для препарата с концентрацией 15 мг/мл:
активное вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат (в пересчёте на безводный) — 15 мг;
вспомогательные вещества: 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты — до рН 3,00; вода для инъекций — до 1 мл.
— улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;
— улучшает проводимость в периферической нервной системе, нарушенную вследствие травм, воспалений, воздействия местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.;
— усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида;
— улучшает память, тормозит проградиентное развитие деменции.
Не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия. Не влияет на эндокринную систему.
Фармакокинетика
При подкожном и внутримышечном введении быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови достигается через 25-30 мин после введения. Связывание с белками плазмы крови — 40-50 %. Препарат быстро поступает в ткани. Метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется через почки (главным образом путём канальцевой секреции и только 1/3 путём клубочковой фильтрации) и экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения препарата Аксамон ® при парентеральном введении составляет 2-3 часа. После парентерального введения 34,8 % дозы препарата выводится с мочой в неизменённом виде.
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, детский возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении у детей).
С осторожностью при: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, обструктивных заболеваниях дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Данные о применении препарата в период грудного вскармливания отсутствуют.
Заболевания периферической нервной системы:
Лечение и профилактика атонии кишечника:
начальная доза — 10-15 мг 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.
Лечение: использование м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин и др.), симптоматическая терапия.
источник
Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
1 мл | |
ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) | 15 мг |
Вспомогательные вещества: 0.1М раствор хлористоводородной кислоты — до рН 3.0, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (2) — пачки картонные.
Обратимый ингибитор холинэстеразы, непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Аксамон ® обладает следующими фармакологическими эффектами:
— улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;
— улучшает проводимость в периферической нервной системе, нарушенную вследствие травм, воспалений, воздействия местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.;
— усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида;
— улучшает память, тормозит проградиентное развитие деменции.
Не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия. Не влияет на эндокринную систему.
Всасывание и р аспределение
При п/к и в/м введении быстро всасывается. C max в крови достигается через 25-30 мин после введения.
Связывание с белками плазмы крови — 40-50%. Препарат быстро поступает в ткани.
Метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется через почки (главным образом путем канальцевой секреции и только 1/3 путем клубочковой фильтрации) и экстраренально (через ЖКТ). T 1/2 препарата Аксамон ® при парентеральном введении составляет 2-3 ч. После парентерального введения 34.8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
— заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии;
— заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями;
Препарат вводят п/к или в/м. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы
Моно- и полиневропатии различного генеза, полирадикулопатии: п/к или в/м 5-15 мг 1-2 раза/сут, курс 10-15 дней (в тяжелых случаях — до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата.
Миастения и миастенический синдром: п/к или в/м 15-30 мг 1-3 раза/сут с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Бульбарные параличи и парезы: п/к или в/м 5-15 мг 1-2 раза/сут, курс 10-15 дней; далее, при возможности переходят на таблетированную форму;
Восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями: в/м 10-15 мг 1-2 раза/сут, курс до 15 дней; далее, при возможности переходят на таблетированную форму.
Лечение и профилактика атонии кишечника: начальная доза — 10-15 мг 1-2 раза/сут в течение 1-2 недель.
Частота развития побочных реакций, которые могут возникнуть во время применения препарата, приведена в виде следующей классификации: очень частые (>1/10 назначений), частые (1/10-1/100 назначений), нечастые (1/100-1/1000 назначений), редкие (1/1000-1/10 000 назначений), очень редкие ( Со стороны психики: нечастые — сонливость.
Со стороны нервной системы: нечастые — головокружение, головная боль, судороги; неустановленной частоты — тремор.
Со стороны органа зрения: неустановленной частоты — миоз.
Со стороны сердца: частые — сердцебиение, брадикардия; неустановленной частоты — боль за грудиной.
Со стороны дыхательной системы: нечастые — усиленное выделение секрета бронхов.
Со стороны ЖКТ: частые — слюнотечение, тошнота; нечастые — рвота; редкие — диарея, боль в эпигастрии.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: неустановленной частоты — желтуха.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечастые — зуд, сыпь.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частые — усиленное потоотделение; нечастые — общая слабость; неустановленной частоты — гипотермия.
Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (в т.ч. атропин, циклодол, метацин).
В случае возникновения зуда или сыпи следует прекратить прием препарата. В остальных случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.
— экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами;
— механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
— язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
— детский возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении у детей);
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, обструктивных заболеваниях дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Применение препарата повышает тонус матки и может приводить к преждевременным родам, поэтому ипидакрин противопоказан при беременности.
Данные о применении препарата в период грудного вскармливания отсутствуют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения следует воздержаться от управления автомобилем, другими транспортными средствами и механизмами, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость.
Лечение: использование м-холиноблокаторов (в т.ч. атропин, циклодол, метацин), симптоматическая терапия.
Аксамон ® усиливает седативный эффект в комбинации с препаратами, угнетающими ЦНС.
Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Аксамон ® одновременно с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если до начала лечения препаратом Аксамон ® применялись бета-адреноблокаторы.
Ослабляет угнетающее действие местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам.
Аксамон ® можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Этанол усиливает побочные эффекты препарата.
Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
источник
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Состав
Аксамон — обратимый ингибитор холинэстеразы, непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в центральной нервной системе (ЦНС) вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Аксамон обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; улучшает проводимость в периферической нервной системе, нарушенную вследствие травм, воспалений, воздействия местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит проградиентное развитие деменции. Не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия. Не влияет на эндокринную систему.
При подкожном и внутримышечном введении быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови достигается через 25-30 мин после введения. Связывание с белками плазмы крови — 40-50 %. Препарат быстро поступает в ткани. Метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется через почки (главным образом путём канальцевой секреции и только 1/3 путём клубочковой фильтрации) и экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения препарата Аксамон при парентеральном введении составляет 2-3 часа. После парентерального введения 34,8 % дозы препарата выводится с мочой в неизменённом виде.
Показаниями к применению препарата Аксамон являются: заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии; заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями; атония кишечника.
Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы: подкожно или внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в день, курс 10-15 дней; далее, при возможности переходят на таблетированную форму; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями: внутримышечно 10-15 мг 1-2 раза в день, курс до 15 дней; далее, при возможности переходят на таблетированную форму.
Лечение и профилактика атонии кишечника: начальная доза – 10-15 мг 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.
При применении раствора Аксамон могут возникнуть такие побочные действия:
Нарушения психики: сонливость.
Нарушения со стороны нервной системы: нечастые – головокружение, головная боль, судороги; неустановленной частоты – тремор.
Нарушения со стороны органа зрения: неустановленной частоты – миоз.
Нарушения со стороны сердца: частые – сердцебиение, брадикардия; неустановленной частоты – боль за грудиной.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечастые усиленное выделение секрета бронхов.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частые – слюнотечение, тошнота; нечастые – рвота; редкие – диарея, боль в эпигастрии.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: неустановленной частоты – желтуха.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечастые – зуд, сыпь.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частые – усиленное потоотделение; нечастые – общая слабость; неустановленной частоты – гипотермия.
Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин, циклодол, метацин и др.).
В случае возникновения зуда или сыпи следует прекратить приём препарата. В остальных случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают приём препарата.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Противопоказаниями к применению уколов Аксамон являются: гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, детский возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении у детей).
С осторожностью при: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, обструктивных заболеваниях дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение препарата Аксамон повышает тонус матки и может приводить к преждевременным родам, поэтому ипидакрин противопоказан во время беременности.
Данные о применении препарата в период грудного вскармливания отсутствуют.
Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Аксамон одновременно с другими холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии, если до начала лечения препаратом Аксамон применялись β-адреноблокаторы. Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида. Аксамон можно применять в комбинации с ноотропными препаратами. Алкоголь усиливает побочные действия препарата.
Во время лечения следует воздержаться от управления автомобилем, другими транспортными средствами и механизмами, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы передозировки препарата Аксамон: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость.
Лечение: использование м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин и др.), симптоматическая терапия.
Ампулы Аксамон следует хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Аксамон — раствор для внутримышечного и подкожного введения.
5 мг/мл или 15 мг/мл. По 1 мл препарата в ампулы c точкой или кольцом излома из бесцветного стекла. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной. Две контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
1 мл препарата Аксамон с концентрацией 5 мг/мл: активное вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат (в пересчёте на безводный) – 5 мг;
вспомогательные вещества: 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты – до рН 3,00; вода для инъекций – до 1 мл.
1 мл препарата Аксамон с концентрацией 15 мг/мл: активное вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат (в пересчёте на безводный) – 15 мг;
вспомогательные вещества: 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты – до рН 3,00; вода для инъекций – до 1 мл.
источник
Аксамон в уколах относится к ингибиторам холинэстеразы и используется для подкожного и внутримышечного введения при лечении заболеваний нервной системы.
Раствор аксамона представляет собой бесцветную жидкость с действующим веществом – ипидакрина гидрохлорида моногидратом. В качестве вспомогательных веществ лекарственная форма содержит воду для инъекций и раствор хлористоводородной кислоты (0,1М). В аптечном ассортименте представлена двумя концентрациями: 5мг/мл и 15 мг/мл.
Химический состав препарата и определенные вспомогательные вещества наделяют его соответствующими фармакологическими свойствами:
- Стимулирование проведения нервных импульсов;
- Улучшение проводимости, нарушенной воспалительными процессами и вызванной длительным применением калия хлорида, некоторых антибактериальных препаратов и местных анестетиков, травмами и иными факторами;
- Торможение деменции, характеризующейся деградацией мышления, поведения и памяти, и улучшение памяти.
Показаниями к применению препарата являются заболевания центральной и периферической нервной системы (парезы, параличи, полиневропатия, миастения и др.), атония кишечника и реабилитация пациента с органическими поражениями ЦНС и двигательными нарушениями.
Аксамон в уколах не может быть назначен детям до 18 лет, поскольку нет систематизированных данных о клинических исследованиях у данной группы. Другими противопоказаниями служат:
- Различные формы эпилепсии;
- Острая стадия язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- Расстройства вестибулярного аппарата;
- Выраженная стенокардия и брадикардия;
- Кишечная непроходимость;
- Повышенная чувствительность к ипидакрину.
Осторожность следует соблюдать при тиреотоксикозе, острых заболеваниях мочевыводящей и дыхательной систем.
Беременным Аксамон в уколах также противопоказан, поскольку может вызвать преждевременные роды, повысив тонус матки. Данных о применении лекарственного средства в период лактации не имеется.
Путь введения (подкожно или внутримышечно) и дозировка назначаемого препарата зависит от заболевания и особенностях его течения.
- Лечение заболеваний ЦНС
- При парезах и бульбарных параличах препарат вводится дважды в день внутримышечно или подкожно в течение 10-15 дней, при этом дозировка варьируется от 5 до 15 мг. После курса инъекций возможно применение таблетированной формы лекарства.
- При реабилитации пациентов с нарушением двигательной активности и органическими поражения ЦНС применяется следующая схема: 1-2 раза в день Аксамон вводят внутримышечно в дозировке 10-15 мг в течение 15 дней, а затем пациент принимает его в таблетках.
- Лечение заболеваний периферической НС
- При миастении и синдроме Аксамон вводится 1-3 раза в день в дозировке 15-30 мг, а затем назначается в таблетированной форме. Курс лечения – до 2 месяцев.
- При полирадикулопатии и невропатии, спровоцированной различными факторами, препарат вводят внутримышечно или подкожно в течение 10 дней в дозировке 5-15мг. В день 1-2 инъекции. При тяжелых формах заболевания курс составляет до 30 дней с переходом на Аксамон в таблетках.
- При атонии кишечника начальная доза составляет 10-15 мг и вводится дважды в день в течение 1-2 недель.
Раствор аксамона хорошо переносится и не оказывает негативного воздействия на плод, печень и иммунную и эндокринную системы.
В некоторых случаях могут развиться следующие нежелательные эффекты:
- Нарушения нервной системы и психики – головная боль, тремор, судороги, головокружение и сонливость;
- Сужение зрачка;
- Брадикардия (медленное сердцебиение) и боль за грудиной;
- Тошнота и повышенное слюнотечение, возможна рвота, боль в области живота и диарея;
- Желтушность, сыпь и зуд;
- Общая слабость, усиленное потоотделение.
При возникновении зудящей сыпи врач отменяет прием препарата. При других побочных эффектах либо кратковременно прерывается применение препарата, либо уменьшается дозировка.
При появлении побочных эффектов, не указанных в инструкции, следует немедленно обратиться к врачу.
При применении комбинации Аксамона и препаратов, угнетающих ЦНС (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, снотворные, седативные и антиманиакальные средства) усиливается седативный эффект.
Усиление действия Аксамона и развитие побочных эффектов происходит при применении м-холиномиметиков (Пилокарпин, Ацеклидин), других ингибиторов холинэстеразы и алкоголя.
Комбинация с холинэргическими средствами при лечении миастении повышает риск развития холинергического криза. А раннее применение β-адреноблокаторов может привести к брадикардии.
При назначении с местными анестетиками, калия хлоридом и аминогликозидами наблюдается ослабление угнетающего действия на передачу и проведению импульса по нервным волокнам.
Допустимо одновременное назначение с ноотропами.
При передозировке провоцируется возникновение побочных эффектов и наблюдаются следующие симптомы: бронхоспазм, слезотечение, желтушность кожных покровов, снижение АД и брадикардия, судороги, нарушенная речь, тревога и чувство страха, сонливость и слабость, сужение зрачков и неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.
Лечение предполагает использование симптоматических средств и м-холиноблокаторов (Циклодол, Атропин).
При лечении аксамоном пациенту следует воздержаться от следующих видов деятельности: требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, управления автомобилем и иными механизмами.
Место хранения должно быть защищено от света и недоступно для детей. Оптимальная температура – до 25°C.
Структурные аналоги Аксамона по действующему веществу: Амиридин, Нейромидин.
Аксамон раствор для внутримышечного и подкожного введения 15 мг/мл, 10 шт. — от 1000 руб.
источник
Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
1 мл | |
ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) | 5 мг |
Вспомогательные вещества: 0.1М раствор хлористоводородной кислоты — до рН 3.0, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (2) — пачки картонные.
Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
1 мл | |
ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) | 15 мг |
Вспомогательные вещества: 0.1М раствор хлористоводородной кислоты — до рН 3.0, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (2) — пачки картонные.
Обратимый ингибитор холинэстеразы, непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Аксамон обладает следующими фармакологическими эффектами:
— улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;
— улучшает проводимость в периферической нервной системе, нарушенную вследствие травм, воспалений, воздействия местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.;
— усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида;
— улучшает память, тормозит проградиентное развитие деменции.
Не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия. Не влияет на эндокринную систему.
Всасывание и р аспределение
При п/к и в/м введении быстро всасывается. C max в крови достигается через 25-30 мин после введения.
Связывание с белками плазмы крови — 40-50%. Препарат быстро поступает в ткани.
Метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется через почки (главным образом путем канальцевой секреции и только 1/3 путем клубочковой фильтрации) и экстраренально (через ЖКТ). T 1/2 препарата Аксамон при парентеральном введении составляет 2-3 ч. После парентерального введения 34.8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
— заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии;
— заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями;
— экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами;
— механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
— язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
— детский возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении у детей);
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, обструктивных заболеваниях дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Препарат вводят п/к или в/м. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы
Моно- и полиневропатии различного генеза, полирадикулопатии: п/к или в/м 5-15 мг 1-2 раза/сут, курс 10-15 дней (в тяжелых случаях — до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата.
Миастения и миастенический синдром: п/к или в/м 15-30 мг 1-3 раза/сут с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Бульбарные параличи и парезы: п/к или в/м 5-15 мг 1-2 раза/сут, курс 10-15 дней; далее, при возможности переходят на таблетированную форму;
Восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями: в/м 10-15 мг 1-2 раза/сут, курс до 15 дней; далее, при возможности переходят на таблетированную форму.
Лечение и профилактика атонии кишечника: начальная доза — 10-15 мг 1-2 раза/сут в течение 1-2 недель.
Частота развития побочных реакций, которые могут возникнуть во время применения препарата, приведена в виде следующей классификации: очень частые (>1/10 назначений), частые (1/10-1/100 назначений), нечастые (1/100-1/1000 назначений), редкие (1/1000-1/10 000 назначений), очень редкие ( Со стороны психики: нечастые — сонливость.
Со стороны нервной системы: нечастые — головокружение, головная боль, судороги; неустановленной частоты — тремор.
Со стороны органа зрения: неустановленной частоты — миоз.
Со стороны сердца: частые — сердцебиение, брадикардия; неустановленной частоты — боль за грудиной.
Со стороны дыхательной системы: нечастые — усиленное выделение секрета бронхов.
Со стороны ЖКТ: частые — слюнотечение, тошнота; нечастые — рвота; редкие — диарея, боль в эпигастрии.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: неустановленной частоты — желтуха.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечастые — зуд, сыпь.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частые — усиленное потоотделение; нечастые — общая слабость; неустановленной частоты — гипотермия.
Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (в т.ч. атропин, циклодол, метацин).
В случае возникновения зуда или сыпи следует прекратить прием препарата. В остальных случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость.
Лечение: использование м-холиноблокаторов (в т.ч. атропин, циклодол, метацин), симптоматическая терапия.
Аксамон усиливает седативный эффект в комбинации с препаратами, угнетающими ЦНС.
Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Аксамон одновременно с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если до начала лечения препаратом Аксамон применялись бета-адреноблокаторы.
Ослабляет угнетающее действие местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам.
Аксамон можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Этанол усиливает побочные эффекты препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения следует воздержаться от управления автомобилем, другими транспортными средствами и механизмами, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение препарата повышает тонус матки и может приводить к преждевременным родам, поэтому ипидакрин противопоказан при беременности.
Данные о применении препарата в период грудного вскармливания отсутствуют.
источник
Аксамон: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Axamon
Действующее вещество: ипидакрин (ipidacrine)
Производитель: Обнинская химико-фармацевтическая компания (Россия), ПИК-ФАРМА (Россия)
Актуализация описания и фото: 12.12.2018
Цены в аптеках: от 538 руб.
Аксамон – ингибитор холинэстеразы, средство для лечения нарушений нервной системы.
Аксамон производится в таблетках и в растворе для подкожного или внутримышечного введения.
Действующим веществом в составе всех форм препарата является ипидакрина гидрохлорид в форме моногидрата. 1 таблетка содержит 15 мг активного вещества. Вспомогательными веществами в таблетках выступают карбоксиметилкрахмал натрия, лудипресс и кальция стеарат. В растворе – 0,1М раствор хлористоводородной кислоты и вода для инъекций.
Аксамон является обратимым ингибитором холинэстеразы, который блокирует калиевые каналы мембраны, непосредственно стимулируя проведение импульса в центральной нервной системе и нервно-мышечном синапсе. Усиливает действие ацетилхолина, адреналина, гистамина, окситоцина и серотонина на гладкие мышцы.
Аксамону присущи следующие фармакологические эффекты:
- улучшение и стимулирование проведения импульса в центральной нервной системе и нервно-мышечной передачи;
- улучшение проводимости в периферической нервной системе при нарушениях из-за воспалений, травм, воздействия местных анестетиков, калия хлорида, некоторых антибиотиков и пр.;
- повышение сократимости гладкомышечных органов под воздействием агонистов адреналиновых, ацетилхолиновых, гистаминовых, окситоциновых и серотониновых рецепторов (исключая калия хлорид);
- улучшение памяти, торможение прогредиентного развития деменции.
Аксамон не имеет эмбриотоксического, тератогенного, канцерогенного, иммунотоксического и мутагенного эффектов. Не воздействует на эндокринную систему.
При пероральном приеме быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 60 минут. Связь с белками плазмы – 40–55%. Период полувыведения – около 40 минут. Действующее вещество метаболизируется в печени. Выводится через почки (основной путь – канальцевая секреция, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации) и экстраренально.
При внутримышечном и подкожном введении быстро всасывается. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 25–30 минут. Связь с белками плазмы – 40–50%. В ткани поступает быстро. Действующее вещество метаболизируется в печени. Выводится через почки (основной путь – канальцевая секреция, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации) и экстраренально. При парентеральном введении период полувыведения препарата составляет 2–3 часа. После парентерального введения 34,8% дозы выводится в неизмененном виде с мочой.
Согласно инструкции, Аксамон назначают для лечения:
- Полиневрита;
- Неврита;
- Миастении и миастенических синдромов;
- Рассеянного склероза;
- Миелополирадикулоневрита;
- Невропатии;
- Парезов и бульбарных параличей, сопровождающихся нарушениями движения;
- Болезни Альцгеймера;
- Энцефалопатии сосудистого, травматического и другого происхождения;
- Нарушений кровообращения мозга.
Аксамон эффективно устраняет функциональные нарушения нервной системы, такие как дезориентация, лабильность, плохая концентрация внимания, ухудшение памяти. Препарат включают в комплексную терапию демиелинизирующих заболеваний, назначают при черепно-мозговых травмах.
Много положительных отзывов о применении Аксамона для лечения детей с церебральной дисфункцией и трудностями в обучении. Отмечено также, что благодаря расслабляющему действию на мускулатуру препарат можно применять при слабости родовой деятельности и атонии кишечника.
- Эпилепсия;
- Стенокардия;
- Выраженная брадикардия;
- Бронхиальная астма;
- Экстрапирамидные и вестибулярные расстройства;
- Чувствительность к компонентам препарата;
- Период лактации;
- Беременность.
Препарат противопоказан детям до 18 лет.
Аксамон вводят внутримышечно, подкожно и принимают внутрь.
При поражениях периферической нервной системы назначают 20 мг 3 раза в день.
При миастении, миастеническом синдроме, демиелинизирующих поражениях нервной системы используют повышенную дозировку: 20-40 мг 4-5 раз в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка – 180-200 мг.
Для лечения болезни Альцгеймера и других видов слабоумия дозировка подбирается индивидуально, в среднем она составляет 10-20 мг 2-3 раза в сутки. При этом учитывается то, что вводить в сутки можно не более 200 мг препарата. Продолжительность лечения – от 1 до 12 месяцев.
При назначении препарата в высоких дозах рекомендуется принимать его 4-5 раз в сутки с перерывом в 2-3 часа.
При атонии кишечника назначают 15-20 мг препарата 2-3 раза в сутки на протяжении 1-2 недель.
Препарат переносится в большинстве случаев хорошо. В некоторых случаях применение Аксамона вызывает:
- Тошноту;
- Желтуху;
- Диарею;
- Рвоту;
- Ухудшение аппетита;
- Усиление кишечной перистальтики;
- Головокружение;
- Атаксию;
- Сыпь;
- Кожный зуд;
- Боль за грудиной;
- Брадикардию;
- Бронхоспазмы;
- Понижение температуры тела;
- Повышенное потоотделение;
- Слабость;
- Сонливость;
- Тремор конечностей;
- Миоз;
- Головную боль;
- Судороги.
Симптомы: бронхоспазм, снижение аппетита, усиленное потоотделение, слезотечение, нистагм, сужение зрачков, рвота, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанное мочеиспускание и дефекация, желтуха, нарушение внутрисердечной проводимости, брадикардия, аритмии, понижение артериального давления, тревога, беспокойство, чувство страха, возбуждение, нарушения речи, сонливость, общая слабость, атаксия, судороги, кома.
Лечение: промывание желудка, применение м-холиноблокаторов (метацин, циклодол, атропин), симптоматическая терапия.
В период применения Аксамона нежелательно употреблять алкоголь, заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и скорости реакции. Также при использовании средства рекомендуется избегать вождения автотранспорта.
Пациенты с язвенным поражением ЖКТ, тиреотоксикозом, болезнями сердечно-сосудистой системы должны принимать препарат только под контролем врача.
Средство отпускается по рецепту.
При использовании Аксамона наблюдается повышение тонуса матки, что может спровоцировать преждевременные роды, поэтому его противопоказано использовать в период беременности.
Данные о действии Аксамона во время грудного вскармливания отсутствуют, поэтому препарат в этот период применять противопоказано.
Запрещено использовать Аксамон для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.
В комбинации с препаратами для угнетения центральной нервной системы возможно усиление седативного эффекта.
При совместном приеме с прочими м-холиномиметическими средствами и ингибиторами холинэстеразы усиливаются побочные эффекты и действие Аксамона.
При миастении в случаях совместного приема ипидакрина и других холинергических средств увеличивается вероятность развития холинергического криза.
Если до начала терапии Аксамоном применялись β-адреноблокаторы, увеличивается риск развития брадикардии.
Ослабляет угнетающее действие местных анестетиков, калия хлорида, аминогликозидов на проведение возбуждения по периферическим нервам и нервно-мышечную передачу.
Прием алкоголя усиливает побочные эффекты Аксамона.
Среди аналогов Аксамона можно выделить препараты: Ипидакрин, Амиридин и Нейромидин.
Препарат необходимо хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при температуре до 25 °C.
Срок годности Аксамона составляет 2 года.
Отзывы об Аксамоне свидетельствуют о том, что данный препарат эффективен при лечении заболеваний периферической нервной системы, миастении (уменьшается птоз, снижаются утомляемость мимической мускулатуры и слабость). При терапии энцефалопатий, полинейропатий и нарушений памяти Аксамон также эффективен, однако в этих случаях требуется длительное лечение.
Препарат также с успехом используется в составе комплексной терапии невропатии лицевого нерва (при этом не наблюдается перерождение нерва с образованием контрактур мышц лица).
Пользователи отмечают хорошую переносимость Аксамона: при его использовании практически отсутствуют серьезные осложнения. Наиболее частые побочные эффекты (изжога, тошнота, головокружение, боли в эпигастральной области) зависят от дозы. Имеются единичные сообщения о бессоннице и возбуждении. При повторном назначении после отмены препарат переносился хорошо.
Примерная цена на Аксамон составляет: 50 таблеток 20 мг – 700 руб., 10 ампул 5 мг/мл – 600 руб., 10 ампул 15 мг/мл – 1050 руб.
источник
Описание актуально на 08.04.2015
- Латинское название: AXAMON
- Код АТХ: N07AA
- Действующее вещество: Ипидакрин (Ip >
В 1 таблетке ипидакрина гидрохлорида 20 мг.
Лудипресс, карбоксиметил, крахмал натрия, кальция стеарат, — как вспомогательные вещества.
Стимуляция нервно-мышечной передачи.
Фармакодинамика
Ингибитор холинэстеразы. Блокируя калиевые каналы мембран, вызывает удлинение времени возбуждения в пресинаптическом волокне, что обеспечивает выход повышенного количества ацетилхолина.
А угнетая активность холинэстеразы, стимулирует нервно-мышечную передачу. Под влиянием ипидакрина усиливается действие ацетилхолина, гистамина, окситоцина, адреналина, серотонина на гладкие мышцы.
- улучшает проводимость в периферической НС, которая была нарушена при травмах, воздействии антибиотиков, местных анестетиков, калия хлорида;
- оказывает седативное и анальгезирующее действие, что связано с влиянием на Na-каналы;
- опосредованно через влияние на ацетилхолиновые, адреналиновые, серотониновые, гистаминовые и окситоциновые рецепторы вызывает сократимость гладкомышечных органов;
- тормозит развитие деменции, улучшает память;
- не оказывает тератогенное, мутагенное, канцерогенное и эмбриотоксическое действие. Не влияет на функцию эндокринной системы.
Фармакокинетика
Быстро всасывается и через 25-30 минут отмечаются максимальные концентрации в крови. 40-55% связывается с белками крови. Быстро проникает в ткани и быстро метаболизируется в организме. Период полураспада – 0,7 ч. Выводится из организма почечными и внепочечными механизмами.
- невриты, полирадикулонейропатии, полиневриты и полинейропатии;
- расстройства глотания, жевания и речи (бульбарные параличи);
- поражения ЦНС, которые сопровождаются двигательными нарушениями;
- миастениии миастенические синдромы;
- болезнь Альцгеймера;
- демиелинизирующие заболевания;
- сенильная деменция;
- атония кишечника.
Показания к применению предусматривают применение препарата также при слабости родовой деятельности.
Аксамон противопоказан при:
- эпилепсии;
- повышенной чувствительности;
- экстрапирамидных нарушениях, сопровождающихся гиперкинезами;
- склонности к вестибулярным расстройствам;
- стенокардиии брадикардии;
- бронхиальной астме;
- язвенной болезни в стадии обострения;
- непроходимости кишечника или мочевыводящих путей;
- беременности, лактации.
- тиреотоксикозе;
- возрасте до 18 лет.
Аксамон может вызвать нежелательные реакции:
- тошнота, рвота, анорексия, гиперсаливация, усиление перистальтики, диарея;
- атаксия, головокружение;
- кожный зуд, сыпь;
- брадикардия;
- бронхоспазм.
Таблетки применяют внутрь.
Лечение атонии кишечника — 15-20 мг 2 раза. При заболеваниях периферической нервной системы —20 мг трижды.
При болезни Альцгеймера —10-20 мг трижды в день. Продолжительность лечения до 1 года.
При миастении и демиелинизирующих поражениях 20-40 мг 4-5 раз. МС доза может составлять 200 мг.
С целью стимуляции родовой деятельности однократно 20 мг. Можно повторить прием с интервалом 1 ч.
Инструкция по применению Аксамона содержит предупреждение о том, что во время лечения противопоказано употреблять алкоголь.
Передозировка проявляется симптомами: сонливость и общая слабость, бронхоспазм, слезотечение, снижение аппетита, рвота, желтуха, выраженное потоотделение, нистагм, миоз, усиление перистальтики ЖКТ, брадикардия, аритмии, снижение АД, тревога, возбуждение, беспокойство, атаксия, судороги, нарушения речи, кома.
Ослабляет действие аминогликозидов, калия хлорида, местных анестетиков. Усиливает эффекты средств, угнетающих ЦНС.
Побочные эффекты усиливаются при назначении других ингибиторов холинэстеразы.
Применение с бета-адреноблокаторами приводит к усилению брадикардии.
Применение с другими холинергическими средствами вызывает у больных с миастенией холинергический криз.
Этанол усиливает нежелательные эффекты.
Препарат совместим с ноотропными лекарственными средствами.
Атропин и Метацин уменьшают симптомы передозировки.
Основным показанием для Аксамона является болезнь Альцгеймера лёгкой и умеренной стадии. Ипидакрин поступает в головной мозг, преимущественно накапливается в коре головного мозга и гиппокампе, которые подвержены поражению при этой болезни. Эффект препарата зависит от дозы.
При заболеваниях периферической нервной системы эффект отмечен у 82,9 % больных. Успешно использовался при невропатии лицевого нерва (в комплексной терапии), при этом перерождения нерва с образованием контрактур мышц лица не отмечалось.
У больных миастенией уменьшался птоз, утомляемость мимической мускулатуры и слабость.
Отзывы об Аксамоне также касаются приема этого препарата при когнитивных нарушениях (нарушения памяти), энцефалопатии и полинейропатиях. Во всех этих случаях препарат оказался эффективным, однако лечение было длительным.
«Препарат помогает не сразу. Результат обнаружил у себя в конце курса лечения»
Препарат характеризуется хорошей переносимостью — это отличает его от прочих ингибиторов ацетилхолинэстеразы. Лечение чаще всего не сопровождалось серьёзными осложнениями. Наиболее частыми побочными явлениями были тошнота, изжога, боли в эпигастральной области и головокружение. Эти нежелательные эффекты зависят от дозы. После отмены препарата при повторном назначении он переносился хорошо. Встречаются единичные отзывы о том, что препарат вызвал возбуждение и бессонницу.
Приобрести можно в аптеках Москвы и других городов. Стоимость зависит от дозы препарата. Цена таблеток Аксамон 20 мг № 50 колеблется от 425 руб. до 602 руб.
источник
Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
1 мл | |
ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) | 5 мг |
Вспомогательные вещества: 0.1М раствор хлористоводородной кислоты — до рН 3.0, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (2) — пачки картонные.
Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.
1 мл | |
ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) | 15 мг |
Вспомогательные вещества: 0.1М раствор хлористоводородной кислоты — до рН 3.0, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные из пленки поливинилхлоридной (2) — пачки картонные.
Обратимый ингибитор холинэстеразы, непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Аксамон ® обладает следующими фармакологическими эффектами:
- улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;
- улучшает проводимость в периферической нервной системе, нарушенную вследствие травм, воспалений, воздействия местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.;
- усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида;
- улучшает память, тормозит проградиентное развитие деменции.
Не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия. Не влияет на эндокринную систему.
Всасывание и р аспределение
При п/к и в/м введении быстро всасывается. C max в крови достигается через 25-30 мин после введения.
Связывание с белками плазмы крови — 40-50%. Препарат быстро поступает в ткани.
Метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется через почки (главным образом путем канальцевой секреции и только 1/3 путем клубочковой фильтрации) и экстраренально (через ЖКТ). T 1/2 препарата Аксамон ® при парентеральном введении составляет 2-3 ч. После парентерального введения 34.8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
- заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии;
- заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями;
- атония кишечника.
Коды МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
F07 | Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга |
G12 | Спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы |
G30 | Болезнь Альцгеймера |
G35 | Рассеянный склероз |
G60 | Наследственная и идиопатическая невропатия |
G61 | Воспалительная полиневропатия |
G62.1 | Алкогольная полиневропатия |
G63.2 | Диабетическая полиневропатия |
G70 | Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса |
G70.2 | Врожденная или приобретенная миастения |
G73 | Поражения нервно-мышечного синапса и мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках |
K59.8 | Другие уточненные функциональные кишечные нарушения |
M54.1 | Радикулопатия |
M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
Препарат вводят п/к или в/м. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы
Моно- и полиневропатии различного генеза, полирадикулопатии: п/к или в/м 5-15 мг 1-2 раза/сут, курс 10-15 дней (в тяжелых случаях — до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата.
Миастения и миастенический синдром: п/к или в/м 15-30 мг 1-3 раза/сут с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Бульбарные параличи и парезы: п/к или в/м 5-15 мг 1-2 раза/сут, курс 10-15 дней; далее, при возможности переходят на таблетированную форму;
Восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями: в/м 10-15 мг 1-2 раза/сут, курс до 15 дней; далее, при возможности переходят на таблетированную форму.
Лечение и профилактика атонии кишечника: начальная доза — 10-15 мг 1-2 раза/сут в течение 1-2 недель.
Частота развития побочных реакций, которые могут возникнуть во время применения препарата, приведена в виде следующей классификации: очень частые (>1/10 назначений), частые (1/10-1/100 назначений), нечастые (1/100-1/1000 назначений), редкие (1/1000-1/10 000 назначений), очень редкие ( Со стороны психики: нечастые — сонливость.
Со стороны нервной системы: нечастые — головокружение, головная боль, судороги; неустановленной частоты — тремор.
Со стороны органа зрения: неустановленной частоты — миоз.
Со стороны сердца: частые — сердцебиение, брадикардия; неустановленной частоты — боль за грудиной.
Со стороны дыхательной системы: нечастые — усиленное выделение секрета бронхов.
Со стороны ЖКТ: частые — слюнотечение, тошнота; нечастые — рвота; редкие — диарея, боль в эпигастрии.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: неустановленной частоты — желтуха.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечастые — зуд, сыпь.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частые — усиленное потоотделение; нечастые — общая слабость; неустановленной частоты — гипотермия.
Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (в т.ч. атропин, циклодол, метацин).
В случае возникновения зуда или сыпи следует прекратить прием препарата. В остальных случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.
- эпилепсия;
- экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами;
- стенокардия;
- выраженная брадикардия;
- бронхиальная астма;
- механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
- вестибулярные расстройства;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- детский возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении у детей);
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, обструктивных заболеваниях дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Применение препарата повышает тонус матки и может приводить к преждевременным родам, поэтому ипидакрин противопоказан при беременности.
Данные о применении препарата в период грудного вскармливания отсутствуют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения следует воздержаться от управления автомобилем, другими транспортными средствами и механизмами, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость.
Лечение: использование м-холиноблокаторов (в т.ч. атропин, циклодол, метацин), симптоматическая терапия.
Аксамон ® усиливает седативный эффект в комбинации с препаратами, угнетающими ЦНС.
Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Аксамон ® одновременно с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если до начала лечения препаратом Аксамон ® применялись бета-адреноблокаторы.
Ослабляет угнетающее действие местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам.
Аксамон ® можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Этанол усиливает побочные эффекты препарата.
Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
источник