5нок с трифас инструкция по применению

Описание актуально на 04.04.2015

  • Латинское название: 5-NOK
  • Код АТХ: J01XX07
  • Действующее вещество: Нитроксолин (Nitroxoline)
  • Производитель: LEK (Словения)

Одна таблетка препарата 5-НОК включает 50 мг нитроксолина.

Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, тальк, повидон К25, стеарат магния, кросповидон.

Состав оболочки: повидон К25, камедь акации, сахароза, натрия кармеллоза, тальк, диоксид кремния коллоидный, крахмал кукурузный, диоксид титана, карбонат кальция, желтый краситель.

Оранжевые двояковыпуклые таблетки круглой формы, блестящие.

50 таблеток во флаконе — один флакон в пачке из картона.

Антибактериальное действие.

Фармакодинамика

От интернет-пользователей часто звучит вопрос «данный препарат — антибиотик или нет?». 5-НОК – это антибиотик, химически – производное 8-оксихинолина.

Имеет широкий спектр воздействия на инфекционные агенты. Избирательно подавляет биосинтез бактериальной ДНК, создает комплексы с металлосодержащими энзимами микробной клетки.

  • грампозитивные микроорганизмы родов Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Corynebacterium, а также на Bacillus subtilis;
  • грамнегативные микроорганизмы родов Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Enterobacter, а также на Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
  • другие микроорганизмы — Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum.

Также эффективен в отношении ряда грибов (плесневые грибы, дерматофиты, кандиды).

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из кишечника. Наибольшая концентрация в плазме достигается спустя примерно 2 часа после употребления внутрь.

Нитроксолин трансформируется в печени. Выделяется преимущественно с мочой в первоначальном виде и незначительно с желчью. Отмечается высокое содержание конъюгированного и неконъюгированного лекарства в моче.

Острые, хронические и часто рецидивирующие инфекции мочеполовых путей, от чего таблетки 5-НОК хорошо помогает, являются одной из наиболее распространенных проблем среди населения. Ниже перечислены показания к применению (от чего лекарство) 5-НОК:

  • эпидидимит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • инфицированная карциномаили аденома простаты;
  • предупреждение послеоперационных инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органах мочеполового тракта, а также при лечебных и диагностических манипуляциях;
  • предупреждение рецидивирующих инфекций органов мочеполового тракта.
  • катаракта;
  • тяжелая недостаточность работы почек или печени;
  • возраст менее 3 лет;
  • беременность или лактация;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата или хинолинам.
  • Расстройства со стороны пищеварения: рвотаили тошнота(можно предотвратить приемом средства во время еды), увеличения уровня печеночных трансаминаз.
  • Расстройства со стороны кровообращения: тахикардия.
  • Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль, атаксия, полиневропатия, парестезии.
  • Аллергические реакции: сыпь на коже.
  • Другие реакции: повышение концентрации мочевой кислотыв плазме, тромбоцитопения.

Лекарство необходимо принимать до приема пищи.

Таблетки 5-НОК, инструкция по применению

Обычная дозировка для взрослых равна 400 мг в день (в том числе при цистите), по 2 таблетки 5-НОК четырежды в день. Наибольшая доза равна 800 мг в день. Указанные дозировки применимы и для приема 5-НОК при цистите.

Средняя доза для пациентов детского возраста от 5 лет назначается из расчета 200-400 мг в день, которые делятся на 4 приема; а для пациентов 3-5 лет – из расчета 200 мг в день, которые делятся на 4 приема.

Средняя продолжительность цикла лечения составляет 15-30 дней, в случае необходимости лечение продолжают прерывистыми циклами (по 15 дней в месяц).

Пациентам с умеренной недостаточностью работы почек или печени препарат рекомендуется применять в 50%-ой от указанной суточной дозировки – по 1 таблетке четыре раза в день.

Нет достоверных сообщений о случаях острой интоксикации препаратом.

При совместном использовании нитроксолина с тетрациклинами выявляется суммирование их эффектов, а с Леворином и Нистатином — потенцирование действия.

При совместном применении с антацидами, содержащими магний, абсорбция нитроксолина замедляется.

Нитроксолин ослабляет терапевтический эффект налидиксовой кислоты.

Чтобы предупредить нейротоксический эффект, запрещено сочетать прием нитроксолина с нитрофуранами.

Препарат не следует использовать вместе с лекарствами, которые включают гидроксихинолины.

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

При применении лекарства у пациентов с нарушенной работой почек из-за возможного накопления нитроксолина в организме необходим регулярный врачебный контроль.

Запрещено назначать курсы терапии длительностью свыше 4 недель без исследования функции почек и печени.

На фоне терапии нитроксолином моча может окрашиваться в интенсивный оранжевый цвет.

Аналоги 5-НОК: Уроксолин, Нитроксолин, 5-Нитрокс, Нитроксолин-УБФ.

Средняя доза для пациентов детского возраста от 5 лет назначается из расчета 200-400 мг в день, которые делятся на 4 приема; а для пациентов 3-5 лет – из расчета 200 мг в день, которые делятся на 4 приема.

Препарат запрещено принимать при беременности или лактации.

Отзывы о 5-НОК сообщают, что препарат уже давно отлично себя зарекомендовал при лечении циститов и пиелонефритов. Побочные явления почти не встречаются.

Цена 5-НОК (таблетки) №50 составляет в России 175-220 рублей. На Украине средняя цена препарата приближается к 120-130 гривнам.

источник

Самыми распространенными инфекциями в Российской Федерации считаются инфекции мочевыводящих путей. Это целая группа заболеваний органов мочевыделения и мочеобразования, которая развивается в результате инфицирования мочеполового тракта различными патогенными микроорганизмами.

Как показывает медицинская практика, бактериологическое исследование мочи (1 мл) при такой патологии выявляет около 100 тыс. микробных единиц (колониеобразующих).

У представительниц слабого пола такие заболевания встречаются намного чаще, нежели у сильной половины человечества. Это связано со строением мочеполовых органов.

Согласно инструкции по применению, «5-НОК» является эффективным уроантисептиком, который используют для лечения инфекций мочевыводящих путей (рецидивирующих, хронических и острых). Подробное описание этого средства представлено далее.

В какой форме выпускают препарат «5-НОК»? Инструкция по применению сообщает, что такое лекарство поступает в продажу в виде двояковыпуклых, блестящих и круглых таблеток, которые покрыты оранжевой оболочкой.

Действующим компонентом этого лекарства является нитроксолин. Кроме того, в состав медикамента входят следующие дополнительные вещества: магния стеарат, кальция гидрофосфат, повидон К25, лактозы моногидрат, кросповидон, крахмал кукурузный, очищенный тальк и коллоидный кремния диоксид.

Препарат «5-НОК» и аннотация (инструкция) к нему помещены в картонные пачки. При этом сами таблетки в количестве 50 штук упакованы во флаконы из пластика.

Что представляет собой такое лекарственное средство, как «5-НОК»? Инструкция по применению содержит в себе информацию о том, что это антибактериальный препарат, который является не просто уроантисептиком, но и производным 8-оксихинолина. Он проявляет широкий спектр действия, селективным образом подавляя синтез ДНК бактерий, а также образуя связи с металлосодержащими ферментами клеток микробов.

В аннотации к «5-НОКу» сказано, что такой препарат активен в отношении некоторых видов грибов (дерматофитов, кандиды, возбудителей глубоких микозов, плесневых грибов), а также в отношении грамположительных микроорганизмов.

Какими фармакокинетическими свойствами обладают таблетки «5-НОК»? Инструкция по применению указывает на то, что после приема препарата внутрь его активный компонент (нитроксолин) довольно быстро абсорбируется из пищеварительного тракта (около 90 %). Его максимальная концентрация в крови отмечается спустя 1,5-2 часа.

Метаболизм рассматриваемого средства происходит в печени. Выводится медикамент (в преимущественной степени) посредством почек в неизмененном виде (частично вместе с желчью).

В моче больного отмечается высокая концентрация неконъюгированного и конъюгированного препарата.

В каких случаях пациенту назначают лекарство «5-НОГ»? Отзывы и инструкция к препарату сообщают, что наиболее эффективно оно проявляет себя при лечении рецидивирующих, хронических и острых инфекций мочевыводящих путей, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к нитроксолину, а именно при:

  • цистите;
  • пиелонефрите;
  • уретрите;
  • инфицированной аденоме или карциноме железы предстательной;
  • эпидидимите.

Также следует отметить, что «5-НОК» нередко используют для профилактики рецидивирующих инфекций мочеполового тракта и различных инфекционных осложнений, возникших в послеоперационном периоде при вмешательствах на мочеполовых путях и почках, а также для подготовки перед диагностическими и лечебными манипуляциями (например, перед катетеризацией или цистоскопии).

Препарат «5-НОК» при беременности использовать запрещается. Также это лекарство противопоказано при следующих состояниях:

  • при катаракте;
  • в детском возрасте до трех лет;
  • при тяжелой почечной недостаточности;
  • в период грудного вскармливания;
  • при тяжелой печеночной недостаточности;
  • при высокой чувствительности пациента к нитроксолину или иным компонентам средства;
  • при высокой чувствительности пациента к хинолинам.

При цистите и других инфекциях мочевыводящей системы использовать такой препарат следует только после консультации с урологом и только по его назначению.

Стандартной дозой для подростков и взрослых людей является 400 мг средства в сутки. В этом случае медикамент разделяют на 4 приема (то есть по 2 таблетки, 4 раза в день). Максимальная суточная доза лекарства составляет 800 мг.

Средняя дозировка препарата для детей, достигших 5-летний возраст – 200-400 мг в день. При этом лекарство делят на 4 приема

Что касается малышей 3-5 лет, то их доза составляет 200 мг в сутки, также разделенная на четыре приема.

Курс терапии таким антимикробным средством не должен быть менее 2-4 недель. Если требуется, то лечение продолжают прерывистыми курсами.

Людям с почечной и печеночной недостаточностью необходимо принимать ½ от стандартной суточной дозы лекарства (то есть по 1 таблетке, 4 р./д.).

Согласно сообщениям специалистов, для достижения лучшего терапевтического результата рассматриваемые таблетки следует принимать только перед едой.

Какие побочные эффекты может вызвать препарат «Пять-нок»? Инструкция по применению и отзывы пациентов указывают на следующие состояния, которые могут возникнуть на фоне приема упомянутого лекарства:

  • Центральная и периферическая НС: головные боли, атаксия, полиневропатия и парестезии.
  • Кроветворение: увеличение уровня мочевой кислоты в крови, тромбоцитопения.
  • Пищеварительный тракт: повышение активности трансаминаз печени, рвота и тошнота (такие симптомы можно предупредить, принимая таблетки во время еды).
  • Реакции аллергического характера: кожная сыпь.
  • Сосуды и сердце: тахикардия.

Какие симптомы могут возникнуть при приеме больших доз препарата «5-НОК»? Согласно инструкции, сведений о передозировке этим средством или клинических признаках отравления его активным компонентом на сегодняшний день не имеется.

Допустим ли прием препарата «5-НОК» с «Трифас»? Инструкция по применению указывает на то, что такие лекарства хорошо совместимы. «Трифас» проявляет быстрое диуретическое действие, то есть представляет собой эффективное мочегонное средство. Совместно с антибактериальным препаратом такой медикамент позволяет вывести из мочевыделительной системы человека все патогенные микроорганизмы, что значительно ускоряет выздоровление больного.

Также при приеме рассматриваемого средства следует знать, что:

  • при совместном приеме с антацидами, содержащими в себе магний, всасываемость нитроксолина существенно замедляется;
  • при параллельном использовании «5-НОК» с тетрациклинами отмечается суммирование их эффектов, а с «Нистатином» и «Леворином» — потенцирование действия;
  • нитроксолин способен ослаблять терапевтическое действие налидиксовой кислоты;
  • рассматриваемый медикамент запрещается использовать вместе с препаратами, которые включают в себя гидроксихинолины;
  • в целях предупреждения нейротоксического эффекта, запрещается сочетать прием нитрофурана с нитроксолинами.

Перед приемом таблеток «5-НОК» следует обязательно изучить прилагаемую инструкцию. Особое внимание необходимо уделить следующей информации:

  • При приеме лекарства пациентами с нарушенной работой почек необходим тщательный врачебный контроль (ввиду возможной кумуляции активного вещества).
  • Нитроксолин запрещается назначать вместе с препаратами, которые содержат в себе гидроксихинолины или же их производные.
  • Не рекомендуется проводить курсы терапии «5-НОКом» более 28 дней подряд без дополнительной проверки работы печени и почек.
  • В процессе лечения нитроксолином моча пациента может окрашиваться в интенсивный желтый или даже красный цвет.
  • Сведений о влиянии таблеток на способность больного управлять автомобилем или иными механизмами на сегодняшний день нет, поэтому в таких случаях от приема средства лучше отказаться либо заменить его более безопасными медикаментами.

Инструкция по применению сообщает, что рассматриваемый препарат представляет собой один из немногих уроантисептиков, который отлично справляется с поставленной задачей. Однако следует отметить, что в последнее время найти такое лекарство в российских аптеках становится все сложнее и сложнее. В связи с этим специалисты рекомендуют заменять его средствами аналогичного действия (например, «Уроксолином», «Нитроксолином», «5-Нитроксом» или «Нитроксолином-УБФ»).

Сколько стоят таблетки «5-НОК»? Цена этого препарата радует многих пациентов. Ведь антимикробные таблетки в количестве 50 штук можно приобрести всего лишь за 160-200 рублей (зависит от региона и наценки аптечной сети).

Отзывов пациентов о лекарственном препарате «5-НОК» существует огромное количество. Это связано с тем, что в продажу такие таблетки стали поступать несколько десятилетий назад.

Многие женщины, использующие медикамент против инфекций мочевыделительного тракта, сообщают, что препарат помог им в лечении цистита и пиелонефрита только после длительного курса терапии. Для устранения всех симптомов заболеваний им потребовалось опустошить не один флакон с таблетками.

Также к положительным сторонам этого лекарства пациентки относят его простоту приема, отсутствие каких-либо побочных действий и сравнительно низкую стоимость.

Что касается отрицательных отзывов о препарате «5-НОК», то во Всемирной сети их также немало. Значительное количество представительниц слабого пола утверждает, что даже длительный прием лекарственного средства не дает абсолютно никаких результатов. Симптомы цистита и пиелонефрита как были, так и остались. Поэтому многие пациентки придерживаются мнения, что препарат «5-НОК» давно устарел и потерял свою эффективность. И действительно, современные специалисты все реже и реже назначают этот медикамент при заболеваниях мочевыделительной системы. Они объясняют это тем, что изо дня в день патогенные микроорганизма мутируют, и нитроксолин уже не в состоянии с ними справиться. Чаще всего при цистите и прочих болезнях мочевыделительной системы врачи назначают антибиотики и витамины для поддержки иммунитета.

источник

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата
для медицинского применения

таблетки покрытые оболочкой

Оранжевые, круглые, двояковыпуклые, блестящие таблетки, покрытые оболочкой

Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Активный ингредиент: нитроксолин 50,0 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон К 25, очищенный тальк, кросповидон, магния стеарат; оболочка – акации камедь, кармеллоза натрия, повидон К 25, сахароза, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, крахмал кукурузный, кальция карбонат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый Е 110, краситель желтый хинолиновый Е 104.

Противомикробное средство — оксихинолин

Код АТХ: [J01XX07]

Фармакодинамика
Противомикробное средство из группы оксихинолинов. Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки.
Оказывает действие на грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитических стрептококков, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis и др. и грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., H. influenzae, Neisseria gonorrhoeae, некоторые др. микроорганизмы – Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis. Эффективен в отношении некоторых видов грибов (кандиды, дерматофиты, плесень, некоторые возбудители глубоких микозов).
Фармакокинетика
Нитроксолин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (90%). Максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается через 1,5 — 2 часа после приема внутрь. Отмечается высокая концентрация конъюгированного и неконъюгированного препарата в моче. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и частично с желчью.

• острые, хронические и рецидивирующие инфекции мочеполовой системы, вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами: пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы;
• профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях, а также при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия);
• профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.

• гиперчувствительность к нитроксолину или другим компонентам препарата;
• гиперчувствительность к препаратам хинолинового ряда;
• катаракта;
• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
• беременность и период лактации.

Внутрь, перед приемом пищи.
Стандартная доза для взрослых и подростков составляет 400 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 2 таблетки 4 раза в сутки). Максимальная доза — 800 мг в сутки.
Средняя доза для детей старше 5 лет: 200-400 мг в сутки, разделенные на 4 приема;
для детей 3-5 лет: 200 мг в сутки, разделенные на 4 приема.
Курс лечения 2-4 недели, при необходимости терапию продолжают прерывистыми курсами (две недели в течение месяца).
Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина выше 20 мл/мин) и печеночной недостаточностью рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата – 200 мг в сутки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (можно предупредить приемом препарата во время еды).
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: тахикардия, атаксия, головная боль, парестезии, полинейропатия.
Лабораторные показатели: тромбоцитопения, повышение уровня «печеночных» трансаминаз и мочевой кислоты в сыворотке крови.

Данных о передозировке или клинических признаках отравления нитроксолином нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нитроксолин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.

У пациентов с нарушенной функцией почек может наблюдаться кумуляция препарата, поэтому им следует принимать препарат под контролем врача.
Не назначать курсы лечения свыше 4-х недель без дополнительного обследования функции печени и почек.
На фоне лечения нитроксолином моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет.

Влияние на способности к концентрации внимания:

данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или механизмами нет.

Таблетки покрытые оболочкой 50 мг; по 50 таблеток в пластиковом флаконе, по 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

Держатель РУ: Лек д.д., Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения.
Произведено: Лек д.д., Колодворска цеста 27, 1234 Менгеш, Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

источник

Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, блестящие.

1 таб.
нитроксолин 50 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, повидон К25, тальк очищенный, кросповидон, магния стеарат.

Состав оболочки: акации камедь, кармеллоза натрия, повидон К25, сахароза, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, крахмал кукурузный, кальция карбонат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый Е110, краситель желтый хинолиновый Е104.

50 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

Противомикробный препарат, производное 8-оксихинолина.

Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитических стрептококков, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis; грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae; других микроорганизмов: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis.

Эффективен в отношении некоторых видов грибов (кандиды, дерматофиты, плесневые грибы, некоторые возбудители глубоких микозов).

источник

Лекарство 5-нок представляет собой эффективное противомикробное средство, которое назначают при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

Активным веществом лекарства выступает нитроксолин в количестве 50 мг.

Список вспомогательных элементов содержит:

  • моногидрат лактозы;
  • гидрофосфат кальция;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • кросповидон;
  • очищенный тальк;
  • повидон К25;
  • стеарат магния.

Лекарство обладает противомикробным свойством, поэтому его относят к антибиотикам широкого спектра действия.

Медикамент не обладает свойствами диуретика (мочегонного).

Средство выпускают в таблетках, которые имеют оранжевый цвет и круглую двояковыпуклую форму. Сверху таблетки покрыты гладкой блестящей оболочкой.

Упаковка представлена пластиковым флаконом, в котором находится 50 таблеток. Флакон помещен в картонную коробку.

Таблетки являются антибактериальным средством, производным 8-оксихинолина. Обладают свойствами уроантисептика. На латинском название таблеток 5-NOK.

Обладают высокой эффективностью в борьбе с возбудителями инфекций.

Лекарство отличается широким спектром действия и способно избирательно подавлять синтез ДНК болезнетворной бактерии. В результате этого микроорганизмы деактивируются.

К активному веществу лекарства обладают чувствительностью следующие микроорганизмы:

  • грампозитивные бактерии (стафилококки, энтерококки, стрептококки, сенная палочка, коринебактерии);
  • грамотрицательные бактерии (сальмонеллы, протей, клебсиелла, шигелла, энтеробактер, эшерихия коли, гемофильная палочка, гонококк);
  • некоторые другие виды болезнетворных микроорганизмов (микоплазма, трихомонада, уреаплазма, палочка Коха);
  • грибы (дерматофиты, плесневые грибы, кандиды).

Активное всасывание препарата происходит в кишечнике. Максимальный уровень концентрации в плазме крови выявляется после 2 часов с момента принятия таблетки.

Трансформация нитроксолина осуществляется в печени. Вывод большого количества вещества происходит через почки вместе с мочой. Небольшой процент выводится печенью.

Таблетки назначают при хронических и острых инфекциях органов мочеполовой системы. Часто лекарство оказывается эффективным в тех случаях, когда другие антибактериальные лекарства не дают нужного результата. В списке диагнозов, при которых применяют нитроксолин:

  • цистит;
  • эпидидимит;
  • уретрит;
  • молочница у женщин;
  • пиелонефрит;
  • простатит, аденома или карцинома простаты у мужчин (при инфекционном осложнении).

В качестве профилактики антибиотик назначают для предупреждения инфекционных осложнений при хирургических операциях и диагностических процедурах.

Кроме этого, встречаются рекомендации для лечения прыщей и других болезней с применением данного лекарства.

Под термином цистит предполагают воспаление мочевого пузыря. Часто возбудителем этого заболевания выступает бактерия эшерихия коли, которая проявляет чувствительность к активному веществу нитроксолину. Прием таблеток в большинстве случаев проходит по стандартной схеме.

Пиелонефрит — заболевание воспалительного характера, при котором очаг расположен в канальцевой системе почек. Большая часть случаев этой болезни возникает по причине активной жизнедеятельности болезнетворных бактерий (вирусный пиелонефрит встречается редко). Острый, хронический и рецидивирующий тип заболевания устраняется при использовании антибактериальных средств.

Уретрит — воспалительный процесс, локализованный в уретре. В случае бактериального генеза уретрит (как и другие инфекции мочеполовой системы) эффективно устраняется нитроксолином.

Боли в почках могут возникать в результате развития многих заболеваний. При этом не во всех случаях необходимы антибиотики. Начинать принимать таблетки нужно только после диагностики и рекомендаций врача.

Самостоятельный прием медикаментов этой группы категорически запрещен. В каждом случае врач будет принимать решение с учетом особенностей клинической картины.

  1. Взрослым и подросткам старше 12 лет часто назначают прием медикамента 4 раза в сутки по 2 таблетки.
  2. Детям 5-12 лет в качестве терапевтической дозы назначают 200-400 мг в сутки. Этот объем делят на 4 приема.
  3. Детям от 3 до 5 лет суточную дозировку рассчитывают по следующей формуле: 20 мг/кг веса. Получившийся объем разделяют на 4 равные части.

В инструкции нет данных о времени принятия таблеток, поэтому лекарство можно применять до или после еды.

Длительность лечения составляет около 2-3 недель. При необходимости курс повторяют после небольшого перерыва.

Перед приемом антибактериального препарата следует ознакомиться с инструкцией на наличие противопоказаний. В их списке:

  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • катаракта;
  • гиперчувствительность к компонентам состава;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • период беременности и лактации;
  • детский возраст 0-3 года.

Большинство пациентов хорошо переносят лечение данным антибиотиком и не отмечают выраженных побочных действий. Между тем в некоторых случаях возможны следующие негативные реакции организма.

  1. Центральная нервная система отвечает появлением одного или нескольких симптомов: головные боли, атаксия, полиневропатия или парестезия.
  2. Со стороны пищеварительного тракта некоторые пациенты жалуются на тошноту и рвоту. Возможна увеличенная активность печеночных трансаминаз.
  3. В сердечно-сосудистой системе возможно развитие тахикардии.
  4. В случае гиперчувствительности к препарату развивается аллергия, проявляющаяся кожной сыпью.
  5. В числе прочих побочных явлений: высокая концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови, развитие тромбоцитопении.

Достоверной информации о случаях передозировки нет. Несмотря на это в рамках антибактериальной терапии важным требованием является соблюдение рекомендованной дозы.

На ранних сроках беременности и в 3-м триместре лекарство принимать не следует. В период лактации следует прекратить кормление на курс лечения.

Детям до 3 лет лекарственное средство не назначают. Дети 5-12 лет могут принимать препарат по назначению врача в уменьшенной дозировке. Подросткам старше 12 лет часто выписывают прием лекарства по стандартной схеме.

Во время приема лекарственных средств на основе нитроксолина моча приобретает яркий желто-оранжевый цвет. Такое проявление считается допустимым.

Длительный прием таблеток возможен только при регулярном контроле функции почек.

Почечная недостаточность в тяжелой форме является противопоказанием к применению таблеток. При нарушениях функций почек в легкой и средней степени прием возможен при постоянном контроле врача. При клиренсе более 20 мм/мин рекомендуется принимать половину стандартной дозы.

При печеночной недостаточности тяжелой степени медикамент запрещен к приему.

Антибактериальный препарат категорически не рекомендуется совмещать с алкоголем, так как возможно проявление выраженных побочных явлений.

При комплексной терапии важно учитывать совместимость препаратов. Объясняется это особенностями влияния активных компонентов на действие других лекарств. Если принимать препарат совместно:

  1. С антацидами, в составе которых присутствует магний, скорость абсорбции нитроксолина снижается.
  2. С Канефроном и Уролесаном: лекарства эффективно дополняют друг друга.
  3. С тетрациклинами: действие нитроксолина и тетрациклинов усиливается. Такое сочетание нежелательно или требуется тщательный подбор дозировки.
  4. С налидиксовой кислотой: терапевтический эффект налидиксовой кислоты сокращается.
  5. С нитрофуранами (в том числе с Фурадонином): совместный прием этих препаратов запрещен по причине возникновения нейротоксического эффекта.
  6. С гидроксихинолинами: такое сочетание запрещено.

Аналогичный состав или действие имеется у следующих лекарственных средств:

Среди этих медикаментов есть как дорогие, так и дешевые варианты от российских и зарубежных производителей.

Антибактериальное средство нужно хранить в темном и сухом месте с температурным режимом +15 Сº — +25 Cº. При выполнении этого требования срок хранения составляет 5 лет.

Лекарства этой фармакологической группы отпускают только по рецепту врача.

Стоимость препарата в аптеках Москвы варьируется от 190 руб. до 240 руб.



Сергей, уролог, стаж медицинской практики — 8 лет

На практике столкнулся с бактериальным простатитом. Пациент прошел диагностику и закончил курс терапии. При этом применялся другой антибиотик. Спустя несколько месяцев этот пациент снова обратился с рецидивом заболевания. Повторное лечение строилось на приеме препарата с нитроксолином. Спустя 6 месяцев симптомов простатита не наблюдается. Это подтверждает эффективность медикамента.

Владимир, уролог, стаж медицинской практики — 18 лет

Этот препарат давно используется в медицине в качестве средства для лечения воспалений мочевыводящей системы. Таблетки часто вызывают побочные эффекты, при рецидивирующих заболеваниях требуется назначать дополнительный антибиотик. В лечебной практике использую данный препарат редко — есть более эффективные лекарства.

источник

5-НОК – уроантисептик, противомикробное лекарственное средство, предназначенное для системного применения.

Выпускается медикамент в виде покрытых оболочкой таблеток оранжевого цвета, каждая из которых содержит:

  • 50 мг нитроксолина;
  • Такие вспомогательные вещества, как кросповидон, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, тальк очищенный, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат.

В состав пленочной оболочки входят: титана диоксид, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, акации камедь, очищенный тальк, кальция карбонат, сахароза, кармеллоза натрия, повидок К25, а также красители – солнечный закат желтый Е110 и желтый хинолиновый Е104.

В официальной инструкции к 5-НОК указано, что этот антибактериальный препарат предназначен для лечения хронических и рецидивирующих инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, если они вызваны чувствительными к нитроксолину микроорганизмами. В частности его назначают для терапии:

  • Цистита (острого, хронического, вторичного, посттравматического);
  • Эпидидимита;
  • Пиелонефрита;
  • Уретрита;
  • Инфицированной аденомы предстательной железы;
  • Орхита;
  • Карциномы предстательной железы инфекционного генеза.

Также 5-НОК, по инструкции, можно применять с целью профилактики инфекционных осложнений пациентам, которым накануне было проведено хирургическое вмешательство на почках или мочеполовых путях.

Подтверждена целесообразность применения 5-НОК перед проведением диагностических или лечебных манипуляций, таких как цистоскопия и катетеризация.

Назначают это лекарственное средство и для профилактики рецидивирующих инфекционных болезней мочевых путей.

Согласно инструкции к препарату, 5-НОК не следует принимать:

  • Пациентам с почечной недостаточностью, если клиренс креатинина не достигает отметки 20 мл в минуту;
  • Людям с тяжелой почечной недостаточностью;
  • Беременным женщинам;
  • В период лактации (при необходимости применения 5-НОК в этот период, женщине следует прекратить грудное вскармливание);
  • Детям до 3 лет (малышам этот препарат не назначают из-за «неудобной» формы выпуска и большой дозировки);
  • При наличии повышенной чувствительности к хинолинам, нитроклолину или какому-либо из вспомогательных компонентов медикамента.

Взрослым пациентам 5-НОК назначают в суточной дозировке от 400 до 800 мг, которые делят на четыре приема.

Средняя суточная доза составляет 400 мг, т.е. по 2 таблетки четыре раза в день. При тяжелом течении заболевания ее увеличивают до 800 мг, т.е. по 4 таблетки четырежды в сутки.

Детям от 3 лет препарат назначают в дозировке 200-400 мг, что соответствует одной или двум таблеткам. Принимать их следует также четыре раза в день.

Длительность лечения должен определять лечащий врач, основываясь на данных о виде заболевания и тяжести его течения.

При хронических болезнях 5-НОК рекомендуется принимать курсами по 2 недели с двухнедельными перерывами, но решение о проведении повторной терапии может принять только специалист после получения результатов обследования, чтобы оценить состояние больного и определить целесообразность продолжения лечения.

Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (при условии, что клиренс креатинина превышает отметку 0,33 мл/с) и нарушениями функции печени стандартную дозировку уменьшают вдовое.

Пациентам преклонного возраста коррекция дозы 5-НОК не требуется.

Принимать таблетки следует перед едой.

На фоне применения 5-НОК, по отзывам, возможно развитие таких побочных эффектов препарата, как:

  • Тошнота, рвота;
  • Тахикардия;
  • Атаксия;
  • Повышение активности печеночных трансаминаз;
  • Парестезии;
  • Головная боль;
  • Тромбоцитопения;
  • Полиневропатия.

Также 5-НОК, по отзывам пациентов, может стать причиной развития аллергических реакций, которые проявляются кожной сыпью и обуславливаются гиперчувствительностью к какому-то из входящих в состав препарата компоненту.

По результатам анализа мочи может быть определено повышение уровня мочевой кислоты.

Все препараты, в состав которых входит нитроксолин, 5-НОК в том числе, не следует одновременно применять с медикаментами, содержащими гидроксихинолины или их производные.

К взаимному усилению фармакологического действия приводит одновременное применение нитроксолина с леворином и нистатином, а при его приеме с препаратами группы тетрациклинов отмечается суммация эффектов.

Замедляется всасывание действующего вещества при применении 5-НОК с антацидными средствами, содержащими магний.

Нитроксолин снижает эффективность налидиксовой кислоты.

Чтобы предотвратить суммацию негативного нейротропного эффекта, запрещено принимать 5-НОК параллельно с веществами группы нитрофуранов.

Курс лечения с применением 5-НОК не должен проводиться более 4 недель подряд. Если длительная терапия все же требуется, необходимо постоянно контролировать функции почек и печени.

Всем пациентам, которым был назначен 5-НОК, следует иметь в виду, что на фоне его применения моча окрашивается в насыщенный желто-красный цвет. Это считается нормой и не является поводом для отмены препарата.

Структурными аналогами препарата 5-НОК являются Нитроксолин и Уроксин.

По принадлежности к одной фармакологической группе, механизму действия и, следовательно, оказываемому эффекту аналогами 5-НОК являются следующие лекарственные средства: Диоксидин, Диоксизоль, Зивокс, Кирин, Кубицин, Лизолид, Линезолид, Линемакс, Тробицин, Фосмицин, Фосфорал.

При соблюдении рекомендованных производителем условий хранения – сухое, прохладное (при температуре до 25ºС) и защищенное от попадания прямых солнечных лучей место – срок годности 5-НОК составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав

5-НОК лекарственный препарат группы оксихинолинов, обладающий антибактериальным, антипротозойным и противогрибковым действием. В состав препарата входит активное вещество — нитроксолин – синтетическое соединение, производное 8-оксихинолина. Препарат избирательно угнетает синтез ДНК в клетках микроорганизмов, что препятствует их нормальному размножению. Кроме того, нитроксолин способен образовывать комплексные соединения с нуклеиновыми кислотами и с содержащими металлы ферментами клеточной мембраны микроорганизмов. Препарат снижает синтез дыхательных ферментов и мембранных белков, нарушает окислительно-восстановительные процессы в клетках бактерий. Нитроксолин оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая штаммы, резистентные к действию противомикробных лекарственных средств других групп.

Препарат эффективен в отношении штаммов таких микроорганизмов:
Грамположительные аэробные и анаэробные микроорганизмы: Streptococcus spp. (включая штаммы Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (включая штаммы Staphylococcus aureus), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis.
Грамотрицательные аэробные и анаэробные микроорганизмы: Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp.
Препарат также эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных штаммами Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Trichomonas vaginalis, Mycobacterium tuberculosis.

Нитроксолин оказывает фунгицидное действие в отношении некоторых грибов, включая дерматофиты, плесневые грибки, грибы рода Candida, некоторые грибы, вызывающие глубокие микозы.
Отмечена способность препарата уменьшать адгезию уропатогенных микроорганизмов к эпителиальному шару мочевыводящих путей и стенке катетеров, использующихся для выведения мочи.
После перорального применения препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет около 90%. Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается через 1,5-2 часа после перорального приема. Степень связи с белками плазмы низкая. Наибольшие концентрации нитроксолина отмечаются в моче. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Незначительное количество препарата выводится с желчью. Препарат 5-НОК быстро выводится из организма, период полувыведения составляет 2 часа.

Данных о фармакокинетике препарата у детей, пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек нет.

Препарат применяется при различных острых и хронических инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию препарата, в том числе:
— воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
— острый и хронический пиелонефрит;
— простатит;
— эпидидимит;
— инфицированные заболевания предстательной железы, включая аденому и карциному.

Препарат также применяется для профилактики инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей в послеоперационный период и при диагностических и терапевтических манипуляциях, в том числе после оперативных вмешательств на почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях, цистоскопии, катетеризации.

Препарат рекомендуется принимать во время еды или после приема пищи. Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды.
Длительность курса лечения и дозы препарата устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 100-200 мг препарата 4 раза в сутки. Длительность курса лечения при условии непрерывного приема препарата не должна превышать 1 месяц. Возможен также прием препарата курсами, в таком случае препарат принимают в течение 2 недель, после чего делают 2 недели перерыва и вновь возобновляют прием. Лечение препаратом по такой схеме может длиться несколько месяцев.
Детям в возрасте от 1 года до 14 лет обычно назначают по 50-100 мг 4 раза в сутки. Длительность курса лечения при непрерывном применении препарата 1 месяц, при применении препарата курсами – несколько месяцев.

Детям в возрасте от 2 месяцев до 1 года обычно назначают препарат из расчета 25 мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу препарата необходимо разделить на 4 приема. Длительность курса лечения от 10 до 21 дня. В случае тяжелой инфекции длительность курса лечения можно увеличить до 1 месяца.
Для профилактики инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств и диагностических манипуляций взрослым обычно назначают по 100 мг препарата 4 раза в сутки. Длительность профилактического курса приема препарата составляет 2-3 недели.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина 20 мл/мин обычно назначают 50% от дозы, рекомендованной пациентам с нормальной функцией почек.

При применении препарата у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, анорексия, нарушение функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, полинейропатия, парестезии. При длительном применении возможно развитие неврита зрительного нерва.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Другие: окрашивание мочи в ярко желтый цвет, тромбоцитопения, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови.
Все побочные эффекты, возникающие при применении препарата 5-НОК, быстро проходят при отмене препарата.

— Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным 8-оксихинолинов;
— катаракта;
— период беременности и лактации;
— препарат не назначают пациентам, страдающим нарушением функции печени и/или почек (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).

Детям в возрасте младше 3 рекомендуется назначать препарат только в крайнем случае, когда терапия другими лекарственными средствами неэффективна.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина 20 мл/мин.

В связи с отсутствием данных о безопасности применения препарата в период беременности его не рекомендуется назначать.
Препарат противопоказан к применению в период лактации. При необходимости назначения нитроксолина в период лактации рекомендуется временно прервать грудное вскармливание.

При одновременном применении препарата с производными оксихинолина повышается риск развития токсических реакций. Не рекомендуется назначать одновременно эти препараты.

На данный момент данных о передозировке препарата 5-НОК не поступало.

Таблетки оранжевого цвета, покрытые оболочкой, по 50 штук в поливиниловом флаконе, по 1 флакону в картонной упаковке.

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 5 лет.

источник

Достижения современной медицины значительно упростили подбор лекарств для терапии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Но патогенные микроорганизмы научились приспосабливаться, адаптироваться к различным антибиотикам и противомикробным препаратам, что нужно учитывать при лечении. Наиболее эффективным средством, подходящим для длительного лечения, считается «5-НОК».

Пациентов урологического профиля интересует вопрос: является препарат антибиотиком или нет? «5-НОК» – уроантисептик, антибактериальное синтетическое средство группы оксихинолинов, которое нейтрализует возбудителя патологии с помощью активного компонента – нитроксолина. Действующее вещество эффективно уничтожает бактерии и грибки.

Целительный эффект при использовании «5-НОК» достигается благодаря его способности воздействовать на микроорганизмы, которые вызывают воспаление мочевыводящих путей. При применении средства:

  • нарушается воспроизводство ДНК-клеток микроорганизмов, что препятствует их размножению;
  • угнетается дыхательная функция бактерий благодаря связыванию белков в клеточных мембранах;
  • нарушаются окислительно-восстановительные реакции в клетках бактерий.

«5-НОК» – это таблетки в оболочке оранжевого цвета, содержащие антибиотик нитроксолин (50 мг). На прилавки аптек средство поступает во флаконах, упакованных в картонные коробки. В каждой из них 50 пилюль.

Для назначения «5-НОК» показаниями являются острые или хронические воспалительные патологии мочевыводящих путей, имеющие инфекционную природу:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • инфекционные заболевания предстательной железы.

Кроме того, средство используется для профилактики инфекционных поражений мочеполовой системы после диагностических мероприятий, таких как цистоскопия, хирургических вмешательств, введения катетера.

Таблетки «5-НОК» не рекомендуется принимать:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов средства;
  • пациентам, имеющим катаракту;
  • во время беременности и лактации;
  • при патологиях печени и почек.

Согласно инструкции, «5-НОК» также не назначают детям до 3 лет.

Во время терапии с использованием средства могут возникать различные побочные эффекты в виде:

  • болевых ощущений в животе;
  • тошноты, рвоты;
  • нарушений функции печени;
  • аллергических реакций;
  • повышенной свертываемости крови;
  • неврологических нарушений;
  • сбоев в работе сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Ярко-желтый цвет мочи после приема препарата не должен настораживать, это нормальная реакция организма.

В зависимости от протекания болезни, состояния здоровья человека, длительности лечения подбирается дозировка средства. Согласно инструкции, препарат принимают 4 раза в день в следующих дозировках:

  • Взрослые пациенты – 100-200 мг средства на прием. Курс лечения – месяц.
  • Дети с года до 14 лет – 50-100 мг. Курс лечения – месяц.
  • Дети 2-12 месяцев – 25 мг на 1 кг массы тела. Курс лечения – 1,5-3 недели.

Беспокоит простатит? Сохрани ссылку

В целях профилактики средство употребляется по 100 мг четырежды в день. Таблетки «5-НОК» принимают во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством воды.

Данное средство с успехом применялось в лечении заболеваний мочевыводящих путей еще с 70-х годов, на сегодняшний день оно не является препаратом выбора из-за некоторых отрицательных моментов:

  • приобретение бактериями устойчивости к нитроксолину;
  • недостаточная концентрация активного вещества в моче;
  • необходимость в применении высоких доз средства, что приводит к развитию побочных эффектов;
  • длительный курс лечения.

В связи с этим иногда возникает необходимость в применении аналогов «5-НОК», которые могут быть:

  • структурными, то есть с тем же действующим веществом («Нитроксолин», «5-Нитрокс», «Уроксолин»);
  • относящимися к той же фармакологической группе, со схожим механизмом воздействия («Зивокс», «Урофосфабол», «Монурал»).

Часто пациенты интересуются, какой из препаратов более эффективен при патологиях мочевыводящих путей – «5-НОК» или «Канефрон»? Что лучше действует? Дело в том, что эти средства не заменяют друг друга, но часто назначаются одновременно, что повышает результативность терапии. «Канефрон» усиливает антибактериальный эффект препарата «5-НОК».

«Нитроксолин» является противомикробным препаратом, который губительно воздействует на различные бактерии, при этом не оказывает негативного влияния на организм. Судя по отзывам, средство очень эффективно при патологиях мочеполовых органов, так как накапливается в высокой концентрации именно в моче.

Этот аналог «5-НОК» отличается невысокой стоимостью. В составе имеет некоторые дополнительные ингредиенты.

Не рекомендуется применять препарат при хронической почечной недостаточности, сопровождаемой олигоурией (уменьшение суточного количества мочи) или анурией (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь). Не стоит использовать «Нитроксолин» людям с тяжёлыми патологиями печени, катарактой, невритами, непереносимостью компонентов лекарства. Противопоказано средство беременным и кормящим грудью.

При приеме препарата возможно появление тошноты и рвоты, высыпаний на коже, головных болей, тахикардии. Во время лечения моча может окрашиваться в красно-желтый цвет.

«5-Нитрокс» – импортное противомикробное средство из группы оксихинолинов с низкой стоимостью. Обладает широким спектром действия. Недостатком является то, что лечебный эффект от применения этого аналога «5-НОК» достигается не сразу, а в течение некоторого времени.

Назначается при пиелонефрите, цистите, уретрите, эпидидимите, а также с целью профилактики инфекций после операционных вмешательств.

Нельзя использовать препарат при олигурии или анурии, тяжёлых болезнях печени, повышенной чувствительности к хинолонам.

Отзывы пациентов говорят о том, что во время терапии могут возникать приступы тошноты, возможна рвота и утрата аппетита, головные боли, парестезии. Редко нарушаются функции печени. В некоторых случаях появляются высыпания на коже, которые сопровождаются зудом.

Является антибиотиком группы производных фосфоновой кислоты. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Основным действующим веществом является фосфомицин.

Назначают средство при остром пиелонефрите, осложненных и хронических инфекциях мочевыводящих путей. Основным противопоказанием является чувствительность к активному веществу. Осторожность следует проявлять людям пожилого возраста, пациентам с аллергией, болезнями печени, сердечной и почечной недостаточностью.

Фосфомицин малотоксичен, поэтому во время терапии побочные эффекты возникают редко. В некоторых случаях возможны:

  • нарушения функций печени;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
  • головные боли, судороги (в редких случаях);
  • учащенное сердцебиение;
  • высыпания, зуд.

Плюсом препарата является широкий спектр действия, а также то, что микроорганизмы не вырабатывают к нему устойчивость при использовании с другими антибиотиками. Из минусов пациенты отмечают низкую биодоступность и высокую цену.

«Уроксолин» кроме нитроксолина содержит дополнительные компоненты. Разрешен к применению детям с 3 лет. Назначают средство при острых, хронических инфекциях мочевыводящих путей и с целью профилактики.

Не рекомендуется использовать препарат при индивидуальной непереносимости компонентов, почечной или печеночной недостаточности. Лекарство не назначают при беременности и кормлении грудью.

Возможны некоторые побочные эффекты во время лечения:

  • тошнота;
  • рвота;
  • утрата аппетита;
  • вялость, слабость;
  • нарушение функций печени;
  • сыпь.

«Зивокс» – современное антибактериальное средство, аналог «5-НОК», подавляет синтез белков в бактериях. Относится к классу оксазолидинонов. Во время испытаний препарат показал активность в отношении различных типов бактерий.

Выпускается в виде таблеток, жидкости для инфузий, гранул. Недостатком является высокая стоимость препарата.

Противопоказан препарат при наличии гиперчувствительности к его компонентам. C осторожностью назначается беременным и кормящим. При приеме средства у некоторых пациентов возможно возникновение аллергических реакций, боли в животе, расстройства стула, тошноты, головной боли, кандидоза, анемии. Эти появления не являются поводом для прекращения терапии.

Действующим веществом «Монурала» является фосфомицин, который уничтожает бактерии и препятствует их размножению. Для детей препарат выпускают в гранулах, которые разрешены к приему с пятилетнего возраста.

  • острые неосложненные инфекции мочевых путей, вызванные чувствительными к фосфомицину бактериями;
  • профилактика при операциях и диагностических процедурах.
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают беременным и кормящим. Во время терапии может возникать ощущение тошноты, рвота, диарея, изжога. Чтобы устранить эти явления, необходимо увеличить потребление жидкости. Возможно развитие аллергических реакций: сыпь, зуд.

Плюсом этого аналога «5-НОК», судя по отзывам, является непродолжительный курс лечения, возможность использования с другими средствами. Минус – высокая стоимость.

Препарат «5-НОК» заслужил довольно положительные отзывы пациентов и врачей, которые отмечают быстрое наступление желаемого эффекта при приеме лекарственного средства, избавление от неприятной симптоматики. Кроме того, при использовании средства побочные явления возникают редко, к тому же радует цена препарата. Однако в некоторых случаях по тем или иным причинам прием его невозможен. В этом случае на помощь придут аналоги, выбор которых необходимо согласовать с лечащим врачом.

Описание актуально на 04.04.2015

  • Латинское название: 5-NOK
  • Код АТХ: J01XX07
  • Действующее вещество: Нитроксолин (Nitroxoline)
  • Производитель: LEK (Словения)

Одна таблетка препарата 5-НОК включает 50 мг нитроксолина.

Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, тальк, повидон К25, стеарат магния, кросповидон.

Состав оболочки: повидон К25, камедь акации, сахароза, натрия кармеллоза, тальк, диоксид кремния коллоидный, крахмал кукурузный, диоксид титана, карбонат кальция, желтый краситель.

Оранжевые двояковыпуклые таблетки круглой формы, блестящие.

50 таблеток во флаконе — один флакон в пачке из картона.

Антибактериальное действие.

Фармакодинамика

От интернет-пользователей часто звучит вопрос «данный препарат — антибиотик или нет?». 5-НОК – это антибиотик, химически – производное 8-оксихинолина.

Имеет широкий спектр воздействия на инфекционные агенты. Избирательно подавляет биосинтез бактериальной ДНК, создает комплексы с металлосодержащими энзимами микробной клетки.

  • грампозитивные микроорганизмы родов Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Corynebacterium, а также на Bacillus subtilis;
  • грамнегативные микроорганизмы родов Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Enterobacter, а также на Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
  • другие микроорганизмы — Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum.

Также эффективен в отношении ряда грибов (плесневые грибы, дерматофиты, кандиды).

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из кишечника. Наибольшая концентрация в плазме достигается спустя примерно 2 часа после употребления внутрь.

Нитроксолин трансформируется в печени. Выделяется преимущественно с мочой в первоначальном виде и незначительно с желчью. Отмечается высокое содержание конъюгированного и неконъюгированного лекарства в моче.

Острые, хронические и часто рецидивирующие инфекции мочеполовых путей, от чего таблетки 5-НОК хорошо помогает, являются одной из наиболее распространенных проблем среди населения. Ниже перечислены показания к применению (от чего лекарство) 5-НОК:

  • эпидидимит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • инфицированная карциномаили аденома простаты;
  • предупреждение послеоперационных инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органах мочеполового тракта, а также при лечебных и диагностических манипуляциях;
  • предупреждение рецидивирующих инфекций органов мочеполового тракта.
  • катаракта;
  • тяжелая недостаточность работы почек или печени;
  • возраст менее 3 лет;
  • беременность или лактация;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата или хинолинам.
  • Расстройства со стороны пищеварения: рвотаили тошнота(можно предотвратить приемом средства во время еды), увеличения уровня печеночных трансаминаз.
  • Расстройства со стороны кровообращения: тахикардия.
  • Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль, атаксия, полиневропатия, парестезии.
  • Аллергические реакции: сыпь на коже.
  • Другие реакции: повышение концентрации мочевой кислотыв плазме, тромбоцитопения.

Лекарство необходимо принимать до приема пищи.

Таблетки 5-НОК, инструкция по применению

Обычная дозировка для взрослых равна 400 мг в день (в том числе при цистите), по 2 таблетки 5-НОК четырежды в день. Наибольшая доза равна 800 мг в день. Указанные дозировки применимы и для приема 5-НОК при цистите.

Средняя доза для пациентов детского возраста от 5 лет назначается из расчета 200-400 мг в день, которые делятся на 4 приема; а для пациентов 3-5 лет – из расчета 200 мг в день, которые делятся на 4 приема.

Средняя продолжительность цикла лечения составляет 15-30 дней, в случае необходимости лечение продолжают прерывистыми циклами (по 15 дней в месяц).

Пациентам с умеренной недостаточностью работы почек или печени препарат рекомендуется применять в 50%-ой от указанной суточной дозировки – по 1 таблетке четыре раза в день.

Нет достоверных сообщений о случаях острой интоксикации препаратом.

При совместном использовании нитроксолина с тетрациклинами выявляется суммирование их эффектов, а с Леворином и Нистатином — потенцирование действия.

При совместном применении с антацидами, содержащими магний, абсорбция нитроксолина замедляется.

Нитроксолин ослабляет терапевтический эффект налидиксовой кислоты.

Чтобы предупредить нейротоксический эффект, запрещено сочетать прием нитроксолина с нитрофуранами.

Препарат не следует использовать вместе с лекарствами, которые включают гидроксихинолины.

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

При применении лекарства у пациентов с нарушенной работой почек из-за возможного накопления нитроксолина в организме необходим регулярный врачебный контроль.

Запрещено назначать курсы терапии длительностью свыше 4 недель без исследования функции почек и печени.

На фоне терапии нитроксолином моча может окрашиваться в интенсивный оранжевый цвет.

Аналоги 5-НОК: Уроксолин, Нитроксолин, 5-Нитрокс, Нитроксолин-УБФ.

Средняя доза для пациентов детского возраста от 5 лет назначается из расчета 200-400 мг в день, которые делятся на 4 приема; а для пациентов 3-5 лет – из расчета 200 мг в день, которые делятся на 4 приема.

Препарат запрещено принимать при беременности или лактации.

Отзывы о 5-НОК сообщают, что препарат уже давно отлично себя зарекомендовал при лечении циститов и пиелонефритов. Побочные явления почти не встречаются.

Цена 5-НОК (таблетки) №50 составляет в России 175-220 рублей. На Украине средняя цена препарата приближается к 120-130 гривнам.

В своей практике недавно столкнулся с хроническим простатитом, вновь возникающим даже после самого тщательного антибактериального лечения, однако назначив 5-НОК, уже через 2 недели симптомы ушли, анализы нормализовались. После 6 месяцев — рецидивов простатита у пациента нет. Это говорит о том, что препарат не такой уж и бесполезный.

Противомикробный препарат, обладает широким спектром действия.

Данный препарат не проходил клинических исследований, подтверждающих эффективность. Не рекомендуется для лечения инфекций мочевыделительной системы. Назначать в комбинации с другими антибиотиками не имеет смысла (низкая эффективность, частые побочные эффекты).

«Старый» и может именно поэтому известный препарат для лечения инфекций мочевыделительной системы.

Нет клинических исследований, подтверждающих эффективность. Не входит в стандарты лечения инфекций мочевыделительной системы. Часто назначается в комбинации с другими антибиотиками, что вообще лишено всякого смысла.

Не использую в клинической практике.

Нет такого, хотя кому-то он ещё помогает.

Низкая эффективность и много побочных эффектов.

Препарат в своё время активно использовался для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы. В последние годы не наблюдаю заявленных лечебных эффектов. Вывод: использовать нет смысла. В наличии большой выбор современный уросептиков.

Долгие годы я страдала от цистита. Любой поход на речку, снег, дождливая погода, легкое переохлаждение ног — и мучительные боли на несколько дней мне обеспечены. К врачу не ходила, считала, что это хроническое, и что мучиться мне так до конца жизни. Но на форуме вычитала, что таблетки «5-НОК» хорошо справляются с этим заболеванием. Приобрела, и о чудо! За 2 года я практически избавилась от цистита. Принимала я их немного не так, как сказано в инструкции: первый день пила несколько раз по 2 таблетки, а потом ещё несколько дней до полного выздоровления по одной таблетке 4 раза в день. Этому лекарству я ставлю однозначно заслуженную 5!

Для меня это старый и проверенный антибиотик. Помогал мне, и не один раз, при восполнении мочеполовой системы. А вот в последнее время, когда поставили диагноз простатит, так вообще спасает. К плюсам можно, конечно, отнести сам результат лечения. Обычно симптомы простатита проходят через 10-12 дней применения исчезают болевые ощущения и весь тот негатив, связанный с этим заболеванием. К минусу можно отнести то, что требуется большое количество таблеток на день приёма. Обычно это по 2 таблетки 4 раза в день. Если с учетом того, что приходится принимать и другие медикаменты, это, конечно, много.

Для нашей семьи один из самых лучший антибиотиков при боли в почках. Папа данным препаратом спасался при выходе камней из почек, брат при болях в почках тоже пользовался (опущение у него). Правда минус в том, что продают лишь по рецепту, а при острой боли не пойдешь целую экскурсию по больнице делать ради него. Действует после приёма внутрь через минут 15-20. Меня спасал от цистита. В аптеке приобретала один раз, и то спасибо фармацевту, что без рецепта продал, стоимость препарата была 450 рублей. До этого оставался со старых запасов. Таблетки по размеру маленькие, поэтому и глотать их не трудно. Безвкусные.

В советские годы лекарство «5-НОК» было в дефиците, купить его — большая удача. В первой беременности двойней у меня был правосторонний пиелит, и хотя мне его вылечили, последствия этой болезни я ощущала долгие годы. Таблетки «5-НОК» всегда были у меня в сумке, принимала я их и при цистите. Значительно позже я узнала, что у лекарственного препарата есть отечественный аналог «Нитроксолин», и стала его покупать. По сути дела, «5-НОК» состоит из нитроксолина, только стоит невероятно дорого. Если есть болезни мочеполовой системы, то и «5-НОК», и «Нитроксолин» справляются с ними одинаково хорошо, никакой разницы я не заметила, кроме цены.

5-НОК действительно помогает! Простудилась после того как поплавала в море после бани в Сочи, тут зимой +15 градусов тепла. Холода никогда не боялась, а тут видно возраст дал о себе знать — 44 года и в подарок цистит Мне посоветовали пропить эти пилюлю, просто отлично ? Всё прошло на третий день!

В 11 лет у меня обнаружили правосторонний гидронефроз. Моя мама вместе с мои лечащим врачом сразу приняли решение — срочно прооперировать, оперировали меня в Москве. Сама по себе операция оказалась ужасно сложной, я потеряла много крови, так как хирурги долго искали мою почку под рёбрами. Проще говоря, у меня был врождённый порок почки (от природы) + ко всему её аномальное расположение. Мой врач, который оперировал, является хирургом и в добавок к прочему, профессором наук. Она оказалась очень грамотным специалистом. С 11 лет я помню как отче наш, насколько необходимо принимать лекарства вовремя. Мне прописали пить «5-НОК» в течение 3 лет, врач строго-настрого запретила пропускать приём данных таблеток. Препарат действительно очень хорош, он помог мне при сильной боли в реабилитационный период!! Пошло уже более 10 лет с момента операции. Мне ни за что на свете нельзя болеть и застужать ноги и руки, иначе неминуемая боль в почках!! Но иногда у меня случается цистит, и вот тут уже я сразу судорожно пью «5-НОК», ибо не дай бог началось воспаление. В общем, лично для меня «5-НОК» является спасителем на всю оставшуюся жизнь.

5-НОК мне понравился. У меня обнаружился цистит. По рекомендации врача приобрела в аптеке этот препарат. И осталась довольна — уже в скором времени при приеме данного лекарства мне стало намного лучше. Поэтому можно сказать, что я довольна 5-НОК. Рекомендую.

Работаю матросом на судне, контракт был долгий и сложный, а судно в очень плохом состоянии. Весь контракт приходилось находиться в сыром трюме, очень простыл, заработал цистит и воспаление. По приходу с рейса домой, вынужден был обратиться к врачу, выяснилось, что сильно запустил воспалительный процесс. Пришлось лечиться антибиотиком. Выписал врач препарат 5-НОК, пролечился три недели, а через перерыв прошёл ещё один курс. Чувствую себя хорошо, больше проблема не возвращалась. На повторном курсе пошла небольшая аллергическая реакция, пришлось пить против аллергии, но после приёма препарата всё быстро прошло.

«5-НОК» я принимала при пиелонефрите. Прописали мне его после того, как я вызвала врача при температуре под 40 градусов. Поправилась быстро, но (!) самочувствие после приема было отвратительное — головокружение, тошнота. Поэтому постепенно уменьшила дозу, и как стало легче, вовсе прекратила его пить. Анализы сдавала, когда совсем улучшилось самочувствие, действительно анализы пришли хорошие!

5-НОК пиелонефрит тоже лечит, принимала вместе с канефроном — очень эффективно. О препарате 5-НОК, говорят разное: кто-то считает его антибиотиком, кто-то уриносептиком. На анализы влияет сразу, после того как начинаешь принимать, диагностировать что-либо по анализам очень сложно. Проблема в том, что у врачей этот препарат — универсальное назначение, рекомендуют пить с первого визита, а потом анализы хорошие — непонятно, чем вообще было вызвано заболевание.

Лекарство 5-НОК принимал мой старший брат, когда у него был сильный цистит. Продуло.… Вот и решили сходить в аптеку за лекарствами, и нашли там только 5-НОК, взяли. Конечно, цена препарата меня просто поразила, очень она завышена! Но качество хорошее! И не жалко тратить такие деньги. Еще одно преимущество 5-НОК в том, что его можно встретить почти в каждой аптеке. Но минус это то, что есть противопоказания.

Отличный препарат, очень помог, когда у меня был сильнейший цистит. Летом неудачно искупалась, меня продуло. Думала, что звёздочки из глаз посыпятся, так было больно. 5-НОК мне назначили вместе с уролесаном (та ещё гадость, капала на сахар). Ну и делала отвар из корня петрушки (по настоянию бабушки). Результат почувствовала уже на следующий день приёма, боль стала утихать. Лечение было длительное, почти 3 недели (сильно зацепило), но помогло полностью. Теперь этот препарат держу под рукой, если чувствую, что замёрзла в ноги, да и в туалет часто бегаю, пропиваю 3-5 дней 5-НОК и всё нормализуется.

Лекарство 5-НОК принимала моя мама. Она периодически страдает циститом. Стоит чуть где переохладиться и начинаются проблемы, поэтому с ним она сталкивается довольно часто. Из ее слов становится ясно, что он хорошо работает, потому что уже буквально через двадцать-тридцать минут она чувствует облегчение. Боль проходит и посещать дамскую комнату не приходится так часто. Негативным моментом является его цена. По сути, ведь его можно заменить гораздо дешевым нитроксолином, который дает точно такой же результат. Но в принципе, этому лекарству можно смело поставить плюс, если не брать во внимание вопрос цены.

Состав и форма выпуска
5-НОК таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, блестящие.
1 таблетка содержит нитроксолина 50 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, карбоксиметилцеллюлоза, сахароза, Е110;
в пластиковых флаконах по 50 шт., в картонной коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие
5-НОК — антибактериальный препарат, производное 8-оксихинолина. Образует комплексы с металлсодержащими ферментами микробной клетки и блокирует ее метаболизм.
Препарат активен в отношении возбудителей инфекции мочевыводящих путей — грамположительных, грамотрицательных бактерий, а также некоторых грибов.
К препарату чувствительны Escherichia coli, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Candida spp., Torulopsis spp.
К препарату непостоянно чувствительны Proteus spp., Staphylococcus spp.
К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Providencia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., анаэробные бактерии.
К нитроксолину также установлена чувствительность Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Enteroccocus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae.

Показания
Лечение острых, хронических и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями и грибами, чувствительными к нитроксолину:
– пиелонефрит;
– цистит;
– уретрит;
– эпидидимит;
– инфицированная аденома или карцинома предстательной железы.
Профилактика инфекций после хирургических и диагностических вмешательств на мочевыводящих путях (катетеризация, цистоскопия, после операций на почках и мочевыводящих путях).
Профилактика рецидивирующих инфекций мочевых путей.

Противопоказания
– катаракта;
– почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин);
– тяжелая печеночная недостаточность;
– беременность;
– период лактации (грудного вскармливания);
– повышенная чувствительность к нитроксолину или другим компонентам препарата;
– повышенная чувствительность к хинолинам.

Способ применения и дозы
Взрослым 5-Нок назначают по 400-800 мг/сут, разделенные на 4 приема.
Средняя суточная доза составляет 400 мг. При необходимости терапию продолжают непрерывно или курсами (2 недели в течение месяца).
В тяжелых случаях дозу можно удвоить; однако она не должна превышать 200 мг 4 раза/сут.
Детям старше 5 лет препарат назначают по 200-400 мг/сут, разделенные на 4 приема.
Детям с массой тела более 8 кг назначают 200 мг/сут, разделенные на 4 приема.
Для пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК более 20 мл/мин), печеночной недостаточностью обычную дозу следует уменьшить вдвое (по 50 мг 4 раза/сут).
Таблетки следует принимать перед приемом пищи.

Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (можно предупредить приемом препарата во время еды); редко — изменения уровня трансаминаз и мочевой кислоты в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: атаксия, головная боль, парестезии, полиневропатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, быстро проходящая после прекращения терапии.
Прочие: в связи с тем, что нитроксолин выводится почками, моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет.

Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания
Нитроксолин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.
Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с нарушенной функцией почек из-за возможной кумуляции нитроксолина.
При длительном или повторном лечении высокими дозами галогенопроизводных гидроксихинолина описаны случаи развития периферического неврита и повреждения зрительного нерва. При применении нитроксолина таких случаев не отмечалось.
Не следует назначать курсы лечения более 4 недель без дополнительного обследования функции печени и почек.

Условия хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

источник