Крем для наружного применения белого или почти белого цвета.
| 100 г | |
| бетаметазона дипропионат | 0.064 г, |
| что эквивалентно бетаметазона | 0.05 г |
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 0.2 г, парафин твердый — 9 г, вазелин — 3 г, пропиленгликоль — 5 г, парафин жидкий — 18 г, воск эмульсионный — 7 г, динатрия эдетат — 0.1 г, натрия сульфит — 0.05 г, вода очищенная — до 100 г.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
ГКС, оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие.
— аллергические заболевания кожи (в т.ч. острый, подострый и хронический контактный дерматит, профессиональный дерматит, солнечный дерматит, нейродерматит, кожный зуд, дисгидротический дерматит);
— острые и хронические формы неаллергических дерматитов;
Акридерм следует наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза/сут, слегка втирая. Продолжительность лечения должна составлять не более 3 недель.
Применение препарата Акридерм у детей в возрасте младше 12 лет проводится под наблюдением врача.
Возможны: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, гипопигментация, аллергический контактный дерматит, атрофия кожи, стрии и потница. В случае побочных эффектов необходимо обратится к врачу.
— гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных женшин не была установлена, применение препаратов этого класса в период беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы нельзя применять беременным женщинам в больших дозах в течение длительного времени.
Так как до настоящего времени не установлено, могут ли глюкокортикостеронды при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.
При отсутствии эффекта от лечения в течение двух недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу с целью возможного уточнения диагноза. Если при применении препарата отмечено раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и обратиться к лечащему врачу. При вторичной грибковой или бактериальной инфекции необходима применять соответствующие лекарственные средства. В случае отсутствия, при этом, быстрого положительного эффекта, применение Акридерма должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции.
Не рекомендуется длительное применение препарата на коже лица. Не следует использовать Акридерм в области глаз, т.к. в этом случае возможно развитие катаракты, глаукомы, грибковой инфекции и обострение герпетической инфекции.
Использование в педиатрии
Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортязола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.
Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Не отмечено клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными средствами.
источник
Крем для наружного применения белого или почти белого цвета.
| 100 г | |
| бетаметазона дипропионат | 0.064 г, |
| что эквивалентно бетаметазона | 0.05 г |
| гентамицина сульфат в пересчете на гентамицин | 0.1 г |
| клотримазол | 1 г |
Вспомогательные вещества: вазелин — 15 г, пропиленгликоль — 10 г, парафин жидкий — 6 г, цетостеариловый спирт [цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%] — 7.2 г, макрогола цетостеарат (макрогола-20 цетостеариловый эфир) — 2.3 г, динатрия эдетат — 0.5 г, натрия дигидрофосфата дигидрат — 0.26 г, вода очищенная — до 100 г.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Комбинированный препарат для наружного применения с противовоспалительным, противоаллергическим, противогрибковым (фунгицидным) и антибактериальным действием.
Гентамицин — антибиотик широкого спектра бактерицидного действия из группы аминогликозидов, высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Staphylococcus spp. (метициллинорезистентные). Активен в отношении Serratia spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Citrobacter spp. К гентамицину резистентны: Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, анаэробные микроорганизмы (Streptococcus spp. (кроме Streptococcus pneumoniae), Providencia rettgeri).
Бетаметазон — ГКС, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное действие.
Клотримазол — противогрибковое средство из группы производных имидазола. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевых и плесневых грибов (Candida albicans, Turolopsis glabrata, Rhodotorula spp., Pityrosporum orbiculare).
При наружном применении препарата в терапевтических дозах трансдермальное всасывание действующих веществ в кровь очень незначительное. При аппликации на кожу интенсивность всасывания бетаметазона зависит от состояния эпидермального барьера (воспаление и кожные заболевания повышают всасывание).
Применение окклюзионных повязок повышает трансдермальное всасывание бетаметазона и гентамицина, что может приводить к повышению риска развития системных побочных эффектов.
— дерматит простой и аллергический (особенно осложненный вторичным инфицированием);
— диффузный нейродермит (в т.ч. атопический дерматит);
— ограниченный нейродермит (в т.ч. простой хронический лишай);
— дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.
Препарат применяют наружно.
Крем или мазь наносят на пораженные участки кожи в небольшом количестве, слегка втирая, 2 раза/сут. Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от нозологической формы и тяжести заболевания. При дерматомикозе стоп средняя продолжительность лечения составляет 2-4 недели.
Если клиническое улучшение в ближайшее время не наступает, необходимо уточнить диагноз либо изменить схему лечения.
Местные реакции: зуд, чувство жжения, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стероидные угри, гипопигментация, аллергические реакции. При применении окклюзионных повязок — мацерация, инфицирование, атрофия кожи, стрии, потница.
Системные реакции: при продолжительном лечении или нанесении на обширные поверхности кожи — повышение массы тела, остеопороз, повышение АД, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, дисменорея.
— кожные проявления сифилиса;
— кожные поствакцинальные реакции;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при беременности (особенно в I триместре), у детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет.
При беременности (особенно в I триместре) применение препарата допускается только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В таких случаях применение препарата должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожных покровов.
Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата Акридерм ® ГК в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 2 лет.
С осторожностью следует применять препарат у детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет.
Следует избегать попадания препарата в глаза.
При появлении устойчивой бактериальной или грибковой микрофлоры следует отменить препарат и назначить соответствующую терапию.
Использование в педиатрии
В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, чем у взрослых, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных реакций. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.
Симптомы: развитие симптомов гиперкортицизма.
Лечение: постепенная отмена препарата, симптоматическая терапия, при необходимости — коррекция электролитных нарушений.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности.
источник
Кожные заболевания доставляют много неприятностей как взрослым, так и детям. Но если выбор лекарств для пап и мам достаточно большой, то подобрать эффективное и одновременно безопасное средство для ребенка – непростая задача.
Акридерм – препарат, назначаемый исключительно врачом, помогает юным пациентам от дерматита, экземы, аллергических высыпаний и других болезней кожи.
Подробную инструкцию по применению мази Акридерм для детей, показания и противопоказания по использованию препарата вы узнаете из нашей статьи!
Самым маленьким детям это эффективное лекарство противопоказано. Крем Акридерм врач еще может прописать малышу, которому не исполнился год, а вот мазь – только с двух лет.
Нужно будет пунктуально выполнять все рекомендации врача, потому что произвольное использование препарата (превышение дозы, частоты процедур) иногда отрицательно сказывается на гормонах роста пациента.
Площадь кожных покровов ребенка большая, а масса тела маленькая (у взрослых соотношение иное), эпидермис еще недостаточно развит.
При обработке лекарством значительных по размеру участков кожи юный организм рискует получить непосильную для него дозу препарата, а значит, появляется угроза негативных побочных реакций.
Активное вещество мази — бетаметазон (стероидный гормон). Вспомогательные компоненты — жидкий парафин, вазелин, изопропилмиристат (его функция – смягчить кожу, чтобы облегчить проникновение в нее активных веществ), консерванты.
Существует 3 вида мази разного состава, что помогает успешнее решать конкретные задачи:
Акридерм СК – салициловой кислотой (для случаев, когда антибиотики противопоказаны);
Акридерм ГК – имеет в составе противогрибковый компонент клотримазол.
Мазь обладает следующими свойствами:
оказывает антибактериальное воздействие;
Для больного ребенка эти свойства препарата означают устранение проявлений аллергии (высыпаний, отека). Кожные покровы «успокаиваются» — ребенок перестает их постоянно расчесывать.
Бетаметазон помогает бороться с инфекцией изнутри – блокирует скопление лейкоцитов и образование ферментов, вызывающих болезнетворные процессы.
Акридерм используют для лечения:
грибковых заболеваний ногтей;
ожогов (солнечных, термических);
кандидоза (вызванного грибковой инфекцией);
ихтиоза (наследственного заболевания, при котором на коже появляются чешуйки, напоминающие рыбные);
последствий укуса насекомых (особенно в случаях, когда это вызвало аллергическую реакцию).
Смазывать Акридермом кожу в районе глаз вообще запрещено, поскольку велика опасность осложнений: глаукомы, катаракты, грибковых или герпетических проявлений. На другие части лица мазь наносить разрешается, однако длительность курса не должна превышать 5 дней.
Другие противопоказания:
туберкулез кожных покровов;
Акридермом смазывают проблемные участки кожи 2 раза в сутки, желательно с равным перерывом (например, в 9-00 и в 21-00). Слой мази должен быть минимально тонким, а накладывают его только на воспаленную поверхность.
Курс лечения составляет от двух до трех, редко — до четырех недель в зависимости от сложности проблемы.
И вот что можно сказать о сроках лечения конкретных заболеваний:
грибок ногтей и стоп лечится до 4-х недель;
при розовом лишае для достижения результата обычно хватает 2-х недель;
молочница проходит за 1-2 дня;
дерматит излечивается через 2-3 недели;
последствия укусов насекомых устраняются очень быстро либо препарат оказывается бессильным ввиду индивидуальных особенностей организма (в отдельном материале — информация о мазях при укусах насекомых).
Когда пациенту требуется длительное лечение, врач обычно рекомендует ограничиваться одной обработкой кожи в сутки.
Еще больше информации о мазях при различных заболеваниях у ваших детей:
Флоксал — антибактериальное средство для глазок.
Мазь и гель Виферон — противовирусный, иммуномодулирующий, антипролиферативный препарат, может применяться даже для недоношенных малышей.
Спасатель от ссадин, ожогов, царапин и прочих повреждений кожи — эффективность и влияние на организм.
Кожу предварительно очистить и подсушить, а затем смазать очень тонким слоем. Можно использовать специальную лопаточку или ушные ватные палочки. Движения должны быть легкими, втирающими.
Иногда рекомендуют для равномерного распределения препарата на больных участках смешивать Акридерм с детским кремом. Но это возможно только при использовании крема Акридерм, с мазью подобное сделать не удастся.
Улучшения наступают после 1-2 недель применения средства. Если же спустя 2 недели прогресса не наблюдается, нужно сообщить об этом лечащему врачу.
Скорее всего, потребуется дополнительное обследование, лабораторные анализы. Возможно, диагноз будет уточнен.
Если проблема не в диагнозе, а в невосприимчивости организма к препарату, придется воспользоваться аналогами Акридерма. Это:
Целестон (помогает при красной волчанке, острых дерматитах);
Белодерм (действует быстро, помогает при экземе, избавляет от зуда).
Применение мази у некоторых больных вызывает побочные эффекты:
проблемы с надпочечниками;
повышение содержания сахара в крови;
шелушение, жжение, прочие аллергические симптомы.
Большую опасность для юного пациента представляет присоединение к основному заболеванию какой-либо вторичной инфекции.
Нередко это происходит при использовании окклюзивной повязки (предотвращающей контакт больного участка кожи с атмосферным воздухом) – возможны потница, инфицирование болезнетворными бактериями, которые воспользуются «эффектом теплицы» для активного размножения.
В результате передозировки лекарства страдают надпочечники. Нарушение их функций приводит к появлению угрей, растяжек, избыточных жировых отложений. Может также повышаться внутричерепное давление. Выход из подобных ситуаций – симптоматическая терапия.
При использовании Акридерма одновременно с другими лекарственными средствами каких-либо «конфликтов» обнаружено не было, а значит, мазь может успешно использоваться в рамках комплексного лечениями различными фармацевтическими препаратами.
15-граммовый тюбик Акридерма стоит в среднем 90-130 руб. За больший объем лекарства придется заплатить от 400 до 600 руб. (для сравнения: аналоги Тридерм и Канизон стоят соответственно 470 и 720 руб.).
Педиатры рекомендуют родителям контролировать состояние ребенка во время лечения. Если появились признаки повышенной чувствительности к препарату, нужно обязательно обращаться к врачу.
Если к основной патологии присоединилась другая, ее нельзя игнорировать: также нужно поставить в известность врача: возможно, перед новой проблемой Акридерм окажется бессилен, а самочувствие пациента будет только ухудшаться.
Уже упоминалось о необходимости осторожно использовать мазь на лице, но серьезно пострадать могут и такие части тела, как паховые складки, впадины подмышек, область в районе ануса.
В этих местах (как следствие длительного применения Акридерма) возникают стрии (рубцы).
Еще больше полезной информации о препарате Акридерм и отзывы специалиста об этом препарате узнаете из следующего видео:
Акридерму по силам многие кожные заболевания. Его главное действующее вещество бетаметазон эффективно воздействует на эпидермис, останавливая воспалительный процесс и не позволяя ему прогрессировать. Однако, если применять лекарство для лечения ребенка по собственной инициативе, можно наделать ошибок и ухудшить ситуацию, поэтому рекомендации врача обязательны.
источник
Аллергические реакции, сопровождающиеся высыпаниями на теле ребенка, — явление нередкое. Родители, которых коснулась такая проблема, понимают, насколько сложно протекает такой процесс, и, конечно же, заинтересованы в том, чтобы выбрать подходящий препарат для своего крохи с максимальным терапевтическим эффектом. К сожалению, не все антигистаминные средства способны справляться с подобными проявлениями. Поэтому иногда специалисты выписывают гормональные медикаменты, одним из которых выступает «Акридерм». Для детей он разрешен, однако ввиду некоторых нюансов назначаться должен только лечащим доктором. Инструкция по его применению будет рассмотрена ниже.
Медикамент, о котором пойдет речь, относится к группе глюкокортикостероидов, предназначен исключительно для наружного использования. В фармакологическом продукте отмечены следующие терапевтические действия: противозудное, антиэкссудативное, антигистаминное. Он быстро снимает воспаления и аллергические реакции на коже.
В аптеках встречаются разные формы выпуска лекарства с несколько различным составом под названием «Акридерм». Для детей можно использовать любое из них, но обязательно с учетом этиологии заболевания. Средства для наружного применения выпускаются кремообразные и в виде мази. Последняя расфасована в упаковки объемом 15 и 30 г. Имеет густую белую полупрозрачную консистенцию. Медикамент в форме крема отличается хорошей текстурой, которая легко впитывается в кожный покров. Есть упаковки с содержанием большого количества средства – 50 г. «Акридерм» с дополнительной надписью СК бывает только в виде мази.
По своему составу медикамент делится на четыре вида:
- «Акридерм» с одним активным веществом. В составе обычного препарата присутствует в качестве главного компонента дипропионат бетаметазон (гормон стероидной группы) и больше ничего. Также он включает вспомогательные вещества: эмульгирующий воск, масло, спирт, парафин, динатриевую соль, пропиленгликоль, сульфат натрия, воду.
- Препарат с пометкой «Гента». Дополнительно содержит гентамицин, антибиотикосодержащий компонент (1 мг на 1 г крема).
- «Акридерм СК». Помимо активного вещества включает салициловую кислоту, на один грамм мази приходится 30 мг этого соединения.
- Комбинированный «Акридерм ГК». В него входят: гентамицин, бетаметазон и противогрибковое вещество клотримазол (один грамм наружного средства содержит 10 мг этого лечебного компонента).
Являясь гормональным средством местного назначения, мазь глубоко проникает в ткани кожного покрова, оказывает противовоспалительный эффект, избавляет от зуда и устраняет сыпь на коже, легко справляется с различными признаками аллергии, в том числе и с отечностью. В общий кровоток вещества лекарства практически не попадают. Это одна из причин, почему его рекомендуют для детей. «Акридерм» показывает положительные результаты при борьбе с заболеванием, не вызывает системных побочных проявлений, однако его использование требует постоянного контроля врача. Все дело в том, что у малышей кожа значительно тоньше и нежнее, чем у взрослых. Поэтому у них все-таки наблюдается некоторая степень всасываемости мази в кровь.
Активное вещество, находящееся в составе препарата, способно тормозить процессы накопления лейкоцитов, блокирует высвобождение ферментов (лизосомальных) и медиаторов в области очага. Под его воздействием происходит подавление фагоцитоза, снижается проницаемость сосудов, вследствие чего устраняются отечность и воспаление на пораженных участках.
Согласно инструкции к «Акридерму», детям его назначают при следующих кожных заболеваниях:
- контактном атопическом дерматите;
- пищевых аллергических реакциях;
- воспалительных процессах кожи, сопровождающихся зудом;
- солнечном и контактном дерматите;
Кроме того, мазь помогает при системных проблемах кожи, грибковых инфекциях неаллергической природы. К ним относят:
- псориаз;
- ихтиоз;
- нейродерматит;
- лишай плоский (красный);
- дерматомикоз.
При последнем виде поражения обычно выписывают «Акридерм ГК». Особенно в случаях, когда болезненные очаги обнаруживаются на коже в области лобка и длинных складках.
Сразу следует отметить, что «Акридерм» для детей, не достигших возраста 1 года, не применяется. Основными ограничениями к использованию наружного средства являются такие состояния, как:
- негативные последствия после проведения вакцинации;
- туберкулезные поражения дермы;
- меланомы (злокачественные очаги);
- вирусные инфекции (ветрянка, розовые угри);
- периоральный дерматит.
Категорически запрещается наносить мазь на места, покрытые тропическими язвами, незажившие раны. Очень важно беречь глаза ребенка и не обрабатывать участки в области органов зрения. Иначе это может привести к катаракте или глаукоме. В лучшем случае может спровоцировать возникновение герпеса или грибка.
При чрезмерном использовании крема или мази на коже маленького пациента могут наблюдаться осложнения. Побочные эффекты проявляются в виде растяжек и угрей. Иногда это приводит к патологиям гипофизарно-надпочечниковой системы.
В медицинской практике были отмечены следующие негативные реакции на передозировку препарата: гипопигментация, контактный дерматит, гипертрихоз, шелушение на коже, жжение, покраснения и возникновение стрий.
Следует учесть, что при использовании средства путем нанесения его на окклюзионную повязку повышается его всасывание. У некоторых малышей проявляется потница, также этот способ может привести к инфицированию пораженной области.
С большой осторожностью нужно применять формы медикамента с содержанием в составе гентамицина. При несоблюдении рекомендаций из инструкции детям «Акридерм» может нанести вред в виде дисфункции почек или снижения слуха.
Важно знать, что отмена гормонального препарата предполагает постепенное уменьшение его дозы. Если от него отказаться сразу, то может потребоваться проведение симптоматического лечения. Именно поэтому врачи не рекомендуют резко прекращать терапию гормональными средствами.
Медицинских работников и родителей уже радует то, что негативные последствия после применения «Акридерма» детям являются обратимыми. Восстановление детского здоровья проводится путем корректировки количества электролитов. Иногда бывает достаточно проведения симптоматической терапии.
При лечении крохи нужно не забывать, что препарат является гормональным, а некоторые его формы содержат антибиотик. Ввиду этого слой любого из описываемых выше составов на кожу малыша нужно наносить очень тонко. Он должен быть почти прозрачным. Поскольку к кремообразной форме лекарства дозировку указать невозможно, родителям следует быть особенно внимательными при его нанесении. Немаловажным фактором является и длительность терапевтического курса. Необходимо выяснить, что об этом сказано в инструкции по применению.
Мазь «Акридерм» детям можно выбирать при чрезмерной сухости кожи и трещинах. Лекарство в виде крема подойдет при мокнущих очагах. Лечение у малышей не должно длиться более 21 дня. Признаки улучшения обычно дают о себе знать через две недели. Если ожидаемый результат за это время не проявился, нужно посетить врача.
Терапевтическая схема относительно количества процедур с нанесением наружного средства может быть разной. Все зависит от тяжести поражения и индивидуальных особенностей организма маленького пациента. На начальном этапе заболевания или при появлении первых незначительных симптомов достаточно будет одного нанесения в сутки. Если изменений не обнаружено, то таким детям «Акридерм» можно наносить чаще. Количество процедур увеличивают до двух раз, это стандартная ежедневная норма. Следует их проводить в одно и то же время – утром, когда кроха проснется, и вечером – перед сном. Между обработкой кожи рекомендуется соблюдать одинаковые интервалы.
Никаких ограничений по поводу взаимодействия местного средства с другими медикаментами не отмечено. Препарат отпускается без рецепта. Хранить его нужно при температуре не более + 25 °С в недоступном для малышей месте.
Отклики о гормональном препарате встречаются довольно противоречивые. Некоторые указывают на то, что мазь «Акридерм» детям помогает, но у нее достаточно побочных действий. По этой причине некоторые родители используют ее в крайних случаях. При правильном нанесении средства были отмечены положительные результаты буквально через 3-5 дней. Есть и те малыши, которым лекарство не помогло. Все родители согласны с тем, что терапия оказывается эффективной, если сотрудничать с лечащим врачом. Поэтому, можно ли «Акридерм» детям, — вопрос сугубо индивидуальный.
источник
Инструкция по применению мази и крема Акридерм: от чего помогает препарат и со скольки лет его можно детям?
Дерматологические проблемы доставляют немало хлопот как детям, так и взрослым. Бывают ситуации, когда поражения кожи вызываются несколькими факторами. Например, при аллергии ребенок расчесывает ранки и заносит микробную или грибковую инфекцию. Тогда проводится комбинированное лечение, оказывающее воздействие одновременно на все причины, вызвавшие заболевание. Одним из эффективных препаратов комбинированного действия для детей и взрослых является мазь (крем) Акридерм. Расскажем, от чего лечат этим препаратом.
Основное действующее вещество мази — бетаметазона дипропионат. Это синтетический гормон из класса кортикостероидов. С целью обеспечения оптимальных физических свойств мазь включает дополнительно вазелин, парафин, пропиленгликоль и другие вспомогательные ингредиенты, которые не оказывают лекарственного воздействия.
Бетаметазон эффективно купирует воспалительный процесс. Для борьбы с присоединенными инфекциями выпускаются варианты препарата:
Указанные варианты мази выпускаются в тубах из аллюминия массой 15 и 30 г. Консистенция густая, цвет желтоватый. Кроме мази, препарат выпускается в виде более жидкого белого крема с идентичным фармакологическим действием. Каждый тюбик мази или крема упакован в картонную коробку.
Препарат снимает зуд, отечность и воспаление. Лекарственный эффект Акридерма обеспечен воздействием бетаметазона на все фазы воспалительного процесса. Вещество вступает во взаимодействие с рецепторами клетки, образовавшееся соединение проникает во внутренние клеточные структуры и влияет на синтез белков, в том числе медиаторов воспаления. Происходит торможение развития отечности, капиллярные сосуды сужаются, возникает противоаллергический эффект, который усиливается при применении разновидностей лекарства с включением антибиотика или фунгицида.
Лекарство назначают для лечения разнообразных болезней кожи аллергического и неаллергического характера:
Малышам младшего возраста препарат применяют исключительно по назначению врача при неукоснительном соблюдении дозировки. Грудничкам мазь Акридерм назначают лишь в крайних случаях, если более щадящие лекарства не помогли.
Препарат имеет ряд противопоказаний, при которых его использование запрещено:
- аллергия на любой из ингредиентов лекарства;
- вирусные заболевания (ветрянка, простой герпес, цитомегаловирус);
- розацеа;
- туберкулез;
- сифилис;
- онкологические злокачественные заболевания;
- беременность и вскармливание грудью;
- возраст до 1 года.
Нельзя применять лекарство для лечения таких кожных заболеваний:
открытых ран;- трофического поражения кожи;
- реакции на прививку;
- кожной сыпи вирусной природы;
- периорального дерматита (высыпаний вокруг рта);
- розацеа.
Мазь следует применять осторожно, поскольку иногда она вызывает следующие побочные эффекты:
- раздражение и чувство жжения в месте нанесения;
- воспаление фолликул волос;
- избыточное оволосение кожи (гипертрихоз);
- аллергию;
- появление пигментации;
- стрии (растяжки) и атрофию эпителия.
Передозировка приводит к недостаточности коры надпочечников и избыточному производству ею глюкокортикостероидов (гиперкортицизму). Это проявляется в следующих отклонениях:
- повышенные значения внутричерепного давления;
- синдром Кушинга;
- замедление физического развития.
Мазь наносится на пораженную поверхность тонким слоем посредством аккуратного втирания. Нельзя использовать препарат для компрессов или под повязку, а также на обширных участках кожи и слизистых. При нанесении в области лица следует беречь глаза. Согласно инструкции, лекарство применяется дважды в сутки. Продолжительность лечения – 14-28 дней, а для кожи лица – не более 5 дней. Условия сохраняются и для Акридерм ГК, СК и Гента. Индивидуально врач может назначить другую частоту применения и длительность использования.
Мазь Акридерм в стандартной лекарственной форме не взаимодействует с иными средствами. Акридерм Гента с гентамицином несовместим с диуретиками, особенно с нефротоксическими и ототоксическими. Одновременное использование Акридерма ГК и нистатиновых препаратов может снижать эффективность лечения. Акридерм СК с салициловой кислотой не рекомендовано совмещать с наружными средствами, содержащими оксид цинка.
Акридерм эффективен для лечения дерматологических поражений, описанных в инструкции. Если лечение препаратом оказалось безуспешным, то следует повторно пройти диагностику. Возможно, диагноз был поставлен ошибочно и природа заболевания не позволяет препарату оказать положительное действие.
Встречаются ситуации, когда терапия продолжается слишком долго и лекарство нужно заменить ввиду избыточного применения кортикостероидов. В таком случае замена мази аналогом должна проводиться постепенно в соответствии с рекомендациями врача. Нестероидными аналогами Акридерма со схожим воздействием на кожу являются Нафтадерм, Лостерин, Псори-нафт.
Если по каким-то причинам Акридерм нужно заменить на лекарство с тем же действующим веществом, то структурными его аналогами являются Белосалик, Тридерм, Канизон, Бетаметазон. При гиперчувствительности к бетаметазону мазь заменяют на иной препарат с глюкокортикостероидами:
- Адвантан (содержит метилпреднизолон) (подробнее в статье: инструкция по применению «Адвантана» для детей после года);
- Фторокорт (активное вещество – триамцинолон);
- Синафлан (действующий ингредиент — флуоцинолона ацетонид).
Препарат Акридерм относят к гормональным средствам, которые используют наружно. Его активное вещество проникает в клетки кожи и оказывает противоаллергическое и противозудное, а также противовоспалительное действие. Бетаметазон уменьшает выраженность воспаления, блокируя выделение ферментов и медиаторов в пораженной коже, а также препятствует фагоцитозу и скоплению лейкоцитов. Кроме того, он воздействует на стенки сосудов, уменьшая их проницаемость, что помогает устранить отек. В результате аллергическая сыпь достаточно быстро проходит.
Посмотрите видео, в котором практикующий врач-дерматовенеролог рассказывает об особенностях применения различных видов Акридерма у взрослых и детей:
Назначение Акридерма наиболее часто встречается при аллергических болезнях, поражающих кожу:
- При контактном дерматите.
- При атопическом дерматите.
- При солнечном дерматите.
- При кожном зуде.
- При дисгидротическом дерматите.
Также такой препарат может применяться при неаллергических воспалениях кожи, при лишае (красном плоском), псориазе, ихтиозе, нейродерматите или системной красной волчанке. Акридерм ГК назначают и при дерматомикозах, включая поражения в крупных складках кожи и на лобке.
Посмотрите выпуск программы доктора Комаровского, в котором подробно рассматриваются причины детского дерматита, его профилактика и методы лечения:
Использование Акридерма допустимо в возрасте старше 12 лет. Если лекарство назначается ребенку до 12-летнего возраста (например, при аллергическом дерматите в 2 года), его применение должно быть под контролем врача. В педиатрической практике Акридерм назначают детям старше года.
- После вакцинации (если появились осложнения на коже).
- Детям с туберкулезными поражениями кожи.
- При периоральном дерматите.
- Детям с вирусными инфекциями, поражающими кожу, например, при ветрянке.
- При розовых угрях.
- Ребенку с повышенной чувствительностью к любому ингредиенту в составе средства.
Лекарством нельзя смазывать открытые раны или трофические язвы. На коже лица применение Акридерма ограничивают по длительности (до 5 дней). Наносить лекарство в области глаз нельзя, поскольку это может спровоцировать грибковое или герпетическое поражение, а также глаукому или катаракту.
В месте нанесения Акридерма может возникать жжение, шелушение или раздражение кожи. У некоторых детей возможно развитие контактного дерматита или фолликулита. Также применение этого лекарства может провоцировать гипопигментацию, появление стрий и гипертрихоза.
Если после смазывания Акридермом на кожу наложена окклюзионная повязка, это может стать причиной инфицирования или потницы. К тому же, такое использование лекарства обуславливает его более быстрое всасывание, что приводит к системному действию на детский организм, например, развитию синдрома Кушинга.
Применение Акридерма Гента или Акридерма ГК может спровоцировать снижение слуха или дисфункцию почек из-за присутствия в таких формах гентамицина.
Акридерм наносят на пораженную кожу от одного до трех раз в день. При этом слой мази или крема должен быть тонким. При нанесении средство легко втирают в кожный покров.
Если кожа трескающаяся и сухая, то предпочитают использовать мазь, а при мокнущем поражении выбирают крем. Для более равномерного нанесения возможно смешивание с детским кремом, однако смешать детский крем и мазь Акридерм не получится. Детский крем следует перемешивать лишь с кремом Акридерм.
Чаще всего кожу смазывают дважды в день с равным промежутком, например, в 9 часов утра и вечером в 21:00. На начальной стадии достаточно однократного смазывания в день, а если болезнь запущена, врач может назначить другую дозировку и частоту нанесения.
Длительность использования Акридерма – до 3 недель. Если через 14 дней с начала лечения положительных изменений на коже не обнаружено, лекарство отменяют и обращаются к врачу, чтобы уточнить диагноз. Если лечение требуется продолжить, тоже нужна консультация врача.
Если смазывать кожу ребенка мазью или кремом Акридерм в избыточном количестве, это способно повлиять на гипофизарно-надпочечниковую систему. Результатом будет недостаточность коры надпочечников, которую называют вторичной. Она проявится разными симптомами гиперкортицизма, среди которых угри, растяжки, появление лишнего жира и другие. Также у таких детей может повышаться внутричерепное давление, замедляется прибавка в массе и росте.
Детям с передозировкой Акридерма назначают симптоматическую терапию. В большинстве случаев острые проявления чрезмерного использования такого лекарства обратимы. Если требуется, выполняют коррекцию дисбаланса электролитов.
Применение Акридерма не влияет на лечение другими медикаментозными средствами, поэтому никаких ограничений по использованию мази или крема вместе с другими препаратами не определено.
Приобрести Акридерм для детей в аптеке можно без рецепта.
Акридерм рекомендуют держать в месте, куда не может добраться ребенок. Оптимальные температурные условия для хранения такого лекарства – 15-25 градусов тепла. С момента изготовления препарат следует хранить 2 года.
Большинство родителей, использовавших Акридерм от диатеза и других заболеваний кожи у детей, остались довольны этим лекарством. Они оставляют положительные отзывы, называя препарат доступным и весьма эффективным от аллергии на коже. Недостатком Акридерма называют его гормональную природу, из-за которой длительность использования лекарства ограничена.
Так как к нему развивается привыкание, некоторые родители отказываются от лечения Акридермом. Те же, кто решил после назначения врача мазать пораженную кожу у своего ребенка, отмечают, что действует лекарство довольно быстро, помогая избавиться от зуда и покраснений.
Заменить Акридерм при аллергических поражениях кожи можно такими препаратами:
- Белодерм.
- Целестодерм-В.
- Тридерм.
- Целедерм.
- Бетлибен.
- Бетазон.
- Дипроспан.
- Целестон.
- Бетаспан.
- Содерм.
источник
Торговое название препарата: Акридерм ®
Описание
Крем белого или почти белого цвета.
ATX: D07AC01
Фармакодинамика
Акридерм ® — глюкокортикостероид для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, сосудосуживающее, противозудное и антипролиферативное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и провоспалительных медиаторов в очаге воспаления, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека.
При нанесении на поверхность кожи, препарат оказывает быстрое и сильное действие в очаге воспаления, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущении (зуд, раздражение, боль).
Фармакокинетика
При накожном применении препарата в терапевтических дозах трансдермальное всасывание действующего вещества в кровь очень незначительное. Применение окклюзионных повязок повышает трансдермальное всасывание бетаметазона, что может приводить к увеличению риска развития системных побочных эффектов.
Повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата.
Туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, трофические язвы голени, розацеа, вульгарные угри, рак кожи, невус, атерома, меланома. гемангиома, ксантома. саркома, период лактации и детский возраст до 1 года. С осторожностью
При длительном применении или нанесении на большие поверхности: катаракта, сахарный диабет, глаукома, туберкулез. Применение при беременности и в период лактации
Безопасность местного применения глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена; назначение лекарственных препаратов этой группы в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или длительное время.
В период грудного вскармливания применение препарата возможно по строгим показаниям, но при этом препарат нельзя наносить на кожу молочной железы перед кормлением. Способ применения и дозы
Наружно. Акридерм ® крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день — утром и вечером, слегка втирая. На участки с более плотной кожей (например, локти, ладони и стопы) а также места, с которых препарат легко стирается, Акридерм ® крем можно наносить чаще. Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет обычно не более 4 недель. В течение года возможно неоднократное повторение терапии.
Акридерм ® крем применяется для лечения в островоспалительную фазу заболевания, в том числе для мокнущих поражении кожи.
Если клиническое улучшение не наступает, необходимо уточнить диагноз. Побочное действие
Как правило, носит слабовыраженный характер.
При местном применении глюкокортикостероидов могут наблюдаться: жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стрии, акнеподобные высыпания («стероидные» угри), гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При длительном применении, а также использовании окклюзионных повязок — мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазия, потница, пурпура. При нанесении на обширные поверхности тела, в основном у детей, возможно возникновение системных побочных эффектов глюкокортикостероидов (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Ишенго-Кушинга).
При появлении побочных реакций, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.Передозировка
Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном пли длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценго-Кушинга.
Лечение: рекомендуется отменить препарат и при необходимости провеcти симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлено. Особые указания
Не рекомендуется длительное наружное применение препарата на коже лица, так как возможно развитие розацеа, периорального дерматита и акне. Курс лечения не должен превышать 5 дней.
Акридерм крем не предназначен для применения в офтальмологии. Избегать попадания препарата в глаза. При попадании препарата на слизистые оболочки глаза возможно развитие катаракты, глаукомы, грибковых инфекций глаза и обострение герпетической инфекции.
При продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи, а также в подмышечных впадинах и паховых складках, при использовании окклюзионных повязок, возможна системная абсорбция глюкокортикостероидов.
Детям с 1 года препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, так как возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении препарата на обширных поверхностях и/или под окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, повышение внутричерепного давления. Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Не влияет. Форма выпуска
Крем для наружного применения 0,05%.
По 15, 30 или 50г в тубе алюминиевой. Каждая туба вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Условия хранения
При температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности
4 года.
Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек
Без рецепта. Производитель. Претензии принимаются по адресу
Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (ОАО «АКРИХИН»), 142450. Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.
источник
Акридерм – это препарат для местного применения с противоаллергическим, противозудным и противовоспалительным действием.
Препарат выпускается в форме крема и мази. 1 г крема Акридерм для наружного применения состоит из 0,64 мг бетаметазона, который выступает активным действующим компонентом, и следующих вспомогательных веществ:
- Парафин твердый;
- Соль динатриевая этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б);
- Масло вазелиновое медицинское;
- Вазелин;
- Нипагин;
- Спирт цетостеариловый эмульгирующий типа А или воск эмульгирующий типа «Ланетте SX»;
- Пропиленгликоль;
- Натрия сульфит 7-водный;
- Вода очищенная.
1 г мази Акридерм содержит:
- 0,64 мг бетаметазона дипропионат;
- 30 мг салициловой кислоты;
- Вазелин и вазелиновое масло (вспомогательные вещества).
Крем Акридерм белого цвета, выпускается в тубах по 15 или 30 мг. В одной картонной упаковке 1 туба.
Мазь Акридерм белого цвета с желтоватым или кремовым оттенком, может обладать слабым специфическим запахом. Выпускается в тубах по 15 или 30 мг. Одна картонная упаковка содержит 1 тубу.
Среди аналогов Акридерма следует отметить:
- Белодерм;
- Белодерм Экспресс;
- Бетлибен;
- Бетазон;
- Бетаметазон;
- Бетаметазона дипропионат;
- Бетаметазона валерат;
- Кутерод.
Нередко в качестве аналога Акридерма рекомендуется использование:
Аналогами Акридерма могут выступать также Целестодерм-В и Целестон.
Мазь и крем Акридерм представляют собой препараты для местного применения, обладающие противоаллергическим, противовоспалительным, противоотечным и противозудным действием. В состав средства входит бетаметазон, который относится к группе кортикостероидов. Акридерм способен тормозить накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и провоспалительных медиаторов в очаге воспаления. К тому же, основной компонент препарата снижает сосудисто-тканевую проницательность и препятствует развитию отеков.
Попадая на поверхность кожи, препарат уменьшает выраженность эритемы, отеков, болевых ощущений, зуда и раздражения.
Необходимо отметить, что в случае нанесения крема или мази Акридерм на лицо или на большие участки кожи системная абсорбция активного компонента увеличивается. Кстати, она гораздо выше у детей, чем у взрослых.
Согласно инструкции к Акридерму, данный препарат следует применять при:
- Различных формах экземы;
- Аллергическом контактном дерматите;
- Атоническом дерматите;
- Контактном дерматите, включая профессиональный;
- Других неаллергических дерматитах, включая лучевой и солнечный;
- Буллезных дерматозах;
- Красном плоском лишае;
- Кожном зуде различной этиологии;
- Псориазе;
- Дискоидной красной волчанке;
- Реакциях на укусы насекомых.
Согласно инструкции к Акридерму, данный препарат нельзя применять в случаях:
- Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- Ветряной оспы;
- Туберкулеза кожи;
- Кожных поствакцинальных реакций;
- Кожных проявлений сифилиса;
- Простого герпеса;
- Открытых ран;
- Рака кожи;
- Трофических язв голени;
- Меланомы;
- Саркомы;
- Гемангиомы;
- Невуса;
- Атеромы.
Инструкция к Акридерму также предупреждает, что препарат противопоказан детям до года и кормящим матерям. В случаях, если использование средства необходимо в период лактации, следует избегать его попадания на кожу молочной железы до процесса кормления.
Препарат не противопоказан при беременности, однако прием Акридерма в данном периоде должен осуществляться с большой осторожностью и после консультации с врачом. Также существует вероятность попадания в кровь некоторых веществ, способных причинить вред здоровью будущего ребенка.
Мазь и крем Акридерм используются для наружного применения. Необходимо избегать попадания средства на кожу вокруг глаз и тем более в глаза. Его следует наносить тонким слоем, осторожно втирая в кожу. Не рекомендуется нанесение Акридерма под окклюзионную повязку, на большие участки кожи или на слизистые оболочки.
Продолжительность лечения с помощью препарата устанавливается врачом. Обычно назначается нанесение небольшого количества средства 2 раза в день. Согласно отзывам об Акридерме, средний курс лечения составляет от 2 до 4 недель. Однако на кожу лица наносить препарат рекомендуется не дольше 5 дней.
В случае, когда положительный эффект препарата не наблюдается в течение продолжительного лечения, необходима повторная диагностика.
Согласно отзывам об Акридерме, данный препарат может спровоцировать местные реакции:
- Сухость кожи;
- Раздражение;
- Зуд;
- Жжение;
- Акнеподобные высыпания;
- Фолликулит;
- Гипопигментацию;
- Потницу.
Длительное применение препарата, по отзывам об Акридерме, иногда может спровоцировать развитие атрофии кожи, вторичной инфекции, местного гирсутизма и пурпуры. А нанесение на большие участки кожи при повышенной абсорбции бетаметазона может способствовать развитию гипергликемии, повышения внутричерепного давления, гастрита, уменьшения экскреции гормона роста.
Если наблюдаются реакции повышенной чувствительности на компоненты препарата или раздражения участков кожного покрова, необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать альтернативное средство. Также за помощью специалиста следует обращаться в случаях любых нежелательных реакций на Акридерм. Лишь врач может принять решение относительно целесообразности продолжения лечения данным препаратом.
Взаимодействие Акридерма с другими лекарственными препаратами не выявлено.
Акридерм, вне зависимости от формы выпуска, необходимо хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре 15-25 °С. Срок годности препарата в виде мази составляет 2 года, в виде крема – 4 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
источник