Окупрес-е – раствор капель глазных для снижения внутриглазного давления. Применяется в офтальмологии как противоглаукомное средство, в том числе для лечения закрытоугольной глаукомы при остром повышении ВГД.
Окупрес-е – раствор капель глазных 0,25% и 0,5% стерильный прозрачный, содержит:
- Действующее вещество: тимолола малеат – 2,5 и 5 мг (соответственно).
- Дополнительные вещества: бензалкония хлорид (консервант), динатрия ЭДТА, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, натрия дигидрофосфат дигидрат, бетациклодекстрин, пропиленгликоль, вода.
Упаковка: флакон-капельницы пластиковые белые по 5 мл в пачках из картона.
Действующее вещество раствора Окупрес-е, тимомлол, является неселективным блокатором бета-адренорецепторов без СМА. В случае местного применения понижает внутриглазное давление посредством сокращения выработки водянистой влаги и незначительного увеличения ее оттока. При снижении внутриглазного давления, не способен влиять на свойства аккомодации и размер зрачка, поэтому инстилляции раствора Окупрес-е не вызывают ухудшения остроты зрения, не снижают качества цветового или ночного зрения.
При однократном закапывании, действие наступает спустя 20 минут и продолжается почти сутки. Максимальный эффект проявляется через 1 или 2 часа.
- Повышение внутриглазного давления (глазная гипертензия);
- Глаукома (открытоугольная, афакическая и прочие виды вторичной глаукомы);
- Снижения ВГД при закрытоугольной глаукоме (как дополнительное средство в комбинированной терапии с миотиками);
- В терапии врожденной глаукомы (при недостаточности иных терапевтических мер).
Начальная дозировка раствора Окупрес-е составляет 1 каплю препарата в конъюнктивальный мешок больного глаза дважды в день.
Если при регулярном применении раствора внутриглазное давление нормализуется, дозировку следует снизить до одной капли, раз в день.
Лечение, как правило, проводится в течение длительного времени. Перерывы в нем или изменение дозировки возможны только с разрешения лечащего врача.
- Индивидуальная гиперчувствительность к тимололу малеату
- Бронхиальная астма, ХОБЛ;
- Синусовая брадикардия;
- Кардиогенный шок;
- Атриовентрикулярная блокада (степени II или III);
- Выраженная сердечная недостаточность;
- Аллергические реакции сопроводающиеся генерализованными кожными высыпаниями;
- Дистрофия роговицы;
- Атрофический ринит;
- Беременность и лактация.
Окупрес-е применяют с осторожностью у пациентов с легочной, сердечной и тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, сахарным диабетом и гипогликемией, миастенией, тиреотоксикозом и при назначении иных бета-адреноблокаторов.
- Раздражение или гиперемия кожи век и конъюнктивы, жжение в глазах, их зуд, слезотечение, фотофобия, отёк эпителия роговицы, диплопия, точечная поверхностная кератопатия, птоз, гипостезия роговицы, сухость глаз.
- Отслойка сосудистой оболочки в послеоперационном периоде после проведения фистулизирующих антиглаукоматозных операций.
- Сердечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, брадиаритмия, коллапс, атриовентрикулярная блокада, кратковременные нарушения кровообращения мозга, остановка сердца.
- Одышка, бронхоспазм.
- Головная боль, слабость, головокружение, депрессия, парестезии.
- Тошнота, диарея.
- Крапивница, экзема.
- Нарушение половых функций, ринит, алопеция.
- Апноэ при применении у новорожденных.
Возникновение побочных эффектов, требует отмены препарата и обращения за медицинской помощью.
Развитие общерезорбтивных эффектов, общих для бета-адреноблокаторов, таких как: головокружение, аритмия, головная боль, бронхоспазм, брадикардия, тошнота, рвота.
В качестве первой помощи, немедленно промывают глаза физиологическим раствором или водой, затем проводят симптоматическую терапию.
Совместное применение раствора Окупрес-е и глазных капель с эпинефрином, может вызывать расширение зрачка.
Не следует использовать препарат одновременно с другими препаратами бета-адреноблокаторов и резерпином во избежание потенцирования их действия.
Одновременное применение раствора с инсулином и пероральными противодиабетическими средствами способно вызывать гипогликемию.
Тимолол усиливает эффект периферических миорелаксантов, поэтому его отмена необходима за двое суток до планируемой хирургической операции с необходимостью общего наркоза.
Терапия раствором Окупрес-е предполагает регулярное измерение ВГД и обследование роговицы.
Пациентам носящим мягкие контактные линзы, перед применением препарата следует их снимать, так как консервант бензалкония хлорид в составе средства способен откладываться на поверхности линзах и действовать раздражающе на глазные ткани. Надевать вновь средство коррекции можно только через 15 минут после проведения инстилляции.
Сразу после закапывания в глаз раствора Окупрес-е возможно снижение четкости зрительного восприятия и замедление реакций, что делает невозможным вождение автотранспорта и работу с движущимися механизмами.
При переходе на лечение тимололом иногда необходима коррекция рефракции после применявшихся ранее миотиков.
Хранят раствор Окупрес-е при комнатной температуре вдали от света. Не дают детям.
Срок годности должен быть указан на оригинальной упаковке.
Стоимость препарата «Окупрес-е глазные капли» в аптеках Москвы начинается от 230 руб.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
источник
Капли глазные 0.5% в виде прозрачного, бесцветного или со светло-желтым оттенком раствора.
1 мл | |
тимолол (в форме малеата) | 5 мг |
5 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Неселективный бета-адреноблокатор. При местном применении в офтальмологии снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока, не оказывает влияния на аккомодацию и размер зрачка.
Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами, которые проявляются при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.
Для применения в офтальмологии: повышение внутриглазного давления, хроническая открытоугольная глаукома, закрытоугольная глаукома (в качестве дополнительного средства в сочетании с миотиками), вторичная глаукома (в т.ч. афакическая), врожденная глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий).
В офтальмологии: инстилляции в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Доза и кратность применения зависят от показаний и применяемой лекарственной формы.
Со стороны органа зрения: при местном применении возможны раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки в послеоперационном периоде.
При системном применении возможны сердечная недостаточность, брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия; головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей; тошнота, рвота, диарея; одышка, бронхоспазм; мышечная слабость; кожные аллергические реакции, обострение псориаза, сухость конъюнктивы.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
Безопасность и эффективность применения у детей не изучена
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, почек, сахарным диабетом (особенно лабильного течения). При длительном применении повышает уровень триглицеридов в плазме крови.
Безопасность и эффективность применения у детей не изучена.
В офтальмологии применяется длительно, поэтому в период лечения следует не реже 1 раза в 6 мес проводить осмотр роговицы, контролировать функцию слезоотделения и состояние полей зрения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.
При применении в офтальмологии непосредственно после инстилляции возможно снижение остроты зрения и замедление психомоторных реакций, поэтому следует в течение 30 мин воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.
источник
Лечение заболеваний, связанных с повышением внутриглазного давления и различных форм глаукомы требует назначения специальных противоглаукомных препаратов.
Одним из эффективных лекарственных средств, оказывающих подобный терапевтический эффект, является Окупрес-Е.
Выпускаются в полиэтиленовых флаконах объемом 5 мл с капельным дозатором на конце.
Действующий компонент капель — тимолол относится к фармакологической группе неселективных бета-адреноблокаторов.
Активное вещество способствует неизбирательному блокированию бета-адренорецепторов и снижению нормального и высокого внутриглазного давления.
Тимолола малеат, не оказывая влияния на размер зрачка и способность преломлять световые лучи, снижает образование водянистой влаги.
При местном использовании активный компонент капель Окупрес-Е проникает через роговицу и оказывает максимальный эффект через 1,5-2 часа, сохраняющийся на протяжении суток.
Согласно инструкции по применению, лечение препаратом с тимолола малеатом рекомендуется начинать с дозирования по 1 капле в пораженный глаз два раза в сутки.
Длительность курса и режим дозирования определяется специалистом в зависимости от диагноза и реакции организма на лечение.
Окупрес-Е назначается для терапии следующих патологий:
- глазная гипертензия;
врожденная глаукома (в качестве комбинированного лечения, если другие виды лечения не помогают);
- открытоугольная и закрытоугольная глаукома;
- вторичная (афакическая, дегенеративная, неоваскулярная) глаукома.
- препаратами, содержащими эпинефрин и пилокарпин (вызывает расширение зрачка);
- инсулином (такое сочетание приводит к гипогликемии);
- резерпином, другими бета-адреноблокаторами (вызывает резкое снижение артериального давления).
В случае использования мягких контактных линз, пациенту рекомендуется не применять капли Окупрес-Е: консервант в составе лекарства откладывается в контактной оптике и вредит органу зрения.
Жесткие контактные линзы следует снимать перед инстилляцией раствора и надевать их спустя 15 минут после процедуры.
В связи с возможностью прохождения активного компонента Окупрес-Е через плацентарный барьер и поступления через кровоток в грудное молоко, препарат не рекомендуется использовать в период беременности и кормлении грудью.
Назначение средства возможно у будущих мам под контролем специалиста, если ожидаемая польза для женщины выше, чем возможный риск для плода.
В связи с недостаточной изученностью действия тимолола малеата на детский организм, Окупрес-Е не разрешен для применения до 18 лет.
Использование капель Окупрес-Е в указанной специалистом дозировке может привести к следующим нежелательным явлениям:
Оказывая системное действия, активный компонент препарата может вызвать:
одышку, спазм бронхов;
- тошноту, появление жидкого стула;
- аллергические реакции в виде крапивницы или экземы;
- ринорею;
- нарушение либидо;
- снижение артериального давления, урежение пульса;
- преходящее нарушение мозгового кровообращения.
При передозировке препаратом возможны:
- головная боль;
- аритмия;
- головокружение;
- бронхоспазм;
- появление диспепсических явлений.
Окупрес-Е нельзя применять в случае непереносимости компонентов препарата, а также при наличии следующих патологий:
- атрофический ринит;
- облитерирующие заболевания сосудов;
- генерализованные аллергические высыпания;
- бронхиальная астма;
- сердечная недостаточность выше 2Б степени;
- обструктивные заболевания дыхательных путей;
артериальная гипертензия;
- метаболический ацидоз;
- AV-блокада II и III степени;
- синдром слабости синусового узла.
С осторожностью капли Окупрес-Е следует назначать пациентом с нарушением функции печени и почек, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, легочной и сердечной недостаточностью.
В качестве вспомогательных веществ в препарате используются:
- бензалкония хлорид;
- динатрия гидрофосфат;
- натрия дигидрофосфат;
- этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль;
- консерванты, увлажнители и вода для инъекций.
Является рецептурным препаратом и не отпускается без рекомендации специалиста.
Окупрес-Е сохраняет свойства в тёмном месте, защищенном от прямых солнечных лучей при температуре менее 25 С.
Срок годности составляет 24 месяца, после вскрытия флакон хранить не более месяца.
Несмотря на эффективное действие и низкую ценовую категорию, Окупрес-Е может быть недоступным территориально или отсутствовать в аптеке.
- Окумед (от 41 рубля).
Препарат для местного применения, уменьшающий образование внутриглазной жидкости и снижающий давление (через 1-2 часа максимально). - Косопт (от 800 рублей).
Противоглаукомное средство комбинированного действия.
Уменьшает содержание внутриглазной жидкости и снижает внутриглазное давление.
Благодаря дорзоламиду и тимололу в составе, эффект является более выраженным. - Арутимол (от 43 рублей).
Неселективный бета-блокатор, снижающий повышенное и нормальное внутриглазное давление.
Действует через 20 минут после применения, облегчая симптомы. - Глаумол (от 40 рублей).
Полный аналог Окупрес-Е по фармакологическому действию.
- Тимоптик (от 30 рублей).
Противоглаукомное лекарство.
При местном использовании уменьшает содержание водянистой влаги и увеличивает ее отток. - Бетоптик (от 330 рублей).
Селективный бета-1-адреноблокатор, снижает внутриглазное давление за счет уменьшения секреции внутриглазной жидкости.
Максимальный эффект активного вещества наступает через 2 часа. - Фотил Форте (от 237 рублей).
Комбинированный противоглаукомный препарат с пилокарпином в составе.
Вызывает спазм аккомодации, сужение зрачка, снижает внутриглазное давление, уменьшает продукцию водянистой влаги.
В зависимости от аптеки, средняя цена на капли Окупрес-Е в Российской Федерации составляет 35 рублей.
Если больному предстоит операция, капли отменяются за двое суток до манипуляции.
В связи с постоянным использованием и возможностью оказывать системное действие, лекарство может нарушать функции органов, повышать уровень триглицеридов.
Поэтому с осторожностью применяется у пациентов с нарушением функции почек, печени, нарушениями эндокринной системы.
При закапывании Окупрес-Е вызывает помутнение взгляда и снижает четкость зрения.
В связи с этим, глазные капли не сочетаются с возможностью управлять автомобилем и занятиями, требующими повышенного внимания.
В случае перевода больного с глаукомой на капли с тимололом после лечения миотиками, необходимо корректировать рефракцию (преломление света в оптической системе глаза), возникающую в данный период терапии.
Во время очередного приёма офтальмолог измерил мне внутриглазное давление и сказал, что оно повышено.
Направили на стационарное обследование, во время которого подтвердилась глаукома.
После выписки порекомендовали закапывать два раза в день капли Окупрес-Е — утром и вечером, что я и делала.
Благодаря препарату я быстро почувствовала улучшение: глаза перестали быстро уставать, пропал дискомфорт и улучшилось зрение в ночное время суток.
Я пробовал множество препаратов от повышенного внутриглазного давления, но улучшения лекарства не давали.
Врач из частной клиники порекомендовал Окупрес-Е, и я доверился его совету, тем более, стоимость капель была низкая.
Действие препарата мне понравилось: уже через несколько применений я почувствовал, что глаза стали меньше уставать и болеть, уменьшились головные боли.
Контрольное измерение внутриглазного давления показало, что капли действительно помогают.
Из данного видео вы узнаете, как можно вылечить глаукому:
Глазные капли Окупрес-Е эффективно используются в офтальмологии для лечения заболеваний, связанных с повышением внутриглазного давления, и симптомов различных форм глаукомы.
Соблюдение рекомендаций специалиста и правильное применение лекарственного препарата позволяет справиться с патологией или уменьшить её проявления.
источник
Производитель: Кадила Диапазон цен: Эконом
Препарат Окупрес-Е выпускается в виде глазных капель с различной концентрацией активного вещества (0,25% и 0,5%).
Активным компонентом препарата является тимолол (тимолола малеат), которого в 1 мл раствора содержится 2,5 мг и 5 мг (в зависимости от концентрации.
Среди вспомогательных компонентов выделяют: консервант бензалкония хлорид (0,015), бетациклодекстрин, вода для инъекций, ЭДТА динатрия, дигидрат динатрия гидрофосфат, натрия хлорид, дигидрат натрия дигидрофосфат.
Сам раствор является прозрачным бесцветным или несколько желтоватым и не имеет каких-либо механических включений.
По 5 мл раствора упаковано в полиэтиленовый флакон-капельницу, снабженный завинчивающейся крышкой.
Тимолол относится к неселективным блокаторам бета-адренорецепторов. У него нет мембраностабилизирующей или симпатомиметической активности. Влияет как на повышенное внутриглазное давление, так и на нормальное путем снижения количества водянистой влаги за счет ее продукции. Начинает действовать спустя треть часа после инстилляции и продолжает на протяжении 24 часов. Максимальный эффект наблюдается через 1-2 часа.
При закапывании лекарство быстро впитывается внутрь глазного яблока. Системное действие минимальное и осуществляется путем абсорбции Тимолола сквозь конъюнктиву, слизистую носа, слезных протоков.
Окупрес-Е назначают пациентам в следующих случаях:
• В комбинации с миотиками при закрытоугольной глаукоме.
Конъюнктивально. В начале терапии закапывают по 1 капле препарата Окупрес-Е 0,25 или 0,5% в больной глаз 2 раза в день.
Если ВГД при регулярном применении нормализуется, следует снизить дозировку до одной капли 1 раз в день.
Лечение препаратом Окупрес-Е проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.
Капли глазные 0,25% и 0,5%. По 5 мл в ПЭ-флаконе-капельнице с завинчивающейся крышкой, упакованной в ПЭ-пленку. Каждый флакон-капельницу помещают в картонную пачку.
«Кадила Фармасьютикалз Лимитед». Кадила Корпорейт Кампус, Саркедж-Дхолка Роуд, Ахмедабад — 382210, Гуджарат, Индия.
Претензии потребителей направлять в адрес представительства фирмы в РФ: 119571, Москва, Ленинский пр-т, 148, оф. 205.
Тел.: (495) 937-57-36; факс: (495) 937-57-38.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Оставьте свой комментарий
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Зарегистрированные цены ЖНВЛП
Регистрационные удостоверения Окупрес-Е ®
- Аптечка
- Интернет-магазин
- О компании
- Контакты
- Контакты издательства:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-mail: [email protected]
- Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.
Официальный сайт Группы компаний РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
© 2000-2018. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®
Не разрешается коммерческое использование материалов
Информация предназначена для специалистов здравоохранения
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
(информация для специалистов)
Регистрационный номер: П №015583/01
Международное непатентованное название: Тимолол
Химическое название: (S)-1(терт-Бутиламино)-3-[(4-морфолино-1,2,5-тиадиазол-3-ил)окси]-2-пропанол малеат.
Лекарственная форма: капли глазные 0,25% и 0,5%
Состав в 1 мл:
0,25% раствор
Активное вещество:
Тимолол — 2,5 мг (в виде тимолола малеата).
Вспомогательные вещества:
бензалкония хлорид — 0,01% м/об (консервант), динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, динатрия ЭДТА, натрия хлорид, бетациклодекстрин, пропиленгликоль, вода для инъекций.
0,5% раствор
Активное вещество:
Тимолол — 5 мг (в виде тимолола малеата).
Вспомогательные вещества:
бензалкония хлорид — 0,01% м/об (консервант), динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, динатрия ЭДТА, натрия хлорид, бетацикл од екстрин, пропиленгликоль, вода для инъекций.
Описание: прозрачный бесцветный или со светло-желтым оттенком раствор без видимых механических включений.
Фармакотерапевтическая группа Бета-адреноблокатор
Код АТХ: S01ED01
Фармакологическое действие
Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.
При местном применении в виде глазных капель снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияние на размер зрачка и аккомодацию.
Действие препарата проявляется через 20 минут после закапывания в коньюнктивальную полость. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2 часа и сохраняется в течение 24 часов.
Фармакокинетика:
При местном применении тимолола малеат быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 часа.
В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды коньюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.
У новорождённых и маленьких детей концентрация активного вещества существенно превышает его Сmax в плазме взрослых.
Показания к применению:
Противопоказания:
Не следует применять препарат «Окупрес-Е», если ранее отмечалось повышенная индивидуальная чувствительность к тимололу. Препарат также противопоказан пациентам, в анамнезе которых присутствуют следующие заболевания:
Применение при беременности и лактации:
Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью и у детей нет, однако установлено, что тимолол проходит плацентарный барьер, а также поступает в грудное молоко. Возможно применение препарата «Окупрес-Е» для лечения детей, беременных и кормящих матерей, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время кормления грудью, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом «Окупрес-Е».
Способ применения и дозы:
В начале терапии закапывают по 1 капле препарата «Окупрес-Е» 0,25% и 0,5% в больной глаз 2 раза в день.
Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует снизить дозировку — по одной капле один раз в день.
Лечение препаратом «Окупрес-Е» проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.
Побочное действие:
Местные реакции: раздражение и гиперемия коньюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отёк эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукоматозных операций возможно развитие отслойки сосудистой оболочки в послеоперационном периоде.
Системные реакции:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение артериального давления, коллапс, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея.
Аллергические реакции: крапивница, экзема.
Ринит, нарушение половых функций, алопеция.
Местное применение у новорожденных может привести к апноэ.
В случае возникновения побочных эффектов, следует прекратить использовать препарат и как можно скорее обратиться к лечащему врачу (офтальмологу).
Передозировка:
Возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.
Лечение: немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Совместное назначение препарата «Окупреса-Е» с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.
Специфическое действие препарата — снижение внутриглазного давления -усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин, закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не следует.
Снижение артериального давления и замедление сердечного ритма могут потенцироваться при совместном применении препарата с блокаторами медленных кальциевых каналов, резерпином и другими бета-адреноблокаторами.
Одновременное применение с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.
Тимолол усиливает действие периферических миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с применением общего наркоза.
Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам, которые были применены незадолго до этого.
Особые указания:
Необходимо регулярно посещать врача для измерения внутриглазного давления и обследования роговицы.
Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следует применять глазные капли «Окупрес-Е» 0,25% и 0,5%, так как консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
Следует снимать жесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и одевать их вновь лишь спустя 15 минут.
Сразу после закапывания препарата возможно снижение чёткости зрения и замедление психических реакций, что может уменьшить способность к активному участию в уличном движении, обслуживанию машин или к выполнению работ без надежной опоры. В ещё большей степени это имеет место при одновременном применении препарата с алкоголем.
При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции после эффектов, вызванных применявшимися ранее миотиками.
В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 часов.
Форма выпуска:
Капли глазные 0,25% и 0,5%. Полиэтиленовый флакон-капельница с завинчивающейся крышкой, упакованный в полиэтиленовую пленку, содержащий 5 мл препарата, помещен в пачку из картона с инструкцией по применению.
Срок хранения:
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения:
При температуре не выше 25°С в защищенном от света и недоступном для детей месте
Условия отпуска из аптек: по рецепту.
Производитель:
«Кадила Фармасьютикалз Лтд», Индия
Адрес: Кадила Корпорейт Кампус, Саркедж-Дхолка Роуд, Бхат, Ахмедабад, 382210, Гуджарат, Индия
Представительство в г. Москве:
119571, г. Москва, Ленинский проспект, 148, офис 205.
Капли для глаз Окупрес-Е являются производными бета-блокаторов без внутренней симпатомиметической активности. За счет такого действия препарат приводит к снижению внутриглазного давления при различных начальных величинах его (как повышенных, так и пониженных) за счет снижения количества синтезируемой водянистой влаги. Применяется в основном при внутриглазной гипертензии для нормализации давления при глаукоме.
Окупрес-Е выпускается в виде глазных капель с концентрацией действующего вещества 0,25 или 0,5%. Активным компонентом Окупрес-Е является Тимолол (2,5 или 5 мг в 1 мл раствора).
Вспомогательные вещества капель: дигидрат гидрофосфат диатрия, динтрия ЭДТА, бензалкония хлорид, натрия хлорид, вода для инъекций, пропиленгликоль, бетациклодекстрин.
Капли Окупрес-Е представляют собой бесцветный прозрачный раствор без имеющихся механических включений. Выпускается лекарство в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 5 мл 0,5% или 0,25% раствора.
Окупрес-Е относится к бета-адреноблокаторам неселективного действия. У него отсутствует внутренняя симпатомиметическая активность и нет мембраностабилизирующего действия. При использовании в качестве глазных капель Окупрес-Е вызывает снижение внутриглазного давления вне зависимости от исходных цифр. Связано его действие с влиянием на секрецию водянистой влаги, в результате чего продукция ее уменьшается. Препарат не влияет на аккомодацию и диаметр зрачка, чем отличается от ряда других противоглаукомных средств.
Начинает действовать Окупрес-Е спустя треть часа после инстилляции его в конъюнктивальный мешок. Максимальный эффект наступает через 1 или 2 часа, после того как лекарство проникнет сквозь роговичную оболочку в достаточном количестве. Продолжительность влияния достигает суток.
Системное действие выражено слабо и связано с абсорбцией Окупрес-Е сосудами конъюнктивы, слезного тракта, слизистой носа. Выводится лекарство в виде метаболитов преимущественно почками. У новорожденных детей концентрация препарата в плазме крови значительно выше по сравнению со взрослыми, то есть системный эффект более выражен.
Начинают лечение с 1 капли Окупрес-Е в больной глаз дважды в день. При стабилизации внутриглазного давления на нормальных цифрах уменьшают кратность применения лекарства до 2 раза в сутки. Лечение обычно долговременное. Изменять терапию можно только по рекомендации окулиста.
Назначают Окупрес-Е для снижения внутриглазного давления при:
- Внутриглазной гипертензии;
- Вторичной глаукоме, в том числе афакичной;
- Открытоугольной глаукоме;
- При низкой эффективности медикаментозного лечения врожденной глаукомы;
- В качестве препарата второй линии при закрытоугольной глаукоме на фоне терапии миотиками.
Нельзя применять препарат Окупрес-Е при некоторых патологических состояниях:
- Повышенная чувствительность к тимололу и другим составляющим;
- Бронхиальной астме, обструктивной болезни легких;
- Нарушениях ритма сердца (АВ блокада 2-3 степени, синусовая брадикардия);
- Сердечная недотаточность и кардиогенный шок;
- Тяжелое течение атрофического ринита;
- Аллергия, сопровождающаяся обширными областями кожных высыпаний;
- Дистрофическое поражение роговицы.
Окупрес-Е применяют осторожно у пациентов с недостаточностью мозгового кровотока, сниженной сердечной активностью, легочной патологией, гипогликемией, тиреотоксикозом, сахарным диабетом, миастенией.
Активный компонент препарата Окупрес-Е проникает сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому пере назначением лекарства соответствующим категориям пациенток следует оценить возможный риск и предполагаемую пользу.
Если Окупрес-Е использовался незадолго до родов и в период лактации, за грудничками следует наблюдать с особой тщательностью, чтобы избежать неблагоприятных последствий.
При лечении препаратом Окупрес-Е возможно появление местных реакций, к которым относят покраснение конъюнктивы, кожного покрова в области век, отек, жжение, раздражение, зуд, светобоязнь, точечная поверхностная кератопатия, слезотечение, отек клеток эпителия роговицы, птоз, гипостезия роговицы, диплопия, сухость глаз. В послеоперационном периоде после антиглауматозных фистулизирующих операции может возникнуть отслойка сосудистой оболочки.
Так как Окупрес-Е частично проникает в системный кровоток, он может вызывать системные реакции:
- Сердце и сосуды: брадикардия, гипотония, недостаточность кровоснабжения, остановка сердца, коллапс, нарушение АВ проведения, ишемическое поражение мозга.
- Легкие: бронхоспазм, одышка, дыхательная недостаточность.
- Нервная система: боль в голове, слабость, парестезия, депрессия, головокружение.
- ЖКТ: диарея, тошнота.
- Другие: нарушение половых функций у мужчин, ринит, алопеция.
При использовании препарата у новорожденных может возникнуть внезапная остановка дыхания. При проблемах, которые возникли на фоне применения препарата Окупрес-Е, необходимо безотлагательно обратиться к окулисту, прекратив использовать капли.
При использовании высоких доз может возникнуть типичная симптоматика для передозировки бета-блокаторами: аритмия, головная боль, бронхоспазм, рвота, головокружение, тошнота. При передозировке необходимо немедленно тщательно промыть глаза, в случае необходимости проводится симптоматическая терапия.
Окупрес-Е при одновременном назначении капель для глаз с содержанием эпинефрина может приводит к мидриазу зрачка.
Снижение внутриглазного давления в результате уменьшении продукции водянистой влаги может стать более выраженным при совместном использовании лекарства Окупрес-Е и капель, в состав которых входит пилокарпин или эпинефрин. Также следует помнить, что применять одновременно два бета-блокатора не стоит.
Бета-блокаторы могут вызывать гипотензию и снижение частоты сокращений сердца, что усиливается под влиянием блокаторов кальциевых каналов медленного типа, системных бета-блокаторов, резерпина.
При совместном назначении Окупрес-Е и инсулина (или таблетированных форм сахароснижающих препаратов), возможно развитие гипогликемии.
Активный компонент лекарства Окупрес-Е потенциирует действие миорелаксантов, которые применяются при общей анестезии во время наркоза. В связи с этим следует отменить капли за двое суток до предстоящей операции, которая будет выполняться с применением общей анестезии.
На фоне лечения лекарством Окупрес-Е необходимо регулярно измерять внутриглазное давление и проводить обследование роговичной оболочки.
При использовании пациентом мягких контактных линз не следует использовать капля для глаз Окупрес-Е, так как консервирующее вещество может отложиться с линзах и вызвать повреждение тканей глазного яблока.
При использовании жестких контактных линз, перед инстилляцией раствора Окупрес-Е их следует удалить. Вернуть линзы обратно можно будет спустя четверть часа.
В связи с тем, что в период после инстилляции раствора может возникнуть транзиторная нечеткость зрения, не желательно работать в этот период с опасными механизмами, не стоит также участвовать в дорожном движении. Если одновременно применятся алкоголь, то нечеткость зрения может усилиться и пролонгироваться.
Если пациента с глаукомой переводят с терапии миотиками на лечение каплями Окупрес-Е, следует корректировать рефракцию, которая может возникнуть при такой терапии.
Окупрес-е – раствор капель глазных для снижения внутриглазного давления. Применяется в офтальмологии как противоглаукомное средство, в том числе для лечения закрытоугольной глаукомы при остром повышении ВГД.
Окупрес-е – раствор капель глазных 0,25% и 0,5% стерильный прозрачный, содержит:
- Действующее вещество: тимолола малеат – 2,5 и 5 мг (соответственно).
- Дополнительные вещества: бензалкония хлорид (консервант), динатрия ЭДТА, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, натрия дигидрофосфат дигидрат, бетациклодекстрин, пропиленгликоль, вода.
Упаковка: флакон-капельницы пластиковые белые по 5 мл в пачках из картона.
Действующее вещество раствора Окупрес-е, тимомлол, является неселективным блокатором бета-адренорецепторов без СМА. В случае местного применения понижает внутриглазное давление посредством сокращения выработки водянистой влаги и незначительного увеличения ее оттока. При снижении внутриглазного давления, не способен влиять на свойства аккомодации и размер зрачка, поэтому инстилляции раствора Окупрес-е не вызывают ухудшения остроты зрения, не снижают качества цветового или ночного зрения.
При однократном закапывании, действие наступает спустя 20 минут и продолжается почти сутки. Максимальный эффект проявляется через 1 или 2 часа.
- Повышение внутриглазного давления (глазная гипертензия);
- Глаукома (открытоугольная, афакическая и прочие виды вторичной глаукомы);
- Снижения ВГД при закрытоугольной глаукоме (как дополнительное средство в комбинированной терапии с миотиками);
- В терапии врожденной глаукомы (при недостаточности иных терапевтических мер).
Начальная дозировка раствора Окупрес-е составляет 1 каплю препарата в конъюнктивальный мешок больного глаза дважды в день.
Если при регулярном применении раствора внутриглазное давление нормализуется, дозировку следует снизить до одной капли, раз в день.
Лечение, как правило, проводится в течение длительного времени. Перерывы в нем или изменение дозировки возможны только с разрешения лечащего врача.
- Индивидуальная гиперчувствительность к тимололу малеату
- Бронхиальная астма, ХОБЛ;
- Синусовая брадикардия;
- Кардиогенный шок;
- Атриовентрикулярная блокада (степени II или III);
- Выраженная сердечная недостаточность;
- Аллергические реакции сопроводающиеся генерализованными кожными высыпаниями;
- Дистрофия роговицы;
- Атрофический ринит;
- Беременность и лактация.
Окупрес-е применяют с осторожностью у пациентов с легочной, сердечной и тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, сахарным диабетом и гипогликемией, миастенией, тиреотоксикозом и при назначении иных бета-адреноблокаторов.
- Раздражение или гиперемия кожи век и конъюнктивы, жжение в глазах, их зуд, слезотечение, фотофобия, отёк эпителия роговицы, диплопия, точечная поверхностная кератопатия, птоз, гипостезия роговицы, сухость глаз.
- Отслойка сосудистой оболочки в послеоперационном периоде после проведения фистулизирующих антиглаукоматозных операций.
- Сердечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, брадиаритмия, коллапс, атриовентрикулярная блокада, кратковременные нарушения кровообращения мозга, остановка сердца.
- Одышка, бронхоспазм.
- Головная боль, слабость, головокружение, депрессия, парестезии.
- Тошнота, диарея.
- Крапивница, экзема.
- Нарушение половых функций, ринит, алопеция.
- Апноэ при применении у новорожденных.
Возникновение побочных эффектов, требует отмены препарата и обращения за медицинской помощью.
Главный врач клиники, офтальмохирург. Специализируется на хирургическом лечении.
Подробнее >>>
Врач-офтальмолог, занимается диагностикой заболевания и послеоперационным ведением пациентов.
Подробнее >>>
Лазерный хирург, основное направление работы — современные лазерные методы лечения глаукомы.
Подробнее >>>
Развитие общерезорбтивных эффектов, общих для бета-адреноблокаторов, таких как: головокружение, аритмия, головная боль, бронхоспазм, брадикардия, тошнота, рвота.
В качестве первой помощи, немедленно промывают глаза физиологическим раствором или водой, затем проводят симптоматическую терапию.
Совместное применение раствора Окупрес-е и глазных капель с эпинефрином, может вызывать расширение зрачка.
Не следует использовать препарат одновременно с другими препаратами бета-адреноблокаторов и резерпином во избежание потенцирования их действия.
Одновременное применение раствора с инсулином и пероральными противодиабетическими средствами способно вызывать гипогликемию.
Тимолол усиливает эффект периферических миорелаксантов, поэтому его отмена необходима за двое суток до планируемой хирургической операции с необходимостью общего наркоза.
Терапия раствором Окупрес-е предполагает регулярное измерение ВГД и обследование роговицы.
Пациентам носящим мягкие контактные линзы, перед применением препарата следует их снимать, так как консервант бензалкония хлорид в составе средства способен откладываться на поверхности линзах и действовать раздражающе на глазные ткани. Надевать вновь средство коррекции можно только через 15 минут после проведения инстилляции.
Сразу после закапывания в глаз раствора Окупрес-е возможно снижение четкости зрительного восприятия и замедление реакций, что делает невозможным вождение автотранспорта и работу с движущимися механизмами.
При переходе на лечение тимололом иногда необходима коррекция рефракции после применявшихся ранее миотиков.
Хранят раствор Окупрес-е при комнатной температуре вдали от света. Не дают детям.
Срок годности должен быть указан на оригинальной упаковке.
Обратите внимание на нашу специальную программу годового обслуживания для пациентов с диагнозом «Глаукома», которая позволит Вам не только сохранить и улучшить зрение, но и существенно сэкономить!
Высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и индивидуальный подход (без утомительных очередей) ждут Вас в Московской Глазной Клинике.
УЗНАТЬ ПОДРОБНОСТИ ПРОГРАММЫ >>>
Стоимость препарата «Окупрес-е глазные капли» в аптеках Москвы начинается от 230 руб.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Окупрес-Е — противоглаукомный препарат, миотическое средство; блокатор ß-адренорецепторов.
Тимолола малеат является неселективным бета-адренорецепторов. Точный механизм действия тимолола малеата, который приводит к снижению внутриглазного давления, не установлен. Результаты исследований показали, что этот эффект в основном связан со снижением образования водянистой влаги.
Препарат снижает повышенный и нормальное внутриглазное давление, связанное или не связан с глаукомой. Не влияет на аккомодацию, рефракцию и размер зрачка. Начало действия через 20 мин ,. после закапывания, максимальный эффект наступает через 1-2 ч, продолжительность действия 8-24 ч.
Показаниями к применению препарата Окупрес-Е являются:
— Повышение внутриглазного давления;
— Хроническая открытоугольная глаукома
— Афакия при глаукоме.
На следующий день не использовать антиглаукомных препарат, применявшийся ранее, а продолжать закапывать по 1 капле 0,25% раствора тимолола в тех же дозах.
При одновременном применении раствора тимолола с миотиками (поликарпин), адреномиметиками, ингибиторами карбоангидразы следует закапывать по 1 капле 0,25% раствора тимолола в пораженный глаз дважды в сутки. При необходимости применения высоких доз — по 1 капле 0,5% раствора тимолола в пораженный глаз дважды в сутки. Продолжительность курса лечения составляет до 30 дней.
Препарат, как правило, Окупрес-Е хорошо переносится.
Побочные реакции, которые встречаются чаще всего, включают аллергические проявления: ангионевротический отек, крапивница, местные и генерализованные высыпания, временное чувство жжения в глазах и расплывчатость зрения. Также возможны болезненность в глазах, конъюнктивит, блефарит, кератит, снижение чувствительности роговицы, «сухость» глаз, диплопия, птоз, отслоением сетчатки после фильтрационной хирургии.
Редко наблюдаются реакции со стороны сердечно-сосудистой системы: незначительное снижение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, снижение кровяного давления, аритмия, блокада сердца, застойная сердечная недостаточность.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (менее чем в 1% случаев), дыхательная недостаточность, одышка, кашель.
При длительном применении возможны явления общерезорбтивного действия ринит, брадикардия, головокружение, головная боль, депрессия, шум в ушах, астения, повышенная утомляемость, боль в грудной клетке, нарушение мозгового кровообращения, отек, феномен Рейно, алопеция, обострение псориаза. Могут наблюдаться: потеря памяти, парестезии, нарастание симптомов miastenia gravis; тошнота, диарея, сухость во рту; снижение либидо, фибропластическая индурация полового члена (болезнь Пейрони); системная красная волчанка.
Противопоказаниями к применению препарата Окупрес-Е являются:
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
— Бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких, синусовая брадикардия, AV-блокада II-III степени, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, период кормления грудью.
Не рекомендуется для применения у детей, поскольку безопасность применения для этой возрастной группы не установлена.
Адекватных и контролируемых исследований безопасности применения препарата Окупрес-Е при беременности не проводилось. Назначение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Если препарат применялся непосредственно перед родами, то новорожденный должен находиться под наблюдением в течение нескольких дней после рождения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
В случае применения Окупрес-Е вместе с блокаторами кальциевых каналов, препаратами наперстянки, с резерпином следует соблюдать осторожность, поскольку тимолол малеат усиливает действие бета-адреноблокаторов для системного применения. Тимолол усиливает действие миорелаксантов, поэтому необходимо отменить применение препарата за 48 ч до хирургического вмешательства с применением общего наркоза.
При применении с эпинефрином иногда возникает мидриаз. При одновременном применении с хинидином усиливается брадикардия.
При передозировке препаратом Окупрес-Е возможно возникновение общерезорбтивных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, остановка сердца.
Лечение: немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором, симптоматическая терапия.
Хранят в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре (15 ° C — 25 ° C), срок хранения — 2 года. После вскрытия флакона — 4 недели.
Окупрес-Е — капли глазные.
Упаковка: по 5 мл раствора в пластиковом флаконе.
1 мл 0,25% раствора Окупрес-Е содержит тимолола малеата в количестве, эквивалентной 2,5 мг тимолола.
1 мл 0,5% раствора Окупрес-Е содержит тимолола малеата в количестве, эквивалентная — 5 мг тимолола.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,01% масса / объем; натрия фосфат двухосновной, дигидрат, натрия фосфат одноосновной, дигидрат, натрия хлорид, натрия эдетат, бетациклодекстрин, пропиленгликоль, вода для инъекций.
- Кадила, Индия
- Срок годности: до 01.07.2019
- В 1 мл глазных капель содержится:
- Действующее вещество
- Тимолола 2,5 или 5 мг (в виде малеата).
- Вспомогательные вещества
- Бензалкония хлорид 0,01% м/об (консервант), динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, динатрия ЭДТА, натрия хлорид, бетациклодекстрин, пропиленгликоль, вода для инъекций.
Во флаконе-капельнице 5 мл капель. В коробке 1 флакон.
Неселективный бета-адреноблокатор. При местном применении в офтальмологии снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока, не оказывает влияния на аккомодацию и размер зрачка.
Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами, которые проявляются при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.
При местном применении быстро проникает через роговицу, в незначительном количестве попадает в системный кровоток за счет абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистые оболочки носа и слезного тракта.
- Глаукома (открытоугольная, хроническая, афакическая, вторичная).
- При клинических испытаниях тимолол проявил способность понижать внутриглазное давление у больных, которые не реагировали положительно на другие противоглаукомные средства.
- Повышенная индивидуальная чувствительность к тимололу.
- Бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей.
- Синусовая брадикардия.
- Атриовентрикулярная блокада II или III степени.
- Выраженная сердечная недостаточность .
- Кардиогенный шок.
- Аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями.
- Тяжелый атрофический ринит.
- Дистрофия роговицы.
С осторожностью у больных с:
- Легочной недостаточностью.
- Тяжелой цереброваскулярной недостаточностью.
- Сердечной недостаточностью.
- Сахарным диабетом.
- Гипогликемией.
- Тиреотоксикозом.
- Миастенией.
- А также при одновременном назначении других бета-адреноблокаторов.
В начале терапии закапывают по 1 каппе препарата в больной глаз 2 раза в день.
Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует снизить дозировку — по одной каппе один раз в день.
Если считается необходимым дальнейшее понижение внутриглазного давления, в таком случае можно прописывать одновременное применение миотических средств или системный приём ингибиторов угольной ангидразы.
Устали глаза? Сохрани ссылку, чтобы дочитать позже
Лечение препаратом проводится, как правипо, в течение продолжительного времени.
Когда внутриглазное давление установится на удовлетворительном уровне, больному можно прописывать применение Окупрес-Е один раз в день.
Перерыв или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.
Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью и у детей нет, однако установлено что тимолол проводит в плацентарный барьер, а также поступает в грудное молоко.
Возможно применение препарата «Окупрес-Е» для лечения детей, беременных и кормящих матерей, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время кормления грудью, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом «Окупрес-Е».
Со стороны органа зрения: при местном применении возможны раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки в послеоперационном периоде.
При системном применении возможны сердечная недостаточность, брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия; головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей; тошнота, рвота, диарея; одышка, бронхоспазм; мышечная слабость; кожные аллергические реакции, обострение псориаза, сухость конъюнктивы.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, почек, сахарным диабетом (особенно лабильного течения). При длительном применении повышает уровень триглицеридов в плазме крови.
Безопасность и эффективность применения у детей не изучена.
В офтальмологии применяется длительно, поэтому в период лечения следует не реже 1 раза в 6 мес проводить осмотр роговицы, контролировать функцию слезоотделения и состояние полей зрения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.
При применении в офтальмологии непосредственно после инстилляции возможно снижение остроты зрения и замедление психомоторных реакций, поэтому следует в течение 30 мин воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Совместное назначение препарата «Окупреса-Е» с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.
Специфическое действие препарата снижение внутриглазного давления усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин , закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не следует.
Снижение артериального давления и замедление сердечного ритма могут потенцироваться при совместном применении препарата с блокаторами медленных кальциевых каналов, резерпином и другими бета-адреноблокаторами.
Одновременное применение с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.
Тимолол усиливает действие периферических миорелаксантоз, поэтому необходима отмена препарата за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с применением общего наркоза.
Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам которые были применены незадолго до этого.
источник