Актовегин при отеках головного мозга

Актовегин — показания для применения

Препарат Актовегин – лекарство, которое врачи Юсуповской больницы назначают в составе комплексной терапии пациентам, страдающим заболеваниями нервной, эндокринной и сосудистой системы. Существуют следующие формы выпуска актовегина:

10% и 20% раствор для инфузий во флаконах ёмкостью 250мл;
Раствор для инъекций в ампулах по 2, 5 и 10мл;
Таблетки, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, блестящие, круглые по 200мл.

Актовегин – действующее вещество лекарственного средства. Это очищенная от белков вытяжка крови молочных телят. Актовегин относится к фармакологической группе препаратов, активизирующих тканевой обмен веществ, улучшающих трофику и стимулирующих процесс регенерации. Производитель – Такеда Фармасьютикалс, ООО (Россия), ФармФирма СОТЕКС (Россия) и Такеда (Австрия).

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подбирают дозы актовегина, путь введения и длительность терапии после всестороннего обследования пациента с помощью современных инструментальных и лабораторных методов исследования. Тяжёлые случаи заболеваний, являющихся показанием для применения актовегина, обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Медицинский персонал профессионально выполняет внутримышечные, внутривенные инъекции и инфузии.

Использование одноразовых шприцов, систем для внутривенных капельниц, строгое соблюдение правил асептики и антисептики позволяет избежать инфицирования пациента во время выполнения инъекций. Описание препарата актовегин создано на основании официальной инструкции. В состав препарата актовегин входит основное действующее вещество и вспомогательные ингредиенты.

Свойства актовегина

Как написано в инструкции по применению препарата, актовегин – лекарственное средство, которое оказывает комплексное действие:

Активизирует обмен веществ различных тканей;
Улучшает их трофику;
Стимулирует процесс регенерации;
Является мощным антигипоксантом;
Увеличивает транспорт и накопление глюкозы и кислорода, повышает их внутриклеточную утилизацию;
Стимулирует продукцию аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), обеспечивая энергетические потребности клетки.

При ограничении нормальных функций энергетического метаболизма в условиях гипоксии, недостатка субстрата и при повышенном потреблении энергии в процессе заживления, регенерации актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма и анаболизма. Вторичным эффектом препарата является усиление кровоснабжения.

У пациентов с сахарным диабетом актовегин достоверно уменьшает симптомы полиневропатии (колющую боль, чувство жжения, онемения, ползания мурашек в нижних конечностях). Объективно улучшается психическое самочувствие пациентов, уменьшаются расстройства чувствительности. Эффект лекарства актовегин начинает проявляться не позднее, чем через 30 минут после инъекции, инфузии или приёма препарата внутрь и достигает максимума в среднем через 3 часа.

Мнение эксперта

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Актовегин считается лидером по назначению на территории стран СНГ. Препарат используется в составе комплексной терапии различных заболеваний. Тем не менее вокруг Актовегина не прекращаются споры относительно его положительного воздействия.

Согласно исследованию ARTEMIDA, препарат включен в число лекарственных средств, обладающих доказательной базой. Достоверен факт, что у больных с патологиями головного мозга на фоне приема Актовегина улучшались когнитивные функции. Препарат включен в список жизненно-важных лекарственных средств. Многообразие форм позволяет назначать Актовегин для лечения различных состояний. В Юсуповской больнице врачи используют препарат в составе комплексной терапии неврологических, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний. Актовегин зарекомендовал себя с положительной стороны в лечении острых состояний, а также при использовании в целях профилактики обострения хронических патологий. Частота развития нежелательных эффектов на фоне приема Актовегина не превышает допустимые значения. Однако прежде чем начать прием препарата, необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный доктор оценит степень тяжести состояния и подберет корректную дозировку лекарства. Помните, что самолечение — причина развития осложнений.

Показания противопоказания к применению актовегина

Согласно инструкции по применению лекарства актовегин препарат применяют при наличии следующих показаний:

Метаболических и сосудистых нарушениях головного мозга (инсультах, черепно-мозговых травмах и их последствиях);
Гипоксических состояниях органов и тканей различного генеза;
Нарушениях венозных и артериальных периферических сосудов и их последствиях (артериальной ангиопатии, трофических язвах);
Язв различной природы, ожогов, трофических нарушений, пролежней, нарушении процессов заживления ран;
Диабетической полинейропатии;
Лучевых повреждений кожи и слизистых оболочек (для профилактики и лечения).

Врачи Юсуповской больницы не назначают актовегин при наличии противопоказаний:

Декомпенсированной сердечной недостаточности;
Отёке лёгких;
Олигурии, анурии, задержке жидкости в организме;
Повышенной чувствительности к ингредиентам препарата.

С осторожностью назначают препарат при повышенном содержании натрия и хлоридов в крови. По показаниям лекарственное средство назначают беременным и кормящим грудью женщинам. Фармакологический эффект актовегина не снижается у пациентов, страдающих почечной или печёночной недостаточностью, пожилым больным. Согласно инструкции актовегин детям назначают только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск развития осложнений или побочных эффектов.

Дозировка актовегина

Раствор актовегина для инфузий вводят внутривенно капельно или внутриартериально струйно. Перед началом инфузии медицинский персонал убеждается в целостности флакона и проводит титрование препарата. Скорость инфузии составляет около 2 мл в одну минуту.

При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга вначале вводят 250-500 мл раствора в сутки внутривенно в течение 2-4 недель. Пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения вводят внутривенно капельно 250-500 мл раствора актовегина ежедневно в течение 2-3 недель. При артериальной ангиопатии ежедневно или через день выполняют инфузии 250 мл актовегина. Продолжительность терапии – около четырёх недель. Пациентам, страдающим диабетической ангиопатией, назначают инфузии 250-500 актовегина в течение 3 недель.

При трофических и других вялотекущих язвах, ожогах 250 мл препарата вводят внутривенно капельно ежедневно или несколько раз в неделю в дополнение к местной терапии актовегином. С целью профилактики и лечения радиационных поражений кожи и слизистых оболочек пациентам, которые получают лучевую терапию, вводят в среднем 250 мл внутривенно за день до начала и ежедневно во время радиационного лечения, а также в течение 2 недель после его окончания.

Внутримышечно медленно вводят одномоментно не больше 5 мл актовегина. Дозу актовегина детям рассчитывают на 1 кг массы тела:

Новорождённым – 0,4 — 0,5 мл;
От одного до трёх лет – 0,4 — 0,5 мл;
От 3 до 6 лет –0,25 — 0,4 мл.

Детям от 6 до 12 лет вводят внутримышечно или внутривенно 5 — 10 мл (200 — 400 мг) актовегина 1 раз сутки внутримышечно или внутривенно, от 12 до 18 лет – 10 — 15 мл (400 — 600 мг).

Побочное действие актовегина

Побочные эффекты актовегина проявляются в случае повышенной индивидуальной чувствительности к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам. У некоторых пациентов возникают аллергические реакции:

Крапивница;
Кожная сыпь;
Отёк Квинке;
Повышение температуры;
Кожный зуд, жжение;
Анафилактический шок.

В манипуляционных кабинетах Юсуповской больницы находится противошоковый набор. В случае развития аллергической реакции пациентам оказывают профессиональную медицинскую помощь. В виду возможности возникновения анафилактических реакций перед началом терапии медицинские сёстры проводят пробную инъекцию.

При развитии аллергических реакций введение Актовегина прекращают. По показаниям вводят антигистаминные средства или глюкокортикоидные гормоны. При тяжёлых анафилактических реакциях проводят соответствующую неотложную терапию: вводят внутривенно плазмозаменители, кортикостероиды в высоких дозах, катехоламины.

Как хранить актовегин? Препарат Юсуповской больнице согласно инструкции, хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности раствора для инфузий и инъекций 5 лет, таблеток – 3 года.

Источник статьи: http://yusupovs.com/articles/neurology/medpreparat-aktovegin/

Актовегин при отеках головного мозга

Актовегин – инструкция по применению (уколы, таблетки, мазь, гель, крем). Для чего назначают Актовегин?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Актовегин представляет собой лекарственный препарат с антигипоксическим действием, активизирующим доставку и усвоение клетками различных органов и тканей кислорода и глюкозы. Вследствие выраженного антигипоксического эффекта Актовегин также является универсальным ускорителем обмена веществ во всех органах и тканях. Препарат применяется местно (наружно) для лечения различных ран (ожоги, ссадины, порезы, язвы, пролежни и т.д.), поскольку ускоряет процессы заживления любых повреждений тканей. Кроме того, Актовегин уменьшает выраженность нарушений, спровоцированных недостаточным кровоснабжением тканей и органов, и переводит заболевания сосудов, обусловленные резким сужением их просвета, в более легкие формы, а также улучшает память и мышление. Соответственно, системно (в таблетках и инъекциях) Актовегин используется для устранения последствий инсульта, черепно-мозговой травмы, а также для лечения нарушений кровообращения в мозгу и других органах и тканях.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

В настоящее время Актовегин выпускается в следующих лекарственных формах (которые также иногда называют разновидностями):

Гель для наружного применения;
Мазь для наружного применения;
Крем для наружного применения;
Раствор для инфузий («капельницы») на декстрозе в бутылках объемом 250 мл;
Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия (на физиологическом растворе) в бутылках объемом 250 мл;
Раствор для инъекций в ампулах объемом 2 мл, 5 мл и 10 мл;
Таблетки для приема внутрь.

Гель, крем, мазь и таблетки Актовегин не имеют какого-либо иного обиходного упрощенного названия. А вот формы для инъекционного введения в обиходе часто называют упрощенными наименованиями. Так, раствор для инъекций часто называют «ампулы Актовегин», «уколы Актовегин», а также «Актовегин 5», «Актовегин 10». В названиях «Актовегин 5» и «Актовегин 10» цифры означают количество миллилитров в ампуле с раствором, готовым для введения.

Все лекарственные формы Актовегина в качестве активного (действующего) компонента содержат депротеинизированный гемодериват, полученный из крови, забранной от здоровых телят, выкормленных исключительно молоком. Депротеинизированный гемодериват представляет собой продукт, полученный из крови телят путем ее очистки от крупных белковых молекул (депротеинизации). В результате депротеинизации получается особая совокупность небольших по массе биологически активных молекул крови телят, которые способны активизировать обмен веществ в любом органе и ткани. Причем такая совокупность активных веществ не содержит крупных белковых молекул, которые способны вызывать аллергические реакции.

Депротеинизированный гемодериват из крови телят стандартизируют по содержанию определенных классов биологически активных веществ. Это означает, что химики добиваются того, чтобы в каждой фракции гемодеривата содержалось одинаковое количество биологически активных веществ, несмотря на то, что они получены из крови разных животных. Соответственно, все фракции гемодеривата содержат одинаковое количество активных компонентов и обладают одной и той же интенсивностью терапевтического действия.

Активный компонент Актовегина (депротеинизированный дериват) в официальных инструкциях часто называют «концентрат Актовегина».

Различные лекарственные формы Актовегина содержат разные количества активного компонента (депротеинизированного гемодеривата):

Гель Актовегин – содержит 20 мл гемодеривата (0,8 г в высушенном виде) в 100 мл геля, что соответствует 20% концентрации активного компонента.
Мазь и крем Актовегин – содержат по 5 мл гемодеривата (0,2 г в высушенном виде) в 100 мл мази или крема, что соответствует 5% концентрации активного компонента.
Раствор для инфузий в декстрозе – содержит 25 мл гемодеривата (1 г в высушенном виде) на 250 мл готового для применения раствора, что соответствует концентрации активного компонента 4 мг/мл или 10%.
Раствор для инфузий в 0,9% хлориде натрия – содержит 25 мл (1 г в высушенном виде) или 50 мл (2 г в высушенном виде) гемодеривата на 250 мл готового для применения раствора, что соответствует концентрации активного компонента 4 мг/мл (10%) или 8 мг/мл (20%).
Раствор для инъекций – содержит по 40 мг сухого гемодеривата на 1 мл (40 мг/мл). Раствор выпускается в ампулах объемом по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Соответственно, ампулы с 2 мл раствора содержат 80 мг активного компонента, с 5 мл раствора – 200 мг и с 10 мл раствора – 400 мг.
Таблетки для приема внутрь – содержат по 200 мг сухого гемодеривата.

Все лекарственные формы Актовегина (мазь, крем, гель, растворы для инфузий, растворы для инъекций и таблетки) готовы у употреблению и не требуют каких-либо приготовлений перед использованием. Это означает, что мазь, гель или крем можно наносить сразу после вскрытия упаковки, таблетки принимать без подготовки. Растворы для инфузий вводят внутривенно («капельница») без предварительного разведения и подготовки, просто поставив бутылку в систему. А растворы для инъекций также вводят внутримышечно, внутривенно или внутриартериально без предварительного разведения, просто выбрав ампулу с необходимым количеством миллилитров.

Гемодериват, входящий в состав всех лекарственных форм Актовегина, содержит хлорид натрия в виде ионов натрия и хлора, которые оказались в нем, поскольку кровь телят содержит данную соль, и в процессе депротеинизации она не удаляется. То есть хлорид натрия не добавляется специально в гемодериват, получаемый из крови телят. Производители указывают, что в растворе для инъекций содержится примерно 26,8 мг хлорида натрия на 1 мл. Содержание хлорида натрия в других лекарственных формах Актовегина не указывается, так как не подсчитывается.

Раствор для инъекций в ампулах в качестве вспомогательного компонента содержит только стерильную дистиллированную воду. Раствор для инфузий на декстрозе в качестве вспомогательных компонентов содержит дистиллированную воду, декстрозу и хлорид натрия. Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия в качестве вспомогательных компонентов содержит только хлорид натрия и воду.

Таблетки Актовегин в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

Гликолят горного воска;
Диоксид титана;
Диэтилфталат;
Камедь аравийская высушенная;
Макрогол 6000;
Микрокристаллическая целлюлоза;
Повидон К90 и К30;
Сахароза;
Стеарат магния;
Тальк;
Краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104);
Фталат гипромеллозы.

Состав вспомогательных компонентов геля, мази и крема Актовегин отражен в таблице ниже:

Вспомогательные компоненты геля Актовегин	Вспомогательные компоненты мази Актовегин	Вспомогательные компоненты крема Актовегин
Кармеллоза натрия	Белый парафин	Бензалкония хлорид
Кальция лактат	Метилпарагидроксибензоат	Глицерил моностеарат
Метилпарагидроксибензоат	Пропилпарагидроксибензоат	Макрогол 400
Пропиленгликоль	Холестерол	Макрогол 4000
Пропилпарагидроксибензоат	Цетиловый спирт	Цетиловый спирт
Вода очищенная	Вода очищенная	Вода очищенная

Крем, мазь и гель Актовегин выпускаются в алюминиевых тюбиках объемом 20 г, 30 г, 50 г и 100 г. Крем и мазь представляют собой однородную массу белого цвета. Гель Актовегин представляет собой прозрачную желтоватую или бесцветную однородную массу.

Растворы для инфузий Актовегин на основе декстрозы или 0,9% хлорида натрия представляют собой прозрачные бесцветные или слабо-желтые жидкости, не содержащие примесей. Растворы выпускаются во флаконах из прозрачного стекла объемом 250 мл, которые закрыты пробкой и алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия.

Растворы для инъекций Актовегин выпускаются в ампулах объемом 2 мл, 5 мл или 10 мл. Запаянные ампулы помещаются в картонную упаковку по 5, 10, 15 или 25 штук. Сами растворы в ампулах представляют собой прозрачную жидкость слабо-желтого или бесцветного цвета с небольшим количеством плавающих частиц.

Таблетки Актовегин окрашены в зеленовато-желтый цвет, блестящие, круглой двояковыпуклой формы. Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.

Объем ампул Актовегина в мл

Раствор Актовегина в ампулах предназначен для производства внутривенных, внутриартериальных и внутримышечных инъекций. Раствор в ампулах готов к применению, поэтому для производства инъекции необходимо просто вскрыть ампулу и набрать лекарство в шприц.

В настоящее время раствор выпускается в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Причем в ампулах разного объема содержится раствор с одной и той же концентрацией активного вещества – 40 мг/мл, но суммарное содержание действующего компонента в ампулах разного объема различно. Так, в ампулах с 2 мл раствора содержится 80 мг активного вещества, в ампулах 5 мл – 200 мг, и в ампулах 10 мл – 400 мг соответственно.

Терапевтическое действие

Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:

Ускоряется заживление любых повреждений тканей (раны, разрезы, порезы, ссадины, ожоги, язвы и др.) и восстановление их нормальной структуры. То есть под действием Актовегина легче и быстрее заживают любые раны, и рубец формируется маленьким и малозаметным.
Активируется процесс тканевого дыхания, что приводит к более полному и рациональному использованию кислорода, доставляемого с кровью к клеткам всех органов и тканей. Вследствие более полного использования кислорода уменьшаются негативные последствия недостаточного кровоснабжения тканей.
Стимулируется процесс использования глюкозы клетками, находящимися в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения. А это означает, что с одной стороны в крови снижается концентрация глюкозы, а с другой – уменьшается гипоксия тканей за счет активного использования глюкозы для тканевого дыхания.
Улучшается синтез коллагеновых волокон.
Стимулируется процесс деления клеток с их последующей миграцией в участки, где необходимо восстановление целостности ткани.
Стимулируется рост кровеносных сосудов, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей.

Эффект Актовегина по усилению утилизации глюкозы очень важен для головного мозга, поскольку его структуры нуждаются в этом веществе сильнее, чем все остальные органы и ткани организма человека. Ведь головной мозг для выработки энергии использует в основном глюкозу. Актовегин же содержит инозитолфосфат-олигосахариды, эффект которых сходен с действием инсулина. А это означает, что под действием Актовегина транспортировка глюкозы в ткани мозга и других органов улучшается, и далее данное вещество быстро захватывается клетками и утилизируется для производства энергии. Таким образом, Актовегин улучшает энергообмен в структурах головного мозга и обеспечивает его потребности в глюкозе, тем самым нормализуя работу всех отделов ЦНС и уменьшая выраженность синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).

Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.

Показания к применению (Для чего назначают Актовегин?)

Различные лекарственные формы Актовегина показаны к применению при разных заболеваниях, поэтому во избежание путаницы рассмотрим их по-отдельности.

Мазь, крем и гель Актовегин – показания к применению. Все три лекарственные формы Актовегина, предназначенные для наружного использования (крем, гель и мазь), показаны к применению при одних и тех же следующих состояниях:

Ускорение заживления ран и воспалительных процессов на кожном покрове и слизистых оболочках (ссадины, разрезы, царапины, ожоги, трещины);
Улучшение восстановления тканей после ожогов любого происхождения (горячей водой, паром, солнечных и др.);
Лечение мокнущих язв кожного покрова любого происхождения (в том числе варикозных язв);
Профилактика и лечение реакций на воздействие радиационного облучения (в том числе лучевой терапии опухолей) со стороны кожного покрова и слизистых оболочек;
Профилактика и лечение пролежней (только для мази и крема Актовегин);
Для предварительной обработки раневых поверхностей перед пересадкой кожи в процессе лечения обширных и тяжелых ожогов (только для геля Актовегин).

Растворы для инфузий и раствор для инъекций (уколы) Актовегин – показания к применению. Растворы для инфузий («капельниц») и раствы для инъекций показаны к применению в одних и тех же следующих случаях:

Лечение метаболических и сосудистых нарушений работы головного мозга (например, ишемический инсульт, последствия черепно-мозговой травмы, нарушение кровотока в структурах мозга, а также слабоумие и расстройство памяти, внимания, способности к анализу вследствие сосудистых заболеваний ЦНС и т.д.);
Лечение периферических сосудистых нарушений, а также их последствий и осложнений (например, трофических язв, ангиопатий, эндартериитов и др.);
Лечение диабетической полинейропатии;
Заживление ран кожного покрова и слизистых оболочек любого характера и происхождения (например, ссадины, порезы, разрезы, ожоги, пролежни, язвы и др.);
Профилактика и лечение поражений кожи и слизистых оболочек при воздействии радиации, в том числе лучевой терапии злокачественных опухолей;
Лечение термических и химических ожогов (только для растворов для инъекций);
Гипоксия органов и тканей любого происхождения (данное показание утверждено только в республике Казахстан).

Таблетки Актовегин – показания к применению. Таблетки показаны к применению для лечения следующих состояний или заболеваний:

В составе комплексной терапии метаболических и сосудистых заболеваний головного мозга (например, недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, а также слабоумие вследствие сосудистых и метаболических расстройств);
Лечение периферических сосудистых нарушений и их осложнений (трофические язвы, ангиопатия);
Диабетическая полинейропатия;
Гипоксия органов и тканей любого происхождения (данное показание утверждено только в республике Казахстан).

Инструкция по применению

Мазь, крем и гель Актовегин – инструкция по применению

Различные лекарственные формы Актовегина для наружного применения (гель, крем и мазь) применяются при одних и тех же состояниях, но на различных стадиях этих заболеваний. Это обусловлено различными вспомогательными компонентами, которые придают разные свойства гелю, мази и крему. Поэтому гель, крем и мазь обеспечивают рубцевание ран на различных стадиях заживления с разным характером раневых поверхностей.

Выбор геля, крема или мази Актовегин и особенности их применения при различном характере ран

Гель Актовегин не содержит жиров, вследствие чего легко смывается и способствует образованию грануляций (начального этапа заживления) с одновременным иссушиванием влажного отделяемого (экссудата) из раневой поверхности. Поэтому гель целесообразно использовать для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым или на первом этапе терапии любых мокрых раневых поверхностей, пока они не покроются грануляциями и не станут сухими.

Крем Актовегин содержит макроголы, которые образуют на поверхности раны легкую пленку, связывающую отделяемое из раны. Данную лекарственную форму оптимально применять для лечения мокрых ран с умеренным отделяемым или для терапии сухих раневых поверхностей с тонкой растущей кожей.

Мазь Актовегин содержит в своем составе парафин, благодаря чему средство образует на поверхности раны защитную пленку. Поэтому мазь оптимально использовать для длительного лечения сухих ран без отделяемого или уже подсохших раневых поверхностей.

В целом, гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется использовать в сочетании в рамках трехступенчатой терапии. На первом этапе, когда поверхность раны мокнущая и имеется обильное отделяемое, следует использовать гель. Затем, когда рана подсохнет и на ней образуются первые грануляции (корочки), следует перейти на применение крема Актовегин и использовать его до тех пор, пока раневая поверхность не затянется тонкой кожицей. Далее, вплоть до полного восстановления целостности кожи, следует использовать мазь Актовегин. В принципе, после того, как рана перестанет мокнуть и станет сухой, можно вплоть до полного заживления использовать либо крем, либо мазь Актовегин, не сменяя их последовательно.

Таким образом, можно обобщить рекомендации по выбору лекарственной формы Актовегина для наружного применения:

Если рана мокнущая с обильным отделяемым, то следует использовать гель, пока раневая поверхность не подсохнет. Когда рана подсохнет, необходимо перейти на использование крема или мази.
Если рана умеренно мокнет, отделяемое скудное или умеренное, то следует использовать крем, а после полного высыхания раневой поверхности перейти на применение мази.
Если рана сухая, без отделяемого, то следует применять мазь.

Правила обработки ран гелем, кремом и мазью Актовегин

Имеются различия в применении геля, крема и мази для обработки различных ран и язв на коже. Поэтому в тексте ниже под термином «рана» мы будем подразумевать любые повреждения кожного покрова, за исключением язв. И, соответственно, по-отдельности опишем применение геля, крема и мази для лечения ран и язв.

Гель применяется для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым. Актовегин гель наносится исключительно на предварительно очищенную рану (кроме случаев лечения язв), из которой удалены все отмершие ткани, гной, экссудат и т.д. Очищать рану перед нанесением геля Актовегин необходимо потому, что препарат не содержит противомикробных компонентов и не в состоянии подавить начало инфекционного процесса. Поэтому во избежание инфицирования раны ее следует промывать антисептическим раствором (например, перекисью водорода, хлоргексидином и т.д.) перед обработкой заживляющим гелем Актовегин.

На раны с жидким отделяемым (кроме язв) гель наносится тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. При этом рану можно и не закрывать повязкой, если нет риска ее инфицирования и дополнительного ранения в течение дня. Если же рана может быть загрязнена, то лучше после нанесения геля Актовегин сверху покрыть ее обычной марлевой повязкой, и менять ее по 2 – 3 раза в сутки. Гель применяют до тех пор, пока рана не станет сухой, и на ее поверхности не появятся грануляции (неровная поверхность на дне раны, свидетельствующая о начале процесса заживления). Причем если часть раны покрылась грануляциями, то ее начинают обрабатывать кремом Актовегин, а мокнущие участки продолжают смазывать гелем. Поскольку наиболее часто грануляции образуются с краев раны, то после их формирования периметр раневой поверхности смазывают кремом, а центр – гелем. Соответственно, по мере увеличения площади грануляций увеличивается участок, обрабатываемый кремом, и уменьшается участок, обрабатываемый гелем. Когда вся рана станет сухой, ее смазывают только кремом. Таким образом, на поверхность одной и той же раны можно наносить и гель, и крем, но на разные участки.

Однако если проводится лечение язв, то их поверхность можно не промывать антисептическим раствором, а сразу наносить гель Актовегин толстым слоем, и сверху закрывать марлевой повязкой, пропитанной мазью Актовегин. Такую повязку меняют один раз в сутки, но если язва слишком мокрая и отделяемое обильное, то обработку проводят чаще: 2 – 4 раза в день. В случае сильно мокнущих язв повязку меняют по мере промокания бинта. При этом каждый раз на язву наносят толстый слой геля Актовегин, и закрывают дефект марлевой повязкой, пропитанной кремом Актовегин. Когда поверхность язвы перестанет мокнуть, ее начинают обрабатывать мазью Актовегин по 1 – 2 раза в сутки, вплоть до полного заживления дефекта.

Крем Актовегин применяют для лечения ран с небольшим количеством отделяемого или сухих раневых поверхностей. Крем наносится тонким слоем на поверхность ран по 2 – 3 раза в сутки. Повязка на рану накладывается в том случае, если имеется риск смазать крем Актовегин. Крем обычно применяют до тех пор, пока рана не покроется слоем толстой грануляции (тонкая кожица), после чего переходят на использование мази Актовегин, которой обрабатывают дефект вплоть до его полного заживления. Крем нужно применять не менее двух раз в сутки.

Мазь Актовегин наносят только на сухие раны или на раны, покрытые толстой грануляцией (тонкой кожицей), тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. Перед использованием мази рану необходимо промыть водой и обработать антисептическим раствором, например, перекисью водорода или хлоргексидином. Поверх мази можно накладывать обычную марлевую повязку, если имеется риск смазать с кожи препарат. Мазь Актовегин применяется вплоть до полного заживления раны или до образования прочного рубца. Средство следует применять не менее двух раз в сутки.

В целом, очевидно, что гель, крем и мазь Актовегин применяются поэтапно для лечения ран, находящихся на различных этапах заживления. На первом этапе, когда рана мокрая, с отделяемым – применяется гель. Затем, на втором этапе, когда появятся первые грануляции, используется крем. И далее, на третьем этапе, после формирования тонкой кожицы, рана смазывается мазью вплоть до полного восстановления целостности кожи. Однако если по каким-либо причинам нет возможности обрабатывать раны последовательно гелем, кремом и мазью, то можно использовать только одно средство Актовегин, начиная его применять на соответствующем этапе, с которого оно рекомендовано. Например, гель Актовегин можно применять на любом этапе заживления раны. Крем Актовегин начинают применяться с момента, когда рана подсохнет, он может использоваться вплоть до полного заживления дефекта. Мазь Актовегин используют с момента полного высыхания раны и вплоть до восстановления кожного покрова.

Для профилактики пролежней и поражения кожи радиационным излучением можно использовать либо крем, либо мазь Актовегин. В этом случае выбор между кремом и мазью осуществляется исключительно на основании индивидуальных предпочтений или соображений удобства использования какой-то одной формы.

Для профилактики пролежней крем или мазь наносят на участки кожи, в области которых имеется высокий риск формирования последних.

Для профилактики поражения кожного покрова радиационным излучением крем или мазь Актовегин наносят на всю поверхность кожи после радиотерапии, и ежедневно по одному разу в сутки, в промежутках между очередными сеансами лучевой терапии.

Если необходимо проводить терапию тяжелых трофических язв на коже и мягких тканях, то гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется сочетать с инъекционным введением раствора.

Если при применении геля, крема или мази Актовегин в области раневого дефекта или язвы появляется боль и отделяемое, кожа рядом краснеет, температура тела повышается, то это является признаком инфицирования раны. В такой ситуации следует немедленно прекратить применение Актовегина и обратиться к врачу.

Если на фоне применения Актовегина раневой или язвенный дефект не заживает в течение 2 – 3 недель, то также необходимо обратиться к врачу.

Гель, крем или мазь Актовегин для полноценного заживления дефектов следует применять не менее 12 дней подряд.

Актовегин таблетки – инструкция по применению (взрослым, детям)

Таблетки предназначены для применения при тех же состояниях и заболеваниях, что и растворы для инъекционного введения. Однако выраженность терапевтического эффекта при парентеральном введении Актовегина (уколы и «капельницы») сильнее, чем при приеме препарата в таблетированной форме. Именно поэтому многие врачи рекомендуют всегда начинать лечение с парентерального введения Актовегина с последующим переходом на прием таблеток в качестве закрепляющей терапии. То есть на первом этапе терапии, для быстрого достижения максимально выраженного терапевтического эффекта, рекомендуется вводить Актовегин парентерально (уколами или «капельницами»), а затем дополнительно пить препарат в таблетках, чтобы закрепить эффект, достигнутый инъекциями, на продолжительный промежуток времени.

Однако таблетки можно принимать и без предварительного парентерального введения Актовегина, если по каким-либо причинам делать уколы невозможно или состояние не является тяжелым, для нормализации которого вполне достаточно эффекта таблетированной формы препарата.

Таблетки необходимо принимать за 15 – 30 минут до еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разламывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной чистой воды (достаточно половины стакана). В порядке исключения при применении таблеток Актовегин для детей разрешается делить их на половинки и четвертинки, которые затем растворять в небольшом количестве воды, и давать малышам в разведенном виде.

При различных состояниях и заболеваниях взрослым таблетки рекомендуется принимать по 1 – 2 штуки по 3 раза в сутки на протяжении 4 – 6 недель. Детям таблетки Актовегин дают по 1/4 – 1/2 по 2 – 3 раза в день в течение 4 – 6 недель. Указанные взрослые и детские дозировки являются усредненными, ориентировочными, а конкретную дозу и кратность приема таблеток в каждом случае должен определять врач индивидуально, на основании выраженности симптоматики и тяжести течения патологии. Минимальный курс терапии должен составлять не менее 4 недель, поскольку при более коротких периодах применения необходимый терапевтический эффект не достигается.

При диабетической полинейропатии Актовегин всегда сначала вводят внутривенно по 2000 мг в сутки ежедневно, на протяжении трех недель. И только после этого переходят на прием препарата в таблетках по 2 – 3 штуки по 3 раза в день, в течение 4 – 5 месяцев. В таком случае прием таблеток Актовегина является поддерживающей фазой терапии, которая позволяет закрепить достигнутый внутривенными инъекциями положительный терапевтический эффект.

Если на фоне приема таблеток Актовегин у человека развиваются аллергические реакции, то препарат срочно отменяют, и проводят лечение антигистаминными средствами или глюкокортикоидами.

В составе таблеток содержится краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104), который считается потенциально вредным, и поэтому таблетки Актовегин запрещены к применению у детей младше 18 лет на территории Республики Казахстан. Такая норма, запрещающая прием таблеток Актовегина детьми младше 18 лет, в настоящее время среди стран бывшего СССР имеется только в Казахстане. В России, Украине и Беларуси препарат разрешен к применению у детей.

Актовегин уколы – инструкция по применению

Дозировки и общие правила применения растворов Актовегин

Актовегин в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл предназначен для парентерального введения – то есть для внутривенных, внутриартериальных или внутримышечных инъекций. Кроме того, раствор из ампул можно добавлять в уже готовые составы для инфузий («капельниц»). Растворы в ампулах готовы к применению. Это означает, что их не нужно предварительно разводить, что-либо добавлять или каким-либо иным образом готовить к использованию. Для применения растворов нужно просто вскрыть ампулу и набрать ее содержимое в шприц необходимого объема, после чего произвести инъекцию.

Концентрация активного компонента в ампулах 2 мл, 5 мл и 10 мл одинакова (40 мг/мл), а разница между ними заключается только в общем количестве активного компонента. Очевидно, что общая доза активного компонента минимальна в ампулах по 2 мл (составляет 80 мг), средняя – в ампулах по 5 мл (200 мг) и максимальная – в ампулах по 10 мл (400 мг). Это сделано для удобства применения препарата, когда для производства инъекции нужно просто выбрать ампулу с таким объемом раствора, который содержит необходимую дозировку (количество активного вещества), предписанную врачом. Кроме суммарного содержания активного вещества, какой-либо разницы между ампулами с раствором по 2 мл, 5 мл и 10 мл, нет.

Ампулы с раствором следует хранить в темном, защищенном от света месте при температуре воздуха 18 – 25 o С. Это означает, что ампулы нужно хранить в картонной коробке, в которой они продавались, либо в какой-либо другой, имеющейся в наличии. После вскрытия ампулы раствор следует сразу использовать, не допускается его хранение. Нельзя использовать раствор, который какое-то время хранился во вскрытой ампуле, так как в него могут попасть микробы из окружающей среды, что нарушит стерильность препарата и может вызвать негативные последствия после инъекции.

Раствор в ампулах имеет желтоватый оттенок, интенсивность которого может быть различной в разных партиях препарата, поскольку это зависит от особенностей исходного сырья. Однако разница в интенсивности окраски раствора не влияет на эффективность препарата.

Нельзя применять раствор, содержащий частицы, или мутный. Такой раствор следует выбрасывать.

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед началом терапии произвести пробную инъекцию, введя 2 мл раствора внутримышечно. Далее, если на протяжении нескольких часов у человека не появились признаки аллергической реакции, можно спокойно проводить терапию. Вводят раствор в нужной дозировке внутримышечно, внутриартериально или внутривенно.

Ампулы с растворами снабжены точкой разлома для удобства вскрытия. Точка разлома ярко-красная, нанесенная на кончик ампулы. Ампулы следует вскрывать следующим образом:

Взять ампулу в руки так, чтобы точка разлома оказалась направлена вверх (как показано на рисунке 1);
Постучать пальцем по стеклу и легонько повстряхивать ампулу, чтобы раствор стек из кончика на дно;
Пальцами второй руки отломить кончик ампулы в области точки движением от себя (как показано на рисунке 2).

Рисунок 1 – Правильное взятие ампулы точкой разлома вверх.

Рисунок 2 – Правильный отлом кончика ампулы для ее вскрытия.

Дозировки и способ введения растворов Актовегин определяются врачом. Однако необходимо знать, что для достижения максимально быстрого эффекта оптимально вводить растворы Актовегин внутривенно или внутриартериально. Несколько медленнее терапевтический эффект достигается при внутримышечном введении. При внутримышечных инъекциях нельзя за один раз вводить более 5 мл раствора Актовегина, а при внутривенных или внутриартериальных инъекциях препарат можно вводить в гораздо большем количестве. Это следует учитывать при выборе способа введения препарата.

В зависимости от тяжести течения заболевания и выраженности клинической симптоматики обычно назначают в первый день 10 – 20 мл раствора внутривенно или внутриартериально. Далее, со второго дня и до окончания терапии, вводят по 5 – 10 мл раствора внутривенно или по 5 мл внутримышечно.

Если принято решение вводить Актовегин инфузионно (в виде «капельницы»), то 10 – 20 мл раствора из ампул (например, 1 – 2 ампулы по 10 мл) выливают в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физиологического раствора или раствора глюкозы 5%). Затем полученный раствор вводят со скоростью 2 мл/мин.

В зависимости от вида заболевания, при котором применяется Актовегин, в настоящее время рекомендуются следующие дозировки для инъекционного введения раствора:

Метаболические и сосудистые нарушения работы головного мозга (черепно-мозговые травмы, недостаточность мозгового кровообращения) – вводят по 5 – 25 мл раствора в сутки ежедневно в течение двух недель. После завершения курса инъекций Актовегина переходят на прием препарата в таблетках с целью поддержания и закрепления достигнутого терапевтического эффекта. Кроме того, вместо перехода на поддерживающий прием препарата в таблетках, можно продолжить инъекционное введения Актовегина, вводя внутривенно по 5 – 10 мл раствора по 3 – 4 раза в неделю на протяжении двух недель.
Ишемический инсульт – вводят Актовегин инфузионно («капельница»), добавляя 20 – 50 мл раствора из ампул в 200 – 300 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы. В данной дозировке инфузионно препарат вводится ежедневно в течение недели. Затем в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физраствор или декстроза 5%) добавляют по 10 – 20 мл раствора Актовегина из ампул и вводят в такой дозировке ежедневно в виде «капельниц» в течение еще двух недель. После завершения курса «капельниц» с Актовегином переходят на прием препарата в таблетированной форме.
Ангиопатия (периферические сосудистые нарушения и их осложнения, например, трофические язвы) – вводят Актовегин инфузионно («капельница»), добавляя 20 – 30 мл раствора из ампул в 200 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы. В данной дозировке инфузионно внутривенно препарат вводится ежедневно в течение четырех недель.
Диабетическая полинейропатия – Актовегин вводят внутривенно по 50 мл раствора из ампул, ежедневно в течение трех недель. После завершения курса инъекций переходят на прием Актовегина в форме таблеток в течение 4 – 5 месяцев для поддержания достигнутого терапевтического эффекта.
Заживление ран, язв, ожогов и других раневых повреждений кожи – вводят раствор из ампул по 10 мл внутривенно или по 5 мл внутримышечно либо ежедневно, либо по 3 – 4 раза в неделю, в зависимости от скорости заживления дефекта. Дополнительно к инъекциям для ускорения заживления ран можно применять Актовегин в форме мази, крема или геля.
Профилактика и лечение радиационных поражений (при проведении лучевой терапии опухолей) кожи и слизистых оболочек – Актовегин вводят по 5 мл раствора из ампул внутривенно ежедневно, в перерывах между сеансами лучевой терапии.
Радиационный цистит – вводят по 10 мл раствора из ампул трансуретрально (через мочеиспускательный канал) ежедневно. Актовегин в данном случае применяется в сочетании с антибиотиками.

Правила введения Актовегина внутримышечно

Внутримышечно можно вводить не более 5 мл растворов из ампул за один раз, поскольку в большем количестве препарат может оказывать сильное раздражающее действие на ткани, которое проявляется выраженными болевыми ощущениями. Поэтому для внутримышечного введения следует использовать только ампулы по 2 мл или по 5 мл раствора Актовегин.

Для производства внутримышечной инъекции сначала необходимо выбрать участок тела, на котором мышцы близко подходят к коже. Такими участками являются боковая верхняя часть бедра, боковая верхняя треть плеча, живот (у не тучных людей) и ягодицы. Далее участок тела, в который будет производиться инъекция, протирают антисептиком (спиртом, Беласептом и др.). После этого вскрывают ампулу, набирают из нее раствор в шприц и переворачивают его иглой вверх. Аккуратно постукивают пальцем по поверхности шприца в направлении от поршня к игле, чтобы отклеить пузырьки воздуха от стенок. Затем, чтобы удалить воздух, нажимают на поршень шприца до тех пор, пока не появится капля или струйка раствора на кончике иглы. После этого иглу шприца перпендикулярно поверхности кожи вводят глубоко в ткани. Затем, нажимая на поршень, медленно выпускают раствор в ткани и вынимают иглу. Место инъекции повторно обрабатывают антисептиком.

Каждый раз для инъекции выбирают новое место, которое должно отстоять от следов от предыдущих уколов на 1 см со всех сторон. Не следует колоть дважды в одно и то же место, ориентируясь на оставшийся после инъекции след на коже.

Поскольку инъекции Актовегина болезненны, рекомендуется в течение 5 – 10 минут после укола спокойно посидеть и подождать, пока боль не успокоится.

Актовегин раствор для инфузий – инструкция по применению

Растворы для инфузий Актовегин выпускаются в двух разновидностях – на физиологическом растворе или растворе декстрозы. Принципиальной разницы между ними нет, поэтому можно использовать любой вариант готового раствора. Такие растворы Актовегина выпускаются в бутылках объемом 250 мл в форме готовой для проведения инфузионного введения («капельницы»). Растворы для инфузий вводятся внутривенно капельно («капельница») или внутриартериально струйно (из шприца, как внутримышечно). Капельное введение в вену должно проводиться со скоростью 2 мл/мин.

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед «капельницей» сделать пробную инъекцию, для чего внутримышечно вводят 2 мл раствора. Если через несколько часов не развилась аллергическая реакция, то можно спокойно приступать к введению препарата внутривенно или внутриартериально в необходимом количестве.

Если на фоне применения Актовегина у человека появились аллергические реакции, то использование препарата следует прекратить, и начать необходимую терапию антигистаминными средствами (Супрастин, Димедрол, Телфаст, Эриус, Цетиризин, Цетрин и др.). Если аллергическая реакция очень тяжелая, то следует применять не только антигистаминные препараты, но и глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.).

Растворы для инфузий окрашены в желтоватый цвет, оттенок которого может быть различным у препаратов разных партий. Однако такая разница в интенсивности окраски не влияет на эффективность препарата, поскольку обусловлена особенностями сырья, используемого для изготовления Актовегина. Нельзя использовать мутные растворы или растворы, содержащие видимые глазом плавающие частицы.

Общая продолжительность терапии обычно составляет 10 – 20 инфузий («капельниц») на один курс, но при необходимости длительность лечения может быть увеличена врачом. Дозировки Актовегина для внутривенного инфузионного введения при различных состояниях следующие:

Нарушения кровообращения и метаболизма в головном мозге (черепно-мозговые травмы, недостаточность кровоснабжения мозга и др.) – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно на протяжении 2 – 4 недель. Далее, при необходимости, с целью закрепления полученного терапевтического эффекта переходят на прием таблеток Актовегин, или продолжают вводить раствор внутривенно капельно по 250 мл (1 флакон) по 2 – 3 раза в неделю в течение еще 2 недель.
Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт и др.) – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 2 – 3 недель. Далее, при необходимости, переходят на прием таблеток Актовегин с целью закрепления полученного терапевтического эффекта.
Ангиопатия (нарушение периферического кровообращения и его осложнения, например, трофические язвы) – вводят по 250 мл (1 флакон) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 3 недель. Одновременно с «капельницами» можно применять Актовегин наружно в форме мази, крема или геля.
Диабетическая полинейропатия – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 3 недель. Далее обязательно переходят на прием таблеток Актовегин с целью закрепления полученного терапевтического эффекта.
Трофические и другие язвы, а также длительно незаживающие раны любого происхождения – вводят по 250 мл (1 флакон) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю, вплоть до полного заживления раневого дефекта. Одновременно с инфузионным введением можно применять для ускорения заживления ран Актовегин местно в форме геля, крема или мази.
Профилактика и лечение радиационных повреждений (в ходе лучевой терапии опухолей) кожи и слизистых оболочек – вводят по 250 мл (1 флакон) за один день до начала, и далее ежедневно в течение всего курса лучевой терапии, а также дополнительно еще на протяжении двух недель после последнего сеанса облучения.

Особые указания

При многократном внутривенном, внутримышечном или внутриартериальном введении Актовегина следует контролировать уровень электролитов крови (кальций, калий, натрий, хлор) и процент воды в организме (гематокрит).

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, то перед парентеральным введением (внутривенно, внутримышечно или внутриартериально) рекомендуется сделать пробную инъекцию. Для этого внутримышечно вводят 2 мл раствора для инфузий или раствора для инъекций Актовегина и ждут 2 часа. Если на протяжении двух часов не появилось признаков аллергии, то можно вводить Актовегин парентерально в необходимых количествах.

При использовании таблеток, геля, крема и мази Актовегин проводить пробную инъекцию не нужно, так как эти лекарственные формы можно быстро отменить в случае развития аллергической реакции.

Перед использованием растворов Актовегина всегда следует их внимательно осмотреть. Если раствор мутный или содержит плавающие частицы, то его использовать нельзя. Можно применять только прозрачные растворы, имеющие желтоватую окраску любой интенсивности. Если растворы из разных партий сильно отличаются интенсивностью желтоватой окраски, но не мутные и не содержат частиц, то их можно применять без опасений, поскольку цвет препарата может варьироваться, так как обусловлен особенностями сырья (бычьей крови). Различные вариации окраски раствора не влияют на его эффективность.

Растворы Актовегина как в ампулах, так и во флаконах, следует использовать сразу после вскрытия упаковок. Хранить открытые растворы нельзя. Также недопустимо применение растворов, которые некоторое время хранились во вскрытой упаковке.

Для внутривенного инфузионного введения («капельницы») можно использовать как растворы для инфузий во флаконах по 250 мл, так и растворы в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Только растворы для инфузий готовы к применению и могут вводиться без подготовки, а растворы из ампул для установки «капельницы» нужно предварительно в необходимом количестве вылить в инфузионный раствор (200 – 300 мл физиологического раствора, либо 200 – 300 мл раствора декстрозы, либо 200 – 300 мл раствора глюкозы 5%).

Внутримышечно можно вводить максимум 5 мл раствора для инъекций за один раз. Внутривенно и внутриартериально можно вводить растворы для инъекций в больших количествах (до 100 мл за один раз).

Передозировка

В российских официальных инструкциях по применению отсутствуют указания на возможность передозировки любыми лекарственными формами Актовегина. Однако в инструкциях, утвержденных Министерством здравоохранения Казахстана, имеются указания на то, что при использовании таблеток и растворов Актовегина может происходить передозировка, которая проявляется болями в области желудка или усилением побочных эффектов. В таких случаях рекомендуется отменить применение препарата, произвести промывание желудка и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов и систем.

Передозировка гелем, кремом или мазью Актовегин невозможна.

Влияние на способность управлять механизмами

Ни одна лекарственная форма Актовегина (мазь, крем, гель, таблетки, растворы для инъекций и растворы для инфузий) не влияет на способность управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата в каком-либо виде человек может заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Формы Актовегина для наружного применения (гель, крем и мазь) не взаимодействуют с другими препаратами. Поэтому их можно применять в сочетании с любыми другими средствами как для орального приема (таблетки, капсулы), так и для местного использования (крема, мази и т.д.). Только если Актовегин применяется в сочетании с другими наружными средствами (мазями, кремами, лосьонами и т.д.), между нанесениями двух препаратов следует выдерживать получасовой интервал, а не мазать сразу друг за другом.

Растворы и таблетки Актовегина также не взаимодействуют с другими лекарственными препаратами, поэтому могут применяться в составе комплексной терапии с любыми другими средствами. Однако необходимо помнить, что растворы Актовегина нельзя смешивать в одном шприце или в одной «капельнице» с другими лекарственными средствами.

С осторожностью растворы Актовегина следует сочетать с препаратами калия, калийсберегающими мочегонными (Спиронолактон, Верошпирон и т.д.) и ингибиторами АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл и т.д.).

Как делать внутримышечный укол (в ягодицу) – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Народное лечение © 2020
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник статьи: http://ustbib.ru/oteki/aktovegin-pri-otekah-golovnogo-mozga/

Актовегин инструкция по применению

Актовегин — лекарственное средство, используемое для улучшения процессов обмена и микроциркуляции крови в организме. Действующим веществом препарата является депротеинизированный гемодериват крови телят.

Форма выпуска и состав

Актовегин выпускается в следующих формах:

Раствор для инъекций 2 и 10 мл. Прозрачный раствор желтоватого цвета. Выпускается в ампулах из бесцветного стекла. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Таблетки. Форма: круглая, двояковыпуклая. Цвет: зеленовато-желтый. Препарат выпускается во флаконах из темного стекла. В упаковке содержится 50 таблеток. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, повидон.
Крем 5%. Консистенция: однородная. Цвет: белый. Выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 мг. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: макрогол, глицерил моностеарат, цетиловый спирт, бензалкония хлорид и вода очищенная.
Гель 20%. Однородный, бесцветный, прозрачный. Допускается наличие желтоватого оттенка. Выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 мг. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная, лактат кальция и кармеллоза натрия.
Мазь 5%. Консистенция: однородная. Цвет: белый. Выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 мг. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят. Вспомогательные вещества: парафин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, холестерол, цетиловый спирт и вода очищенная.

Фармакологическое действие

Актовегин относится к группе периферических вазодилататоров. Активное вещество препарата обеспечивает антиоксидантное, сосудорасширяющее, ноотропное действие лекарственного средства.

Фармакодинамика

Активным веществом Актовегин является натуральный компонент — гемодериват, полученный путем диализа и ультрафильтрации. Препарат обладает антигипоксантным действием. Лекарственное средство способствует восполнению нехватки кислорода в клетках организма. Натуральный компонент препарата способствует повышению концентрации аминокислот организма. Лекарство участвует в транспорте и утилизации глюкозы, уменьшает выраженность симптомов полинейропатии.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Актовегина не поддается изучению в связи с наличием в составе препарата физиологического компонента. Максимальная концентрация лекарственного средства в организме достигается спустя 3 часа после его парентерального введения.

Показания для назначения Актовегина зависят от формы выпуска препарата. В таблетках и растворе для инъекций лекарственное средство используют при следующих заболеваниях:

последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
деменция;
черепно-мозговая травма в анамнезе;
диабетическая полиневропатия;
патология сосудистой системы;
цереброваскулярные заболевания.

Показаниями для назначения Актовегин в форме мази и крема являются:

нарушение целостности кожных покровов;
трофические язвы;
ожоговые поражения;
профилактика и лечение пролежней различной степени тяжести;
последствия радиационного облучения.

Противопоказания

К числу основных ограничений для назначения Актовегина относятся следующие состояния:

отек легких;
отсутствие или задержка мочи;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
выраженный отечный синдром;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Побочные действия Актовегина

В большинстве случае Актовегин хорошо переносится. Однако не исключены случаи возникновения побочных эффектов. Среди них отмечаются:

крапивница;
отек Квинке;
гипертермия;
повышенное потоотделение;
тошнота;
рвота;
неустойчивость стула;
боли в области живота;
учащенное сердцебиение;
болевой синдром в области сердца;
появление бледности кожных покровов и видимых слизистых;
колебания артериального давления;
головная боль;
головокружение;
тремор конечностей;
повышенная слабость и утомляемость;
ощущение затрудненного вдоха;
чувство нехватки воздуха;
боли в мышцах и костях.

При появлении любого из вышеперечисленных признаков рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Превышение терапевтической дозировки Актовегин может привести к появлению симптомов передозировки. К ним относятся:

тошнота;
рвота;
неустойчивость стула;
болевой синдром в области живота.

Специфического антидота не существует. Для лечения клинических признаков передозировки используется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

В настоящий момент отсутствуют данные о какой-либо несовместимости Актовегина с другими лекарственными средствами. С целью снижения риска развития нежелательных реакций рекомендуется не смешивать препараты во время их капельного введения.

Аналоги Актовегина

В случаях, когда имеется непереносимость Актовегин или его необходимо заменить по другим показаниям, рекомендуется использовать аналоги препарата. К ним относятся:

Мексидол;
Кавинтон;
Кортексин;
Церебролизин;
Пирацетам;
Солкосерил;
Курантил;
Трентал;
Цераксон;
Цитофлавин;
Милдронат;
Пентоксифиллин;
Нейрокс.

Что лучше: Актовегин или Мексидол?

Мексидол — антиоксидантное лекарственное средство. Действующим веществом препарата является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. В числе основных показаний для назначения Мексидола находятся:

последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
черепно-мозговые травмы;
вегетососудистая дистония;
атеросклероз;
комплексная терапия ишемической болезни сердца;
астения;
абстинентный синдром на фоне алкоголизма;
неврастения;
чрезмерное воздействие стрессовых факторов.

Мексидол может использоваться в период беременности и лактации, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача.

Мексидол и Актовегин относятся к одной группе лекарственных средств. Препараты имеют схожие показания для назначения и формы выпуска. Различия между лекарствами заключаются в действующих веществах, противопоказаниях и побочных действиях. Прежде чем использовать препараты, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Что лучше: Актовегин или Кавинтон?

Кавинтон — препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Активным веществом препарата является винпоцетин. Лекарственное средство оказывает антигипоксическое, нейропротективное, сосудорасширяющее и антиагрегационное действие. Кавинтон выпускается в виде таблеток и концентрированного раствора. К числу основных показаний для назначения препарата относятся:

атеросклероз;
деменция сосудистого генеза;
транзиторная ишемическая атака;
цереброваскулярные нарушения;
расстройства памяти;
психологические заболевания;
энцефалопатия различного генеза;
шейный остеохондроз, осложненный нарушением мозгового кровообращения.

Кавинтон не рекомендуется принимать в период беременности, а также при нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Кавинтон и Актовегин используются для улучшения мозгового кровообращения. Действующим веществом Кавинтона является винпоцетин, а в Актовегина — гемодериват. Кавинтон применяется для улучшения мозгового кровообращения и насыщения головного мозга полезными веществами. В числе эффектов, которые дает Актовегин, находятся улучшение метаболических процессов в организме, ускорение регенерации и питания тканей. Кавинтон имеет более широкий спектр показаний для назначения. После приема Актовегина побочные эффекты проявляются крайне редко. Помимо этого, лекарственное средство не имеет возрастных ограничений для использования. Применение Кавинтона в педиатрической практике должно осуществляться по строгим показаниям и под присмотром лечащего врача.

Что лучше: Актовегин или Кортексин?

Кортексин — препарат группы ноотропных лекарственных средств. Активным веществом является кортексин. Помимо этого, содержит никотиновую и глутаминовую кислоту, рибофлавин, тиамин и ретинол. Препарат оказывает тканеспецифическое, антиоксидантное, ноотропное и нейропротекторное действие. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекций. Благодаря Кортексину улучшаются процессы мозговой деятельности, стимулируются память и мышление, повышается устойчивость тканей головного мозга к стрессовым факторам. Показаниями для назначения препарата являются:

эпилептические припадки;
нарушение развития детей;
вегетососудистая дистония различного типа;
энцефалопатия;
последствия нарушений мозгового кровообращения;
детский церебральный паралич;
последствия черепно-мозговой травмы;
астенические состояния;
снижение концентрации внимания и памяти.

Лекарственное средство имеет небольшое количество противопоказаний. Среди них отмечают индивидуальную непереносимость и период беременности. Подбор дозировки производится индивидуально в зависимости от различных факторов.

Кортексин и Актовегин используются для улучшения процессов мозгового кровообращения, нарушение которого произошло в связи с различными состояниями. Препараты могут использоваться совместно в составе комплексной терапии. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

Кортексин не рекомендуется для использования в период беременности. Актовегин не имеет подобных ограничений;
Кортексин способствует нормализации обменных процессов в области клеток головного мозга. Актовегин в большей степени оказывает антигипоксическое действие;
Кортексин производится в форме порошка для приготовления инъекций для внутримышечного введения. Актовегин выпускается в виде таблеток, крема, мази и геля для местного применения, а также раствора для внутривенного введения.

Окончательное решение о том, какой из препаратов будет наиболее эффективным в том или ином случае, принимает лечащий врач. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Что лучше: Актовегин или Церебролизин?

Церебролизин — ноотропный препарат, действие которого заключается в защите головного мозга от воздействия различных повреждающих факторов. К ним относятся гипоксия, резкое снижение уровня глюкозы в крови и интоксикационные состояния. Активным веществом лекарственного средства является церебролизина концентрат. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Показаниями для назначения Церебролизина являются следующие состояния:

деменция различного генеза;
ишемический и геморрагический инсульт;
состояния после травмы головного и спинного мозга;
снижение концентрации внимания, памяти и речи, возникшие на фоне неврологических или психических заболеваний;
цереброваскулярная болезнь;
депрессивные состояния;
нейроинфекции.

Церебролизин активно используется в педиатрической практике. Препарат назначается для коррекции состояния после внутриутробных инфекций, при поражении мозговых нейронов на фоне родовой травмы. Лекарственное средство не рекомендуется для использования при наличии эпилепсии, острой почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Церебролизин и Актовегин обладают схожим принципом действия. Препараты хорошо переносятся и редко вызывают появление побочных эффектов. Оба лекарственных средства имеют натуральное происхождение. Разрешены для назначения в педиатрической практике. Различия между препаратами заключаются в следующем:

1. Активным веществом Церебролизина является гидролизат мозга свиней. В основе Актовегина лежит очищенный от белка гемодериват из телячьей крови.
2. Актовегин — препарат, производством которого занимаются в Индии, России, Австрии и Словении. Церебролизин выпускается только в Австрии.
3. Актовегин обладает более широким спектром применения в связи с разнообразием выпускаемых форм.

Что лучше: Актовегин или Пирацетам?

Пирацетам — препарат, относящийся к группе ноотропных лекарственных средств. Активным веществом лекарства является пирацетам. Выпускается в виде капсул, таблеток и раствора для инъекций. Пирацетам назначается с целью улучшения мозгового кровообращения и стимуляции процессов обмена в области головного мозга. Благодаря препарату уменьшается риск тромбообразования. Показаниями для использования лекарственного средства являются:

депрессия;
последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
поражение сосудов головного мозга;
болезнь Альцгеймера;
детский церебральный паралич;
алкогольная энцефалопатия;
олигофрения;
эмоциональная нестабильность;
цереброваскулярная патология.

Пирацетам используется в педиатрической практике. Дозировка препарата определяется индивидуально и зависит от возраста ребенка, заболевания и степени его тяжести.

Актовегин и Пирацетам относятся к одной фармакологической группе препаратов. Обладают схожими показаниями для назначения. Актовегин производится на основе натуральных компонентов. Пирацетам — синтетическое лекарственное средство. Актовегин разрешен для использования начиная с ранних лет. Пирацетам назначается детям старше 1 года. Препарат плохо совместим с другими лекарствами. Перед использованием Актовегин и Пирацетам необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет определить дозировку, кратность приема и продолжительность курса лечения.

Что лучше: Актовегин или Солкосерил?

Солкосерил — лекарственное средство, действие которого направлено на стимуляцию метаболизма тканей. Препарат ускоряет процессы регенерации, устраняет нехватку кислорода и глюкозы, стимулирует синтез коллагена. Выпускается в виде раствора для инъекций, а также мази и геля для наружного применения. Показаниями для назначения Солкосерила являются:

нарушение кровообращения в области периферических сосудов;
хроническая венозная недостаточность;
нарушение мозгового кровообращения различного типа;
последствия черепно-мозговой травмы.

Препарат не рекомендуется использовать в период беременности и лактации, а также детям младше 18 лет.

Солкосерил и Актовегин являются представителями одной фармакологической группы. Препараты назначаются с целью улучшения мозгового кровообращения и стимуляции процессов обмена в области головного мозга. В основе лекарственных средств находится одно действующее вещество, поэтому Солкосерил и Актовегин обладают схожими показаниями и противопоказаниями для назначения. Различия между препаратами заключаются в следующем:

Актовегин — продукт отечественного производства. Солкосерил производится европейской фармацевтической компанией;
Актовегин выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Солкосерил производится в форме раствора для инъекций, мази и геля для наружного применения.

Актовегин и Солкосерил являются полными аналогами друг друга. Решение о том, какой из препаратов предпочтительнее использовать в том или ином случае, принимает лечащий врач.

Что лучше: Актовегин или Курантил?

Курантил — сосудорасширяющее лекарственное средство. Препарат способствует улучшению микроциркуляции крови, препятствует склеиванию тромбоцитов и повышает устойчивость к патогенным микроорганизмам. Выпускается в таблетированной форме. Курантил может использоваться в период беременности и лактации. Показаниями для назначения Курантила являются:

последствия нарушения мозгового кровообращения;
дисциркуляторная энцефалопатия;
ишемическая болезнь сердца;
сосудистые тромбозы и их осложнения;
плацентарная недостаточность.

Актовегин и Курантил отличаются друг от друга активными компонентами. В составе Курантила основным веществом является дипиримадол. Актовегин состоит из натурального компонента, который получается из телячьей крови. Препараты различаются противопоказаниями для применения. Актовегин чаще вызывает побочные действия по сравнению с Курантилом.

Что лучше: Актовегин или Трентал?

Трентал — препарат, относящийся к группе вазодилатирующих лекарственных средств. Его активным веществом является пентоксифиллин. Трентал оказывает сосудорасширяющее и антиагрегационное действие, способствует нормализации реологических свойств крови, а также улучшает ее микроциркуляцию. Выпускается в виде концентрата для приготовления раствора и таблеток. Показаниями для назначения препарата являются следующие состояния:

трофическая патология сосудистой системы;
последствия острых нарушений мозгового кровообращения;
атеросклероз;
патология микроциркуляции крови в области сетчатки глаза.

Трентал не рекомендуется использовать в период беременности и лактации, в возрасте младше 18 лет, в острый период инфаркта и инсульта, а также при непереносимости компонентов препарата.

Актовегин и Трентал имеют схожие показания для назначения. Оба лекарственных средства используются для улучшения мозгового кровообращения. У препаратов имеются одинаковые формы выпуска. Актовегин разрешен для назначения в период беременности и лактации при наличии строгих показаний. Трентал не рекомендуется использовать во время вынашивания и кормления. Перед приобретением лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет оценить тяжесть состояния, подобрать корректную дозировку и продолжительность курса терапии. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Что лучше: Актовегин или Цераксон?

Цераксон — ноотропное лекарственное средство. Активным веществом препарата является цитиколин натрия. Выпускается в виде раствора для приема внутрь, внутримышечного и внутривенного введения. В числе основных показаний для назначения Цераксона находятся:

острое нарушение мозгового кровообращения;
последствия перенесенного инсульта;
комплексная терапия черепно-мозговой травмы;
деменция различного генеза.

Препарат может использоваться в период беременности при наличии определенных показаний. Назначение делает лечащий врач в зависимости от тяжести состояния. В случае необходимости приема Цераксона в период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания на время использования препарата.

Актовегин и Цераксон имеют схожие показания для назначения. Цераксон в большей степени активен в острый период нарушения кровообращения. Актовегин назначается в составе комплексной терапии в восстановительный период. Различия между препаратами заключается в их форме выпуска. Актовегин производится в виде таблеток и раствора для инъекций. Цераксон выпускается в форме растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также раствора для приема внутрь.

Что лучше: Актовегин или Цитофлавин?

Цитофлавин — метаболическое средство. Активными компонентами препарата являются янтарная кислота, рибоксин, никотинамид и рибофлавин. Лекарственное средство назначается с целью улучшения окислительно-восстановительных процессов, происходящих в организме. Цитофлавин производится в виде таблеток и раствора для инъекций. К числу показаний для назначения препарата относятся:

последствия острого нарушения кровообращения;
цереброваскулярная патология;
энцефалопатия различного генеза;
неврастения;
повышенная утомляемость;
снижение концентрации внимания и памяти.

Лекарственное средство разрешается использовать в период беременности и лактации, но при наличии строгих показаний.

Актовегин и Цитофлавин относятся к одной группе лекарственных средств. Препараты используются для нормализации микроциркуляции крови в различных тканях организма. Различия между ними заключаются в следующем:

Цитофлавин показан при наличии патологии нервной системы. Актовегин назначается при аналогичных показаниях. Помимо этого, препарат ускоряет регенерацию поврежденных тканей;
Актовегин разрешен для использования в период беременности и лактации. Цитофлавин не рекомендуется назначать в данное время;
Актовегин имеет более широкий спектр показаний по сравнению с Цитофлавин.

При наличии соответствующих показаний возможно совместное использование препаратов. Данное назначение делает лечащий врач на основании проведенной диагностики состояния.

Что лучше: Актовегин или Милдронат?

Милдронат — метаболическое лекарственное средство. Активным веществом препарата является мельдоний. Используется для улучшения обменных процессов в клетках организма, устранения кислородного голодания, выведения токсинов. Лекарственное средство повышает выносливость организма и восполняет энергетические запасы. Милдронат выпускается в виде капсул, раствора для внутривенного и внутримышечного использования. Среди показаний для назначения препарата находятся:

комплексная терапия ишемической болезни сердца;
острые нарушения мозгового кровообращения и их последствия;
цереброваскулярные заболевания;
хроническая усталость;
период, сопровождающийся повышенными умственными и физическими нагрузками;
абстинентный синдром на фоне алкоголизма;
комплексная терапия хронической сердечной недостаточности.

Милдронат не рекомендуется использовать при наличии высокого внутричерепного давления, опухолевых образований любой локализации, в возрасте младше 18 лет, а также в период лактации и беременности.

Актовегин и Милдронат являются представителями одной фармакологической группы. Оба препарата обладают схожими показаниями для назначения. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

активным веществом Актовегина является натуральный компонент, получаемый из крови телят. Действующим веществом Милдроната является мельдоний;
препараты различаются механизмами действия.

Актовегин выпускается отечественным производителем. Милдронат — продукт латвийской фармацевтической компании.

Что лучше: Актовегин или Пентоксифиллин?

Пентоксифиллин — сосудорасширяющий препарат. Назначается с целью улучшения мозгового кровообращения, снижения вязкости крови. Лекарственное средство способствует насыщению тканей кислородом, положительно влияет на состояние нервной системы. Выпускается в виде таблеток, раствора для внутривенного и внутримышечного введения. К числу показаний для назначения Пентоксифиллина относятся:

патология периферического кровообращения;
последствия острого тромбоза;
отморожения;
гангрена;
варикозная болезнь вен нижних конечностей;
трофические язвы;
ишемическая болезнь сердца.

Препарат не рекомендуется использовать в период беременности и лактации, при наличии острого инфаркта миокарда и при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

Актовегин и Пентоксифиллин относят к одной фармакологической группе. Препараты имеют схожие показания для назначения и формы выпуска. Отличие между лекарственными средствами заключается в действующих веществах. Это объясняет различные побочные действия и противопоказания для использования.

Что лучше: Актовегин или Нейрокс?

Нейрокс — антиоксидантное лекарственное средство. Активным веществом препарата является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Оказывает анксиолитическое, ноотропное, антигипоксическое и противосудорожное действие. Выпускается в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Показаниями для назначения Нейрокс являются:

комплексная терапия острого нарушения мозгового кровообращения;
энцефалопатия различного генеза;
вегетативная дистония;
цереброваскулярные заболевания;
период острого инфаркта миокарда;
открытоугольная глаукома;
абстинентный синдром на фоне алкоголизма;
интоксикационный синдром в связи с передозировкой антипсихотических лекарственных средств.

Препарат не следует назначать в период беременности и лактации, при наличии печеночной или почечной недостаточности. Детский возраст также является противопоказанием для использования Нейрокс.

Актовегин и Нейрокс относятся к одной фармакологической группе. Препарат отличаются формой выпуска, активными веществами и побочными эффектами. В составе Актовегиан имеется натуральный компонент. Он производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Благодаря своему составу чаще вызывает побочные эффекты. Активным веществом Нейрокс является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Лекарственное средство выпускается в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Детям

Актовегин используется в педиатрической практике при наличии строгих показаний. Как правило, к ним относятся неврологические заболевания, возникшие в ходе беременности и родов. Инъекционное введение препарата показано детям до 1 года. Дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения определяются индивидуально. Они зависят от возраста ребенка, вида заболевания и степени его тяжести. Самостоятельно корректировать прием или отменять препарат категорически запрещено.

Актовегин для новорожденных

Лекарственное средство может использоваться для новорожденных. Для этого назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции. Дозировка определяется лечащим врачом.

С алкоголем

В настоящее время отсутствуют доказательства негативного влияния Актовегина при его совместном употреблении с алкоголем. Однако врачи не советуют принимать лекарственное средство со спиртными напитками. Они могут снижать эффективность препарата.

Актовегин при беременности

Беременности и период лактации не являются противопоказаниями для назначения Актовегина. Препарат может использоваться на этапе подготовки к зачатию. Натуральные компоненты лекарственного средства не оказывают негативного влияния на плод. Чаще всего Актовегин назначается в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Дозировка, кратность приема препарата и продолжительность курса лечения подбираются индивидуально после консультации врача.

Условия продажи

Актовегин является рецептурным препаратом. Перед его приобретением необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет подобрать корректную дозировку и определить продолжительность курса терапии.

Условия хранения

Препарат должен храниться в сухом, защищенном от света и детей месте при температуре не выше +25 градусов Цельсия.

Срок годности

Срок годности всех форм Актовегина составляет 5 лет с момента производства препарата. Не рекомендуется использовать лекарственное средство по истечении указанного времени.

Источник статьи: http://www.asna.ru/product/aktovegin/instruction/