Акупресс капли для глаз инструкция

Противопоказания:
Не следует применять препарат «Окупрес-Е», если ранее отмечалось повышенная индивидуальная чувствительность к тимололу. Препарат также противопоказан пациентам, в анамнезе которых присутствуют следующие заболевания:

Применение при беременности и лактации:
Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью и у детей нет, однако установлено, что тимолол проходит плацентарный барьер, а также поступает в грудное молоко. Возможно применение препарата «Окупрес-Е» для лечения детей, беременных и кормящих матерей, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время кормления грудью, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом «Окупрес-Е».

Способ применения и дозы:
В начале терапии закапывают по 1 капле препарата «Окупрес-Е» 0,25% и 0,5% в больной глаз 2 раза в день.
Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует снизить дозировку — по одной капле один раз в день.
Лечение препаратом «Окупрес-Е» проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.

Побочное действие:
Местные реакции: раздражение и гиперемия коньюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отёк эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукоматозных операций возможно развитие отслойки сосудистой оболочки в послеоперационном периоде.
Системные реакции:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение артериального давления, коллапс, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея.
Аллергические реакции: крапивница, экзема.
Ринит, нарушение половых функций, алопеция.
Местное применение у новорожденных может привести к апноэ.
В случае возникновения побочных эффектов, следует прекратить использовать препарат и как можно скорее обратиться к лечащему врачу (офтальмологу).

Передозировка:
Возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.
Лечение: немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Совместное назначение препарата «Окупреса-Е» с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.
Специфическое действие препарата — снижение внутриглазного давления -усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин, закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не следует.
Снижение артериального давления и замедление сердечного ритма могут потенцироваться при совместном применении препарата с блокаторами медленных кальциевых каналов, резерпином и другими бета-адреноблокаторами.
Одновременное применение с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.
Тимолол усиливает действие периферических миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с применением общего наркоза.
Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам, которые были применены незадолго до этого.

Особые указания:
Необходимо регулярно посещать врача для измерения внутриглазного давления и обследования роговицы.
Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следует применять глазные капли «Окупрес-Е» 0,25% и 0,5%, так как консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
Следует снимать жесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и одевать их вновь лишь спустя 15 минут.
Сразу после закапывания препарата возможно снижение чёткости зрения и замедление психических реакций, что может уменьшить способность к активному участию в уличном движении, обслуживанию машин или к выполнению работ без надежной опоры. В ещё большей степени это имеет место при одновременном применении препарата с алкоголем.
При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции после эффектов, вызванных применявшимися ранее миотиками.
В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 часов.

Форма выпуска:
Капли глазные 0,25% и 0,5%. Полиэтиленовый флакон-капельница с завинчивающейся крышкой, упакованный в полиэтиленовую пленку, содержащий 5 мл препарата, помещен в пачку из картона с инструкцией по применению.

Срок хранения:
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения:
При температуре не выше 25°С в защищенном от света и недоступном для детей месте

Условия отпуска из аптек: по рецепту.

Производитель:
«Кадила Фармасьютикалз Лтд», Индия
Адрес: Кадила Корпорейт Кампус, Саркедж-Дхолка Роуд, Бхат, Ахмедабад, 382210, Гуджарат, Индия

Представительство в г. Москве:
119571, г. Москва, Ленинский проспект, 148, офис 205.

Капли для глаз Окупрес-Е являются производными бета-блокаторов без внутренней симпатомиметической активности. За счет такого действия препарат приводит к снижению внутриглазного давления при различных начальных величинах его (как повышенных, так и пониженных) за счет снижения количества синтезируемой водянистой влаги. Применяется в основном при внутриглазной гипертензии для нормализации давления при глаукоме.

Окупрес-Е выпускается в виде глазных капель с концентрацией действующего вещества 0,25 или 0,5%. Активным компонентом Окупрес-Е является Тимолол (2,5 или 5 мг в 1 мл раствора).

Вспомогательные вещества капель: дигидрат гидрофосфат диатрия, динтрия ЭДТА, бензалкония хлорид, натрия хлорид, вода для инъекций, пропиленгликоль, бетациклодекстрин.

Капли Окупрес-Е представляют собой бесцветный прозрачный раствор без имеющихся механических включений. Выпускается лекарство в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 5 мл 0,5% или 0,25% раствора.

Окупрес-Е относится к бета-адреноблокаторам неселективного действия. У него отсутствует внутренняя симпатомиметическая активность и нет мембраностабилизирующего действия. При использовании в качестве глазных капель Окупрес-Е вызывает снижение внутриглазного давления вне зависимости от исходных цифр. Связано его действие с влиянием на секрецию водянистой влаги, в результате чего продукция ее уменьшается. Препарат не влияет на аккомодацию и диаметр зрачка, чем отличается от ряда других противоглаукомных средств.

Начинает действовать Окупрес-Е спустя треть часа после инстилляции его в конъюнктивальный мешок. Максимальный эффект наступает через 1 или 2 часа, после того как лекарство проникнет сквозь роговичную оболочку в достаточном количестве. Продолжительность влияния достигает суток.

Системное действие выражено слабо и связано с абсорбцией Окупрес-Е сосудами конъюнктивы, слезного тракта, слизистой носа. Выводится лекарство в виде метаболитов преимущественно почками. У новорожденных детей концентрация препарата в плазме крови значительно выше по сравнению со взрослыми, то есть системный эффект более выражен.

Начинают лечение с 1 капли Окупрес-Е в больной глаз дважды в день. При стабилизации внутриглазного давления на нормальных цифрах уменьшают кратность применения лекарства до 2 раза в сутки. Лечение обычно долговременное. Изменять терапию можно только по рекомендации окулиста.

Назначают Окупрес-Е для снижения внутриглазного давления при:

• Внутриглазной гипертензии;
• Вторичной глаукоме, в том числе афакичной;
• Открытоугольной глаукоме;
• При низкой эффективности медикаментозного лечения врожденной глаукомы;
• В качестве препарата второй линии при закрытоугольной глаукоме на фоне терапии миотиками.

Нельзя применять препарат Окупрес-Е при некоторых патологических состояниях:

• Повышенная чувствительность к тимололу и другим составляющим;
• Бронхиальной астме, обструктивной болезни легких;
• Нарушениях ритма сердца (АВ блокада 2-3 степени, синусовая брадикардия);
• Сердечная недотаточность и кардиогенный шок;
• Тяжелое течение атрофического ринита;
• Аллергия, сопровождающаяся обширными областями кожных высыпаний;
• Дистрофическое поражение роговицы.

Окупрес-Е применяют осторожно у пациентов с недостаточностью мозгового кровотока, сниженной сердечной активностью, легочной патологией, гипогликемией, тиреотоксикозом, сахарным диабетом, миастенией.

Активный компонент препарата Окупрес-Е проникает сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому пере назначением лекарства соответствующим категориям пациенток следует оценить возможный риск и предполагаемую пользу.
Если Окупрес-Е использовался незадолго до родов и в период лактации, за грудничками следует наблюдать с особой тщательностью, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

При лечении препаратом Окупрес-Е возможно появление местных реакций, к которым относят покраснение конъюнктивы, кожного покрова в области век, отек, жжение, раздражение, зуд, светобоязнь, точечная поверхностная кератопатия, слезотечение, отек клеток эпителия роговицы, птоз, гипостезия роговицы, диплопия, сухость глаз. В послеоперационном периоде после антиглауматозных фистулизирующих операции может возникнуть отслойка сосудистой оболочки.

Так как Окупрес-Е частично проникает в системный кровоток, он может вызывать системные реакции:

• Сердце и сосуды: брадикардия, гипотония, недостаточность кровоснабжения, остановка сердца, коллапс, нарушение АВ проведения, ишемическое поражение мозга.
• Легкие: бронхоспазм, одышка, дыхательная недостаточность.
• Нервная система: боль в голове, слабость, парестезия, депрессия, головокружение.
• ЖКТ: диарея, тошнота.
• Другие: нарушение половых функций у мужчин, ринит, алопеция.

При использовании препарата у новорожденных может возникнуть внезапная остановка дыхания. При проблемах, которые возникли на фоне применения препарата Окупрес-Е, необходимо безотлагательно обратиться к окулисту, прекратив использовать капли.

При использовании высоких доз может возникнуть типичная симптоматика для передозировки бета-блокаторами: аритмия, головная боль, бронхоспазм, рвота, головокружение, тошнота. При передозировке необходимо немедленно тщательно промыть глаза, в случае необходимости проводится симптоматическая терапия.

Окупрес-Е при одновременном назначении капель для глаз с содержанием эпинефрина может приводит к мидриазу зрачка.

Снижение внутриглазного давления в результате уменьшении продукции водянистой влаги может стать более выраженным при совместном использовании лекарства Окупрес-Е и капель, в состав которых входит пилокарпин или эпинефрин. Также следует помнить, что применять одновременно два бета-блокатора не стоит.

Бета-блокаторы могут вызывать гипотензию и снижение частоты сокращений сердца, что усиливается под влиянием блокаторов кальциевых каналов медленного типа, системных бета-блокаторов, резерпина.

При совместном назначении Окупрес-Е и инсулина (или таблетированных форм сахароснижающих препаратов), возможно развитие гипогликемии.

Активный компонент лекарства Окупрес-Е потенциирует действие миорелаксантов, которые применяются при общей анестезии во время наркоза. В связи с этим следует отменить капли за двое суток до предстоящей операции, которая будет выполняться с применением общей анестезии.

На фоне лечения лекарством Окупрес-Е необходимо регулярно измерять внутриглазное давление и проводить обследование роговичной оболочки.

При использовании пациентом мягких контактных линз не следует использовать капля для глаз Окупрес-Е, так как консервирующее вещество может отложиться с линзах и вызвать повреждение тканей глазного яблока.

При использовании жестких контактных линз, перед инстилляцией раствора Окупрес-Е их следует удалить. Вернуть линзы обратно можно будет спустя четверть часа.

В связи с тем, что в период после инстилляции раствора может возникнуть транзиторная нечеткость зрения, не желательно работать в этот период с опасными механизмами, не стоит также участвовать в дорожном движении. Если одновременно применятся алкоголь, то нечеткость зрения может усилиться и пролонгироваться.

Если пациента с глаукомой переводят с терапии миотиками на лечение каплями Окупрес-Е, следует корректировать рефракцию, которая может возникнуть при такой терапии.

Окупрес-е – раствор капель глазных для снижения внутриглазного давления. Применяется в офтальмологии как противоглаукомное средство, в том числе для лечения закрытоугольной глаукомы при остром повышении ВГД.

Окупрес-е – раствор капель глазных 0,25% и 0,5% стерильный прозрачный, содержит:

• Действующее вещество: тимолола малеат – 2,5 и 5 мг (соответственно).
• Дополнительные вещества: бензалкония хлорид (консервант), динатрия ЭДТА, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, натрия дигидрофосфат дигидрат, бетациклодекстрин, пропиленгликоль, вода.

Упаковка: флакон-капельницы пластиковые белые по 5 мл в пачках из картона.

Действующее вещество раствора Окупрес-е, тимомлол, является неселективным блокатором бета-адренорецепторов без СМА. В случае местного применения понижает внутриглазное давление посредством сокращения выработки водянистой влаги и незначительного увеличения ее оттока. При снижении внутриглазного давления, не способен влиять на свойства аккомодации и размер зрачка, поэтому инстилляции раствора Окупрес-е не вызывают ухудшения остроты зрения, не снижают качества цветового или ночного зрения.

При однократном закапывании, действие наступает спустя 20 минут и продолжается почти сутки. Максимальный эффект проявляется через 1 или 2 часа.

• Повышение внутриглазного давления (глазная гипертензия);
• Глаукома (открытоугольная, афакическая и прочие виды вторичной глаукомы);
• Снижения ВГД при закрытоугольной глаукоме (как дополнительное средство в комбинированной терапии с миотиками);
• В терапии врожденной глаукомы (при недостаточности иных терапевтических мер).

Начальная дозировка раствора Окупрес-е составляет 1 каплю препарата в конъюнктивальный мешок больного глаза дважды в день.
Если при регулярном применении раствора внутриглазное давление нормализуется, дозировку следует снизить до одной капли, раз в день.

Лечение, как правило, проводится в течение длительного времени. Перерывы в нем или изменение дозировки возможны только с разрешения лечащего врача.

• Индивидуальная гиперчувствительность к тимололу малеату
• Бронхиальная астма, ХОБЛ;
• Синусовая брадикардия;
• Кардиогенный шок;
• Атриовентрикулярная блокада (степени II или III);
• Выраженная сердечная недостаточность;
• Аллергические реакции сопроводающиеся генерализованными кожными высыпаниями;
• Дистрофия роговицы;
• Атрофический ринит;
• Беременность и лактация.

Окупрес-е применяют с осторожностью у пациентов с легочной, сердечной и тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, сахарным диабетом и гипогликемией, миастенией, тиреотоксикозом и при назначении иных бета-адреноблокаторов.

• Раздражение или гиперемия кожи век и конъюнктивы, жжение в глазах, их зуд, слезотечение, фотофобия, отёк эпителия роговицы, диплопия, точечная поверхностная кератопатия, птоз, гипостезия роговицы, сухость глаз.
• Отслойка сосудистой оболочки в послеоперационном периоде после проведения фистулизирующих антиглаукоматозных операций.
• Сердечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, брадиаритмия, коллапс, атриовентрикулярная блокада, кратковременные нарушения кровообращения мозга, остановка сердца.
• Одышка, бронхоспазм.
• Головная боль, слабость, головокружение, депрессия, парестезии.
• Тошнота, диарея.
• Крапивница, экзема.
• Нарушение половых функций, ринит, алопеция.
• Апноэ при применении у новорожденных.

Возникновение побочных эффектов, требует отмены препарата и обращения за медицинской помощью.

Главный врач клиники, офтальмохирург. Специализируется на хирургическом лечении.
Подробнее >>>

Врач-офтальмолог, занимается диагностикой заболевания и послеоперационным ведением пациентов.
Подробнее >>>

Лазерный хирург, основное направление работы — современные лазерные методы лечения глаукомы.
Подробнее >>>

Развитие общерезорбтивных эффектов, общих для бета-адреноблокаторов, таких как: головокружение, аритмия, головная боль, бронхоспазм, брадикардия, тошнота, рвота.

В качестве первой помощи, немедленно промывают глаза физиологическим раствором или водой, затем проводят симптоматическую терапию.

Совместное применение раствора Окупрес-е и глазных капель с эпинефрином, может вызывать расширение зрачка.

Не следует использовать препарат одновременно с другими препаратами бета-адреноблокаторов и резерпином во избежание потенцирования их действия.

Одновременное применение раствора с инсулином и пероральными противодиабетическими средствами способно вызывать гипогликемию.

Тимолол усиливает эффект периферических миорелаксантов, поэтому его отмена необходима за двое суток до планируемой хирургической операции с необходимостью общего наркоза.

Терапия раствором Окупрес-е предполагает регулярное измерение ВГД и обследование роговицы.

Пациентам носящим мягкие контактные линзы, перед применением препарата следует их снимать, так как консервант бензалкония хлорид в составе средства способен откладываться на поверхности линзах и действовать раздражающе на глазные ткани. Надевать вновь средство коррекции можно только через 15 минут после проведения инстилляции.

Сразу после закапывания в глаз раствора Окупрес-е возможно снижение четкости зрительного восприятия и замедление реакций, что делает невозможным вождение автотранспорта и работу с движущимися механизмами.

При переходе на лечение тимололом иногда необходима коррекция рефракции после применявшихся ранее миотиков.

Хранят раствор Окупрес-е при комнатной температуре вдали от света. Не дают детям.

Срок годности должен быть указан на оригинальной упаковке.

Обратите внимание на нашу специальную программу годового обслуживания для пациентов с диагнозом «Глаукома», которая позволит Вам не только сохранить и улучшить зрение, но и существенно сэкономить!
Высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и индивидуальный подход (без утомительных очередей) ждут Вас в Московской Глазной Клинике.
УЗНАТЬ ПОДРОБНОСТИ ПРОГРАММЫ >>>

Стоимость препарата «Окупрес-е глазные капли» в аптеках Москвы начинается от 230 руб.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Окупрес-Е — противоглаукомный препарат, миотическое средство; блокатор ß-адренорецепторов.
Тимолола малеат является неселективным бета-адренорецепторов. Точный механизм действия тимолола малеата, который приводит к снижению внутриглазного давления, не установлен. Результаты исследований показали, что этот эффект в основном связан со снижением образования водянистой влаги.
Препарат снижает повышенный и нормальное внутриглазное давление, связанное или не связан с глаукомой. Не влияет на аккомодацию, рефракцию и размер зрачка. Начало действия через 20 мин ,. после закапывания, максимальный эффект наступает через 1-2 ч, продолжительность действия 8-24 ч.

Показаниями к применению препарата Окупрес-Е являются:
— Повышение внутриглазного давления;
— Хроническая открытоугольная глаукома
— Афакия при глаукоме.

На следующий день не использовать антиглаукомных препарат, применявшийся ранее, а продолжать закапывать по 1 капле 0,25% раствора тимолола в тех же дозах.
При одновременном применении раствора тимолола с миотиками (поликарпин), адреномиметиками, ингибиторами карбоангидразы следует закапывать по 1 капле 0,25% раствора тимолола в пораженный глаз дважды в сутки. При необходимости применения высоких доз — по 1 капле 0,5% раствора тимолола в пораженный глаз дважды в сутки. Продолжительность курса лечения составляет до 30 дней.

Препарат, как правило, Окупрес-Е хорошо переносится.
Побочные реакции, которые встречаются чаще всего, включают аллергические проявления: ангионевротический отек, крапивница, местные и генерализованные высыпания, временное чувство жжения в глазах и расплывчатость зрения. Также возможны болезненность в глазах, конъюнктивит, блефарит, кератит, снижение чувствительности роговицы, «сухость» глаз, диплопия, птоз, отслоением сетчатки после фильтрационной хирургии.
Редко наблюдаются реакции со стороны сердечно-сосудистой системы: незначительное снижение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, снижение кровяного давления, аритмия, блокада сердца, застойная сердечная недостаточность.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (менее чем в 1% случаев), дыхательная недостаточность, одышка, кашель.
При длительном применении возможны явления общерезорбтивного действия ринит, брадикардия, головокружение, головная боль, депрессия, шум в ушах, астения, повышенная утомляемость, боль в грудной клетке, нарушение мозгового кровообращения, отек, феномен Рейно, алопеция, обострение псориаза. Могут наблюдаться: потеря памяти, парестезии, нарастание симптомов miastenia gravis; тошнота, диарея, сухость во рту; снижение либидо, фибропластическая индурация полового члена (болезнь Пейрони); системная красная волчанка.

Противопоказаниями к применению препарата Окупрес-Е являются:
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
— Бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких, синусовая брадикардия, AV-блокада II-III степени, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, период кормления грудью.
Не рекомендуется для применения у детей, поскольку безопасность применения для этой возрастной группы не установлена.

Адекватных и контролируемых исследований безопасности применения препарата Окупрес-Е при беременности не проводилось. Назначение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Если препарат применялся непосредственно перед родами, то новорожденный должен находиться под наблюдением в течение нескольких дней после рождения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
В случае применения Окупрес-Е вместе с блокаторами кальциевых каналов, препаратами наперстянки, с резерпином следует соблюдать осторожность, поскольку тимолол малеат усиливает действие бета-адреноблокаторов для системного применения. Тимолол усиливает действие миорелаксантов, поэтому необходимо отменить применение препарата за 48 ч до хирургического вмешательства с применением общего наркоза.
При применении с эпинефрином иногда возникает мидриаз. При одновременном применении с хинидином усиливается брадикардия.

При передозировке препаратом Окупрес-Е возможно возникновение общерезорбтивных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, остановка сердца.
Лечение: немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором, симптоматическая терапия.

Хранят в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре (15 ° C — 25 ° C), срок хранения — 2 года. После вскрытия флакона — 4 недели.

Окупрес-Е — капли глазные.
Упаковка: по 5 мл раствора в пластиковом флаконе.

1 мл 0,25% раствора Окупрес-Е содержит тимолола малеата в количестве, эквивалентной 2,5 мг тимолола.
1 мл 0,5% раствора Окупрес-Е содержит тимолола малеата в количестве, эквивалентная — 5 мг тимолола.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,01% масса / объем; натрия фосфат двухосновной, дигидрат, натрия фосфат одноосновной, дигидрат, натрия хлорид, натрия эдетат, бетациклодекстрин, пропиленгликоль, вода для инъекций.

• Кадила, Индия
• Срок годности: до 01.07.2019

В 1 мл глазных капель содержится:

Действующее вещество

• Тимолола 2,5 или 5 мг (в виде малеата).

Вспомогательные вещества

Бензалкония хлорид 0,01% м/об (консервант), динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, динатрия ЭДТА, натрия хлорид, бетациклодекстрин, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Во флаконе-капельнице 5 мл капель. В коробке 1 флакон.

Неселективный бета-адреноблокатор. При местном применении в офтальмологии снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока, не оказывает влияния на аккомодацию и размер зрачка.

Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами, которые проявляются при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.

При местном применении быстро проникает через роговицу, в незначительном количестве попадает в системный кровоток за счет абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистые оболочки носа и слезного тракта.

• Глаукома (открытоугольная, хроническая, афакическая, вторичная).
• При клинических испытаниях тимолол проявил способность понижать внутриглазное давление у больных, которые не реагировали положительно на другие противоглаукомные средства.

• Повышенная индивидуальная чувствительность к тимололу.
• Бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей.
• Синусовая брадикардия.
• Атриовентрикулярная блокада II или III степени.
• Выраженная сердечная недостаточность .
• Кардиогенный шок.
• Аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями.
• Тяжелый атрофический ринит.
• Дистрофия роговицы.

С осторожностью у больных с:

• Легочной недостаточностью.
• Тяжелой цереброваскулярной недостаточностью.
• Сердечной недостаточностью.
• Сахарным диабетом.
• Гипогликемией.
• Тиреотоксикозом.
• Миастенией.
• А также при одновременном назначении других бета-адреноблокаторов.

В начале терапии закапывают по 1 каппе препарата в больной глаз 2 раза в день.

Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует снизить дозировку — по одной каппе один раз в день.

Если считается необходимым дальнейшее понижение внутриглазного давления, в таком случае можно прописывать одновременное применение миотических средств или системный приём ингибиторов угольной ангидразы.

Устали глаза? Сохрани ссылку, чтобы дочитать позже

Лечение препаратом проводится, как правипо, в течение продолжительного времени.

Когда внутриглазное давление установится на удовлетворительном уровне, больному можно прописывать применение Окупрес-Е один раз в день.

Перерыв или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью и у детей нет, однако установлено что тимолол проводит в плацентарный барьер, а также поступает в грудное молоко.

Возможно применение препарата «Окупрес-Е» для лечения детей, беременных и кормящих матерей, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время кормления грудью, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом «Окупрес-Е».

Со стороны органа зрения: при местном применении возможны раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки в послеоперационном периоде.

При системном применении возможны сердечная недостаточность, брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия; головная боль, нарушения сна, кошмарные сновидения, астения, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей; тошнота, рвота, диарея; одышка, бронхоспазм; мышечная слабость; кожные аллергические реакции, обострение псориаза, сухость конъюнктивы.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, почек, сахарным диабетом (особенно лабильного течения). При длительном применении повышает уровень триглицеридов в плазме крови.

Безопасность и эффективность применения у детей не изучена.

В офтальмологии применяется длительно, поэтому в период лечения следует не реже 1 раза в 6 мес проводить осмотр роговицы, контролировать функцию слезоотделения и состояние полей зрения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

При применении в офтальмологии непосредственно после инстилляции возможно снижение остроты зрения и замедление психомоторных реакций, поэтому следует в течение 30 мин воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Совместное назначение препарата «Окупреса-Е» с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.

Специфическое действие препарата снижение внутриглазного давления усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин , закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не следует.

Снижение артериального давления и замедление сердечного ритма могут потенцироваться при совместном применении препарата с блокаторами медленных кальциевых каналов, резерпином и другими бета-адреноблокаторами.

Одновременное применение с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.

Тимолол усиливает действие периферических миорелаксантоз, поэтому необходима отмена препарата за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с применением общего наркоза.

Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам которые были применены незадолго до этого.

источник