Альфа Д3-Тева (капсулы) Рейтинг: 17
Производитель: Тева (Израиль)
Формы выпуска:
- Капс. 0,25 мкг, 30 шт.; Цена от 282 рублей
- Капс. 0,25 мкг, 60 шт.; Цена от 483 рублей
Цены на Альфа Д3-Тева в интернет-аптеках
Инструкция по применению
Более выгодный израильский препарат с той же фармподгруппы. Единственное действующее вещество — альфакальцидол в дозировке 0,25 мкг. Может назначаться при остеопорозе, рахите и других заболеваниях, связанных с дефицитом витамина D.
Производитель: Уточняется
Формы выпуска:
- Флакон 5 мл.; Цена от 360 рублей
- Капс. 0,25 мкг, 60 шт.; Цена от 483 рублей
Цены на Оксидевит в интернет-аптеках
Инструкция по применению
Тева (Израиль)Более выгодный израильский препарат с той же фармподгруппы. Единственное действующее вещество — альфакальцидол в дозировке 0,25 мкг. Может назначаться при остеопорозе, рахите и других заболеваниях, связанных с дефицитом витамина D.
Производитель: Тева (Израиль)
Формы выпуска:
- Капс. 0,25 мкг, 30 шт.; Цена от 471 рублей
- Капс. 0,25 мкг, 60 шт.; Цена от 483 рублей
Цены на Альфадол в интернет-аптеках
Инструкция по применению
Израильский препарат капсулированной формы выпуска, предназначенный для лечения заболеваний, связанных с недостатком витамина D у взрослых и детей. Продается в картонных упаковках от 30 капсул и более.
источник
| Название препарата | Страна производитель | Действующее вещество (МНН) |
|---|---|---|
| Альфадол | Индия | Альфакальцидол |
| Альфадол-Са | Индия | Альфакальцидол |
| Ван-Альфа | Япония | Альфакальцидол |
| Тевабон | Германия, Израиль | Альфакальцидол |
| Этальфа | Дания, Япония | Альфакальцидол |
Раскрыть таблицу полностью »
Раскрыть таблицу полностью »
- Владелец регистрационного удостоверения: Teva Pharmaceutical Industries, Ltd. (Израиль)
- Производитель: Catalent Germany Eberbach, Gmbh (Германия)
- Представительство: Тева (Израиль)
| Форма выпуска |
|---|
| Капсулы 0.25 мкг: 10, 30 или 60 шт. |
| Капсулы 1 мкг: 10 или 30 шт. |
| Капсулы 0.5 мкг: 10, 30 или 60 шт. |
Витамин, регулятор кальциево-фосфорного обмена.
Альфакальцидол (1α-гидроксивитамин D 3 ) быстро превращается в печени в 1,25- дигидроксивитамин D 3 , активный метаболит витамина D (кальцитриол), который действует как регулятор обмена кальция и фосфора.
Повышает абсорбцию кальция и фосфора в кишечнике, увеличивает их реабсорбцию в почках, восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции и снижает концентрацию в крови паратиреоидного гормона.
Воздействуя на обе части процесса костного ремоделирования (резорбцию и синтез), альфакальцидол не только увеличивает минерализацию костной ткани, но и повышает ее упругость за счет стимулирования синтеза белков матрикса кости, костных морфогенетических белков, факторов роста кости, что способствует уменьшению частоты развития переломов.
У пациентов пожилого возраста на фоне эндокринно-иммунной дисфункции, в т.ч. дефицита продукции D-гормона (кальцитриола), происходит снижение общей мышечной массы (саркопения) и появление синдрома мышечной слабости (вследствие нарушения нормального функционирования нервно-мышечного аппарата), что сопровождается повышением риска падений и обусловленных этим травм и переломов. В ряде исследований было показано значительное снижение частоты падений пациентов пожилого возраста при применении альфакальцидола.
Альфакальцидол стимулирует регенерацию мышечных волокон, что восстанавливает утраченный мышечный тонус.
После приема внутрь альфакальцидол быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 8-12 ч после однократного приема альфакальцидола.
Превращение альфакальцидола в кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) происходит в печени путем гидроксилирования по 25 атому углерода, причем процесс гидроксилирования происходит очень быстро (носит субстрат-зависимый характер). В отличие от нативного витамина D альфакальцидол не нуждается в гидроксилировании в почках, поэтому эффективен даже у пациентов со сниженной активностью почечной 1-альфа-гидроксилазы (патология почек, пожилой возраст).
Выводится почками и через кишечник с желчью примерно в равных долях.
— остеопороз (в т.ч. постменопаузный, сенильный, стероидный);
— остеодистрофия при хронической почечной недостаточности;
— гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз;
— рахит и остеомаляция, связанные с недостаточностью питания или всасывания;
— гипофосфатемический витамин D-резистентный рахит и остеомаляция;
— псевдодефицитный (витамин D-зависимый) рахит и остеомаляция;
— синдром Фанкони (наследственный почечный ацидоз с нефрокальцинозом, поздним рахитом и адипозогенитальной дистрофией);
Назначают внутрь. Рекомендуемую суточную дозу препарата можно принимать сразу за 1 прием, можно разделить дозу на 2 приема. Терапия может продолжаться от 2-3 месяцев до 1 года и более. Продолжительность лечения определяется врачом для каждого пациента индивидуально.
При остеомаляции, связанной с недостаточностью питания или всасывания: от 1 до 3 мкг/сут в течение минимум 2-3 месяцев.
При гипопаратиреозе: от 1 до 4 мкг/сут.
При остеодистрофии при хронической почечной недостаточности: от 0.5 до 2 мкг/сут курсами в течение 2-3 месяцев 2-3 раза в год.
При синдроме Фанкони и почечном ацидозе: от 2 до 6 мкг/сут.
При гипофосфатемической остеомаляции: терапию начинают с дозы 4 мкг/сут.
Максимальная суточная доза может достигать 20 мкг.
При необходимости назначения альфакальцидола в высоких дозах следует рассмотреть вопрос о применении другой лекарственной формы препарата Альфа Д3-Тева ® с более высокой дозировкой или другой лекарственной формы альфакальцидола.
При остеопорозе (в т. ч. постменопаузном, сенильном, стероидном): от 0.5 до 1 мкг/сут. Начинать лечение рекомендуется с минимальной дозы, контролируя 1 раз в неделю содержание кальция и фосфора в плазме крови. Дозу можно повышать на 0.5 мкг/сут до стабилизации биохимических показателей.
При рахите и остеомаляции, связанными с недостаточностью питания или всасывания: от 1 до 3 мкг/сут в течение минимум 2-3 месяцев.
При остеодистрофии при хронической почечной недостаточности: от 0.5 до 1 мкг/сут курсами в течение 2-3 месяцев 2-3 раза в год.
При синдроме Фанкони и почечном ацидозе: от 2 до 6 мкг/сут.
При гипофосфатемическом рахите и остеомаляции: терапию начинают с дозы 1 мкг/сут.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, рвота, изжога, боль в животе, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта, ощущение дискомфорта в области эпигастрия, запор, диарея; редко — незначительное повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны нервной системы: общая слабость, утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Со стороны костно-мышечной системы: умеренные боли в мышцах, костях, суставах.
Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, незначительное повышение концентрации ЛПВП, у пациентов с выраженным нарушением функции почек возможно развитие гиперфосфатемии.
— гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гиперпаратиреозе);
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к альфакальцидолу и другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при нефролитиазе, атеросклерозе, хронической сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности, саркоидозе или других гранулематозах, туберкулезе легких (активная форма), пациентам с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при наличии мочекаменной болезни, детям в возрасте старше 3 лет.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в периоде грудного вскармливания.
Гиперкальциемия у матери при беременности, связанная с длительной передозировкой витамина D, может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.
Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.
Ранние симптомы гипервитаминоза D (обусловленные гиперкальциемией): диарея, запор, тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, металлический вкус во рту, гиперкальциурия, полиурия, полидипсия, поллакиурия/никтурия, головная боль, утомляемость, общая слабость, миалгия, боли в костях.
Поздние симптомы гипервитаминоза D: головокружение, спутанность сознания, сонливость, помутнение мочи, нарушение ритма сердца, кожный зуд, повышение АД, гиперемия конъюнктивы, нефролитиаз, снижение массы тела, светобоязнь, панкреатит, гастралгия, психотические расстройства.
Симптомы хронического гипервитаминоза D: кальциноз мягких тканей, кровеносных сосудов и внутренних органов (почек, легких), почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до смертельного исхода, нарушение роста у детей.
Лечение: следует отменить препарат. В ранние сроки острой передозировки — промывание желудка, применение минерального масла (вазелиновое), способствующего уменьшению всасывания и увеличению выведения через кишечник. В тяжелых случаях может потребоваться проведение поддерживающих лечебных мероприятий — проводят гидратацию с введением инфузионных солевых растворов (форсированного диуреза), в некоторых случаях — применение ГКС, «петлевых» диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина, проведение гемодиализа с применением растворов с низким содержанием кальция. Рекомендуется контролировать содержание электролитов в крови, функцию почек и состояние сердца (по данным ЭКГ), особенно у пациентов, получающих дигоксин или другие сердечные гликозиды.
При лечении остеопороза альфакальцидол можно назначать в комбинации с эстрогенами и лекарственными препаратами, снижающими костную резорбцию.
При одновременном применении альфакальцидола с сердечными гликозидами повышается риск развития нарушений сердечного ритма.
Индукторы микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы — повышают концентрацию альфакальцидола в плазме крови (возможно изменение его эффективности).
Всасывание альфакальцидола уменьшается при его одновременном применении с минеральным маслом (в течение длительного времени), колестирамином, колестиполом, сукральфатом, антацидами, препаратами на основе альбумина. Для снижения вероятности взаимодействия альфакальцидол следует применять за 1 ч до или через 4-6 ч после приема вышеуказанных препаратов.
Одновременное применение магнийсодержащих антацидов и альфакальцидола может вызвать повышение содержания магния в плазме крови, а алюминийсодержащих антацидов — алюминия в плазме крови, особенно при хронической почечной недостаточности.
Альфакальцидол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
Одновременное применение альфакальцидола с препаратами кальция, тиазидными диуретиками может увеличить риск развития гиперкальциемии.
На фоне терапии альфакальцидолом не следует применять другие лекарственные препараты, содержащие витамин D и его производные, из-за возможного аддитивного взаимодействия и увеличения риска развития гиперкальциемии.
Препарат отпускается по рецепту.
Во время применения препарата Альфа Д3-Тева ® у детей и у пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо регулярно контролировать содержание кальция и фосфатов (в начале лечения — 1 раз в неделю, при достижении C max в плазме крови и в течение всего периода лечения — каждые 3-5 нед.), а также активность ЩФ (при хронической почечной недостаточности — еженедельный контроль) в плазме крови. При хронической почечной недостаточности требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии.
При достижении нормальной активности ЩФ в плазме крови дозу Альфа Д3-Тева ® необходимо уменьшить, что позволит избежать развития гиперкальциемии.
В начале лечения препаратом Альфа Д3-Тева ® рекомендуется измерение содержания кальция особенно при состояниях без значительного поражения костей, например, при гипопаратиреозе и в случае, если содержание кальция в плазме крови уже повышено, а также на более поздних этапах лечения — при наличии признаков восстановления структуры костной ткани.
Риск развития гиперкальциемии определяется такими факторами, как степень деминерализации кости, функциональная способность почек и доза препарата.
Гиперкальциемию или гиперкальциурию корректируют снижением дозы препарата Альфа Д3-Тева ® и снижением потребления кальция до нормализации его содержания в плазме крови. Как правило, этот период составляет 1 неделю. После нормализации терапию продолжают, применяя половину последней применяемой дозы.
При развитии гиперкальциемии или стойком повышении содержания кальциево-фосфатных соединений, выходящего за пределы клинической нормы, препарат следует немедленно отменить, по меньшей мере, до тех пор, пока данные показатели не нормализуются (обычно в течение недели), затем применение препарата можно возобновить в дозе, составляющей половину предыдущей.
Пациенты с выраженным поражением костной ткани (в отличие от пациентов с почечной недостаточностью) могут переносить более высокие дозы препарата без признаков гиперкальциемии. Отсутствие быстрого повышения содержания кальция в плазме крови у пациентов с остеомаляцией не всегда означает, что должна быть повышена доза препарата, т.к. кальций может проникать в деминерализованную кость за счет его возросшей абсорбции в кишечнике.
Следует предотвращать развитие длительной гиперкальциемии, особенно при хронической почечной недостаточности, ориентируясь на такие показатели, как содержание кальция в сыворотке крови и моче, активность ЩФ, концентрация паратгормона, рентгенологические и гистологические данные.
Для предотвращения развития гиперфосфатемии у пациентов с поражением костей почечного генеза альфакальцидол можно применять вместе с фосфатсвязывающими препаратами.
Необходимо принимать во внимание, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна, и иногда применение даже терапевтических доз может сопровождаться симптомами гипервитаминоза.
У детей, получающих витамин D в течение длительного времени, повышается риск возникновения задержки роста.
Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание. В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D 3 , уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.
В состав вспомогательных веществ препарата входит масло арахиса. Пациентам с аллергической реакцией на масло арахиса и сою препарат противопоказан.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, поскольку при применении препарата Альфа Д3-Тева ® возможно развитие головокружения и сонливости.
источник
На данной странице представлен список всех аналогов Альфа ДЗ-Тева по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Альфа ДЗ-Тева:Альфадол
- Самый популярный аналог Альфа ДЗ-Тева:Вигантол
- Классификация АТХ: Альфакальцидол
- Действующие вещества / состав: альфакальцидол
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Альфадол альфакальцидол Аналог по составу и показанию |
35 руб | 601 грн |
| 2 | Аквадетрим Аналог по показанию и способу применения | 149 руб | 125 грн |
| 3 | Вигантол колекальциферол Аналог по показанию и способу применения |
149 руб | 66 грн |
| 4 | Рокальтрол кальцитриол Аналог по показанию и способу применения |
172 руб | 550 грн |
| 5 | Альфадол-Ca альфакальцидол Аналог по составу и показанию |
441 руб | — |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Альфа ДЗ-Тева учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Вигантол колекальциферол Аналог по показанию и способу применения |
149 руб | 66 грн |
| 2 | Аквадетрим Аналог по показанию и способу применения | 149 руб | 125 грн |
| 3 | Декристол D3 холекальциферол Аналог по показанию и способу применения |
— | 106 грн |
| 4 | Рокальтрол кальцитриол Аналог по показанию и способу применения |
172 руб | 550 грн |
| 5 | Витамин Д3 бон Аналог по показанию и способу применения | — | — |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Альфа ДЗ-Тева, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Мульти-табс Bитамин D3 Витамин D | — | — |
| Эргокальциферол эргокальциферол | 1700 руб | 6 грн |
| Эргокальциферол (Витамин Д2) эргокальциферол | — | 11 грн |
| А.т.10 дигидротахистерол | — | — |
| Рокальтрол кальцитриол | 172 руб | 550 грн |
| Аквадетрим | 149 руб | 125 грн |
| Аквадетрим витамин D3 | — | 127 грн |
| Вигантол колекальциферол | 149 руб | 66 грн |
| Витамин Д3 бон | — | — |
| Биогая с витамином D3 | — | — |
| Декристол D3 холекальциферол | — | 106 грн |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Витамин А ретинол | 8 руб | 5 грн |
| Ретинола ацетат (Витамин А) ретинол | 7 руб | — |
| Адживита витамин А, витамин D3 | — | — |
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Альфа ДЗ-Тева и узнать о наличии в аптеке поблизости
Латинское название
ALPHA D3-TEVA
Форма выпуска
Капсулы мягкие желатиновые, красновато-коричневого цвета, овальные, с напечатанным «0.25»/»0.5″/»1.0″ черной краской; содержимое капсул — масляный раствор бледно-желтого цвета.
Состав
Капсулы 0,25 мкг.
Действующее вещество: альфакальцидол — 0,25 мкг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 0.015 мг, пропилгаллат — 0.02 мг, D,L-α-токоферол (вит. E) — 0.02 мг, этанол абсолютный — 1.145 мг, масло арахисовое — до 100 мг.
Состав мягкой желатиновой капсулы: желатин — 48.55 мг, глицерол 85% — 11.7 мг, анидрисорб 85/70 — 7.92 мг (сорбитол — 24-40%, сорбитан — 20-30%, маннитол — 0-6%, высшие полиолы — 12.5-19%, вода — 15-17%), железа оксид красный (Е172) — 0.54 мг.
Состав чернил черных пищевых A10379: шеллак — 54%, железа оксид черный (Е172) — 46%.
Капсулы 0,5 мкг.
Действующее вещество: альфакальцидол — 0,5 мкг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 0.015 мг, пропилгаллат — 0.02 мг, α-токоферол (вит. E) — 0.02 мг, этанол — 1.145 мг, масло арахисовое — до 100 мг.
Состав мягкой желатиновой капсулы: желатин — 48.35 мг, глицерол — 11.81 мг, анидрисорб 85/70 — 7.89 мг (сорбитол — 24-40%, сорбитан — 20-30%, маннитол — 0-6%, высшие полиолы — 12.5-19%, вода — 15-17%), краситель железа оксид красный (Е172) — 0.043 мг, титана диоксид (Е171) — 0.65 мг.
Состав чернил черных: шеллак — 54%, краситель железа оксид черный (Е172) — 46%.
Капсулы 1 мкг.
Действующее вещество: альфакальцидол — 1 мкг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 0.015 мг, пропилгаллат — 0.02 мг, D,L-α-токоферол (вит. E) — 0.02 мг, этанол абсолютный — 1.144 мг, масло арахисовое — до 100 мг.
Состав мягкой желатиновой капсулы: желатин — 48.27 мг, глицерол 85% — 11.88%, анидрисорб 85/70 — 7.88 мг (сорбитол — 24-40%, сорбитан — 20-30%, маннитол — 0-6%, высшие полиолы — 15.5-19%, вода — 15-17%), железа оксид желтый (Е172) — 0.05 мг, титана диоксид (Е171) — 0.68 мг.
Состав чернил черных пищевых A10379: шеллак — 54%, железа оксид черный (Е172) — 46%.
Упаковка
В блистере 10 капсул. В упаковке 1 блистер.
В блистере 10 капсул. В упаковке 3 блистера.
В блистере 10 капсул. В упаковке 6 блистеров.
Флакон полипропиленовый 30 шт.
Флакон полипропиленовый 60 шт.
Фармакологическое действие
АЛЬФА Д3-ТЕВА — альфакальцидол — предшественник активного метаболита витамина D 3 — кальцитриола. Повышает абсорбцию кальция и фосфора в кишечнике, увеличивает их реабсорбцию в почках, восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции, снижает концентрацию в крови паратиреоидного гормона . Воздействуя на обе части процесса костного ремоделирования (резорбцию и синтез), альфакальцидол не только увеличивает минерализацию костной ткани, но повышает ее упругость за счет стимулирования синтеза белков матрикса кости, костных морфогенетических белков, факторов роста кости, что способствует уменьшению частоты развития переломов.
У пациентов пожилого возраста на фоне эндокринно-иммунной дисфункции, в том числе дефицита продукции D-гормона (кальцитриола), происходит снижение общей мышечной массы (саркопения) и появление синдрома мышечной слабости (вследствие нарушения нормального функционирования нервно-мышечного аппарата), что сопровождается повышением риска падений и обусловленных этим травм и переломов. В ряде исследований было показано значительное снижение частоты падений пожилых пациентов при использовании альфакальцидола.
Альфа Д3-Тева, показания к применению
Остеопороз, в т.ч. постменопаузальный, сенильный, стероидный.
Остеодистрофия при хронической почечной недостаточности.
Гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз.
Рахит и остеомаляция, связанные с недостаточностью питания или всасывания.
Гипофосфатемический витамин-D-резистентный рахит и остеомаляция.
Псевдодефицитный (витамин-D-зависимый) рахит и остеомаляция.
Синдром Фанкони (наследственный почечный ацидоз с нефрокальцинозом, поздним рахитом и адипозогенитальной дистрофией).
Почечный ацидоз.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к альфакальцидолу и другим компонентам препарата.
Гиперкальциемия.
Гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гипопаратиреозе).
Гипермагниемия.
Гипервитаминоз D .
Беременность (I триместр).
Период грудного вскармливания.
Детский возраст младше 3 лет.
С осторожностью при:
Нефролитиазе.
Атеросклерозе .
Хронической сердечной недостаточности .
Хронической почечной недостаточности.
Саркоидозе или других гранулематозах.
Туберкулезе легких (активная форма).
Беременности (II-III триместр).
У пациентов с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при наличии почечнокаменной болезни.
Детском возрасте старше 3 лет.
Способ применения и дозы
Внутрь. Рекомендуемую суточную дозу препарата Альфа Д 3 -Тева можно принимать сразу за один прием, можно разделить дозу на 2 приема. Терапия может продолжаться от 2-3 месяцев до 1 года и более.
Продолжительность лечения определяется врачом для каждого пациента индивидуально.
Взрослые
При остеомаляции, связанной с недостаточностью питания или всасывания
От 1 до 3 мкг/сут в течение минимум 2-3 месяцев.
При гипопаратиреозе
От 2 до 4 мкг/сут.
При остеодистрофии при ХПН
От 1 до 2 мкг/сут курсами в течение 2-3 месяцев 2-3 раза в год.
При синдроме Фанкони и почечном ацидозе
От 2 до 6 мкг/сут.
При гипофосфатемической остеомаляции
Терапию начинают с дозы 4 мкг/сут. Максимальная суточная доза может достигает 20 мкг.
При назначении высоких доз необходимо рассмотреть вопрос о переходе на более высокую дозировку капсул Альфа Д3 -Тева (Альфа Д3 -Тева капс. 1 мкг уп. 30 Тева Фармацевтические предприятия Лтд.) или другие лекарственные формы альфакальцидола.
При остеопорозе, в т. ч. постменопаузальном, сенильном, стероидном
От 0,5 до 1 мкг/сут. Начинать лечение рекомендуется с минимальных из указанных доз, контролируя 1 раз в неделюуровень кальцияифосфорав плазме крови. Дозу препарата можно повышать на 0,5 мкг/сут до стабилизации биохимических показателей.
Дети старше 3 лет
При рахите и остеомаляции, связанными с недостаточностью питания или всасывания
От 1 до 3 мкг/сут в течение минимум 2-3 месяцев.
При остеодистрофии при ХПН
От 0,5 до 1 мкг/сут курсами в течение 2-3 месяцев 2-3 раза в год.
При синдроме Фанкони и почечном ацидозе
От 2 до 6 мкг/сут.
При гипофосфатемическом рахите и остеомаляции
Терапию начинают с дозы 1 мкг/сут.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности (II-III триместр) альфакальцидол назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендованные дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери в период беременности, связанная с длительной передозировкой витамина D , может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.
Препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания.
Побочные действия
Анорексия, тошнота, рвота, изжога, боль в животе, сухость во рту, ощущение дискомфорта в области эпигастрия, запор, диарея.
Редко — незначительное повышение «печеночных» ферментов.
Со стороны нервной системы
Общая слабость, утомляемость, головная боль, Головокружение, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Тахикардия.
Аллергические реакции
Кожная сыпь, зуд.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Умеренные боли в мышцах, костях, суставах.
Лабораторные показатели
Гиперкальциемия, незначительное повышение липопротеинов высокой плотности . У пациентов с выраженными нарушениями функции почек возможно развитие гиперфосфатемии.
Особые указания
Терапию необходимо проводить под постоянным контролем концентрации кальция и фосфатов в крови (в начале лечения — 1 раз в неделю, при достижении и в течение всего периода лечения — концентрацию кальция в плазме и моче каждые 3-5 нед), а также активности щелочной фосфатазы (ЩФ) (при ХПН — еженедельный контроль). При ХПН требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии.
При нормализации содержания ЩФ в плазме крови необходимо снизить дозу препарата Альфа Д 3 -Тева, что позволит избежать развития гиперкальциемии. Гиперкальциемия или гиперкальциурия корригируются отменой препарата и снижением потребления кальция до нормализации концентрации кальция в плазме крови. Как правило, этот период составляет 1 неделю. После нормализации терапию продолжают, назначая половину последней применявшейся дозы. Следует иметь ввиду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна, и, у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.
У детей, получающих витамин D в течение длительного времени, повышается риск возникновения задержки роста. Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.
В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D 3 , уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
При лечении остеопороза альфакальцидол может назначаться в комбинации с эстрогенами и лекарственными средствами, снижающими костную резорбцию.
При одновременном применении альфакальцидола с препаратами наперстянки повышается риск развития аритмии .
Индукторы микросомальных ферментов печени (в т. ч. фенитоин и фенобарбитал ) снижают, а ингибиторы — повышают концентрацию альфакальцидола в плазме (возможно изменение его эффективности).
Всасывание альфакальцидола уменьшается при его совместном применении с минеральным маслом (в течение длительного времени), колестирамином , колестиполом, сукральфатом , антацидами, препаратами на основе альбумина .
Прием антацидов повышает риск развития гипермагниемии и гипералюминиемии.
Токсическое действие ослабляют ретинол , токоферол , аскорбиновая кислота , пантотеновая кислота , тиамин , рибофлавин .
Кальцитонин , производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект.
Альфакальцидол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
Одновременное применение альфакальцидола с препаратами кальция, тиазидными диуретиками может вызвать гиперкальциемию, за счет повышения абсорбции кальция в кишечнике, увеличения его реабсорбции в почках.
На фоне терапии альфакальцидолом не следует назначать другие лекарственные средства витамина D и его производные из-за возможного аддитивного взаимодействия и увеличения риска развития гиперкальциемии.
Передозировка
Симптомы: ранние симптомы гипервитаминоза D (обусловленные гиперкалъциемией): диарея, запор, тошнота, рвота , сухость во рту, анорексия , металлический вкус во рту, гиперкальциурия, полиурия, полидипсия, поллакиурия/никтурия, головная боль, утомляемость, общая слабость, миалгия , боли в костях.
Поздние симптомы гипервитаминоза D: головокружение , спутанность сознания , сонливость, помутнение мочи, нарушение ритма сердца , кожный зуд, повышение артериального давления , гиперемия конъюнктивы, нефролитиаз, снижение массы тела, светобоязнь, панкреатит , гастралгия. Редко — психоз (изменение психики и настроения).
Симптомы хронической интоксикации витамином D: кальциноз мягких тканей, кровеносных сосудов и внутренних органов (почек, легких), почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до летального исхода, нарушение роста у детей.
Лечение: препарат следует отменить. В ранние сроки острой передозировки — промывание желудка, назначение минерального масла (вазелиновое), способствующего уменьшению всасывания и увеличению выведения через кишечник. В тяжелых случаях может потребоваться проведение поддерживающих лечебных мероприятий — гидратации с введением инфузионных солевых растворов (форсированного диуреза), в некоторых случаях — назначение глюкокортикостероидов, петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина и гемодиализа с применением растворов с низким содержанием кальция. Рекомендуется контролировать содержание электролитов в крови, функцию почек и состояние сердца по данным электрокардиограммы особенно у пациентов, получающих дигоксин .
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в местах недоступных для детей.
источник
Минеральные вещества и витамины обеспечивают человеческому организму полноценное существование. Их нехватка приводит к сбою в работе органов и систем, нарушению обмена веществ.
Для того, чтобы восполнить их недостаток, необходимо регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы, разработанные с учетом совместимости компонентов, а так же отдельные витаминные добавки, без которых не могут полностью усваиваться другие полезные вещества. Альфа Д3-Тева и его синонимы являются препаратами, поддерживающими здоровье и жизнедеятельность организма.
Инструкцию по применению, аналоги российского производства лекарства Альфа Д3 Тева, отзывы и цены на препараты раскроем в статье.
Основным химическим соединением лекарственного средства является альфакальцидол – аналог витамина D, который активно участвует в обмене кальция и фосфора.
Фосфорно-кальциевый обмен отвечает за крепкую костную ткань и зубную эмаль, оберегает организм от прогрессирования раковых клеток, стабилизирует уровень глюкозы в крови, укрепляет нервную систему, способствует росту мышечной ткани, положительно влияет на сердце.
К вспомогательным компонентам относятся:
- глицерол (ускоряет обменные процессы, обладает мягким слабительным действием);
- альфа-токоферол (витамин Е);
- пропилгаллат (антиоксидант);
- маннитол (диуретик);
- анидсорб (дает легкий желчегонный эффект);
- этанол, арахисовое масло, лимонная кислота, оксид железа, желатин.
В крови максимальная концентрация медикамента проявляется через 12-16 часов. Эффект длится около 36 часов. Метаболизм протекает в печени и костной ткани, не затрагивая почки. Временной интервал выведения препарата полностью из организма составляет от 32 до 36 часов. Выводится почками и с желчью через кишечник.
Альфа Д3 Тева назначается при следующих заболеваниях и состояниях:
- недостаток витамина D (для лечения и профилактики);
- недостаточная минерализация костной ткани (остеомаляция);
- хронически прогрессирующее системное заболевание костей (остеопороз);
- потеря питательных веществ из-за недостаточной всасываемости в тонком кишечнике (мальабсорбция);
- недостаток фосфатов (гипофосфатемия);
- нарушение минерального обмена и костеобразования у детей (рахит);
- нарушение функций печени (печеночная недостаточность, цирроз, механическая желтуха);
- заболевание мочевыделительной системысиндромФанкони.
Препарат не назначают при переизбытке в организме кальция, магния, витамина, а так же детям до 3-х летнего возраста.
Лекарство назначают с осторожностью, под постоянным контролем показателей мочи и крови при почечной недостаточности, почечнокаменной и мочекаменной болезни.
Так же осторожность требуется при назначении людям, страдающим сердечной недостаточностью, атеросклерозом, туберкулезом легких.
Нежелательные побочные эффекты могут проявляться:
- со стороны ЖКТ – изжога, тошнота, нарушение стула (понос, запор), болевые ощущения в животе;
- со стороны ЦНС – головокружение, сонливость;
- эпидермическая (кожная) аллергия;
- увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия).
Альфа Д3 Тева способствует похудению, поэтому не рекомендуется к употреблению людьми с дефицитом массы тела.
Лекарственное средство производится в форме желатиновых капсул. Дозировка составляет 0,25 мкг, 0,5 мкг, 1,0 мкг.
Прием препарата осуществляется в зависимости от вида заболевания. Приостеомаляции – от 1 до 3 мкг в сутки, при синдроме Фанкони – от 2 до 6 мкг. Детям старше 3-х лет для лечения рахита – 1-3 мкг. Курс лечения должен составлять не менее трех месяцев.
Для восстановления костей – Остеогенон.
В остальных случаях дозировка корректируется врачом от начальной 1-3 мкг в сутки. Далее по переносимости доза может быть увеличена или уменьшена.
Препарат производится компанией Teva ФармацевтикалИндастриз Лтд. (Израиль), средняя стоимость упаковки составляет 540 рублей.
Аналоги Альфа Д3 Тева назначаются в тех же случаях, что оригинал, имеют такие же противопоказания. Действующее вещество препаратов может отличаться по названию, но следует знать, что это все тот же витамин D. Отличие состоит в форме выпуска медикаментов, режиме дозирования, производителе и стоимости.
Цена на отечественные и зарубежные аналоги Альфа Д3 Тева может варьироваться в обе стороны.
| Препарат | Название вещества | Форма выпуска | Производитель | Цена |
|---|---|---|---|---|
| Эргокальциферол | эргокальциферол | маслянные капли во флаконах по 10 и 15 мл, дражже | ООО «Полисинтез» (Белгород) | 110 руб. |
| Этальфа | альфакальцидол | капли -20 мл, капсульная форма по 0,25 и 1,0 мкг, ампулированная форма по 1 мл | Leo Pharma A/S (Дания) | 1140 руб. |
| Оксидевит | альфакальцидол | раствор на основе масла во флаконах 5 и 10 мл | Эхо НПК ЗАО (Россия) | 280 руб. |
| Аквадетрим | колекальциферол | капли – 10 мл флакон | MEDANA PHARMA (Польша) | 185 руб. |
Эргокальциферол. У этого аналога Альфа Д3 Тева самая дешевая цена.
Масляный раствор 1 мл = 25 тыс. МЕ, 1 капля = 700 МЕ.
Доношенные малыши – ежедневно 500-1000 МЕ, профилактика рахита – 10000-15000 МЕ, лечение рахита 2-ой и 3-ей степени – 600-800 тыс. МЕ. Курс терапии не менее месяца.
Остеомаляция, остеопороз и другие костные патологии у взрослых – 3000 МЕ ежедневно. В период вынашивания ребенка с 32-й недели – 400-600 тыс. курсами по 10 дней.
Этальфа. Синоним Альфа Д3 Тева в каплях – 1-3 мкг, препарат в каплях принимают от 10 до 30 капель. Самый дорогой заменитель препарата.
Оксидевит. Капли пьют по схеме: начиная с 4, постепенно увеличивая на 2 капли в течение трех недель. Принимать следует во время еды.
Аквадетрим. Малышам с 4-х недель по 1-2 капли. При терапии рахита от 4-х до 6-ти капель.
Нельзя заниматься самолечением! Перед применением препарата необходимо обратиться к доктору, который определит правильную схему приема.
Во время прохождения курса терапии необходим контроль концентрации кальция в моче. Это делается, чтобы исключить развитие гиперкальциемии или гипокальциемии.
Рекламы Альфа Д3 Тева по телевизору не увидишь. Я узнала о нем от врача. У меня сильно слоились ногти, и волосы были тусклые и сухие. Выяснилось, что кальций, который я принимала, просто не усваивался. Искала, чем заменить, и врач посоветовал Альфа Д3 Тева.
Пропила терапевтический курс совместно с кальцием, и смело могу сказать, что средство работает. НО! Обязательно нужен контроль специалиста. Схему приема должен назначить врач, иначе побочные эффекты замучают.
Поскольку мы проживаем на севере, климат делает свое дело, и многие малыши у нас страдают рахитом. Бороться с этой проблемой с помощью Альфа Д3 Тева нам посоветовала педиатр. Дочке 1,5 года. Купили, и столкнулись с проблемой: капсулки хоть и маленькие, как горошенки, но не каждый ребенок способен их проглотить.
Пришлось искать росссийские аналоги Альфа Д3 Тева, но и они не подошли. В итоге приобрели аналогичный препарат Аквадетрим в капельках. От рахита мы избавились уже в начальной стадии болезни.
источник
Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.
Даже самая убитая печень очищается этим средством!
Елена Малышева: «Окулисты молчали об этом! Простой способ вернуть себе 100% зрение за считанные дни. «
Кардиолог: «Не губите сердце таблетками! На ночь выпивайте чашку простого. «
Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Регулятор фосфорно-кальциевого обмена. Природный метаболит 1 альфа, 25-дигидроксивитамина D3 (кальцитриола) – активной формы витамина D, образующейся из витамина D3 в почках. Влияет на ядра клеток-мишеней и стимулирует транскрипцию ДНК и РНК в кишечном эпителии, костной ткани, почечной паренхиме и скелетных мышцах. Усиливает абсорбцию Ca2+ и фосфатов в кишечнике и их реабсорбцию в проксимальных канальцах почек, повышает минерализацию костей за счет стимуляции синтеза остеокальцина в костной ткани, снижает активность ЩФ и содержание в крови паратгормона; нормализует функции мышечных тканей, рост и дифференцировку клеток различных типов; повышает клеточный и гуморальный иммунитет.
Восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции, снижает интенсивность резорбции костей и частоту развития переломов. При курсовом лечении уменьшает костные и мышечные боли, связанные с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, улучшает координацию движений.
Продолжительность действия – до 48 ч.
Внутрь. Взрослым: начальная доза – 1 мкг/сут, может повышаться на 0.5 мкг каждые 2-4 нед до 2 (в редких случаях до 3) мкг/сут; поддерживающая доза – 0.25-1 мкг/сут, детям – 0.25 мкг/сут.
Альфа Д3-Тева: внутрь, взрослым при остеомаляции, обусловленной экзогенной недостаточностью витамина D, назначают 1-3 мкг/сут; при остеодистрофии при ХПН – 0.07-2 мкг; при синдроме Фанкони – 2-6 мкг; при гипофосфатемическом рахите и остеомаляции – 4-20 мкг; при постменопаузном, сенильном, стероидном остеопорозе – 0.5-1 мкг. Начинают лечение с минимальных доз, контролируя 1 раз в неделю содержание Ca2+ и фосфора в плазме, при необходимости дозу повышают на 0.25 или 0.5 мкг/сут до стабилизации биохимических показателей. При достижении оптимальной эффективной дозы рекомендуется контролировать содержание Ca2+ в плазме каждые 3-5 нед. Детям с массой тела менее 20 кг назначают по 0.01-0.05 мкг/кг/сут; 20 кг и выше – 1 мкг/сут, при почечной остеодистрофии – 0.04-0.08 мкг/кг/сут.
Оксидевит: внутрь (капсулы или 0.0009% раствор в масле), независимо от приема пищи (1 кап = 0.25 мкг). Детям при рахитоподобных заболеваниях – 0.5-3 мкг/сут (2-12 кап), в зависимости от возраста и массы тела в течение 2-3 мес, при необходимости – до 1 года.
При рахите – по 1 мкг/сут ежедневно в течение 10 дней; проводят 3 курса лечения с перерывом 2 нед. Детям, находящимся на гемодиализе, с целью ликвидации остеодистрофии – 1 мкг/сут, с одновременным применением витамина D2 по 2000 МЕ или диоксивита – по 20-40 мкг/сут ежедневно в течение длительного времени. Взрослым, находящимся на гемодиализе, 1-2 мкг/сут (4-8 кап) ежедневно или через день, с последующим снижением дозы до 0.5 мкг, в зависимости от нормализации содержания Ca2+ в крови и активности ЩФ; курсы лечения – 2-3 мес, рекомендуется повторять 2-3 раза в год.
После трансплантации почек с профилактической целью – 0.25-1 мкг/сут ежедневно или через день. При костной патологии различного генеза – 0.5-3 мкг/сут в течение длительного времени (от 2-3 до 12 мес и более).
При остеомаляции, связанной с нарушением всасывания в кишечнике Ca2+, фосфатов или витамина D, – 0.25-1.5 мкг/сут.
Терапию необходимо проводить под постоянным контролем концентрации Ca2+ и фосфатов в крови (в начале лечения – 1 раз в неделю, при достижении Cmax и в течение всего периода – концентрацию Ca2+ в плазме и моче каждые 3-5 нед), а также активности ЩФ (при ХПН – еженедельный контроль). При ХПН требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии.
При нормализации содержания ЩФ в плазме необходимо соответствующее снижение дозы (во избежание развития гиперкальциемии). Гиперкальциемия и гиперкальциурия корригируются отменой лечения и снижением потребления Ca2+ (обычно через 1 нед). После нормализации терапию продолжают, назначая 1/2 последней применявшейся дозы.
Не следует назначать одновременно с др. ЛС витамина D и его производными.
Применение при беременности и лактации возможно если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.
Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.
Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.
Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденных матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.
В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.
В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.
Альфакальцидол повышает риск развития нарушений сердечного ритма на фоне сердечных гликозидов.
Ca2+ и фосфорсодержащие ЛС, а также др. ЛС, содержащие витамин D, повышают риск развития побочных эффектов (в т.ч. гиперкальциемии).
Индукторы микросомальных ферментов печени (например фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы повышают концентрацию альфакальцидола в плазме (возможно изменение его эффективности).
Минеральные масла, богатая альбуминами пища, колестирамин, колистепол, сукральфат и антациды уменьшают всасывание альфакальцидола.
Прием антацидов повышает риск развития гипермагниемии и гипералюминиемии; препараты Ca2+, тиазидные диуретики – гиперкальциемии.
При лечении остеопороза может назначаться в комбинации с эстрогенами и др. ЛС, снижающими костную резорбцию.
Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.
Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
источник