение печеночных функциональных тестов, изжога. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — глюкозурия, полиурия, поллакиурия, гематурия, протеинурия. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — сыпь, солнечный ожог .
неизвестно — ангионевротический отек, аллергический дерматит, эксфолиативный дерматит, экзема, эритема, зуд, пурпура, крапивница, эритематозная сыпь, эритема ладоней, зуд половых органов. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — боль в спине, спазм мышц, мышечная слабость, миалгия., боль в шее.
Инфекции: нечасто — кандидоз, простой герпес, назофарингит, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей . неизвестно — клостридиальная инфекция. Со стороны репродуктивной системы: нечасто — полименорея. Общие реакции: часто — лихорадка . нечасто — астения, боль и неприятные ощущения неопределенной локализации, озноб, холодный пот, гриппоподобные симптомы, периферические отеки, гипергидроз, отек лица, усталость. Со стороны лабораторных показателей: изменение МНО.
1 таб. рифаксимин (с полиморфной структурой альфа) 200 мг. Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия — 15 мг, глицерил пальмитостеарат — 18 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, тальк — 1 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 115 мг.
Побочные эффекты классифицированы по частоте встречаемости следующим образом: очень часто (≥ .1/10), часто (≥ .1/100-меньше1/10), нечасто (≥ .1/1000-меньше1/100), редко (≥ .1/10000-меньше1/1000), очень редко (меньше1/100000), неизвестно (частота не может быть установлена на основании имеющихся данных).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, приливы крови к коже лица, повышение АД. Со стороны системы кроветворения: нечасто — лимфоцитоз, моноцитоз, нейтропения . неизвестно — тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: неизвестно — анафилактические реакции, гиперчувствительность, анафилактический шок, отек гортани.
Метаболические нарушения: нечасто — снижение аппетита, дегидратация. Со стороны психики: нечасто — патологические сновидения, депрессивное настроение, бессонница, нервозность. Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль . нечасто — гипестезия, мигрень, парестезия, сонливость, боль в области пазух носа . неизвестно — предобморочное состояние, возбуждение.
Со стороны органа зрения: нечасто — диплопия. Со стороны внутреннего уха: нечасто — боль в ухе, системное головокружение. Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, сухость в горле, заложенность носа, боль в ротоглотке, кашель, ринорея.
Со стороны пищеварительной системы: часто — вздутие живота, боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, тенезмы, рвота, позывы на дефекацию . нечасто — боль в верхней половине живота, асцит, диспепсия, нарушение моторики ЖКТ, выделение слизи и крови со стулом, сухость губ, «твердый» стул, повышение активности АСТ, агевзия .
неизвестно — изменение печеночных функциональных тестов, изжога. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — глюкозурия, полиурия, поллакиурия, гематурия, протеинурия. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — сыпь, солнечный ожог .
неизвестно — ангионевротический отек, аллергический дерматит, эксфолиативный дерматит, экзема, эритема, зуд, пурпура, крапивница, эритематозная сыпь, эритема ладоней, зуд половых органов. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — боль в спине, спазм мышц, мышечная слабость, миалгия., боль в шее.
Инфекции: нечасто — кандидоз, простой герпес, назофарингит, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей . неизвестно — клостридиальная инфекция. Со стороны репродуктивной системы: нечасто — полименорея. Общие реакции: часто — лихорадка . нечасто — астения, боль и неприятные ощущения неопределенной локализации, озноб, холодный пот, гриппоподобные симптомы, периферические отеки, гипергидроз, отек лица, усталость. Со стороны лабораторных показателей: изменение МНО.
Рифаксимин* (Rifaximin*)Ансамицины 06.023 (Антибиотик группы рифамицина)
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: глицерил пальмитостеарат, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, динатрия эдетат, железа оксид красный (Е172), пропиленгликоль, титана диоксид.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Антибиотик широкого спектра действия, является полусинтетическим производным рифамицина SV. Необратимо связывает бета-субъединицы фермента бактерий, ДНК-зависимой РНК-полимеразы и, следовательно, ингибирует синтез РНК и белков бактерий. В результате необратимого связывания с ферментом, рифаксимин проявляет бактерицидные свойства в отношении чувствительных бактерий.
Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности, включающим большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий, вызывающих желудочно-кишечные инфекции, включая диарею путешественников.
Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, энтеропатогенные штаммы, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp.
, Helicobacter pylori; грамотрицательных анаэробов: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum; грамположительных аэробов: Streptococcus spp., Enterococcus spp., включая Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp.
; грамположительных анаэробов: Clostridium spp., включая Clostridium difficile и Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.
Применение препарата Альфа Нормикс способствует снижению патогенной кишечной бактериальной нагрузки, которая обуславливает некоторые патологические состояния.
— образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксификации, участвуют в патогенезе печеночной энцефалопатии;
— повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
— присутствие в дивертикуле ободочной кишки бактерий, которые могут участвовать в воспалении внутри и вокруг дивертикулярного мешка и возможно играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни;
— интенсивность антигенного стимула, который при наличии генетически обусловленных дефектов в иммунорегуляции слизистой и/или в защитной функции, может инициировать или постоянно поддерживать хроническое воспаление кишечника;
— риск инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.
Рифаксимин плохо всасывается при приеме внутрь (менее 1%). В ЖКТ создаются очень высокие концентрации антибиотика, которые значительно выше МПК для проверенных энтеропатогенных микроорганизмов.
Препарат не обнаруживается в плазме после приема в терапевтических дозах (предел обнаружения 1% — 0.1% — 0.01 — http://pharmacevtika.ru/annotation/Alfa_normiks.html
Альфа нормикс инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Альфа нормикс таблетки 200мг №12
Альфа Нормикс таблетки, покрытые оболочкой: 1 таблетка содержит рифаксимин 200 мг;
Альфа Нормикс гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 5 мл суспензии Альфа Нормикс содержат: рифаксимин 100 мг;
во флаконах по 100 мл, в комплекте с мерной чашечкой.
Альфа Нормикс (рифаксимин) — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, производное рифамицина.
Альфа Нормикс необратимо связывает бета субъединицы фермента бактерий ДНК-зависимой РНК-полимеразы, ингибирует синтез РНК и белков бактерий, вызывает их гибель. Проявляет бактерицидные свойства в отношении чувствительных бактерий.
Альфа Нормикс активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных микроорганизмов, вызывающих желудочно-кишечные инфекции, включая диарею путешественников.
Рифаксимин не всасывается из желудочно-кишечного тракта и оказывает противомикробное действие в кишечнике (до 1% может всасываться при наличии язв слизистой кишечника).
Альфа Нормикс применяется для лечения инфекций, вызываемых бактериями, чувствительными к рифаксимину: — желудочно-кишечные инфекции (в т.ч.
сальмонеллезные инфекции, дизентерия, бактериальное пищевое отравление); — диарейный синдром: диарея путешественников, бактериальная диарея, летняя диарея; — синдром избыточного роста микроорганизмов в кишечнике; — печеночная недостаточность и энцефалопатия, гипераммониемия (в составе комплексной терапии); — неосложненный дивертикулез ободочной кишки (дивертикулярная болезнь кишечника); — хроническое воспаление кишечника;
— пре- и постоперационная профилактика инфекционных осложнений при операциях органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при колоректальных хирургических вмешательствах.
Взрослым и детям старше 12 лет: от 1 таблетки каждые 8 часов до 2 таблеток каждые 8 — 12 часов (соответствует 600 — 1200 мг рифаксимина).
Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней и определяется клиническим состоянием пациентов.
При необходимости повторный курс лечения следует проводить не ранее, чем через 20 — 40 дней. Общая продолжительность лечения определяется клиническим состоянием пациентов.
Гранулы Альфа Нормикс для приготовления суспензии для приёма внутрь находятся в герметически закрытом флаконе. Открывают флакон, добавляют воду до метки и хорошо встряхивают. Добавляют воду повторно до тех пор, пока уровень суспензии не достигнет указанной отметки 60 мл.
Доза Альфа Нормикса у детей до 12 лет составляет 20-30 мг/кг/сутки в 2-4 приема, в виде суспензии. Разовые дозы для детей в возрасте 6-12 лет — 100-300 мг; в возрасте 2-6 лет — 100-200 мг.
Концентрация рифаксимина в приготовленной суспензии составляет 100 мг в 5 мл.
Перед приемом флакон необходимо хорошо встряхнуть.
Индивидуальная непереносимость компонентов Альфа Нормикса, рифаксимина и других антибиотиков-рифамицинов; Кишечная непроходимость (полная и частичная); Язвенные поражения кишечника;
С осторожностью!
В случае беременности препарат следует принимать только в случае крайней необходимости и под непосредственным наблюдением врача.
Применение рифаксимина кормящими грудью женщинами допускается при проведении соответствующего медицинского наблюдения.
Альфа Нормикс плохо всасывается из ЖКТ, что исключает риск развития системных нежелательных эффектов.
В некоторых случаях наблюдались слабые до умеренных нежелательные желудочно-кишечные эффекты, например, тошнота, диспепсия, рвота, боли в животе/колики, которые обычно спонтанно исчезали без необходимости изменения дозы или приостановления терапии.
В редких случаях могут развиться кожные реакции наподобие уртикарии, вероятно связанные с непредсказуемой индивидуальной непереносимостью лечения.
Во время продолжительного лечения высокими дозами или при повреждениях слизистой оболочки кишечника могут всасываться небольшие количества препарата (менее 1%), что может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет: это обусловлено активным веществом, которое как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины) имеет красновато-оранжевую окраску.
Срок годности приготовленной суспензии: 7 дней при комнатной температуре не выше 30°С
Хранить в местах, недоступных для детей, при температуре не выше 30°С.
Альфа нормикс — это хороший выбор. Все товары в интернет-аптеке ФАРМ-М, в том числе Альфа нормикс, проходят контроль качества товаров нашими поставщиками. Вы сможете на нашем сайте купить Альфа нормикс, нажав на кнопку «Купить». Мы с радостью доставим Вам Альфа нормикс по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки.
Альфа-фетопротеин — препарат природного происхождения с широким спектром регуляторного действия.
Свойства основного действующего вещества препарата — белка АФП — обусловлены его сродством к ряду ключевых регуляторных молекул в организме (стероидные гормоны, простагландины, полиненасыщенные жирные кислоты, белки экстрацеллюлярного матрикса и др.).
АФП обладает антиэстрогенными и иммуносупрессорными свойствами. Работая как транспортный белок, АФП переносит билирубин, жирные кислоты, различные лекарственные препараты.
Альфа-фетопротеин применяется у взрослых в комплексной терапии аутоиммунных заболеваний (неспецифический язвенный колит, болезнь Хашимото), а также при хронических окклюзионных заболеваниях сосудов, включая послеоперационный период.
При лечении неспецифического язвенного колита Альфа-фетопротеин в комплексных схемах терапии заболевания способствует уменьшению воспалительно-пролиферативных процессов в слизистой оболочке кишечника и позволяет снизить дозы применяемых кортикостероидных препаратов.
При лечении аутоиммунного тиреоидита (болезнь Хашимото) Альфа-фетопротеин в комплексе лечебных мероприятий способствует снижению уровня антител против тиреоглобулина, восстанавливает исходно сниженный уровень Т-клеток (CD3+), увеличивает содержание CD8+, повышает исходно сниженный уровень IgA, снижает повышенный уровень IgM и IgG, увеличивает продукцию эндогенного тироксина и трийодтиронина. У больных хроническими окклюзионными заболеваниями сосудов (тромбангииты, облитерирующие эндартерииты, атеросклероз и инфекционно-аллергические артерииты) применение «Альфа-фетопротеина» в комплексном лечении способствует улучшению внутрисосудистой и тканевой гемоперфузии и стимуляции заживления трофических язв. Использование Альфа-фетопротеина у больных хроническими окклюзионными заболеваниями сосудов при эндопротезировании снижает количество осложнений в послеоперационном периоде. Эффекты «Альфа-фетопротеина» в лечении тромбоокклюзионных заболеваний обусловлены тем, что основное действующее вещество препарата белок АФП является индуктором эндогенного простагландина Е1 и Е2 (ПГЕ1, ПГЕ2), снимающего констрикцию сосудов и блокирующего развитие аутоиммунных реакций.
Альфа-фетопротеин применяют внутримышечно или внутривенно. Непосредственно перед применением содержимое ампулы/флакона растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида для инъекций (5 мл при внутримышечном, 20 мл при внутривенном струйном введении и 200 мл при внутривенном капельном введении). Раствор препарата должен быть прозрачным, бесцветным.
Разведенный препарат хранению не подлежит.
Рекомендуемый режим введения препарата Альфа-фетопротеин составляет: при внутривенном струйном — 5 мл/мин., при внутривенном капельном — 60-100 капель/мин. При лечении неспецифического язвенного колита Альфа-фетопротеин вводят внутримышечно или внутривенно (струйно, капельно) в дозе 0,004 мг/кг, 1 раз в сутки, в течение 30 дней.
При лечении тиреоидита Хашимото Альфа-фетопротеин вводят внутримышечно или внутривенно струйно от 0,001 до 0,004 мг/кг, 1 раз в сутки, в течение 30 дней. При лечении окклюзионных заболеваний сосудов Альфа-фетопротеин вводят внутривенно струйно или капельно в дозе 0,002 мг/кг, 1 раз в сутки, в течение 14-30 дней.
Повторные курсы лечения препаратом проводят по показаниям с интервалом не менее 30 дней после завершения предыдущего лечения.
Ощущение жара, покраснение кожных покровов.
Наличие у больных индивидуальной непереносимости препаратов крови, беременность, лактация.
Активные вещества: альфа-фетопротеин 75 мкг, реополиглюкин 5 мг
Противопоказано при беременности.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 10°С. Срок годности: 2 года.
Alfa normix таблетки 200мг 12шт.
Альфа Нормикс относится к категории противомикробных средств с выраженным бактерицидным действием. Активным действующим компонентом в препарате является рифаксимин.
Вещество входит в класс ансамицинов и является полусинтетическим антибиотиком.
Компонент обеспечивает основные фармакологические свойства медикамента и объясняет его высокую эффективность при лечении инфекционных заболеваний пищеварительного тракта.
Дополнительно препарат выводит из организма токсичные соединения и подавляет интенсивность антигенных стимулов, провоцирующих стойкое развитие воспалительного процесса. Устойчивость бактерий к Альфа Нормиксу в медицинской практике встречается в единичных случаях.
Дозировки и длительность курса приема Альфа Нормикса отличаются в зависимости от показаний. Подробная схема применения медикамента разъясняется производителем в инструкции. Корректировать план терапии может только врач.
Инструкция также содержит информацию о патологиях, при которых эффективность Альфа Нормикса достигает максимальных показателей, список противопоказаний и особых указаний.
Дополнительно производитель отмечает нюансы лекарственного взаимодействия медикамента и возможные побочные симптомы после его приема.
Альфа Нормикс – лекарственное средство, известное как антибиотик с широким спектром действия. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных, анаэробных и аэробных бактерий, вызывающих появление инфекций кишечника и желудка (в т.ч. диареи «путешественников»).
Применение препарата помогает снизить патогенную кишечную бактериальную нагрузку, которая обуславливает определенные патологические состояния.
Лекарственное средство уменьшает:
- интенсивность антигенного стимула, способного постоянно поддерживать либо инициировать хроническое воспаление кишечника;
- присутствие бактерий, способных участвовать в воспалении вокруг и внутри дивертикулярного мешка) в дивертикуле ободочной кишки;
- образование бактериями аммиака, иных токсических соединений, которые при тяжелых недугах печени, сопровождающихся нарушением процесса детоксификации, принимают участие в патогенезе печеночной энцефалопатии;
- риск осложнений инфекционных при хирургических/колоректальных вмешательствах;
- повышенную пролиферацию микроорганизмов при наличии синдрома избыточного роста в кишечнике бактерий.
Препарат Альфа Нормикс применяется для лечения инфекций ЖКТ, вызванных чувствительными к рифаксимину бактериями, в т.ч. при:
- Продолжительность лечения препаратом Альфа Нормикс® не должна превышать 7 дней.диарее «путешественников»;
- острых желудочно-кишечных инфекциях;
- колите, гастроэнтерите;
- синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике;
- энцефалопатии печеночной;
- хроническом воспалении кишечника;
- дивертикулезном заболевании кишки ободочной (симптоматическом неосложненном).
Также лекарственное средство используется при колоректальных, хирургических вмешательствах с целью профилактики осложнений инфекционного происхождения.
Для лечения детей старше 12 и взрослых назначают: 1 таблетку на протяжении каждых 8 часов либо 2 таблетки в течение каждых 8-12 часов (соответственно 600-1200 мг рифаксимина). Рекомендуемая продолжительность лечения – не более 1 недели. Продолжительность терапии определяется в частном порядке и зависит от клинического состояния пациента.
При необходимости допускается возможность проведения повторного курса лечения. Промежуток между двумя курсами должен составлять не менее 20-40 суток. Частота приема препарата и его дозы могут быть изменены по рекомендации лечащего врача.
Порядок приготовления суспензии
Суспензия для приема внутрь готовится из гранул, находящихся в герметически закрытом флаконе. Чтобы приготовить суспензию, необходимо открыть флакон, налить воду до метки и как следует его встряхнуть. Затем следует добавлять воду повторно. Суспензию можно считать готовой, когда ее уровень достигнет отметки 60 мл.
В приготовленной суспензии концентрация рифаксимина – 100 мг в 5 мл. Отмерить 5, 10 либо 15 мл суспензии можно с помощью мерной чашечки.
Приготовленная таким образом суспензия может храниться на протяжении недели при комнатной температуре, не превышающей 30 градусов по Цельсию. Перед приемом внутрь флакон с суспензией необходимо встряхнуть.
Антибиотик широкого спектра действия из группы рифамицина.Препарат выпускается в виде выпуклых круглых таблеток розового оттенка, покрытых оболочкой. Каждый блистер содержит 12 таблеток, каждая упаковка – один либо три блистера.
Кроме того, лекарственное средство продается в форме оранжевых гранул для приготовления суспензии. Готовая суспензия обладает характерным вишневым вкусом и ароматом. Гранулы продаются в флаконах из темного стекла объемом 5 мл. Стаканчик мерный входит в комплект.
В 1 таблетке содержится действующее вещество рифаксимин (200 мг), дополнительные компоненты – микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, глицерин пальмитостеарат, тальк, диоксид кремния коллоидный, пропиленгликоль, гипромеллоза, диоксид титана, Е172, эдетат динатрия.
В 5 мл готовой суспензии содержится рифаксимин (100 мг), дополнительные ингредиенты – каолин, кармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, бензоат натрия, пектин, сахароза, натрия сахаринат, ароматизатор «дикая вишня».
Сведения о лекарственном взаимодействии препарата с другими ЛС на сегодняшний день отсутствуют.
На системном уровне лекарственные взаимодействия маловероятны по причине плохой системной абсорбции (меньше 1%).
| Возможны побочные реакции | |
| Система кроветворения | тромбоцитопения, нейтропения, моноцитоз, лимфоцитоз. |
| Сердечно-сосудистая система | приливы крови к лицу, ощущение сердцебиения, повышение давления артериального. |
При соблюдении дозировок, указанных в инструкции к Альфа Нормиксу, риск передозировки полностью исключается.
На побочную симптоматику передозировок могут указывать блуждающие боли в области органов пищеварения, чрезмерная сонливость и усталость, а также иные состояния, указанные в соответствующем пункте инструкции.
Тяжелые последствия исключаются (Альфа Нормикс практически не всасывается в системный кровоток).
Возможные последствия передозировки:
Лекарственное средство Альфа Нормикс запрещено принимать при:
- непроходимости кишечной (в т.ч. частичной);
- повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- поражении кишечника тяжелом язвенном;
- гиперчувствительности к рифаксимину либо другим рифамицинам;
- детском возрасте (менее 12 лет).
При лактации (в период кормления грудью), беременности применение Альфа Нормикс возможно лишь в случае острой необходимости и под наблюдением врача.
Категорически запрещено принимать препарат совместно с алкоголем.
К числу побочных эффектов Альфа Нормикса относятся сонливость, головная боль и головокружение. При возникновении таких состояний от управления опасными механизмами необходимо отказаться. При правильном приеме препарата и отсутствии побочной симптоматики нарушения психомоторных реакций не происходит.
Может использоваться во 2 и 3 триместре беременности при наличии у женщины острых показаний к приему.Категорически запрещается принимать Альфа Нормикс при беременности.
Антибиотик способен не только проникать через плаценту, но и оказывать негативное действие на процесс формирования скелета плода.
Аналогичный запрет распространяется на период грудного вскармливания (возобновлять лактацию можно через определенный промежуток времени после терапии и при полном выздоровлении женщины).
Лечение Альфа Нормиксом допускается только при достижении ребенком двухлетнего возраста.
Информация о необходимости корректирования курса терапии или дозировок в инструкции отсутствует. Препарат используется по стандартной схеме, рекомендованной производителем.
К показаниям для назначения Альфа Нормикса относится печеночная энцефалопатия. Особых указаний для приема препарата при других патологиях печени в инструкции не содержится.
Требуется наличие рецепта.
Хранить в недоступных для детей местах при температуре до 30 °С. Препарат годен в течение 3 лет с момента выпуска.
Средняя стоимость антибиотика Альфа Нормикс в аптеках России – 1000 рублей.
Средняя цена антибиотика в аптечных пунктах Украины – 330 гривен.
Структурные аналоги по действующему веществу у антибиотика Альфа Нормикс отсутствуют.
К числу аналогов по фармакологической группе относятся: Вербутин; Бенемицин; Микобутин; Макокс; Отофа; Пентакокс; Римпацин; Римактан; Рифабутин; Рифамор; Рифапекс; Римпин; Рифогал; Рифампицин; Рифарен; Рифадин; Эремфат.
Отзывы об антибиотике, в основном, положительные. Он может использоваться для лечения хронических заболеваний кишечника и в качестве экстренного средства. Пациенты отмечают, что Альфа Нормикс – достаточно сильный антибиотик. По окончании курса лечения рекомендуется пропить курс пробиотиков, что позволит восстановить в кишечнике нормальную микрофлору.
источник