Актовегин от чего помогает противопоказания

Лечение Актовегином новорожденных и грудных детей до и после года: инструкция по применению уколов и таблеток, дозировки

Актовегин – распространенный препарат, но знают о нем немногие. Это средство не входит в набор домашних аптечек по причине своей специфичности. Однако оно помогает многим детям разного возраста нормализовать обменные процессы и привести здоровье в порядок.

Каков механизм действия препарата? Для чего он назначается в педиатрии? Какие показания и противопоказания имеет? Как лечить грудничков и детей до и после 1 года?

Состав, формы выпуска, механизм действия Актовегина

Актовегин относится к фармакологической группе ноотропных средств, которые активизируют и улучшают мозговой обмен веществ и влияют на умственные, неврологические и психологические дефекты. Тем не менее, препарат является средством широкого спектра действия.

Его активно применяют не только при гипоксии мозга и задержках развития, но и при тяжелых кожных патологиях (ранах, ожогах и др.). Это объясняется составом и принципом действия лекарства.

Основное действующее вещество – вытяжка экстракта телячьей крови, или депротеинизированный гемодириват. Для этого подходят телята не старше трех месяцев. Кровь тщательно фильтруют и очищают от всевозможных примесей и ненужных белков.

В результате получается уникальное вещество, насыщенное множеством жизненно необходимых компонентов:

Благодаря разнообразному составу препарат работает на внутриклеточном уровне. Он способствует насыщению клеток и тканей кислородом, углеводами и другими необходимыми компонентами. Нормализуется и усиливается кровообращение головного мозга и других систем организма. Вследствие этого приходят в порядок обменные процессы. Нарушенные функции организма постепенно полностью восстанавливаются.

1. таблетки (по 10, 30 и 50 штук);
2. раствор для инъекций внутримышечно 4%;
3. раствор для введения внутривенно 10%;
4. раствор для введения внутривенно 20%.

Средство производят в Австрии под торговой маркой японской фармакологической компании Takeda Pharmaceutical Company. Сырье для производства импортируется из Франции и Австралии.

Показания к применению

Основные показания к применению Актовегина:

1. гипоксия, которая началась еще в утробе или во время родов;
2. родовая черепно-мозговая травма;
3. гипоксия, вызванная черепно-мозговой травмой (не родовой);
4. замедление, нарушение моторики и психического развития по причине повреждения центральной нервной системы в результате кислородного голодания;
5. проблемы с памятью, вниманием, процессами мышления;
6. задержка речи;
7. лучевая болезнь;
8. нарушение кровообращения;
9. частые срыгивания у новорожденного, связанные с неврологическими проблемами;
10. тремор, потеря или снижение чувствительности в конечностях;
11. любые заболевания и патологии, которые нарушили обменные процессы в мозге;
12. патологическое изменение церебральных сосудов мозга при диабете;
13. ангиопатия у диабетиков;
14. глубокие раны, язвы, ожоги (когда требуется восстановить кровоснабжение и запустить регенерацию) и др.

Попадая в организм, препарат направляет кислород и глюкозу в клетки органов, в том числе головного мозга, а также способствует их усвоению и обработке. Это приводит к постепенному восстановлению нервных волокон и поврежденных тканей в организме.

Для ощутимого положительного результата требуется длительный прием лекарства. Моментального эффекта ждать не стоит. Веществам нужно время для восстановления поврежденных тканей и процессов. За один день такое не происходит.

Малышам средство назначается только по жизненным показателям. Несмотря на то, что в его основе лежат натуральные компоненты, использовать его нужно с большой осторожностью, не нарушая предписания доктора. Хотя Актовегин положительно действует на клетки и ткани, однако он значительно вмешивается в процесс их функционирования.

Схемы приема и дозировки в разном возрасте

Инструкция гласит, что назначение Актовегина детям запрещено. Его прием возможен с 18 лет. Именно поэтому детской формы выпуска с подходящей дозировкой не существует. На практике же средство в педиатрии используется часто, когда нет другого выхода.

При некоторых серьезных патологиях лечение необходимо. В этом случае врачи оценивают возможные риски и осложнения, а затем индивидуально определяют подходящую дозировку и схему приема.

Таблетку малышу дать сложно. Он выплюнет неприятное лекарство. При необходимости лечения Актовегином обычно назначают инъекции препарата, даже новорожденным или месячным грудничкам при гипоксии или родовых черепно-мозговых травмах.

Курс лечения и необходимая концентрация вещества в каждом случае разная. Это зависит от состояния ребенка и диагноза. Все же существуют общие допустимые нормы и правила лечения.

Груднички и дети до 6 месяцев

Лечение в основном происходит в домашних условиях, так как требуется длительная терапия. Не всегда у родителей есть возможность делать внутривенные инъекции. Иногда они не показаны. Для уменьшения болевого синдрома Актовегин смешивают с Новокаином. Перед началом курса доктор проводит аллергические пробы на каждый из препаратов.

Дозировка у грудничков зависит от веса. Максимально допустимая суточная доза — 0,4 мл на 1 кг веса. При тяжелом состоянии ребенка, когда имела место острая кислородная недостаточность, количество препарата увеличивают до 0,5 мл на 1 кг в сутки.

Дети от полугода до 3 лет

В данном случае схема лечения не меняется. Малышам с 6 месяцев до трехлетнего возраста назначают 0,4–0,5 мл на 1 кг веса. Увеличивать дозу категорически запрещается.

После года врачи иногда назначают таблетки. В этом есть свои плюсы и минусы. Плюс в том, что не нужно делать болезненный укол, после которого ребенок долго кричит. С другой стороны, дозировка в таблетках высокая. Одну таблетку придется делить на 4 части, что достаточно неудобно. Важно разделить пилюлю на равные части, чтобы соблюсти правильную дозировку препарата.

Таблетки дают перед едой. Лекарство кладут за щеку или измельчают в порошок и разводят с водой в чайной ложке. Некоторые дети быстро учатся проглатывать пилюли.

Дети старше 3 лет

Актовегин для ребенка старше 3 лет назначают в виде раствора, чтобы колоть внутримышечно, так как концентрация вещества в растворе приемлемая для детского организма. Допустимо применение таблеток. Предварительно их делят на 2, 3 или 4 равные части.

В 3-6 лет ребенку показано 0,25-0,4 мл в сутки. Точное количество зависит от патологии и состояния здоровья. К этому времени малышу может стать уже лучше, если терапию начали раньше.

С 6 лет суточная норма не зависит от веса, который в этом возрасте уже может быть значительным:

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарство имеет мало противопоказаний, оно достаточно легко переносится детским организмом (важно изучить инструкцию по применению):

• индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к одному из компонентов (предварительно нужна проба для определения аллергии);
• патологии сердечно–сосудистой системы;
• нарушение работы почек (в том числе хронические отеки, которые могут свидетельствовать о не выявленной патологии).

Возможные побочные эффекты (по системам организма):

Кожа, иммунная система	ЖКТ	Сердечно–сосудистая система	Органы дыхания	Нервная система	Опорно-двигательный аппарат (кости, мышцы)
Снижение/повышение температуры; отек, покраснение кожи или слизистой; сыпь, зуд, крапивница; чрезмерная потливость; изменения в местах уколов; анафилактический шок	Тяжесть в желудке, тошнота, рвота, диарея	Боль в области сердца, тахикардия, одышка, повышение или снижение артериального давления, бледность кожных покровов	Чувство нехватки воздуха (учащенное дыхание), тяжесть в груди, боль в горле (затруднения в дыхании или при глотании)	Головокружение, головная боль, повышенная возбудимость, слабость, тремор, потеря сознания	Боль в мышцах, суставах, пояснице

Аналоги и цены

Цена препарата зависит от формы выпуска (указана приблизительная стоимость):

1. таблетки 10 штук — 700 рублей, 50 штук — 1500 рублей;
2. раствор в ампулах (уколы) – 550-1400 рублей (зависит от количества ампул в упаковке);
3. раствор для внутривенных вливаний 10% — 600, 20% — 800 рублей.

Актовегин – не единственное средство, влияющее на кровоснабжение головного мозга и внутриклеточный обмен веществ. Существует несколько аналогов, которые также используются в педиатрии. Менять лекарство самостоятельно нельзя, этим при необходимости занимается врач.

1. Глиатилин (на основе альфосцерата), выпускается в виде капсул и раствора для инъекций;
2. Кортексин (полипептиды мозга крупного рогатого скота), разрешен с рождения;
3. Пикамилон, с 3 лет;
4. Церебролизин (вытяжки из мозга свиньи), показан с младшего возраста.

Идентичных по составу аналогов у медикамента нет. Перечисленные выше средства имеют абсолютно разный состав. Они показывают схожие результаты терапии, но механизм действия в организме может значительно отличаться.

Источник статьи: http://www.deti34.ru/aptechka/preparaty/aktovegin-grudnichkam.html

Применение «Актовегина» в детском возрасте

«Актовегин» – средство антигипоксического действия, которое стимулирует обменные процессы, защищает нервные клетки, нормализует микроциркуляцию. Это один из немногих продуктов, разрешенный к применению при неврологических проблемах даже в грудном возрасте. «Актовегин» детям чаще всего назначают с целью предупреждения гипоксии головного мозга или его негативных последствий, при нарушении тока крови в черепной коробке. Лекарственной формы в виде сиропа у препарата нет, а таблетки маленьким детям давать опасно. По этой причине совсем юным пациентам ставят уколы медикамента.

Основные показания для назначения

В основе активного вещества продукта «Актовегин» находится многократно очищенная и высушенная вытяжка из телячьей крови. Полученный гемодериват содержит низкомолекулярные пептиды и аминокислоты. Попадая в организм, они потенцируют процессы углеводного обмена, транспортировки кислорода. Это приводит к ускоренному восстановлению нервных клеток, волокон и тканей. Дополнительно проявляется антиоксидантное действие состава. Благодаря таким свойствам и характеристикам «Актовегин» для детей считается препаратом выбора при множестве неврологических проблем. Его использование возможно только при наличии очевидных показаний.

Лекарство назначают детям при таких состояниях:

• гипоксия плода или ее высокая вероятность во время вынашивания малыша;
• травма головы младенца, острый дефицит кислорода новорожденного в результате тяжелых или неправильно проведенных родов;
• черепно-мозговые травмы, не связанные с родовой активностью;
• признаки отставания в умственном или психо-эмоциональном развитии;
• нарушение церебрального кровообращения;
• проблемы с обучаемостью у детей постарше;
• отставание в формировании и развитии речевых навыков;
• такие неврологические симптомы, как частое срыгивание, повышенная возбудимость, дрожание конечностей.

Иногда применение продукта «Актовегин» назначается детям с целью профилактики, при отсутствии очевидных проблем. Показанием к этому становится тяжелое течение беременности. Стойкое повышение артериального давление у женщины, плохое развитие плаценты или проблемы с ее кровоснабжением, резус-конфликт – те факторы, которые могут негативно сказаться на развитии и работе ЦНС новорожденного.

В каком возрасте разрешено использовать препарат

Официально «Актовегин» запрещено применять для лечения детей младше 18 лет. На практике его дают даже грудничкам с первых часов их жизни, если детский мозг может пострадать от гипоксии или других последствий нарушения циркуляции крови.

Своевременное начало терапии предупреждает массовую гибель нервных клеток, способствует защите тканей, повышает функциональность отделов ЦНС. На успех лечения влияют такие факторы, как своевременность выявления проблемы, правильно подобранная дозировка, соблюдение правил применения лекарства.

Терапия младенцев

Беременность и роды предполагают серьезную нагрузку не только для женщин, но и детей. Применение антигипоксанта «Актовегин» становится необходимым для грудничков, если во время вынашивания плод испытывал недостаток кислорода. Проблема может быть последствием обвития горла малыша пуповиной, сниженной функциональностью плаценты, вредными привычками будущей матери. Также опасность представляют травмы и осложнения в процессе родов, приводящие к гипоксии мозга. Игнорирование таких показаний может привести к развитию проблем, которые проявятся сразу же или через несколько лет.

Назначая «Актовегин» для новорожденных, врачи отдают предпочтение лекарственной форме в виде раствора. Таблетки отличаются слишком большой концентрацией активного вещества, поэтому их приходится разламывать, чтобы добиться допустимой для детей дозировки. Нарушение целостности элементов приводит к изменению показателей их фармакодинамики, что сказывается на качестве лечения.

Лекарство в виде раствора представлено ампулами с прозрачной жидкостью. Они содержат переработанную вытяжку телячьей крови, разведенную в стерильной воде с добавлением хлорида натрия. Продукт используют для выполнения внутримышечных уколов или внутривенных инфузий. Принципы проведения терапии зависят от возраста детей, их веса, реакции на «Актовегин». Обычно расчет дозы для самых маленьких проводится по стандартной формуле – 0,4 мл состава на 1 кг веса. Для лечения детей постарше применяют фиксированные дозировки средства.

Терапия грудничков и детей до 3 лет

Малыши до года, а также дети младше 3 лет получают лекарство в соответствии со своим возрастом и весом. Проведение терапии для улучшения состояния грудничка возможно только в условиях стационара. Состояние пациента должен контролировать медицинский персонал. Проведение терапии в случае с детьми до 6 месяцев и от полугода до 3 лет может незначительно различаться. В универсальную схему врачом могут быть внесены изменения в соответствии с особенностями ситуации.

Лечение малышей до 6 месяцев

«Актовегин» новорожденным может быть назначен уже в первые часы после появления на свет. Медикаментозный подход используется при подтвержденной острой или хронической кислородной недостаточности в головном мозге. При тяжелых формах поражения ЦНС неврологическая симптоматика развивается довольно быстро, нередко принимая вид соматического заболевания.

Дети до 1 месяца получают «Актовегин» внутримышечно или путем выполнения внутривенной инфузии 1 раз в сутки. Доза рассчитывается по формуле 0,4 мг на 1 кг веса. Малышам от 1 месяца до полугода могут назначать по 0,5 мг на 1 кг веса. Такой же подход показан при острой гипоксии с выраженной симптоматикой.

Лечение детей старше полугода

«Актовегин» ребенку от 6 месяцев до 3 лет дают по такой же схеме, что и в случае с новорожденными. Теоретически детям старше года разрешено давать твердую форму препарата. Нужный объем от целой таблетки закладывают за щеку или измельчают до состояния порошка. Врачи рекомендуют прибегать к такому подходу только в случае крайней нужды. Из-за невозможности точно оценить объем активного компонента в части таблетки и изменения фармакодинамических показателей состава эффективность терапии может быть существенно снижена.

Лечение детей старше 3 лет

В период от 3 до 6 лет детям продолжают ставить уколы «Актовегин» внутримышечно. В зависимости от диагноза и целей терапии разовая (она и суточная) доза рассчитывается по формуле 0,25-0,4 мл на 1 кг веса. Процедура довольно неприятная, поэтому врач может допустить пероральный прием средства в соответствии с подобранной дозировкой. Дети от 6 до 12 лет должны получать «Актовегин» по 5-10 мл в сутки. Подросткам старше 12 лет лекарство показано по 15 мл в сутки.

Терапия при нарушениях психо-речевого развития

Проблемы с формированием и развитием речевых навыков должны решаться комплексно. Детям с диагнозом назначают тонизирующие средства, витамины группы В, антиоксиданты. При стимуляции обменных процессов в головном мозге и потенцировании кислородного обмена эффективность таких продуктов возрастает, для чего назначают уколы или таблетки «Актовегин». Обычно к такой терапии прибегают после того, как малышу исполнилось 2 года, а отставание в развитии речи очевидно. Перечень препаратов, схему их приема, вспомогательные манипуляции должен подбирать врач.

В половине случаев появления у детей сложностей с речью виновато недостаточное кровоснабжение головного мозга. Клиническая картина дополняется утомляемостью, заторможенностью мыслительного процесса. У таких ребят отсутствует интерес к учебе, они невнимательны, рассеянны. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов, реакции организма на препараты. Обычно медикаментозная терапия продолжается до получения максимально возможного положительного эффекта.

Хорошие врачи никогда не назначают «Актовегин» детям, если на то нет оснований. Когда педиатр настаивает на медикаментозной терапии, можно посоветоваться с другим специалистом. В случае подтверждения диагноза и получения аналогичного совета от другого источника лучше не рисковать и не затягивать с лечением. Проверенный годами практики препарат способен предотвратить негативное влияние дефицита кислорода на головной мозг, не допустить развития серьезных осложнений.

Источник статьи: http://medboli.ru/insult/lekarstva/primenenie-aktovegina-v-detskom-vozraste