Беременность в 38 недель подходит к своему физиологическому завершению. Сумка в роддом уже собрана. Более того, у некоторых женщин на данном сроке наблюдаются роды, что является вариантом нормы. Несмотря на то, что до календарной даты родов остаётся ещё две недели, этот процесс может начаться в любое время.
Акушерский срок отличается от календарного. Фактически, акушерский срок подразумевает период существования растущего организма с добавлением двух недель. Исчисление акушерского срока ведётся от первого дня последней менструации, которая предшествовала зачатию.
Срок 38 недель подразумевает существование ребёнка, которое соответствует 36 неделям. Календарный срок соответствует восьми месяцам и двум неделям.
Зачастую женщины в 38 недель беременности ощущают дискомфорт, который связан с большими размерами матки. Мышечный орган занял всю брюшную полость. Плод также занимает всю полость маточного тела. Обычно беременные чувствуют себя неуклюжими. Большой живот мешает ежедневной активности женщины. Кроме того, наблюдается сдавливание диафрагмы. Именно поэтому беременной сложно дышать.
Изменяющийся гормональный фон приводит к неустойчивому психоэмоциональному состоянию. Женщина чувствует себя ранимой и уязвимой. Беременная испытывает страх перед скорыми родами.
Нередко отмечается возникновение расстройств, связанных со сном. В результате днём появляется сонливость и снижается работоспособность. Как правило, бессонница связана с особенностями психоэмоционального фона.
Некоторые беременные в 38 недель могут заметить потерю веса. Это связано с многочисленными изменениями гормонального характера. Большую часть беременности организм женщины испытывал влияние со стороны прогестерона. Этот гормон обусловливает повышенную температуру и усиление аппетита. В 38 недель беременности начинается усиленная выработка эстрогенов, помогающих организму подготовиться к родам. Из организма выводится лишняя жидкость, что приводит к потере веса.
Снижение веса также вызвано уменьшением количества вод и старением плаценты, которая становится легче. Грудь увеличивается в объёме. При прикосновении может выделяться молозиво. Отсутствие молозива также является вариантом нормы.
В 38 недель беременности количество выделений может увеличиться. Однако они должны в норме быть светлыми, не содержать примесь крови. Изменение характера выделений можно отслеживать по ежедневным прокладкам.
Розовые, коричневые, мажущие выделения со слизью могут указывать на отхождение пробки. Когда пробка отходит не по частям, а целиком, она выглядит как слизистый сгусток с кровяными прожилками. При отхождении пробки по частям наблюдаются розовые выделения в течение нескольких дней. Пробка может отойти незаметно при опорожнении мочевого пузыря. Иногда пробка отходит в процессе излития вод.
Акушеры называют пробкой скопление слизи, закрывающее вход в цервикальный канал с целью предупреждения проникновения в маточную полость патогенных микроорганизмов. О том, что шейка матки готова к родам, можно судить по раскрытию внутреннего и внешнего зева. Когда пробка перестает быть необходимой, наблюдается её отхождение.
Зеленоватые или серые выделения указывают не на скорые роды, а говорят об инфекции. Лечение необходимо провести до родов, чтобы предупредить инфицирование плода. Молочница проявляется творожистыми выделениями, зудом и жжением. Молочница возникает вследствие размножения грибковой инфекции по причине изменения гормонального фона во время беременности. Молочницу у беременных лечат при помощи препаратов местного действия. Обычно назначают Гексикон и Тержинан.
Подтекание околоплодных вод проявляется светлыми прозрачными выделениями, которые напоминают воду и не сопровождаются запахом. Для дифференциации подтекания и обильных выделений можно использовать специальный тест на наличие амниотической жидкости. При подтекании вод необходимо обращение к врачу.
В 38 недель беременности меняется аппетит. Как правило, беременные отмечают отсутствие аппетита. Матка значительных размеров давит на внутренние органы, именно поэтому может возникнуть тошнота и изжога. Механическая компрессия желудка вызывает заброс желудочного сока в пищевод. При компрессии желчного пузыря затрудняется отток желчи. Беременная наблюдает отрыжку и тошноту. Иногда может возникать рвота.
Чтобы свести к минимуму дискомфорт, следует питаться часто и понемногу. От жареных, копчёных и солёных блюд нужно воздержаться. Предпочтение следует отдавать кашам, фруктам и овощам. Правильная диета поможет устранить тошноту, изжогу и нарушения стула.
Нередко отмечается компрессия петель кишечника маткой. Именно поэтому могут возникать проблемы со стулом. Появляются поносы или запоры. Нарушения, связанные со стулом, могут сменять друг друга.
Перистальтика кишечника возникает при смещении петель кишечника кзади. Дефекация становится болезненной. Жидкий стул может привести к обезвоживанию.
В 38 недель беременности женщина отмечает болезненность, которая может иметь различную локализацию. Зачастую беременные предъявляют жалобы на головные боли, которые могут быть вызваны гипертонией.
Головные боли могут быть вызваны бессонницей. Дискомфортные ощущения могут возникать в груди. Дискомфорт вызван подготовкой организма к родам.
Матка больших размеров провоцирует смещение центра тяжести. Это приводит к появлению тянущих болей в спине, копчике и пояснице. Под воздействием гормона релаксина происходит размягчение костей таза. Связки отличаются большей эластичностью. Этот механизм необходим для осуществления родов. Однако в некоторых случаях возможно расхождение лобкового симфиза, что провоцирует возникновение выраженных болей в лонном сочленении. С целью профилактики травматизма при родах в случае развития симфизита беременной рекомендуют родоразрешение методом кесарева сечения.
У большинства женщин в 38 недель беременности возникают боли в спине, например, пояснице. Нередко в 38 недель наблюдаются тренировочные схватки, которые напоминают ощущения во время месячных. Тренировочные схватки, в отличие от настоящих, кратковременны и не отличаются усилением.
Стреляющие боли могут быть вызваны защемлением нерва. При беременности плоду для построения своего скелета необходим кальций, который он также может «взять» из материнского организма. В 38 недель беременности иногда отмечаются зубные боли, связанные с дефицитом кальция. Кровоточивость дёсен обычно обусловлена изменениями гормонального фона.
В 38 недель беременности могут отмечаться различные осложнения, которые желательно предотвратить до родов. Некоторые последствия становятся причиной экстренного родоразрешения.
Известно, что гестоз является опасным и непредсказуемым последствием. Гестоз, по статистике, приводит к гибели каждого третьего доношенного ребёнка в течение последних недель беременности. Гестоз также может привести к летальному исходу у матери.
Поздний гестоз проявляется отёчностью лица, ног и рук. Зачастую отёки возникают на фоне гипертонии, ухудшения общего самочувствия и белка в моче. Опасность отёков в том, что они могут иметь внутренний характер. Внутренние отёки связаны со скоплением жидкости внутри тканей. Такие отёки не всегда могут быть заметны окружающим. Именно поэтому важно отслеживать прибавку веса. При выявлении осложнения в 38 недель женщине показана госпитализация и экстренное разрешение.
В 38 недель беременности шансы на самостоятельную смену предлежания фактически нет. Это связано с большим размером плода и отсутствием свободного места в матке.
Контрольную ультразвуковую диагностику проводят до 38 недель беременности. Если плод не находится в головном предлежании, рекомендовано проведение кесарева сечения.
В 38 недель отмечается старение плаценты, которая имеет толщину от 27.5 до 45.5 мм. Количество вод также постепенно уменьшается. Нормальный диапозон ИАЖ в 38 недель составляет 65-269 мм.
Загрязнение вод меконием отмечается как взвесь в водах. Это осложнение может указывать на гипоксию. В таких случаях проводится экстренное кесарево сечение. Немедленное родоразрешение также рекомендуется при истончении плаценты и нарушении маточно-плацентарного кровотока.
Это болезненное состояние, которое вызвано нарушением кровотока в геморроидальных венах. В 38 недель беременности это осложнение встречается у большинства представительниц. Развитие геморроя связано с компрессией нижних вен маткой, что приводит к нарушению давления в сосудах.
Геморрой бывает нескольких форм:
- наружный, с выпадением узлов;
- внутренний, протекающий без выпадения узлов;
- с наличием анального кровотечения;
- без кровотечения.
К признакам геморроя относят:
- зуд и боли ануса;
- расстройства дефекации, например, запор;
- выделение крови во время дефекации;
- боль в анусе при сидении и ходьбе.
Геморрой поддаётся медикаментозному лечению, которое желательно провести до родов.
Частое и болезненное мочеиспускание нередко отмечается в 38 недель беременности. Это связано с давлением матки на мочевой пузырь. Тем не менее возникновение острых болей при мочеиспускании в 38 недель беременности нельзя игнорировать.
Цистит может быть связан с физиологическими и воспалительными процессами. Зачастую цистит связан с физиологическим снижением иммунитета. При возникновении учащённого и болезненного мочеиспускания следует обратиться к специалисту, который назначит дополнительные анализы, например, бакпосев и анализ мочи по Нечипоренко. После выявления причины назначается адекватное лечение.
Необходимо дифференцировать тренировочные схватки и тонус. Причины появления тренировочных схваток до конца неизвестны. Они не указывают на скорые роды и не ускоряют их. Тренировочные схватки непродолжительны по времени и подразумевают ритмичные сокращения мышц маточного тела. При тонусе живот каменеет на достаточно длительный промежуток времени. При возникновении такого симптома необходимо обратиться к специалисту.
К 38 неделям беременности ребёнок полностью готов к появлению на свет. Его организм полностью сформирован. Плод набрал достаточный вес и находится в ожидании своего рождения.
Формы плода в 38 недель приобретают округлые очертания. Благодаря накоплению достаточного количества подкожного жира плод не выглядит худым.
Длительное время кожа плода была красной и морщинистой. Кожа приобрела плотность. Цвет кожных покровов отличается розовым оттенком. Однако пяточки и ладошки остались морщинистыми.
Первородная смазка покрывает только места, где отмечается наибольшее трение, например, пах и сгибы конечностей. Смазка необходима для осуществления защитной функции. Она защищает кожу от чрезмерного натирания.
Продукция половых органов, в частности, эстрогенов, обеспечивает подготовку к родам. У детей увеличиваются молочные железы и припухают половые губу у девочек, мошонка у мальчиков. Эта припухлость проходит вскоре после родов.
Некоторые дети отличаются густой шевелюрой на голове, в то время как другие имеют малое количество волосиков. И первый, и второй вариант считается нормой.
Продолжается рост волос и ногтей. Лануго практически исчезает, а кожа становится ровной и чистой. Черты лица плода полностью сформировались. Благодаря развитию мимических мышц лица ребёнок может строить разнообразные гримасы.
Средний вес плода в 38 недель составляет 3 килограмма. Однако некоторые дети весят 3700-3800 граммов, в то время как другие – 2800. Обычно вес у мальчиков больше, чем у девочек. Уже при рождении проявляется наследственность. В частности, у крупных родителей ребёнок рождается со значительным весом и наоборот. Тем не менее иногда худощавые дети после рождения «перегоняют» в весе своих более крупных ровесников.
Рост плода составляет почти 50 сантиметров. Однако этот показатель также является усреднённым. Некоторые дети имеют рост, который равен 56 сантиметрам. В то время как другие выросли только до 48 сантиметров.
Посредством УЗИ можно определить следующие усреднённые показатели в норме:
- бипариентальный размер головки – 9.4 см;
- лобно-затылочный размер – 1.18 см;
- длина бедренной кости – 7.5 см;
- диаметр грудной клетки – 10.1 см.
Начиная с 38 недели беременности, рост плода несколько замедляется.
В 38 недель беременности продолжается становление нервной системы. Развитие нервной системы продолжается и после родов ребёнка. Физиологическое созревание и формирование завершилось. Однако ежедневно образуются новые нейромышечные импульсы и нейронные связи.
Плод использует около семидесяти рефлекторных движений, предусмотренных природой для выживания. Лучше всего развиты хватательный, глотательный и сосательный рефлексы. Движения рук и ног контролируются головным мозгом.
В 38 недель беременности ребёнок отличается эмоциональностью. Он может дифференцировать знакомые ему звуки, радоваться, пугаться, переживать одновременно с мамой. Именно поэтому беременным следует контролировать свою психоэмоциональное состояние.
За двенадцать часов беременная должна зафиксировать не менее десяти шевелений ребёнка. Если ребёнок икает, это не принимается за шевеления. Шевеление подразумевает одно движение или серию последовательных шевелений.
В 38 недель беременности многие женщины отмечают, что шевеления стали более редкими. Это связано с тем, что плод занимает практически всё пространство матки.
Иногда шевеления плода могут быть болезненными. Количество околоплодных вод, которые являются амортизатором, сокращается. При движениях ребёнок соприкасается непосредственно со стенками матки, что может сопровождаться неприятными ощущениями.
В 38 недель беременности завершается накопление лёгкими сурфактанта. Это особое вещество, препятствующее склеиванию альвеол. Ребёнок после рождения сможет сделать свой первый вдох и выдох. Благодаря сурфактанту лёгкие в процессе дыхания не слипнутся.
Внутренние органы полностью готовы к функционированию в автономном режиме. Сердце, перекачивая кровь, стучит чаще маминого, что является нормой. Сосуды подстраиваются под особенности кровотока, сужаясь и расширяясь. В сутки плод заглатывает около 300 мл околоплодных вод. Таким образом, желудок ребёнка функционирует бесперебойно. В кишечнике продолжается накопление мекония, который является первородным калом. После рождения в течение первых суток меконий выйдет наружу, запустив работу кишечника ребёнка в новых для него условиях.
Мочевой пузырь и почки также функционируют в непрерывном режиме. Ребёнок мочится каждые час-полтора. Полностью сформированы селезёнка, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа.
К 38 неделе беременности органы чувств ребёнка хорошо развиты. Ребёнок способен узнавать голоса мамы и папы. К резкому шуму и чужим голосам он относится настороженно. Ребёнок может демонстрировать различную реакцию на звуки. Например, некоторые дети затихают и пугаются, в то время как другие – проявляют эмоции при помощи активных движений.
Плод не имеет возможности видеть. Однако он различает темноту и свет. Многие дети уже имеют собственный режим сна и бодрствования.
Поскольку ребёнок ещё не дышит носом, запахи для него остаются недоступными. Тем не менее благодаря работе вкусовых рецепторов ребёнок может различать вкус околоплодных вод. Плод активно заглатывает воды после того, как мама поела сладкое и морщится, если она съела чеснок. Наиболее развито осязание. Именно тактильные ощущения и тесный контакт с мамой после рождения позволяют ребёнку чувствовать себя в безопасности.
Метаболические процессы отличаются стремительностью. Главным питающим органом считается плацента. Активное старение не наблюдается. В 38 недель беременности обычно отмечается третья степень старения плаценты. В некоторых случаях плацента находится на второй-третьей степени зрелости.
По сосудам матки с кровью через плаценту в организм плода поступают необходимые для развития и роста витамины, минералы, кислород и другие вещества. Обратно в кровь матери поступают продукты метаболизма, в частности, шлаки и углекислый газ. Печень и почки беременной женщины должны их утилизировать.
Иммунная система в 38 недель беременности полностью сформирована. Тем не менее иммунитет отличается слабостью. На последних неделях беременности осуществляется передача материнским организмом необходимых антител, формирующих врождённый иммунитет. Однако этот материнский иммунитет защищает ребёнка только в течение первых месяцев его жизни. Затем иммунитет ребёнка учится функционировать при помощи прививок и заболеваний.
Несмотря на то, что до предполагаемой даты родов остаётся около двух недель, на данном сроке могут наблюдаться предвестники. При многоплодной беременности шансы родить ребёнка в 38 недель выше. Предвестники родов в 38 недель могут отличаться у первородящих и повторнородящих.
Одним из самых первых проявлений называют опущение живота. Тем не менее следует учитывать, что у первородящих опущение живота происходит задолго до родов. Однако у первородящих представительниц за несколько дней до родов в 38 недель могут появиться тренировочные схватки.
Ложные или тренировочные схватки напоминают тянущую боль в нижней части живота с иррадиацией в поясницу и прямую кишку. Ощущения при этом должны быть не выраженные. Если при ложных схватках каменеет живот, то есть, матка пришла в тонус, нужно отдохнуть. При настоящих схватках боли нарастают.
На начало родов в 38 недель беременности указывает отхождение слизистой пробки и вод. При появлении только схваток, следует убедиться, что они не тренировочные.
Косвенным признаком скорых родов в 38 недель беременности является «инстинкт гнездования». Женщина ощущает желание убраться в квартире и ещё раз подготовить вещи для ребёнка.
Появление жидкого стула в 38 недель беременности также может расцениваться как косвенный признак скорых родов. Организм, пытаясь избавиться от лишнего, запускает данный механизм, при котором вырабатываются простагландины. Эти гормоны стимулируют начало родов, размягчая шейку.
Симптомы могут быть и у первородящих представительниц. Тем не менее по статистике тренировочные схватки у повторнородящих женщин наблюдаются зачастую перед родами. Это связано с наличием родов в анамнезе и реакцией организма на повторную беременность.
Обычно у первородящих женщин открывается внутренний зев. Открытие наружного зева может произойти через значительный промежуток времени. У повторнородящих представительниц интервал может занимать всего несколько минут.
При наличии настоящих схваток следует иметь в виду, что раскрытие шейки матки может проходить быстрее. Предвестниками вторых и последующих родов является необъяснимая тревога за несколько часов до родов, ощущение жара или холода.
Женщина планово посещает врача в 38 недель беременности. Обязательные исследования включают:
- взвешивание с целью определения прибавки;
- измерение уровня артериального давления;
- осмотр рук и ног на наличие отёков, которые могут косвенно указывать на гестоз;
- оценка анализа мочи, крови, в том числе коагулограммы.
При наличии предвестников родов, специалист осматривает пациентку на кресле. Шейка матки исследуется на предмет готовности к родам. На скорые роды указывает сглаживание шейки матки, её укорочение. Может отмечаться открытие шейки на один-два пальца.
К 38 неделе беременности скрининговые УЗИ уже проведены. Как правило, в 38 недель беременности ультразвуковая диагностика назначается исключительно по показаниям. В частности, если женщина госпитализируется и принимается решение об экстренном родоразрешении.
В 38 недель беременности проводят УЗИ с доплером, которое показывает характер маточно-плацентарного кровотока. При помощи данного исследования можно определить наличие гипоксии у плода, патологические изменения структуры плаценты и пуповины.
Диагностика выполняется планово в течение беременности несколько раз. Как и ультразвуковая диагностика, КТГ не является плановым исследованием в 38 недель беременности. Однако при наличии различных осложнений врач может рекомендовать проведение кардиотокографии. Этот вид исследования позволяет определить состояние плода накануне родов в 38 недель. При сомнительных результатах КТГ назначается ультразвуковое исследование.
Большинство женщин в 38 недель беременности готовы к родам. Однако не стоит приближать роды искусственно. Природой предусмотрено развитие беременности в течение сорока недель.
Обычно в 38 недель беременности сумка в роддом уже собрана. Кроме необходимых для матери и ребёнка вещей, сумка также должна включать документы. Врачи рекомендуют брать документы с собой, если женщина находится далеко от дома, так как роды могут начаться в любой момент.
При возникновении кратковременных болей и ложных схваток можно принимать Но-Шпу в рекомендованной дозировке. Нередко в 38 недель беременности возникает тревожность, связанная со скорыми родами, а также бессонница. В таких случаях рекомендуют принимать Валерину и пить успокоительные травяные чаи. Лекарственные средства следует использовать только после их назначения врачом.
Несмотря на ощутимый дискомфорт, специалисты советуют беременным в 38 недель не забывать про умеренную физическую активность. По-прежнему полезны прогулки на свежем воздухе. Следует исключить стрессы, отрицательно отражающиеся на самочувствии матери и ребёнка.
Если роды приходятся на сезон простуд, в 38 недель беременности женщине следует быть особенно внимательной к своему здоровью. Например, не посещать места скопления большого количества людей с целью предупреждения ОРВИ и различных осложнений в виде гайморита, отита и других патологий.
При отсутствии проблем с вынашиванием плода в 38 недель секс не только противопоказан, но и рекомендуется в качестве подготовки к родам. Оргазм способствует тренировке мускулатуры шейки. Кроме того, при половом акте наблюдается выброс окситоцина, который может стимулировать родовую деятельность.
Секс без презерватива в 38 недель беременности возможен, если у полового партнёра отсутствуют инфекции. Содержащиеся в сперме простагландины, расслабляют и подготавливают шейку к родам.
источник
Наступила 38 неделя беременности — идет 9-й месяц вынашивания. Эта неделя может стать определяющей. Как показывает практика, у женщин, которые планируют стать матерью не первый раз, вторые и последующие роды происходят именно на 38 неделе.
Организм будущей роженицы завершает подготовку к предстоящим родам: костные сочленения таза размягчаются, подвижность суставов увеличивается, меняется баланс гормонов. Это естественные физиологические процессы, поэтому беременная должна настроиться на роды и сохранять хорошее расположение духа.
На 38 неделе беременности женщине следует быть готовой к тому, что роды могут начаться в любой момент. Поэтому всегда нужно носить с собой обменную карту и документы, а также сообщить близким, где находятся вещи, собранные в роддом.
Увеличивается вес плаценты, который на данный момент составляет около 2 кг. На 38 неделе беременности плацента постепенно стареет. Ее сосуды начинают пустеть, а толщина уменьшаться. Появляются кальцификаты и кисты. В результате плод начинает получать меньше питательных веществ и кислорода, что становится причиной задержки его роста.
К этому сроку ребенок занимает окончательное положение, которое сохраняется до момента родоразрешения. На фоне этого у будущей роженицы на 38 неделе беременности начинает опускаться живот, что приводит к улучшению ее состояния: проходит тошнота и изжога, женщине становится легче кушать и дышать. С другой стороны она вынуждена чаще посещать туалет, поскольку опустившись, увеличенная матка начинает больше давить на кишечник и мочевой пузырь.
У большинства беременных появляются растяжки (стрии). Они образуются на груди, животе и бедрах. Растяжки выглядят как бороздки красного цвета, что и расстраивает многих женщин. Однако после родов они посветлеют и уменьшатся.
Если ребенок родится на этой неделе, он будет считаться доношенным, а роды — нормальными. Вес малыша составляет 3000-3200 грамм, а рост — 51-52 см. Кожа плода бархатистая и розовая. В некоторых местах она покрыта лануго (пушковыми волосами) и начинает освобождаться от смазки. Подкожный жировой слой хорошо развит, мышцы находятся в необходимом тонусе.
В кишечнике продолжают скапливаться продукты жизнедеятельности плода, образуя первородный кал (меконий), который выйдет после его рождения. Если ребенок опорожнится в материнской утробе, при рождении он будет покрыт зеленоватой слизью. Это не опасно, однако может стать причиной легкой гипоксии в момент родоразрешения.
Многие дети к этому сроку занимают головное предлежание. В подобном случае, при отсутствии противопоказаний, женщина будет рожать самостоятельно. Если на последнем УЗИ диагностировано ножное или поперечное положение малыша, назначается кесарево и на 38 неделе беременности будущую маму, как правило, госпитализируют. При тазовом предлежании плода и нормальном течении вынашивания беременная может родить сама. В случае противопоказаний показано искусственное родоразрешение.
На этом сроке живот увеличивается до максимума, что усиливает чувство дискомфорта. Организм будущей роженицы готовится не только к родовой деятельности, но и процессу лактации. Молочные железы значительно изменяются в размерах и прибавляют в весе, соски становятся более чувствительными, на поверхности груди появляется венозная сетка. Поэтому будущей маме следует приобрести качественный бюстгальтер (можно выбирать модели для кормящих мам). Если надавить на сосок, из него может начать выделяться молозиво.
Чтобы подготовить молочные железы к грудному вскармливанию беременная может обливать грудь контрастным душем, массировать полотенцем соски и втирать в грудь специальные средства для предотвращения образования растяжек.
На 38 неделе беременности сохраняются такие ощущения и состояния, как отеки ног, тянущие боли внизу живота и пояснице. Также будущая роженица может столкнуться с варикозным расширением вен, что обусловлено давлением матки на седалищный нерв. Чтобы предупредить развитие варикоза необходимо чаще менять положение тела, носить компрессионное белье и больше отдыхать.
Шевеления малыша становятся более редкими. Большую часть времени он спит. Если ребенок на протяжении длительного времени не проявляет двигательной активности — это повод для посещения врача.
Большинство мам на 38 неделе беременности продолжают испытывать тренировочные схватки, во время которых повышается тонус матки, тянет низ живота и поясницу, а также каменеет живот. Таким образом матка готовится к родовой деятельности, однако ехать в роддом еще рано.
Предвестниками родов на 38 неделе беременности, при обнаружении которых женщине следует настраиваться на то, что родовая деятельность наступит в ближайшее время, считаются:
- Опускание живота;
- Отхождение слизистой пробки;
- Резкие колебания настроения;
- Учащение позывов к мочеиспусканию.
На этом сроке будущая роженица может посетить врача, который будет принимать у нее роды (при необходимости). Это делается для проведения осмотра беременной, оценки состояния матки и ее готовности к родоразрешению.
В третьем триместре беременная посещает гинеколога, а также сдает анализы крови и мочи каждую неделю. Это позволит своевременно диагностировать возможные патологии вынашивания. Падение уровня эритроцитов в крови свидетельствует о развитии анемии, а снижение концентрации тромбоцитов указывает на нарушения свертываемости крови. При увеличении сахара в моче врач может заподозрить развитие сахарного диабета у беременной. Повышение белка — сигнал о нарушении функционирования почек. Увеличение уровня лейкоцитов — признак развития воспаления.
На приеме гинеколог как обычно измеряет вес, окружность живота, высоту маточного дна и артериальное давление беременной, а также прослушает сердцебиение плода и определит его предлежание.
Согласно статистике, на 38 неделе рождаются девочки, а мальчики дожидаются 40 недель. У женщин, которые рожают не впервые, родовая деятельность также может наступить на этой неделе. Поэтому будущей роженице следует внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья, чтобы вовремя определить начало родов.
Особое внимание нужно обращать на консистенцию, цвет, количество и запах влагалищных выделений. В норме они должны иметь однородную структуру, быть белыми, желтоватыми или прозрачными, без резкого, неприятного запаха. Нормой на этой неделе считается увеличение количества выделений, что может быть вызвано отхождением слизистой пробки, которая защищает маточную шейку от инфекций. При любых изменениях и появлении коричневых выделений на 38 неделе беременности следует незамедлительно вызывать скорую или отправляться к доктору.
Также помощь врача потребуется при резком увеличении веса и отечности, беспричинной диарее, рвоте и повышении артериального давления.
Будущая роженица должна настроиться морально и быть готовой, что роды могут начаться в любое время. При этом следует наблюдать за своим питанием и самочувствием, больше гулять на воздухе и не переутомляться.
Даже на последних неделях вынашивания будущей маме важно придерживаться здорового и сбалансированного рациона. На фоне того, что живот опустился, пропадает изжога, становится легче дышать. Благодаря этому может улучшиться аппетит. Другие беременные, наоборот, страдают от тошноты и снижения аппетита. В подобном случае специалисты рекомендуют съесть немного сладкого печенья или шоколада. Это обеспечит организм малыша и матери необходимой энергией.
Перед родами лучше не переедать. При этом меню должно быть полноценным и правильным. Суточный рацион может включать блюда из нежирных сортов рыбы и мяса, различные каши, кисломолочные изделия, фрукты и овощи. Пищу лучше варить, готовить на пару, тушить или запекать. Кушать рекомендуется небольшими порциями 5-7 раз в сутки. Таким образом пища будет лучше и быстрее усваиваться. От чрезмерно острых, жирных, соленых, сладких блюд и копченостей лучше отказаться.
Если гинеколог назначил беременной прием поливитаминных препаратов, их можно принимать не только вплоть до родов, но и в период восстановления после них. Большинство подобных препаратов рекомендуется принимать и на протяжении грудного вскармливания. Прием кальция также можно продолжать.
Назначать какие-либо витамины самостоятельно не рекомендуется. Переизбыток некоторыми микроэлементами может привести к гипервитаминозу.
Многие пары на поздних сроках вынашивания воздерживаются от интимных отношений, боясь навредить ребенку. По мнению гинекологов, при условии отсутствия противопоказаний и хорошем самочувствии беременной, половые связи можно продолжать до самих родов. При этом следует выбирать безопасные позы, которые исключают глубокое проникновение и давление на живот. Также женщина должна быть уверена в отсутствии у партнера половых инфекций.
Противопоказаниями к сексуальным контактам на этом сроке может стать угроза прерывания беременности, риск инфицирования плодных оболочек, истмико-цервикальная недостаточность, подтекание околоплодных вод и другие патологии.
Начиная с этой недели многие упражнения, даже самые щадящие, противопоказаны. Двигаться все равно нужно, поэтому самым оптимальным вариантом будут прогулки на воздухе. Далеко от дома желательно не отходить и не гулять одной.
Можно продолжать выполнять дыхательную гимнастику. Она научит правильно дышать во время родоразрешения и позволит насытить тело кислородом. Полезными будут упражнения Кегеля, которые укрепляют тазовые мышцы. Это облегчит родовой процесс и поможет быстрее восстановиться после родов.
Несмотря на то, что ребенок полностью сформирован и готов к самостоятельной жизни, заниматься самолечением не рекомендуется. Назначение любых препаратов и врачебных манипуляций должен осуществлять врач, учитывая особенности течения беременности и состояние здоровья будущей роженицы. По возможности лечение откладывается на послеродовой период.
источник
Подошла 38 неделя беременности, ощущения будущей мамы связаны с усталостью от беременности. Вы сама себе кажетесь этаким бегемотиком, огромный живот изрядно надоел.
Роды скоро, и животик уже мог опуститься. Это уменьшает желудочно-кишечный дискомфорт, но начинаются боли в тазу, промежности, вам тяжело даже ходить. И всё же большинство беременных стараются сохранить активность несмотря ни на что до последних дней, и это правильно.
Ваш кроха шевелится редко, ему тоже тесно и неудобно. Количество околоплодных вод уменьшилось, а он уже такой большой, что двигаться сложно. Опустившаяся головка прижимается к костям таза, что ещё больше ограничивает движения. Предлежание ребенка, скорее всего уже не изменится до родов.
Ещё совсем недавно вы боялись дня родов, ждали его со страхом. Сейчас этого уже нет, на смену этим эмоциям приходит нетерпеливое ожидание, вы прислушиваетесь ко всем своим ощущениям, ожидая начала схваток. Тянущие боли и предвестниковые схватки каждый раз заставляют вас с надеждой ждать, а может быть, началось? Но вполне возможно вы проходите ещё 2, или даже 4 недели, придется набраться терпения.
В целом ваше самочувствие стало лучше, чем ещё пару недель назад, вас меньше беспокоят отрыжка и изжога, конечно, это хорошо.
Живот на 38 неделе беременности опускается. У разных женщин это происходит на разных сроках беременности, у повторнородящих ребенок может прижаться к костям таза головкой только к началу родов.
Окружность живота на 38 неделе беременности составляет 90-95 см, высота дна матки 35-38 см. Если живот опустился, матка уже не упирается в ваши ребра, так как раньше и вам становится легче дышать.
Кожа животика сейчас натянута как никогда, и нуждается в уходе. Пупок выпирает, темная полоска есть почти у всех, она идет от пупка вниз. Всё это пройдет после родов. Однако на память о беременности вам могут достаться растяжки, причем не только на животе, но и на бедрах. Кожа натягивается даже на передней поверхности бедер и за ней здесь тоже нужно ухаживать.
Живот сейчас может вас часто беспокоить. На 38 неделе беременности тянет живот практически у всех, что бы уменьшить дискомфорт можно носить дородовый бандаж, он избавит и от болей в пояснице.
На 38 неделе беременности питание будущей мамы должно быть частым, и очень маленькими порциями. Сейчас ребенок уже только растет, и переедание на этом сроке беременности приводит к лишнему набору веса малышом. Крупный плод затрудняет роды и его большие размеры могут привести к травмам, как у мамы, так и у малыша, и даже стать причиной кесарева сечения.
Так как запоры на 38 неделе беременности обычное дело, включайте в свой рацион побольше клетчатки. Многим помогает употребление салатов из свежих корнеплодов, использование в питании муки грубого помола, отрубей, свежего кефира. Ваше утро, если у вас запоры, должно начинаться со стакана простой холодной воды, она будит кишечник и способствует регулярному стулу.
Изжога на 38 неделе беременности обычно обусловлена не какими-то проблемами с кишечником и желудком, а только с тем, что плод сдавливает ваши внутренние органы, затрудняя их работу. Пища с трудом покидает желудок, и это приводит к тошноте и изжоге. Справиться с проблемой помогает колено-локтевая поза, в ней матка перестает давить на желудок и он легче освобождается. Кроме того, очень важно избегать в своем питании жирного, жаренного, а так же газировок и большого количества сладкого, всё это провоцирует изжогу.
Если тошнота на 38 неделе беременности беспокоит слишком сильно, врач может вам выписать лекарства что бы её уменьшить.
Проблемы со стулом на этом сроке беременности вполне вероятны и встречаются часто. Конечно, наиболее распространены запоры, но вполне возможен и понос, который может быть не только как простое расстройство кишечника. Нередко понос на 38 неделе беременности означает начало родов.
К 38 недели беременности боли становятся привычными, и беспокоят постоянно. Они могут быть самыми разнообразными, и несмотря на то, что самочувствие трудно назвать отличным, большинство беременных продолжают вести обычную, активную жизнь.
Какие боли вы можете испытывать на этом сроке:
У большинства женщин на этом сроке беременности болит поясница. Причины могут быть разными, некоторые из них могут представлять опасность. Самая частая и безобидная причина того, что болит спина, это просто имеющаяся большая на неё нагрузка.
Походка беременной женщины особая, животик своим весом тянет тело вперед, и будущая мама вынуждена откидывать корпус назад, что бы удерживать равновесие. И идет она с гордо поднятой головой и очень прямой спиной. Это изменение центра тяжести создает большую нагрузку на мышцы спины, порой для них не привычную, по этому и ноет поясница.
Если болит спина, вы можете себе помочь.
— Делайте гимнастику. Существуют специальные комплексы упражнений для беременных, можно использовать и фитбол. На http://nedeli.org/fitball_for_pregnant_women_articles/ упражнения особенно эффективны, комплекс можно найти на нашем сайте.
— Носите бандаж. Его следует надевать лежа, и вставать, только когда он уже застегнут. Бандаж снимает нагрузку с бедных нагруженных мышц спины.
— Просто почаще отдыхайте в положении лежа.
Не следует применять лекарства, многие мази, которые традиционно применяются при болях в спине и пояснице, для беременных опасны, так как содержат вредные для ребенка вещества и яды.
В некоторых случаях тянет поясницу из-за болезней почек, из-за наличия сокращений матки (предвестников). При заболеваниях почек обычно есть и другие симптомы, бывает плохой анализ мочи.
Боли в животе и тонус матки
Роды на 38 неделе беременности явление совершенно нормальное и естественное, и организм к ним активно готовится. Особо чувствительные женщины могут испытывать множество неприятных ощущений из-за возросшей возбудимости матки.
Кто-то сокращения матки не ощущает совсем, а кто-то чувствует их довольно болезненно, а если учесть, что период предвестников, особенно при первых родах, может продолжаться 1-2 недели, это очень нарушает самочувствие.
Предвестники родов на 38 неделе беременности усиливаются по своим проявлениям, и конечно, в первую очередь настораживают именно маточные сокращения, не пора ли в роддом?
В норме http://nedeli.org/the_tone_of_the_uterus_during_pregnancy_articles/ ощущается как http://nedeli.org/hard_stomach_during_pregnancy_articles/ , а не боль. Женщина может чувствовать, что у неё немного тянет живот внизу, ниже пупка, и эти ощущения захватывают и поясницу. Так как это не боль – то и жить это не мешает. Вы спокойно можете даже заснуть, несмотря на это ощущение.
Схватки при предвестниках не регулярны, не доставляют особого неудобства и этим они отличаются от начала родовой деятельности.
Признаки родов
Схватки становятся болезненными, и теперь болит живот по-настоящему, вы уже не можете заниматься посторонними делами, и конечно, эта боль не даст вам спокойно заснуть. В покое боль в животе не проходит. Схватки с течением времени становятся всё продолжительнее и идут регулярно, одна за другой, если их больше пяти за час – будьте уверены, вы уже рожаете.
Ваш ребенок весит около трех килограммов и он теперь очень сильный. Когда он шевелится, весь ваш живот приходит в движение. Так как количество околоплодных вод с каждым днем уменьшается, то и крохе есть всё меньше места для упражнений. Он шевелится реже, но эти шевеления вы можете чувствовать довольно болезненно. Не очень приятно получать пинки и удары по почкам, мочевому пузырю, прямой кишке или ребрам.
Где шевеления чувствуются сильнее всего, зависит от положения плода в матке, конечно, там, где находятся его ножки. Если живот уже опустился, движения крохи будут менее болезненно ощущаться. В целом, частые, чрезмерно активные http://nedeli.org/perturbations_of_fetal_articles/ не норма, о них стоит сказать гинекологу.
Опущение головки ребенка и её давление на органы малого таза это основная причина болей в промежности. Боль может быть довольно резкой и не приятной при движениях плода. Вы можете себе помочь, изменив позу, часто облегчение приносит колено-локтевое положение.
Боли в области симфиза вызывает симфизит, это воспаление лонного сочленения. Под влиянием гормонов здесь разрыхляется связка, что бы таз мог разойтись примерно на 1 см, когда в родах через него будет проходить ребенок. Из-за расслабления этой связки таз становится несколько неустойчивым, и вы можете ощущать дискомфорт, а то и настоящие боли в области симфиза. Помогает справиться с ними прием препаратов кальция, посоветуйтесь с гинекологом.
Боли в ногах, боли в костях
Дефицит кальция в организме к концу беременности вызывает боли в костях у многих беременных женщин. Ноги болят, потому что на них приходится слишком большая нагрузка на 38-й неделе беременности. Почаще давайте ногам отдых, носите удобную обувь. И вам станет легче. По поводу болей в костях стоит так же поговорить с гинекологом, возможно, вам нужен дополнительный прием препаратов кальция.
Все выше перечисленные причины болей относятся к физиологическим, то есть, совершенно нормальным. Однако на 38 неделе беременности вас могут беспокоить боли, требующие особого внимания. Например, головная боль может говорить о наличии высокого артериального давления, и конечно, об этом надо сообщить врачу.
Если вы не понимаете свои ощущения, и не знаете, что происходит – просто сообщите о дискомфорте своему гинекологу, возможно, вам необходима помощь.
Боли на 38 неделе беременности становятся постоянными и привычными спутниками большинства женщин, причин для этого достаточно, только представьте, вы носите сейчас с собой 10-12 кг лишнего веса. Причем этот вес вы приобрели за считанные месяцы, и ваши мышцы просто не успели приобрести достаточную силу и выносливость для того, что бы выдерживать этот вес без труда. Это и рождает неприятные ощущения.
В первую очередь, конечно, страдает поясничный отдел позвоночника. Почти все беременные в 38 недель жалуются, что у них тянет поясницу. Осанка беременной изменилась, и это произошло уже с середины беременности, но лишь последние 2 месяца были месяцами быстрого набора веса ребенком, и привели к тому, что теперь чтобы удерживать сместившийся центр тяжести мышцам спины и поясницы приходится работать с утроенной нагрузкой.
Более чем у 70% женщин в 38 недель беременности http://nedeli.org/back_pain_and_lower_back_pains_during_pregnancy_articles/ , причем эта боль возникает при нагрузке, когда вы ходите или долго вынуждены сидеть. После отдыха в положении лежа всё проходит. Мышцы, вынужденные работать со значительной перегрузкой, спазмируются, в них откладывается молочная кислота, и всё это является причиной боли.
1. Постараться снизить нагрузку. Сделать это помогает дородовый бандаж. Поддерживая животик, он отчасти снимает нагрузку на мышцы спины.
2. Укрепляя мышцы спины и снимая болезненный спазм специальной http://nedeli.org/gymnastics_for_pregnant_women_articles/ . http://nedeli.org/fitball_for_pregnant_women_articles/ и аквааэробика, специальные упражнения для беременных способны отчасти смягчить боль.
Несмотря на все усилия вы, скорее всего всё равно до самых родов будете ощущать, что у вас периодически ноет поясница, полностью избавиться от боли практически невозможно. Могли бы помочь мази, но практически все они содержат змеиный или пчелиный яд, нестероидные анальгетики, а всё это противопоказано беременным, значит, так лечиться не стоит. Но вы не расстраивайтесь, как только родится ребенок, вы об этой боли полностью забудете.
К 38 неделе беременности тянет живот у значительного числа беременных, это в большинстве случаев совершенно нормальное явление, означающее, что организм готовится к родам.
У некоторых первородящих женщин живот к этому времени уже опустился, а головка ребенка фиксировалась в малом тазу.
Если болит живот, это всегда вызывает тревогу, а не схватки ли это. Первое что вам нужно сделать, если вы чувствуете http://nedeli.org/the_tone_of_the_uterus_during_pregnancy_articles/ , это постараться успокоиться и расслабиться. Если вы занимались своими делами, бросьте всё и прилягте, если нет возможности лечь, то хотя бы сядьте.
Прислушайтесь к своим ощущениям, засекая время на часах. Если боль не сильна, продолжительность схватки можно оценить, просто положив на живот руку. В момент максимального тонуса матки появляется чувство, что у вас просто каменеет живот, становится очень твердый. Как только тонус уменьшается, матка расслабляется, и живот становится мягкий.
Засекая время, которое живот остается твердым, вы узнаете продолжительность схватки. Как правило, при предвестниках такие схватки не регулярны и не продолжительны, длятся лишь 15-20 секунд, если развиваются роды, продолжительность схваток возрастает до 45 секунд – минуты. Важны так же и промежутки между ними. Если это http://nedeli.org/forerunners_of_birth_onset_of_labor_articles/ , вы ощутите менее пяти сокращений матки за час, при этом промежутки между ними будут разными, то 10 минут, то полчаса.
Начало родов означает регулярность схваток. Теперь они идут друг за другом с всё более сокращающимися промежутками. Когда промежутки сократятся до 12-15 минут, и вы будете ощущать 5 и более схваток за час, пора в роддом.
Если живот напрягается нерегулярно, достаточно непродолжительного отдыха для того, что бы всё прекратилось. Вполне допустимо принять но-шпу. Но-шпа на 38 неделе беременности не повлияет на развитие родов, если это роды, скорее, будет способствовать более быстрому http://nedeli.org/the_disclosure_of_the_cervix_of_the_uterus_articles/ , а при предвестниках она снимет неприятные ощущения.
Впрочем, живот на 38 неделе беременности может болеть не только из-за причин, связанных с самой беременностью, и об этом тоже нужно помнить. Любые боли постоянного характера, боли, не сопровождающиеся повышением тонуса матки, могут говорить о заболевании органов брюшной полости, в том числе и хирургических, и требуют консультации врача. Дискомфорт может вызывать даже http://nedeli.org/constipation_in_pregnancy_what_to_do_articles/ и связанный с ним метеоризм, так часто тревожащий беременных в конце беременности.
Никогда не стесняйтесь обращаться за помощью к врачам, если вас что-то беспокоит, тогда вы точно не пропустите что-нибудь серьёзное и опасное для вас и вашего малыша.
Выделения во время беременности являются тем, что вызывает законный интерес, как самой женщины, так и гинеколога, что её наблюдает. А если у вас уже 38 неделя беременности, выделения могут значительно усилиться и изменить свой характер, иногда они могут даже напугать.
Давайте разберемся, а почему они вообще становятся обильными. Подготовка к рождению ребенка включает в себя значительные изменения со стороны шейки матки. Если она всю беременность была плотной и сомкнутой, сейчас она становится мягкой, во время родов ей предстоит перенести вовсе изумительную метаморфозу. Всю беременность канал шейки матки не мог пропустить даже мизинца руки, мало того, он был плотно забит густой слизью. А к моменту изгнания плода этот же канал раскроется на 10 сантиметров, чтобы пропустить ребенка, а когда-то толстая, в 2 см длиной шейка приобретет тонкие и очень растяжимые края. За несколько часов, которые занимают http://nedeli.org/delivery_articles/ , такие изменения произойти не могут, а значит, нужно заранее подготовиться. Этот процесс называют созреванием шейки матки. Перед самыми родами шейка будет мягкая, http://nedeli.org/the_disclosure_of_the_cervix_of_the_uterus_articles/ на 2 пальца, и сильно сглажена. По мере того, как идет превращение – усиленное кровообращение и секреция приводят к выделениям.
В норме могут быть слизистые выделения, слизь обычно прозрачная или чуть беловатая, желтоватая.
Пробка отходит в виде плотного комочка или же, как тянущиеся обильные кратковременные выделения, в которых может даже присутствовать в не большом количестве кровь. В момент, когда http://nedeli.org/what_is_cork_before_birth_articles/ , вы можете обнаружить у себя розовые, коричневые или кровянистые выделения, только крови там не много, пара прожилок, их бояться не надо. Если у вас в 38 недель беременности отошла пробка, это ещё не говорит что начинаются роды, до них может быть ещё несколько дней, это только http://nedeli.org/forerunners_of_birth_onset_of_labor_articles/ .
Важно: Есть выделения, которые требуют немедленного обращения к врачу.
Кровотечение: Любое кровотечение, по-настоящему кровяные выделения, свидетельство катастрофы, http://nedeli.org/mazolysis_articles/ . Это прямая угроза жизни ребенка, вам необходима госпитализация в роддом, и немедленно. Вы не должны пытаться добраться туда самостоятельно, потому что ухудшение вашего состояния возможно в любой момент, а физическая активность только усугубляет ситуацию. Вызовите скорую помощь.
Подтекание околоплодных вод: Если у вас появились странные водянистые выделения, которые усиливаются при смене положения тела – это http://nedeli.org/podtekanie_okoloplodnykh_vod_priznaki__articles/ . Если целостность оболочек плода нарушена, роды должны произойти в ближайшие часы, потому что теперь ничто не защищает полость матки и ребенка от инфекции. Важно вовремя попасть в роддом, даже подтекание по каплям означает необходимость вызвать роды.
Молочница: На 38 неделе беременности белые выделения, сопровождающиеся зудом и свидетельствующие о http://nedeli.org/thrush_articles/ , требуют срочного лечения. Если заразится малыш, после родов лечить его будет трудно.
Понимать, какой именно характер имеют ваши выделения, проще, если вы носите не обычную прокладку — ежедневку, а просто белую тканевую прокладочку. На хорошо впитывающей хлопчатобумажной ткани все выделения можно легко и просто оценить.
38 недель беременности это нормальный срок для родов, и беременные ищут у себя их http://nedeli.org/forerunners_of_birth_onset_of_labor_articles/ . Конечно, выделения относятся тоже к тем изменениям, которые может заметить женщина перед http://nedeli.org/delivery_articles/ .
Известно, что они могут иметь небольшую примесь крови, обычно слизь с прожилками крови появляется в момент, когда http://nedeli.org/what_is_cork_before_birth_articles/ . Однако другие кровяные выделения нормой не являются и должны насторожить. Они могут свидетельствовать о серьёзной угрозе плоду и матери.
Если вы заметили у себя на 38 неделе беременности коричневые выделения, алые, розовые ввиде мазни – немедленно обращайтесь к врачу. Источником подобных выделений становится не созревающая шейка матки, а отслойка плаценты. Случается это не часто, но может закончиться очень плачевно, так что кровь это повод для самой настоящей паники с соответствующими действиями, вызовом скорой помощи.
В норме плацента отслаивается от стенки матки только после рождения плода, однако вследствие отклонений в течении беременности, http://nedeli.org/preeclampsia_during_pregnancy_toxemia_of_late_articles/ , а так же при неправильном положении плаценты, когда она http://nedeli.org/placenta_previa_articles/ (заходит на зев матки), может произойти частичная её http://nedeli.org/mazolysis_articles/ ещё даже до начала родов.
Обычно единственный симптом этой патологи это кровотечение, которое может быть и совсем незначительным, и очень сильным, приводящим к большой кровопотере, слабости и головокружению. Отслойка плаценты означает потерю связи ребенка с мамой, а только от мамы плод может получить нужный ему кислород. Следовательно, значительная по площади отслойка просто лишит его возможности дышать и приведет к внутриутробной гибели.
К счастью предлежание плаценты сейчас практически всегда выявляют заранее по УЗИ, конечно, если вы от него не отказывались. Отслойку нормально расположенной плаценты невозможно ни предсказать, ни предотвратить.
Если у матери появились кровяные выделения, врачи скорой помощи даже не будут пытаться её осмотреть, а доставят в ближайший роддом. Здесь с помощью УЗИ и КТГ выяснят причину кровотечения и состояние ребенка, и если это будет необходимо, проведут срочное родоразрешение.
В большинстве случаев беременность заканчивается экстренным кесаревым сечением в интересах ребенка, потому что в такой ситуации ему угрожает не просто опасность, а непосредственная гибель.
Помните о том, что вы несете ответственность за жизнь своего крохи, а наличие кровянистых выделений, даже если они не очень вас беспокоят и незначительны, может угрожать ему даже гибелью. От скорости вашего обращения за помощью зависит, чем для него закончится эта акушерская ситуация. Промедление опасно, не ждите, что всё пройдет само, и не гадайте, что с вами происходит, просто вызовите скорую помощь.
Начало 38 недели беременности означает доношенный её срок, но и сейчас возможно развитие серьёзных осложнений второй половины беременности. Одним из самых угрожающих из них является поздний гестоз, и отеки на 38 неделе беременности могут первыми сигнализировать об опасности.
Гестоз, или по другому http://nedeli.org/preeclampsia_during_pregnancy_toxemia_of_late_articles/ , получил ещё одно название, которое используют гинекологи, ОПГ-гестоз. ОПГ расшифровывается как Отеки, Протеинурия, Гипертензия. Это основные симптомы патологии, у беременной развиваются отеки, в анализе мочи появляется белок, и повышается артериальное давление.
К сожалению, поздний гестоз крайне опасен, именно он виноват в трети всех смертей будущих мам во время беременности в нашей стране. Жизнь ребенка тоже при этой болезни находится под угрозой.
Причины отеков и других симптомов точно не известны, однако совершенно точно известно, что эта болезнь бывает только у беременных, и прекращение беременности единственный способ полностью избавиться от гестоза. По-этому если у беременной на 38 неделях появляются отеки и белок в моче, повышается артериальное давление, и на это невозможно повлиять с помощью лекарств, врачи предпочитают вызвать роды, сохраняя жизнь и здоровье матери и новорожденного.
Какие ощущения испытывает женщина при развитии отеков?
Сначала организм может накапливать жидкость совсем незаметно, без видимых отеков, просто быстро набирается вес. Это так называемые скрытые отеки, полные крупные женщины способны накопить до 10 литров лишней воды в организме до того момента, пока отеки станут явными. Беременная может чувствовать постоянную жажду, а мочи при этом выделяется совсем мало.
Когда лишней жидкости в организме станет слишком много, появятся явные отеки. Отекают пальцы рук, вы это чувствуете как неприятное ощущение плохо сгибающихся пальцев, а кольца приходится снять, они сильно мешают. Потом отеки появляются на голенях и стопах. Пока вы лежите, они могут уменьшаться, стоит немного походить, как они снова становятся явными. Лицо отекает редко, тогда, когда процесс зашел очень далеко.
Когда начинает повышаться артериальное давление, присоединяются другие симптомы, такие как тошнота и рвота, головная боль, чувствительность к яркому свету. Конечно, не всегда болит голова именно из-за высокого давления, но это первое о чем надо думать в конце беременности при этой жалобе. Общее самочувствие женщины ухудшается, она испытывает слабость и головокружение, при резких движениях тошнит.
Если при обследовании подтверждается гестоз как причина отеков, встает вопрос о родоразрешении. При тяжелом его течении, развитии преэклампсии часто приходится делать кесарево, потому что женщина может быть не готова к родам, а её состояние и состояние плода может быстро ухудшаться.
Может быть и другая причина отеков на 38 неделе, это пиелонефрит, заболевание почек. Плохой анализ мочи, отеки, быстро появляющиеся и на лице, температура и жалобы на то, что ноет поясница это обычные симптомы этой патологии. Пиелонефрит не причина срочно вызывать роды, беременную лечат с применением http://nedeli.org/antibiotics_during_pregnancy_articles/ .
Ну и конечно, ноги могут отекать при варикозной болезни. Эти отеки часто преследуют будущую маму с середины беременности, их лечение сводится к борьбе с причиной – застоем крови в ногах. Будущим мамам, которые страдают от варикозного расширения вен, можно посоветовать позаботиться о том, что бы во время родов был или специальный противоварикозный трикотаж (чулки), или хотя бы эластичный бинт, которым надо забинтовать ноги от стопы до середины бедра на время родов. Благодаря этому становится возможным избежать ухудшения течения варикозной болезни после родов.
Ребенок на 38 неделе беременности обычно вполне готов к рождению и созрел. Сейчас он просто ждет часа http://nedeli.org/delivery_articles/ и продолжает набирать вес, правда, медленнее, чем раньше, прибавляя примерно по 200 граммов в неделю.
Малыш сформировался и округлился, сейчас он просто копит жирок перед родами и первой встречей с окружающим миром. Его кожа стала гладкой и розовой, щечки округлились, появились складочки, на головке отросли довольно густые волосы. А вот лануго кроха почти потерял. К родам небольшие тонкие волосики могут остаться лишь на спинке и ушках, потом и они выпадут.
Тело ребенка, особенно его складочки, покрыты первородной смазкой. Она кремово-белая, и защищает кожу от воздействия влаги. В родах она поможет ребенку легче скользить по родовым путям.
Вес ребенка на 38 неделе беременности составляет около 3 кг, точно его определить почти невозможно. Врачи могут рассчитать лишь предположительный вес плода по данным наружного акушерского обследования и по http://nedeli.org/ultrasound_pregnancy_by_week_video/ , вполне обычной является ошибка в 300-500 грамм в ту или иную сторону.
Плод на 38 неделе беременности живет по собственному ритму, который обычно не совпадает с маминым. Интересно, что если вы ждете двойняшек, то их ритмы уже сейчас полностью совпадают, и это сохранится после рождения.
Большую часть времени кроха спит, просыпаясь, он прислушивается к внешним звукам, сосет пальчики и заглатывает околоплодные воды. Периоды его двигательной активности могут совсем не совпадать с вашими желаниями, и вы можете чувствовать активные шевеления в вечернее и ночное время, когда, казалось бы, надо спать, но малыш думает иначе.
Легкие плода полностью созрели, в них в достаточном количестве вырабатывается сурфактант, особое вещество, благодаря которому легкие могут раскрыться, кроха уже готов сделать свой первый вдох. Однако он всё равно продолжает тренироваться, готовя дыхательную мускулатуру, совершая дыхательные движения при закрытой голосовой щели.
Нервная система ребенка к 38 неделе беременности достаточно развита, развиты и его органы чувств. Плод способен видеть, однако все новорожденные страдают дальнозоркостью, предметы вблизи видят расплывчато. В животе же малыш, если что-то и видит, так это только тени, в материнской утробе всё же довольно темно.
Количество околоплодных вод уменьшилось, и жизненное пространство ребенка, его водный мир, дававший свободу двигаться, сузился. Теперь шевелиться стало сложнее, матка охватывает малыша с каждым днем всё теснее. Если у вас всё ещё http://nedeli.org/tazovoe_predlezhanie_ploda_articles/ , шансов что оно перейдет в головное, почти не осталось, однако иногда это всё же случается, и детки переворачиваются правильно чуть не в день родов. Продолжайте делать специальную гимнастику для поворота плода.
На 38 неделе беременности вес ребенка точно определить практически невозможно. Даже УЗИ уже недостаточно информативно и дает лишь расчет предположительной массы плода, которая может отличаться от реальности на 300-500 граммов в ту или иную сторону, что означает возможность рождения малыша с весом и в 3 кг и в 4 кг.
Акушеры-гинекологи рассчитывают вес ребенка исходя не только из УЗИ, но и из данных наружного акушерского обследования, высоты стояния дна http://nedeli.org/uterus_during_pregnancy_terminology-in-obstetrics/ женщины и окружности её живота. Однако и эти расчеты лишь приблизительны и совершенно не информативны, если, например, у беременной должна http://nedeli.org/ditokia_articles/ или присутствует http://nedeli.org/polyhydramnios_articles/ .
К 38 неделе беременности вес детей может значительно отличаться, колебания могут быть в очень широких пределах, от 2800 грамм до 4 кг, и всё это варианты нормы.
Прослеживаются общие закономерности, мальчики рождаются крупнее девочек, а дети от http://nedeli.org/second_pregnancy_articles/ весят больше, чем от первой. Если будущая мама страдает сахарным диабетом, ребенок наверняка будет очень крупным, потому что его поджелудочная железа во время беременности берет на себя функцию переработки лишней глюкозы в организме мамы, и все эти избыточные калории кроха использует на построение собственного тела.
Вес плода имеет огромное значение для протекания родов. Естественно, крупному ребенку родиться будет труднее. Издавна женщины держали пост в последние месяцы беременности, так проводилась профилактика крупноплодия, рождения слишком больших детей. Это актуально и сейчас, не стоит при беременности налегать на булочки, сладкую и жирную пищу, малыш обязательно всё это использует и вырастет слишком http://nedeli.org/large_fruit_articles/ , что создаст вам обоим риск больших неприятностей в родах.
На последних неделях беременности плод набирает вес медленнее, чем раньше. Срабатывает природный механизм ограничения объёмом, матка маленькая – места мало. Расти некуда. Вот и прибавляет крошка едва по 200 грамм в неделю, хотя ещё месяц назад был способен прибавлять намного больше.
Если у вас http://nedeli.org/tazovoe_predlezhanie_ploda_articles/ , то, как пройдут роды определяется во многом и предполагаемым весом ребенка, слишком крупный малыш сильно рискует, и по-этому врачи точно выберут http://nedeli.org/indications_for_caesarean_section_articles/ .
Если вам по УЗИ перед родами определили предположительный вес плода, скажем, 3500 грамм, а он родился с весом 4200, не удивляйтесь и не вините врачей в не компетентности. Вес теперь определяется не только длиной костей, которую можно померить при проведении УЗИ, но и количеством накопленного ребенком жира. А это никакое УЗИ не способно адекватно оценить.
Самой будущей маме нужно помнить что от её питания зависит правильность развития плода и конечно, его вес при рождении, не кушать за двоих, это лишнее и для неё, и для ребенка.
Ребенок набирает около 3 килограммов веса к 38 неделе беременности, шевеления с каждым днем становятся всё более ощутимыми, но в то же время, редкими. Почему так происходит?
Уже с http://nedeli.org/pregnancy_week_35_articles/ 95% детей принимают в матке положение, оптимальное для родов, головкой вниз. При этом ножки ребенка находятся у мамы буквально под ребрами, и именно им приходится встречать самые сильные толчки и удары ребенка. С http://nedeli.org/pregnancy_week_35_articles/ гормональный фон всё больше изменяется, в организме снижается уровень прогестерона и нарастает уровень эстрогенов, формируется необходимый баланс гормонов для развития родов. Прогестерон всю беременность способствовал задержке жидкости, и по мере снижения его уровня начинается уменьшение запасов воды в организме, дегидратация.
Уменьшается и количество околоплодных вод. Если в 35 недель у беременной может быть до полутора литров околоплодной жидкости, к родам останется менее полулитра. А значит, и пространство в матке уменьшается, она всё более плотно обхватывает ребенка. Теперь при движениях ребенка, кажется, что весь живот шевелится, и становится не сложно почувствовать ручку, ножку, попку крохи при шевелениях. Ему тесно, и он сам уменьшает двигательную активность.
Иногда можно почувствовать совершенно необъяснимые движения, в животе может что-то щелкать, иногда, кажется, что малыш что-то ковыряет в одном месте, иногда может казаться, что он вовсе перевернулся, настолько активные и даже болезненные могут быть эти шевеления. Ну и конечно, периодически http://nedeli.org/hiccup_fetus_during_pregnancy_articles/ . Животик ритмично вздрагивает, это совершенно не опасно.
Маме нужно относиться внимательно к двигательной активности плода, потому что своими шевелениями ребенок сообщает и о своем самочувствии тоже. Если он непрерывно толкается и необычно активен долгое время, вполне возможно, он испытывает дискомфорт и http://nedeli.org/hypoxia_and_birth_asphyxia_and_neonatal_articles/ , слишком долгое http://nedeli.org/don_t_feel_evelenij__articles/ тоже может говорить о плохом его самочувствии.
Что бы верно оценивать состояние ребенка по шевелению, существует специальный http://nedeli.org/test_fetal_articles/ , «считай до десяти». Утром после подъема с постели, всегда в одно и то же время, нужно считать шевеления ребенка. Если вы их насчитали 10, всё хорошо, самочувствие у малыша отличное. Считают не отдельные толчки, а серии шевелений. Обычно с 10 утра и до обеда дети как раз и набирают 10 необходимых эпизодов активности. Заметив, что ребенку понадобилось намного больше времени, что бы вы насчитали 10 шевелений, или напротив, вы их насчитали менее чем за час, вы должны сообщить об этом гинекологу. Важно не само время на http://nedeli.org/test_fetal_articles/ , а резкое изменение количества шевелений за привычное время, отклонение от индивидуальной нормы.
Шевеления плода это одно из самых удивительных ощущений за всю беременность. К 38 неделям его движения уже скорее похожи на диалог с мамой. Он может целенаправленно толкать вас, если вы положите на живот руку и переставать пинаться при звуках вашего голоса. На этом построено пренатальное воспитание. Общение с ребенком сейчас, ещё до его рождения, создает предпосылки к возникновению особо прочных связей между вами после его рождения. Наслаждайтесь последними днями такого, особого, общения со своим ребенком.
Чем ближе роды, тем больше сомнений вызывает допустимость интимной близости, секс на 38 неделе беременности вызывает законные вопросы, можно или нельзя?
Всё зависит от вашего состояния и протекания вашей беременности. В большинстве случаев нет никаких противопоказаний, и отказываться от любви нет необходимости. Тем более, что срок беременности уже доношенный, спровоцировать http://nedeli.org/forerunners_of_birth_onset_of_labor_articles/ не страшно, а после родов будет неизбежный запрет на секс в течение 8 недель.
Иногда врачи сами отпускают беременную домой из роддома к мужу, что бы стимулировать начало родов. В 38 недель не стоит вопрос о том, что нужно как-то поторопить малыша, но и в начале родов тоже нет ничего страшного.
Если вам предстоит кесарево из-за того, что у вас http://nedeli.org/bigeminal-pregnancy_articles/ , если есть http://nedeli.org/placenta_previa_articles/ или другие осложнения – секс будет под запретом.
Нельзя заниматься сексом на 38 неделе и в случае, если есть подозрение на http://nedeli.org/podtekanie_okoloplodnykh_vod_priznaki__articles/ , если есть любые кровянистые выделения.
Секс несет риск инфицирования половых путей матери перед родами, по-этому он не желателен при наличии у партнера обострения герпеса, неуверенности в нем в отношении половых инфекций. В таких случаях следует пользоваться презервативом или вовсе воздержаться.
Если же секс практиковался всю беременность, даже если http://nedeli.org/what_is_cork_before_birth_articles/ это не повод воздерживаться. От обычных инфекций ваш организм умеет защищаться, и даже оргазм на 38 неделе может вызвать разве что начало родов.
От чего следует предостеречь так это от нетрадиционных видов секса, например, анальный секс очень вреден, и без него у многих сейчас обостряется геморрой. *** на 38 неделе беременности тоже не желательна, особенно с использованием игрушек, вы рискуете занести инфекцию перед родами.
Сейчас вы, конечно, очень ограничены в выборе поз, лучшими для беременных считается http://nedeli.org/posture_in_pregnancy_sex_articles/ сзади и косая. Воздерживайтесь от активных ласк груди, грудь на 39 неделе беременности очень чувствительна и это не только не доставит удовольствия, но и может её травмировать. В остальном, если ваш гинеколог не запретил вам интимную близость – не отказывайте себе и своему партнеру в удовольствии.
Вторая беременность и роды текут не так как первые, по-этому 38 неделя может преподнести вам неожиданный сюрприз ввиде неожиданного начала схваток.
Основные особенности второй беременности:
— http://nedeli.org/second_pregnancy_articles/ может продолжаться меньше, чем первая, роды могут начаться чуть раньше, перенашивание встречается реже, вполне возможно, что вы соберетесь рожать на 38 неделе.
— Вес ребенка при второй беременности обычно больше, вторые детки бывают крупнее первых.
— Ваш животик может не опуститься вплоть до последнего дня.
— Пробка может так и не отойти вплоть до самых родов.
Основные особенности вторых родов:
— Вторые роды бывают короче, но немного болезненнее, чем первые, потому что http://nedeli.org/the_disclosure_of_the_cervix_of_the_uterus_articles/ не так как в первый раз, а намного быстрее.
— Несмотря на то, что ребенок крупнее – родить легче, потому что ваше тело уже знает, что нужно делать.
— Вы можете не испытывать http://nedeli.org/forerunners_of_birth_onset_of_labor_articles/ , однако перед самими родами могут быть несколько часов, которые не доставят вам удовольствия, прелиминарный период более ярко выражен.
Если у вас вторая беременность, срок беременности 38 недель и больше, стоит внимательнее относиться к таким признакам приближающихся родов как ощущения, что болит и тянет живот, потому что тренировочные схватки могут быстро перейти в настоящие, а вторые роды бывают быстрыми. Если отошла пробка, появились характерные выделения, и вы испытываете дискомфорт, http://nedeli.org/the_tone_of_the_uterus_during_pregnancy_articles/ , живот опустился, возможно, вы на грани родов и пора в роддом.
В отношении возможных вариантов родов:
Если ваши первые роды прошли без осложнений, плод лежит правильно, он обычных размеров, и беременность протекает хорошо, без осложнений, конечно, роды пройдут самостоятельно, но если в http://nedeli.org/pregnancy_after_caesarean_section_articles/ , велика вероятность того, что и теперь вам сделают кесарево. Не все врачи практикуют роды с http://nedeli.org/the_scar_on_the_uterus_articles/ , и если вам всё же хочется попробовать родить самостоятельно, сейчас самое время заранее лечь в роддом, который допускает естественные роды после кесарева.
Тазовое предлежание при средних размерах плода, http://nedeli.org/pol_pri_tazovom_predlezhanii_articles/ и нет других показаний к операции, тоже не повод делать кесарево сечение, можно родить самостоятельно. То, что роды вторые, только облегчает задачу.
В целом, большинство повторнобеременных женщин, хотя и переживают перед родами не меньше первородящих, всё же относятся к предстоящему событию намного спокойнее. Опыт, полученный в первый раз, поможет вам справиться с задачей на отлично, и совсем скоро вы сможете увидеть своего малыша.
http://nedeli.org/perturbations_of_fetal_articles/ малыша с каждым днем становятся реже, и это нормально, однако о резком изменении его активности (долгое отсутствие шевелений или напротив, беспокойство), стоит сказать врачу.
Вам осталось совсем немного до вашей встречи.
Если у вас идет 38 неделя беременности, предвестники родов не должны вызвать у вас особого беспокойства. Достигнув этого рубежа в течении своей беременности, вы уже находитесь в том периоде времени, когда малыш вполне готов появиться на свет и его рождение будет своевременным, ребенка назовут доношенным, а http://nedeli.org/delivery_articles/ – срочными.
Предвестники родов это разнообразные изменения в организме будущей мамы, которые говорят о том, что скоро будет запущен механизм родов, и ребенок появится на свет.
В течение всей беременности материнский организм настроен на вынашивание и сохранение плода. Сократительная активность матки подавляется, хотя нормальное состояние этого органа – всегда быть в состоянии сокращения. Плацента ребенка, его организм и эндокринные органы беременной выделяют специальные вещества, расслабляющие матку. Однако уже с начала http://nedeli.org/the_second_trimester_of_pregnancy_articles/ уровень эстрогенов понемногу начинает расти. Особенно быстро он начинает увеличиваться с http://nedeli.org/pregnancy_week_32_articles/ беременности, а на момент родов имеет максимальное значение. Сами по себе эстрогены не запускают схватки, но для того, что бы роды начались, их в крови женщины должно быть достаточно, и многими беременными пороговые значения достигаются уже к 38 неделе.
Когда люди говорят, что малыш сам просится на свет, они абсолютно правы, потому что за уровень эстрогенов в мамином организме отвечает его плацента, женский организм вырабатывает их совсем мало. Во многом, время, когда родиться выбирает именно ребенок.
Предвестники родов у первородящих появляются несколько раньше, чем при вторых родах, и в тридцать восемь недель вы уже можете заметить у себя некоторые симптомы:
— Возможно появление периодических сокращений матки. Она приходит в тонус, живот напрягается, затем всё проходит. Это слабое ощущение, безболезненное, и исчезающее, если вы приляжете передохнуть.
— Возможно появление выделений, причем это не обычные ваши выделения, а тягучая или комковатая слизь. В народе её назвали http://nedeli.org/what_is_cork_before_birth_articles/ , потому что иногда она отходит густая сразу в большом количестве, но всё же чаще всего слизь идет в течение нескольких дней. Источником пробки является шейка матки. Когда она сглаживается, и просвет её приоткрывается, закрывавшая просвет слизь начинает выделяться из половых путей.
— Опускается животик. Это происходит в разные сроки, чаще всё же на 39 неделе, но возможно и на 38. Повторнородящие могут заметить, что живот опустился лишь с началом родов.
— Возможно изменение двигательной активности плода. Перед родами ребенок словно затихает, больше спит и почти не двигается. Это связано с уменьшением количества околоплодных вод, большое их количество в родах не нужно и природа позаботилась о том, что бы их количество уменьшилось.
— Вы можете отметить, что перестали набирать вес, и даже чуть похудели.
Самые важные изменения претерпевает шейка матки, она всю беременность отклонена кзади, головка ребенка не давит на неё непосредственно, и имеет вид плотного длинного цилиндра, около 2 см длиной. К 38 неделям беременности под влиянием схваток – предвестников шейка становится всё мягче, нижний отдел матки словно разворачивается кпереди, и шейка, постепенно укорачиваясь и размягчаясь, оказывается ориентированной кпереди, по так называемой проводной оси таза. Теперь опускающийся вниз малыш будет давить прямо на неё, и в родах это будет способствовать скорейшему её http://nedeli.org/the_disclosure_of_the_cervix_of_the_uterus_articles/ .
Ваш гинеколог осматривает вас каждую неделю, и по состоянию шейки матки, по тому, насколько опустилась вниз головка малыша, может примерно сказать, как долго вам осталось ждать родов. А вам сейчас нужно прислушиваться к себе, чтобы вовремя заметить уже не просто предвестники, а http://nedeli.org/the_first_signs_of_labor_articles/ .
Роды на 38 неделе беременности это естественное её завершение, полная норма. Их начало вызывает у большинства женщин только положительные эмоции, тяжелые последние недели беременности, наконец, закончились. Начинается совсем другой период жизни, время, когда общение с крохой перейдет на другой уровень, будет возможность взять своего ребенка на руки, впервые услышать его крик.
http://nedeli.org/delivery_articles/ в 37-38 недель происходят у половины женщин, но далеко не всегда они проходят самостоятельно, к сожалению, примерно 10% родов проводят путем кесарева сечения. Причин, из-за которых приходится выбрать кесарево, довольно много:
Как бы то ни было, если будет http://nedeli.org/elective_caesarean_section_articles/ и ваше состояние позволяет его откладывать, его сейчас сделают, только если будут явные признаки родов, если всё спокойно – вы дождетесь http://nedeli.org/40_weeks_pregnant_articles/ .
В большинстве случаев в 38 недель беременную уже госпитализируют, если она не должна рожать самостоятельно. В остальных случаях при нормальном течении беременности, вы, конечно, будете дома, и ваша задача понять, что http://nedeli.org/the_first_signs_of_labor_articles/ и обратиться в роддом.
У всех женщин роды начинаются по-разному, это во многом зависит от того, какая это беременность по счету. Если предстоят вторые роды, третьи, скорее всего всё пойдет не так как в первый раз, большинство женщин говорят что второй раз рожать намного легче. Задолго до первых схваток вас могут беспокоить http://nedeli.org/38_nedelya_beremennosti_predvestniki_rodov_articles/ , но при вторых родах они могут быть слабо выражены, и вы можете их даже не замечать, и тогда 38 неделя беременности будет протекать, как и предыдущие. У первобеременных даже если живот опустился, и отошла http://nedeli.org/what_is_cork_before_birth_articles/ , роды могут не начаться ещё довольно долго, а при второй беременности пробка может отойти уже в родах, и головка ребенка тоже опускается вниз лишь с развитием схваток.
Чаще всего роды начинаются с появления схваток, которые постепенно удлиняются, усиливаются и становятся регулярными.
Иногда роды начинаются с http://nedeli.org/as_water_breaks_articles/ . Они могут отойти сразу, в большом количестве, но иногда околоплодный пузырь надрывается высоко и не сильно, и тогда воды будут подтекать, выделяясь в совсем небольшом количестве. Если при этом схваток нет, это опасная ситуация, вы должны своевременно распознать http://nedeli.org/podtekanie_okoloplodnykh_vod_priznaki__articles/ . Дело в том, что если воды отходят, то околоплодный пузырь уже не может выполнять свою функцию, защищать малыша от инфекций, а значит, роды должны начаться срочно. Распознать это не сложно: вы чувствуете сырость, усиливающуюся при ваших активных движениях, выделения водянистые, не имеют цвета и запаха. При гипоксии воды могут стать зеленоватыми и плохо пахнуть, естественно, это вы тоже увидите сразу. Конечно, нужно срочно обратиться в роддом, даже если вас ничего не беспокоит.
На 38 неделе беременности могут быть и другие признаки начала родов: изменение аппетита, чувство давления на низ, на промежность, в сочетании с болью внизу живота, послабление стула. Если вы не уверены, что знаете, что с вами происходит – просто проконсультируйтесь у гинеколога. Если это ещё не роды – вас отправят домой, и вы будете спокойны, что ничего не пропустили.
источник