Современная косметология способна на высоком уровне конкурировать с пластической хирургией. На сегодняшний день у посетителей клиник и салонов красоты появилась возможность улучшить свой внешний вид без операционного вмешательства. Однако, большинство «процедур красоты» сопровождаются болевыми ощущениями, которые не каждая женщина готова и должна терпеть.
Чтобы обеспечить пациенту максимальный комфорт во время косметических процедур, специалисты используют анестетик для кожи, позволяющий производить необходимые манипуляции, не причиняя дискомфорта представительнице слабого пола.
Анестетик для кожи является одним из популярных обезболивающих средств в косметологическом кабинете. Подобных препаратов на рынке косметологии огромное количество, но не каждый выполняет свои функции в полном объеме и может считаться эффективным и безопасным для применения.
Из разнообразия вариантов, можно выделить анестезирующий крем Акриол Про. Причиной того, что его рекомендуют косметологи, стали следующие факторы:
- Местный обезболивающий крем относится к категории местноанестезирующих средств для наружного применения, что значительно снижает риски развития токсических реакций, нередких при применении инъекционных анестетиков. Проявлениями токсических реакций могут быть тошнота, головные боли, а при больших дозах – падение артериального давления, судороги 26 .
- Обезболивающий крем содержит 2 основных анестезирующих компонента в соотношении 1:1 (лидокаин и прилокаин), что по результатам многочисленных исследований является оптимальным сочетанием для обезболивания кожного покрова 27 .
- Адекватная стоимость делает средство доступным для всех 5 .
- Формула препарата обладает антибактериальным и противогрибковым эффектом 4 .
- Анестетик для кожи разрешен для применения даже у младенцев, начиная с первого дня жизни 7 .
- Данный анестезирующий крем является зарегистрированным лекарственным препаратом, что гарантирует соответствие состава препарата заявленному в инструкции и наличие в инструкции информации о дозировках и противопоказаниях, что влияет на безопасность его применения 7 .
Благодаря вышеперечисленным качествам, Акриол Про является выбором многих косметологов. Он отличается высокой жирорастворимостью, хорошо связывается с белками в нервных клетках и с альбумином плазмы крови. Эти качества напрямую влияют на мощность и длительность его обезболивающего действия и снижают риски серьезного воздействия на ЦНС при условии соблюдения рекомендованных доз и площадей нанесения 28, 29 .
Лидокаин — это анестетик, который появился в результате эволюции обезболивающих средств в 1943 году. Его разработал Н. Лофгрен. Данный препарат довольно эффективен при местном применении на слизистых, но недостаточно эффективен при применении наружно на кожных покровах. Для усиления обезболивающего действия ученые поднимали концентрацию лидокаина в мазях до 40%, однако не достигали хорошего эффекта. При этом у пациентов наблюдались умеренные токсические реакции 13 . Лидокаин снижает выраженность болевых ощущений, но имеет ряд негативных последствий для ЦНС и токсических воздействий на организм при использовании в высокой концентрации. Лидокаин в концентрациях от 0.5 до 4% обладает противогрибковым, противовирусным и антибактериальным эффектами 4 .
Прилокаин — это анестетик, похожий по действию на лидокаин, но обладающий меньшей системной токсичностью 26 . В сочетании с лидокаином он образует специальное соединение – эутектическую смесь, которая обезболивает кожу гораздо эффективнее, чем каждый из компонентов по отдельности 27 .
«Акриол Про» содержит в своем составе 2 активных вещества в равных долях (лидокаин 2,5% и прилокаин 2,5%), что в совокупности является идеальным соотношением для анестезии кожи. Выбор данной концентрации обусловлен тем, что дальнейшее повышение концентрации в данном креме не приводит к усилению обезболивающего действия. Тем не менее, общая концентрация действующих вещест-анестетиков в каждой масляной капле крема доходит до 80%, что делает его более эффективным по сравнению с однокомпонентными анестетиками 26 .
Таким образом, научно обоснованный состав «Акриол Про» делает этот обезболивающий крем оптимальным для применения в косметологии.
источник
◊ Крем для местного и наружного применения в виде однородной массы белого или почти белого цвета; допускается наличие слабого специфического запаха.
| 100 г | |
| лидокаин | 2.5 г |
| прилокаин | 2.5 г |
Вспомогательные вещества: ПЭГ-54 гидрогенизированное касторовое масло — 1.9 г, карбомер — 1 г, натрия гидроксид — 0.52 г, вода очищенная — до 100 г.
5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
100 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Комбинированное местноанестезирующее средство для наружного и местного применения. Содержит лидокаин и прилокаин, которые являются местными анестетиками амидного типа. Анестезия кожи вызывается за счет проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы. При нанесении на слизистую оболочку половых органов анестезия достигается быстрее, чем при нанесении на интактную кожу за счет более быстрой абсорбции активных веществ. Степень анестезии зависит от дозы и длительности аппликации.
Системное всасывание активных веществ зависит от дозы, продолжительности аппликации и толщины кожного покрова (зависит от области тела), а также других особенностей кожи, таких как заболевания кожи и бритье. При нанесении на язвенную поверхность нижних конечностей на абсорбцию активных веществ могут влиять особенности язв, например, величина (с увеличением площади язвы абсорбция увеличивается).
Интактная кожа. У взрослых после нанесения количества препарата, содержащего данную комбинацию, в разовой дозе на 3 часа системная абсорбция лидокаина составляла приблизительно 3% и прилокаина — 5%. Всасывание — медленное. C max лидокаина (среднее значение 0.12 мкг/мл) и прилокаина (среднее значение 0.07 мкг/мл) в плазме крови достигалась примерно через 4 ч с момента аппликации. Риск возникновения токсических симптомов существует только при концентрации действующих веществ в плазме крови 5-10 мкг/мл.
Трофические язвы нижних конечностей. Время достижения C max лидокаина (0.05-0.84 мкг/мл) и прилокаина (0.02-0.08 мкг/мл) в плазме крови составляет 1-2.5 часа с момента нанесения препарата на язвенную поверхность на 30 мин.
При неоднократной аппликации на язвенную поверхность не отмечалось кумуляции в плазме крови прилокаина, лидокаина или их метаболитов.
Слизистая оболочка половых органов. Время достижения C max лидокаина и прилокаина в плазме крови (в среднем 0.18 мкг/мл и 0.15 мкг/мл соответственно) составляет приблизительно 35 мин с момента аппликации на слизистую оболочку влагалища на 10 мин.
источник
Косметологи используют местную анестезию перед эпиляцией. К этому виду обезболивания относятся топический, инфильтрационный и регионарный типы. Но последний при удалении волос не применяется, к тому же, право на его использование имеют только врачи-анестезиологи, он находится вне компетенции мастеров бьюти-сферы.
- Аппликационная местная анестезия для эпиляции. Предполагает поверхностное нанесение крема, мази, геля, спрея на кожу или слизистую. Активные вещества проникают в среднем на глубину 1-3 мм 7 .
- Инфильтрационное обезболивание. Препарат вводится под кожу с помощью тонкой иглы. Это приводит к блокаде нервных импульсов в более глубоких слоях. Область действия одного укола – участок площадью 3 см, это учитывается при инъекциях 36 .
Использование инъекционных методов обезболивания не всегда оправдано. Особенно это касается большой обрабатываемой площади. После проколов иглой на коже могут оставаться небольшие выпуклости, синячки, которые проходят через несколько дней. Кроме того, инъекции анестетиков сами по себе болезненны.
Гели, мази, крема анестетики для эпиляции чаще применяются при удалении волос с ног, рук, лица, подмышечных впадин. Обезболивающее в формате спрея лучше работает на слизистой, на коже его эффект не ощутим 26 .
Если проводить процедуру нужно в зоне глубокого бикини, иногда предпочтение может отдаваться инфильтрации. Практикуется комбинированное использование анестетиков, например, обезболивание кремом перед уколом. Такой подход может быть использован при проведении электроэпиляции, когда остро стоит вопрос длительности эффекта, ведь сеанс может длиться несколько часов. 
Выдергивание волосков с луковицами, их уничтожение с помощью тока или лазера – это больно. Ощущать болезненные ощущения еще и при уколах анестетика согласится далеко не каждый клиент, потому предпочтительнее использовать топические препараты для снижения чувствительности кожи. Акриол Про − крем анестезирующий для эпиляции, состав которого основан на амидных анестетиках 7 . Какие преимущества это дает пациенту?
По химической структуре местные анестетики делятся на амиды (лидокаин, прилокаин, артикаин, пр.) и эфиры (новокаин, анестезин, дикаин). Эфирные соединения нестойкие, они быстро распадаются в плазме. Амиды более устойчивые, степень проникновения в ткани у них выше, они гораздо реже вызывают аллергию.
В составе крема-анестезии для эпиляции Акриол Про сразу два анестетика – лидокаин и прилокаин. По сравнению с однокомпонентными аналогами он дает гораздо лучший обезболивающий эффект 26 . Производитель предлагает препарат в тубах 5, 30, 100 г. Необходимый объем можно подобрать, исходя из размера обрабатываемой площади.
источник
Главный компонент крема — лидокаин. Он был впервые синтезирован в 1943 году. Его создал Нильсон Лофгрен.
Акриол Про создан для анальгезии участков кожи с поражением или механической травмой.
Акриол Про является современным анестетиком. Препарат проникает в поверхностный слой эпидермиса, затем в дерму после чего наступает анальгезия пораженного участка. Степень обезболивания зависит от количества нанесенного лекарства. После нанесения на кожу длительностью до двух часов продолжительность анальгезии составляет два часа после снятия повязки. Отмечается изменение цвета кожного покрова (бледнеет) из-за влияния на капилляры. Данное воздействие временное и после завершения эффекта кожа должна приобрести свой естественный цвет. Краснота кожного покрова может развить у пациентов с дерматитами через тридцать минут. Эффективность анальгезии не зависит от оттенка кожного покрова, лекарство действует одинаково у лиц с разным цветом кожи. Если выполняется биопсия, то лекарство наносится на глубину до трех миллиметров. Анальгезия наступает через один час. Лекарство не влияет на титр антител, если его использовать во время вакцинации или иммунизации. Анальгезия слизистой оболочки женских или мужских органов наступает быстрее. Действие медикамента наступает через десять минут. Длительность составляет двадцать минут. При нанесении лекарства на раневую поверхность длительность анальгезии составляет до четырех часов. Средство не влияет на регенерацию кожного покрова, не замедляет заживление, не нарушает микрофлору или Ph. После нанесения на кожный покров наступает системное всасывание лекарства. Скорость всасывания и биологическая доступность зависит от дозировки и места нанесения. Скорость всасывания ускоряется при нанесении раневую поверхность (нанесения на рану). Если наносится средство на кожу, площадью четыреста кубических сантиметров на три часа, то абсорбция лидокаина будет составлять три процента. Абсорбция медленная, максимальное содержание в крови достигается через четыре часа. Угроза интоксикации возможна при условии, что в крови находится более десяти миллиграмм на один миллилитр. Если крем наносится на целый кожный покров, то максимальное содержание действующего вещества наступит через восемь часов. Отмечается, что у пожилых людей содержание в капиллярах значительно ниже, чем у молодых пациентов. При нанесении на поражение кожи в объеме десять грамм медикамента на тридцать минут, максимальное содержание наступит через два часа. Максимальное содержание действующего вещества при нанесении средства на слизистую оболочку наступает через тридцать пять минут (десять граммов лекарства на десять минут). Лекарство не вызывает привыкания, не травмирует кожный покров.
Анестетик выпускается в виде крема. Доза на каждый случай индивидуальная. В составе содержится лидокаин 2.5 граммов, прилокаин 2.5 граммов и вспомогательные компоненты до ста граммов. Крем имеет однородную структуру беловатого цвета. Помещен в легко дозируемую тубу объемом сто граммов. Инструкция по применению прилагается.
Показания Акриола Про: лечение заболеваний кожного покрова с целью анальгезии, поверхностное обезболивание во время проведения инъекционных процедур. Также назначается при патологии сосудов для анальгезии во время пункции или катетеризации. Показан крем для использования во время косметологических процедур, в том числе во время проведения эпиляции. Назначается средство во время хирургического лечения трофических ран (обработка, чистка, удаление гнойного содержимого). Применяется для анальгезии поверхности кожи или слизистой оболочки органов гениталий перед манипуляциями. Крем назначается у детей для обезболивания во время проведения инъекций (вакцинация, иммунизация), также назначается во время катетеризации или хирургических манипуляциях.
Побочное действие проявляется в виде изменения кожного покрова по цвету (бледнеет, краснеет) и появление отечности, присоединения жжения или зуда, ощущение жара. Может развиться аллергическая реакция в виде отека Квинке, раздражения, мелких папулезных высыпаний. Если попасть на слизистую глаза, то возникает слезотечение.
Противопоказаниями Акриола Про являются: наличие повышенной сенсибилизации к действующим компонентам. Недоношенные малыши, которые родились на сроке меньше тридцати семи недель, дети с весом меньше трех килограммов.
Использование Акриола Про во время ожидания малыша не проводилось. Но известно, что действующие компоненты легко проникают через плацентарный барьер и могут накапливаться в клетках плода. Влияние на развитие не отмечалось. Во время лактации лекарство не используется. Действующие компоненты проникают в грудное молоко в количестве, которое не влияет на здоровье грудного малыша. Лекарство используется у данной группы женщин строго после согласования с лечащим врачом.
Препарат наносится на чистый кожный покров или слизистую. Дозировка зависит от способа нанесения и места нанесения. Способ нанесения может быть следующий: во время введения катетеризационной иглы для сосудов наносится тонким слоем и укрывается стерильной повязкой. Во время хирургических или косметических процедурах наносится не больше два граммов и укрывается стерильной повязкой от одного часа до пяти (длительность индивидуальна). На большую поверхность кожного покрова наносится два грамма на десять квадратных сантиметров до пяти часов. Для хирургической обработки достаточно нанести на тридцать минут. Механическая обработка раневой поверхности производится через десять минут после удаления крема. Если крем наносится на слизистую органов гениталий, время манипуляции составляет пятнадцать минут у мужчин и один час у женщин. У детей крем наносится из расчета один грамм на десять квадратных сантиметров. Максимальное содержание один час (до четырех часов наносится с одного года). Обратить внимание на то, что туба одноразовая. После вскрытия остатки крема не используются.
Совмещать Акриола Про с алкоголем не желательно. Алкоголь ухудшает всасываемость крема, усугубляет течение заболевания.
Взаимодействие Акриола Про с другими лекарствами разностороннее. При одновременном использовании с лекарствами, которые содержат сульфогруппу — вызывают повышение концентрации действующих веществ. Во время терапии не рекомендуется использовать другие лекарства, которые содержат лидокаин, из-за повышения риска получить передозировку. Не желательно сочетать крем с медикаментами, которые имеют антиаритмический эффект. Не следует комбинировать средство с бета-адреноблокаторами (повышается токсическое воздействие на организм).
При не соблюдении инструкции может возникнуть передозировка. Она проявляется в виде интоксикации, возбуждения нервной системы, изменение параметров крови.
У Акриола Про есть один аналог, который имеет составляющие лидокаин и прилокаин. Это крем Эмла. Он выпускается по пять граммов.
Акриол Про является средством без рецептурного отпуска.
Крем хранится при температуре не выше тридцати градусов два года. Располагать в ограниченной доступности для детей.
Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
источник
Показан к применению у взрослых для поверхностной анестезии:
— поверхностная анестезия слизистой оболочки половых органов перед проведением болезненных манипуляций и для обезболивания перед инъекциями местных анестетиков;
— поверхностная анестезия трофических язв нижних конечностей при хирургической обработке (механической очистке), например, для удаления фибрина, гноя и некротических тканей;
— поверхностная анестезия кожи при инъекциях (в т.ч. при вакцинации), пункциях и катетеризации сосудов и поверхностных хирургических вмешательствах, включая небольшие косметологические процедуры и эпиляцию.
— поверхностная анестезия кожи при инъекциях (в т.ч. при вакцинации), пункциях и катетеризации сосудов и поверхностных хирургических вмешательствах (в т.ч. при удалении контагиозного моллюска).
Крем для местного и наружного применения
Гиперчувствительность к компонентам препарата, к местным анестетикам амидного типа.
Новорожденные с массой менее 3 кг.
Недоношенные новорожденные, родившиеся ранее 37 недель беременности.
Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, прием антиаритмических препаратов класса III (амиодарон), наследственная или идиопатическая метгемоглобинемия, атопический дерматит.
Крем наносят наружно, на кожу или слизистую оболочку, время аппликации — минимум 30 мин.
При анестезии кожных покровов допустимо применение окклюзионных наклеек, при анестезии трофических язв нижних конечностей необходимо использовать окклюзионную повязку из ПВХ.
Крем представляет собой комбинированный препарат для местной анестезии, в состав которого входят лидокаин и прилокаин (местные анестетики амидного типа). Анестезия кожи вызывается за счет проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы; степень анестезии зависит от дозы препарата и длительности аппликации.
При нанесении на интактную кожу:
аллергические реакции, анафилактический шок; метгемоглобинемия и/или цианоз;
транзиторные местные реакции в области нанесения препарата — бледность, покраснение и отечность; в первый момент после нанесения легкое жжение, зуд и ощущение тепла в области нанесения препарата;
геморрагическая сыпь, точечные кровоизлияния в области нанесения препарата (в особенности после длительной аппликации у детей с атопическим дерматитом или контагиозным моллюском);
раздражение роговицы при попадании крема в глаза.
При нанесении на трофические язвы нижних конечностей:
в области нанесения препарата:
транзиторные местные реакции — бледность, покраснение и отечность; легкое жжение в первый момент после нанесения, зуд и ощущение тепла, раздражение кожи.
Соблюдать осторожность при нанесении препарата вокруг глаз (вызывает раздражение глаз). Устранение защитных рефлексов может вызывать раздражение или повреждение роговицы. При попадании препарата в глаза немедленно промыть глаза водой или 0,9% раствором натрия хлорида, и защитить глаза до восстановления защитных рефлексов.
Соблюдать осторожность в случае нанесения препарата на кожу при атопическом дерматите (время аппликации необходимо уменьшить до 15-30 минут).
Не рекомендуется совместное применение с препаратами, вызывающими метгемоглобинемию, у детей в возрасте от 0 до 12 месяцев.
Крем может повышать концентрацию метгемоглобина в крови у больных, получающих препараты, индуцирующие развитие метгемоглобинемии (напр. препараты, содержащие сульфогруппу)
Риск усиления системных эффектов при использовании высоких доз препарата при лечении другими местными анестетиками.
Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении с антиаритмическими препаратами класса III и проводить постоянное наблюдением и ЭКГ-контроль (возможно влияние на сердечную деятельность).
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
источник
| Вид товара: | Лекарственные средства |
| Действующие вещества: | Лидокаин, Прилокаин |
| Производитель: | Акрихин ХФК АО |
| Страна происхождения: | Россия |
| Фармакотерапевтическая группа: | местноанестезирующее средство |
| Форма выпуска и упаковка: | Крем для местного и наружного применения, 2,5 % + 2,5 %, по 5 г в тубу. 1 тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. |
| Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов: | Да |
| Беречь от детей: | Да |
| Все аналогичные товары |
Фармацойтише Фабрик Монтавит Гез.м.б.Х.
Эксэлтис Илач Сан.ве Тик.А.С.
Байер Хелскэр Мануфэкчуринг С.р.л.
Однородная масса белого или почти белого цвета. Допускается наличие слабого специфического запаха.
действующие вещества: лидокаин — 2,5 г, прилокаин — 2,5 г;
вспомогательные вещества: ПЭГ-54 гидрогенизированное касторовое масло — 1,9 г; карбомер — 1,0 г; натрия гидроксид — 0,52 г; вода очищенная — до 100 г.
Акриол Про — комбинированный препарат, в состав которого входят лидокаин и прилокаин, местные анестетики амидного типа. Анестезия кожи вызывается за счет проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы. Степень анестезии зависит от дозы препарата и длительности аппликации.
После нанесения препарата на интактную кожу на 1-2 часа продолжительность анестезии после снятия окклюзионной повязки составляет 2 часа. Не выявлено различий в эффективности (включая время достижения обезболивающего эффекта) и безопасности при применении препарата на интактную кожу у пожилых (65-96 лет) и более молодых пациентов.
За счет действия препарата на поверхностные сосуды возможно временное побледнение или покраснение кожи. Подобные реакции у пациентов с распространенным нейродермитом (атопическим дерматитом) могут возникать быстрее, уже через 30-60 минут после нанесения препарата, что указывает на более быстрое проникновение крема через кожные покровы.
При пункционной биопсии (диаметром 4 мм) применение препарата Акриол Про обеспечивает адекватную анестезию интактной кожи у 90% пациентов через 60 минут после нанесения препарата при введении иглы на глубину 2 мм и через 120 минут при введении иглы на глубину 3 мм. Эффективность препарата не зависит от цвета или пигментации кожи (тип кожи I-IV).
При использовании комбинированных вакцин против таких инфекций как корь, краснуха, эпидемический паротит, или внутримышечных комбинированных вакцин против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и инфекции, вызванной Haemophilius influenzae типа b, а также при вакцинации против гепатита В, применение препарата не влияло на средний титр антител, скорость появления или исчезновения в сыворотке крови специфических антител или количество пациентов, достигших защитного или положительного титра антител после иммунизации.
Слизистая оболочка половых органов
Анестезия слизистой оболочки половых органов достигается быстрее по сравнению с анестезией интактной кожи из-за более быстрой абсорбции препарата.
У женщин через 5-10 минут после нанесения препарата на слизистую оболочку половых органов достигается анестезия достаточная для купирования боли, вызванной использованием аргонового лазера; продолжительность анестезии составляет 15-20 минут (с учетом индивидуальных особенностей от 5 до 45 минут).
Трофические язвы нижних конечностей
После нанесения препарата при обработке трофических язв нижних конечностей продолжительность обезболивания составляет до 4 часов. Не отмечено негативного действия препарата на процесс заживления язв или в отношении бактериальной флоры.
Системное всасывание препарата зависит от дозы, продолжительности аппликации и толщины кожного покрова (зависит от области тела), а также других особенностей кожи, таких как заболевания кожи и бритье.
При нанесении на язвенную поверхность нижних конечностей на абсорбцию препарата могут влиять особенности язв, например, величина (с увеличением площади язвы абсорбция увеличивается).
У взрослых после нанесения 60 г крема на интактную кожу бедра площадью 400 см2 (1,5 г на 10 см2) на 3 часа системная абсорбция для лидокаина составляла приблизительно 3% и для прилокаина 5%.
Всасывание — медленное. Максимальная концентрация лидокаина (среднее значение 0,12мкг/мл) и прилокаина (среднее значение 0,07 мкг/мл) в плазме крови достигалась примерно через 4 часа с момента нанесения препарата. Риск возникновения токсических симптомов существует только при концентрации действующих веществ в плазме крови 5- 10 мкг/мл. При нанесении препарата на неповрежденную кожу через 8-12 часов после бритья, максимальная плазменная концентрация лидокаина и прилокаина как у молодых, так и у пожилых пациентов очень низкая и значительно ниже возможного токсического уровня.
Трофические язвы нижних конечностей
Время достижения максимальной концентрации лидокаина (0,05-0,84 мкг/мл) и прилокаина (0,02-0,08 мкг/мл) в плазме крови составляет 1 -2,5 часа с момента нанесения препарата на язвенную поверхность (5-10 г крема на 30 мин).
При неоднократном нанесении препарата на язвенную поверхность не отмечалось кумуляции в плазме крови прилокаина, лидокаина или их метаболитов. 2-10 г препарата наносились на язвенную поверхность площадью до 62 см2 на 30-60 мин от 3-х до 7 раз в неделю (15 раз в течение месяца).
Слизистая оболочка половых органов
Время достижения максимальной концентрации лидокаина и прилокаина в плазме крови (в среднем 0,18 мкг/мл и 0,15 мкг/мл, соответственно) составляет приблизительно 35 мин с момента нанесения препарата на слизистую оболочку влагалища (10 г препарата на 10 мин).
Указанные ниже нежелательные реакции распределены по частоте встречаемости следующим образом: очень часто (больше или равно 1/10); часто (больше или равно 1/100,
источник
Крем для местного и наружного применения в виде однородной массы белого или почти белого цвета; допускается наличие слабого специфического запаха.
| 100 г | |
| лидокаин | 2.5 г |
| прилокаин | 2.5 г |
Вспомогательные вещества: ПЭГ-54 гидрогенизированное касторовое масло — 1.9 г, карбомер — 1 г, натрия гидроксид — 0.52 г, вода очищенная — до 100 г.
5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
100 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Комбинированное местноанестезирующее средство для наружного и местного применения. Содержит лидокаин и прилокаин, которые являются местными анестетиками амидного типа. Анестезия кожи вызывается за счет проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы. При нанесении на слизистую оболочку половых органов анестезия достигается быстрее, чем при нанесении на интактную кожу за счет более быстрой абсорбции активных веществ. Степень анестезии зависит от дозы и длительности аппликации.
Системное всасывание активных веществ зависит от дозы, продолжительности аппликации и толщины кожного покрова (зависит от области тела), а также других особенностей кожи, таких как заболевания кожи и бритье. При нанесении на язвенную поверхность нижних конечностей на абсорбцию активных веществ могут влиять особенности язв, например, величина (с увеличением площади язвы абсорбция увеличивается).
Интактная кожа. У взрослых после нанесения количества препарата, содержащего данную комбинацию, в разовой дозе на 3 часа системная абсорбция лидокаина составляла приблизительно 3% и прилокаина — 5%. Всасывание — медленное. C max лидокаина (среднее значение 0.12 мкг/мл) и прилокаина (среднее значение 0.07 мкг/мл) в плазме крови достигалась примерно через 4 ч с момента аппликации. Риск возникновения токсических симптомов существует только при концентрации действующих веществ в плазме крови 5-10 мкг/мл.
Трофические язвы нижних конечностей. Время достижения C max лидокаина (0.05-0.84 мкг/мл) и прилокаина (0.02-0.08 мкг/мл) в плазме крови составляет 1-2.5 часа с момента нанесения препарата на язвенную поверхность на 30 мин.
При неоднократной аппликации на язвенную поверхность не отмечалось кумуляции в плазме крови прилокаина, лидокаина или их метаболитов.
Слизистая оболочка половых органов. Время достижения C max лидокаина и прилокаина в плазме крови (в среднем 0.18 мкг/мл и 0.15 мкг/мл соответственно) составляет приблизительно 35 мин с момента аппликации на слизистую оболочку влагалища на 10 мин.
У взрослых поверхностная анестезия кожи при инъекциях (в т.ч. при вакцинации), пункциях и катетеризации сосудов и поверхностных хирургических вмешательствах, включая небольшие косметологические процедуры и эпиляцию; поверхностная анестезия трофических язв нижних конечностей при хирургической обработке (механической очистке), например, для удаления фибрина, гноя и некротических тканей; поверхностная анестезия слизистой оболочки половых органов перед проведением болезненных манипуляций и для обезболивания перед инъекциями местных анестетиков.
У детей: поверхностная анестезия кожи при инъекциях (в т.ч. при вакцинации), пункциях и катетеризации сосудов и поверхностных хирургических вмешательствах (в т.ч. при удалении контагиозного моллюска).
Наружно на кожу, местно — на слизистую оболочку половых органов.
Доза и время аппликации устанавливаются в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
Местные реакции: в области аппликации возможны транзиторные местные реакции, такие как бледность, покраснение и отечность; в первый момент после нанесения — легкое жжение, зуд и ощущение тепла. Геморрагическая сыпь или точечные кровоизлияния, особенно после длительной аппликации у детей с атопическим дерматитом или контагиозным моллюском.
Раздражение роговицы вследствие случайного попадания лекарственного средства в глаза.
Общие реакции: аллергические реакции, в наиболее тяжелых случаях – анафилактический шок. Метгемоглобинемия и/или цианоз.
Недоношенные новорожденные, родившиеся при сроке беременности менее 37 недель; новорожденные с массой тела менее 3 кг; повышенная чувствительность к местным анестетикам амидного типа.
В ходе исследований у животных не выявлено прямого или косвенного отрицательного воздействия препарата на беременность, внутриутробное развитие плода, на процесс родов или постнатальное развитие. Лидокаин и прилокаин проникают через плацентарный барьер и могут абсорбироваться в тканях плода. Не сообщалось о каких-либо специфических нарушениях репродуктивного процесса, таких как увеличение частоты мальформаций или других прямых или косвенных отрицательных воздействиях на плод.
Лидокаин и прилокаин экскретируются с грудным молоком в количествах, не представляющих риска для ребенка, при использовании препаратов, содержащих данную комбинацию, по показаниям в рекомендуемых дозах.
С осторожностью: недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, наследственная или идиопатическая метгемоглобинемия, распространенный нейродермит (атопический дерматит), пациенты, принимающие антиаритмические препараты класса III (например, амиодарон).
Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или наследственной или идиопатической метгемоглобинемией более подвержены лекарственно-зависимой метгемоглобинемии.
Необходимо соблюдать осторожность в случае аппликации лекарственного средства на кожу при атопическом дерматите; время аппликации должно быть уменьшено (15-30 мин).
Пациенты, принимающие антиаритмические препараты III класса (например, амиодарон), должны находиться под постоянным наблюдением и ЭКГ контролем, т.к. возможно влияние на сердечную деятельность.
Не следует наносить лекарственное средство на поврежденную барабанную перепонку или в других случаях возможного проникновения препарата в среднее ухо.
Не следует наносить препарат, содержащий данную комбинацию, на открытые раны.
Лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0.5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В связи с этим, рекомендуется проявлять особое внимание при применении лекарственного средства перед п/к введением живой вакцины (например, БЦЖ).
Из-за недостатка данных по абсорбции не рекомендуется наносить на слизистую оболочку половых органов у детей.
У пациентов, получающих препараты, индуцирующие развитие метгемоглобинемии (например, препараты, содержащие сульфогруппу), применении препаратов, содержащих даную комбинацию, может способствовать повышению концентрации метгемоглобина в крови.
При лечении другими местными анестетиками и структурно сходными с ними препаратами (в т.ч. токаинидом), следует принимать во внимание риск усиления системных эффектов при применении данной комбинации в высоких дозах.
Специальных исследований по оценке взаимодействия лидокаина/прилокаина с антиаритмическими препаратами III класса не проводилось, следует соблюдать осторожность при совместном применении препаратов.
Препараты, снижающие клиренс лидокаина (например, циметидин или бета-адреноблокаторы), могут вызвать потенциально токсичные концентрации в плазме при применении повторных высоких доз лидокаина в течение продолжительного периода времени.
источник
Акриол про 2,5%+2,5% 5г крем для местного/наружного применения
Акриол про 2,5%+2,5% 30г крем для местного/наружного применения
Акриол про 2,5%+2,5% 100г крем для местного/наружного применения
Аналоги по действующему веществу
Аспен Фарма Трейдинг Лимитед (Швеция) Препарат: Эмла
Аналоги из категории Анестетики
Катеджель с лидокаином 12,5г 1 шт. гель для местного применения шприц
Фармацойтише Фабрик Монтавит Гезельшафт м.б.Х (Австрия) Препарат: Катеджель с лидокаином
Лидокаин-виал 10% 38г спрей для местного и наружного применения
Лидокаин 10% 50мл 38г спрей для местного применения дозированный
Эгис Фармацевтический завод (Венгрия) Препарат: Лидокаин
Лидокаин асепт 10% 50мл спрей для местного применения
Биоген НПЦ (Россия) Препарат: Лидокаин асепт
Ультракаин дс 1,7мл 100 шт. раствор для инъекций картридж
Аналоги из категории Обезболивающие препараты
Катеджель с лидокаином 12,5г 25 шт. гель для местного применения шприц
Монтавит Гез.м.б.Х (Австрия) Препарат: Катеджель с лидокаином
Ультракаин дс 2мл 10 шт. раствор для инъекций ампулы
Лидокаин 20мг/мл 2мл 100 шт. раствор для инъекций
Эгис Фармацевтический завод (Венгрия) Препарат: Лидокаин
Новокаин 0,25% 200мл раствор
Новокаин буфус 0,5% 10мл 10 шт. раствор для инъекций
Обновление (Россия) Препарат: Новокаин буфус
- Активные вещества: лидокаин, прилокаин;
- Вспомогательные вещества: ПЭГ-54 гидрогенизированное касторовое масло, карбомер, натрия гидроксид, вода очищенная.
Крем для наружного применения 2.5%+2.5% в алюминиевой тубе 5 г, в инд. картонной упаковке.
Крем однородной массы белого или почти белого цвета. Допускается наличие слабого специфического запаха.
Системное всасывание препарата зависит от дозы, продолжительности аппликации и толщины кожного покрова (зависит от области тела), а также других особенностей кожи, таких как заболевания кожи и бритье.
При нанесении на язвенную поверхность нижних конечностей на абсорбцию препарата могут влиять особенности язв, например, величина (с увеличением площади язвы абсорбция увеличивается).
У взрослых после нанесения 60 г крема на интактную кожу бедра площадью 400 см2 (1,5 г на 10 см2) на 3 часа системная абсорбция для лидокаина составляла приблизительно 3% и для прилокаина 5%.
Всасывание — медленное. Максимальная концентрация лидокаина (среднее значение 0,12 мкг/мл) и прилокаина (среднее значение 0,07 мкг/мл) в плазме крови достигалась примерно через 4 часа с момента нанесения препарата. Риск возникновения токсических симптомов существует только при концентрации действующих веществ в плазме крови 5- 10 мкг/мл. При нанесении препарата на неповрежденную кожу через 8-12 часов после бритья, максимальная плазменная концентрация лидокаина и прилокаина как у молодых, так и у пожилых пациентов очень низкая и значительно ниже возможного токсического уровня.
Трофические язвы нижних конечностей:
Время достижения максимальной концентрации лидокаина (0,05-0,84 мкг/мл) и прилокаина (0,02-0,08 мкг/мл) в плазме крови составляет 1 -2,5 часа с момента нанесения препарата на язвенную поверхность (5-10 г крема на 30 мин).
При неоднократном нанесении препарата на язвенную поверхность не отмечалось кумуляции в плазме крови прилокаина, лидокаина или их метаболитов. 2-10 г препарата наносились на язвенную поверхность площадью до 62 см2 на 30-60 мин от 3-х до 7 раз в неделю (15 раз в течение месяца).
Слизистая оболочка половых органов:
Время достижения максимальной концентрации лидокаина и прилокаина в плазме крови (в среднем 0,18 мкг/мл и 0,15 мкг/мл, соответственно) составляет приблизительно 35 мин с момента нанесения препарата на слизистую оболочку влагалища (10 г препарата на 10 мин).
Акриол Про — комбинированный препарат, в состав которого входят лидокаин и прилокаин, местные анестетики амидного типа. Анестезия кожи вызывается за счет проникновения лидокаина и прилокаина в слои эпидермиса и дермы. Степень анестезии зависит от дозы препарата и длительности аппликации.
После нанесения препарата на интактную кожу на 1-2 часа продолжительность анестезии после снятия окклюзионной повязки составляет 2 часа. Не выявлено различий в эффективности (включая время достижения обезболивающего эффекта) и безопасности при применении препарата на интактную кожу у пожилых (65-96 лет) и более молодых пациентов.
За счет действия препарата на поверхностные сосуды возможно временное побледнение или покраснение кожи. Подобные реакции у пациентов с распространенным нейродермитом (атопическим дерматитом) могут возникать быстрее, уже через 30-60 минут после нанесения препарата, что указывает на более быстрое проникновение крема через кожные покровы.
При пункционной биопсии (диаметром 4 мм) применение препарата Акриол Про обеспечивает адекватную анестезию интактной кожи у 90% пациентов через 60 минут после нанесения препарата при введении иглы на глубину 2 мм и через 120 минут при введении иглы на глубину 3 мм. Эффективность препарата не зависит от цвета или пигментации кожи (тип кожи I-IV).
При использовании комбинированных вакцин против таких инфекций как корь, краснуха, эпидемический паротит, или внутримышечных комбинированных вакцин против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и инфекции, вызванной Haemophilius influenzae типа b, а также при вакцинации против гепатита В, применение препарата не влияло на средний титр антител, скорость появления или исчезновения в сыворотке крови специфических антител или количество пациентов, достигших защитного или положительного титра антител после иммунизации.
Слизистая оболочка половых органов:
Анестезия слизистой оболочки половых органов достигается быстрее по сравнению с анестезией интактной кожи из-за более быстрой абсорбции препарата.
У женщин через 5-10 минут после нанесения препарата на слизистую оболочку половых органов достигается анестезия достаточная для купирования боли, вызванной использованием аргонового лазера; продолжительность анестезии составляет 15-20 минут (с учетом индивидуальных особенностей от 5 до 45 минут).
Трофические язвы нижних конечностей:
После нанесения препарата при обработке трофических язв нижних конечностей продолжительность обезболивания составляет до 4 часов. Не отмечено негативного действия препарата на процесс заживления язв или в отношении бактериальной флоры.
Местный анестетик для поверхностной анестезии.
источник
Весной 2017 фармацевтический гигант «Акрихин» анонсировал выпуск первого российского препарата для аппликационной анестезии «Акриол Про» (Acriol Pro), имеющего регистрационное удостоверение на территории РФ.
Я работаю с этим препаратом примерно полгода и хочу поделиться впечатлениями.
Сначала немного официальной информации:
Состав: лидокаин + прилокаин.
Фармакотерапевтическая группа: местноанестезирующее средство.
Показания к применению у взрослых:
- поверхностная анестезия кожи при инъекциях (в т.ч. при вакцинации), пункциях и катетеризации сосудов и поверхностных хирургических вмешательствах, включая небольшие косметологические процедуры и эпиляцию;
- поверхностная анестезия трофических язв нижних конечностей при хирургической обработке;
- поверхностная анестезия слизистой оболочки половых органов перед проведением болезненных манипуляций и для обезболивания перед инъекциями местных анестетиков.
действующие вещества:
— лидокаин – 2,5 г
— прилокаин – 2,5 г
вспомогательные вещества:
— ПЭГ-54 гидрогенизированное касторовое масло – 1,9 г
— карбомер – 1,0 г
— натрия гидроксид – 0,52 г
— вода очищенная – до 100 г
Производитель утверждает также следующее:
— Высокая концентрация анестетика в каждой капле (до 80%);
— pH 8.7 ускоряет начало действия;
— Отсутствие консервантов + анестетики амидного ряда снижают риск аллергии;
— Низкий риск возникновения системных токсических эффектов при соблюдении инструкции по применению.
Полную инструкцию к «Акриол Про» Вы можете самостоятельно скачать с сайта производителя.
на которых я бы хотела сделать акцент.
1. Это зарегистрированный лекарственный препарат: РУ ЛП-004175 от 03.03.2017 (см.).
То есть, этот препарат имеет полный комплект разрешительных документов и Вы работаете им легально.
Насколько я помню, в России из аналогичных кожных анестезирующих кремов еще только один имеет рег.удостоверение — это «Эмла» (см.), остальные (корейские, итальянские, канадские, российские) максимум что имеют — это «Декларацию соответствия» продукта и идут как «Парфюмерно-косметическая продукция для ухода за кожей». Поэтому в профессиональных процедурах Вы используете их исключительно под свою личную ответственность.
Некоторые вообще никаких документов не имеют, не имеют официальных дистрибьюторов на территории РФ, ввозятся «в чемоданах» и продаются только через интернет. С такими я бы не рекомендовала связываться в принципе, даже для целей эпиляции, не говоря о повреждающих кожу процедурах (косметология, тату). Вы не знаете, что и в каком состоянии находится внутри банки — от слова «вообще».
И уж когда тату-мастер во время сеанса пальцем залезает в банку «модного и стильного» анестетика и добавляет его на кожу — это вообще вне критики, потому что недопустимо. Вы не знаете, каких клиентов до Вас сукровица и кровь «плавает» в той банке, которую он теперь втирает Вам в рану.
«Акриол Про» расфасован в тубы — то есть, пока Вы порцию крема не извлекли, внутри он остается стерильным. Это практично.
2. Умеренная цена.
Она вполне доступна для профессиональных косметологов и/или дерматологов. Любая аппликационная кожная анестезия — это по стоимости расходников всегда дорого, так как добиться проникновения анестетика через неповрежденную кожу довольно сложно (в отличие от слизистой оболочки, к примеру). Поэтому производители, как правило, комбинируют несколько разных анестетиков, и добавляют компоненты, улучшающие транспорт активных компонентов внутрь кожи.
Отечественный «Акриол Про» дешевле, чем импортная «Эмла». Но для рядовых клиентов, например, кабинета эпиляции — это всё равно дорогой крем.
Некоторые доморощенные «мастера», начитавшись «лайфхаков» в интернете, покупают в аптеке препараты типа «Лидокаин-спрей» за 250 руб. флакон и считают себя самыми умными. Ну-ну… )) Интактную кожу Вы этим не обезболите.
3. Фармацевтическое качество (сертификат GMP).
Стандарты для производства лекарственных средств намного выше, чем для рядовой парфюмерно-косметической продукции. Например, по качеству сырья, точному соответствию дозы компонентов и уровню стерильности.
4. Представлен в удобных форматах упаковок 5, 30 и 100 г.
Если клиент хочет приобрести индивидуальную упаковку анестетика и приходить на процедуры со своим кремом — пожалуйста.
Отдельно добавлю, что алюминиевая туба (я использую упаковку на 100г.) — куда удобнее пластиковой, чтобы использовать объем препарата до последней капли, без остатка в тубе.
Выжиматель для алюминиевых тюбиков — удобная штука, рекомендую. Спасибо за лайфхак девочкам из салона красоты, в котором я работаю!
В моей практике крем «Акриол Про» используется для двух видов процедур на коже:
- инъекции (мезотерапия, биоревитализация, плазмолифтинг, филлеры),
- электрокоагуляция папиллом, гемангиом.
Используются техники как с окклюзионной повязкой, так и без.
Как с однократным нанесением, так и экспресс-анестезия с двойным.
В целом, по сравнению с другими кожными анестетиками эффект наступает более быстро, выдерживать 1 час, согласно инструкции не всегда необходимо, 30-40 мин. достаточно. Однако, многое зависит от места анестезии, типа кожи пациента, её состояния.
Побочные явления в виде временного побеления кожи и последующего покраснения в течение «отходняка» (если таковые имеются, а они бывают не у всех) выражены более мягко.
Также, субъективно отмечу, что вместе с тем, что эффект анестезии кожи наступает быстрее, после снятия крема он и проходит быстрее — поэтому снимать крем лучше участками, по мере продвижения работы.
При применении без окклюзионной повязки во время экспозиции крем не так быстро подсыхает на коже. И, соответственно, в начале процедуры снять его тампонами с антисептиком намного легче.
Разумеется, при инъекциях анестезия неполная — так как кремом обезболивается только кожа (то есть, непосредственно вкол иглы). Но, полагаю, коллеги-косметологи и так в курсе. Пишу эту информацию только для тех читателей, которые прочтут и будут пребывать в иллюзии, что «новый чудо-крем избавит вообще от любых болезненных ощущений во время уколов». Это не так.
Например, при введении филлера в губы (без содержания лидокаина) пациент всё равно будет чувствовать болезненное распирание тканей от плотного геля — полностью убрать боль сможет только инъекционная проводниковая анестезия (я её противник по ряду причин).
Но на уровень боли во время процедуры мезотерапии влияют десятки факторов, помимо препарата для анестезии. Про разную чувствительных разных зон кожи я уже писала, дополнительно отмечу уровень мотивации конкретного пациента, день менструального цикла у женщин, и пр. От косметолога тоже многое зависит — в их числе техника инъекций и так называемая «легкость руки». Которая тоже, в свою очередь, не с неба падает, а складывается из десятков компонентов: знаний, опыта, мастерства, умения работать с разными типами пациентов. Большое значение имеет также умение врача успокоить и приободрить пациента, где-то отвлечь, где-то рассмешить, где-то загрузить информацией так, чтобы всякие посторонние мысли не лезли ему в голову…
Ну и, разумеется, диаметр игл, их частая смена тоже имеет огромное значение.
Большое число моих пациентов после первых сеансов с анестезией, соглашается продолжать уже без анестезии — и отлично переносит процедуры. Это касается как женщин, так и мужчин — хотя есть такой стереотип, что мужчины страшно боятся уколов и не могут терпеть даже небольшую боль. Могут!
Либо мы комбинируем: наносим анестезию на особо чувствительные участки кожи, остальные оставляем без неё.
В некоторых процедурах — например, плазмолифтинге, некоторых видах мезотерапии — доказано, что эффект стимуляции процессов регенерации и запуска процессов омоложения гораздо выше без анестезии. Хотите узнать почему? Приходите на приём, расскажу.
При удалении поверхностных кожных образований, располагающихся в пределах эпидермиса (например, папиллом на ножке) — анестезия 100%-я. Это тоже понятно.
Также, думаю, что крем «Акриол Про» можно с успехом использовать при пирсинге мочек ушей и крыльев носа.
Однако, мой опыт в этом плане свидетельствует, что чем дольше во время этих процедур пациент находится в кабинете, тем больше он нервничает и боится. Поэтому, время экспозиции анестетика, с одной стороны, делает процедуру менее болезненной, но, с другой стороны, существенно повышает общий уровень стресса.
Здесь выбор за косметологом и самим пациентом.
В качестве резюме: качеством и заявленными характеристиками крема «Акриол Про» я довольна.
Также очень приятно «поддерживать отечественного производителя», предлагающего на рынке качественный продукт по хорошей цене.
*Рецензия не спонсируемая. Крем я покупала (и покупаю) за собственные средства, по полной стоимости.
Если вам, дорогие коллеги, есть чем дополнить этот материал, пишите в комментариях!
источник